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近端经皮椎弓根钉固定文献资料
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近端经皮椎弓根钉固定联合远端开放截骨矫形术治疗脊柱畸形
目的 探讨近端经皮椎弓根钉固定联合远端开放截骨矫形术治疗脊柱畸形的临床疗效.方法 选择2015年1月至2017年1月云南省第二人民医院收治的脊柱畸形患者80例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用近端经皮椎弓根钉固定联合远端开放截骨矫形术治疗,对照组采用单纯椎管减压合并融合内固定术治疗.对两组患者的手术进行过程、手术并发症、术后疗效、随访情况、功能障碍指数(ODI)等进行比较观察.结果 (1)观察组患者的手术时间长于对照组(P＜0.05),其他指标组间比较无统计学意义(P＞0.05);(2)术后3个月影像学复查时观察组患者的矢状面躯干偏移(SVA)、冠状面Cobb角、腰椎前凸角(LL)、骨盆倾斜角(PT)均低于对照组,而畸形矫正率高于对照组(P＜0.05);(3)术后3个月观察组ODI各项评分包括疼痛程度、日常活动、睡眠质量、社交活动能力评分均低于对照组(P＜0.05);(4)观察组术中并发症发生率为7.50％ (3/40),对照组并发症发生率为12.50％ (5/40),组间无统计学差异(P＞0.05).结论 与单纯椎管减压术相比,近端经皮椎弓根钉固定联合远端开放截骨矫形术治疗脊柱畸形的临床疗效显著,能够显著提高脊柱畸形矫正率,提高患者术后生活质量,手术安全性好,值得进一步临床推荐使用.
关键词： 脊柱畸形 近端经皮椎弓根钉固定 远端开放截骨 单纯椎管减压内固定术 矫正率
