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New England Journal of Medicine:MRI靶向穿刺与标准穿刺活检对于前列腺癌的诊断价值(PRECISION试验结果发布)
前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)升高和(或)直肠指诊异常的前列腺癌可疑患者,目前多采用超声引导下经直肠前列腺12~14针标准穿刺法活检以明确诊断,但该方法存在着高级别前列腺癌检出率低而低级别前列腺癌检出率高等问题,由此造成治疗方案选择的不恰当.对于前列腺癌可疑的患者,目前可选择在穿刺术前行多参数MRI,继而针对可疑病灶进行靶向穿刺.既往多个单中心临床试验研究表明,相比较标准穿刺法,MRI靶向穿刺法具有相同或较高的高级别前列腺癌检出率和较低的低级别前列腺癌检出率.但也有相反的试验结果.
关键词: 前列腺癌 靶向穿刺 标准穿刺 穿刺活检 前列腺特异抗原(PSA) PRECISION试验