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  • 穿支血管筋膜蒂皮瓣修复胫前皮肤软组织缺损

    作者:姚兴伟;韩德志;于成涌;刘艳红;孙伟晶;陈向军

    目的 总结小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣修复胫前皮肤软组织缺损的手术方法 及疗效. 方法 2000年1月-2009年12月,收治18例胫前皮肤软组织缺损患者.男12例,女6例:年龄7~58岁,甲均32.5岁.车祸伤8例,热压伤4例,电击伤6例.损伤部位:胫骨卜段5例,胫骨中下段13例.创面缺损范围为3 cm×3 cm~15 cm×8 cm.均伴胫骨外露.受伤至入院时间为1 h~20 d,平均7 d.入院后10例急诊、8例二期行穿支血管筋膜蒂皮瓣修复术,皮瓣切取范围4 cm×4 cm~16 cm×9 cm.供区汽接拉拢缝合或植皮修复. 结果术后1例出现皮瓣远端边缘坏死结痂,经换药愈合;其余皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合.供区植皮均成活,切口Ⅰ期愈合.术后15例获随访,随访时间 6~12个月,平均10个月.皮瓣色泽与正常皮肤相似,质地柔软,患肢外观及功能恢复较好. 结论 应用小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣修复胫前皮肤软组织缺损创面,具有手术操作简便,皮瓣成活率高等优点.

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