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李挺:练就“金标准”
国际著名病理学家William Osler 教授有一句名言:病理乃医学之本(as is our pathology, so is our medicine).病理学诊断是疾病的后诊断,被称为"金标准",指导临床治疗.近年来医学的飞速发展,病理学不仅在疾病诊断,而且在指导临床治疗用药和预测疾病发展中都起到关键作用.北京大学第一医院病理科主任、教授、博士生导师李挺,以她严谨求实的治学态度和科学作风,辛勤耕耘,无私奉献,取得了瞩目成就.
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脑脊液病毒学基因诊断研究进展
脑脊液病原学的检查是诊断中枢神经系统感染的关键,而长期以来病毒学诊断技术敏感性和特异性很差,远远不能满足临床要求,以PCR技术为基础建立起来的各种分子生物学诊断技术,成为生物医学领域内有价值的研究手段和病毒学诊断的金标准,已经越来越多的应用于中枢神经系统病毒学的基因诊断,本文对近几年的研究进展进行了综述.
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腹腔镜辅助保胆取石术治疗胆囊结石的体会
胆囊结石是外科的常见病和多发病.根据流行病学调查,其发病率在西方国家为10%~15%,我国的发病率约为4.42%~8.20%.92.4%的患者在病程中需接受药物或手术治疗[1].腹腔镜胆囊切除术因其微创、并发症少、适应证广、疗效明确、不存在胆囊结石复发等原因,而逐渐取代所有其他治疗方法成为胆囊结石治疗的金标准[1].近年来胆囊切除术后出现的各种并发症逐渐引起重视,胆囊切除术后远期胆管结石发病率和结肠癌发病率明显升高引起医学界的关注.人们在治疗胆囊结石的同时希望保留功能良好的胆囊的愿望越来越迫切.随着腹腔镜技术水平的日益提高,腹腔镜辅助保胆取石技术越来越成熟.2009年8月至2011年8月我院完成了46例腹腔镜辅助保胆取石术.报告如下.
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无痛苦胃镜的临床应用分析
胃镜是上消化道疾病检查的必备设备,也是大部分上消化道疾病诊断的金标准。长期以来患者对胃镜检查怀有恐惧心理,不愿检查或不敢检查,使本该早期诊断的疾病延迟诊断,延误治疗。我院自2009年5月开展无痛胃镜检查以来,克服了普通胃镜检查的不适感,消除了患者的恐惧感,提高了患者的依从性,取得了良好的疗效,现报告如下。
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前列腺增生等离子电切术后导尿管早期拔除的临床分析
经尿道前列腺电切术(TURP)是早用于治疗良性前列腺增生(BPH)的微创手术方法,是治疗BPH的“金标准”[1]。随着科技的发展进步,经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)广泛应用于临床实践,且取得良好效果[2]。外科医生常规在经尿道前列腺切除术后5~7d拔除导尿管,导致患者术后住院时间长、医疗费用负担加重等,本研究拟探讨前列腺良性增生患者经尿道等离子电切术后1~2 d拔除导尿管的临床有效性,为等离子电切术导尿管早期拔除提供参考。
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吉西他滨联合替吉奥方案化疗同步调强放疗治疗胰腺癌42例临床观察
胰腺癌是目前已知的恶性程度高的消化道肿瘤之一,具有起病隐匿、进展迅速、病程极短、病死率高等临床特点,中位生存期约6个月,5年生存率不到5%[1]。迄今,吉西他滨仍然是胰腺癌一线化疗的金标准药物,但疗效远不能令人满意,我科2010年2月至2012年1月采用吉西他滨联合替吉奥(G S )方案化疗同步调强放疗治疗42例胰腺癌效果显著,现报告如下。
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腹腔镜治疗急性胆囊炎不同时段的临床观察
腹腔镜胆囊切除术(LC)因具备有创伤小、痊愈快的特点,成为治疗胆囊良性疾病的"金标准"[1],在LC开展初期,急性胆囊炎被认为是禁忌证.随着腹腔镜手术技术的日益提高和腹腔镜手术器材的不断改进,急性胆囊炎LC术已广泛开展,但急性胆囊炎的解剖特点是Calot三角组织明显水肿,分离时易出血,影响视野,在止血时易造成胆管损伤等严重并发症[2],给患者带来不必要的痛苦.为了探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的佳时机,现回顾分析153例行LC术患者的临床资料,报告如下.
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腹腔镜胆囊切除术8 000例临床分析
腹腔镜胆囊切除术(laparocopic cholecystectomy,LC)自1987年3月由法国里昂一位妇科医生在进行腹腔镜附件手术时联合实施以来,已成为微创外科领域的经典示范手术,更成为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的金标准.1993-2009年,笔者实施8 000例腹腔镜胆囊切除术,效果良好,报告如下.
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脑血管介入术后压迫止血对预防压疮的观察
脑血管介入术是脑血管疾病诊断、治疗的金标准,逐渐被神经科普及使用.股动脉由于血管粗大、操作方便,被公认为介入术的主要路径,术后动脉压迫止血、有效防止并发症的发生是术后护理的关键.
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甘精胰岛素对初发2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响
糖化血红蛋白(HbA1 c)可反映糖尿病患者近2~3个月的平均血糖水平,其水平与血液循环中的葡萄糖水平有关,故将其作为血糖控制的金标准[1]。甘精胰岛素是一种新型长效人胰岛素类似物,皮下注射后可以维持24 h发挥降糖作用[2]。本研究观察新诊断2型糖尿病(T2DM )患者使用甘精胰岛素持续治疗3个月后 HbA1 c的变化,评价甘精胰岛素的优势降糖作用。
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经尿道前列腺电切术治疗186例高龄高危前列腺增生症
高龄同时伴有2种以上尿路或全身多系统病变及功能损害的良性前列腺增生,临床称为高危前列腺增生症(BPH)[1]。高龄高危 BPH 的治疗一直是临床泌尿外科难点之一。自20世纪80年代以来,前列腺电切术(TURP)治疗 BPH 虽然已被公认为“金标准”,但对高龄高危 BPH 仍有一定危险性。我科自1999年11月至2010年12月共行TURP 1158例,其中81~89岁患者186例,现将治疗情况报告如下。
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结合冠状动脉造影分析 ST-T 改变对女性冠心病患者的诊断价值
女性冠心病是冠心病中的一种特殊类型,近年来发现女性冠心病的发病率和病死率逐年上升,是女性死亡的第一位原因,近年来逐渐得到了大家的重视[1]。女性冠心病患者由于症状不典型,临床上诊断起来较为困难,所以对女性冠心病的资料总结,分析其临床特点,为更加准确地诊断女性冠心病有重要意义。冠心病患者的心电图表现主要是ST‐T改变,但女性冠心病患者心电图ST‐T 改变的特异性如何未有深入研究。目前,冠状动脉造影检查仍然是诊断冠心病的金标准。本研究经过冠状动脉造影确诊冠心病,与男性冠心病患者相比较分析心电图ST‐T改变,为女性冠心病患者的诊断提供一定依据。
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经尿道前列腺电切术后非那雄胺联合坦索罗辛的疗效观察
前列腺增生(BPH)以尿频、进行性排尿困难为主要症状[1]。在外科治疗方面,经尿道前列腺电切术(TURP)仍是“金标准”,应用 TURP治疗BPH后,长时间治疗效果的保持仍需药物辅助。我院2011年6月至2013年3月对 T U RP术后患者采用非那雄胺与盐酸坦索罗辛联合治疗,效果满意,现报告如下。
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他山之石:国外“高考”长啥样?——英国 法国 西班牙
具含金量——英国:A-level课程全球通用进一流大学要下苦功夫在英国,标准的高中课程(也就是A-Level课程)是英国大学的入学考试课程,几乎已经被所有英国授课的大学作为招收新生的入学标准,因此英国高中课程被国际教育界誉为金牌教育课程,以及全球大学入学的黄金标准.要想考入理想大学A-Level课程的成绩是十分重要的,英国高中课程一共有60多门供学生选择,举例来说,数学部分就包括纯数学、工程数学、统计学、决策数学.纯数学部分包括微分方程、线形代数、向量代数等等.
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生物梅里埃提供全面食品微生物鉴定解决方案
食品微生物实验室的 项基本的工作就是进行微生物鉴定.根据食品安全国家标准的规定,对于食源性致病菌,如检测结果为阳性,则需进行微生物鉴定实验,选择通过生化鉴定试剂盒或全自动微生物生化鉴定系统进行相关的鉴定实验. 作为全球食品微生物鉴定市场的领导者,法国生物梅里埃可以提供从手工鉴定条到全自动化微生物鉴定系统的完整解决方案,本文在此做简单介绍.1.API系统细菌鉴定国际金标准 API系统原理是根据微生物生理生化特征鉴定的结果,进行的数值分类鉴定,是国际细菌鉴定的金标准,几乎所有的微生物教科书都对该技术有所介绍.
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让体育运动成为一种生活方式——访上海市普陀区教育学院副院长、普陀区教育学院附属中学校长王茂江
“作为一所学校,升学率是考验学校办学水平的金标准.也正是因此,在一些学校,体育可能被视作一种任务,甚至是负担.”普陀区教育学院附属中学(下文简称“普教院附中”)校长王茂江这样说道,“体育运动,应该是一种生活态度,更应该是一种生活方式.”体教结合,传承特色自2012年学校创办至今,普教院附中已经走过5年光阴,在普陀区教育学院副院长、普教院附中校长王茂江看来,学校在这段时间内取得了长足的发展,形成了良好的发展势头.
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患了慢阻肺,绝非无计可施——中医药综合调理能有效减少慢阻肺发病
肺功能检查,慢阻肺诊断的金标准慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)是一种可防可治的常见病,以持续气流受限为特征,通常为进行性,与气道和肺对有害微粒或气体的慢性异常炎症反应有关.原来所称的慢性支气管炎、肺气肿以及晚期哮喘具有气流阻塞的患者,现在多列入“慢阻肺”范畴.
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美国IRIS IQ200尿沉渣分析仪常用的几种校正
IQ200全自动尿液分析仪系统是由美国IRIS生产的,该仪器采用先进的流式细胞原理和数字成像技术,是尿液有形成分方面检测的金标准,是当今各大医院受欢迎的全自动沉渣仪器.在各大医院的检验科室已得到广泛应用.在日常工作中,若吸样针位未调节正确或试管不是16×100(cm)的圆底试管,可能会出现撞针.
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墨汁染色新型隐球菌需注意的几个环节
近年来随着抗生素和免疫抑制剂使用的增多,真菌感染率呈逐年上升的趋势,新型隐球菌性脑膜炎(下称隐脑)也在逐年增加,而隐脑和结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎在临床表现上没有明显的区别,仅靠临床表现鉴别较为困难,易造成误诊.在鉴别诊断上,临床往往依赖相关辅助科室提供的结果作为依据.实验室诊断隐脑,用脑脊液墨汁染色找到隐球菌是诊断的金标准.
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重视结核病的影像学分析与影像技术
结核病的诊断一般是以临床症状、体征、结核分枝杆菌实验室检查及影像学检查资料为依据,其中结核分枝杆菌阳性(简称“菌阳”)是诊断肺结核的金标准,但菌阳比率不超过50%.因此,影像学检查在结核病变的发现、诊断和鉴别诊断方面具有无可替代的重要价值.