西南医科大学学报杂志
Journal of Luzhou Medical College 로주의학원학보
- 主管单位: 四川省教育厅
- 主办单位: 西南医科大学
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- 国际刊号: 2096-3351
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本刊为西南医科大学主办,经国家新闻出版署批准,向国内外公开发行的综合性医学学术期刊,其前身为《泸医资料》,创办于1973年。本刊自创办以来,得到社会各界及学院各级领导的大力支持,办刊条件和办刊水平都有较大提高。
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期刊名:中文期刊用全名,西文按《医学文献缩引》(Index Medicus)格式缩写。如:
1、林竟辉,朱 枚,吴书言,等.运动实验心肌量像正常者的预后评价[J].中华核医学杂志,1996,16(1):8-9
2、Katona TR, Paybar NH,Akay HU,et al.Stress analysis of hone modcling esponse to rat molar orthodontics[J].J Biomech.1995,28(3):27-29
②[书籍]序号.作者.书名[M].卷(册)次.版次(第1版可不写).出版地:出版社,年份:起页-止页.或序号.作者.文题,书名[M]卷(册)次.版次.出版地:出版社,年份:起页-止页.如:
1、王门刚.支气管哮喘.见戴自映主编.实用内科学[M]第8版.北京:人民卫生出版社.1991:833-840
2、成 钟.肝大部切除后再生的研究.见:汤锡献主编.原发性肝癌的研究与进展[M].上海:上海医科大学出版社,1990:86-89
11、统计学处理必须标明检验方法,对结论性指标应给出具体检验值,如:t 值、χ2值、Q值等,然后列出P值。注意统计学符号的规范写法。
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囊腔类肺癌的影像学与病理学研究进展
囊腔类肺癌是一种不典型肺癌,病理以腺癌多见,在临床工作中越来越多被检出并被病理证实.囊腔类肺癌成因复杂、名称混乱,临床上常常与空洞、空腔等病变混淆,造成漏诊或误诊,因此囊腔类肺癌也成为当前临床研究的热点.认识囊腔类肺癌的影像学表现与病理学特征有助于了解疾病的本质,在此类疾病的诊断及鉴别诊断中发挥越来越重要的作用.
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粪菌移植围手术期护理在IBD患者中的应用
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是消化道(尤其是肠道)的慢性、复发性自身免疫相关疾病,是遗传易感性个体对肠道菌群紊乱发生异常免疫反应所致.粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是将健康供体的功能菌群移植到患者肠道,来重建功能菌群和治疗肠内外疾病的技术方法体系.基于FMT的全程优质护理,有助于明显缓解患者肠道症状,提高治疗效果,改善预后.本文对IBD患者FMT围手术期的护理作一综述.
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长QT综合征的研究新进展
长QT综合征(long QT syndrome,LQTS)是一种遗传性心律失常综合征,与尖端扭转型室性心动过速(torsade de pointes,TDP)导致的心源性猝死有关.在美国每年约有4000例猝死是由于长QT综合征,好发于儿童和青少年.由于发病年龄小,对家庭和社会影响巨大,全面详细的了解新长QT综合征的研究情况,对不同亚型长QT综合征患者的治疗提供新思路.此文就新长QT综合征的临床分型、发生机制、电生理学、临床治疗及其亚型研究新进展做一综述.
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电外科烟雾对手术环境及其暴露人群健康影响的研究进展
随着现代医疗技术的高速发展,电外科设备和技术已在手术领域广泛应用,促进了手术的顺利开展,但应用电外科器械处理组织时产生的大量烟雾也对手术环境空气带来严重污染.研究报道烟雾中富含有毒有害的化学成分、生物成分、活性颗粒、活性细胞及诱导突变的物质等,对环境中暴露人群健康将带来潜在的风险.因此,提高围手术团队对电外科烟雾危害的认识,加强对手术环境烟雾的的检测和探索电外科烟雾的防护,对减少手术室环境烟雾污染及其暴露人群健康的潜在风险具有重要意义.本文就电外科烟雾的产生特点及其有害影响研究进展做一综述.
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老年患者围术期颅脑MRI改变与术后认知功能障碍关系的研究进展
术后认知功能障碍是老年患者麻醉手术后一种常见的并发症,主要表现为注意力、集中力、信息处理能力等功能的损害,严重影响老年患者麻醉手术后的生活质量.近年来,随着神经影像学(尤其是MRI)的发展,为认识术后认知功能障碍提供了一项更简单、有效且无创的检测手段.本文通过回顾相关文献,旨在探索围术期老年患者颅脑的MRI改变与术后认知功能障碍关系的研究进展,主要包括丘脑、内侧颞叶、大脑灰质和白质以及神经血管在MRI检测下的形态学改变与术后认知功能障碍的关系.
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对比分析自动乳腺容积成像技术与常规手持超声对乳腺BI-RADS 3~5类病变的评估价值
目的:探讨自动乳腺容积成像技术(automated breast volume scanner,ABVS)与常规手持超声(handheld ultrasound,HHUS)对乳腺BI-RADS 3~5类病变的分类评估价值.方法:回顾性分析我院2016年10月至2017年6月期间对109个乳腺病灶进行自动乳腺容积成像技术与常规手持超声的影像资料,基于乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Da-ta System,BI-RADS)分别对病变进行分类评定,以病理诊断为标准,将BI-RADS分类为3、4A、4B、4C、5类的良性病变分别评为5、4、3、2、1分.将BI-RADS分类为3、4A、4B、4C、5类的恶性病变分别评为1、2、3、4、5分.结果:92例患者109个乳腺病灶,80个恶性病灶,29个良性病灶.29个良性病灶包括纤维腺瘤12例、腺病瘤7例、复杂性囊肿3例、浆细胞性乳腺炎2例、肉芽肿性乳腺炎1例、导管内乳头状瘤1例、良性叶状肿瘤1例、小叶增生性腺病并放射状瘢痕1例、硬化性腺病1例;ABVS评价为5、4、3、2、1分的分别为24、1、2、2、0个,HHUS评价为5、4、3、2、1分的分别为19、8、1、1、0个.80个恶性病变包括导管内原位癌2例、非浸润性癌5例、早期浸润癌10例、浸润性非特殊癌39例、浸润性特殊癌24例;ABVS评价为5、4、3、2、1分的分别为17、35、22、6、0个,HHUS评价为5、4、3、2、1分的分别为12、25、31、10、2个.将ABVS与HHUS对乳腺病变的BI-RADS分类评分进行对比分析,Z=-3.069,P=0.002,差异有统计学意义.结论:ABVS能准确的对乳腺BI-RADS 3~5类病变进行分类评估,且ABVS较HHUS具有整体性强、可重复率高、操作者依赖性小、不易漏诊等优点,因而可以作为一种乳腺BI-RADS分类评估的常规检查方法.
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不同根管弯曲度的下颌中切牙三维有限元模型的建立
目的:通过Micro-CT技术结合逆向工程软件建立不同根管弯曲度的下颌中切牙三维有限元模型.方法:用Mi-cro-CT扫描无明显根管弯曲的成人下颌中切牙,将获得的扫描图像输入Mimics 10.01软件进行几何重建,将其导入Geomagic Studio 10软件进行精修和曲面化后保存为IGES格式.后利用Pro/Engineer Wildfire 4.0软件建立不同根管弯曲度的三维有限元模型.结果:建立弯曲角度(20°、40°)和弯曲半径(2 mm、5 mm)的下颌中切牙的三维有限元模型.结论:Micro-CT技术结合逆向工程软件可有效建立不同根管弯曲度的下颌中切牙三维有限元模型.
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双Endobutton带袢钢板和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的中期疗效比较
目的:比较双Endobutton带袢钢板和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效和安全性.方法:纳入2011年6月至2015年2月入院的46例行手术治疗的RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位患者,完成随访37例(锁骨钩钢板治疗18例、双Endo-button袢钢板治疗19例),随访3年.对随访患者采用Constant-Murley评分和UCLA肩关节评分标准进行肩关节功能评定,记录中期并发症,并拍摄双肩关节X线片进行影像学评估.结果:术后3 d、3月Endobutton组Constant-Murley评分、UCLA评分较钩钢板组明显增高(P<0.05),而术后1年和后一次随访两种术式的Constant-Murley评分、UCLA评分差异无统计学意义(P>0.05).钩钢板组术后有8例患者存在不同程度的肩部疼痛或不适,疼痛发生率较Endobutton组(2例)高(χ2=5.3917,P=0.020),但取出钢板后仅有1例遗留长期疼痛,Endobutton组有2例术后发生长期疼痛;中期随访Endobutton组总的并发症发生率相对较高(31.6%vs 16.7%),但两组比较无统计学意义(χ2=1.1166,P=0.291).钩钢板组在术后和取钢板前较双Endobutton组喙锁间距窄(P<0.05),但末次随访时两组喙锁间距差异无统计学意义(t=0.4056,P=0.6875).结论:双Endobutton袢钢板和锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位均可获得满意疗效,总的中期并发症发生率相当,但双Endobutton袢钢板术式恢复更快,是一种安全实用的手术方法.
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早产儿高胆红素血症与肾损伤的关系及相关影响因素
目的:探讨早产儿高胆红素血症与肾损伤的关系及相关影响因素,评价血清胱抑素C(cystatin c,Cys-C)、尿微量白蛋白(microalbumin,mAlb)、尿α1-微球蛋白(alpha 1-microglobulin,α1-MG)和β2-微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-MG)联合检测在早产儿高胆红素血症性肾损伤中的临床应用价值.方法:选择2017年3月至2018年5月在宜宾市第一人民医院新生儿科住院治疗的100例高胆红素血症早产患儿(黄疸组)和76例无黄疸早产患儿(对照组)作为研究对象.首先根据入院时血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)浓度,将黄疸组进一步分为轻度黄疸亚组(n=44)、中度黄疸亚组(n=34)和重度黄疸亚组(n=22).其次根据是否发生肾损伤及损伤类型,将黄疸组分为无肾损伤组(n=62)、单纯肾小管损伤组(n=18)和混合型肾损伤组(n=20).采集受试者静脉血及尿液检测血清TSB浓度、Cys-C、尿mAlb、尿α1-MG及尿β2-MG含量.统计学比较黄疸组与对照组间血清Cys-C及上述3项尿微量蛋白含量差异,比较黄疸组不同类型肾损伤患儿11项一般临床资料差异,将有统计学意义的结果代入Logistic回归方程进行多因素分析,确定与早产儿高胆红素血症肾损伤发生有关的主要影响因素.结果:①轻度、中度黄疸亚组的尿α1-MG和β2-MG含量高于对照组;重度黄疸亚组的尿mAlb、α1-MG和β2-MG含量均高于对照组;重度黄疸亚组的尿α1-MG和β2-MG含量高于轻度黄疸亚组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);轻度、中度和重度黄疸亚组及对照组之间血清Cys-C含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).②100例黄疸早产患儿中发生肾损伤38例,肾损伤发生率为38%;从轻度黄疸亚组到重度黄疸亚组,TSB越高,肾损伤发生率越高,差异有统计学意义(P<0.05).③单纯肾小管损伤组与无肾损伤组比较,日龄小,病程短,出生后首次出现黄疸时间早;混合型肾损伤组与无肾损伤组比较,血清TSB浓度高;单纯肾小管损伤组与混合型肾损伤组比较,日龄小、病程短,上述差异均有统计学意义(P<0.05).④Logistic回归分析发现血清TSB浓度、生后首次出现黄疸时间是早产儿高胆红素血症性肾损伤的主要影响因素.⑤黄疸组患儿血清TSB浓度分别与尿mAlb(rs=0.197)、尿α1-MG(rs=0.196)和尿β2-MG(rs=0.222)呈直线正相关关系(P<0.05);尿mAlb和尿α1-MG(rs=0.799),尿mAlb和尿β2-MG(rs=0.747),以及尿α1-MG和尿β2-MG之间(rs=0.579)均呈直线正相关关系(P<0.001).结论:早产儿高胆红素血症可引起肾损伤,损伤的部位以肾小球和肾小管同时受累为主,损伤的发生几率主要与血清TSB浓度和生后首次出现黄疸时间有关.血清Cys-C对于早产儿高胆红素血症引起肾损伤的早期发现敏感性较差,而尿mAlb、尿α1-MG和尿β2-MG联合检测敏感性较好,可作为早产儿高胆红素血症性肾损伤的早期诊断指标.
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342例天疱疮患者医院感染特性的分析
目的:分析342例天疱疮患者医院感染的特性.方法:采用回顾性队列研究,统计2007年1月至2015年12月我院342例天疱疮患者感染发生率、感染类型,分析天疱疮患者感染与性别、年龄、住院时间、入院次数、病情分度的相关性.结果:342例天疱疮患者中有104例发生感染,感染率为30.40%.在104例感染患者中,感染以口腔念珠菌(36.54%)、单纯疱疹病毒(28.85%)、皮肤软组织(17.31%)感染常见;对感染相关因素的分析发现,感染率与年龄、住院时间、入院次数、病情分度相关.结论:天疱疮患者感染的发生率高,应及早针对相关因素采取合理措施,以有效预防及控制感染的发生,缩短病程,促进其预后.
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综合心理干预对即刻种植牙外伤患者心理状态及口腔卫生效果的研究
目的:探讨综合心理干预对牙外伤患者即刻种植手术术前的心理状态及种植修复后1月口腔卫生效果的影响.方法:选取100例严重牙外伤需进行即刻种植手术的患者,随机分为干预组50例及对照组50例,对照组仅行常规即刻种植手术,干预组在进行常规即刻种植手术的基础上,进行综合心理干预,初诊及术前30 min对2组均测量并记录反映心理状态的一系列指标,包括恐惧视觉模拟评分(fears visual analogue scale/score,FAVS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS).种植修复后1月比较患者种植义齿改良菌斑指数(modified plaque index,mPLI).结果:初诊时2组患者的FAVS、SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).术前30 min 2组患者FAVS评分[(1.94±0.36)分vs(3.75±0.74)分、SAS得分[(46.52±8.01)分vs(60.04±11.17)分]及SDS得分[(46.04±7.92)分vs(60.98±11.48)分],干预组低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.05).干预组种植义齿菌斑指数明显低于对照组,差异有统计学意义(Z=8.27,P<0.05).结论:综合心理干预模式可缓解牙外伤患者消极情绪,降低患者的焦虑、抑郁、畏惧程度,确保即刻种植手术的顺利进行,促使患者养成良好的口腔卫生行为.
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临时止血装置在猪闭合性致死性肝损伤模型中的止血效果
目的:研发以"Celox"和"自膨海绵"联合控制闭合性腹腔出血的一种临时止血装置,并在猪闭合性致死性肝损伤模型上评价其止血效果.方法:建立猪闭合性致死性肝损伤模型,并于肝损伤5 min后进行实验干预,将动物随机分为空白对照组(A)、纱布填塞组(B)、止血装置组(C),每组均为4只;监测各组存活时间、失血量、生命指标、血液指标,并对其行CT检查及死亡后组织学检查.结果:C组存活时间明显长于A组(81±12 min vs 44±14 min,P<0.05),平均出血量与A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),且B组和C组在损伤30 min后凝血系统功能更亢进,C组死亡后组织学检查未见明显其它脏器继发损伤.结论:该临时止血装置可延长动物猪闭合性肝损伤大出血的死亡时间,保持一定程度的生命体征平稳,且未见明显其它继发损伤.
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基于虚拟现实技术的情景模拟式术前访视在全麻手术患者中的应用
目的:探讨基于虚拟现实技术的情景模拟式术前访视在全麻手术患者中的应用效果.方法:随机将拟行全身麻醉的120例手术患者分为实验组和对照组,每组60例.对照组实施常规术前访视方法,实验组在对照组基础上使用基于虚拟现实技术的情景模拟式术前访视方法,对比两组患者的术前访视前后的焦虑评分、应激反应(心率、血压)以及术后麻醉满意度.结果:实验组访视后焦虑评分、血压和心率明显低于对照组(P<0.05),术后麻醉满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:基于虚拟现实技术的情景模拟式术前访视可有效减轻全麻手术患者术前焦虑情绪与应激反应,提高患者术后麻醉满意度.
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腰椎椎弓根形态学研究及相关因素分析
目的:测量成人腰椎(L1~L5)脊柱椎弓根狭窄处的高度(pedicle outer height,POH)、宽度(pedicle outer width,POW)和轴长(pedicle length,PL),观察腰椎椎弓根形态学变化规律,分析测量参数与不同椎体、性别、年龄、身高、体质指数(body mass index,BMI)的相关性.方法:使用3D-CT重建观察100例中国汉族成人腰椎椎弓根狭窄处的解剖形态,测量腰椎POH、POW和PL等参数;查询病历,获取患者性别、年龄、身高、体重、诊断等相关资料.采用Pearson相关分析评估POH、POW、PL与不同性别(男性和女性)、年龄(<60岁和≥60岁)、身高(<160 cm和≥160 cm)、BMI(<24和≥24)患者之间的相关性.结果:腰椎椎弓根狭窄处冠状面形态各异,L1、L2多为纵椭圆形(L175%、L264%)、肾形(L124%、L234%),少数为不规则形(L11%、L22%),L3多为斜椭圆形(88%)、少数为纵椭圆形(12%),L4、L5全为斜椭圆形(100%).L1~L5 POH、POW和PL平均值分别为12.7 mm、9.3 mm和50.6 mm;L1~L5 POH逐渐递减,L1~L5 POW逐渐递增,其中L1~L3 POH>POW,L4 POH≈POW,L5 POH
0.05).结论:中国汉族成年人胸腰段脊柱POH、POW、PL与性别、身高存在显著相关性,但与年龄、BMI无明显相关性;L1~L3上应以POW来选择螺钉直径,L4、L5以POH来选择螺钉直径,螺钉直径的选择可术前采用个体化3D-CT测量作为数据支持,对提高手术安全性具有重要临床意义. -
快速康复理论运用于创伤截肢术的效果评价
目的:评价在快速康复理念指导下,优化的围术期干预措施综合运用于创伤后截肢术的效果.方法:采用回顾性队列研究方法分析2013年1月至2017年12月本院骨科创伤组所行的截肢术资料,根据干预措施的不同分为传统组、手术改进组及快速康复组.比较三组间术中失血量、并发症发生率、术后营养状况、住院天数、住院费用及再入院率的差异.结果:共31例纳入本研究.快速康复组与传统组相比,平均失血量减少,总并发症发生率明显降低(40%vs 100%),平均住院天数减少,两组间差异有统计学意义(P<0.05);快速康复组及手术改进组与传统组相比营养状况明显改善,且组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同并发症发生率、住院花费及再入院率虽逐渐减少,但它们之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:围术期的管理在创伤截肢术的快速康复中尤为重要,在其指导下,通过合理运用并不断优化干预措施,可达到降低并发症、减少住院时间、加速康复的目的.
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低能量LED蓝光对人根尖乳头干细胞体外增殖的影响
目的:探讨低能量LED蓝光对人根尖乳头干细胞(stem cells from apical papilla,SCAPs)体外增殖的影响.方法:通过改良组织块酶消化法、单克隆纯化技术,流式细胞仪鉴定并获得原代SCAPs;经不同能量密度0、1、2、3和4 J/cm2低能量LED蓝光干预成骨诱导组(ODM)与普通培养基组(DMEM)人SCAPs,MTT法检测人SCAPs第1、3、5、7和9 d增殖情况,绘制其生长曲线.结果:流式细胞仪鉴定SCAPs CD105、CD146、CD90阳性、CD45阴性;相同光照能量下,ODM组与DMEM组增殖活力差异有统计学意义(P<0.05);相同培养基中,光照组与非光照组的增殖活力差异有统计学意义(P<0.05),其中能量密度4 J/cm2组影响明显.结论:低能量LED蓝光对DMEM组SCAPs具有促进增殖的作用,但对ODM组SCAPs具有抑制增殖的作用.
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STR分析中两种采血方法的比较
目的:探索短串联重复序列(short tandem repeats,STR)分析中两种采血方法的差异,比较哪种采血方法更好.方法:使用FTA卡片或者滤纸分别采集血液样本.使用AGCU Expressmarker 22试剂盒,以FTA卡血样和滤纸血样为DNA模板构建相同的扩增体系,使用相同的直接PCR程序进行扩增,扩增产物用3500 DX测序仪进行电泳测序,后使用GeneMapper ID-X软件进行数据分析.结果:共使用40人份样本,FTA卡血样与滤纸血样各有20人份,根据GeneMapper ID-X软件分析出来的STR图谱,显示滤纸血样各个STR扩增位点峰有高有低明显不平衡,而FTA卡血样STR扩增位点的峰高平衡性较好.结论:FTA卡片采血收集的血样扩增出来的STR位点峰结果明显好于滤纸采血收集的血样扩增出来的结果,结果更具有可靠性,有利于指导我们的实践工作.
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新医改政策下少数民族地区某县医院护士科室选择意向调查分析
目的:了解少数民族地区某县级医院护士的择科意向及原因,为稳定和建设基层护理队伍提供参考.方法:自行设计调查问卷,对少数民族地区某县级医院161名临床护士进行问卷调查.结果:在择科意向中,愿意去的科室排名前三分别是外科(60%)、手术室(17%)、内科(11%);不愿意去的科室排名前三分别是妇产科(32%)、ICU(26%)、儿科(19%).护士愿意去某个科室的理由中排名前三的是科室医护关系、科室效益、护士长的人性化管理;不愿意去某个科室的理由中排名前三分别是收治的病员病情重,工作量大;工作中接触人员复杂,发生护患纠纷的几率大;专科性太强,自身专业知识缺乏.结论:少数民族地区某县级医院护士年轻化、学历偏低、职称偏低.新医改政策下,受援医院应当充分利用下沉的优质医疗资源,提高医院护理管理水平,提升护理人员专科护理能力,有利于稳定和建设基层护理队伍.
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重视高龄骨质疏松性脊柱骨折患者的治疗
随着社会的进步、生活水平的提高和医疗技术的发展,人均寿命明显延长,我国已步入老龄化社会,绝经后和老年性骨质疏松症的发病率不断上升,成为一种常见的代谢性骨病.骨质疏松患者骨密度和骨质量降低,骨脆性增加,骨折风险明显增高,而骨丢失具有隐匿性和进展性,通常因发生骨折才就诊.骨折后由于长期卧床会产生深静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等并发症而危及生命.骨质疏松症严重威胁老年患者的身心健康与生命,必须引起广大医务工作者的重视.
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肝硬化肝性脑病诊疗指南
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流(以下简称门-体分流)异常所致的、以代谢紊乱为基础、轻重程度不同的神经精神异常综合征.
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2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
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未知
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杂志的编辑很负责,前后反复修改了六七回,格式修改效率也很快,一天左右就会有回复,审稿专家给的意见很中肯,非常有水平。
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这次投的是一篇以前中的文章的后续,没想到一个月就有回复了,修改几个字就行了,感觉审稿人是个专家,对文章内容很肯定,真的很幸运!
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初稿投过去很快就有了初审意见,修改稿投出去后隔了几天再退改,然后就接收了,速度挺快的,审稿周期相比于之前都要短,和编辑联系很方便。
半个多月的审稿周期,编辑老师态度很好,直接电话告诉我录用了,当时我还在开会,编辑第一个电话我没接到,后来我回过去,也很客气的告诉我录用结果,很感谢!