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胎盘粘连136例临床分析
人工流产术作为避孕失败后的补救措施,在国内外广泛应用.人工流产术后再次妊娠分娩时胎盘粘连发生率有增加趋势,现对我院1997年1月~2000年12月136例胎盘粘连病例进行分析,报告如下.
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人工流产对再次妊娠分娩的影响分析
目的:人工流产对再次妊娠分娩的影响.方法:随机抽取2007年7月-2008年3月问拱墅区围产期保健手册共1 286张,回顾性分析有、无人工流产史对孕产妇妊娠分娩的影响.结果:有人工流产史孕产妇孕早期出血、产后出血的发生率高于无人工流产史孕产妇(P<0.05),差异有统计学意义.结论:人工流产术可增加再次妊娠分娩时孕早期出血、产后出血的发生率.
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剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式对母婴结局及出血量的影响
目的:研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择对母婴结局及出血量的影响.方法:选择120例剖宫产术后瘢痕子宫病例,根据再次妊娠分娩方式的不同,将其分为再次妊娠阴道分娩组(60例)和再次妊娠剖宫产分娩组(60例),选择同期60例初次阴道分娩产妇作为初次阴道分娩组,60例初次剖宫产产妇作为初次妊娠剖宫产组,进行比较.结果:再次妊娠阴道分娩组与初次阴道分娩组在先兆子宫破裂发生率、新生儿窒息发生率、产后病率方面进行比较,差异不显著(P>0.05);而再次妊娠剖宫产组在产后出血量、腹腔粘连发生率方面均高于初次妊娠剖宫产组,两者比较差异显著(P<0.05).结论:针对临床剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇,优化选择再次妊娠分娩方式,在产妇无试产禁忌证并经产妇及其家属同意的情况下,进行再次阴道分娩,可以提高再次阴道分娩的顺产率.
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经腹联合经阴道超声检测子宫下段瘢痕愈合情况及对再次妊娠分娩方式的选择
目的:探析经腹联合经阴道超声检测子宫下段瘢痕愈合情况及再次妊娠分娩方式的选择.方法:选取我院接收的妊娠晚期110例孕妇患者为研究资料,根据有无剖宫产情况将其分为无剖宫产史组和有剖宫产史组两组,每组55例.通过对所有被选对象予以经阴道超声检查和经腹超声检查,将患者的分娩出血量和瘢痕厚度、子宫下段切口愈合情况和分娩结局等情况进行详细记录.结果:85.45%是行单经腹超声检查的显影率,明显低联合检查的100.00%(P<0.05);无剖宫产史组和有剖宫产史组患者的剖宫产和术中出血量、阴道分娩和瘢痕厚度等分娩结局与子宫下段瘢痕厚度情况比较,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:经阴道超声与经腹超声的联合实施能使检测显影率有效提升,对产妇瘢痕愈合情况能更确切掌握,为产妇分娩方式选择提供重要数据支持.
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改良横切口剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨
随着产科技术的进步,改良式腹壁横切口剖宫产术被广泛应用,与传统的腹部横切口子宫下段剖宫产术相比具有顺应解剖生理特点、操作简便、切口张力小、愈合好、美观、术后疼痛轻等优点.现对本院前次为高难度剖宫产采取改良横切口先取臀法剖宫产术后再次妊娠的63例妇女作为研究对象,探讨前次手术的远期临床效果.
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初孕妇女手术与米非司酮流产对再次妊娠的影响
流产作为避孕失败后的补救措施,无论是手术流产,还是米非司酮药物流产,因其安全和简便已广泛用于临床.手术流产虽然是安全、有效的补救措施,但未产妇手术流产后再次妊娠分娩时,并发症发生率高于无手术流产史的未产妇;药物流产因不是机械干扰宫腔,是否对再次妊娠分娩也有影响.本研究采用前瞻性对比方法,对430例有手术流产史及203例有米非司酮药物流产史的初产妇进行了流产后再次妊娠分娩的观察,为指导临床和节育对象选择流产方法提供科学依据.
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催产素在剖宫产术后再次妊娠分娩时的应用体会
目的:探讨催产素在剖宫产术后再次妊娠分娩时的应用体会.方法:选择有阴道试产条件的剖宫产后再次妊娠产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规助产技术护理服务,观察组产妇在对照组治疗的基础上使用了催产素.观察两组产妇的临床各项指标对比情况.结果:观察组的活跃期时间明显短于对照组(p<0.05),两组产妇均无先兆子宫破裂及子宫破裂现象.结论:催产素在剖宫产术后再次妊娠分娩时的应用是安全可行的,可明显缩短产程时间,减少产妇疲劳,提高阴道分娩的成功率及新生儿情况.
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瘢痕子宫再次妊娠分娩临床分析
近年来,剖宫产手术指征普遍放宽,胎儿因素、母体因素、社会因素和心理因素导致首次剖宫产人数不断增加[1],剖宫产史孕妇再次妊娠以及子宫肌瘤患者日益年轻化,使得瘢痕子宫再次妊娠分娩成为产科临床的常见问题.瘢痕子宫剖宫产可能给母婴带来不良影响,因此,对于瘢痕子宫孕妇,符合阴道试产条件,应该尽量采取阴道试产,同时采取严密监护,避免子宫在临产前或产程中突然破裂,给母婴带来生命危险.
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剖宫产后再次妊娠分娩方式选择的临床分析
目的:探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择.方法:将我院2011年12月至2012年12月剖宫产后再次妊娠分娩产妇120例平均分成两组各60例,研究组进行阴道分娩,对照组进行再次剖宫产,对比两组产妇术中出血量、住院天数、新生儿情况.结果:研究组产妇术中出血量、住院天数显著低于对照组产妇(P<0.05);新生儿情况对比无显著性差异(P>0.05).讨论:对于剖宫产后再次妊娠分娩产妇可以进行阴道分娩,在阴道试产过程中如试产失败应紧急进行剖宫产手术.
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初孕药物流产对再次妊娠分娩的影响
药物流产(药流)安全、有效,已广泛应用于临床,与人工流产(人流)相互补充,成为避孕失败的有效补救措施.有关其近期并发症已为妇产科医生及多数患者了解,但有关其对远期再次妊娠分娩的影响报道较少.
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探讨剖宫产后孕妇再次妊娠分娩危险因素的护理
目的 探讨剖宫产后孕妇再次妊娠分娩危险因素的护理,以保证孕妇胎儿的安全.方法 选择2012年11月-2013年12月在深圳市龙岗区妇幼保健院剖宫产后再次妊娠自愿阴道分娩200例孕妇的临床资料,回顾性分析观察其要点及相关危险因素的护理对策.结果 200例孕妇中,147例阴道试产成功,阴道试产成功率73.5%,53例试产失败转行剖宫产,再次剖宫率26.5%.结论 控制好剖宫产孕妇的危险因素,可以提高孕妇及胎儿安全保障,降低孕妇风险及围生儿的死亡率.
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剖宫产术后再次妊娠分娩50例临床分析
目的 探究剖宫产术后再次妊娠分娩的方式选择及对产妇的影响.方法 以近在我院进行剖宫产后再次分娩的50例产妇为研究对象,对其分娩方式以及分娩结果进行统计性分析.结果 50例产妇中进行阴道试产的产妇11例,成功8例,成功率72.7%,无子宫破裂及新生儿窒息等情况发生;行剖宫产手术的产妇有42例,其中发生不完全性子宫破裂1例,无新生儿窒息;再次妊娠剖宫产产后出血率大于阴道试产产后出血率.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇不一定必须选择剖宫产,医师应分析产妇情况,符合阴道试产者劝说其进行阴道分娩,以此来减少剖宫产手术带来的副作用对产妇的影响.
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剖宫产术后再次妊娠192例分娩方式探讨
剖宫产是产科领域的常用手术,是解决难产及某些产科合并症、并发症、挽救母婴生命的重要手段之一.近年来,随着剖宫产技术的提高、抗生素的广泛应用,以及术后监护的完善,剖宫产率不断上升.剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择成为产科函待解决的问题.本文通过对湖南省怀化市鹤城区妇幼保健院192例剖宫产术后再次妊娠分娩临床资料进行回顾性分析,分析探讨剖宫产术后再次妊娠如何选择分娩方式.
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疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨
近年来,随着剖宫产安全性的提高,社会因素的介入,首次剖宫产指征的放宽,剖宫产率明显升高,大多数医院报道剖宫产率在40%~60%,部分医院甚至达到70%~80%[1],剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择成为困扰产科医生的难题之一.本文对642例剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式进行回顾性分析,报道如下.
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初孕药物流产对再次妊娠分娩的影响
药物流产(药流)安全、有效已广泛应用于临床,与人工流产(人流)相互补充,成为避孕失败的有效补救措施.有关其近期并发症已为妇产科医生及多数患者了解,但有关其对远期再次妊娠分娩的影响报道较少.本文对初孕妇女行药物流产后再次妊娠结局进行了调查研究,并与同期人工流产和无流产史的产妇进行对比分析,现报道如下.
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剖宫产术后阴道分娩与子宫破裂的发生
随着剖宫产率的逐年上升,有剖宫产史的孕妇也日益增多,有剖宫产史孕妇再次妊娠分娩问题及相应并发症的出现逐渐成为我国产科临床面临的常见问题.1916年,Cragin[1]提出"1次剖宫产,次次剖宫产的说法"(once a cesarean,always a cesarean).
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瘢痕子宫再次足月妊娠阴道试产分析
近年来,剖宫产率的异常升高已引起社会广泛关注,有的医院剖宫产率达40%~50%,高甚至达80%~90%以上[1].为了降低剖宫产率,瘢痕子宫再次妊娠分娩是一个重要问题,正受到多数人的重视.本院自2006年1月~2008年6月,对59例瘢痕子宫再次妊娠孕妇,部分选择性阴道试产,现将结果报告如下.
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探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩方式的可行性
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性,提高分娩质量。方法将我院瘢痕子宫再次妊娠112孕产妇的临床资料进行了总结和回顾性分析。结果112例瘢痕子宫再次妊娠中出血量阴道分娩组明显少于再次剖宫产组(P<0.05);平均住院时间阴道分娩组明显少于再次剖宫产组(P<0.01),新生儿Apgar评分阴道分娩组与再次剖宫产组比较,差异无统计学意义(P>0.05),阴道试产分娩成功率达83.27%。结论瘢痕子宫孕妇再次妊娠仍有剖宫产指征的,但瘢痕子宫不能作为剖宫产的绝对指证,对于符合阴道试产条件的孕妇,在严密监护、加强孕产期宣教和分娩期管理下以及具备随时手术、输血和抢救的条件,阴道试产也是安全可行的。
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剖宫产术后再次妊娠分娩36例的方式探讨
目的:对剖宫产术后再次妊娠分娩的方式进行探讨。方法选取我院在2012年7月份到2013年7月份收治的36例剖宫产术后再次妊娠分娩产妇为研究对象,结合产妇的再次妊娠分娩方式进行分成阴道试产组以及剖宫产组,对两组产妇的妊娠结局进行观察和比较。结果阴道分娩的成功率为86.7%,阴道试产组的出血量明显剖宫产组低,住院时间比剖宫产组短,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。两组产妇子宫破裂以及新生儿窒息的发生率相仿,无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产再次妊娠分娩产妇,在合理掌握阴道试产的适应证情况下,选择阴道试产进行再次分娩,更具安全性以及经济性。
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初孕人流对再次妊娠分娩影响的探讨
人流是避孕失败后的补救措施,在我国广泛应用.人流并发症屡见报道.但对初孕妇人流后对再次妊娠分娩的影响报道却少见.因此我们对初孕人流再次妊娠结果进行了调查研究,并与同期无人工流产史的初孕妇进行对比分析,现报道如下: