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两种分娩镇痛方法的临床效果观察
目的 比较罗哌卡因复合芬太尼硬外阻滞及普消痛气体吸入对分娩镇痛的效果.方法 选择第一胎足月单胎头位、无头盆不称等高危因素,ASA为Ⅰ~Ⅱ级、主动要求镇痛分娩而无分娩镇痛禁忌证的孕妇200例,随机分成2组,其中用罗哌卡因复合芬太尼硬外阻滞进行分娩镇痛(PCEA组)100例,用普消痛气体吸入进行分娩镇痛(普消痛组)100例.另选择同期条件相同、未行任何镇痛措施的孕妇100例作为对照组.记录三组产妇分娩过程生命征、疼痛程度、运动功能、产程、产后出血量、分娩方式、催产素使用情况及母儿预后.结果 PCEA组镇痛满意88%,有效12%;普消痛组满意34%,有效36%,PCEA组比普消痛组镇痛效果明显(P<0.05).两镇痛组产妇第一产程明显短于对照组,但两组产妇剖宫产率、出血量、新生儿Apgara评分差异无统计学意义(P>0.05),只是镇痛两组催产素使用率及尿潴留率较高.结论 PCEA用于分娩镇痛效果比较满意,是目前较理想的分娩镇痛的方法 .
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普消痛在镇痛分娩中的效果观察
目的探讨普消痛镇痛分娩的效果及对产程、母婴的影响.方法以普消痛进行镇痛分娩的400例产妇为观察组,未行镇痛分娩的406例产妇作为对照组,比较两组的疼痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生几窒息及不良反应.结果观察组镇痛效果明显,且第一产程活跃期、总产程明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05).两组分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率比较,无显著性差异(P>0.05).结论普消痛用于镇痛分娩,效果可靠,对母婴无不良影响,是一种既能解除分娩疼痛又能保障母婴安全的方法,值得推广应用.