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“榫头式”髂骨瓣血管蒂移植内固定治疗青少年不稳定型骨折的疗效研究
目的 对“榫头式”髂骨瓣血管蒂移植内固定法治疗青壮年不稳定型骨折的临床疗效进行研究,证实该法的临床价值.方法 以我院2008年4月至2009年4月收治的青少年不稳定型股骨颈骨折患者46例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组23例.对照组患者使用经皮多钉进行固定,观察组患者使用“榫头式”髂骨瓣血管蒂移植内固定法进行固定.对两组患者治疗后的下床活动时间及随访3年骨折愈合情况进行比较和统计学分析.结果 观察组患者术后平均下床扶拐不负重活动时间为4.8周,平均弃拐活动时间14.8周;随访3年骨折愈合率95.7%,无股骨头坏死病例;观察组各项数据均优于对照组,且具有显著差异性(P<0.05).结论 “榫头式”髂骨瓣血管蒂移植内固定在青壮年不稳定型股骨颈骨折的治疗中较三翼钉固定具有愈合率高、恢复时间快、并发症少等优势,值得临床推广使用.
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青壮年、改良"榫头式"髂骨瓣血管蒂移植内固定治疗陈旧性股骨颈骨折
目的:介绍青壮年、改良"榫头式"髂骨瓣血管蒂移植内固定治疗青壮年不稳定型、陈旧性股骨颈骨折的临床经验及研究改变张应力及剪应力为纯压缩力,恢复股骨头正常负重面积的治疗手段.方法:在青壮年组中,采用改良"榫头式"髂骨瓣、骨膜瓣血管蒂一直,用多枚克氏针或螺钉内固定,改变原张应力及剪应力为纯压缩力的方法,治疗不稳定型陈旧性股骨颈骨折22例.结果:22例患者术后平均4.6周可扶双拐离床不负重活动,15.4用可弃拐室内行走.经平均6年以上随访,均获骨折愈合,疗效显著.结论:在青壮年组中,对不稳定型陈旧性股骨颈骨折的切开复位治疗,可选择本方法.