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  • EUS-FNA和EBUS-TBNA联合诊断纵隔病变的应用探讨

    作者:刘爱群;葛莲英;叶新青;耿芳芳;李丽梅;沈妍华;刘立义

    目的 探讨超声内镜引导下的细针吸活检术(EUS-FNA)和气管超声内镜引导针吸活检术(EBUS-TBNA)联合诊断纵隔病变的应用价值.方法 对16例影像学检查提示纵隔病变的患者行EUS-FNA或EBUS-TBNA,穿刺标本均行病理和细胞学检查.结果 16例患者穿刺成功率100%,未发生明显并发症.联合应用EUS-FNA和EBUS-TBNA的诊断率为81.3%(13/16),其中行EUS-FNA2例,诊断率为100% (2/2);行EBUS-TBNA 14例,诊断率为78.6% (11/14).16例通过穿刺诊断的患者中,有11例得到明确组织分型,细胞学和病理学诊断率分别为81.3% (13/16)和68.8% (11/16).通过离心后细胞块免疫组化检查,可使组织分型诊断率提高38.5%(5/13).结论 联合应用EUS-FNA和EBUS-TBNA能扩大穿刺技术对纵隔病变的诊断范围,提高诊断水平.离心后的细胞块免疫组化检查可提高EUS-FNA和EBUS-TBNA的诊断率和组织分型的诊断率.

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