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流感可进行哪些实验室检查?
血象:白细胞总数减少,淋巴细胞相对增加;合并细菌感染时,白细胞总数和中性粒细胞增多.抗原检测:取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本,用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检测抗原,有助于早期诊断.
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微波联合药物治疗宫颈糜烂的临床观察
临床上对宫颈糜烂的治疗方法很多,效果不一,各有利弊。我院自1997年2月以来,采用微波联合药物(康妇特栓)治疗宫颈糜烂,取得较满意效果。 一、临床资料 1.病例来源:来自我院妇科门诊及妇女病普查580例患者,均已婚,年龄20~51岁,盆腔检查正常,均行宫颈刮片排除癌变及分泌物涂片排除滴虫、霉菌感染。患者随机分为3组:微波组158例;康妇特(药物组)组166例;微波+康妇特组(联合组)184例。
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五种结核菌培养方法对照观察
90年代初BACTEC-460-TB自动检测技术从欧洲引进我国,通过几年检测,已有很多文章报道BACTEC法的优越性。本文报告对146例结核病人的痰标本分别作涂片、BACTEC法检测和2%NaOH碱处理后,吸取标本管内上清液体、中部液体、自沉淀液体和离心沉淀法后的标本,接种于酸性罗氏培养基几种方法分离对照结果。 方法:(1)将每份痰标本放于三支试管中,同时作涂片一张。一支试管中的痰液做BACTEC法,一张涂片做荧光染色镜检(按照全国结核细菌学检验规程操作)。
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肺结核合并非结核分枝杆菌病2例
例1,患者,女,61岁,工人.2002年3月28日以"咳嗽,咳痰,间断低热,痰中带血11月"第2次入院.既往患糖尿病,左乳腺癌根治术史3年.X线胸片:左上斑片阴影,空洞形成.2001年9月痰找抗酸杆菌(涂片/集菌)阳性,痰培养3次阳性:结核分枝杆菌,SM、RFP、EMB、INH均敏感,诊为"肺结核".
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血型播散型肺结核误诊为肺泡细胸癌二例报告
例1:女性,42岁,工人.1996年10月初起咳嗽伴发热37.5℃-38℃,经抗炎对症处理,无好转.1997年1月中旬起咳嗽加剧伴胸闷气急摄片:两肺广泛粟点状阴影,于2月3日入院,体温36.8℃,急性病容,两中下肺可闻及散在细小水泡音.血常规及血生化各项指标正常.痰浓缩找结核菌4次阴性,痰找癌细胸6次阴性,PPD试验阴性.纤支镜检查阴性,冲洗涂片找结核菌二次阴性.
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误诊引起某校结核病暴发的调查
患者,女,19岁,系济南市供销学校学生,因咳嗽、咳痰及发热半年,以浸润型肺结核涂片(+)进展期收入院.该患者在半年内因症就诊于多家综合医院,被误诊为"支气管炎"、"支气管肺炎",给予抗炎,对症治疗,虽效果不佳,但一直坚持上课.为此,我们对该患者所在的班级进行了调查.
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痰结核分支杆菌培养的2种前处理方法对比实验
痰结核分支杆菌培养的前处理方法直接关系到培养结果阳性率及阳性价号划分.理想的前处理方法应是既对结核杆菌损伤小,又使结核杆菌与痰中有机物彻底分离,并且对工作人员传染性小.为摸索出较理想的前处理法,对不含防腐剂涂片"+、++"痰标本分别使用"离心前处理法"和"国际前处理法"后培养,观察效果.
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无水乙醇替代二甲苯洗涤痰片香柏油效果分析
在结核病防治工作中,痰厚涂片抗酸染色找抗酸杆菌,用香柏油滴片,油镜头镜检.而洗涤香柏油,临床上一直用二甲笨洗涤[1],洗涤彻底,又能长久保存痰片不褪色.
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九江市结核菌原发耐药的连续八年观察
材料与方法1.病例来源:1990~1997年本所就诊患者、部分县选送的初治涂阳病例及1990年、1997年两次全市结核病流行病抽样调查的新发涂阳病例(确诊后一周内做痰培养),涂片和培养均阳性共270例,做五种常用抗结核药物的敏感测定.2.患者从未用过抗结核药或用抗结核药未超过一周的病例.3.耐药试验方法:按照1990年全国结核病流行病学抽样调查制定的<检验规程>对S、H、P、R、E五种药物进行耐药测定.
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结核病免疫学诊断进展
结核病细菌学检查虽是结核病诊断的金标准,但是由于涂片阳性率较低,培养又需时太久,因此细菌学检查对结核病的诊断价值有限.免疫学检测简便、快速,又有较高的敏感性和特异性,对结核病的诊断与鉴别具有重要参考价值[1].近年来结核病免疫学诊断研究进展很快,本文就此内容综述如下:
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结核病的免疫学诊断
我国的结核病疫情相当严重,结核病的早期、快速诊断对于早期化疗和控制传播都有极其重要的意义.虽然结核病细菌学检查是结核病诊断的"金标准",然而涂片阳性率低、培养耗时长,不能满足临床需要,尤其是菌阴肺结核、肺外结核和儿童结核的诊断十分困难,而免疫学检查标本来源方便、简便、快速、灵敏、特异,目前已成为结核病重要的辅助检查手段.本文就结核病免疫学诊断的研究进展进行简要地介绍.
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嵩明县2013-2014年110例肺结核患者痰检结果分析
目的:分析肺结核痰检的临床检验方法,讨论如何提高痰涂片检查阳性率.方法:收取本中心2013年1月至2014年12月的110例肺结核患者,对所有患者的年龄、痰检次数及结果进行回顾性分析,将分析结果进行总结统计.结果:根据调查发现,110例患者中,肺结核痰检阳性患者32例,阳性率为29.09%,其中30 ~45岁年龄组的阳性率高,可达43.75%,其次是>60岁年龄组,阳性率为28.12%,0~15岁年龄组的阳性率为0,16 ~30年龄组的阳性率为9.38%,46 ~60岁年龄组的阳性率为16.75%;根据查痰次数发现,出现阳性的概率由高到低分别为3次以上、3次、2次、1次;根据查痰时间结果发现:晨痰阳性率>晚间痰阳性率>即时痰阳性率.结论:肺结核患者多发于30~45岁的人群,且晨痰、多次检查是提高痰检阳性率的关键措施.
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浅析微生物标本培养前涂片革兰染色镜检的临床 研究意义
目的 调查微生物标本培养前涂片革兰染色镜检的意义.方法 以该院2017年4月—2018年4月送检的136份微生物标本为样本,标本首先进行涂片染色镜检,而后进行培养观察,比较两种方式的检查结果.结果 136份标本中合格标本125份,不合格的标本9份.有4份为痰液标本,有3份为尿液标本,有2份为其他标本.痰液标本中肺炎克雷伯菌检测数量多,13个;尿液标本中屎肠球菌检测数量多,6个;分泌物标本中大肠埃希菌检测数量多,8个;其他标本中大肠埃希菌检测数量多,4个.痰液标本镜检结果与培养结果的符合率为66.7%、 尿液标本符合率为77.8%、 分泌物标本符合率为85.0%、 其他标本符合率为100.0%(χ2=1.25、1.17、1.09、1.00,P<0.05).结论 微生物标本培养前需要开展革兰染色镜检,有利于降低标本培养误差,提升检验准确率.
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温度对萋尔-尼尔氏染色镜检找抗酸杆菌方法的影响
目的:了解温度对萋-尼氏抗酸杆菌的方法的影响.方法:选择已知阴阳性涂片结果的100例标本进行涂片,一份标本涂5张痰膜片,分别放置25、40、60、80、100℃下予以干燥,并且阴阳性片子间隔排列,干燥后进行萋-尼氏染色、镜检.结果:25、40、60、100℃干燥的痰膜片阳性率为50%、80℃干燥的痰膜片阳性率为48%,各温度干燥处理的阳性率没有统计学意义(P>0.05).各温度阳性的分级报告稍不同.各温度阴阳性间隔的阴性片子镜榆结果全部与25℃自然干燥镜检结果相符,没有产生标本间交叉污染,也没有产生痰膜脱落的后果.结论:25℃~100℃干燥痰膜片对萋-尼氏染色找抗酸杆菌的方法影响不大,只要控制好干燥的时间可提高工作效率,减轻工作量.
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尿流式沉渣分析、沉渣显微镜镜检联合细菌培养在初筛诊断尿路感染中的应用评价
对临床怀疑尿路感染患者355例,取中段尿分别作尿定量细菌培养、尿沉渣分析、干化学分析和显微镜沉渣涂片,并将结果进行统计分析,报告如下.
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胸腹水脱落细胞学检查涂片方法的改进
胸腹水脱落细胞学检查,具有结果快速,诊断准确等特点.但是,恶性肿瘤的血性胸腹水标本,由于有大量的血细胞,影响制片质量和诊断结果.现在工作中对血性胸腹水的涂片制作方法进行了改进,介绍如下.
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提高液基薄层细胞学制片质量的体会
液基细胞学早出现在临床是在上个世纪90年代,随着这些年来的不断完善和推广,液基细胞学在临床上已经渐渐取代传统涂片方法成为了重要的检测手段之一,其特点在于能够有效的祛除红细胞和炎症细胞等的干扰,提高检测的准确率,目前液基细胞学已经在各个学科广泛开展,相较于传统涂片而言有着较好的实用性,降低了了假阳性的概率.但是随着笔者的应用发现,如何制得一张合格、有效的涂片是提高整体检测准确度的关键[1],现对近年来应用的体会进行了回顾性分析,报告如下.
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改良外周血厚、薄血膜制片法
卫辉位于河南北部,近几年无蚊传疟疾病例,大部分医院未开展疟疾检查.今年按照全球基金河南疟疾项目办要求,各级各类医疗机构应建立门诊镜检站(发热门诊),全年对就诊的"三热"患者(临床初诊疟疾、疑似疟疾和原因不明发热)进行血检,所有外来流动人口和从高疟区回归的当地居民中的发热患者均应进行血检.发热患者血涂片显微镜检查,是疟疾诊断和虫种鉴别的主要方法,是疟疾疾病控制和检测的重要手段.其基本过程是采血-涂制血膜-染色前处理-染色-镜检.常用的血膜涂片有两种,一种是借推片将血液薄薄地涂在载玻片上,使每个血细胞平铺,称薄血膜,因薄血膜血液干燥快,原虫形态极少变形,多用于观察疟原虫形态与鉴别虫种;另一种是把较多的血液涂成圆形,血膜中血细胞重叠,原虫较为集中,称为厚血膜,厚血膜涂布面积小,阳性率检出较高.
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痰标本样品结核分枝杆菌检出分析470份
目的:探讨痰标本的质量对结核分枝杆菌检出的影响.方法:采用痰涂片-抗酸染色显微镜(物镜×100)检查和BACTEC12B瓶培养BACTEC TB460检测,统计合格和不合格痰标本阳性检出率.结果:合格痰涂片、培养的阳性率均显著高于不合格痰的涂片、培养的阳性率.结论:痰标本质量是提高痰涂片和培养阳性率的第一要素.
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北海市不同年份、不同季节、不同月份的痰涂片抗酸杆菌阳性率分析
目的:了解北海市初诊可疑结核患者在不同年份、不同季节、不同月份的痰片抗酸杆菌阳性率情况.方法:2008~2010年收治的初诊可疑结核患者的痰涂片结果资料按不同年份、不同季节、不同月份进行分析.结果:2008~2010年痰片抗酸杆菌阳性率分别是14.93%、17.59%、18.51%,各年间比较差异有统计学意义(P<0.05).春、夏、秋、冬四季节痰片抗酸杆菌阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).1~12月份痰片抗酸杆菌阳性率各月间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:近3年的痰片抗酸杆菌阳性率显著不同,存在上升趋势.北海市不同季节、不同月份的痰片抗酸杆菌阳性率差异无显著性.