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黄斑脱离文献资料
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双眼视乳头小凹伴黄斑部脱离1例
1 临床资料患者男,27岁.因双眼视力逐渐下降一月于1997年1月10日就诊.眼部检查:视力右0.5/、右0.6/.双角膜透明、KP(-)、前房(-)、虹膜瞳孔未见异常.三面镜检查:右视乳头颞上方可见一1/6DD大小黄白色小凹深约4D.左眼视乳头颞上方可见一1/8DD大小黄白色小凹深约2D.小凹边缘呈峭壁状,其底部偏颞侧边缘可见一只血管.双眼颞侧视网膜水肿,黄斑部脱离.诊断:双眼视乳头小凹伴黄斑部脱离.
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累及黄斑视网膜脱离术后解剖学改变和功能恢复情况
目的：OCT观察累及黄斑视网膜脱离行巩膜外加压术后5 a黄斑情况。分析脱离时间及术后5 a黄斑OCT及视功能的相关性。
方法：回顾性分析47例47眼，累及黄斑视网膜脱离行巩膜外加压术后5a OCT，视功能及脱离时间，并行统计学分析。结果：视网膜脱离时间＜7 d的黄斑厚度（226北88μm ）较脱离时间＞7d黄斑厚度（209北76μm）厚，但无统计学意义。而术后复位的黄斑厚度和视力呈正相关（ Pearson correlation test， R＝1，P＝0．01）。脱离时间＜7d组视力（0．53）明显好于脱离时间＞7d组视力（0．25），明显统计学差异（t-test， P＝0．008）。5例（10％）患者发现黄斑区结构异常，包括4例IS/OS层断裂，同时伴有外界膜的断裂（8．5％），且术后5a平均视力（0．15）低于两组的平均视力。
结论：脱离时间的长短严重影响视功能的恢复、术后黄斑的厚度及黄斑结构的改变。累计黄斑视网膜脱离手术尽可能在脱离时间＜7d内完成。对于视力恢复较差者，建议行OCT检查。
