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《管见医案》文献资料
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《管见医案》"人身阴阳水火说"学术思想及 辨治特色初探
陈鸿猷,安徽祁门人,清代新安医家,临证详慎周密,治病多从心肾入手,效果颇佳,其私淑张景岳,于温补之法颇有心得.晚年著《管见医案》,将其学术思想总结为"人身阴阳水火说",认为"无病之人在上之火能降下,在下之水升于上,有病者则升者不生,降者不降焉".心、肾之关系即上下阴阳水火之关系.通过结合作用于心肾二脏方药的分析, 心肾相交的实质包括心肾阴阳互济互约、 心血肾精同源互化及心神肾精互相为用 [1]. 他认为须 "戒劳欲忌妄事苦寒",否则耗伤肾中元阳真火,坎中之阳不振,坎水失于上济制火,治法当调和心肾,心肾相交则病自愈.陈氏之人体阴阳水火论述概源于《素问·阴阳应象大论》:"阴阳者,天地之道也. 万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也. "其重视人体阴阳,临证论治参考《难经·七十五难 》中"东方实,西方虚 ,泻南方 ,补北方"之论,使坎离交姤,龙虎回环,以达心肾相交.人身阴阳水火说运用在遣方用药、临床治疗都有很好的效果, 尤其是临床的应用价值更值得关注. "人身阴阳水火说", 有助于我们拓宽治病思路,提高临证辨治能力.
