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  • 农村基层应用型中医人才培养的探索与思考

    作者:骆继军;李勇华;杨德全;易志龙;许代福;李杏英;郑波

    农村基层应用型中医药人才培养是未来较长一个时期中医药教育重要的任务之一.中医学的起源、发展与中国传统农业社会有紧密联系,中医人才在广大农村地区、城市社区大有作为.目前,中国西部农村地区、城市社区医药卫生人才层次较低、数量短缺.从国情出发,探索并建立为农村乡镇、城市社区培养应用型"全科"式中医人才的新模式是一项十分紧迫的任务.

  • 西部农村地区村卫生室不同发展模式的比较与研究

    作者:屈伟;徐家玉;陶菡霖;安景欢;刘毅

    目的 了解西部农村地区村卫生室不同发展模式的基本情况,并进行比较和分析,为西部农村卫生事业的发展提供参考建议.方法 2011年5月至11月课题组通过调查问卷对西部农村地区107家村卫生室进行现场调查,并对其中部分人员进行深入访谈,用SPSS软件描述与整理相关资料.结果 宁夏原州区村卫生室的发展模式以政府主导,举办性质以乡办和个体为主(78.8%);云南镇雄发展模式以市场主导,举办性质以村办为主(64.5%);四川康定尚未形成固定的发展模式,举办性质以村办为主(58.1%).结论 研究西部农村村卫生室不同的发展模式有利于当地村卫生室的功能定位和科学发展.

  • 西部农村地区乡村医生工作满意度相关因素的调查分析

    作者:屈伟;马骁;岳琳;刘毅

    目的:了解西部农村地区乡村医生工作满意度现状,分析影响乡村医生满意度的影响因素,为西部农村卫生事业的发展提供参考建议.方法:2011年5月至11月课题组通过调查问卷对西部农村地区100名乡村医生进行现场调查,并对其中部分人员进行深入访谈,用SPSS软件描述与分析满意度相关指标.结果:西部农村地区乡村医生平均满意度得分为3.26,得分高的满意度维度是人际关系(3.92分),得分低的是报酬与社会承认(2.45分).宁夏固原乡村医生平均满意度得分较云南镇雄和四川康定偏低.结论:提高西部农村地区乡村医生的工作满意度需要根据各地区实际情况综合考虑不同满意度维度对其产生的影响.

  • 西部农村急性心肌梗死患者住院时长及其影响因素分析

    作者:路甲鹏;吴超群;蒋立新;刘佳敏;李希

    目的 了解我国西部农村地区急性心肌梗死(AMI)患者平均住院时长情况和变化趋势,探索与平均住院时长有关的医院水平影响因素.方法 通过随机抽样收集我国西部农村地区9省份30家医院2001、2006、2011年的AMI住院患者病历资料,将纳入研究的医院按照住院时间的中位数划分为3类.采用针对整群数据的卡方检验或方差分析对3类医院患者特征差异进行检验,采用Mann-Kendall法检验住院时长在3个研究年份的变化趋势.采用多因素广义线性模型检验医院特征对住院时长的影响.结果 本研究终共纳入814份病历.3类医院所入选的AMI患者的入院时间、肾小球滤过率存在显著差异(P<0.05).2001、2006及2011年的平均住院时长分别为(14.6±16.6)、(11.6士8.7)和(12.2士7.4)d,各年份间无显著的变化趋势(P=0.50).调整患者水平特征后的无并发症病例分析结果显示,3个年份的平均住院时长分别为(11.1±8.3)、(10.9±6.9)和(11.6±5.7)d,各年份间仍无显著的变化趋势(P=0.68).非附属非教学医院的患者平均住院时长较长,增加约6 d(95%CI:1.58~10.19),未开展冠脉造影医院的患者平均住院时长增加约3.7d(95 %CI:0.46~6.99).结论 我国西部农村地区医院AMI住院患者的平均住院时长仍不理想.2001~2011年平均住院时长无显著改善,进一步提高临床诊疗能力,缩短住院时长是改善我国西部农村地区AMI患者诊疗的关键.

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