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  • 以锁骨内侧端高点为标志行右静脉角部穿刺的应用解剖

    作者:孙国刚;刘玉林;聂红艺;屈强

    目的研究以"颈锁等腰三角"为新标志的右静脉角穿刺的应用解剖.方法将74具成年尸体分为解剖观测组(20具)和尸体试穿组(54具).以锁骨内侧端高点(P点,锁骨胸上结节)为标志,向上作垂线(N线),向外侧作水平线 ( T线 ),沿锁骨向外上作斜线( C线 ),通过局部解剖确定颈根部大血管与它们投影关系,进行了右静脉角部试穿,并测量其各项参数.结果有95.95%的人,双侧锁骨内侧端存在明显的标志性突起即P点.(2)大多数人的右静脉角位于锁骨内侧端的稍上方.从右侧"颈锁等腰三角"底边的中、外1/3交点,向锁骨胸上结节穿刺右静脉角部,是经颈根部大静脉置管的理想选择.只有不到一半的人,在解剖学上,存在着临床上作为穿刺标志的胸锁乳突肌三角.结论以右侧锁骨内侧端高点(P点)确立的"颈锁等腰三角",是右静脉角部穿刺的可靠标志.

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