首页 > 文献资料
-
射频消融治疗复发性小肝癌的临床研究
目的:观察射频消融(RFA)治疗肝癌切除术后复发小肝癌的安全性和有效性.方法:回顾性分析2014年1月至2015年5月我院65例原发性肝癌切除术后复发小肝癌的患者的临床资料.其中对照组(30例)行再次手术切除复发的肝癌;观察组(35例)采用超声引导下经皮射频消融和腹腔镜辅助下射频消融对复发的肝癌进行原位消融毁损.结果:(1)观察组治疗对肝功的损害明显小于对照组;(2)对照组肝癌完全切除率为88.37%(38/43)、观察组肝癌的完全消融毁损率为89.58%(43/48);2组术中均无副损伤发生;观察组的术中出血量、术后漏胆发生率、术后住院时间均明显低于对照组(P<0.05);(3)2组的血清甲胎蛋白(AFP)与血管内皮生长因子(VEGF)浓度在术后第2周与术前1 d比较均明显降低(P<0.05),在术后第6个月、第12个月、第18个月行组间比较均无显著性差异(P>0.05);(4)观察组术后1个月复查CT,其所有癌灶的完全凝固性坏死率为85.41%;癌灶越大,完全性凝固性坏死率越低;(5)观察组的肝癌再次复发率在RFA术后第6个月、第12个月、第18个月与对照组比较均无显著性差异(P>0.05).结论:射频消融治疗肝癌切除术后复发的小肝癌是微创、安全和有效的.
-
CT引导下经皮微波消融治疗膈顶部复发性小肝癌15例疗效观察
目的:回顾性分析经肝脏CT引导下经皮微波消融(CT-MWA)治疗膈顶区域复发性小肝癌的临床疗效及安全性.方法:对2009年8月至2015年2月共15例位于膈顶部位复发性小肝癌患者的小病灶(<3 cm)进行CT引导下经皮微波消融术治疗的临床资料进行回顾性分析.分析总结微波消融治疗膈顶复发性小肝癌的1、3年生存率、完全消融率、局部进展率、术中及术后并发症、不良反应.结果:本研究15个小病灶进行 CT -MWA治疗成功率和完全消融率分别为93.33%(14/15)和86.67%(13/15).术中疼痛发生率为46.67%(7/15).术后常见不良反应为肝区疼痛(33.33%)、胃肠道反应(46.67%)、发热(13.33%)、肝功能异常(13.33%),无肝功能衰竭、胆瘘、感染、出血等严重并发症,无围手术期死亡病例.15例患者平均存活时间为42个月.术后3个月、6个月、1年及1年以上的肿瘤局部进展率分别为6.67%(1/15)、6.67%(1/15)、13.33%(2/15)、13.33%(2/15).1、2、3年生存率分别为86.67%(13/15)、66.67%(10/15)、46.67%(7/15).结论:经皮CT-MWA治疗膈顶区域复发性小肝癌是一种安全有效的微创治疗方法,值得扩大样本量进一步研究.
