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用萆薢治疗腰痛的体会
腰疼是临床常见病之一,是一种严重影响人们学习、工作、生活的常见病、多发病,受到历代医家的广泛重视,早在《皇帝内经》中就有“硬脊痛”“腰股痛”的记载.前辈们对腰疼的常见病因和分型以及治疗也作了精辟的概括,《七松岩集·腰疼》指出:“然痛有虚实之人,所谓虚者,是两肾之精神气血虚也,凡言虚证,皆两肾自病耳.所谓实者,非肾家自实,是两腰经络血脉之中,风寒湿之所浸,闪肭锉气之所碍,腰内空腔之中,为湿痰瘀血凝滞不通而为痛,当依据脉证辩悉而分治之.”《证治汇补·腰痛》指出:“治惟补肾为先,而后随邪之所见者以施治,标急则治标,本急则治本,初痛宜疏邪滞,理经遂,久痛宜补真元、养血气.”
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桑叶止汗机理及配伍应用
桑叶为桑科落叶小乔木植物桑的干燥叶.桑叶味苦、甘;性寒;主人肺、肝经,具有疏风清热,清肝明目的功效.桑叶具有止汗之说,历代医家论述颇多<丹溪心法>有"青桑第二叶,焙干为未,空心米饮调服,止盗汗"的记载;<医说>亦载:单用桑叶-味治愈-游僧盗汗二十年.可见其止汗功效确定不疑.现临床多以桑叶透表疏风而忽略其止汗作用,据有关文献记载,结合临床经验,对其止汗机理及配伍应用作一探讨.
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四逆散临床应用
四逆散出自《伤寒论》,冠以少阴病四逆.历代医家或宗少阴病;或云四逆散主治的少阴病系少阳病之误[1];或云四逆散主治是阳明少阳药的"表里并治之剂"[2];或云四逆散是主治气郁而厥的方剂[3];四逆散主治可内可外、可攻可补,遣药组方之玄妙可见一斑.笔者以为,柴枳得勺甘,疏泄而不伤阴,勺甘得柴枳,养阴而不滞气,木达土舒,缓急止痛,临床应用此方化裁治疗:心血管神经症、带状疱疹后遗神经痛、坐骨神经痛等病颇验,现举例一二.
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张锡纯应用石膏的经验
近代名医张锡纯善用石膏为"清阳阳胃腑实热之圣药,无论内伤,外感用之皆效".石膏有透表解肌,清热泻火,除烦止渴之功效,为治阳明症的首选药.继张仲景之后,张氏把石膏运用得更灵活巧妙,认为"能挽救回人命于顷刻也,是普济群生之药".自创用石膏之方有20余方,方中石膏用量多为2~3两,白虎汤中石膏用量更为巧妙.张氏应用石膏之巧,论理之透,历代医家莫能及.
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桂枝芍药知母汤辨证治疗类风湿关节炎体会
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病,持久或反复发作的滑膜炎,终导致关节结构破坏、畸形和功能丧失.桂枝芍药知母汤载于张仲景<金匮要略>,历代医家均将其作为治疗痹证的主方,临床应用广泛.
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附子中毒1例之反思
附子作为药用已有数千年的历史,自周代即已用来治病,对附子的记载始见于<神农本草经>,东汉张仲景<伤寒杂病论>中对其配伍、剂量、用法有详实记载,<本草纲目>中亦收集了大量使用附子的处方.历代医家对附子的名称、产地、采集、炮制、药理、适应证、临床应用及毒性等方面进行了大量的研究和论述.附子为毛茛科多年生草本植物乌头的子根加工品,主产于四川、陕西、云南等地,目前多为栽培品,药用者以四川绵阳、江油、彰明、平武及陕西固城、户县、南郑等地栽培为主,品种佳.其味辛、甘,性大热、有毒,主入心、脾、肾经,为纯阳之性,走而不守,为通行十二经之要药,能上助心阳以通脉,中温脾阳以助运化,下补肾阳以益火,外固卫阳以祛寒,为温里扶阳祛寒之第一要药,亦称为回阳救逆第一药,合理应用,常可祛顽疾、起沉疴,为历代医家极力推崇.
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中医文献整理大师--王焘
《外台秘要》是唐代中叶王焘所编纂的一部综合性医学巨著。《新唐书》曾将《外台秘要》称作“世宝”,历代医家也有“不观《外台》方,不读《千金》论,则医所见不广,用药不神”的说法,足见该书在医学界地位之高。
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中药也应按时服用
历代医家运用昼夜节律指导对疾病的治疗,主要是在服药时间的选择上,并已积累了丰富的经验,临床行之有效.
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高血压治疗与时间医学
"因时、因地、因人制宜"又称"三因制宜",是中医传统治病所强调的基本原则之一,在几千年的历史长河中,为历代医家的临床实践所证实.所谓因时制宜是指疾病相同,治疗疾病的方法与药物因季节不同而有差异,同时不同的药物需要在不同的时间服用;因地则是指所得的病相同,但因居住环境不同,其治疗也存在差异;因人制宜则是指疾病相同,居住环境相同,但不同的人需要有不同的治疗方法,方能取得佳的疗效,以上所说就是中医传统三因制宜的基本含义,高血压治疗也应遵循三因制宜的原则.
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牙痛莫愁,合谷穴来收服
中医四总穴歌诀有“面口合谷收”之歌.合谷穴为古代历代医家推崇为万能穴,能够运用到多种病症,其中首推的就是治疗牙痛.牙痛时,我们可以按压这个虎口部位的“止痛药”,解决燃眉之急.平时经常按揉合谷穴,还能够保护牙齿,减少口腔疾病的发生.除了牙痛外,头痛、腰腿痛之类的疾病也可以解决.
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虫草补肺肾秋冬更适宜
自明代开始,我国的冬虫夏草就在国际市场上享有极高的声誉.1460年,中国虫草销往日本、东南亚等国家,被称为中国传奇式的珍宝;我国历代医家也对其功效推崇备至,因此导致其售价不断攀升,号称中药中的黄金.那么冬虫夏草究竟有何功效,它在临床上有哪些用途,生活中如何应用冬虫夏草才能达到治病养生的目的呢?
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精致的中医治病法
中医对药材的炮制,称得上是一门精致的科学,可见中医对药理、药性的研究是十分深入的.通过对药物的加工炮制,使药性得到改变、改良、疗效得到提高,且生、熟药有不同的用途和疗效.尤其是"胶"类药物如阿胶、鹿角胶的加工制作,更见出匠心.历代医家对阿胶和鹿角胶都比较推重,若能善加运用,可收到较为理想的治疗效果.
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突出中医特色和优势处理好继承与创新的关系
继承与创新是人类社会发展进步的永恒主题.中医学源远流长,博大精深,历代医家探索、积累的许多宝贵临床经验和知识,长期以来不断发展形成的精辟中医理论,在保障人类健康过程中因行之有效而发挥重要作用的中医治则治法、经方验方、民间单方、传统特色疗法等,散见于大量的古籍文献中,有待深入挖掘和继承.
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黄药子的临床应用和不良反应综述
黄药子,又称黄药(<本草原始>)、大苦(<开宝本草>)、黄药根(<本草图经>)、零余薯、金线吊虾蟆、雷公薯等.其性寒凉,味苦,入心、肝经,是出产于我国南方地区的常用药物.<滇南本草>记载本品:"味苦涩,性寒,攻诸疮毒,止咽喉痛,利小便,走经络,治筋骨痛、痰火、手足麻木、五淋浊白、妇人赤白带下,治痔瘘亦效."黄药子凉血、消瘿、降火、解毒的作用为历代医家所推崇.但是近些年来,随着对黄药子临床药理和有效成分的深入研究,它的一些毒副作用逐渐显现,与其相关的不良反应也时有出现,使很多医家不敢使用,大大局限了黄药子特有疗效的发挥.
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历代医家对"不寐"的病机认识
"不寐"是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证.主要表现为睡眠时间和深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重者则彻夜不寐,影响人们正常的工作生活和健康[1].不寐的病因病机有许多,历代医家对不寐病机的研究也有许多的不同的见解.中医对于不寐的病因病机研究历经几千年,可以追溯到先秦时期.
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龙胆泻肝汤临床应用及药理研究进展
龙胆泻肝汤是一首经典良方,其同名方之多在众方中也是屈指可数的,可见历代医家对该方的重视.当今临床常用的龙胆泻肝汤出自《医方集解》,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草组成.
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《黄帝内经》刺络泻血疗法的理论探析
刺络泻血疗法理论在《黄帝内经》有完整记载。通过学习《黄帝内经》有关刺络泻血疗法的经文,了解到构成刺络泻血疗法的完整理论体系。刺络泻血法,又称泻血法、刺血法,古代称之为“刺络”。《黄帝内经》162篇中共有46篇(《灵枢》26篇、《素问》20篇)对刺络泻血法作了论述。继《黄帝内经》之后,历代医家通过临床实践证明了刺络泻血法具有适应证广、操作简便、疗效可靠的特点。因此,探讨《黄帝内经》刺络泻血理论基础,对促进针灸医学的发展具有积极的推动作用[1]。
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扶正解毒法治疗溃疡性结肠炎理论探讨
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重为特征[1]。多数医者认为,UC 病位在大肠,与肝脾肾关系密切,脾虚为发病之本、湿热为发病之标。急性期多为气滞湿郁、郁而化热,湿热蕴结大肠,实证居多;慢性期多为日久不愈,正气亏虚,脾虚肠损,进而脾虚与湿热并见、寒热错杂,多成本虚标实之证。根据历代医家的描述,认为从虚(阳虚、气虚)、毒(湿毒、热毒、瘀毒)两方面论述其病因病机较全面,进而提出扶正、解毒是治疗UC的基本方法。
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火热考辨
中医学认为,火与热是导致人体多种疾病的重要因素,二者的性质、病机和临床表现相似,在中医学中“火”“热”常混称,本文从“火”“热”的概念入手,立足于《内经》《伤寒论》及历代医家的论述,阐述“火”与“热”的联系与区别,二者同中有异,不可混为一谈。
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应用经方治验二则
《伤寒论》与《金匮要略》所载诸方以其配伍合理、疗效较高而被历代医家习用,并尊称为“经方”。经方组成精明简炼、配伍恰当、药少效宏,为后世所推崇。笔者临床应用经方收效尚可,兹择验案二则介绍如下。