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  • 特发性和继发性快速眼动睡眠行为障碍的睡眠结构研究

    作者:李旭东;侯春蕾;荣培;郑文静;焦劲松

    目的:探讨快速眼动睡眠行为障碍(REM sleep behavior disorder,RBD)患者的睡眠结构改变.方法:纳入的22例患者符合国际睡眠障碍协会(第2版)的RBD诊断标准,16例患者符合RBD主要诊断标准以及英国脑库的PD、2005年国际路易体痴呆协作组或者2008年多系统萎缩第2版的诊断标准.同时纳入年龄、性别匹配的健康对照19例.利用日本光电32信道9200K脑电图机,所有患者均完成多项睡眠图监测(PSG),记录脑电图、眼球运动、下颌和肢体肌电活动、心电图、经鼻气流、胸腹部呼吸运动、血氧、鼾声等多个项目,并录像监测患者的行为.使用Polysmith软件和视觉评估分析睡眠结构、呼吸、运动等相关指标.结果:RBD患者展现了典型临床表现和电生理改变.特发性RBD组(72.7%)较继发性RBD组(43.8%)显示有更多的夜间活动和言语,差异有统计学意义(P=0.071).特发性RBD在睡眠结构并未发生明显改变,仅有周期性腿动(PLM)指数增高.继发性RBD与特发性RBD和健康对照相比,总体睡眠时间缩短、睡眠效率减低、睡眠潜伏期和REM潜伏期延迟、Ⅱ期和REM睡眠减少、Ⅰ期睡眠增加、低通气指数增高、PLM指数增高.结论:特发性RBD患者具有更多的夜间行为异常,而睡眠结构无改变,仅有PLM指数增加;而继发性RBD出现明显的睡眠结构紊乱、呼吸紊乱以及PLM异常.

  • 帕金森病与快速眼动睡眠行为障碍相关性的研究进展

    作者:尹建红

    帕金森病(PD )是一种慢性进行性的神经系统变性病.其临床表现主要为运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直及姿势步态障碍等运动症状(NMS)[1] .以及认知障碍、嗅觉减退、睡眠障碍、便秘及抑郁等方面的非运动症状(NMS) [2] .目前非运动症状已成为影响PD患者生活品质的主要原因.其中快速眼动睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep be-havior disorder ,RBD)是PD常见的NMS 之一 ,研究认为 RBD可早于PD运动症状之前数年发生 ,有可能是PD早期生物学标志物之一 .因此 ,早期筛查有可能患PD的高危险人群并对其早期开展神经保护治疗具有重要意义.现对PD与 RBD相关性的研究进展进行综述.

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