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  • 老年慢性喘息型支气管炎血浆内皮素-1和心钠素水平动态观察

    作者:冯长顺;刘增军;杨建军;曾强;黄念秋

    目的探讨老年慢性喘息性支气管炎(慢喘支)的本质.方法应用放免方法测定老年慢喘支患者急性发作期、部分缓解期和完全缓解期血浆内皮素-1(ET-1)和心钠素(ANF)水平变化,并与老年慢性单纯性支气管炎(慢支)和支气管哮喘(哮喘)患者进行比较.结果哮喘组和慢喘支组急性发作时血浆ET-1水平明显高于正常组和慢支组,具显著性差异(P<0.001);哮喘组和慢喘支组急性发作时血浆ANF水平明显增高,与正常组比较有显著性差异(P<0.05).结论慢喘支患者急性发作时血浆ET-1变化兼有慢支和哮喘两者的变化特点.推测慢喘支的本质实际上可能是慢支合并哮喘.

  • 强心合剂联合地高辛治疗慢性心力衰竭随机平行对照研究

    作者:蔡乾书

    [目的]观察强心合剂联合地高辛治疗慢性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将118 例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.常规心内科护理,服用利尿剂、抗凝、硝酸酯类药物治疗.对照组59例地高辛片,0.125mg/次,1次/d.治疗组59例强心合剂(人参40g,五味子、制附子、三七各20g,麦冬60g),30mL/次,3次/d.两组均连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、射血分数(LVEF)、心输出量(CO)改变情况、血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)水平.、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效24例,无效5例,总有效率 91.52%.对照组显效22例,有效27例,无效10例,总有效率83.05%.治疗组疗效优于对照组(P< 0.05).射血分数(EF)、心输出量(CO)两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P< 0.05).血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]强心合剂联合地高辛治疗慢性心力衰竭效果显著,值得推广使用.

  • 胎儿生长受限母血中心钠素、内皮素-1浓度变化及意义

    作者:张玉洁

    目的:探讨胎儿生长受限(FGR)孕妇静脉血心钠素(ANP)、内皮素-1(ET-1)的浓度变化及意义.方法:用放射免疫方法 检测45例正常足月妊娠 (对照组)和足月妊娠FGR(FGR组)孕妇肘静脉血ANP、ET-1浓度.结果:(1) FGR组孕妇ANP浓度低于对照组,两组比较有统计学意义(P﹤0.05).(2) FGR组ET-1浓度与对照组比较,无统计学意义(P > 0.05).(3)FGR组孕妇ANP/ET-1值低于对照组,两组比较有统计学意义(P< 0.01).结论:ANP浓度降低、ET-1浓度升高及ANP/ET-1值降低可能是胎儿生长受限发病机制的重要环节,可以作为预测胎儿生长受限的新指标.

  • 中间表型在卒中基因研究中的应用

    作者:李钰铭;何华

    虽然在众多卒中易感危险因子的控制方面已取得显著进展,但卒中仍是目前影响社会健康的一种主要疾病和常见的致死致残原因;动物模型和人体研究已证实卒中的发病存在着遗传易感因素,但目前仍不能对常见卒中类型相关遗传因素做出准确界定,主要归因于卒中本身的复杂性、协同存在的其他危险因素和人类种群的遗传异质性.自发性高血压脑卒中大鼠模型可对卒中的遗传因素研究提供极为有价值的资料;其中心钠素基因已在自发性高血压脑卒中大鼠模型和两类不同的人类种群研究中被确定为卒中基因,特别是心钠素基因结构的改变与个体发病具有一致性,提示突变依赖机制对卒中易感性的重要作用.近应用的中间疾病表型提供了一种简化归纳的方法,可能对脑血管意外相关基因的研究具有重要意义.

  • 支气管肺泡灌洗液心钠素测定对良恶性肺部疾病鉴别诊断的研究

    作者:王子玲;张纪洲;盛喜玲;王怡冰;张伟;张霞;王宁

    目的研究支气管肺泡灌洗液心钠素(ANP)对良性和恶性肺部疾病的鉴别诊断价值.方法采用放射免疫测定法测定了60例肺良性疾病患者(其中结核30例,炎症30例)和34例肺癌患者支气管肺泡灌洗液心钠素含量.结果肺癌支气管肺泡灌洗液(BALF)中的ANP水平显著高于肺良性疾病组(P<0.01),有显著性差异.结论测定BALF中ANP水平是良恶性肺部疾病鉴别诊断的一项有价值的指标.

  • 米力农治疗心力衰竭的疗效及其对神经内分泌的影响

    作者:严毓勤;吴士尧

    目的:探讨米力农治疗充血性心力衰竭的疗效及其对患者内皮素(ET),心钠素(ANF),血浆肾素活性(PRA),血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的影响.方法:充血性心力衰竭病人48例,以米力农10mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴6h,每日1次,共7天.治疗前后分别测定心功能,ET、ANF、PRA、Ang-Ⅱ,并加以比较.结果:米力农的临床总有效率为91.7%,对左室收缩和舒张功能均有明显改善.治疗后ET、ANF明显下降,PRA、Ang-Ⅱ无明显变化.结论:米力农短期应用能改善心力衰竭患者心功能和部分神经内分泌异常.

  • 肾上腺髓质素等血管活性物质对高血压发生的影响

    作者:于凤霞;李翠萍

    目的探讨高血压的发病机制,对高血压的早期筛选和一级预防提供理论依据.方法随机选择20-44岁健康人100例,其中单亲患高血压35例,为研究1组.双亲患高血压35例,为研究2组.无高血压家庭史30例,为对照组.采空腔静脉血,用放免法测定肾上腺髓质素(ADM)、心钠素(ANP)、血栓塞B2(TXB2)及6-酮-前列腺素Ra(6-keto-PGFlalpha)含量.结果①研究组与对照组,研究1组和2组,血浆ADM、TXB2含量升高有统计学意义(P<0.01);而6-keto-PGFlalpha水平降低有统计学意义(P<0.01).血浆ANP无统计学意义(P>0.05).②研究组,ADM水平与TXB2显正相关(P<0.01),与6-keto-PGFlalpha显负相关.结论血浆ADM、TXB2、PGI2含量变化是高血压发生的前提条件,而非继发性改变,可能是由于遗传因素所致.②当舒缩r血管物质的平衡被打破时将导致高血压发生.③ADM、TXA2、PGI2可以作为具有高血压家族史的健康人发生高血压的预测因子.

  • 缬沙坦对充血性心力衰竭患者血浆内皮素和心钠素的影响

    作者:王丽华;杨朋;王彦昌

    目的研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂-缬沙坦对充血性心力衰竭(CHF)的治疗作用及对内皮素(ET)和心钠素(ANP)的影响.方法30例充血性心力衰竭患者随机分为对照组(n=13),用利尿剂和洋地黄治疗,缬沙坦治疗组(n=17)在前者基础上加用缬沙坦(80~160mg/d)治疗6周,观察治疗前后NYHA分级、血浆ET、ANP浓度的变化.结果经6周治疗后,缬沙坦治疗组NYHA分级明显下降(P<0.01),并使血浆ET和ANP的水平明显降低(P<0.01).与对照组相比,缬沙坦治疗组有效率优于对照组,但差异无显著性(P<0.05).结论在常规治疗的基础上加用缬沙坦可以更好地改善心衰患者的心功能,缬沙坦能明显降低血浆ET和ANP的水平,这可能是血浆紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗CHF的机制之一.

  • 碱性螺旋-环-螺旋转录因子和肌肉增强因子调节心脏发育基因心钠素

    作者:李勇;臧明玺;任霞;李卫新;陈祥贵

    目的探讨碱性螺旋-环-螺旋转录因子(dHAND)和肌肉增强因子(MEF2C)调控心脏特异基因心钠素(ANP)表达及其分子机制.方法用脂质体转染HeLa细胞和H9c2细胞,48 h后测荧光素酶活性.结果复合转染pcDNA3+dHAND、+MEF2C+ANP的HeLa细胞提取物荧光素酶活性大约是复合转染pcDNA3+ANP的HeLa细胞提取物荧光素酶活性的13倍,差异有显著性(P<0.05),在H9c2细胞中复合转染dHAND与MEF2C可使ANP基因启动子的转录活性提高7倍.结论在HeLa和H9c2细胞中dHAND与MEF2C能协同激活ANP基因的转录.

  • 无痛人工流产术对血浆心钠素及肾上腺髓质素的影响

    作者:王开林;黄丽

    目的 观察麻醉或者无麻醉下行人流术患者血浆心钠素及肾上腺髓质素的变化. 方法 选择做人工流产手术患者60例,分为非麻醉组和麻醉组,每组各30例,分别于开始手术前、扩宫口时、手术结束后30 min3个时点静脉采血,测定血浆心钠素及肾上腺髓质素浓度. 结果 麻醉组手术中及手术后血浆心钠素及肾上腺髓质素浓度比较,差异无统计学意义,对血压、心率影响小.而非麻醉组手术中及手术后血浆心钠素及肾上腺髓质素浓度显著升高,差异有统计学意义. 结论 无痛人流术降低了病人因手术刺激引起的血浆心钠素及肾上腺髓质素浓度的升高,有效抑制应激反应,对患者有利.

  • 偏头痛1号对偏头痛模型大鼠血浆NT、ANP和中枢5-HT的影响

    作者:徐向东;赵茂林;郑三霞

    目的:研究偏头痛1号对大鼠血浆神经降压素(Neurotensin,NT)、心钠素(atrialnatriuretic polypeptide,ANP)和脑组织中5-羟色胺(5-hydroxtryptamine,5-HT)含量的影响.方法:采用Csillik造模法造成实验性偏头痛大鼠模型,给予偏头痛1号灌胃6d后,采用放免法(radioimmanoassay,RIA)测定大鼠血浆中NT、ANP的含量,采用荧光光度法测定脑组织中5-HT的含量.结果:与空白组相比,模型组大鼠的NT和5-HT的含量显著下降(P<0.01),ANP的含量显著升高(P<0.01).与模型组相比,偏头痛1号低剂量组大鼠血浆NT和5-HT的含量明显升高(P<0.05),ANP含量明显下降(P<0.05);高剂量组大鼠NT和5-HT含量非常明显升高(P<0.01),ANP含量非常明显下降(P<0.01).结论:偏头痛1号可通过有效调节NT、ANP和5-HT的含量来达到治疗偏头痛的作用.

  • 强心冲剂对充血性心力哀竭家兔模型心钠素、血管紧张素Ⅱ的影响

    作者:杜武勋;朱林平;张建平;刘长玉;刘梅;曹旭焱

    目的:观察强心冲剂干预后充血性心力衰竭(CHF)家兔模型心钠素(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,探讨强心冲剂对神经内分泌活性的影响.方法:将40只家兔随机分为4组,假手术组、模型组、地高辛组、强心冲剂组,每组10只.采用腹主动脉缩窄术建立家兔CHF模型,予强心冲剂和地高辛灌胃,检测并比较ANP、AngⅡ的活性.结果:CHF家兔模型ANP、AngⅡ活性显著升高,神经内分泌激素释放失衡,强心冲剂干预后,可以纠正其失衡状态,明显降低ANP、AngⅡ水平.结论:强心冲剂能显著纠正神经内分泌激素释放失衡状态,改善神经内分泌激素的激活,可以防止CHF的进一步恶化.

  • 电针"曲池""足三里""神门"对自发性高血压大鼠血压及血管紧张素Ⅱ、醛固酮及心钠素的影响

    作者:刘婉宁;金侣位;韩东伟;任晓暄;朱江;张露芬

    目的:通过观察电针不同穴位对自发性高血压大鼠(SHR)血压及血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及心钠素(ANP)的影响,探讨不同穴位对SHR血压影响的规律及可能机制.方法:雄性SHR 60只随机分为模型组、曲池组、足三里组、神门组、肩(骨禺)组及尾尖组,每组10只.10只同体重wistar大鼠作为正常组.分别电针"曲池""足三里""神门""肩(骨禺)"及尾尖,连续波,频率2 Hz,强度2 mA,电针30 min.使用无创血压测量系统检测针刺前后各组大鼠收缩压和舒张压,放射免疫法检测血浆Ang Ⅱ、ALD及ANP含量.结果:曲池组、足三里组、神门组收缩压及舒张压较针刺前及模型组均明显降低(P<0.05);肩(骨禺)组、尾尖组收缩压及舒张压与针刺前及模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);曲池组和神门组治疗后收缩压低于肩(骨禺)组和尾尖组(P<0.05);曲池组、足三里组及神门组舒张压较肩(骨禺)组及尾尖组显著降低(P<0.05).模型组血浆AngⅡ显著低于正常组,血浆ALD水平显著高于正常组(P<0.05);曲池组、足三里组、神门组血浆AngⅡ及足三里组、神门组ALD水平与模型组比较显著下降(P<0.05);神门组血浆AngⅡ及ALD水平低于尾尖组(P<0.05).模型组血浆ANP水平显著低于正常组(P<0.05);治疗后神门组血浆ANP水平显著高于模型组和肩(骨禺)组(P<0.05).结论:电针"曲池""神门""足三里"可以即刻降低SHR血压,其降压作用可能与对血浆AngⅡ、ALD及ANP的调整作用有关,并有一定的穴位特异性作用.

  • 参麦注射液对心衰犬血浆心钠素动态影响的实验研究

    作者:张振鹏;毛静远;王恒和;王怡;王强;王贤良;毕颖斐;郭永铁

    目的:观察参麦注射液(SMI)对心衰犬心钠素(ANP)影响的动态变化.方法:将造模成功4周后的心衰犬20只随机分为对照组和SMI低、中、高剂量组,每组5只.对照组予生理盐水(0.9%NS)20 mL,低、中、高剂量组分别予SMI 0.517,1.034,1.551 mL·kg-1(用0.9%NS稀释至20 mL)iv qd×7.于给药前后检测心衰犬左室射血分数,并分别于给药前及给药后72h,144 h时点,取静脉血2 mL冰冻保存,用放射免疫分析法测定血浆ANP浓度.结果:SMI能够改善心衰犬的射血分数,中、高剂量作用明显;血浆心钠素水平下调,并呈现一定的量效、时效关系.结论:SMI对心衰犬射血分数的改善有剂量依赖趋势,对心钠素具有良性动态影响,这可能是其治疗心衰作用机制之一.

  • 参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠血清心钠素、脑钠素的影响

    作者:王永霞;任红杰;朱明军;张群生;李彬

    目的:观察参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠的作用.方法:随机将150只雄性sD大鼠分为造模组130只,假手术组20只.造模组结扎左冠状动脉前降支,假手术组手术方法同上,仅在冠状动脉前降支下穿线不结扎.造模8周后,经超声测定大鼠左室射血分数%(left ventricular ejection fraction,LVEF)<50%者随机分为5组(模型组、卡托普利组、氯沙坦组、参附益心颗粒(5.475,21.9 g·kg-1·d-1)2个剂量组),每组10只,另选假手术组大鼠10只.假手术组及模型组以纯净水ig,药物干预组将药物溶于纯净水中ig给药,每天1次,4周后查LVEF、称重,采血检测指标心钠素(atrial natriuretie peptide,ANP)、脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP).结果:21.9 g·kg-1·d-1参附益心颗粒有明显改善LVEF作用、降低左室重量指数(left ventricular mass index,LVMI)、血清ANP值;参附益心颗粒低高2个剂量组均可显著降低血清BNP值.结论:参附益心颗粒具有明显的抗心力衰竭作用,可能具有干预心室重塑的作用.

  • 首乌降压胶囊对肾性高血压大鼠血浆ANP、CGRP的影响

    作者:张笑丽;杨瑞霞;刘子旺;韩景辉

    首乌降压胶囊是根据十多年的临证经验,结合临床高血压病的病因病机特点研制而成,由制首乌、枸杞子、珍珠粉、钩藤、怀菊花、夏枯草、怀牛膝、川芎、丹参、泽泻、地龙等组成.前期的临床疗效观察表明,首乌降压胶囊对高血压病具有明显的降压疗效,并有改善血液流变学指标,明显降低全血黏度、血浆黏度的作用.为进一步验证其降压效果,探讨其作用机理,笔者对其降压及对血浆心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响进行实验观察,并与卡托普利对照比较,现报告如下.

  • 气虚血瘀证患者血浆ANP、ET、CGRP、NPY的变化及意义

    作者:曾志立;李荣亨

    目的:应用放射免疫分析法(RIA)检测了40例气虚血瘀证患者、20例青年健康者及20例老年健康对照者的血浆ANP、ET、CGRP、NPY水平,并初步观察了这些指标在不同病种间的差异.结果:气虚血瘀证组血浆ANP、CGRP水平均较健康对照组降低(P<0.05),血浆ET、NPY水平均较健康对照组升高(P<0.05),气虚血瘀证心脑血管疾病组和气虚血瘀证其他疾病组血浆ANP、ET、CGRP、NPY水平无统计学差异.结论:气虚血瘀证患者存在血浆血管活性物质ANP、ET、CGRP、NPY水平的异常,这种变化在观察的不同病种间没有差异.

  • 人参强心滴丸对充血性心力衰竭大鼠血浆心钠素的影响

    作者:张志霞;张一昕;李国川;苗冬雪

    目的:通过观察人参强心滴丸对充血性心力衰竭(CHF)大鼠血浆心钠素(ANF)的影响,探讨其治疗CHF的作用机制.方法:采用腹主动脉缩窄法复制充血性心力衰竭动物模型,实验分组为假手术组、模型组、人参强心滴丸高剂量组、人参强心滴丸低剂量组和阳性药(心宝丸)对照组.观察各组左室重量指数(LVMI),放免测定血浆ANF含量.结果:模型组血浆ANF水平较假手术组明显升高(P<0.01),各用药组大鼠血浆ANF水平较模型组显著下降(P<0.01或P<0.05);模型组LVMI较假手术组显著升高(P<0.01),各用药组LVMI较模型组明显下降(P<0.01或P<0.05).结论:人参强心滴丸具有逆转CHF大鼠左室肥厚及降低血浆ANF水平的作用.

  • 甲亢宁对甲亢大鼠甲状腺激素及心钠素的影响

    作者:林兰;李鸣镝;刘喜明;楚晓燕;王兆礼

    目的:观察中药甲亢宁胶囊对甲亢大鼠模型的治疗作用.方法:用甲状腺素片饲服的方法制作大鼠甲亢模型,将大鼠随机分成7组:正常对照组、空白对照组、甲亢宁3.0g/kg组、甲亢宁1.5g/kg组、甲亢宁0.75g/kg组、甲亢宁加他巴唑1.25mg/kg组和他巴唑组,14d后测定血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)含量及血浆心钠素(ANP)水平.结果:甲亢宁能降低甲亢大鼠血清T3、T4含量及血浆ANP水平,提高血清TSH水平,对其体重降低有一定抑制作用.结论:甲亢宁胶囊能有效降低实验性甲亢大鼠的甲状腺激素和心钠素水平.

  • 急性心肌梗死后PCI患者血浆心钠素、脑钠素浓度的变化及临床意义

    作者:王虹;丁振江;李春华;赵杰;王春华

    目的:通过测定急性心肌梗死(AMI)冠脉介入治疗(PCI)患者血浆心钠素(ANP)脑钠素(BNP)浓度的变化,为PCI的疗效提供理论依据和客观指标.方法:AMI后行PCI的患者34人为治疗组,未行PCI和溶栓的患者38人为对照组,分别在AMI后1d、1周、2周和恢复期测血浆ANP、BNP浓度,在AMI后2周和恢复期做超声心动图测EF值,并进行统计学处理.结果:AMI初期两组患者血浆ANP、BNP浓度均有明显升高,两组比较血浆ANP与EF之间无明显相关性,治疗组在恢复期血浆BNP有显著降低和EF值有显著升高,二者呈负相关.结论:AMI后由于心室重构导致EF值降低和血浆BNP升高,二者呈负相关.PCI能阻止和改善心室重构,血浆BNP浓度可以作为评价PCI改善心功能的简便有效的指标.

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