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异丙酚-氯胺酮麻醉在乳腺区段切除手术的应用
乳腺区段切除以局麻和硬膜外麻醉为主.我科以异丙酚-氯胺酮麻醉获得满意的效果,现报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料:患者20例,年龄27～41岁,体重45kg～70kg,ASAⅠ～Ⅱ级,心肺肝肾功能正常,近期无服用镇痛镇静药史,手术短28min,手术长55min.
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乳腺区段切除术毕前应用丙帕他莫、舒芬太尼镇痛的临床研究
目的 评价盐酸丙帕他莫和舒芬太尼应用于乳腺区段切除手术术后镇痛的临床效果.方法 60例择期行乳腺区段切除手术的患者分成两组,每组30例.术毕前30 min,P组静脉滴注盐酸丙帕他莫2 g,S组静脉滴注舒芬太尼0.2 μg/kg.术毕均应用舒芬太尼行患者自控镇痛(PCA),记录患者术前、苏醒时、苏醒后10 min、苏醒后25 min及苏醒后2 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、VAS评分、拔管时间及苏醒后4h内镇痛泵有效按压次数.结果 P组和S组苏醒后2 h MAP、HR比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组苏醒后2hVAS评分P组比S组明显降低(P＜0.05),P组拔管时间较S组明显缩短(P＜0.05),4h内镇痛泵有效按压次数P组较S组明显减少(P＜0.01).结论 乳腺区段切除手术术毕前应用丙帕他莫能有效防止手术麻醉停药后因瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛.
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基础麻醉复合乳腺阻滞麻醉用于乳腺区段切除手术的研究
目的：探讨基础麻醉复合乳腺阻滞麻醉在乳腺区段切除手术中的应用价值。方法选取2013年6月～2014年6月我院接诊的64例美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级患者，患者均接受乳腺区段切除术，将其随机分为基础麻醉组和复合麻醉组，各32例，基础麻醉组患者接受基础麻醉和局部麻醉，复合麻醉组患者给予基础麻醉及25%罗哌卡因行腋中线T2-7肋间神经阻滞麻醉。对两组患者的镇痛效果进行比较。结果复合麻醉组的镇痛效果较好，明显优于基础麻醉组，差异有统计学意义（P＜0.05）。复合麻醉组患者的平均动脉压和心率波动较小，明显优于基础麻醉组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在乳腺区段切除手术中，基础麻醉复合乳腺阻滞麻醉的镇痛效果较好，对呼吸循环功能产生的影响较小，具有较高的安全性，值得临床推广和使用。
