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结核病免疫学诊断进展
结核病细菌学检查虽是结核病诊断的金标准,但是由于涂片阳性率较低,培养又需时太久,因此细菌学检查对结核病的诊断价值有限.免疫学检测简便、快速,又有较高的敏感性和特异性,对结核病的诊断与鉴别具有重要参考价值[1].近年来结核病免疫学诊断研究进展很快,本文就此内容综述如下:
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结核病的免疫学诊断
我国的结核病疫情相当严重,结核病的早期、快速诊断对于早期化疗和控制传播都有极其重要的意义.虽然结核病细菌学检查是结核病诊断的"金标准",然而涂片阳性率低、培养耗时长,不能满足临床需要,尤其是菌阴肺结核、肺外结核和儿童结核的诊断十分困难,而免疫学检查标本来源方便、简便、快速、灵敏、特异,目前已成为结核病重要的辅助检查手段.本文就结核病免疫学诊断的研究进展进行简要地介绍.
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子宫输卵管造影与腹腔镜输卵管检查在输卵管性不孕症中的诊断价值
输卵管因素占女性不孕原因的40%[l].腹腔镜检查是目前公认的诊断输卵管性不孕症的"金标准"[2],子宫输卵管碘油造影(HSG)为输卵管性不孕症经典的筛查方法.本文对比观察HSG与腹腔镜输卵管检查结果,探讨两者在输卵管性不孕症中的诊断价值.1资料与方法1.1一般资料选择山西现代妇产医院2008 ~ 2012年行HSG及腹腔镜输卵管检查的不孕症患者3 10例.平均年龄29.65(21~40)岁,平均不孕时间4.6(2 ~ 15)年;原发不孕134例,继发不孕176例.13例曾因输卵管妊娠行一侧输卵管切除术,607条输卵管纳入本研究.
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对基层医院病理科进修医师业务培训的体会
病理诊断被医学界誉为诊断疾病的"金标准"之一,很多疾病,尤其是肿瘤,终的明确诊断都需依赖于病理形态学的方法.病理科在二级以上医院是必须设置的科室之一,一些经济发达地区的乡镇卫生院也设置了病理检验室.但目前的现状是,病理学科在农村基层卫生机构中未能得到应有的重视,病理学科也未能有效地发挥自己应有的作用.
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铜山县新型农村合作医疗阶段性评价
1方案简介1.1基金标准、管理与使用合作医疗基金标准为年人均30元,其中农民每人每年缴费10元,省、市、县三级财政每人每年补助20元.基金实行县级统筹,县财政统管.县财政局建立合作医疗基金收、支专户,实行收、支两条线封闭式运行的方式.基金使用采取县(5元/人年)、镇(25元/人年)两级定额包干,总额指标控制的方法,确保年度收支基本平衡.镇级定额包干年人均25元用于本镇参合农民门诊和在各级医院医药费在5 000元以内部分的补偿,县级定额包干年人均5元用于参合农民在各级医院医药费5 000元以上的部分补偿.
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家庭自测血压在临床和科学研究中的价值
高血压病人的血压资料来源有3种途径:医生办公室所测血压(诊所血压,OBP)、家庭自测血压(HBP)、动态血压(ABP).用水银柱血压计测量的OBP是目前高血压诊断和治疗的"金标准",但它不能反映高血压患者24小时血压情况,而且有20%~30%的"白大衣高血压"(WCH)和8%~12%"隐性高血压"(MH),ABP和HBP则弥补了OBP的许多不足,但普遍使用ABP耗资巨大,因此近许多高血压指南均鼓励高血压患者自我监测血压,认为它对高血压诊断、监测治疗反应可提供有意义的资料.但HBP的正常值是多少?诊断WCH和MH的价值如何?怎样科学运用和分析这些HBP资料以指导高血压的诊疗以及在临床试验中的应用?这些问题仍有许多争论.
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腕式心率监测仪是否准确?
目前常见的佩戴在腕部的健身训练追踪仪器通过皮下测量血流的改变,从而评估心率的变化.但是,这些仪器究竟有多准确呢?为了了解其准确性,研究人员测试了四种市面上销售较好的腕式监测仪.50名健康的成年人连接心电图仪器,通过几率心脏电生理活动情况并为心率测量提供“金标准”.
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经桡动脉冠脉介入268例临床分析
冠脉造影是冠心病诊断的金标准,既往冠脉介入主要以经股动脉途径进行,随着冠脉介入诊治技术的不断提高及介入器材的改良,近年来经桡动脉途径行冠脉介入术已被各级医院广泛采用.因此技术损伤小、恢复快、并发症少、住院时间短,患者活动无明显受限,已逐渐被心脏介入医生和广大患者接受及欢迎.本文总结近2年开展经桡动脉途径冠状介入的经验,探讨与传统股动脉途径进行冠状动脉造影的优缺点.
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腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术18例护理体会
胆囊是人体重要的消化器官之一,具有浓缩、储存、排泄胆汁,调节内分泌、免疫等多种功能,其中对维持胆道流体静压有重要的作用.在以前,胆囊切除术是治疗胆囊结石的金标准,但近年来,随着科学技术的发展,生活质量的提高,对疾病的治愈要求也越来越高,渴望在治疗疾病的同时,保留功能良好的器官.对胆囊切除术后出现的种种弊病应该引起术者高度重视,它直接影响患者的生存质量.我院腔镜技术开展较早,技术娴熟,2010年6月29日成功开展了宝鸡地区首例腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术.2010年6月~2012年4月我院成功完成腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术18例,均取得满意效果.良好疗效与术前术后护理密不可分,现将护理体会报告如下.
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腹腔镜下全膀胱切除原位新膀胱术的护理1例
腹腔镜下全膀胱切除原位新膀胱术,此手术具有创伤小、出血少、新膀胱功能好,手术后并发症较少的优点.同时还能很好地保护患者自身的免疫机制,提高生活品质,此术式已具有较高的临床应用价值.肠代新膀胱的优点是术后患者能够接近正常的排尿,有足够的容积,有正常的控尿机制和排尿的感觉,内部的压力不能太高,以防对上尿路形成反压力及尿失禁[1].有学者认为,原位新膀胱已逐渐替代其他尿流改道的术式,成为尿流改道的金标准[2].2010年11月29日收治膀胱恶性肿瘤(广泛肌层浸润型)患者1例,经腹腔镜下全膀胱切除原位新膀胱手术后效果良好.现报告如下.
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前列腺电切除术患者手术前后的心理护理体会97例
前列腺增生症是老年男性常见的疾病之一,10%~20%的患者出现明显的临床症状.前列腺增生能引起尿路梗阻,终使患者的肾功能受到损害.当前经尿道前列腺电切术(TURP)依然是治疗前列腺增生症的"金标准",治愈率达85%~90%[1].
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经尿道前列腺电切术后并发症护理新进展
随着腔内泌尿外科技术的发展,经尿道前列腺电切术(TURP)是目前公认的治疗良性前列腺增生的佳术式,被认为是治疗良性前列腺增生的金标准.前列腺电切术引带来良好效果的同时,亦出现了一些并发症,并引起临床医帅的重视.同时对护理工作也提出新的要求[1].
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自发性蛛网膜下腔出血175例DSA分析
蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage,SAH)是神经内科的常见危重疾病,其发病原因主要有动脉瘤和血管畸形,其中又以动脉瘤为常见,数字减影血管造影(DSA)目前仍是病因诊断的金标准[1].2006年1月~2010年10月收治蛛网膜下腔出血患者175例,行DSA检查结果进行回顾性分析,现报告如下.
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支原体临床检测分析
关于支原体检验问题支原体的检查方法很多,有免疫荧光法、间接血凝法、DNA探针法、PCR法、培养法等,国家规定的"金标准"方法是培养法.
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CT血管造影在烟雾病中的诊断价值
烟雾病又称自发性颅底动脉环闭塞症,临床表现为因颈内动脉闭塞引起的脑缺血和代偿扩张的烟雾状血管破裂诱发的脑出血两种类型.烟雾病多呈阶梯性进展,如不积极治疗,预后不佳.所以,患者早期发现和诊断非要重要,一旦确诊本病,应积极治疗.脑血管造影是烟雾病诊断的金标准,但费用昂贵,且为有创检查,为减少患者痛苦,本研究以DSA为参照标准,评价CTA的诊断价值.
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能量与频谱多普勒在乳腺占位性病变诊断中的价值
乳腺结节占位是胸外科常见病,多发病.随着超声检查特别高分辨力超声及能量多普勒的广泛运用到临床,给乳腺疾病提供了一种简单,方便,相对准确检查方法,有效提高乳腺占位性病变检查敏感性和符合率.2005~2010年对68例乳腺占位患者,术前使用能量多普勒超声检查,以手术病理为金标准,分析彩色能量及频谱多普勒超声对乳腺占位性病变良恶性诊断的准确度,现报告如下.
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经尿道双极等离子电切治疗良性前列腺增生疗效分析与护理体会
虽然经尿道前列腺电切除术(TURP)仍作为良性前列腺增生手术治疗的金标准,但其易导致术后出血,且发生危及患者生命的经尿道电切综合征[1].随着腔内操作技巧的逐渐成熟和科学技术的飞速发展,前列腺增生症的微创治疗方式有了更多的选择,这对于我们护理人员的要求更高一步.
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微骨折技术在治疗膝关节软骨缺损中的应用进展
软骨缺损是一种膝关节常见损伤且很难自愈[1,2],治疗方法包括微骨折术、自体软骨细胞移植、自体软骨移植、同种异体软骨移植、软骨成形术、关节置换术以及保守治疗等,目前还没有一种治疗的金标准.微骨折技术是一种利用骨面钻孔使得含有间质干细胞的骨髓血渗出从而修复软骨的技术.此技术一出现便很快应用于治疗膝关节软骨缺损.其费用低廉、创伤较小、操作简单、疗效可靠[3,4],经过近30年的不断探索和改良,已经广泛应用于治疗髋关节、踝关节、肘关节及肩关节的软骨缺损[5~8].在美国,微骨折手术一度成为治疗单纯膝关节软骨缺损的一线手术方法[9,10].现就将其在治疗膝关节软骨缺损中的应用进展做一综述.
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帕金森病的研究进展
帕金森病(PD)又称震颤麻痹,是一种好发于50岁以上的中、老年人的中枢神经系统的变性疾病.其病因尚不清楚,主要病理改变是黑质多巴胺(DA)能神经元变性缺失;左旋多巴一直是治疗PD的金标准,但长期使用会出现开关现象甚至出现运动障碍或精神改变.因此PD的研究也就成了国内外研究热点课题之一,现就PD的研究进展综述如下.
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Reformation改革成功与否的金标准
衡量改革是否成功,是否有效,唯一的金标准就是邓小平同志提出的"看老百姓满意不满意,老百姓高兴不高兴,老百姓拥护不拥护".这条金标准不仅可以用来衡量改革,而且可以用来衡量我们所有的政策制订和政策实施.