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妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)文献资料
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妊娠期肝内胆汁淤积症151例临床分析
目的 探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)患者轻重度的划分标准以及妊娠期的临床干预对围产儿预后的影响.方法 103例ICP孕妇,根据TBA和ALT、AST水平的不同将ICP分为轻、重两度:轻度68例:TBA＜20～40umol/L且ALT、AST＜150μ/L;重度35例TBA＞40umol/L,和(或)ALT、AST＞150μ/L与同期未作任何干预的48例ICP患者的临床症状、肝功能指标及围产儿结局进行比较.结果 观察组治疗前后瘙痒评分、血清胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等生化指标较治疗前明显下降(P＜0.01).与对照组相比,观察组孕周较长,新生儿体重较重,胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息发生率、围产儿死亡发生率降低.(P＜0.01)轻重两组相比,差异有显著性,P＜0.05,低体重儿的发生率两组比较亦有显著差异(P＜0.05).说明胆汁酸(TBA)水平高于40μmol/L、ALT、AST＞150μ/L几组羊水污染、新生儿窒息、早产及低体重儿发生率明显高于胆汁酸水平低于40μmol/L,ALT、AST＜150μ/L时,围产儿预后差.地塞米松与熊去氧胆酸治疗前后孕妇血清胆汁酸水平差异有显著性(P＜0.01).结论 血清胆汁酸水平、谷丙转氨酶及谷草转氨酶可反映ICP的严重程度,预测不良妊娠结局;地塞米松与熊去氧胆酸能有效改善ICP症状及肝功能,改善围产儿预后.
关键词： 妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP) 围产儿预后 -
中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症
探索妊娠期肝内胆汁瘀积症的有效治疗途径.方法:采用能量合剂、茵陈三黄汤、鲁米那口服治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症264例.结果:总有效率92.8%.提示本方法有疏肝利胆及清热利湿退黄之功效,是治疗本病的有效方法之一.
关键词： 中西医结合 妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP) 茵陈三黄汤 临床应用
