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  • 改良malament法在前列腺手术中止血疗效观察

    作者:沈兴华;沈伟华

     由于开放性前列腺手术中止血一直是外科医生较为棘手的问题。我院通过对malament法前列腺窝止血法稍作改进,观察术后膀胱冲洗时间、外周血红蛋白及大尿流率,探讨其在开放性前列腺手术中的止血效果及对手术后排尿功能的影响。1 材料与方法1.1 研究对象  取我科自1996年5月至2000年5月前列腺增生症患者共42例,年龄56~78岁。经直肠指检、B超及术后病检证实为前列腺增生症,术前均有明显排尿梗阻症状。合并尿潞留18例,膀胱结石5例。国际前列腺症状评分(IPSS)26.9±4.8,大尿流率(MFR)为(6.7±2.4)ml/s,膀胱剩余尿(RU)为(98.5±45.3)ml。1.2 分组  上述患者随机分成两组:A组,改良malament法止血组22例。B组,常规手术组20例。术前经腹壁B超测得前列腺大前后径、上下径、横径。按公式前列腺重量=0.55×大前后径×上下径×横径[1]。测得A组前列腺重量为(53.32±4.31)g,B组为(53.0±6.09)g,t<0.25,两组重量无明显差异,术中术后未输血,亦未应用影响尿液动力学药物。

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