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西南医科大学学报

西南医科大学学报杂志

Journal of Luzhou Medical College 로주의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 四川省教育厅
  • 主办单位: 西南医科大学
  • 影响因子: 0.40
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2096-3351
  • 国内刊号: 51-1772/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 泸州医学院学报
  • 创刊时间: 1978
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 西南医科大学学报编辑部
  • 出版地区: 四川
  • 主编: 何延政
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 大肠癌154例临床回顾

    作者:辜天慧;张骥

    目的:探讨我院外科收冶的大肠癌病人诊断治疗的方法.方法:回顾分析1976年1月至2005年12月我院手术治疗的大肠癌病人的临床资料.结果:本组154例,男81例,女73例,后10年的就诊手术数量是前20年的4.3倍,年龄分布以31~60岁居多,症状以大便性状改变居多.病变部位以直肠癌居多,手术以miles手术为主,术后近期并发症占5.19%,死亡1例占0.6%,远期效果:1年以内生存占16.23%,1年以上生存占15.58%,2~5年生存率占39.61%,5年以上生存占28.57%.结论:早发现早治疗重要,我们认为直肠癌仍以miles手术为宜,远期效果较好,减少粪便在肠道停留时间,减少肠道致病微生物和毒素有可能降低大肠癌发生率.

  • 急性胰腺炎中参附注射液的临床治疗研究

    作者:王俭;安宁;张刚;郑波;杨训;周晓辉;甘险峰

    目的:观察急性胰腺炎用参附注射液治疗的作用.方法:将86例轻症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例.对照组采用常规治疗方案,治疗组则在此方案基础上加用参附注射液40ml静脉滴注,每日一次,连用5~10天,观察患者症状、体征、胃肠功能恢复情况及住院时间.结果:治疗组多项观察指标的恢复明显优于对照组,平均住院日明显缩短(p<0.05).结论:参附注射液可能通过改善胰腺微循环,促进胰腺组织的修复,促进胃肠蠕动功能,减轻各种炎性介质和细胞因子对胰外器官的损害,从而快速改善病人的病情,减少并发症的发生,缩短住院时间.

  • 直肠横襞重建在低位直肠癌手术中的应用探讨

    作者:张永川;汪飚;罗亮;江国清

    目的:了解直肠横襞重建在低位直肠癌全系膜直肠切除术中的应用效果.方法:在低位直肠癌全系膜直肠切除手术92例,按吻合重建肠道方式分为3组,进行回顾性分析研究.重建组25例采用直肠横襞重建术后吻合;对照1组31例采用J型贮袋直肠肛管吻合术;对照2组36例,采用结肠直肠吻合术;均为一期吻合.结果:术后控便恢复,重建组与对照1组,差异无统计学意义(P<0.05);与对照2组差异有统计学意义(P<0.01).术后2月随访便急程度、大便平均次数、便频和失禁综合评分,重建组与对照1组无统计学意义(P<0.05);重建组与对照2组差异有统计学意义(P<0.005);术后1年随访,直肠横襞重建吻合与对照1组、对照2组均无统计学意义.结论:采用直肠横襞重建后吻合的方法,可简化手术,有重建直肠壶腹、直肠横襞和恢复其功能的作用,不增加手术并发症,是低位直肠癌根治切除保肛术的较好方法.

  • 一起致病性大肠埃希氏菌引致食源性疾病爆发的调查

    作者:王兵

    目的:了解一起食源性疾病暴发的原因.方法:采用流行病学调查及实验室分离培养确认致病原.结果:在3份病人肛试子和3份末梢水中检出有致病性大肠埃希氏菌,未检出其它致病菌.一日三餐均饮用该水的教师和家属发病率为66.67%,而在校一日只进一餐的学生发病率为26.23%,前者显著高于后者(χ2=52.63,P<0.01).当地场镇居民只用不饮此水未见发病.结论:通过流行病学调查和实验室病原学检查,证实本起疫情系一起致病性大肠埃希氏菌引起的食源性疾病暴发疫情.

  • 经尿道前列腺电汽化切割术治疗高危患者86例

    作者:沈汉章;王建良;孙颖浩;高旭;陈润禾;刘杨;高振英;周晓兰

    目的:探讨经尿道前列腺电汽化切割术(TUEVP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的临床价值.方法:应用TUEVP联合治疗高危BPH 86例.结果:86例(100%)有效,86例患者手术40~90min,平均54min.电切前列腺组织50~110g,平均71.8g;术中失血50~500ml,平均105ml,有2例术中输血.术中发生经尿道电切综合征(TURS)早期表现2例,经对症处理后好转.大尿流率(Qmax)由术前平均5.4ml/S增加至术后平均18.2 ml/S,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均29.01分减少至平均7.2分,生活质量评分(QOL)由术前平均5.2分减少至平均2.1分,剩余尿量(PVR)从平均146ml下降至平均30.3ml.结论:TUEVP是治疗高危BPH安全、有效的手术方式.

  • 血管性介入术后并发急性肺动脉栓塞(附5例报告)

    作者:郑婷;郭召友;李云辉;涂国建;李玉伟

    目的:探讨血管性介入术后发生急性肺动脉栓塞(Acute Pulmonary embolism,APE)的临床特点及危险因素,提出预防和处理的方法和措施.方法:分析5例血管性介入术后并发APE患者的临床表现、抢救治疗及效果.结果:5例中4例抢救无效死亡,1例患者经抗休克、溶栓、抗凝、对症治疗后症状缓解,分别经尸检或影像学检查证实为急性肺动脉栓塞.结论:血管性介入术后可能并发APE,应注意预防.

  • 儿童髓母细胞瘤的诊断与治疗(附136例临床分析)

    作者:官明;陈礼刚;李定君;刘洛同;李吴;刘亮

    目的:探讨髓母细胞瘤的治疗方法和预后影响因素.方法:回顾性分析102例儿童髓母细胞瘤的临床资料,并结合文献进行讨论.结果:本组患儿采用显微手术大多可以做到全切或近全切除肿瘤,辅以术后放疗,与前期非显微手术治疗及未行术后放疗病例相比较,手术切除程度及预后均有差异,获得较好疗效.结论:微创显微外科技术以及术后常规放疗是保证减少术后并发症,获得良好预后的关键因素.

  • 胸腔小管引流注入顺铂和高渗葡萄糖治疗恶性胸腔积液的疗效观察

    作者:罗晓斌;何正光;罗文

    目的:观察顺铂联合高渗葡萄糖和单用顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法:48例恶性胸腔积液患者随机分为A、B两组,每组24例,均采用单腔静脉导管胸腔置入持续引流胸水.A组高渗葡萄糖与顺铂联合应用,B组单用顺铂.结果:A组有效率79.2%,B组有效率58.3%,两组有显著差异性(P<0.05).两组的毒副反应无显著差异性(P>0.05).结论:顺铂联合高渗葡萄糖治疗恶性胸腔积液的疗效要明显优于单用顺铂.

  • TUVP加TURP治疗前列腺增生51例报告

    作者:唐明伙;刘文才

    目的:探讨治疗前列腺增生(BPH)的有效手术方法.方法:采用经尿道前列腺电气化术(TUVP)结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH 51例.结果:术中出血少,术后随访3~6月,排尿功能恢复良好,国际前列腺症状评分(IPSS)平均为8.9分,生活质量评分(QOL)平均为1.5分,大尿流率(Omax)平均为14.5 ml/s,未出现严重并发症.结论:TURP加TUVP对前列腺增生的治疗是一种操作简单,出血少,安全性高,疗效确切的手术方法.

  • 噻氯匹啶与疏血通联合治疗缺血性脑血管病的临床研究

    作者:高昌益;何兴林

    目的:用中西医结合治疗方法观察噻氯匹啶(Ticlopidme)与疏血通联合治疗缺血性脑血管病的临床疗效.方法:将156例病人分为两组,治疗组96例,对照组60例.治疗组噻氯匹啶250mg/日,疏血通6ml静脉滴注,每日一次,一个月为一疗程.对照组单用噻氯匹啶250mg/日.结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);一年后复发率,治疗组12.5%,对照组20%,低于国内大宗病例与阿司匹林的比较.结论:中西医结合治疗缺血性脑血管优于单用噻氯匹啶的冶疗,两者联合应用,既预防又治疗,两者兼顾.

  • 颞叶肿瘤伴癫痫的外科治疗和预后评估

    作者:李定君;陈礼刚;董劲虎;杨福兵;明扬;杨汉兵

    目的:探讨颞叶肿瘤伴癫痫的手术治疗策略和预后评估措施.方法:应用脑电图、CT、MRI等确定病灶及致痫灶,并应用事件相关电位及韦氏智力量表评估认知功能.共48例,以Labbe静脉为界分为前颞叶癫痫组和后颞叶癫痫组,分别经翼点入路和颞枕瓣人路行病灶及痫灶切除,术中行皮层脑电图监测.术后随访,结合手术切除情况、术后癫痫Engle分级和认知功能变化综合评价治疗效果.结果:术前患者均存在认知损害,病灶及致痫灶均准确定位.17例行病灶或/和周围异常放电组织切除,31例行较广泛病灶切除或病灶切除+软脑膜热灼或多处软膜下横切术.肿瘤全切除37例,近全切除8例,大部切除3例.术后平均随访1.9年,随访期内死亡3例.术后认知损害较术前有显著改善,二者认知功能各指标比较差异有统计学意义(P<0.05);癫痫Engle分级,Ⅰ级34例(70.8%),Ⅱ级8例(16.7%),Ⅲ级4例(8.396),Ⅳ级2例(4.2%).肿瘤全切除者癫痫均获控制(100%),其中9例(24.3%)存在认知损害;11例部分切除者有6例(54.5%)癫痫控制差且8例(72.7%)存在认知损害.结论:对颞叶肿瘤伴癫痫,切除病灶和控制癫痫同等重要.术前准确定位、选择恰当的手术人路和手术方法进行病灶及痫灶切除是获得较好预后的有效途径.认知功能是评价手术效果的指标之一.

  • 老年肺心病并冠心病50例临床分析

    作者:张伦基;杨银忠

    目的:探讨老年肺心病并冠心病的临床特点.方法:将老年肺心病并冠心病50例(伴发组)与同期收冶的204例单纯肺心病(非伴发组)进行对比分析.结果:伴发组冠心病的危险因素与非伴发者有统计学差异(p<0.01),但两组在劳力性气促,胸部束带感、心电图ST-T改变及非持续性房颤无统计学差异(p>0.05),伴发组表现为夜间阵发性呼吸困难、重度心力衰竭、左室或双室长大,X线胸片显示主动脉弓迂曲、钙化、延长,心电图示完全性左束支传导阻滞、左前半束支传导阻滞或双柬支传导阻滞,Ⅱ.以上房室传导阻滞、电轴左偏(<-30°)而能排除高血压,心脏彩超显示:左室后壁搏幅降低.伴发组死亡率10%,漏诊率14%,误诊率20%.结论:老年肺心病并冠心病病情较复杂,绝不能套用单纯冠心病的诊断标准,应从症状、体征、心电图、X线检查、心脏彩超、临床冶疗反应综合判断,从而正确诊断,降低误诊、隔诊率,提高疗效.

  • 食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗

    作者:何纯;刘铮;黄东;谭小伟

    目的:探讨总结食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗.方法:回顾分析1992年1月至2006年12月67例食管癌贲门癌合并糖尿病患者手术治疗体会.结果:手术切除率100%,颈部吻合瘘1例,切口感染3例,肺部感染5例,无手术死亡及酮症酸中毒发生.结论:食管癌贲门癌合并糖尿病患者应首选外科手术冶疗,合理应用胰岛素,严格控制血糖水平能安全度过围手术期.

  • 上颌尖牙压低的三维有限元分析

    作者:黄跃;张玉惠;卫晓霞;袁小平;徐晓梅;杨四维

    目的:分析压低加载变化对Von mises应力分布的影响,探讨尖牙压低过程中的力学机制,为临床正畸治疗提供客观的理论依据.方法:运用已经建立的上颌尖牙及矫治器的三维有限元模型,在有限元模型中的弓丝上选择三个代表性的点:距托槽近中边缘1mm处、远中边缘1mm处、托槽中点处.在此三点上设计五种工况,模拟不同的压低情况,描绘出牙体及牙周膜的位移形变图、Von mises应力分布图.结果:不同的压低加载对牙周膜应力分布有明显的影响.①在弓丝上单独施加压低力时,牙周膜应力集中区主要位于牙周膜唇面颈1/3靠近中处;②在压低的同时施加舌向力,牙周膜应力集中区由唇侧向舌侧转移;③40g的压低与5g的舌向力共同作用时,尖牙在不发生唇舌向倾斜的情况下被压低,牙周膜应力分布较均匀.结论:当压低力与舌向力的比值等于8:1时,尖牙在不发生唇舌向倾斜的基础上被压低;当压低力与舌向力的比值大于8:1时,尖牙在压低的同时发生牙冠唇向牙根舌向的倾斜运动;当压低力与舌向力的比值小于8:1时,尖牙在压低的同时发生牙冠舌向牙根唇向的倾斜运动.

  • 结核性脑脓肿的诊断与治疗(8例报告并文献复习)

    作者:顾应江;梁勇;包长顺;张苓;李定君;夏祥国;陈礼刚

    目的:探讨结核性脑脓肿的诊断与治疗.方法:结合文献复习,回顾分析我科收冶的8例结核性脑脓肿患者,总结其临床特点和诊断处理原则.结果:本组8例患者以慢性高颅压和局限性神经功能障碍为主要表现,影像学上表现为厚壁囊性占位,周围水肿明显;经手术/抗结核治疗后,5例痊愈,2例明显好转,1例好转.结论:结核性脑脓肿临床表现和影像学检查无特异性,术前诊断困难,确诊有赖于病理和病原学检查;及时有效的抗结核治疗和脓肿摘除或引流对改善病人预后有积极意义.

  • 后程加速超分割适形放疗联合顺铂化疗食道癌的近期疗效观察

    作者:赵彩霞;任勇军

    目的:观察食道癌后程加速超分割适形放疗联合顺铂化疗的疗效.方法:对174例食道癌患者随机分为后程加速超分割适形放疗联合顺铂组(后程加速超分割联合顺铂组)和常规适形放疗组,每组87例,全部经病理证实为鳞癌.全部采用6MV-X外照射,常规分割适形放疗组1次/d,2Gy/次,总剂量60~70Gy/6~7w,后程加速超分割适形放疗联合顺铂化疗组在常规照射40Gy后,改为每日两次,每次剂量1.35~1.4Gy,间隔6h以上,化疗于放疗开始每周六应用,用顺铂30mg/m2静脉滴注.结果:后程加速超分割联合顺铂化疗组近期疗效明显优于常规适形放疗组.结论:食道癌后程加速超分割适形放疗联合顺铂组能提高食道癌患者的治疗效果、明显改善病人生存质量,患者对后程加速超分割适形放疗联合顺铂化疗耐受性可.

  • 腹腔镜与剖腹手术治疗异位妊娠210例临床分析

    作者:王定玉;郑勇平;鲁照明;叶海琼

    目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性.方法:回顾分析我院2006年元月至2007年6月共收治的异位妊娠210例,随机分为腹腔镜组120列和开腹组90例,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后发热、术后住院天数及手术并发症.结果:腹腔镜组比剖愎组手术时间短、术中出血少、术后肛门排气时间短、术后发热率低、术后住院时间短(P<0.05及P<0.01),两组均无伤口愈合不良及腹腔脏器损伤,腹腔镜组无1例中转开腹.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后发热率低、住院时间短等优点,是异位妊娠的首选治疗方式.

  • 下牙槽嵴低平总义齿38例修复的体会

    作者:余科;贾颖;张昊

    目的:对下牙槽嵴低平的无牙颌病例采用传统方法修复,探讨增加其固位和稳定的方法.方法:对38例下牙槽嵴低平的无牙颌患者,采用二次印模法,灌制超硬石膏终模型,应用自凝塑料基托求颌位关系、降低垂直距离、降低<牙合>平面的位置、后牙排列反<牙合>、伸展基托边缘等方法进行修复,统计修复资料,评价治疗效果.结果:38例下牙槽嵴低平的患者都获得临床需要的固位要求.结论:对下牙槽嵴低平患者采用以上修复方法,能获得临床需要的固位力.

  • 女性膀胱颈梗阻的诊治体会

    作者:刘跃江;黄俊;邓克非;黄雪琴;黄贵书;胡顺洪;李家泉;刘平;李小滨

    目的:探讨女性膀胱颈梗阻的诊断及治疗方法.方法:回顾86例接受经尿道膀胱颈电切木(TURBn)的女性膀胱颈梗阻患者的临床资料.所有患者在术前和术后分别行尿流动力学检查和膀胱镜检查.结果:TURBn术后临床症状缓解或消失,排尿症状评分、生活质量指数、大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)均得到显著改善.结论:TURBn冶疗女性膀胱颈梗阻疗效确切、创伤小,费用低,是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法.

  • 支气管扩张伴咯血的DSA表现及栓塞治疗

    作者:斯光晏;文兴;李玉伟;涂国建;李云辉;郭召友

    目的:探讨支气管扩张伴咯血患者供血动脉的数字减影血管造影(DSA)表现及栓塞治疗的价值、血管造影对支气管扩张患者出现咯血的病因分析.方法:对42例支气管扩张患者行选择性动脉造影,分析其DSA表现,确定供血动脉,选择合适的栓塞剂行栓塞治疗并判断疗效.结果:支气管扩张伴咯血患者的DSA表现主要为供血动脉增粗、支气管动脉肺循环分流.行栓塞治疗的总有效率为97.6%,无严重的并发症发生.结论:支气管扩张患者咯血和动脉的异常有关.经动脉栓塞术前仔细分析DSA表现对栓塞治疗有指导意义.

  • "2×4"直丝弓技术矫治简单错颌畸形的效果评价

    作者:廖英男

    目的:探讨"2×4"直丝弓技术矫治简单错颌畸形的效果.方法:选择20例简单错颌畸形,于每个患者口内两侧第一磨牙粘固直丝带环,前牙粘贴直丝托槽,利用"2×4"直丝弓矫冶技术矫冶前牙区错颌畸形.结果:20例简单错颌畸形病例均获得满意效果.结论:"2×4"直丝弓技术在矫冶简单错颌畸形操作简便、矫治效果好.

  • 乳腺癌前哨淋巴结活检研究进展

    作者:谢明均

    乳腺癌是一个在世界范围内严重威胁妇女生命健康的发病率很高的恶性肿瘤,手术为其主要治疗手段.一个多世纪以来,腋窝淋巴结切除术(axillary lymph node dissection,ALND)一直是浸润性乳腺癌手术腋窝处理的标准模式.即无论是改良根治还是保留乳房治疗,都要常规进行腋窝淋巴结清扫,以控制肿瘤腋窝复发,并获取临床资科对肿瘤进行分期,制定进一步治疗方案.但ALND会给病人带来上肢麻木、疼痛、淋巴水肿、功能障碍和皮下积液及切口愈合不良等诸多并发症,既影响病人生存质量,又增加治疗费用.为了解决这些问题,近十多年来,前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node dissecdon,SLND)应运而生,现已显示出良好的应用前景.

  • B族Ⅰ型清道夫受体的研究进展

    作者:凌生林;付勇;廖斌

    清道夫受体(scavenger receptor,SR)是一种细胞表面的糖蛋白,具有广泛的配基识别谱.20世纪70年代,Brown和Gol.dstein等通过实验发现一种可以和氧化低密度脂蛋白结合的AcLDL受体,因其可以和多种配体结合,并且参与机体免疫功能,故将其命名为清道夫受体.其中,B族Ⅰ型清道夫受体(SR-BI)是第一个在分子水平上得到证实的高密度脂蛋白(HDL)受体,参与并介导了胆固醇的逆向转运过程,而且还具有多种重要的生理功能.

  • 植物雌激素对心血管系统的保护作用研究进展

    作者:高金全;罗兴林

    过去不少的临床试验研究证实雌激素具有防治绝经期女性心血管疾病的作用,因此激素替代治疗(hormone re-place-merit therapy,HRT)广泛应用于临床.然而,传统的HRT不但在一定程度上增加了子宫内膜癌、乳腺癌、胆囊炎和静脉血栓等的发病风险[1],而且近几年的临床试验也得出了令人失望的结果.2002年美国[妇女健康倡议(the Wom-en's Healch Injdadve,WILL)]的多中心临床试验发现雌激素加孕激素的激素替代疗法组心血管疾病明显增加,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的相对危险度为1.29.因此人们不懈努力希望找到甾体激素以外的性激素替代物,既可预防心血管疾病,又不增加恶性肿瘤及心血管疾病发病风险的药物.

  • 常用大鼠异位心脏移植模型的建立及应用

    作者:姜隽;姜睿

    简单可靠的器官移植动物模型,是进行移植免疫、移植病理等研究的基本工具.国内外已较为成熟建立肝、胰、肾、心、肺、小肠等器官移植和部分器官联合移植的动物模型.大动物(猪、狗、猴)器官移植模型主要用于手术技术和移植基础理论的研究.其中对大、小鼠的基础研究多,遗传背景清楚,相关试剂丰富,因此对于器官移植基础理论方面的研究(如:排斥机理、器官保存、药物的筛选等),则以大、小鼠异位心脏移植模型为常用.大鼠异位心脏移植模型一般仅吻合二根血管,对显微器械要求不高,手术较小鼠异位心脏移植模型相对简单,以供心搏动为评价手术成败及观察急性排斥反应的标志,结果观测方便、明确,还可在供心植入受体前按实验所需对其进行各种预处理,已在器官移植、基因治疗、心肌缺血再灌注等研究领域得到广泛应用.

  • RNAi技术在乳腺癌基因治疗中的研究进展

    作者:赵矫;税青林

    乳腺癌是当前发病率较高的女性恶性肿瘤,严重威胁女性的身体健康.传统治疗以手术治疗为主,辅以化疗、放疗.而化疗和放疗对肿瘤非特异性、敏感性差,副作用大.因此乳腺癌的基因治疗受到充分重视.1998年RNA干扰(RNAinter-ference,RNAi)的发现[1],特别是在哺乳动物细胞应用小干扰RNA(small interfering,siRNA)成功介导RNAi,为基因功能的研究提供了强大的武器,也为乳腺癌基因治疗增添了新的活力.现对RNAi在乳腺癌基因治疗中的研究现状与进展方面作一综述.

  • 人B细胞膜分子CD5的研究进展

    作者:陈玲玲;邬于川

    人CD5+B1细胞是B细胞的一个分支,通常根据B细胞的发育来原可将B细胞分为B1细胞和B2细胞两类,根据是否表达CD5分子,又可将B1细胞分为Bla和Blb两种亚型,表达CD5分子的为Bla细胞即CD5+B1细胞,B2和Blb不表达CD5分子.CD5+B1细胞以其独特的表型、争议的来源、多特异性抗体的分泌以及在某些自身免疫性疾病和恶性肿瘤中所起的作用越来越受到学者们的重视.CD5+B1细胞可产生IgM类多反应性抗体(polyreactive antibodjes),可识别多种细菌表面抗原,包括细菌表面的多糖、脂多糖(LPS),因而能抵御病原微生物感染,是机体抵抗外来病原微生物感染的第一道防线[1,2].

  • 蛛网膜下腔出血患者存在的舒适问题的相关因素研究

    作者:吴泽秀;蒋艳;韩兴平;佘秋群

    目的:了解蛛网膜下腔出血(SAH)患者存在的舒适问题及相关因素,为临床护理干预中如何增进病人的舒适度,避免再出血的发生提供科学依据.方法:按Maslow人的基本需要层次论和Goodn的11个健康功能形态,预先设计好入院评估表、住院评估表、护理问题项目表等,对所住院的蛛网膜下腔出血的病人进行认真评估,逐项填写,找出护理诊断.结果:(1)60例SAH患者护理诊断均有舒适的改变,占研究病人100%,且病程的不同时间段存在的舒适问题的主要相关因素不同.(2)舒适问题的生理性、环境性、心理性相关因素的因子量随病程的延长而减少,医源性相关因素的因子量随病程延长而增加.在病程第1周舒适问题的相关因素的因子量生理性的占首位,医源性的次之;而在第2、3周舒适问题的相关因素的因子量医源性的占首位,生理性的次之.结论:临床护理人员处理SAH的舒适问题时,应根据病程的不同时间段存在的舒适问题的主要相关因素,采取针对性护理干预措施,使病人达到佳舒适状态,避免再出血的发生.

  • 护理人员循证护理现状调查与启示

    作者:王琼

    目的:了解临床护理人员应用循证护理现状,进一步发现问题,探讨对策.方法:对宜宾市二级及以上的医院的101名护士进行问卷调查,包括循证护理的知晓现状,知晓途径,解决问题的途径和方法.实践循证护理的阻碍因素等.结果:宜宾市在职护士循证护理知晓现状及实践现状不尽人意.结论:循证护理还处于起步阶段,需要大力普及循证护理知识,更新观念,调查护士工作,加强在职培训,提高护理人员循证护理的意识和能力.

  • 三峡悬棺人颅的测量与悬棺主人族属的探讨

    作者:胡兴宇;罗传富;蓝顺清;常能彬

    目的:为明确三峡悬棺葬主人与"焚人"在体质上有无共同特征及他们有无渊源关系.方法:按<人体测量手册>的方法测量白帝城博物馆藏三峡悬棺内的两具尸骨头颅92项线距、16项弦、弧、周长及26项角度,计算相应指数45项,着重观察两例头颅的颅型、面型、颌型、眶型、鼻型和腭型;观察非测量性状30项,并着重观察有无"打牙"现象;按Pearson公式计算两颅之脑容量;将观测结果同"焚人"及汉族人颅进行比较.结果:两颅的颅型、面颅测量值普遍大干"焚人"、壮族及汉族人颅;按颅长宽指数两颅均属中颅型、按颅长高指数1例属正颅型,另1例属高颅型,按颅宽高指数1例属中颅型另1例属狭颅型;按全面指数与上面指数两颅面型1例为中面与中上面型,另1例为阔面与阔上面型;按眶指数两例均属高眶型;按鼻指数则两例均属阔鼻型;按腭指数1例属狭腭型另1例属中腭型;按总面角两例均属中颌型、按中面角1例为平颌型1例为特平颌型、按齿槽面角则两例均属突颌型.结论:两颅的特征与汉族人颅相比相距颇远,与"焚人"较近,似可从一个侧面说明三峡悬棺葬主人与"焚人"同属"僚人",但三峡悬棺人颅未见越、濮、僚特有的"打牙"现象,又似不支持其族属为"僚人"的观点.现代西安人比起其它地域的汉族人与三峡悬棺人颅的特点更为接近,有没有可能提示他们在古代有比较亲近的关系,结合三峡悬棺人颅没有"打牙"表现,甚或可以表明三峡悬棺葬的主人有可能就是从甘陕顺汉水南下的廪君人,而非賨人或儴、蜑.

  • 糖尿病大鼠胃粘膜细胞色素C表达的变化

    作者:赵宏贤;陈霞;杨晓红;郭勇;李昌平;刘广益

    目的:探讨糖尿病胃粘膜变化的相关机制.方法:SD大鼠随机分为两组:对照组和糖尿病模型组,造模成功10周后免疫组织化学检测胃粘膜细胞色素C(cytC)的表达情况.结果:①模型组大鼠于造模后出现糖尿病症状;平均体重明显低于对照组(P<0.05);平均血糖浓度显著高于对照组(P<0.05).②糖尿病大鼠胃粘膜细胞cytC蛋白阳性表达显著高于对照组(P<0.05).结论:糖尿病大鼠胃粘膜细胞高表达cytC蛋白,引起粘膜细胞死亡,特别是凋亡增加,导致胃粘膜功能异常,这可能是糖尿病胃病的重要发病机制之一.

  • 党参及胰岛素对小鼠神经元蛋白质组表达模式的影响

    作者:李洪;严冬梅;陈川宁;刘秋均;刘友平;杨烨

    目的:全面评价党参及胰岛素对细胞的综合生物学效应,获得其蛋白质组表达模式,以应用于药物的鉴定和质量控制.方法:原代培养小鼠神经元,随机分为三组,即党参刺激组、胰岛素刺激组和空白对照组,药物作用20分钟后,裂解细胞并提取全细胞蛋白,双向电泳分离,银染,ImageMaster 2D Platinum软件进行差异蛋白质组分析,EPCLUST软件进行树状分层平均距离聚类分析,获得蛋白质组表达模式及类型.结果:在小鼠神经元双向电泳图谱上共检获并匹配差异表达蛋白质斑点共计431个,根据其表达模式分为六大类型,即全抑制型、党参刺激组单一抑制型、胰岛素刺激组单一激活型、双向调控型、党参刺激组单一激活型和全激活型.结论:①党参及胰岛素对小鼠神经元蛋白质组表达模式的影响存在一定的规律性;②党参及胰岛素作用于小鼠神经元的生物学效应存在一定的一致性,但其差异更大.因此,蛋白质组表达模式分析可以应用于药物的鉴定与质量控制.

  • 心力衰竭心阳虚证大鼠与心钠素的相关性研究

    作者:张友计;雷蕾;李华;杜亮亮;胡节惠

    目的:探讨心力衰竭(chronic heart failure,CHF)心阳虚证大鼠心钠素(atrial natriuretic polypeptide,ANP)与心阳气(xin yang qi)之间的相关性及临床意义.方法:以腹腔注射盐酸阿霉素的方法建立大鼠心力衰竭(心阳气虚)模型,另设正常对照组;用放射免疫法测定血浆ANP含量,经颈动脉测量左室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左室舒张末压(leftventricular end-diastolic pressure,LVEDP)、左室压力大上升及下降速度(left ventricular developed pressure,±LVdp/dt)心功能指标,测定心肌(左室)匀浆上清液丙二醛(malondialdehyde,MDA)、过氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量;病理学切片检测,HE染色,显微镜观察;放射免疫法测定心肌(心房)匀浆上清液ANP含量.结果:CHF组大鼠血浆ANP含量显著升高(P<0.01),LVSP、±LVdP/dtmax下降(P<0.01),LVEDP升高(P<0.01),心肌MDA含量升高(P<0.01),心肌SOD活性含量降低(P<0.01),心肌ANP含量升高(P<0.01);CHF时血浆ANP含量与心功能(+LVdp/dtmax)(心阳气)呈负相关:r=-0.775(P<0.05).结论:ANP有可能成为评估心力衰竭心阳虚证心阳气水平的指标之一.

  • 雾化吸入布地奈德对博莱霉素致大鼠肺纤维化的干预作用

    作者:朱晨;曾鸣;闫凌丽;李晶;范贤明

    目的:观察雾化吸入布地奈德对大鼠肺纤维化的干预作用并探讨其作用机制.方法:45只Wistar雌性大鼠随机分为生理盐水对照组、肺纤维化模型组、布地奈德干预组,每组15只.利用博菜霉素建立肺纤维化模型,24h后给予布地奈德干预,并分别于7、14、28天处死动物,观察其肺组织病理变化、肺系数、肺组织胶原含量及支气管肺泡灌洗液(BALF)转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达.结果:与模型组比较,布地奈德组的肺泡炎和肺纤维化程度明显减轻,肺组织胶原含量、BALF中TGF-β1表达水平均降低(P<0.05).结论:雾化吸入布地奈德能够抑制致肺纤维化因素导致的肺部正常组织结构的破坏及肺组织胶原的沉积,从而有效阻止肺纤维化的进展.

  • HPLC法测定复方岗松洗液中盐酸小檗碱含量

    作者:傅秀娟

    目的:对复方岗松洗液的主药黄柏的主要有效成分盐酸小檗碱进行含量测定,以便更好地控制产品质量.方法:用高效液相色谱法对盐酸小檗碱进行含量测定,色谱条件为KromasilC18柱(4.6 mm×200mm,5μm);乙腈-磷酸盐缓冲液(0.7%三乙胺溶液,用磷酸调pH值至3.0)(27:73)为流动相;流速1ml·min-1;检测波长为349nm.结果:样品中盐酸小檗碱含量在0.076μg~0.76μg内,进样量与峰面积积分值线性关系良好,r=0.9998,平均回收率99.6%,RSD=1.35%.结论:所建立的方法简便、快速,结果准确、重复性好,可用于产品的质量控制.

  • 188Re-TPA-DG内照射吸收剂量的估算

    作者:陈跃;黄占文;李蓓蕾;熊青峰;何菱

    目的:估算188Re-DTPA-DG(二乙三胺五乙酸-脱氧葡萄糖)肿瘤治疗中肿瘤和主要器官内照射吸收剂量.方法:荷MCF-7乳腺癌裸鼠尾静脉注射后,在3、12、24h处死动物,测定小鼠体内各脏器放射性分布,换算至标准人体内分布数据,按MIRD法计算188Re-DTPA-DG全身、肿瘤和各主要器官的平均总吸收剂量.结果:肿瘤辐射剂量为255.32mSv/MBq,其他脏器内照射吸收剂量在0.002~6.850 mGy/MBq之间,有效剂量为1.420±0.043 mSv/MBq.结论:188Re-DTPA-DG可以作为临床上肿瘤治疗和诊断药物的可能.

  • 积雪草总苷提取工艺和含量测定研究

    作者:张炜

    目的:采用正交实验优化从积雪草中提取积雪草总苷的工艺.方法:以积雪草苷提取率为评价指标,采用单因素实验与正交实验设计优选出积雪草中积雪草总苷的提取条件.结果:积雪草总苷的优提取工艺为:乙醇浓度60%,料液比1:12,超声提取1h.结论:该提取方法简单可行,积雪草总苷提取率高.

  • 浅谈汪新象教授中医治学方法

    作者:汪世强;周伯娅

    汪新象教授(1923-),自1939年拜师学习中医,1945年开德仁堂悬壶济世.六十多年的中医行医历程,蕴藏了较为丰富的中医治学经验.在泸州医学院本科教学三十周年之际,特将汪新象教授的中医治学方法,在中医教学中对启发、解惑、传道、授业的宝贵经验给以总结,特别是在<温病学>教学中有着独特的见解和方法.

    关键词: 汪新象 治学 经验
  • 补中法、升阳法、补中升阳法对脾气虚模型补气健脾作用的研究

    作者:江玉;王明杰;罗礼容

    目的:观察补中法、升阳法、补中升阳法对脾气虚模型的补气健脾作用,研究风药与补气健脾药配伍的增效作用.方法:健康Wistar大鼠随机分组,即对照组、脾气虚证模型组、治疗组(包括补中组、升阳组、补中升阳组),观察各组模型的一般情况.测定其血清D-木糖吸收率、红细胞计数、血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白的量,并观察其含量变化.结果:经补中方、补中升阳方治疗后一般情况与造模组相比有显著统计学意义(P<0.01);各组大鼠血清D-木糖吸收率检测值的变化:补中组、补中升阳组能使指标有明显改善,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且补中升阳组的作用优于单纯的补中组(P<0.05);红细胞计数、血红蛋白、血浆总蛋白、血浆白蛋白含量均有不同程度的上升;补中组、补中升阳组能使指标有明显改善,与造模组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:①补中法、补中升阳法对脾气虚证大鼠的消化系统功能的减弱,以及血常规、血生化改变有一定的改善作用,其中一部分指标补中升阳法优于补中法,升阳法对此无明显作用.②风药与补气药配伍,具有一定的增效补气健脾的作用.

  • 带蒂大网膜覆盖食管胃吻合口预防食管癌吻合口瘘的临床应用(附85例报告)

    作者:成守初;李光焱

    我院从2001年1月至2006年12月对85例食管胸中下段癌切除胸内食管胃吻合术,应用带蒂大网膜覆盖食管吻合口,预防食管癌吻合口瘘发生,现报告如下.

  • 细支气管肺泡细胞癌误诊1例

    作者:胡康

    1 临床资料患者,男,48岁,发热、咳嗽,左侧胸痛4天来我院就诊.患者因做重体力劳动后大汗着凉,发热、咳嗽、咯痰,痰量每日900~1300ml,为白色浆液性痰.自行口服一些抗感冒、抗炎药,用药后效果不佳,且左侧朐痛逐渐明显.体格检查:叩诊左肺上部呈浊音,语颤增强,听诊为管状呼吸音,并可闻及细湿性罗音.

  • 弹性纤维性假黄瘤1例

    作者:曾世华;熊霞;许飚;王克威;陈德宇

    患儿,男,12岁,学生.因"颈部,下腹部淡黄色丘疹6月"于2007年8月12日来我院就诊.入院前6月,患儿无意中发现下腹部出现数个米粒大小之淡黄色丘疹,不伴瘙痒,疼痛,未予重视及治疗,皮损数目日渐增多,累及整个下腹部及腹股沟区.3月前发现颈部也出现类似皮损,院外未经治疗来我院.父母非近亲结婚.家族中无类似病史.体格检查:一般情况良好,双肺呼吸音清晰,心率82次/分,率齐,下腹平软,肝脾肋下未扪及,肝肾区无扣痛,脊柱四肢无畸形.皮肤科情况:皮损分布于颈部及下腹部;表现为淡黄色丘疹,沿皮纹排列,皱绸样,部分融合成斑块(图1).

西南医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06

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