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肾周囊肿文献资料
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盲目超声检查导致误诊一例
男性,45岁.因上腹阵发性绞痛8～9小时就诊.体检:上腹部压痛.实验室检查:血白细胞9.6×109/L,中性细胞0.84.尿蛋白微量,红细胞、白细胞偶见/高倍.泌尿系B型超声:左肾集合系统显示低回声区,形态不规则.超声诊断:左肾轻度积水,左输尿管结石不除外.静脉肾盂造影:左肾自上肾盏内侧造影剂外溢,内缘达肾门包膜下,外缘至肾盂,约5.5×1.5cm2,肾盂受压.X线诊断:左肾周囊肿.因体检右上腹压痛明显,Murphy's征(+).超声检查胆囊,发现胆囊增大伴炎性改变,胆囊内多枚结石.后诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆石症.经对症治疗,症状缓解.讨论:急腹症是一种常见、多发的症状,可由多种疾病引发,有时诊断和鉴别诊断比较困难.影像检查则对多数急腹症的诊断和鉴别诊断有很大帮助.但任何影像检查,均需影像科医师依据影像检查征象,结合临床病史、体征,综合分析,才能做出正确诊断.
