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腹主动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫合并前置胎盘植入的比较研究
目的 探讨腹主动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床效果.方法 选择2014年6月至2017年3月河北省任丘市华北石油总医院拟行剖宫产术的50例瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者为研究对象.采用随机数字法,将其分为A、B两组,每组各包含25例患者,A组患者行腹主动脉球囊阻断术,B组患者行子宫动脉栓塞术.搜集患者及胎儿的一般资料 、手术时间 、术中出血量 、输血量以及子宫动脉结扎 、子宫切除情况;比较两组患者娩出新生儿的体重及Apgar评分;术后随访调查患者出院时间以及并发症情况.结果 A组受试者手术时间较B组受试者显著缩短(t=6.265,P<0.05),A组受试者术中出血量以及输血量均显著低于B组受试者(t值分别为5.741、6.095,均P<0.05).A组受试者子宫动脉结扎率 、子宫切除率分别为5.71％ 、14.29％,均显著低于B组的14.14％ 、25.71％(χ2值分别为5.016、4.033,均P<0.05),A组受试者住院时间为(5.12±0.93)天,显著低于B组受试者的(6.96±1.12)天(t=2.149,P<0.05),两组受试者娩出新生儿的体重以及新生儿Apgar评分均不存在显著差异(t值分别为0.523、0.433,均P>0.05).结论 采用腹主动脉球囊阻断术治疗瘢痕子宫合并前置胎盘植入可明显缩短手术及住院时间,降低患者术中出血量与输血量,减少子宫动脉结扎 、子宫切除的发生情况,临床效果优于子宫动脉栓塞术.
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腹主动脉球囊阻断治疗凶险性前置胎盘的效果观察
目的:观察腹主动脉球囊阻断治疗凶险性前置胎盘的临床效果.方法:选取2015年10月～2017年3月我院收治的凶险性前置胎盘患者40例,其中20例入院后直接行剖宫产手术,将其纳入对照组,另20例在行剖宫产术前先行腹主动脉球囊阻断治疗,将其纳入实验组,对比两组手术效果.结果:实验组术中出血量、输血量少于对照组(P＜0.05);实验组子宫切除率为15.0％,显著低于对照组的80.0％(p＜0.05);对比两组手术时间及新生儿窒息率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹主动脉球囊阻断治疗凶险性前置胎盘,可减少术中出血,降低子宫切除率,值得临床借鉴、应用.
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1例腹主动脉球囊阻断术治疗凶险型前置胎盘植入的术中护理
目的:探讨腹主动脉球囊阻断治疗凶险型前置胎盘植入的价值及术中护理的重要性.方法:术前将球囊放置于患者髂动脉分叉上方腹主动脉内,剖宫产术中胎头娩出后充盈球囊阻断腹主动脉再行胎盘剥离及胎盘剥离面缝合.我们针对该患者的病情及手术需求,认真做好围手术期的护理配合.结果:采用腹主动脉球囊阻断术在剖宫产术中临时阻断腹主动脉血流,减少了术中出血量,保留了子宫,提高了手术安全性.结论:凶险性前置胎盘患者剖宫产术中球囊阻断腹主动脉可明显减少术中出血量,并大大降低了子宫切除风险[1].在治疗过程中,充分的术前准备,做好患者的心理护理,实施人文关怀,术中与医生的默契配合,护理人员良好的心理、业务素质及正确有效的护理,可以减少甚至避免发生相关并发症的发生.
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凶险性前置胎盘剖宫产手术的护理要点
目的 探讨凶险型前置胎盘剖宫产术前手术指征及术后护理要点.方法 随机选取2015年7月～2017年6月在我院住院观察治疗的凶险性前置胎盘患者共19例,对19例患者行剖宫产术前实施腹主动脉球囊阻断术,术后采取积极有效的综合护理措施.结果 19例患者均无产后大出血的发生,术后经积极有效护理措施无并发症发生,治愈出院.出生的19名新生儿轻度窒息4例,其余新生儿出生Apgar评分均为10分,42天门诊复查均发育良好.结论 凶险型前置胎盘剖宫产手术前行腹主动脉球囊阻断术能有效减少患者术中出血量,提高患者生命质量.术后严密观察病情变化,同时配合有效护理措施能明显降低母婴严重并发症的发生.
