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  • 氨苄青霉素诱发自身免疫性溶血性贫血1例

    作者:郭萍;杨通汉;姚富柱;苏品璨

    1 病例简介患者,女,41岁,汉族,无贫血、黄疸及药物过敏史.2004年10月,因急性泌尿道感染入住本市妇产科医院.入院后及时给予静脉滴注氨苄青霉素6g/qd.3d后患者自感症状减轻,6d后出现头痛、发热、恶心呕吐,皮肤、巩膜黄染,小便呈浓茶色.实验室检查:血常规 Hb 60g/L, RBC 2.0×1012/L, WBC 8.0×109/L;尿常规示肉眼血尿,潜血3+,蛋白3+,胆红素(-),尿胆素(-);肝功能:总胆红素80.58μmol/L,结合胆红素16.20μmol/L,非结合胆红素64.38μmol/L,B超示肝脾肿大.临床诊断为"溶血性贫血原因待查",停用氨苄青霉素,予以静脉滴注浓缩红细胞1.5U,口服强的松30mg/qd, 溶血情况中止, 5d后患者不适症状消失,尿分析正常,并将标本送至本中心检查.

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