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新生儿 PICC 导管的临床护理方法研究
目的:探究新生儿 PICC 导管的临床护理方法。方法:基于本院自2013年7月至2015年5月期间收治的50例接受 PICC 导管输液治疗的新生儿的临床资料,按照临床护理方式的不同,随机的将其分为观察组(采用舒适护理)和对照组(采用常规护理)各25例,观察比较两组新生儿临床护理方法的有效性。结果:观察组的临床效果(总有效率为96%)明显优于对照组(总有效率为80%),P <0.05,具有统计学意义。结论:对接受 PICC 导管输液治疗的新生儿进行舒适护理,所产生的临床疗效优于常规护理,对临床治疗具有重要的推动作用。
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PICC 导管在腹腔穿刺引流肝腹水的疗效及预后分析
目的:探讨 Picc 导管在腹腔穿刺引流肝腹水的疗效。方法回顾性分析我院20例肝腹水患者的临床资料,应用Picc 导管行腹腔穿刺置管引流术,留置导管数日,间断放腹水,观察疗效及副作用。结果20例患者每日间断放腹水约2000ml,留置导管8~12d 后,腹水压迫症状明显减轻,腹围明显缩小,尿量增加,无明显不良反应。结论 Picc导管在腹腔穿刺引流中治疗肝腹水可明显减轻呼吸困难,腹胀等症状,且具有安全、方便、有效、患者痛苦小中避免交叉感染等优点,不影响患者的正常生活起居活动,值得临床推广应用。
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PICC 导管应用于肿瘤患者的临床护理干预
目的:探讨 Picc 导管应用于肿瘤患者的临床护理干预措施,为临床提供参考。方法选取我院自2013年1月至2014年1月所收治的110例 Picc 置管肿瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组患者给予常规性护理,观察组患者实施护理干预措施,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者在静脉炎发生率、置管成功率、护理满意度方面均显著优于对照组患者,两者相比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论综上所述,对 Picc 患者实施护理干预可以有效地提高护理质量,提高治疗效果,减少术后并发症,促进患者早日康复,值得临床推广。
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PICC 导管在老年患者治疗中的应用及护理
目的:探讨在老年患者中应用经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(Picc)的临床意义及护理方式。方法选取我院2011年10月至2013年7月收治的48例行 Picc 置管治疗的老年患者作为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,每组各24例,给予对照组常规护理,观察组应用全程护理进行干预,对两组患者的治疗情况进行分析和比较。结果观察组有21例一次性穿刺成功,成功率为87.5%,与对照组的18例75.0%比较,差异无统计学意义(P >0.05);但在安全性方面,观察组无一例发生不良反应,明显优于对照组的6例(25.0%),比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论给予老年输液患者Picc导管置管和护理干预,对于提高临床整体治疗水平,减少并发症的发生具有较高的可行性,值得进一步在临床推广和使用。
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PICC 导管在血液恶性肿瘤化疗中的应用及护理干预
目的:探讨血液恶性肿瘤患者在化疗中应用 PICC 导管的效果,以及护理干预措施。方法:选取血液恶性肿瘤患者进行分析,均进行 PICC置管。随机分为两个不同组别,其中一组采用常规护理,另一组进行整体护理干预。观察两组患者的临床治疗效果和并发症情况,总结护理经验。结果:试验组患者导管留置时间明显长于对照组,并发症发生率(6.3%)低于对照组(25.0%)。P <0.05,差异有统计学意义。结论:PICC 导管应用在血液恶性肿瘤患者中效果显著,采用整体护理干预能够延长导管留置时间,减少并发症的发生,促进患者病情恢复。
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电话随访对减少肿瘤患者化疗后PICC 导管并发症的临床研究
经外周静脉植入中心静脉导管,简称 PICC导管。大量研究表明,PICC 导管有穿刺方法简单、易操作、保留时间长、保护患者血管等诸多优点[1],现已广泛应用于临床,尤其是肿瘤化疗患者。PICC 导管为肿瘤患者提供了一条安全、可持续使用的静脉输液通道,可减少反复穿刺、化疗药物对血管刺激、化疗药物外渗等带来的痛苦,保证化疗周期的顺利进行[2]。肿瘤的治疗与康复所需时间比较长,长期住院还不太现实,因此患者出院后依然需要持续的治疗与护理。延续护理被认为是改善患者生活质量、保证患者生命安全的重要方式,可拓展护理服务范围,为患者提供综合的延续性护理服务,是一种必然趋势[3]。延续护理较为常见的方式有电话回访、家庭访视、QQ 或微信群、开展俱乐部、健康讲座、专家门诊、座谈会等,为患者实现无缝隙衔接、连贯的健康照顾,其中电话随访被认为是实用、经济、简单的延续护理方式。本研究通过加强对带管出院患者进行电话随访,规范 PICC 留置期间维护措施,明显降低了 PICC 导管并发症的发生率,现总结报告如下。
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1例乳腺癌术后患者院外 PICC 导管破裂原因分析及护理
乳腺癌是实体瘤中对含蒽杂环类、环磷酰胺等化疗药物敏感的肿瘤之一,但化疗药物静脉注射引起局部损伤一旦发生,其后果多很严重,临床常用的中心静脉置管术可带来一定的危险及严重并发症,且留置时间较短[1]。21世纪初开始使用的三向瓣膜式 PICC 导管,为化疗药给药提供了有效的途径。但由于其材质柔软、不耐压力,如使用不当,可导致导管破裂[2-3]。按照常规,导管均为一次性使用,一旦破损只能拔除[4],造成导管浪费,而再次置管会给患者带来穿刺的痛苦,并增加其家庭的经济负担。2014年5月12日,江西省人民医院消化科使用导管连接器为1例乳腺癌改良根治术后患者实施 PICC 导管破裂修补术,并获得成功,追踪1周,患者无不适,导管留置良好。
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集束化护理在晚期肺癌患者PICC 导管维护中的应用
目的:探讨晚期肺癌患者 PICC 带管维护期间并发症发生的原因及集束化护理措施。方法对2012年5月至2013年4月90例 PICC 带管患者进行集束化护理维护,观察患者全身不良反应、静脉炎发生率、血栓形成及堵管等并发症发生率,并与2011年5月至2012年4月85例 PICC 导管维护患者常规护理进行对照。结果2组全身不良反应、局部皮肤炎性反应、血栓形成及堵管比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论PICC 带管患者维护中应用集束化护理对降低导管相关血行感染率及堵管、血栓形成的发生率有显著优势。
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PICC 留置期间堵管原因及对策
PICC 导管是指经外周静脉置入的中心静脉导管,由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,具有局部损伤小、避免对周围静脉损害、穿刺方便、尽可能的保护血管的优点[1]。护理人员进行着 PICC 留置、使用、维护。随着医疗水平发展,PICC 使用越来越普及,特别是化疗及需长期补液者, PICC 导管普及减少患者反复穿刺痛苦,并减少药物外渗的几率。对于非计划拔管,既增加了患者痛苦,也增加了患者经济负担。导管堵塞在 PICC 并发症中发生率可高达21.3%[2],并且随时间的延长而增加,是 PICC 非正常/计划拔管的主要原因之一[3]。