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  • B超预测Ⅲ级胎盘功能的可行性研究

    作者:刘赛欧;董学新;陈宁;李建平;张艳平;简军;张金华

    目的探讨B超诊断Ⅲ级胎盘功能的可能性.方法制定Ⅲ级胎盘超声分级诊断标准,将Ⅲ级胎盘划分为ⅢA和ⅢB两个亚级.观察各亚级胎盘的组织显微结构形态变化,采用体视学方法进行组织计量学分析.分别测定两个亚级的血E3、血hpL,监测羊水指数、胎心监护及胎儿预后以了解和判断胎盘功能.结果两组胎盘显微结构形态学上有明显变化,组织计量学分析发现血管合体膜数、合体结节数、纤维素样坏死、绒毛间隙距离、绒毛血管直径等指标两组胎盘差异有显著统计学意义(P<0.01).在血E3、血hpL值、羊水指数(AFI)、无负荷试验(NST)、震荡声音刺激试验(VAST)及新生儿窒息率等方面差异有显著统计学意义(P<0.01).结论ⅢA亚级胎盘和ⅢB亚级胎盘在组织学改变和胎盘功能等方面均有明显差异,ⅢB亚级能够反映胎盘功能的储备能力和代偿能力.因此,Ⅲ级胎盘超声亚分级对预测Ⅲ级胎盘的功能状况是可行的.

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