西南医科大学学报杂志
Journal of Luzhou Medical College 로주의학원학보
- 主管单位: 四川省教育厅
- 主办单位: 西南医科大学
- 影响因子: 0.40
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2096-3351
- 国内刊号: 51-1772/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年人消化性溃疡急性穿孔 93例诊治体会
本文报告我院1990年1月至1999年12月10年间收治的老年人(≥60岁)消化性溃疡急性穿孔93例,就其临床特点和诊治进行探讨.
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耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗BPH260例报告
目的:采用耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗前列腺良性增生症(BPH).方法:经耻骨后显露前列腺部,横行缝扎前列腺包膜两排,之间横行切开,包膜内游离前列腺体,尿道外分别切除侧叶及中叶.结果:260例手术均成功;91例尿道完整,169例尿道撕裂缝合修补;随访189例1~4年,B超测残余尿0~40ml,大尿流率14~25ml/s;无尿道狭窄、尿失禁等并发症.结论:耻骨后保留尿道前列腺切除术疗效可靠,术后出血少,恢复快,痛苦小.在预防并发症及改善病人生活质量方面较传统手术方式有明显的进步.
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贝羚胶囊治疗矽肺合并慢性支气管炎的临床观察
目的:观察贝羚胶囊治疗矽肺合并慢性支气管炎的临床疗效.方法:用贝羚胶囊治疗矽肺合并慢性支气管炎患者25例,观察其对咳嗽、咳痰、喘息的影响,并与对照组比较.结果:贝羚胶囊治疗矽肺合并慢性支气管炎的总有效率达92%,明显优于对照组68%(P<0.01).结论:贝羚胶囊治疗矽肺合并慢性支气管炎临床疗效较好,无毒副作用.
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自制外固定器治疗桡骨远端关节内骨折
目的:探讨外固定器治疗桡骨远端关节内骨折的可行性和适应症.方法:自1996年起用自制外固定器治疗桡骨远端关节内骨折25例.结果:经平均随访11月,疗效优19例、良5例、可1例,并发症2例.结论:外固定器是治疗不稳定性桡骨远端关节内骨折的有效方法.它适用于治疗该类骨折及石膏固定再移位,桡骨轴向缩短者.
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218例贫血的病因和治疗分析
贫血是一种综合症,可出现于许多疾病.临床上诊断贫血并不难,但寻找贫血原因有时很困难,因而出现滥用抗贫血药的现象,导致治疗效果不满意,甚至还会延误原发病的诊断.本文对我科1998年9月~2000年6月收治的218例贫血进行临床分析.
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鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎1 98例疗效观察
目的:探讨微波治疗变应性鼻炎疗效.方法:用成都产WC-100型微波多功能治疗机在鼻内窥镜下对198例变应性鼻炎的鼻丘及双下鼻甲进行微波热凝治疗.结果:随访半年,显效160例(80.8%),有效38例(19.2%),总有效率100%.结论:鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎,疗效显著.方法简单,时间短,安全无痛苦,无副作用等优点.
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改良阴式筋膜内全子宫切除术的临床应用
目的:探讨改良阴式筋膜内全子宫切除术的方法及优点.方法:对术前已排除恶性病变的经产妇,非脱垂子宫及脱垂子宫伴或不伴阴道前后壁膨出及会阴陈旧性裂伤的患者,随机分为改良和传统两组进行临床观察.结果:改良组较传统组平均手术时间短(P<0.05),平均出血量少(P<0.05),术后病率低(P<0.05),术后平均住院时间短(P<0.05).结论:改良阴式筋膜内全子宫切除术优于传统术式,值得推广应用.
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筋膜内子宫全切除术90例临床分析
目的:探讨筋膜内全切除术术式及优点.方法:提起子宫,在子宫血管结扎部稍上方环切宫颈筋膜,深2~3mm,在筋膜内用刀向下锐钝结合分离,随宫体、宫颈上升连同宫颈外口组织一并切除.结果:90例筋膜内组不处理子宫主、骶韧带,明显缩短了手术时间,损伤小,术后肠道功能恢复快,随访无阴道息肉及阴道狭窄,与对照组比较(P<0.05)差异有显著性.结论:减少邻近器官的损伤和出血保留了盆底和阴道结构完整,保持了盆底支持力、术后恢复好.
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合理应用抗生素情况调查
目的:了解我院抗生素的临床使用情况.方法:统计药剂科及多个临床科室的抗生素使用情况.结果:应用合理和基本合理占82.2%,不合理应用占17.8%、结论:抗生素指征的掌握,预防应用的严格控制及感染病例的病原学检查等仍应受到重视.
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肾功衰致胃功能活动变化的初步研究——附65例临床资料分析
目的:研究慢性肾功衰病人的胃功能活动变化.方法:检测65例患者进餐前后的胃电变化,从而推断其胃功能受损的程度.结果:餐前胃电图振幅和频率的变异系数等,在慢性肾功能不全各期病人和肾功能正常的病人间,差异具有显著性(P<0.05);餐后肾功衰竭期的振幅变异系数、尿毒症期的波宽变异系数同肾功能正常的比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:慢性肾功衰可导致胃功能活动的异常变化.用胃电图检测病人的胃功能变化,同胃镜检测比较,具有无创、灵敏、操作简便、价廉等特点.但两者却是无法互相取代的检查.
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高血压的血压变异性探讨
目的:探讨高血压患者血压变异性特点.方法:对500例高血压患者和30例正常血压者进行动态血压监测.结果:高血压组和血压正常组的血压变异性与血压均值的变化规律一致,即血压均值和血压变异性均是白天增高,夜间下降,收缩压变异大于舒张压变异,但高血压组血压变异性各指标均显著大于血压正常组(P<0.01).结论:高血压患者血压变异性显著大于血压正常者.
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自制导丝段和明胶海绵栓塞治疗外伤性肾破裂出血
目的:探讨明胶海绵和自制导丝段栓塞治疗外伤性肾破裂出血的价值.方法:10例经CT证实的外伤性肾破裂出血患者在积极抗休克治疗下,急诊行肾动脉造影、栓塞术,栓塞剂先用明胶海绵颗粒(条)栓塞,后用导丝段栓塞.结果:10例患者经造影有外伤性肾破裂出血,用明胶海绵颗粒(条)、导丝段栓塞后大量血尿得到控制,24~48小时尿液转清.临床休克状况改善,治愈出院,无1例病情恶化或行第二次栓塞.结论:导丝段和明胶海绵栓塞治疗外伤性肾破裂出血是一种简单、安全、取材方便、有效的方法.
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青年与老年大肠癌患者的内镜及病理特征探讨
目的:探讨青年大肠癌与老年大肠癌在内镜和病理上的特点及差异.方法:比较34例青年大肠癌(≤30岁)和37例老年大肠癌(≥60岁)在肿瘤部位、大小、生长方式、内镜分型及组织学类型间的对应关系,并经过统计学处理,了解二组患者的内镜及病理结果差异.结果:青年大肠癌多见于直肠(27/34例),以浸润型为主(20/34),内镜分型以Bormmann分类法Ⅲ、Ⅳ型为主,组织学分型以分化差的粘液癌(粘液腺癌及印戒细胞癌)多见(22/34);与此对照,老年大肠癌仍以直肠多见(20/37例),但与青年大肠癌比较,明显减少(P<0.05).老年大肠癌以大癌灶型(>4cm)和小癌灶型(<4cm)为主(分别为14例/37例,16/37例),而浸润型少见(7/37例).从Borrmann法内镜分型看,老年大肠癌以隆起型为主(<18/37例),病理学活检大多分化良好.乳头状腺癌及高分化管状腺癌,分别为11/37例、13例/37例,上述各项指标与青年组比较均有显著差别.结论:青年大肠癌好发于直肠,具有由远端向近端逐渐减少的特点,以浸润性生长为主,分化程度低,预后不佳;老年大肠癌随年龄增长,具有由远端向近端逐渐增多的趋势,以息肉样生长为主,分化程度较高,预后较青年大肠癌为好.
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射频技术与CO2激光技术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较
目的:探讨KD618型射频电离综合治疗仪射频技术与CO2激光技术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效及差异.方法:对198例慢性肥厚性鼻炎患者分组治疗,射频治疗100例,CO2激光治疗98例.结果:前者治愈率93.0%,后者66.3%,经x2检验,二种治愈率有显著性差异(P<0.05).结论:射频技术治疗慢性肥厚性鼻炎比CO2激光凝固术有明显的优越性.射频治疗慢性肥厚性鼻炎具有疗效高,无出血,手术操作简捷,病人痛苦少,伤口愈合快等优点.
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超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶体植入后角膜内皮变化
目的:评价3.2mm切口行白内障超声乳化同期植入折叠式人工晶体后的角膜内皮变化.方法:随机选择45例患者超声乳化手术植入折叠式人工晶体,另一对照组42例行常规白内障囊外摘除后植入硬性人工晶体.测量术前、术后1周、3个月的角膜内皮细胞比较其丢失情况.结果:术后超声乳化组角膜内皮丢失率为24.79%,常规囊外摘除组为22.46%,两组相比差别无显著性.结论:超声乳化白内障摘除联合折叠式人工晶体植入是一种安全、有效的小切口手术方法.
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剖宫产术并发症浅析
由于近年来人们生活水平提高,新生儿平均出生体重增加等因素,剖宫产率急剧上升,据多数资料统计,50年代剖宫产占分娩总数2%,60年代为4.6%,70年代为10~50%,随着剖宫产的增加,由此带来的并发症相应增多,如何防治并发症,已成为临床产科医生关注的问题,现将223例剖宫产术并发症加以分析.
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急性脑血管病并发感染临床分析
目的:探讨感染与急性脑血管病的关系.方法:收集1995年1月至1999年12月住院的596例急性脑血管病病人的临床资料,对起病前后感染进行回顾性调查分析.结果:①病前近期感染26例,中青年21例(81.7%).脑梗塞19例(73.1%).病后医院感染115例,平均年龄52.3±16.8岁,脑出血61例(53.0%).②感染以呼吸道为主(67.8%),泌尿道次之(15.7%).③感染与病变部位无明显关系.与年龄、出血量、梗塞面积、病情轻重、抗菌素不合理使用有关.结论:感染是中青年脑梗塞的重要危险因素.感染是造成急性脑血管病病情加重及死亡的主要原因.
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29例腕下垂中医康复治疗效果
脑血管病致残率达60%~70%[1],在相当一部分病员中可因脑血管病导致偏瘫及腕下垂,临床医生治疗上易偏重于偏瘫肢体肌力的康复而忽略腕下垂的治疗.如未得到治疗可致腕关节废用,导致生活、工作能力受限.笔者从1992年起,对脑血管病所致29例腕下垂进行中医康复治疗,收到满意疗效.
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角膜塑形镜治疗近视的临床初步观察
目的:探讨角膜塑形镜治疗中、低度近视的疗效.方法:采用美国视康OK镜片对50例中、低度近视患者进行治疗.结果:50例患者裸眼视力在治疗3个月后有89.6%达4.6以上.结论:角膜塑型镜是治疗中、低度近视的一种安全有效的方法.
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光固化树脂修复前牙失败原因探讨
收集我院门诊病人中,光固化复合树脂修复前牙牙体组织缺损,四环素牙等资料较完整的466例,经3年疗效观察,失败98例,3年失败率为21.15%,现分析报道如下.
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糖尿病患者人工晶体植入并发症分析
目的:分析糖尿病患者人工晶体植入并发症与血糖水平的关系.方法:对36例糖尿病患者术前血糖水平,手术方式,术中、术后并发症等进行对比分析.结果:糖尿病患者只要术前血糖控制在8.0mmol/L以内,手术未见严重并发症.结论:糖尿病患者血糖相对稳定在一定水平而无全身和眼部严重并发症者,行白内障摘除和人工晶体植入术较为安全可靠.
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慢性高颅压减压后并发硬膜外血肿
慢性高颅压减压后并发硬膜外血肿临床少见.我科自1994年1月~2000年5月共完成了389例慢性高颅压手术,术后3例并发术区附近或远隔部位硬膜外血肿,本文结合文献讨论发生硬膜外血肿的原因和预防,现介绍如下.
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化妆品致皮肤病的护理初探
化妆品是指用涂敷、揉按、喷洒等不同方式,涂加在人们皮肤表面及毛发等处起保护、清洁、美化作用的一种常见生活用品.随着人们物质生活和精神文明的不断提高,美已经是一个重要的话题.把"容颜不老"寄托在五花八门的化妆品上,烦恼也随之而来.
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结膜囊内吸吮线虫1例
结膜吸吮线虫所致的眼病仅见于印度,缅甸、日本、朝鲜和我国.故有"东方眼病"之称.我国沈阳、湖北、唐山等地区对此病曾有报告,均不及本病例所见的成虫之多,实属少见,现报告如下.
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风湿性心脏病慢性心力衰竭夜间加重的临床分析
风湿性心脏病(简称风心病)在我国仍是引起充血性心力衰竭的首位病因.收集我院1997年1月~1998年5月风心病110例资料,分析慢性心力衰竭(简称慢性心衰)经临床有效控制后夜间病情复发的病因,现报道如下.
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合理应用感冒药
伤风感冒是由多种病毒引起的常见呼吸道感染疾病.迄今为止尚无可靠的病因治疗方法,抗感冒治疗多从缓解症状入手.
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心理治疗在甲亢131Ⅰ治疗患者中的应用
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指多种病因致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素过多所致的临床综合症,是内分泌疾患中的常见病、多发病.甲亢的病因有多种,在多种病因所致的甲亢中,以Graves病多见[2].近年来,131Ⅰ治疗甲亢已成为成人甲亢的首选方法,由于1311Ⅰ是放射性药物,病人对其存在恐惧心理,对治疗后是否导致不育、致癌、甲减等有疑问.因此,心理负担较重.基于此,我们对100例甲亢患者运用131Ⅰ治疗前进行心理治疗.并以问卷形式对治疗效果进行评价,现将结果报道如下.
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肛门尖锐湿疣30例临床分析
近年来,尖锐湿疣(CA)的发病逐年增长,目前已成为皮肤性病科门诊常见病之一.发病部位多以阴茎包皮、冠状沟、龟头为主,但肛门CA也较常见,近年来逐渐增多,现将临床所见30例肛门CA报道如下,针对其发病原因进行分析.
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痛风性关节炎多关节致残1例报告
患者,男性,53岁,自述27岁时右膝、足关节肿痛伴皮下硬结,并逐年发展到四肢、耳廓,尤以双手、膝、足关节显著,硬结破溃处流出白粉状物.当地乡村医院按风湿治疗,症状时有减轻.近年来,关节硬结数目增多、增大,双下肢活动受限,行走困难.
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依托咪酯对心血管病变病人麻醉诱导时血流动力学的影响
我们在合并有心血管疾病患者作非心脏手术的应用依托咪酯麻醉诱导,观察该药对血流动力学的影响,现报告如下.
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幽门螺杆菌感染与食道疾病关系初步探讨
本文报道65例食道病变活检者,就幽门螺杆菌感染与食道病变关系进行初步探讨.
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阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎40例疗效观察
支原体肺炎是儿童重要疾病之一,发病率高,自然病程长,重者可造成死亡.因此,选择敏感药物治疗甚为重要,使用红霉素治疗疗程长,副作用大,患者及家属接受困难.我院从1998年10月到1999年10月尝试采用阿奇霉素颗粒口服治疗儿童支原体肺炎40例,每天1次,3天为一疗程,现报道如下.
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肺硬化性血管瘤误诊6例
我科1994年至1998年8月共收治6例肺硬化性血管瘤患者,均为术后病理确诊,术前全部误诊.1临床资料1.1一般资料
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四物汤临床应用举隅
四物汤早见于宋代的《太平惠民和剂局方》,是从《金匮要略》中的"胶艾汤化"裁而来,是补血和血,调经止痛的基本方剂,其药物组成为当归、川芎、白芍、熟地四味.多年来,笔者在临床上运用此方加党参、黄芪等补气养血之品治疗老年顽固性皮肤搔痒症,老年顽固性便秘,以及慢性贫血疗效颇佳,现举例如下.
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推拿治疗慢性腰肌劳损539例疗效观察
慢性腰肌劳损,是指腰骶部肌肉、筋膜慢性损伤,在腰痛中较常见的一种疾病.笔者从1991年11月~1999年11月,在我院门诊共收治慢性腰肌劳损患者539例,收到满意的疗效.
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二甲双呱对肥胖Ⅱ型糖尿病患者血脂及胰岛素水平影响的观察
二甲双呱作为与磺脲类降糖药有完全不同的降糖机理,在临床上被广泛使用于肥胖Ⅱ型糖尿病患者,笔者从1998年2月以来,在使用二甲双呱(天安公司)对肥胖Ⅱ型糖尿病治疗中发现对患者的血脂及胰岛素水平影响较大,现将观察报告如下.
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小儿唇裂修复术麻醉并发症及防治
我院自1993年以来行小儿唇裂修复术共63例,现将出现的并发症及防治措施总结如下.
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22例颅脑外伤的临床与脑电图分析
本文对22例由车祸伤、跌伤等所引起的颅脑外伤的临床与脑电图作一简要分析和讨论.
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局麻切除脑内脑膜瘤1例
患者,女,26岁,因进行性头晕头痛,言语不清1月入院.查体:神清合作,言语缓慢,吐词不清,理解力良好,视乳头轻度水肿.辅查:头颅平扫及增强CT示左额叶肿瘤.手术在局麻下进行,左额颞入路,以0.5%的利多卡因、1/20万肾上腺素盐水局部浸润头皮,依次开颅,沿额中回剪开硬脑膜,切开皮层约2cm即见肿瘤,边界清楚,包膜完整,瘤周脑水肿明显,血供较丰富.瘤内注入2ml无水乙醇,行囊内碎块切除后,将肿瘤连同包膜完整娩出,见肿瘤完全位于左额白质内,与侧脑室无关.手术顺利,术中麻醉满意,病员保持清醒,不时与医生会话,仅在切开硬膜时感疼痛.术后病检:脑膜瘤.病员痊愈出院.
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乙肝病毒前C基因终止变异研究进展
乙肝病毒(HBV)基因组由S、C、P、X四个区构成,C区分前C基因和C基因两部分,前者跨nt1814~1900共87个核苷酸,编码29个氨基酸的多肽链,与HBeAg的合成和分泌密切相关.前C基因高突变,nt1896G→A,色氨酸密码子TGG→TAG(终止密码),称C前终止突变,为较常见的变异方式之一,临床研究颇多,结果各异,本文就此综述如下.
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血清SIgA与肝胆疾病
近年实验研究发现:血清分泌型免疫球蛋白A(SIgA)升高为肝胆疾病所特有,血清SIgA对肝胆疾病有较高的脏器特征性和敏感性,提示临床检测血清SIgA含量,可为肝胆疾病的诊断、鉴别诊断以及疗效观察提供重要依据.近年来国内外关于血清SIgA与肝胆疾病的关系先后作了一些报道,各有其侧重点,本文就此进行较为全面地综述.
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维司力农及其它正性肌力药物研究近况
充血性心衰(congestive heartfailure,CHF)从其发生率、流行性及病死率看已成为常见心血管疾病之一,目前对其治疗的主要目标是缓解临床症状、避免和延缓疾病进程以及提高生存率,常用的药物有正性肌力药、利尿药、降压药、降血脂药和扩血管药,但都无满意的特殊效果,且无一类药物单独应用能长期维持疗效.开发新型药物很有必要且急需.在过去20年中,人类在新型正性肌力药物的研究中作了不懈努力,维司力农及其相关药物的研制与开发是该项工作的典型代表.本文报道维司力农及其它新型正性肌力药物研究现状.
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常年性变应性鼻炎物理治疗现状
以发作性鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞为特征的变应性鼻炎(AR)是临床比较棘手的疾病之一,它分为常年性变应性鼻炎(PAR)和季节性变应性鼻炎(SAR).该病发病率高,为正常人群的6.32%,其中还有约38%的AR病人可进一步发展为支气管哮喘等更为严重的疾病,严重影响人们的生活.近年来,在变应性鼻炎发病机制中,神经递质、细胞因子等的作用日益受到重视,为AR的内科药物治疗提供了新的领域.但由于药物治疗在一定程度上存在耐药性、治疗后易复发、副作用及使用禁忌等因素,同时随着鼻腔神经生理学研究的进展,结合激光、射频、微波等新技术,为PAR的物理治疗开拓了广阔的天地.
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经鼻蝶窦垂体腺瘤切除围手术期护理
我科1990~1999年间行38例经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术,取得较好疗效.本文总结对其围手术期护理体会如下.
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输卵管阻塞性不孕介入治疗的护理配合
输卵管阻塞是造成妇女诸多不孕因素中常见的一种,以往对其选用的治疗方法主要有通气、通液及手术(输卵管植入、吻合术、造口术及整形术),但疗效不显著.80年代末,为重视不孕症的诊断治疗,提出了输卵管阻塞放射介入治疗,并应用于临床,我院自94年12月以来,对各类输卵管阻塞性不孕患者行介入治疗、护理,取得良好效果.
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达克宁栓与斯皮仁诺联合治疗31例复发性念珠菌性外阴阴道炎的疗效观察
目的:探讨达克宁栓与斯皮仁诺联合治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床疗效.方法:按全国多中心试验协作组的要求,严格按接纳及排除标准选择病例,用达克宁栓早晚1次阴道上药共7次,每晚口服斯皮仁诺200mg共3次.结果:31例中远期总体治愈30例,占96.8%.结论:达克宁栓与斯皮仁诺治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎疗效好、安全.
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针推结合治疗腰痛239例疗效观察
目的:探讨针推结合治疗腰痛的疗效.方法:用针刺与推拿按摩相结合治疗腰痛239例.结果:治愈205例(85.78%),显效30例(12.55%),无效4例(1.67%),总有效率为(98.33%).证型组、年龄组、治疗次数组之间的疗效差异均无显著性(P>0.05),治疗组与单独针刺和推拿按摩对照组的疗效差异有非常显著性(P<0.01).结论:治疗组疗效好(85.78%),推拿组次之,针刺组疗效差(61.76%).
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