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上海市长宁区部分网吧环境烟草烟雾浓度调查
目的 测定上海市长宁区网吧室内环境烟草烟雾浓度,评估目前网吧环境烟草烟雾的污染情况,为《上海市公共场所控制吸烟条例》(以下简称《控烟条例》)修订施行提供参考依据.方法 2009年12月、2010年7月和2011年5月,采用分层抽样方法选取10家网吧于《控烟条例》实施前后进行随访调查和监测,采用AM510个人型气溶胶监测仪检测细颗粒物(PM2.5)浓度以代表环境烟草烟雾污染状况.结果 3次调查10家网吧,室内PM2.5平均浓度分别为239.74、203.62和177.89μg/m3,分别高出室外浓度201.83、180.35和155.36ug/m3,但3次调查室内外PM2.5平均浓度差比较差异均无统计学意义(P＞0.05).有吸烟的网吧室内PM2.5平均浓度高于室外7倍,且室内外PM2.5平均浓度差高于无吸烟的网吧(Z=-4.762,P＜0.01),无吸烟网吧室内与室外水平基本相当.结论 《控烟条例》在网吧实施前后调查室内PM2.5浓度没有变化,应采取严格禁烟执法减少环境烟草烟雾污染.
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上海部分餐馆室内空气PM2.5浓度监测及禁烟措施调查
目的 了解上海餐厅禁烟措施的实施情况,分析不同禁烟规定对减少餐厅就餐区烟草烟雾浓度的效果.方法 电话调查餐厅的控烟类型,现场观察禁烟措施的落实情况,并采用AM510型个人智能防爆粉尘检测仪对餐厅室外、非吸烟区、吸烟区细颗粒物PM2.5的浓度进行检测,分析餐厅内3类监测点之间、不同禁烟规定的餐厅之间的烟草烟雾浓度差异.结果 电话调查100家餐厅中,21家不禁烟,48家部分禁烟,27家完全禁烟.排除室外PM25浓度的影响,完全禁烟餐厅的非吸烟区PM2.5浓度(56.83 μg/m3)低于部分禁烟餐厅(66.46 μg/m3,F=5.424,P＜0.05)；部分禁烟餐厅中,非吸烟区PM2.5浓度(84.90 μg/m3)低于吸烟区(130.67 μg/m3,t=-3.154,P＜0.01),吸烟区PM2.5浓度低于不禁烟餐厅(t=2.386,P＜0.05).结论 餐厅控烟法规执行有待加强,餐厅分区能在一定程度上减少非吸烟区受吸烟区烟草烟雾的影响,但其效果明显小于完全禁烟,餐厅采取完全禁烟措施非常必要.
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北京市部分餐厅和酒吧烟草烟雾及影响因素调查
目的 了解北京市餐厅采取控烟措施的现况和实行禁烟措施对减少室内烟草烟雾浓度的效果.方法 电话调查部分餐厅和酒吧采取的各种禁烟措施情况,采用AM510型个人智能防爆粉尘检测仪对室内外细颗粒物PM2.5的浓度进行检测,分析不同禁烟措施和不同类别餐厅烟草烟雾浓度以及室内外细颗粒物浓度差是否存在差异.结果 在抽取调查92家的餐厅、酒吧中,采取完全禁烟和部分禁烟措施的占27.9%.92家的室内细颗粒物平均浓度达到253.08μg/m3,比室外的高102.37%;有禁烟规定的餐厅和酒吧室内外细颗粒物浓度分别是93.10μg/m3和110.33μg/m3,无禁烟规定的餐厅、酒吧室内外细颗粒物浓度分别是289.34 μg/m3和128.40 μg/m3,不同类型餐厅、酒吧室内外细颗粒物浓度分别是413.46 μg/m3和190.62 μg/m3,西式快餐厅室内外细颗粒物浓度分别是83.86 μg/m3和104.77 μg/m3,不同档次的餐厅中,室外细颗粒物浓度均比室内低.所调查餐厅、酒吧的室内细颗粒物浓度与单位体积吸烟人数呈显著正相关.结论 餐厅内采取禁烟措施能有效减少环境烟草烟雾污染.
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中国非吸烟人群环境烟草烟雾暴露与肺癌发生关联的Meta分析
目的：采用Meta分析方法综合评价中国非吸烟人群环境烟草烟雾（ETS）暴露与肺癌发生危险的关系。方法以“肺癌/肺肿瘤”、“非吸烟”、“病例对照”、“危险因素”、“环境烟草烟雾/被动吸烟”、“lung cancer/lung neoplasm”、“non-smoking/non-smoker”、“China/Chinese”、“case-control/case control”、“risk factor”、“environmental tobacco smoke/passive smoking”为检索词，检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方知识服务平台、中国科技期刊全文数据库、PubMed和Web of Science数据库，系统收集1999年1月至2013年12月公开发表的有关中国非吸烟人群ETS暴露与肺癌发生关联的病例-对照研究，共检索到相关文献129篇。采用RevMan 5.2软件进行分析，计算合并OR（95%CI）值。结果终纳入18篇文献，累计肺癌病例6145例，对照8132例。合并分析结果显示，中国非吸烟人群ETS暴露可增加肺癌发病的风险，合并OR（95%CI）值为1.52（1.42~1.64）；分层分析显示，ETS暴露与非吸烟女性及男性肺癌发生的关联均有统计学意义，合并OR（95%CI）值分别为1.58（1.42~1.75）和1.34（1.08~1.65）；来源于家庭及工作环境的ETS暴露均可增加患肺癌的风险，合并OR（95%CI）值分别为1.48（1.20~1.82）和1.38（1.13~1.69）；儿童期及成年期ETS暴露与肺癌发生的关联无统计学意义，合并OR（95%CI）值分别为1.37（0.98~1.91）和1.34（0.97~1.85）。结论 ETS暴露是中国非吸烟人群肺癌发病的重要危险因素。
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烟草烟雾污染与男性血镉浓度检验结果的研究分析
据世界卫生组织统计,全世界有11亿烟民,中国烟民约3亿,我国已成为世界上烟草生产和消费大国.环境烟草烟雾(enviornmental tobacco smoke,ETS)含有许多对人体健康有害的物质[1],1992年美国环保总署(U.S environmental protection agency,EPA)研究数据表明:无论是主动吸烟还是被动吸烟,任何剂量的ETS暴露都不安全[2].
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环境烟草烟雾与儿童哮喘
支气管哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸道疾病,环境烟草烟雾已经成为诱发儿童哮喘的主要危险因素之一,可导致发生儿童哮喘的风险上升.对于已经发展为哮喘的儿童,环境烟草烟雾会影响哮喘控制,包括加重现有哮喘症状,诱发哮喘发作,降低生活质量,影响药物治疗.在此就环境烟草烟雾暴露对儿童哮喘的影响及可能机制予以综述.
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人体内可替宁检测技术研究进展
可替宁是当前评价环境烟草烟雾暴露的佳生物标志物.随着<烟草控制框架公约>在我国实施.环境烟草烟雾的危害日益受到重视.而反映其内暴露的体内可替宁的检测也变得越发重要.建立统一规范、简便快捷的人体内可替宁检测方法势在必行.该文介绍了近年来国内外可替宁的主要检测方法及其在不同生物材料中的应用,对人体内可替宁检测技术的发展方向进行了展望.
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被动吸烟的危害
世界卫生组织对"被动吸烟"的定义为:不吸烟者每周平均有1天以上吸人烟草烟雾15分钟以上.在一些研究中,也称之为环境烟草烟雾或二手烟,同时认为被动吸烟不存在安全暴露水平,即"吸入即有害".
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南通市不同职业人群吸烟知识态度及行为调查
目的 了解南通市不同职业人群吸烟状况、对吸烟相关知识的认知及对公共场所禁烟的态度.方法 于2007年5-6月在南通市采用方便抽样和配额抽样的方法,对南通市医疗机构、学校、政府机构、公共交通场所、餐厅和网吧等6类公共场所331名工作人员进行调查,内容包括调查对象基本信息、主动吸烟及被动吸烟状况、对吸烟相关知识的认知、对公共场所禁烟的态度.结果 调查人群现在吸烟率为21.15%,男性(50.74%)高于女性(0.51%),差别有统计学意义(P<0.001);被动吸烟率为56.62%,其中男性51.28%,女性58.76%,差别无统计学意义(P=0.260).不同职业人群对吸烟和被动吸烟损害健康的正确知晓率均高于90%,而对被动吸烟具体危害正确知晓率较低(均低于90%).男性人群中,服务行业人员的吸烟率(65.63%)高于其他行业.不同职业人群中,教师的被动吸烟率(29.63%)低于其他职业人群;服务行业人群对吸烟相关知识的正确知晓率和对公共场所禁烟的支持率均低于其他职业.不同职业人群对"医务人员不应当着病人面吸烟"、"学生不应吸烟"、"公务员开会时不应吸烟"非常同意的比例较高(均大于85%).结论 南通市男性现在吸烟率较高,服务行业的吸烟率高于非服务行业.应大力开展吸烟和被动吸烟危害的宣传,加大公共场所禁烟管理力度,以改善不同职业人群对禁烟的态度.
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云南省三城市学生被动吸烟现况调查
目的 了解云南省学生被动吸烟暴露状况,为政府及相关部门制定控烟干预政策、措施提供依据.方法 于2007年在云南省3个城市采用多阶段分层随机抽样,随机抽取大学或大专院校、中学、小学在校学生779人进行问卷调查.调查内容包括调查对象一般情况、吸烟情况、家内外被动吸烟情况等.结果 被调查学生吸烟率为8.64%,尝试吸烟率为30.7%.学生家庭中父亲吸烟的占72.7%;男生、高年级学生通过朋友接触烟草烟雾的机会较高;在家内、家外、家内和(或)家外被动吸烟率分别为53.3%,54.0%和70.6%.结论 云南省学生环境烟草烟雾暴露状况较严重,应加强公众吸烟危害知识宣传教育,尽快在公共场所立法禁烟,为学生健康成长创造无烟环境.
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儿童环境烟草烟雾暴露状况及干预措施研究进展
儿童由于其生理特征,暴露于环境烟草烟雾的不良健康影响更大,除了会导致不良的生理作用,如肺功能异常、哮喘、耳部疾病和婴儿猝死综合征等,也会使儿童出现行为、态度及情感方面的障碍.作者主要从环境烟草烟雾对儿童的影响儿童烟草暴露情况及国内外家庭环境中对烟草烟雾的主要干预措施3个方面进行综述.
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室内生源性多环芳烃对DNA的氧化损伤
目的了解室内生活污染来源-吸烟和烹调产生的多环芳烃(PAHs)种类与含量,及其对DNA的氧化损伤作用.方法采集室内烹调油烟和环境烟草烟雾颗粒物,应用气相色谱-质谱-选择性离子监测技术(GC-MS-SIM)定量检测10种PAHs,并用10种混合PAHs经气管灌注染毒大鼠,用液相色谱结合电化学检测技术测定肺组织DNA中产生的氧化损伤标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG).结果PAHs广泛存在于烹调油烟冷凝物、油烟颗粒物以及环境烟草烟雾的主、侧流烟雾颗粒物之中.其标准混合物可诱导大鼠肺组织DNA氧化损伤形成8-OHdG,并呈现明确的剂量-反应关系.结论PAHs的遗传毒性效应和潜在的致癌效应存在着一条氧化代谢产生羟基自由基进攻核酸的途径.
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吸烟对不同公共场所细颗粒物浓度影响
目的 了解吸烟所致的公共场所细颗粒物(PM_(2.5))的污染水平,评估以PM_(2.5)为指标定量监测公共场所吸烟状况的可行性.方法 采用AM510型细颗粒物监测仪,监测辖区内洗浴、餐饮、歌厅、网吧4类共计20家公共场所室内PM_(2.5)的质量浓度,分析公共场所吸烟对室内PM_(2.5)的影响.结果 公共场所室内吸烟时PM_(2.5)平均浓度为(435.7±471.9)μg/m~3,无吸烟时为(220.6±205.5)μg/m~3,2者差异有统计学意义(Z=-7.348,P＜0.001).不同吸烟比例各组间,公共场所室内PM_(2.5)平均浓度差异有统计学意义(χ~2=271.447,P＜0.001),并与吸烟比例呈正相关(r=0.754,F=23.708,P＜0.001).公共场所室内PM_(2.5)平均浓度通风较差(通风评分≤2)时为(515.9±441.2)μg/m~3,通风较好(通风评分＞2)时为(115.9±84.7)μg/m~3,2者差异有统计学意义(Z=-19.791,P＜0.001),且在吸烟与不吸烟时差异均有统计学意义(P＜0.001).无论通风状况如何,洗浴、餐厅和歌厅的室内PM_(2.5)平均浓度吸烟时均明显高于不吸烟时(P＜0.05).结论 吸烟可致公共场所PM_(2.5)浓度明显增高,室内PM_(2.5)的浓度能较灵敏地反映公共场所的吸烟污染状况.
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澳门儿童家庭被动吸烟状况及其影响因素
目的 了解澳门儿童家庭被动吸烟状况,探讨其危险因素,为儿童被动吸烟干预措施的制定提供科学依据.方法 采用方便抽样方法抽取澳门花地玛堂区875名6 ～ 14岁儿童家长,调查儿童家庭被动吸烟状况,采用非条件logistic回归分析方法分析影响儿童家庭被动吸烟的危险因素.结果 在回收的875份有效问卷中,儿童家庭总被动吸烟率为37.0％,儿童每日被动吸烟率为28.3％,不同性别儿童被动吸烟率差异无统计学意义(x2=0.326,P＞0.05);父亲吸烟率高达43.7％,母亲和祖父母或外祖父母吸烟率分别为3.8％、8.3％;父亲吸烟是导致儿童家庭被动吸烟主要的危险因素(OR=34.061,95％ CI=21.819～ 53.173),而父亲文化程度(OR=0.606,95％ CI=0.513～0.716)和母亲年龄(OR =0.973,95％ CI=0.950 ～0.997)是父亲吸烟的保护因素,与双亲家庭相比,单亲母亲的吸烟率较高(OR=8.137,95％ CI=3.209 ～ 20.637).结论 澳门儿童被动吸烟率较高,父亲吸烟是儿童家庭被动吸烟主要的危险因素.提高父亲的文化程度和自身修养,建立良好的家庭关系有益于降低父母的吸烟率,从而有效降低儿童家庭被动吸烟率.
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上海市市区婴儿环境烟草烟雾暴露的现况调查
目的 了解上海市市区目前婴儿的环境烟草烟雾(ETS)暴露情况和婴儿父亲在其妻子怀孕期间吸烟行为的变化.方法 在2005年6月-2006年8月期间,通过采用整群抽样的方法 ,从上海市遵义、斜土和田林3个社区中抽取所有在研究当时为5～8月龄婴儿(包括户籍和非户籍人口)的母亲为研究对象,通过调查员询问和自填2种方式进行问卷调查.采用SPSS11.5统计软件对资料进行单因素统计分析.结果 38.2%的婴儿母亲在孕期有ETS暴露,其被动吸烟率为24.8%;21.3%的婴儿在出生后有ETS暴露,其被动吸烟率为11.2%.母亲孕期被动吸烟与家中同住状态和母亲孕期的工作状态有关,ETS暴露来源以同事、丈夫、朋友和陌生人为主,暴露场所以家里和工作场所为主;婴儿出生后被动吸烟与其母亲文化程度有关,ETS暴露来源主要是婴儿父亲,暴露场所以家中高.婴儿父亲在其妻子整个怀孕期间的吸烟行为改变率为38.3%,19.1%的父亲减少烟量,19.7%戒烟,12.8%完全戒烟.结论 婴儿父亲们开始意识到ETS暴露对胎儿健康的影响,在妻子怀孕期间自发地进行吸烟行为改变,提示孕期可能是婴儿和孕妇ETS暴露干预的佳时期.工作场所也是母亲孕期ETS暴露的重要场所,在工作环境控烟应成为干预孕期ETS暴露的重要措施.
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上海市某区部分餐厅环境烟草烟雾浓度调查
[目的]对上海市某区8家餐厅的环境烟草烟雾浓度在《上海市公共场所控制吸烟条例》(简称《控烟条例》)实施前后进行比较,旨在评价《控烟条例》在餐厅的实施效果,为该条例今后的进一步修订提供参考. [方法]采用目的抽样方法,在2008年4月《控烟条例》实施前和2010年12月《控烟条例》实施后选取8家餐厅分别进行基线调查和随访监测,采用AM510个体气溶胶监测仪检测空气中细颗粒物(PM2.5)浓度以代表环境烟草烟雾污染状况. [结果]《控烟条例》实施前后餐厅室内PM2.5浓度分别为147.76、125.15μg/m3,室内PM2.5浓度峰值分别为363.20、272.00μg/m3.《控烟条例》实施前后餐厅室内外PM2.5浓度差值分别为80.44、70.53μg/m3,差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]《控烟条例》实施前后,餐厅室内PM2.5浓度没有明显变化.部分餐厅大厅内尚无有效控烟措施,环境烟草烟雾暴露问题比较严重,必须采取严格有效禁烟措施减少环境中因吸烟所致的烟雾污染.
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上海某区4～15岁儿童少年哮喘环境影响因素分析
[目的] 探讨儿童哮喘患病的危险因素,为哮喘的预防和控制提供依据.[方法] 应用病例.对照研究方法,调查上海某区4～15岁经医生诊断的哮喘病例202例和368名对照的个体特征及家庭社会经济、遗传、室内环境因素,用Logistic回归方法分析哮喘患病潜在危险因素.[结果] 在调整了混杂因素后,该区儿童青少年哮喘患病的各种危险因素的OR值及95%可信区间分别为:母亲文化程度本科及以上(1.76,1.15～2.71),出生低体重(1.89,1.03～3.47),母亲哮喘(4.27,1.59～11.42),父亲过敏病史(2.94,1.79～4.80),母亲过敏病史(2.21,1.34～3.64),与父母或家人共用卧室(1.66,1.10～2.51),出生至2岁家养毛皮动物(2.24,1.02～4.90),室内环境烟草烟雾(ETS)暴露量(1～10支/d:1.57,1.01～2.43;≥11支/d:2.36,1.06～2.58),使用燃气炉烹调的时间≥45min/d(1.89,1.22～2.83),居室内有霉斑(2.59,1.08～8.06),住宅附近50 m内有车辆繁忙的街道(1.70,1.11～2.62).[结论] 遗传因素对哮喘患病的影响大,减少ETS暴露、避免室内潮湿和霉菌繁殖可能会降低儿童哮喘患病的风险.婴幼儿期免于宠物暴露也可能降低哮喘患病风险.
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被动吸烟对动脉粥样硬化影响的研究现状
被动吸烟对健康的危害是多方面的,能够使血小板对前列腺素(PGI2)的敏感性减弱,血栓烷(TXA2)水平升高,高密度脂蛋白(HDL)水平下降和低密度脂蛋白(LDL)水平上升,并且烟草烟雾中的尼古丁能使血管构型发生改造,是冠心病、高血压病等高危疾病的危险因素.被动吸烟受害者多为女性、儿童和老人,尤其对儿童的生长发育水平有着很大影响.对于长期接受被动吸烟者,日常生活中的防护尤为重要.
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环境污染物与儿童健康的关系
人类活动使环境不断恶化,儿童健康日益受到威胁,严重影响到人类的可持续发展.儿童对于环境有害因素较成人更为易感,相同的暴露对儿童会产生更严重而持久的损害.本文简要回顾了目前广受关注的威胁儿童健康的一些环境污染物的研究进展.
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室内环境污染对变应性鼻炎发病影响的meta分析
[目的]通过meta分析评估室内环境污染导致人群出现变应性鼻炎(AR)临床症状(AR发病)的危险性.[方法]检索PubMed、ScienceDirect、Google Scholar等数据库,文献发表时间为2003年1月1日-2017年12月31日,纳入研究室内环境污染与AR发病关联的文献,并用Combie横断面研究评价工具对研究质量予以评定.以研究广泛、具有代表性的室内环境污染——环境烟草烟雾(ETS)、宠物及霉菌,与一年内AR发病的OR及其95％置信区间(CI)作为效应量,采用Stata-MP 14.1软件进行统计学数据分析和图形绘制.[结果]终纳入16篇相对高质量的横断面研究.10篇报道结果显示ETS的长时间暴露会导致AR发病风险增高(OR合并=1.086;95％CI:1.039～1.135;P＜0.001);7篇文献结果显示宠物会诱发AR发病(OR合并=1.175;95％CI:1.001～1.378;P=0.048);9篇文献显示室内环境中霉菌的暴露会造成AR发病风险上升(OR合并=1.331;95％CI:1.172～1.512;P＜0.001).[结论] ETS、宠物及霉菌暴露均是AR发病的危险因素.室内环境污染的控制与患者健康教育是预防AR发病的关键.
