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血肌酐、胱抑素C、简化MDRD和LeBricon公式在评估肾移植术后肾功能中的作用
目的:探讨血肌酐(Scr),胱抑素C(Cys C),简化MDRD和Le Bricon公式在评估患者肾移植术后肾功能中的诊断价值。方法收集2012年9月~2014年6月间57例肾移植患者和48例健康对照组采用99m Tc-DTPA肾动态显像法(RDI)测定肾小球滤过率(GFR),检测 Scr和Cys C,利用简化 MDRD和 Le Bricon 公式计算 GFR估算值,进行 spearman相关性分析,并用受试者工作特征曲线(ROC)评价诊断价值。结果肾移植组 DTPA,Scr,Cys C,简化 MDRD和 Le Bri-con估算值分别为60.69±13.52 ml/min/1.73m2,1.34±0.28 mg/dl,1.42±0.15 mg/dl,66.97±15.85 ml/min/1.73m2和59.93±10.23 ml/min/1.73m2;对照组值分别为90.12±12.61 ml/min/1.73m2,0.97±0.09 mg/dl,0.86±0.12 mg/dl,87.13±18.29 ml/min/1.73m2和94.80±18.73 ml/min/1.73m2,组间比较均有统计学意义(t=1.01~6.12,P 值均<0.01),Scr,Cys C,简化 MDRD和 Le Bricon估算值与DTPA之间具有不同的相关性(r=-0.76~0.82,P 值均<0.01), ROC曲线下面积分别为0.856,0.973,0.814和0.971。结论 Scr,Cys C,MDRD和 Le Bricon均对肾移植后受体患者慢性肾病有一定的预测价值,但 Cys C及基于 Cys C的 Le Bricon评估方程分别优于肌酐及基于肌酐的简化 MDRD评估方程。
关键词: 血肌酐 胱抑素C 肾移植 MDRD Le Bricon公式