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  • 内镜下无腹腔镜辅助胃壁全层切除术穿孔修补方法的临床应用

    作者:王小明;段磊;黄松;陈明;朱秀云

    目的:探讨内镜下无腹腔镜辅助胃壁全层切除术( endoscopic full-thickness resection ,EFTR)穿孔修补方法的临床应用。方法2012年1月至2014年3月60例通过内镜超声初步诊断并由病理证实的深达浆膜层的胃间质瘤( gastric stro-mal tumors,GSTs)行EFTR治疗,根据术中穿孔情况,采用不同的修补方法,观察患者术后愈合情况及并发症的严重程度。结果60例患者的包块均顺利完整切除,其中10例采用尼龙圈荷包闭合术,13例采用“大网膜补片法”,14例采用“减张固定点缝合法”,其余23例采用直接钛夹缝合。60例患者无明显高热及高血象表现,术后(5±1)天好转出院,随访胃镜均无复发迹象。结论 EFTR穿孔应根据切口大小及切口周围张力大小来选择不同缝补方法。

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