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  • 我国红细胞输血阈值研究结果的meta分析

    作者:岑宪铭;岑良珏

    目的 对我国红细胞输血阈值的研究结果进行荟萃分析,评估《临床输血技术规范》“手术及创伤输血指南”和“内科输血指南”的安全性、经济性、实用性和有效性.方法 检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方医学网1998年1月-2015年6月,国内公开发表的患者采用限制性红细胞输血策略与开放性红细胞输血策略的临床效果进行对比分析的期刊文献,观察对象≥16周岁,临床观察指标包括:调查人数、性别、年龄、输血量、输血人数、术后感染率、死亡率、APACHEⅡ评分、ICU住院时间、住院时间、心力衰竭发生率、器官衰竭数量、多器官功能衰竭评分、干预措施前后平均Hb值等定量指标.采用Cochrane协作网出品的Review Manager 5.3(RevMan 5.3)分析软件进行统计学分析.结果 12篇RCT论文纳入研究,1 796例病例.实施限制性红细胞输血策略的输血量[SMD=-1.12,95% CI(-1.55,-0.70),P<0.01]、输血人数[RR=0.57,95% CI(0.51,0.64),P<0.01]、术后感染率[RR=0.80,95%CI(0.70,0.92),P<0.01]、ICU住院天数[SMD=-0.35,95%CI(-0.53,-0.18),P<0.01]、心力衰竭率[RR =0.72,95% CI(0.61,0.86),P<0.01],均明显低于开放性红细胞输血策略.结论 国内研究的结果证实《临床输血技术规范》的“手术及创伤输血指南”和“内科输血指南”是安全、经济、实用、有效的.

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