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急性白血病化疗后未缓解期血小板输注效果观察.
急性白血病患者在接受化疗后几乎都会出现骨髓抑制现象,表现为全血细胞减少,如果化疗后白血病不能获得缓解,则血小板恢复延迟,这一阶段患者的血小板计数明显减少,部分患者出现出血倾向,所以患者在此阶段往往需要反复输注血小板,预防性或治疗性输注血小板是其重要的支持治疗措施.我们观察了近期本院血液科病房初发或复发急性白血病患者化疗后未缓解期患者的血小板输注情况,并对其输注效果分析如下.
关键词： 白血病 急性 血小板输注 血小板恢复百分率 血小板计数纠正增加指数 -
急性白血病患者血小板无效输注的非免疫因素的临床分析
目的 探讨影响急性白血病(AL)患者血小板无效输注(PTR)的相关非免疫因素.方法 回顾性分析81名AL患者输注机采血小板184次的临床资料,据血小板纠正增加指数(CCI)分析PTR率及其非免疫相关因素.结果 本组AL患者的PTR率为33.70％ (62/81)；按年龄分组,成年与儿童患者的PTR率分别为39.20％ (49/125)与17.39％ (4/23)(P＜0.05)；按ABO血型分组,A与O型血患者的PTR率分别为40.51％( 32/79)与22.39％ (15/67)(P＜0.05)；按有无脾大分组,脾肿大与无脾肿大患者的PTR率分别为43.75％( 28/64)与28.33％ (34/120) (P ＜0.05)；按有无发热分组,发热与无发热患者的PTR率分别为41.77％ (33/105)与27.62％(29/79) (P ＜0.05)；按有无感染分组,感染与无感染患者的PTR率分别为43.75％ (42/96)与22.73％ (20/88) (P＜0.05)；按有无败血症分组,有败血症与无败血症患者的PTR率分别为60.00％ (9/15)与40.74％ (33/81) (P＞0.05)；按输注血小板前使用激素与否分组,使用与未用激素患者的PTR率分别为27.78％ (30/108)与42.10％(32/76) (P ＜0.05).按性别、是否妊娠、AL类型、药物影响(化疗药物、抗生素)分组比较,PTR率无统计学意义(P＞0.05).结论 发热、感染、脾脏肿大、年龄、ABO血型可能为导致AL患者PTR的相关非免疫因素.输注血小板前使用激素可能会减少AL患者PTR的发生.性别、妊娠、AL类型、某些药物(化疗药物、抗生素)与PTR可能无关.
关键词： 急性白血病 血小板无效输注 非免疫因素 血小板计数纠正增加指数 输血
