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Collis联合胃底折叠术治疗儿童先天性食管下段狭窄二例
目的 总结Collis联合胃底折叠术治疗2例儿童先天性食管下段狭窄的诊治体会.方法 2015年12月及2016年6月收治2例先天性食管下段狭窄男性患儿,年龄均为2岁;均有反复呕吐史,伴营养不良.其中1例因重度营养不良行胃造瘘术,8个月后行该次手术.术前2例均行食管下端球囊扩张1次无效.行Collis 术联合胃底折叠术,同时行幽门成形.结果 2例手术均顺利完成,手术时间分别为120、180 min,术中出血量15、20 mL.狭窄段组织病理检查提示为异位气管支气管软骨.术后1周上消化道造影示吻合口无狭窄及漏,无明显胃食管反流.2例患儿均获随访,均开始进普食,无吞咽困难;体质量较术前明显增加.术后6个月上消化道造影检查示吻合口通畅.结论 Collis联合胃底折叠术是治疗儿童先天性食管下段狭窄的一种较好方法,合理的手术方案设计和手术精细化操作,可以减少术后并发症.
