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非小细胞肺癌患者术前肺康复训练前后血清肺表面活性蛋白D(SP-D)改变与术后肺部并发症相关性的随机对照试验
目的 探讨肺康复训练前后肺癌患者血清肺表面活性蛋白D (SP-D)改变与术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC)的相关性.方法 纳入华西医院胸外科2015年3~12月连续收治的合并高危因素且行手术治疗的非小细胞肺癌患者80例,随机分为康复组[36例,男25例、女11例,平均年龄(63.98±8.32)岁]和对照组[44例,男32例、女12例,平均年龄(64.58±6.71)岁].康复组行1周的术前肺康复训练,分析两组患者术后PPC、血清SP-D浓度.结果 康复组PPC发生率低于对照组,且差异有统计学意义(5.56% vs.22.73%,P=0.032),康复组肺康复前后血清SP-D水平下降幅度[(30.75±5.57) ng/ml vs.(24.22±3.08) ng/ml高于对照组(31.16±7.81) ng/ml vs.(30.29±5.80) ng/ml,P=0.012];非PPC组术前血清SP-D水平下降幅度显著高于PPC组(P=0.012).结论 术前肺康复训练可以降低肺癌合并高危因素患者术后并发症发生率,血清SP-D水平变化程度可作为肺康复训练的评价指标.
关键词: 术前肺康复训练 肺表面活性蛋白D (SP-D) 肺部并发症 肺癌