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探讨七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对脑氧代谢的影响
目的：探讨七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对脑氧代谢的影响。方法：随机选择2013年5月～2014年5月我院择期手术的患儿78例，以双盲法分为对照组与研究组，每组各39例，对照组麻醉维持中应用丙泊酚，研究组麻醉维持中应用七氟醚，并回顾性分析不同药物在小儿麻醉维持中应用对脑氧代谢的影响。结果：两组患儿的手术时间、术中输液量、术中的HR、ECG、SpO2等指标比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；但应用七氟醚麻醉维持的研究组患儿脑氧代谢降低程度要优于应用丙泊酚麻醉维持的对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：七氟醚应用于小儿麻醉维持中时，对降低脑氧代谢的效果比较显著，值得优先选用。
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镇痛镇静对急诊重症蛛网膜下腔出血患者脑氧代谢的影响
目的 :探析镇痛镇静对急诊重症蛛网膜下腔出血患者脑代谢的影响.方法 :于2105年5月至2018年5月期间选取我院急诊收治的重症蛛网膜下腔出血患者44例作为研究对象,在对症治疗的基础上,根据患者疼痛程度给予镇痛镇静,对比观察镇痛镇静前与镇静镇痛后2h的血氧饱和度与脑氧代谢指标.结果 :44例患者镇痛镇静前 、 镇静2h后的股动脉 、 颈静脉 、 中心静脉血氧饱和度以及CaO 2比较无显著差异,P>0.05;而CjvO 2、Da-jvO 2、CEO 2比较具有显著差异,P<0.05,具备统计学意义.结论 :急诊重症蛛网膜下腔出血患者给予镇痛镇静后可使脑氧代谢有效降低.
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瑞芬太尼联合七氟烷控制性降压对神经胶质瘤手术患者脑氧代谢的影响研究
目的:观察瑞芬太尼联合七氟烷控制性降压对神经胶质瘤手术患者脑氧代谢的影响.方法:选择拟行控制性降压的神经胶质瘤手术患者60例,采用随机数表法分为采用瑞芬太尼联合七氟烷降压的RS组和采用硝酸甘油降压的N组.设定全身麻醉诱导前(T1)、降压后(T2)、停止降压(T3)3个时间点,采集相应时点的颈内静脉球部血和动脉血做血气分析并作组间比较.结果:T2、T3时RS组和N组颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2)及脑动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)均明显高于T1时(P＜0.05),而T2、T3时RS组和N组Da-jvO2和脑氧摄取率(CERO2)均明显低于T1时(P＜0.05);RS组T2、T3时的Da-jvO2和CERO2显著低于N组(P＜0.05).结论:瑞芬太尼联合七氟烷控制性降压可显著降低神经胶质瘤手术患者的脑氧代谢,有利于术中脑保护.
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术中允许性高碳酸血症对脑外伤患者脑氧代谢及术后脑功能的影响
目的:评价允许性高碳酸血症对颅脑外伤手术患者脑氧代谢及脑功能恢复的作用.方法:选择60例重度颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为三组(n=20):低碳酸血症组(L组,PaCO2 25 ～ 30mmHg),高碳酸血症组(H组,PaCO250～ 55 mmHg)和对照组(C组PaCO235 ～ 45 mmHg).所有患者入手术室后行逆行颈内静脉穿刺置管,行桡动脉穿刺置管测压.诱导药品:咪达唑仑0.1 mg/kg,舒芬太尼0.5ug/kg,维库溴铵0.1mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,术中追加舒芬太尼和维库溴铵,维持循环稳定;分别于切开硬膜(T1),切开后1h(T2)及缝合硬膜(T3)三个时间点抽取桡动脉血样本和颈内静脉球部血样本进行血气分析,采用血气分析仪测定氧含量,Fick公式计算颅脑损伤患者各个时点的脑动脉-颈内静脉球氧含量差(Ca-vDO2),以观察脑氧代谢情况;记录所有患者术前、术后24h及术后10d的Glasgow评分.结果:与C组比较,T2和T3时,L组和H组的Ca-vDO2明显降低(P＜0.05);与T1时比较,三组患者T2和T3时,Ca-vDO2明显降低(P＜0.05).三组患者Glasgow评分,术前和术后24h评分无统计学差异(P＞0.05);术后10d,与L组相比,H组评分3分的患者明显减少,3～8分的患者明显增多(P＜0.05);与C组相比,H组评分3分的患者明显减少(P＜0.05).结论:神经外科重度颅脑外伤患者手术麻醉中,在不影响脑部摄氧的情况下,适度的高碳酸血症可提高患者术后Glasgow评分,改善患者愈后.
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针刺对急性期超早期脑梗死患者脑氧代谢的影响
目的:探讨针刺对急性脑缺血早期脑氧代谢的影响.方法:60例急性脑梗死患者,随机分为观察组(常规治疗)和对照组(常规治疗+醒脑开窍针刺),每组30例.分别于治疗前(T1),治疗后即刻(T2)、0.5小时(T3)、6小时(T4)、12小时(T5)采集颈内静脉球部血及桡动脉血样行血气分析,计算动脉.颈内静脉球部血氧差(D(a-jv)O2)、脑氧摄取率(ERO2).结果:治疗后6小时内观察组的D(a-jv)O2、ERO2均明显低于对照组.结论:急性脑梗死患者超早期中应用醒脑开窍针刺法可降低脑氧代谢,增加脑组织对缺血、缺氧的酎受性.
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心肺复苏病人脑氧代谢变化的临床研究
脑缺血、缺氧是心肺复苏(CPR)病人重要的脑继发性损害因素,及早防治脑缺血、缺氧有可能进一步减轻复苏后的病理生理过程,提高复苏成功率.近年来,脑氧代谢的监测被认为是脑外伤、脑血管意外治疗中的重要方法,其临床价值逐渐受到重视[1],但对CPR的临床意义未见报道.
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急性高血压脑出血患者脑糖氧代谢变化及意义
目的 研究格拉斯哥昏迷评分(GCS) 5～8分的高血压脑出血患者急性期脑糖氧代谢的变化情况,及其与预后的关系和干预治疗的意义.方法 回顾性分析2011年1月1日至2012年6月30日浙江大学附属第二医院神经外科收治的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)5～8分的高血压脑出血患者共43例,其中男27例,女16例,男女比为1.7∶1;年龄49 ～81 (66.2±15.3)岁;基底节区脑出血28例,小脑出血6例,脑叶出血4例,桥脑出血5例;幕上血肿量≥30 mL的25例,幕下血肿量≥10 mL的10例;开颅血肿清除、去骨瓣减压术11例,其余均为保守治疗.病例纳入标准:全部病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的高血压性脑出血诊断标准,并经头部CT证实,发病24 h内就诊,入院时格拉斯哥评分(GCS) 5～8分;既往有高血压病史.病例排除标准:外伤性颅内血肿;自发性蛛网膜下腔出血;动、静脉畸形、Moyamoya病所致脑出血;肿瘤卒中;出凝血机制障碍引起的颅内出血;脑梗死性脑出血.颈内静脉逆行置管同时穿刺桡动脉留置导管监测血气和血糖,每6～8h或颅脑体征发生较大变化时分别采血送检;并特别采集急性发病后24 h血样.一般监测3d.采集颈静脉血与桡动脉血,进行血气分析及血葡萄糖检查,计算颈内静脉氧饱和度(SjvO2)、脑氧利用率(CEO2)、脑动、静脉氧差(AVDO2)和血糖差(V-AGlu)、乳酸差(V-ALac)、颈内静脉与动脉血二氧化碳分压差(V-APCO2)的绝对值,根据短期预后将上述病例分为死亡组和存活组,并观察上述两组指标差异,及其与预后之间的关系.并从2012年7月到2013年1月进行了23个GCS评分5～8分的高血压脑出血患者的前瞻性双盲研究,根据发病3d内上述指标值进行了患者短期预后的判断.对资料采用SPSS 16.0软件进行统计学处理,观察资料均为计量资料以均数±标准差(-x±s)表示,采用成组t检验法,严重偏态数据采用非参检验,以P ＜0.05为差异具有统计学意义.结果 与死亡组比较,存活组CEO2、AVDO2、V-Aglu、V-Alac显著降低(P=0.01),V-APCO2、SjvO2明显升高(P =0.005).在随后的前瞻性双盲研究发现,预测准确率为78.3％,P＜0.05.结论 格拉斯哥昏迷评分(GCS) 5～8分的高血压脑出血患者的脑氧代谢在死亡组明显异常,尤其是无氧代谢增加显著.同时发现有以下危险阈值与死亡密切相关:SjvO2 ＜52％,AVDO2 ＞83％.
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颈内静脉血氧饱和度与颅脑损伤预后的关系
目的 观察颈内动-静脉血气分析、算出脑氧摄取率,并探讨颈内静脉血氧饱和度及脑氧摄取率与颅脑损伤预后的关系.方法 泰州市人民医院ICU收治的重型颅脑损伤患者70例,在经过紧急处理如保持呼吸道通畅、保证供氧、维持循环稳定,以及及时的开颅手术治疗后24 h抽取颈内动-静脉血进行血气分析.选轻度颅脑损伤患者80例作为对照组.观察分析指标有颈内动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2),颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、氧分压(PjvO2),颈内动脉二氧化碳分压(PaCO2)、颈内静脉二氧化碳分压(PjvCO2)、颈内动-静脉血氧饱和度差(Sa-jvO2)=SaO2-SjvO2、颈内动-静脉氧分压差(Pa-jvO2)、颈内动-静脉二氧化碳分压差(Pa-jvCO2)、颈内动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)、颈内动-静脉血氧含量差(Ca-jvO2)=CaO2-CjvO2,脑氧摄取率(%)CEO2=Ca-ivO2/CaO2.结果 重度颅脑损伤患者较轻度颅脑损伤患者颈内静脉血气分析中SivO2,PjvO2差异具有统计学意义(P<0.05),另外Sa-jvO2,Pa-jvO2,Ca-jvO2,CEO2差异具有统计学意义(P<0.05).结论 SjvO2与CEO2联合分析能科学地表示脑组织摄氧量或耗氧量,能较好地反映颅脑损伤的预后.
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异丙酚和依托咪酯全麻诱导对重症颅脑损伤患者脑氧代谢的影响
目的观察异丙酚和依托咪酯在全麻诱导时对重症颅脑损伤患者脑氧代谢的影响.方法 30例重症颅脑损伤术前经CT诊断,GCS(glasgow coma scale)评分≤7需急诊手术患者,随机分为两组,异丙酚组15例行咪唑安定0.1 mg·kg-1、芬太尼4 μg·kg-1、异丙酚1 mg·kg-1、维库溴铵0.1 mg·kg-1快诱导,依托咪酯组15例在上述基础上由依托咪酯0.2 mg·kg-1代替异丙酚,观察两组患者麻醉前(T0)、诱导后2 min(T1)、插管后2 min(T2)插管后10 min(T3)及插管后30 min(T4)收缩压、舒张压、心率以及在相应时间抽取桡动脉和颈内静脉球处血液行血气分析,根据各时间的血气分析计算颈内静脉球、桡动脉处血氧含量、脑氧摄取率.结果全麻诱导后氧供明显改善,两组患者脑氧代谢率均降低,但在插管后2 min异丙酚组下降更明显(P＜0.05),异丙酚组血液动力学波动明显大于依托咪酯组(P＜0.05).结论异丙酚诱导对重症颅脑损伤患者血流动力学波动明显大于依托咪酯,但与依托咪酯相比更能降低患者的脑氧摄取率,可能对重症颅脑损伤患者更为有利.
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早期脓毒症大鼠脑氧代谢与乳酸的变化
目的 观察早期脓毒症大鼠脑氧代谢及乳酸水平变化规律及其临床意义.方法 选用64只清洁级雄性SD大鼠,分为随机(随机数字法)对照组和脓毒症组,各组再分为3,6,12,24 h时间组(n=8),脓毒症组腹腔注射格兰氏阴性菌脂多糖(LPS)溶液建立脓毒症大鼠模型,对照组注射等量生理盐水,在各时间点抽取颈内静脉和腹主动脉血送检血气分析,测定颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及乳酸(LA)含量,并计算动脉-颈内静脉氧含量差(AVDO2)和脑氧摄取率(OEF),分析SjvO2,AVDO2,OEF及乳酸含量的变化.结果 脓毒症组AVDO2,OEF在3,6,12 h高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),在24 h低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);SjvO2在3,6,12 h低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);SjvO2在24 h回升,与对照组比较,无统计学意义(P>0.05).脓毒症组各时间点LA含量与对照组相比均有不同程度升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒症早期可出现脑贯注及脑氧摄取的增强;Sjv02,AVDO2,OEF结合LA水平的监测,能更准确的评估脓毒症早期脑供氧、耗氧和脑贯注状态.
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多巴胺对兔心肺复苏早期血流动力学及脑氧代谢的影响
目的 观察不同剂量多巴胺对家兔心肺复苏(CPR)早期血流动力学及脑氧代谢的影响.方法 根据多巴胺的不同剂量将健康成年家兔按随机数字法分为4组:对照组(control group,CG)、低剂量组(low dose group,LG)、中剂量组(moderate dose group,MG)、大剂量组(high dose group,HG),每组15只.电诱导致颤并进行CPR直至每组自主循环恢复(ROSC)家兔达到10只.记录各组ROSC即刻、15 min、30 min、60 min、120min时的心输出量(CO)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、外周血管阻力指数(SVRI)、脑局部组织血氧饱和度(TOI),120min后处死家兔取脑组织行HE染色,观察各组神经细胞损伤程度.各时间点组间比较采用重复测量的方差分析,多组定量资料的比较如符合正态性检验采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验;多组二分类资料采用x2检验或Fisher确切概率法检验;生存曲线差异的比较采用Log-rank检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 各组间ROSC率差异无统计学意义;与CG和LG相比,MG的ROSC时间更低(277±15 vs.190±12,P＜0.01;252±16 vs.190±12,P=0.016),且120min生存率更高(20％ vs.90％,x2=9.899,P=0.005;30％ vs.90％,x2=7.5,P=0.02);ROSC后各时间点MG的CO均高于其余各组(均P＜0.05);MG、HG在ROSC15 min后各时间点MAP均明显高于CG、LG(均P＜0.05);ROSC后各时间点HG的SVRI均明显大于同时刻其余各组(均P＜0.05);在ROSC 15 min、30 min时MG的TOI值明显大于同时刻其余各组(均P＜0.05);MG和HG的中位生存时间均大于CG和LG(均P＜0.05).平均每高倍镜视野下MG坏死细胞数(28.4±1.0)显著低于其余各组(CG:41.2±1.5;LG:41.0±2.0;HG:39.6±1.9)(均P＜0.01).结论 中等剂量多巴胺可同时维持ROSC家兔MAP、CO在较高水平,对家兔早期脑氧代谢产生更有益的效果.
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两种麻醉深度对老年患者脑氧代谢和术后认知功能的影响
目的：探讨两种麻醉深度对老年患者脑氧代谢和术后认知功能的影响。方法2011年2月到2015年1月选择老年腹腔镜下胆囊切除术患者80例作为研究对象，根据麻醉深度不同分为观察组与对照组各40例。两组都采用静脉麻醉，对照组术中脑电双频指数（BIS）值维持在50~59间，观察组术中 BIS 值维持在30~39间。观察比较两组认知功能评分、脑氧代谢检测、不良反应情况以及麻醉效果。结果两组术后1 d 的简易精神状态量表（MMSE）评分都明显低于术前（ P ﹤0.05），观察组术后7 d 的 MMSE 评分明显高于对照组（ P ﹤0.05），同时与术前评分对比差异无统计学意义。两组麻醉诱导后30 min 与术后时间点的动脉血氧含量（CaO2）和混合静脉血氧含量（CvO2）值明显低于术前（ P ﹤0.05），但不同时间点的 CaO2和 CvO2值的组间对比差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）。观察组的苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间都明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗组术后7 d 内恶心呕吐、低氧血症、肺部感染、切口感染等并发症发生率明显低于对照组（ P ﹤0.05）。结论在老年腹腔镜下胆囊切除术患者中，相对于 BIS值维持在50~59间，术中 BIS 值维持在30~39间对于脑氧代谢无明显负面影响，麻醉效果更好，能促进恢复术后认知功能，安全性好，值得推广应用。
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小儿麻醉维持中使用七氟醚与丙泊酚对患儿脑氧代谢影响
目的:探讨小儿麻醉维持中使用七氟醚与丙泊酚对患儿脑氧代谢影响.方法:选取88例接受外科手术治疗的患儿,分成两组,每组44例;对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用七氟醚麻醉;比较两组麻醉各个时刻血流动力学及脑氧量代谢指标.结果:t1与t4时刻的两组各脑氧量代谢指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),t2、t3时,观察组Da-jvO2、CERO2指标低于对照组(P<0.05),观察组SjvO2高于对照组(P<0.05).与t1相比,t2、t3及t4时两组患儿MAP、HR值显著偏低(P<0.05);手术中各时刻两组患儿之间的MAP、HR值差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿麻醉维持中使用七氟醚能降低脑氧量代谢的作用优于丙泊酚.
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尼莫地平控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术中脑氧代谢的影响
目的 观察颅内动脉瘤夹闭术中应用尼莫地平控制性降压对脑氧代谢的影响.方法 选择颅内动脉瘤夹闭术患者30例,根据控制降压药随机分为2组:硝酸甘油组(A组,n=15)和尼莫地平组(B组,n=15),于不同时间段行动静脉血气分析和血乳酸含量测定.结果 (1)A组的心率在降压中的两时间点明显快于降压前,差异有统计学意义(P＜0.05),在降压30 min和夹闭后两时间点上,B组的HR明显较A组慢,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)B组的D(a-jv)O2和D(jv -a)在降压30 min、夹闭后及停降压30 min时3个时间点明显少于A组,差异有统计学意义(P＜0.01);与降压前比较,B组的D(a-jv)O2和D(jv-a)在降压30 min和夹闭后两时间点明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 尼莫地平可安全用于动脉瘤夹闭术中控制性降压,降低脑氧代谢和改善脑氧合,有较好的脑保护作用.
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不同目标导向治疗对脓毒症低灌注患者脑氧代谢和S100β蛋白的影响
目的 比较两种不同目标导向治疗方法对脓毒症低灌注患者脑氧代谢和S100β蛋白的影响.方法 选取2017年5月至2018年8月徐州医科大学附属医院重症监护室收治需要机械通气治疗的脓毒症低灌注患者60例,采用随机数表法将其分成2组(n=30):改良早期目标导向治疗组(M组)和标准治疗组(S组),M组根据2016年拯救脓毒症国际治疗指南结合FloTrac/Vigileo系统监测SVV指导液体复苏,治疗的前6 h时内达到以下目标:每博变异度(SVV)≤13％、平均动脉压(MAP)≥65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、乳酸清除率≥10％或者乳酸值(Lac)<2.0 mmol/L.S组以收缩压(SBP)和休克指数(SI)为导向进行液体复苏,治疗的前6 h时内使SBP≥100 mmHg和SI<0.8.比较2组患者复苏前(T1)、复苏后6 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)的局部脑氧饱和度(rSO2)、血清S100β蛋白的浓度、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉和颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)、血流动力学指标、Lac值、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分.同时,记录并比较2组患者48 h内静脉补液量、血管活性药物使用比例、心脑血管不良事件发生率、重症监护室(ICU)的停留时间、住院时间、住院期间死亡率.结果 与T1时比较,2组患者T2-T4时rSO2、SjvO2均升高,Da-jvO2、CERO2、S100β均降低(P<0.05);与S组比较,M组T2时rSO2[(66.7±2.6)％vs(63.4±1.8)％]升高、S100β[(0.29±0.04)vs(0.34±0.04)μg/L]降低(P<0.05),T3-T4时SjvO2[(68.5±2.5)％vs(65.7±1.2)％]、[(71.3±2.3)％vs(68.0±2.6)％]均升高,Da-jvO2[(51.8±3.8)％vs(54.3±2.6)％]、[(44.5±2.6)％vs(48.3±3.9)％]、CERO2[(31.7±2.2)％vs(33.2±1.4)％]、[(27.6±1.6)％vs(33.0±2.5)％]均降低(P<0.05);与T1时比较,2组患者T2-T4时MAP、CVP均升高,HR、Lac、APACHEⅡ评分均降低(P<0.05);M组T2时CVP低于S组[(8.5±1.0)vs(10.0±1.3)cmH2O],M组在T2时补液量少于S组[(2783±307)vs(3087±382)ml,P<0.05];2组患者ICU停留时间、心脑血管不良事件发生率、住院时间、住院期间死亡率的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与标准治疗相比,基于SSV和乳酸清除率的改良早期目标导向治疗更能优化脓毒症低灌注患者脑氧代谢平衡,并且在复苏早期改善脑灌注和减轻脑损伤方面更具有优势,具有一定临床价值.
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应用微透析技术对老年颅脑外伤患者手术期液体治疗方案的评价
急性外伤性颅内血肿手术治疗的重要环节是控制脑水肿、降低颅内压和改善脑氧代谢,采取有效的降颅压方法是抢救患者生命的关键措施之一.
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七氟烷与丙泊酚对老年颅内动脉瘤患者夹闭术中脑氧代谢的影响分析
老年患者生理储备功能降低,并存疾病多,进行颅内动脉瘤夹闭手术的风险性大,麻醉具有一定特殊性,维持血流动力学稳定和提供脑保护是选择麻醉方案的重点.
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体外循环搏动灌注对脑氧代谢及肾功能的影响
目的 评价体外循环(CPB)心脏手术主动脉阻断期间采用搏动灌注对患者脑氧代谢及肾功能的影响. 方法选取2009年6月至12月间在CPB下手术治疗的风湿性心脏瓣膜病患者40例,随机分为搏动灌注组(P组)20例和非搏动灌注组(NP组)20例.主动脉阻断期间P组应用人工心肺机自身的滚压泵通过转速改变形成搏动血流进行灌注,NP组采用常规平流灌注.分别于术前及术后24 h抽取静脉血检测血肌酐、尿素氮;诱导后(T1)、主动脉阻断后10 min(T2)、主动脉开放前(T3)、停机后25 min(T4)经桡动脉及颈静脉球部采血行血气分析,测定颈静脉球部氧饱和度(SjvO2)及动脉乳酸.观察手术期间尿量.计算脑动静脉氧含量差(AjvDO2)、氧摄取率(CERO2).结果 P组与NP组比较显示:主动脉开放前P组SjvO2明显高于NP组(P<0.05),而AjvDO2、CERO2水平则明显低于NP组(P<0.05),术中乳酸明显较低(P<0.05);单位时间尿量明显多于NP组(P<0.05).结论 CPB心脏手术采用搏动灌注的脑氧代谢和肾保护作用优于平流灌注.
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体外膜肺氧合与脑损伤
脑损伤是体外膜肺氧合(extracorporeal mem-brane oxygenation,ECMO)的严重并发症,许多研究表明,接受ECMO治疗的患者发生神经系统并发症的几率比未接受者高[1-2].Lequier等人研究了5岁以下的儿童接受ECMO支持治疗后发生神经系统相关并发症的情况,发现12.5%的患儿发生脑瘫,62.5%的患儿经心理学家诊断有行为异常[2].
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颅脑创伤病人的脑氧代谢监测
颅脑创伤后即可引起机体的应激反应和一系列代谢紊乱,这些代谢紊乱可以造成继发性脑损害,多数学者认为造成继发性脑损害重要的病因是脑组织的氧代谢异常[1].本文就颅脑创伤病人的脑氧代谢监测做一综述.
