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唐筛:“高龄父亲”被忽视
目前标准的早期妊娠唐氏综合征筛查方法是组合检测法.这种方法通过将孕妇血清标志物、超声测量的胎儿颈部透明带(后颈的部分组织)和孕妇年龄三项数据代入一个算法中进行计算,来评估婴儿基因畸变的可能性.
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新生儿听力筛查1000例分析
及时进行新生儿听力筛查是早期发现听力障碍的有效方法[1].我院耳鼻喉科在2010年1月至12月对1 000名正常新生儿进行认真、细致的听力筛查,其假阳性检出率为0,现将正确的筛查方法进行分析总结如下.
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不同分娩方式对新生儿听力筛查的影响
我国目前有听力言语残疾人2 000多万,其中0~8岁的聋儿约80万[1].新生儿中听力障碍的发生率为0.1%~0.3%[2].通过听力筛查早期发现患儿听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有着举足轻重的作用,及时进行新生儿听力筛查,是早期发现听力障碍的有效方法[3].但多种因素都可影响检测结果,导致"假阳性"发生率较高,从而使产妇和家属的心理负担增加,易产生紧张、焦虑等不良心理,严重者甚至可诱发产后出血等并发症的发生,以及增加患者的就诊次数和花费等,给家庭带来沉重的经济负担.我院耳鼻喉科在2011年1月至2012年1月对1 000名健康新生儿进行认真、细致的听力筛查,其假阳性检出率为0,现将正确的筛查方法进行分析总结如下.
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水产中孔雀石绿残留量快速检测新技术--干式分析法
目前检测孔雀石绿方法有实验室标准方法及现场快速筛查方法。实验室的标准检测方法主要是高效液相色谱法、高效液相色谱-质谱法,能够提供较高的灵敏度和回收率,但是色谱法需要昂贵的仪器,费时且检测成本高,不适用于大量样品的筛选,也难在基层检测单位以及食品企业推广使用,同时检测时间仍很难满足企业产品质量安全控制的实际需求。现场快速筛查方法快速、经济但只是起到对待检样品的初步快速筛查,实验结果受人为因素影响较大,不能准确定性、定量和及时记录传输结果。
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液质联用技术在食品安全抗生素检测相关领域中应用的新进展
近年来,为了逃避执法监管,抗生素的非法使用者往往采取使用生僻药物或者延长违禁药物的停药期的办法。因此,建立抗生素多残留筛查方法和有效的鉴定违禁药物的代谢产物,已经成为目前食品安全领域抗生素药物残留的热点。
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有机磷农药残留快速检测新技术干式分析法
目前检测有机磷农药残留的方法有实验室标准方法和现场快速筛查方法。实验室的标准检测方法主要是高效液相色谱法、高效液相色谱-质谱法,这两种方法能够提供较高的灵敏度和回收率,但是色谱法需要昂贵的仪器,检测成本高且费时,不适用于大量样品的筛选,也难在基层检测单位以及食品企业推广使用,同时检测时间仍很难满足企业产品质量安全控制的实际需求。现场快速筛查方法快速、经济,但只是实现对待检样品的初步快速筛查,实验结果受人为因素影响较大,不能准确定性、定量和及时记录传输结果。
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3种宫颈病变细胞学筛查方法的比较
近年来,因我国持续进行宫颈癌预防筛查工作,其发病率有下降趋势,特别是城区的发病率下降明显,但农村或欠发达地区尚未做到定期常规免费检查.巴氏涂片法简单易行,但准确率较低,而准确率较高的液基薄层细胞检测技术(TCT)因价格较贵,尚不能在基层普及使用.本文采用TCT所用特制塑料软刷代替巴氏涂片用木(或竹)刮板取材制片(巴氏改良取材法),并与经典巴氏涂片法、TCT制片法的效果进行对比观察,以期寻找一种准确、实用、经济的宫颈癌筛查方法.
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子宫输卵管造影与腹腔镜输卵管检查在输卵管性不孕症中的诊断价值
输卵管因素占女性不孕原因的40%[l].腹腔镜检查是目前公认的诊断输卵管性不孕症的"金标准"[2],子宫输卵管碘油造影(HSG)为输卵管性不孕症经典的筛查方法.本文对比观察HSG与腹腔镜输卵管检查结果,探讨两者在输卵管性不孕症中的诊断价值.1资料与方法1.1一般资料选择山西现代妇产医院2008 ~ 2012年行HSG及腹腔镜输卵管检查的不孕症患者3 10例.平均年龄29.65(21~40)岁,平均不孕时间4.6(2 ~ 15)年;原发不孕134例,继发不孕176例.13例曾因输卵管妊娠行一侧输卵管切除术,607条输卵管纳入本研究.
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高危型HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的临床研究
目的:分析基层医院中使用高危型HPV检测筛查宫颈癌的可行性,探索一种经济、实用、合理的筛查方案.方法:回顾性分析2009年7月-2010年08月间,在台州市第一人民医院妇产科行宫颈疾病筛查的患者,其中行液基薄层细胞学检查(Thinprep cytological test,TCT)的患者12 858例,行高危型HPV DNA检测的患者11 982例(二代杂交捕获法,hybrid capture—Ⅰ,HC-Ⅰ),TCT初筛与HPV分流(即TCT阳性则行HC-Ⅰ检测,HC-Ⅰ同时阳性则行阴道镜活检).并终以阴道镜下活检病理诊断为金标准.分析不同筛查方案诊断宫颈上皮内瘤样变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,以受试者工作特征曲线(ROC)下面积分析不同筛查方案.结果:TCT、HPV及TCT+ HPV终检出CIN的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:65.7%、97.0%、58.5%;99.3%、83.5%、99.3%;71.2%、14.7%、69.9%;99.3.%、99.9%、98.8%. HPV阳性,TCT阴性患者共1 557例,接受活检者618例,阳性者109例,阳性率17.6%,发现≥CIN2病变者39例,阳性率6.3%.经ROC分析,HPV检测筛查方法明显优于TCT初筛及TCT初筛+HPV分流法(P=0.004,P=0.002).结论:第二代杂交捕获技术(HC-Ⅰ)高危型HPV检测是本地区宫颈癌初次筛查的首选方法.
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HPV检测在社区宫颈癌筛查中的应用价值
目的:分析梅陇社区妇科疾病普查中HPV(人乳头瘤病毒)感染情况及HPV检测技术在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选取2015年参加梅陇社区贫困和退休妇女的免费妇科疾病普查者共3992名,进行HPV检测和宫颈巴氏涂片法检查,两者阳性患者双向转诊闵行中心医院就诊,必要时行阴道镜下定位活检及病理学检查,闵行中心医院及时将诊治信息及结果通过信息平台返回本社区.结果:在本次普查中共检出HPV阳性患者351例,感染率为8.79%,其中以HPV52型多(16.79%),其次为HPV16(16.55%)、HPV58(14.32%)、HPV68(7.2%).阴道镜下病理学结果阳性者共有40例,感染HPV16多(32.50%),其次为HPV52(22.50%)、HPV58(20%)、HPV18(15%).通过巴氏涂.片阳性发现的仅有9例,其中5例同时合并两者阳性,两者比较差异有统计学意义(x2=10.69,P<0.05).结论;梅陇社区HPV感染的亚型和阴道镜下病理学结果阳性患者感染的亚型,都以HPV 16、HPV52、HPV58、HPV18为主.一年一度的社区妇女病普查中,传统的单一巴氏涂片法已经不够,需要增加敏感度高的HPV检测联合筛查,筛查出高危人群,追踪管理,早期诊断,阻断病程进展,减少宫颈癌的发生.
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HIV初筛实验室ELISA试验的注意事项
目前实验室作为HIV初筛检测主要是HIV病毒抗体检测.由于它的灵敏度和特异性高,而且方法相对简单、成熟,更重要的是HIV抗体在病毒感染后,除早期短暂的窗口期外的整个生命期间长期稳定地存在并可被检测到.在HIV初筛实验室,ELISA是常用的抗体筛查方法.ELISA是一种免疫测定,通常采用双抗原夹心法.其原理为预包被高纯度重组HIV(1+2型)抗原,可与样品中抗HIV抗体反应,同时加入HRP标记HIV(1+2型)抗原,然后用TMB底物作用显色.通过酶标仪检测吸光度(OD值)从而判定样品中HIV抗体的存在与否.
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宫颈病变的筛查方法及应用
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,目前在发展中国家其发病率有上升趋势.从感染高危型HPV到子宫颈癌的发生需要10~15年的时间,这段时间为子宫颈癌及其癌前病变的筛查提供了有利时机,传统的巴氏涂片法、新近出现的液基薄层细胞学、电子阴道镜、计算机辅助细胞学、以及热门的HPV-DNA检测法等在早期筛查中各有优劣,因此,无创规范化的筛查方案是早期诊断的关键.
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TCT联合DNA定量细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用
宫颈癌的发病率一直居我国女性生殖系统恶性肿瘤之首位,液基细胞学检查(TCT)是宫颈癌及癌前病变常用的筛查方法.采用液基细胞学检查联合DNA定量细胞学检测,对宫颈病变进行筛查1280例.现报告如下.
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无偿献血者抗-N检出1例
不规则抗体是指抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗体.目前不规则抗体的筛查方法是采用O型试剂红细胞检测被检者血清中是否存在不规则抗体.现有近期无偿献血者中检测出的1例不规则抗体报告如下.
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子宫颈病变的筛查方法及其新进展
宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,发病率位居女性恶性肿瘤第2位,我国每年新发病例约为13.15万,约占世界新发病例的1/5[1].宫颈癌是从宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发展到早期癌再到浸润癌的一个由量变到质变的连续发展过程,一般是10年左右[2],存在着一个较长的、可逆转的癌前病变期,预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现.人乳头状瘤病毒(HPV)感染已被流行病学和生物学证明是引起宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的主要病因.液基薄层细胞学技术(TCT)是一种新型有效的细胞学检查方法.本文就HPV检测和TCT以及阴道镜检查在筛查宫颈病变的应用加以综述.
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874例中孕期21-三体综合征筛查
21-三体综合征(21 trisomy syndrome)又称先天愚型或唐氏综合征(downs syndrome),是人类发现早,且是常见的染色体畸变疾病,开展对21-三体综合征胎儿的产前筛查和诊断是降低出生缺陷儿发生率的有效手段,采用测定血清标记物和医学影像学方法产前筛查21-三体综合征技术在发达国家已有近10年历史,我国则是近几年才逐渐推广和开展起来,筛查方式是采用群体筛查方法筛出高危孕妇,再行羊水细胞遗传学分析确诊.
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肿瘤专科医院健康管理学科发展及人才培养刍议
中国医学科学院肿瘤医院防癌科成立于1984年,一直从事健康体检工作。2006年,科室调整结构,主体业务由健康体检专向常见癌症的筛查及早诊工作。研究指出,烟草、职业性因素、大气污染等环境污染、不良生活方式等因素影响下的人群患癌的危险性要大大高于正常人群,因此科室将暴露于高危因素下的高危人群按高风险和一般风险进行分类,并根据被评估人的具体情况给予个性化的常见癌症筛查方案,包括筛查起始年龄、筛查方法、筛查频度等方面的指导;终目的是提高被监测人群的早诊率,降低死亡率。
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血红蛋白电泳技术在地中海贫血诊断中的价值
目的:探讨血红蛋白电泳技术在地中海贫血诊断中的价值.方法:选取2015年1月~2016年12月在宁德市医院妇产科、妇保科及儿保科等进行地中海贫血筛查患者1768例.对结果异常患者及可疑地中海贫血患者进行地贫基因检测并以基因检测结果为确诊标准,分析血红蛋白电泳结果共473例.结果:血红蛋白电泳检测异常患者达735例,占41.57%,其中HbA2<2.5%患者306例,占17.3%;HbA2>3.5%和(或)HbF>2.0%患者439例,占24.8%,检出异常条带HbH 3例、HbBart's 5例、HbJ/K 11例;血红蛋白电泳对α-地中海贫血筛查结果:准确度83.5%、特异度86.8%、阳性预测值68.8%、阴性预测值90.0%、敏感度75.0%;对β-地中海贫血筛查结果:准确度86.5%、特异度96.8%、阳性预测值96.5%、阴性预测值79.1.0%、敏感度77.2%;经血红蛋白电泳检测,α-地中海贫血患者HbA、HbA2值明显低于阴性患者,差异有统计学意义(p<0.05);β-地中海贫血者HbA值明显低于阴性患者,HbA2明显高于阴性患者,差异有统计学意义(p<0.05).结论:血红蛋白电泳对地中海贫血患者诊疗过程中有重要的意义,但存在一定的假阳性、假阴性结果,仅作为一种筛查手段,如需确诊,还需进一步进行基因检测确诊.
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对健康体检中如何选择恶性肿瘤筛查项目的探讨
恶性肿瘤是一类常见病、多发病,严重危害人类健康.本文旨在通过对本中心2006年至2008年健康体检中筛查出的173例恶性肿瘤的相关资料进行回顾性分析,从卫生经济学的角度,探讨如何选择更科学、可靠、低成本、易推广的恶性肿瘤筛查方法(项目).
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2型糖尿病高危人群筛查方法研究进展
2型糖尿病现已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题.早期发现糖调节受损并对其危险因素进行早期干预,对降低糖尿病发病率和并发症、减少医疗费用、提高生存质量有十分重要的意义.本文对2型糖尿病早期筛查应用的方法学进行了综述,总结这些方法的优缺点、适用的人群及应用前景.