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双平面胫骨高位截骨术文献资料
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双平面胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎
目的 探讨双平面胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效.方法 回顾分析2014年1月-2017年1月采用双平面胫骨高位截骨术治疗的65例膝关节内侧间室骨关节炎患者临床资料.男28例,女37例;年龄46～ 75岁,平均53.2岁.左膝30例,右膝35例.病程3～7年,平均4.0年.患者均有不同程度膝关节内侧疼痛,行走困难.膝关节内侧挤压试验阳性.术后采用膝关节美国特种外科医院(HSS)评分以及膝关节学会评分系统(KSS)临床及功能评分评估膝关节功能,疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度.随访期间摄X线片,观察截骨愈合情况;测量股胫角(femur tibia angle,FTA)、胫骨后倾角(posterior tibial slope,PTS)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)以及膝关节内翻角(knee varus angle,KVA).结果 术后切口均Ⅰ期愈合;仅1例出现趾麻木,对症处理后症状消失.患者均获随访,随访时间13～18个月,平均15.4个月.X线片复查示,术后12周时截骨处均达骨性愈合.术后各时间点MPTA、FTA、PTS及KVA与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后1周、6个月及12个月间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).随访期间内固定物无松动及断裂现象发生.术后12个月HSS评分以及KSS临床及功能评分均高于术前(P＜0.05).术后1周、6个月及12个月VAS评分显著低于术前(P＜0.05).结论 双平面胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎,可有效缓解疼痛症状、改善关节功能.
关键词： 双平面胫骨高位截骨术 内侧间室骨关节炎 膝关节
