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探讨高分辨CT在早期慢性阻塞性肺疾病的临床效果
目的 :探讨高分辨CT在早期慢性阻塞性肺疾病中的临床诊断价值.方法 :整群选取2014年2月—2015年10月在该院收治的确诊的早期慢性阻塞性肺疾病患者56例和同期健康体检者70例分别作为观察组和对照组,进行肺功能检查和高分辨CT检查和评价.结果 :针对早期慢性阻塞性肺疾病患者,高分辨CT确诊敏感性为85.7％ 显著性高于肺功能检查的确诊敏感性28.6％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在肺功能检查指标FEV1、FEV1/FVCmax、TLC和RV上差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组在高分辨CT的定量指标全肺、右肺和左肺E/L值上差异有统计学意义(P<0.05).结论 :高分辨CT在慢性阻塞性肺疾病的早期诊断中其应用价值明显高于肺功能检查,有重要的诊断价值,值得在临床诊断应用中进一步的推广.
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患了慢阻肺,绝非无计可施——中医药综合调理能有效减少慢阻肺发病
肺功能检查,慢阻肺诊断的金标准慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)是一种可防可治的常见病,以持续气流受限为特征,通常为进行性,与气道和肺对有害微粒或气体的慢性异常炎症反应有关.原来所称的慢性支气管炎、肺气肿以及晚期哮喘具有气流阻塞的患者,现在多列入“慢阻肺”范畴.
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便携式智能肺功能仪在慢阻肺早筛和肺通气功能动态监测中的应用分析
目的:探讨便携式智能肺功能仪在慢阻肺早筛和动态监测肺通气功能的意义.方法:利用国内广州红象医疗科技有限公司研发的呼吸家A1型呼气峰值流量计(以下简称:A1),对全国五个代表性城市的人群进行慢阻肺早筛,然后对疑似慢阻肺患者通过德国耶格公司的Master Screen型肺功能仪(以下简称Master Screen)进行肺功能舒张试验确诊.从早筛中随机选取200名确诊的慢阻肺轻中度患者进行试验,将患者分为两组:试验组和对照组.对试验组慢阻肺患者实施肺通气功能动态监测,根据监测结果有针对性地指导康复训练;对另一组慢阻肺患者则采用常规方式进行治疗,后我们统计观察患者的肺功能(包括FEV1％、FEV1/FVC)气量.结果:在10361名早筛患者中,有1104名疑似慢阻肺患者,终确诊患者有1079名.在随机选取的200名慢阻肺患者中,试验组肺功能水平高于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用便携式智能肺功能仪,在我国开展慢阻肺筛查意义重大;通过对肺通气功能进行动态监测和康复指导,能够有效降低慢阻肺患者的肺功能下降速度,从而提高慢阻肺患者生活质量.
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改良保留灌肠法在幼儿肺功能检查前的应用
目的:比较肺功能检查前水合氯醛不同保留灌肠方法对于幼儿镇静催眠的效果.方法:选取160例哮喘、喘息性支气管炎需要做肺功能检查的患儿,随机分为实验组和对照组,各80例,实验组选择改良式保留灌肠法,将药液分两次缓慢注入,对照组选择常规灌肠法将水合氯醛直接一次注入,比较两组患儿用药后入睡程度,是否顺利完成肺功能检查.结果:实验组应用水合氯醛后有效率为96％,高于对照组76％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:幼儿在肺功能检查前采用改良式保留灌肠法有利于水合氯醛的吸收,实用性强、操作简便、镇静效果好.
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肺功能检查在接触粉尘作业工人健康体检中的应用
肺功能检查是医学检查中的重要内容,其具有较多的应用优势,能够有效预防肺功能障碍患者的病发率.针对接触粉尘作业的工人来说,其受到环境影响,使得工人通常都会伴随职业病的发生,出现肺部疾病,这就需要肺功能检查工作的推进,提高检查准确率,从而保证工人的身体健康.因此,本文将以肺功能检查在接触粉尘作业工人健康体检中的应用为文章阐述的主要内容,通过对检查人员和内容进行确定,给出肺功能检查的相关内容,进而具有针对性的给出健康体检的管理策略,从而保证肺功能检查的准确性,以供参考
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术前肺功能检查对非胸部手术COPD患者术后肺部并发症的临床预测价值
目的:探讨术前肺功能检查对非胸部手术慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者术后肺部并发症的预测价值.方法:选取我院2013年6月至2015年8月收治的14例行非胸部手术的COPD患者为研究对象,另选取同期非COPD手术患者14例为对照组,比较两组患者各项资料.结果:两组患者在肺部并发症发生率上有统计学差异(P＜0.05),其余相关指标无统计学差异(P＞0.05).结论:COPD患者术后发生肺部并发症的可能性较高,术前肺功能检查对于非胸部手术合并COPD患者具有重要的临床价值.
关键词： 肺功能检查 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 并发症 -
浅谈肺功能检查的护理干预
在呼吸系统疾病领域,为患者进行肺功能检查已经越来越受到人们的重视.肺功能检查在呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断、严重度分级、疾病进展、预后评估以及治疗方案选择和疗效评估等方面都有十分重要的意义.针对肺功能检查的目的和临床意义而提出相应的护理干预,以便提高肺功能检查的准确性.
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肺功能检查脉冲振荡法对早期小气道病变诊断的临床价值
目的 研究肺功能检查脉冲振荡法对早期小气道病变诊断的临床价值,以此为临床疾病确诊提供参考.方法 选择2016年1月～2018年5月收治的15例胸闷型哮喘患者设为第1组,15例咳嗽型哮喘患者设为第2组,15例哮喘高危患者设为第3组,15例慢性阻塞性肺疾病高危患者设为第4组,再将同期体检的15例健康人群设为对照组,5组研究对象均应用脉冲振荡法检查肺功能,比较诊断结果.结果 第1组脉冲频率35Hz,第2组脉冲频率20Hz,第3组脉冲频率10Hz,第4组脉冲频率5Hz,4组患者气道黏性阻力、共振频率明显比对照组高,实验4组对比对照组有显著差异(P＜0.05).结论 肺功能检查脉冲振荡法可以及时诊断早期小气道病变患者,具有重要临床应用价值,值得推广应用.
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预防老年患者在肺功能检查中的交叉感染
目的:结合临床实际操作,探讨预防老年患者在肺功能检查中交叉感染的措施.方法:分析临床实际检查中受检者的资料和控制措施的运用.结果:本次观察的受检者未发生交叉感染.结论:从提高肺功能人员防范意识、建立肺功能室防范制度及确实落实防范制度等几个方面着手,可以有效预防检查中交叉感染的发生.
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32层螺旋CT在临床肺功能检查的应用探讨
目的:探讨32层螺旋CT对慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的价值.方法:选慢性阻塞性肺疾病患者32例及正常对照组32例,进行32层螺旋CT和常规肺功能检查.结果:慢性阻塞性肺疾病患者CT显示小气道异常与肺功能检查结果有相关性,主要表现为支气管壁增厚与大呼气流率的相关(P＜0.05),支气管扩张与用力呼气容积相关(P＜0.05).结论:32层螺旋CT可用于慢性阻塞性肺疾病气道病变的诊断,同时慢性阻塞性肺疾病的气道异常征象与肺功能指标相关.
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肺功能检查在基层医院临床中的应用
目的:探讨在基层医院开展肺功能检查的可行性和必要性.方法:对比2003～2005年(未开展肺功能检查时期)与2007～2009年(已开展肺功能检查且进入较成熟阶段)包括呼吸内科及儿科呼吸系统疾病中慢阻肺、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘的漏诊和误诊率、确诊率;外科胸腹部手术术后肺部并发症的发生率.结果:呼吸内科及儿科呼吸系统疾病中慢阻肺、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘的漏诊和误诊率明显减少、确诊率大大提高;外科胸腹部手术肺部并发症的发生率明显减少.结论:肺功能检查是无创检查,简单易行,经济实惠(约合人民币200元左右),容易被患者接受是可行的;且大大提高了基层医院的诊疗水平.开展肺功能检查是十分必要的.
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肺功能室及仪器设备的清洁消毒
肺功能室及其物品应定期清洁消毒,由于肺功能检查时要求通过呼吸测试管道与患者呼吸道连接,故患者呼出的气体,甚至用力呼吸时的唾沫等可污染呼吸管道及室内其他物品,易于导致交叉感染的发生,因此管道及室内环境的清洁、消毒非常必要.虽然目前尚无由于肺功能检查而导致明确交叉感染的报道,但其潜在危险不容忽视.部分文献报道雾化吸入装置及肺功能检查中的CO2吸入装置有大肠杆菌及分枝结核菌生长.
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慢性阻塞性肺疾病的诊治
目的 总结慢性阻塞性肺疾病的诊疗方法,使其临床系统化.方法 分析2007年我科的100例典型慢性阻塞性肺疾病的患者的临床特点,将其诊断治疗方法进行归类总结.结果 临床100例慢阻肺患者经我院治疗的有效率为84%(包括痊愈+显效+有效的患者).结论 存在不完全可逆性气流受限是诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必备条件.肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的金标准.治疗慢性阻塞性肺病应按临床分型而采取不同的治疗策略.
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运用多媒体开展健康教育对改善肺功能检查质量的效果评价
目的 探讨在肺功能检查中应用多媒体开展健康教育的临床效果.方法 选择2016年7月—2017年6月期间接受肺功能检查的128例患者作为研究对象,随机分为参照组与实验组各64例,参照组实施常规健康教育,实验组在参照组基础上运用多媒体,比较两组患者对肺功能检查呼吸配合要求熟练掌握程度及肺功能检查质量.结果 实验组患者肺功能检查呼吸配合要求熟练掌握率明显高于参照组(68.75%vs 50.00%,P<0.05),不熟练率(3.13%vs 15.63%)明显低于参照组(P<0.05);实验组患者重复性达标率、外推容积达标率、FV曲线达标率、呼吸时间达标率分别为93.75%、96.87%、87.50%、90.62%,均明显高于参照组68.75%、71.87%、65.62%、59.37%(P<0.05).结论 在健康教育多媒体中充分运用,可有效提高患者对肺功能检查呼吸配合要求掌握程度,继而改善肺功能检查质量,值得推广应用.
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在肺功能检查中分析哮喘的特点
目的 探讨肺功能检查中哮喘的特点.方法 通过肺功能检查来分析哮喘特点.结果 肺功中有关呼气流速的全部指标均显著下降,哮喘患者VC可能正常,但FVC可减低.结论 肺功能检查是诊断哮喘的为有效的检查方法.
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耶格肺功能仪在慢性阻塞性肺病诊断中的价值分析
目的:分析耶格肺功能检查在慢性阻塞性肺病诊断中的价值.方法:取本院收治的慢性阻塞性肺病患者80例为研究组,同时取80例无呼吸系统疾病患者为对照组,先后对两组患者进行肺功能检查,记录检测结果.结果:肺功能指标检查中,对照组患者各项指标均在正常范围内,而研究组患者则低于正常值.其中,VC低值为(40.8±9.7)％,MMV低值为(42.1±11.9)％,FEV低值(39.6±16.5)％,MMEF低值(35.2±13.6)％.提示存在轻度和重度肺气肿患者.结论:肺功能检查对慢性阻塞性肺病的正确诊断和及时治疗提供依据,提示临床上进行正确的宣传,鼓励民众进行肺功能检查.
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中国居民慢性阻塞性肺疾病监测意义重大
2014年我国开展了中国居民COPD监测,获得全国代表性数据结果.COPD监测对于掌握中国≥40岁居民COPD患病及其危险因素的流行状况与变化趋势,制定国家COPD防控政策,评估防控效果,建立COPD综合监测系统以及建设专业的COPD监测与防控队伍具有重要意义.本期重点号文章介绍了COPD监测的方法与内容,报告了中国≥40岁人群肺功能检查率及COPD知识知晓率,分析了该人群的烟草烟雾暴露、职业粉尘暴露、生物燃料和煤燃料暴露等主要COPD危险因素的流行状况,以及COPD高危人群分布特征,为我国开展COPD综合防控工作提供了基础数据.
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2014年中国慢性阻塞性肺疾病高危人群现状调查与分析
目的 了解中国≥40岁居民中COPD高危人群的分布和特征,为COPD综合防控提供依据.方法 对象来源于2014-2015年中国居民COPD监测项目中内地31个省(自治区、直辖市),采用多阶段分层整群随机抽样,共调查125个监测点的≥40岁研究对象75 107名.采用面对面询问调查方式收集相关信息,符合四项条件之一者定义为高危人群:慢性呼吸道症状、危险因素暴露史、慢性呼吸系统疾病史、家族史.对样本进行复杂抽样加权估计高危人群比例以及95％CI.结果 74 296名调查对象纳入分析,至少符合一项条件的COPD高危人群比例为89.5％(95％CI:87.8％ ～ 91.2％),且随年龄增大比例增加(P＜0.001);男性高于女性(P＜0.001)、乡村高于城镇(P＜0.001);西部农村男性中高危人群比例高(98.8％,95％CI:98.0％ ～ 99.6％).至少符合两项条件、三项条件和四项条件的高危人群占总人数的比例分别为32.0％(95％CI:29.7％～34.2％)、7.4％(95％CI:6.6％～8.3％)和1.5％(95％CI:1.2％ ～ 1.8％).在高危人群中只有一项危险因素暴露者所占比重大(61.7％,95％CI:59.8％ ～ 63.7％).结论 中国≥40岁居民中COPD高危人群近九成,应在该人群中开展COPD筛查,采取综合防控策略降低人群危险因素流行水平.
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2014年中国40岁及以上人群肺功能检查率调查与分析
目的 了解中国≥40岁居民肺功能检查状况及其分布特征,为完善COPD综合防控策略与措施,评价综合防控效果提供依据.方法 对象来源于2014-2015年中国居民COPD监测调查,该监测覆盖中国31个省(自治区、直辖市)的125个监测县/区,采用多阶段分层整群抽样,共调查≥40岁常住居民75 107人,以面对面询问调查方式收集调查对象既往肺功能检查情况.对样本进行复杂抽样加权,估计≥40岁居民肺功能检查率及其95％CI.结果 74 591名调查对象纳入分析.中国≥40岁居民肺功能检查率为4.5％(95％CI:3.7％～5.2％),男性高于女性(P＜0.001),城镇高于乡村(P＜0.001),且随居民文化程度增高呈上升趋势(P＜0.001).在职业分布中,离退休人员的肺功能检查率高为10.8％(95％CI:8.2％～13.3％),农林牧渔水利行业人群肺功能检查率低为2.4％(95％CI:2.0％～2.9％).有慢性呼吸系统疾病史、有呼吸道症状的居民肺功能检查率较高,分别为13.4％(95％CI:10.5％ ～ 16.4％)、15.0％(95％CI:10.5％ ～ 19.4％).曾经吸烟者肺功能检查率为7.4％(95％CI:6.0％～8.8％),略高于现在吸烟和从不吸烟者,分别为4.7％(95％CI:3.9％～5.5％)和3.9％(95％CI:3.0％ ～ 4.7％).在不同特征人群中,小学以下文化程度的乡村居民肺功能检查率低(1.8％,95％CI:1.2％～2.3％),有呼吸道症状的城镇居民肺功能检查率高(20.2％,95％CI:12.6％～27.8％).结论 中国≥40岁居民肺功能检查水平极低,应采取有效措施,通过多种途径提高其肺功能检查率.
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2014年中国40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病知识知晓率及其影响因素
目的 了解中国≥40岁人群的COPD知识知晓情况及其影响因素.方法 对象来源于2014-2015年中国居民COPD监测.该监测采用多阶段分层整群随机抽样的方法在中国31个省(自治区、直辖市)的125个监测点抽取≥40岁常住居民进行面对面问卷调查,对75 082名调查对象的人口学特征及其COPD知识知晓情况进行频数和百分比的描述,采用复杂抽样加权估计≥40岁人群COPD知识知晓水平及其95％CI,并对其影响因素进行分析.结果 我国≥40岁人群的COPD疾病名称知晓率为9.2％.肺功能检查知晓率是3.6％,COPD相关知识知晓率是5.8％.上述3个知晓率均与性别、年龄、文化程度和职业有关,男性低于女性、60～岁组知晓率高、大专、本科或研究生及以上者知晓率较高.此外,肺功能检查的知晓和COPD相关知识的知晓还与地区有关,东部地区的肺功能检查知晓高于中部,东部和西部地区的COPD相关知识知晓均高于中部.在COPD的症状中,气短或呼吸困难的知晓率高(67.9％).在COPD的危险因素中,吸烟的知晓率高(81.3％).COPD疾病名称的知晓途径比例高的是电视(382％).结论 2014年我国≥40岁人群的COPD知识知晓率较低.应积极采取措施加大对大众的COPD宣传教育力度,从而加强对COPD疾病的防控.
