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浸润性直肠癌文献资料
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老年周围脏器浸润性直肠癌的不同外科术式治疗评价
目的 探讨老年周围脏器浸润性直肠癌患者安全有效的外科治疗方法.方法 选取86例老年周围脏器浸润性直肠癌患者并随机分为两组,43例患者采用联合脏器整块切除术(MVR)以及联合远处转移灶根治性切除术作为观察组,43例患者采用局部切除术作为对照组,观察比较两组患者术后并发症发生情况,随访两组患者3年,观察两组患者术后1、3年生存率、肿瘤复发或转移,同时采取生活质量综合评定问卷进行问卷调查和评估.结果 观察组术后1年生存率为90.70％,3年生存率为81.39％,对照组术后1年生存率为81.39％,3年生存率为60.46％,观察组术后1年生存率较对照组差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为27.91％,对照组为16.28％,观察组术后并发症发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后生活质量评分为(37.8±12.4)分,对照组为(30.4±7.7)分,观察组生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05).观察组3例(6.98％)复发或转移,对照组12例(27.91％)复发或转移,观察组随访期间肿瘤复发或转移率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对老年周围脏器浸润性直肠癌患者在严格筛选适应征的情况下,采用联合脏器整块切除术(MVR)以及联合远处转移灶根治性切除术,可降低术后肿瘤复发或转移,提高近期生存率,改善患者生活质量.
