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犬心脏停搏复苏后脑氧供需变化及高血压性再灌流的影响
目的观察犬心脏停搏(cardiac arrest,CA)复苏后再灌流期间脑氧代谢情况变化及高血压性再灌流的影响.方法建立犬电击引起室颤(ventricularfibriHation,VF)性CA 8 min后开胸心肺复苏(CPR)模型,动物随机分两组:正常血压性再灌流(NT)组(n=6),高血压性再灌流(HT)组(n=6),在自主循环恢复(ROSC)后,MAP在NT组维持于CA前基础值水平,而HT组维持于基础值的110%~115%.取动脉血及脑矢状窦血行血气分析,观察CA前及CA再灌流后30、60、120、240 min的脑动脉-矢状窦氧含量差(ca-ssDO2)及矢状窦氧分压(PssO2)变化.结果与基础值比较,CA后再灌流30min,NT组Ca-ssDO2显著下降(P<0.05),PsO2显著升高(P<0.01),直至再灌流240 min,Ca-ssDO2升高显著(P<0.01),PssO2下降显著(P<0.01).两组间比较,再灌流30min,HT组Ca-ssDO2下降显著(P<0.01),PssO2升高显著(P<0.01),但此后4 h内两组脑氧代谢值差别不显著(P>0.05).结论CA复苏后脑氧供需关系失衡,高血压性再灌流进一步增加CA后早期脑氧供应.