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社区高血压群组干预对患者治疗依从性的影响初探
社区高血压患者管理的关键是促进患者改变不良行为生活方式、提高患者对药物和非药物治疗的依从性、培养患者的自我管理能力。所以,提高患者治疗的依从性是当前社区高血压患者管理急需解决的问题。群组干预策略是一种将患有相同或不同疾病的个体组织在一起,对其实施健康教育、行为指导、治疗等的疾病管理[1]。为此本研究拟在借鉴国内外有关疾病群组干预经验的基础上,运用社会营销理论创建一种集随访、管理、治疗于一体的,适合我国社区实际的高血压群组干预模式,并评价其效果。
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糖皮质激素的临床应用系列讲座之三不同疾病应用糖皮质激素的原则和特点
糖皮质激素(简称激素)在临床应用十分广泛,风湿科、肾病科、呼吸科和血液科应用多.不同疾病应用激素治疗存在明显差异."用药如用兵",如何合理应用激素这一有力武器去治疗不同的疾病,获得佳疗效并把可能出现的不良反应控制到小,就需要临床医生掌握激素的药物特性,了解激素在所治疗疾病中的作用,并预测可能出现的不良反应.
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临床护理路径在肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者中的应用
临床护理路径(CNP)是指护理人员在患者住院期间采取的一种新型护理模式,是根据不同患者的不同疾病,以时间为横轴,以护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,详细的描述说明和记录患者何时该做哪项检查及检查后的各项指标数据、药物治疗及护理、病情达到何种程度、何时出院等[1].
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手术室护士的沟通技巧
手术室是医院里的一个重要科室,每天都有不同年龄、不同性别、不同文化素质、患有不同疾病的患者,到手术室进行手术治疗,而手术室护士又与不同的临床科室、不同性格的手术医生配合,难免会发生摩擦.要想安全、顺利地完成手术,需医护、医患之间的相互配合,手术室护士在这些配合中起到了桥梁纽带的作用.因此,手术室护士应掌握相应的沟通技巧.
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用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测幽门螺杆菌的分子流行病学研究
本研究应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法对来自不同临床标本的幽门螺杆菌(Hp)进行分析,通过聚类分析进行基因分型,并在此基础上探讨不同基因型别的Hp与不同疾病的关系.
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疾病负担评价的理论框架及其发展
目前,不论在发达国家还是不发达国家人们都受到来自传染病与非传染病的威胁[1].面对众多的新老健康问题,如何分配有限的卫生资源,科学合理地确定卫生防病的重点,是WHO和各国政府在卫生决策中面临的共同困惑,主要原因在于对不同疾病的危害缺乏综合评价的方法.对疾病负担的综合评价是确定卫生工作重点的基础.尽管评价疾病负担的思路和方法几经发展,但如何分析比较复杂的卫生问题及其对社会造成的负担,进而确定国家和/或社区卫生工作重点,仍是目前迫切需要研究和探索的领域.
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不同疾病共患小腿溃疡ICD编码的主要病因选择
探讨不同疾病共患一个症状的ICD-10编码.在多个诊断中没有一个疾病描述更为突出作为并发症的病因时,这时要分析该并发症的性质、症状,选择临床表现接近、病情严重和现时还要接受治疗的原发疾病作为主要情况进行编码.
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一日之中的四时养生
古人很早就发现,人的气血运行随着大自然的昼夜在一日之内也会出现相应的四时改变.怎样根据一日四时养生呢?有人曾有言简意赅的概括:"病变当自知".不同疾病往往有不同的发作时间规律.如早晨时糖尿病人的各种抗胰岛素内分泌激素分泌增加,血糖易升高,出现糖尿病的"黎明现象".再如高血压的高峰在上午9~11时和下午4~6时,支气管哮喘多于夜间发生.每个人要善于根据自己不同疾病的发作时间规律,预先采取防范措施,避免出现严重后果.
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不同痛症的分法点穴治验
"针灸止痛",疗效肯定,然笔者发现有时应用点穴治疗疼痛快于针灸,且有操作简单、患者痛苦小、易于接受等特点.笔者在临床应用点穴治疗各类疼痛性疾病的过程中发现不同疾病、不同部位疼痛应用不同的点穴方法治疗有针对性强、止痛效果快的优点.现归纳如下.
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《金匮要略》中肾气丸之异病同治
异病同治指不同的疾病,在其发展过程中,因病机相同,而治法亦相同.中医治病的法则,不是着眼于病的异同,而是着眼于病机的异同.异病可以同治,既不决定于病因,也不决定于病证,关键在于辨识不同疾病有无相同的病机.病机相同,即可采用相同的治法.
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恒磁体穴贴敷疗法机理
恒磁体穴贴敷疗法就是根据不同疾病,将不同磁极、大小的磁片分别贴于所取体穴,并视疾病的变化,及时予以调整的一种疗法.
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从中医优势病种的辨证论治探讨证候规范化研究
中医学以整体观为指导思想,从把握人体功能状态的变化规律角度出发,形成了一套研究人体复杂系统的理论和干预方法.辨证论治是其精髓,但作为中医辨证论治体系重要组成部分的"证候",历代医家给其赋予了丰富的内涵,同时也留下了不规范的缺憾.为突出的是所使用的证候名称及其概念缺乏明确的内涵和外延,使其在内容、种类和适用范围上,都存在着不规范现象.同时,由于疾病的性质和传变规律的自身差异,相同的"证"在论治时亦显然受到这些不同疾病自身变化规律的约束,伴随着疾病的不同,其主、次症也随之发生变化.如果抛开具体疾病,在十几种乃至几十种疾病中辨出一个同名证,其对临床实践的指导意义也将黯然失色.这也就是现有中医证候规范在临床难以实行的根本原因,并已成为中医现代化研究中迫切需要攻克的关键问题之一.
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异病同治临证验谈
2008 年-2010 年笔者临证应用方剂"三仁汤"加减,异病同治250 例患者,取得了良好的效果,现报道如下:1 临床资料250 例不同疾病多为住院及部分门诊患者,其中男146 例,女104 例;年龄大78 岁,小20 岁,平均36 岁.
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胃液潜血检验与临床
胃液潜血检验是临床早期发现上消化道出血及肿瘤等的一种常见筛查方法, 本文采用"速而准"一步法和邻联甲苯胺法对不同颜色、性状与pH值和不同疾病病人的胃液作了潜血试验,现报道如下:
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呕吐物潜血检查与临床
呕吐物潜血检查对上消化道出血及肿瘤等疾病的筛查与胃液潜血检查[1]一样具有重要的临床意义.因此,作者对不同颜色、性状与pH值和不同疾病病人的呕吐物做了潜血试验,现报道如下.
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四种儿童疫苗的不良反应
自从200多年前英国医生琴纳发明接种牛痘预防天花以来,免疫接种在预防和控制各种感染性疾病方面取得了令人瞩目的成绩,特别是天花在全世界的消灭,更加奠定了疫苗的地位.迄今已有可预防30余种不同疾病的疫苗问世.全世界自1974年实施扩大免疫规划以来,预防麻疹、白喉、百日咳、破伤风、结核病和脊髓灰质炎(脊灰)6种主要疾病的免疫接种已达80%[1],使得用现有疫苗控制传染病的措施取得了显著的效果.在过去30年期间,随着疫苗的广泛应用,在成功地降低多种传染病的发病和死亡的同时,国内外许多学者亦发现了一些与疫苗相关的不良反应,有的甚至危及生命.为了使疫苗更趋于"完美",研究并预防与其相关的不良反应具有重要的价值.本文就麻疹疫苗(MV)、百白破混合制剂(DPT)、脊灰疫苗及卡介苗(BCG)相关的不良反应作一综述.
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寄生虫感染与血液病嗜酸性粒细胞差异性的探讨
在临床医学及检验相关资料中均有嗜酸性粒细胞增多的描述,但未见不同疾病嗜酸性粒细胞数量与形态差异性的报道.本文收集了骨髓片有核细胞分类中嗜酸性粒细胞>4%的受检者,探讨寄生虫感染与几种血液病嗜酸性粒细胞在数量及形态上的差异.
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急性冠脉综合征患者抗心磷脂抗体检测的临床意义
抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的一种自身抗体,是直接沟通免疫和凝血两大生理系统的桥梁之一,是迄今所知直接诱发血液高凝状态的惟一自身抗体.它可导致体内未明原因的动静脉血栓形成、心脑血管缺血性疾病、习惯性流产等.有关ACA与不同疾病相关性研究引人注目,本研究旨在探讨ACA与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的相关性及其可能的发病机制.
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疑难浅静脉穿刺技术与方法研究进展
浅静脉穿刺是抢救或诊疗患者基本的操作技术之一,其重要性不言而喻,而在临床上常常会遇到穿刺困难的情况,如何达到快速、无痛且又一针见血的目的,是护理同仁多年来一直关注的问题,而其操作技巧和方法,至今在教科书上也未见描述.作者就静脉穿刺程序、扎止血带的时间、血管暴露方法、不同年龄、不同部位、不同疾病穿刺方法的选择等进行综述,以期为护理同行提供浅静脉穿刺的技术与方法.
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超声诊断右下腹痛的特殊作用
右下腹痛是临床常见症状,涉及多种不同专业疾病,虽然临床上根据其疼痛性质、程度不同可以做出相应诊断,但仍是较复杂疾病之一.不同疾病的超声图像表现,对右下腹痛有其特殊的诊断意义.现报道如下.