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加密二维码技术在国境口岸传染病监测体检单证中的应用
目的 通过技术手段实现单证信息防伪,打击国境口岸传染病监测体检单证制假行为.方法 将加密二维码技术应用于口岸传染病监测体检单证管理中.结果 实现国境口岸传染病监测体检单证原始信息的携带、自动传递、防伪以及单证快速准确查验.结论 实现加密二维码在口岸传染病监测体检单证中的应用,加强国境口岸传染病监测体检单证的管理,杜绝假冒单证,加强了传染病监测力度,有效防止传染病传入传出.
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不同分期乳腺癌证候分布规律研究
目的:研究不同分期乳腺癌的证候分布规律,为中医治疗乳腺癌奠定基础.方法:通过临床问卷调查收集709例乳腺癌患者的四诊信息,由2名中医肿瘤专业主任医师根据事先制定的证候诊断标准,采用传统辨证方法进行辨证.然后对不同分期乳腺癌的证候进行频次分析及x2分析,阐明不同分期乳腺癌的证候分布规律.结果:乳腺癌的总体证候分布规律如下(从高频到低频):肝气郁滞、肾阴虚、肝热、肝阴虚、湿邪困脾、脾气虚、痰证、瘀血内停、阳虚、心阴虚、气虚、肾阳虚、胃热、湿热困脾.其中随临床分期变化的证候有肝阴虚、脾气虚、湿邪困脾、心阴虚、痰证;不随临床分期变化的证候有肝气郁滞、肝热、瘀血停滞、肾阴虚、肾阳虚、阳虚、气虚、胃热、湿热困脾.具体分析不同分期的证候变化规律:Ⅳ期及复发患者中,肝阴虚证、脾气虚证、痰证、湿邪困脾证频率高,心阴虚证出现频率低,并且与其他期别比较有统计学意义.结论:不同分期对中医辨证有一定程度的影响,但有一定的限度.而且即使受分期影响的证候也只是出现频率的不同,而没有有和无的差异.也就是说上述证候贯穿乳腺癌发病的始终,是乳腺癌病因病机的体现.
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现代医学治疗对乳腺癌证候分布规律的影响
目的:研究现代医学治疗对乳腺癌证候分布规律的影响,为中西医结合治疗乳腺癌奠定基础.方法:通过临床问卷调查收集709例乳腺癌患者的四诊信息,由2名中医肿瘤专业主任医师根据事先制定的证候诊断标准进行中医辨证.然后对不同治疗期的证候进行额次分析及卡方分析,阐明现代医学治疗对于乳腺癌证候分布规律的影响.结果:受现代医学治疗影响的证候有肝阴虚、湿邪困脾、脾气虚、痰证、心阴虚、气虚、胃热,不受现代医学治疗影响的证候有肝气郁滞、肾阴虚、肝热、瘀血、湿热困脾、肾阳虚、阳虚.结论:现代医学治疗对乳腺癌的证侯分布规律有一定的影响,但影响有限.
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中医单证研究进展
单证是证候研究极为重要的研究单元之一,梳理其历史源流和研究现状可以为今后的证候研究奠定基础.通过CNKI检索有关单证的中医文献并对其进行分类阐述和归纳,可以发现单证的概念和理论研究取得了极大进展,同时在多个病种的证候分布规律方面做了相当多的研究,对证候的辨识方式进行了较为深入的探讨.然而虽然目前的单证研究取得了相当大的成绩,但也存在概念不明确、辨识方法不理想的不足.
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三部六病讲座(五)——三部六病中的十二单证、合证、兼证与合病
三部六病辨证论治理论体系将人体划分为三个既相互独立又相互联系的系统,即三部;每部中皆有寒、热、虚、实四类不同性质的病理反应,三部之中共计有十二单证.同一部中阴阳属性相同的两种单证(如热证与实证,或虚证与寒证)相互复合称为六证;同一部中四种单证共存,表现为非寒、非热、非虚、非实的病证称为部证;同一部中阴阳属性不同的两个单证(如寒证与实证或,虚证与热证)相互复合或不同部位(两部或三部)的单证相合复合称为合证;六证或部证与其它部的单证相互复合称为兼证;不同部中的六证相互复合称为合病;六证、合证、兼证、合病、部证共存时称为杂病.
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亚健康中医证候量化诊断标准研究思路探析
通过对亚健康中医证候量化诊断标准研究现状的剖析,立足于方法学角度,提出以亚健康“单证”为研究单元,以结构方程模型构建证-症对应模型,用受试者工作特征曲线确定诊断临界值,通过临床疗效评价诊断标准的真实性和客观性,4个步骤建立亚健康中医证候量化诊断标准,为证候诊断标准的研究提供了新的思路.
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以单证为基础兼及复合证候和证候要素的证候命名分类新系统
目的:为中医临床及证候研究提出一种新的证候命名分类体系.方法:通过对“复合证候”“单证”及“证候要素”三种证候命名分类体系的优缺点进行分析,认为复合证候存在组合形式不规范,内容相互交错重叠,分型僵化,相应诊断标准数量庞大等缺点;而证候要素存在割裂证候、模糊证候特异性以及病性证素和病位证素难以分开等缺点;单证则存在难以反映靶病位与本病位差异性以及证候间联系与演变规律的缺点.结果:提出以单证为基础兼及复合证候和证候要素的证候命名新系统.结论:在中医临床研究和证候研究中采用以单证为基础兼顾复合证候和证候要素的证候分类新系统,可以综合三者的优缺点,使中医临床和证候研究既能更加灵活,又能保持规范性,而且还简便明晰.可以解决原有三种研究单位单独运用所带来的各种问题.
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中医证候诊断标准研究的方法学探讨
从研究单元、证一症对应关系、权重赋值、诊断临界值和临床验证五个方面对证候诊断标准研究的方法学进行了探讨.认为在目前证候研究没有形成"金标准"的情况下,应当加强证候概念及相关专业术语的规范化研究;通过DME、Delphi法较为全面、客观、真实地收集、分析、提炼临床症状信息:充分利用计算机技术、人工智能等高新技术充分挖掘潜在规律,构建证候诊断模型,将是证候诊断标准研究的必然趋势.
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非小细胞肺癌术后Ⅲ、Ⅳ期患者的中医证候分布规律初探
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后发展到Ⅲ、Ⅳ期患者中医证候的分布规律.方法 采用流行病学调查方法进行临床观察,根据预先设计的观察表和临床证候诊断标准,按纳入标准严格选择病例,以先辨单证,再辨复证的方法进行辨证分型.结果 共收集到117例非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后Ⅲ、Ⅳ期患者,不同中医证候之间差异有统计学意义(P<0.01),单证中气虚证占总病例数的67.52%,其次分别为血瘀证占47.86%,痰湿证占35.90%;复证中,气虚血瘀证占41.88%、气虚痰湿证占19.66%;3个或以上的单证相兼以气虚痰湿血瘀证(占23.77%)、气虚血瘀气滞证(占17.95%)常见.结论 非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后发展到Ⅲ、Ⅳ期证候分布复杂,单证少,复证多,且多虚实互见,常见的虚证为气虚证、阴虚证,在虚证的基础上容易合并血瘀证、痰湿或痰热证、气滞证等兼夹证,总以气虚、血瘀、痰湿相兼多见.
关键词： 非小细胞肺癌根治术后 证候分布 单证 复证 -
基于聚类分析的乳腺癌证候要素及单证分布规律研究
目的:研究乳腺癌患者中医学证候要素及单证分布规律,为中医药治疗乳腺癌提供依据.方法:采用流行病学调查方法,收集709例乳腺癌患者的四诊信息,保留出现率≥10％的四诊信息,运用聚类分析法进行聚类,由2名肿瘤专业主任中医师对聚类结果辨证,作为乳腺癌的中医学证候要素和单证.结果:经聚类分析得出20个证候要素,其中病位类证候要素为7个:肝、脾、肾、心、肺、络、胃；病性类证候要素为13个:气滞、瘀血、湿热、湿邪、火(热)、阳亢、痰、风湿、阳虚、阴虚、气虚、血虚、精亏.相对应的单证有19个:肝气郁滞、肝热、瘀血阻滞、肝阳上亢、湿邪困脾、湿热、痰阻、心火亢盛、痰湿蕴肺、风湿阻络、胃热、血虚、阳虚、气虚、肝阴虚、肝血虚、肾阳虚、肾阴虚、肾精亏虚.结论:聚类分析结果与中医学理论相符合,乳腺癌的发病与肝气郁滞直接相关,在肝气郁滞的基础上发展为肝热、血瘀、痰湿阻滞,进而损伤肝肾、阴阳、精血,同时肝木克土则产生脾虚、胃热等证.所以,治疗乳腺癌总以疏肝解郁为基本治疗方法.
