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重度烧伤后唇颌颈胸瘢痕挛缩粘连一期整治体会
颈部瘢痕挛缩以烧伤后遗症常见,挛缩的瘢痕多数位于颈前区,头颈部运动受到严重影响,并影响语言吞咽功能,严重者造成唇颌颈胸粘连,影响呼吸,儿童病人可影响生长发育,使下颌骨前突,造成错颌,流涎,我院收治重度烧伤后,唇颌颈胸瘢痕挛缩6例,应用胸三角随意皮瓣修复,效果良好,特予报告.
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25例儿童心理问题分析及心理护理
孩子是祖国的未来,家庭的希望,儿科护理的对象是0-14岁儿童,他们语言表达能力和理解能力有限,沟通难度相对较大,为了满足儿童生理和心理,社会环境的需求,心理护理是非常重的手段和方法.而家长的心理状态对儿童有直接影响儿童病人的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理支持.因此大量的沟通需与患儿家长进行,我们通过对25例不同疾病患儿家长的心理问题进行分析及心理护理.希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式达到良好的护理效果.1患儿家长主心理问题的产生原因及表现分析1.1焦虑和紧张:1.1.1大多数家长有不同程度的焦虑.恐惧心理:他们对疾病知识缺乏,对环境陌生,表现在反复询问病情,希望得到肯定的答案或不断打听医护人员情况希望转到高职称的医护人员所管病床.1.1.2因病情变化而产生的紧张与焦虑,表现为对病情进展反复询问,反复讲述孩子病情,求医护人员不断的去询问和观察自己的孩子,耽心遗漏病情变化.
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浅谈儿童分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是一种常见病、多发病,主要发生于儿童,易造成漏诊、误诊.本文对2003年2月至2011年2月收治的73例病人,就其发生的原因、诊断、治疗和预防,结合自己多年来的临床经验作了一个简单的概述,供大家参考.分泌性中耳炎是一种日趋常见的疾病,可发生于任何年龄,但常见于儿童,是儿童发生耳聋常见的病因.发病早期若能得到适当处理,疗效良好,若拖延日久,则可发生中耳粘连,鼓室硬化等不易恢复的病变,或继发感染而化脓,甚至有形成胆脂瘤者.如果双耳损失大于25分贝,则严重影响儿童的说话和智力发育.笔者自2003年2月至2011年2月收治的103例病人中,儿童占73例,其中小的2岁,大的12岁,发病时间长的2年,短的5天,3个月以上的达47例.很小的儿童往往不能自诉症状,不能及时发现和诊疗而转为慢性期.但临床上常能以以下几个方面发现:①父母发现孩子有重听;②他人或教师报告儿童有听觉问题;③学龄前或学龄儿童听力计筛选试验提示耳聋;④儿童病人表现为听话迟钝、误听及注意力不集中;⑤体检鼓膜混浊,有的鼓室内有黄色液体,鼓气耳镜检查鼓膜活动多受限,听力计检查呈传音性耳聋,鼓室压力计检查呈B型及C型鼓室压力图.鼓膜穿刺抽液可靠的诊断依据.
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重视小儿的药物不良反应
随着药物不良反(ADR)应报道的逐渐增多,如何正确地选择、合理地应用药物,是广大医师、药师和患者都十分关注的问题。尤其是在儿科中的小病儿,由于儿童因其解剖生理特点与成人不同而其对药物的代谢也与成人有异,因此其产生不良药物反应的发生率及严重程度均超过成人,并且儿童语言表达能力有限,也常给医师诊断带来困难,导致儿童、家庭及社会的严重不良后果,更需引起儿科临床医师及全体医护人员的高度重视。儿童 ADR 的院内发生率与成人相比并不低,因ADR 住院的病人占有数与成人十分接近[1]。成人所发生的ADR 在儿童病人中都可能发生,但是对儿童 ADR 的认识则更为困难,不良反应的程度在某些方面更强或更弱一些[2]。因此,在儿科开展 ADR 监测与成人显得同等重要。
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生病儿童的护理
由于我国的计划生育政策,当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求.所以儿童病人的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理支持.家长的心理状态对儿童病人有着直接影响.在此我们对家长的不同心理表现以及针对这些心理表现进行护理的体会进行探讨.
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浅谈儿童病人的心理活动特点及护理
由于现实生活中儿童大都是独生子女,一旦生病,父母格外紧张、焦虑,他们过分照顾、夸大病情,因而对医护人员往往提出过高的要求.所以,儿科护士不仅要有娴熟的专科护理技术,扎实的基础理论知识,更要有一颗慈母般的爱心、同情心、责任心,更重要的是,要善于实施心理护理技能,这样才能取得患儿及家长的配合,受到他们的尊敬.