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直肠黏膜瓣内口修补术
目的:评价经肛直肠黏膜瓣内口修补术(Transanal rectal advancement flap TRAF)治疗高位肛瘘的价值.方法:回顾性分析23例高位肛瘘病例TRAF术后,远期治愈率、复发率、肛门失禁率并与同期文献比较.结果:23例患者全部治愈,其中1例伤口感染经换药2周后痊愈,无复发和肛门失禁病例.与同期文献报道的挂线术术后远期治愈率、复发率、以及肛门失禁率比较差异有显著性意义.结论:直肠黏膜瓣内口修补术作为一种新的保存肛门括约肌的手术方式具有治愈率高,复发率低、无肛门失禁的优势,值得推广应用.
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主灶瘘管剔除内口结扎与直肠黏膜瓣内口修补术治疗肛瘘的临床研究
为探索保留括约肌治疗肛瘘的临床疗效,将2014年1月至2016年1月我院收治的80例肛瘘患者,分为治疗组与对照组,每组各40例.治疗组采用主灶瘘管剔除内口结扎支管近端封堵残腔挂浮线引流治疗,对照组采用直肠黏膜瓣内口修补术进行治疗,比较二者在肛门功能、疼痛程度、平均住院时间、支管愈合时间、治愈率、复发率的情况.结果显示,疼痛程度、平均住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治愈率、支管愈合时间、肛门功能优于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).结果表明,主灶瘘管剔除内口结扎法是保留括约肌治疗肛瘘更有效的方法.