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全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年患者肿瘤切除术麻醉苏醒期及术后谵妄的影响
目的:探讨老年肿瘤切除术中采取全麻复合硬膜外麻醉对麻醉苏醒期和术后谵妄发生情况的影响.方法:选取2013年5月至2014年5月在我院行肿瘤切除手术的患者120例,采用随机数字法将入选者分为单纯全麻组(对照组)和硬膜外复合全麻组(试验组),观察两组苏醒期和术后谵妄发生率和相关指标情况.结果:试验组麻醉用药量显著低于对照组(P<0.05),术中低血细胞比容(HCT)明显高于对照组(P<0.05);试验组拔管时间、苏醒时间显著短于对照组(P<0.05);试验组术后谵妄发生率、麻醉苏醒期谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:老年肿瘤切除术采取全麻复合硬膜外麻醉可降低苏醒期和术后谵妄的发生率,具有借鉴意义.
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全麻复合硬膜外麻醉对老年患者肿瘤切除术麻醉苏醒期谵妄及术后谵妄的影响
目的:探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉能否降低老年肿瘤患者肿瘤切除术毕麻醉苏醒期谵妄及术后谵妄的发生率。方法选择60岁以上行肿瘤切除术的老年患者283例,将患者随机分为硬膜外复合全麻组( GE组)与单纯全麻组( G组),对两组进行苏醒期谵妄评估(护理学谵妄评估量表Nu-DESC),术后第1~3天行术后谵妄评估(CAM量表)。结果 GE组发生苏醒期谵妄8例(8.1%),术后谵妄4例(4.0%);G组发生苏醒期谵妄25例(23.4%),术后谵妄15例(15.5%)。两组发生麻醉苏醒期谵妄的33例中,17例出现术后谵妄(51.5%),未发生麻醉苏醒期谵妄的173例中,2例出现术后谵妄(1.2%),前者术后谵妄发生率显著高于后者。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可以降低老年肿瘤切除术患者麻醉苏醒期谵妄及术后谵妄的发生率。
关键词: 全身麻醉复合硬膜外麻醉 麻醉苏醒期谵妄 术后谵妄 老年人 肿瘤切除术