医学信息(中旬刊)杂志
Medical Information 의학신식(중순간)
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本志倡导科学态度、创新意识;学风严谨、学术争鸣。传播交流与手术学相关领域的新理论,新技术,新成果;吸收和借鉴临床实践中的经验和教训,提高治愈率,减少并发症,全面提高我国与手术冶疗相关疾病的诊疗水平。
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健脾丸加葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症体会
目的:探讨健脾丸加葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症的临床效果.方法:将96例患儿随机分为健脾丸治疗组24例,葡萄糖酸锌组22例,两者合用(中西医结合组)50例,三组服后7d观察疗效.结果:中西医结合组(健脾丸加葡萄糖酸锌)治疗小儿厌食症效果明显高于其余两组.结论:中西医结合治疗小儿厌食症临床效果显着,进行系统治疗行之有效、经济快捷,实为小儿厌食症理想药物.
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纵隔子宫足月妊娠误诊子宫粘膜下囊肿1例
1.病例报告患者23岁,住院号1009513,孕1产0孕40+1周,单胎臀位,该患者因停经40+1周,于2010年10月19日人院,既往月经规律正常,无痛经史,22岁结婚,此系第一次妊娠.入院后查专科情况:腹膨隆,纵产式,官高33 cm,腹围96cm,胎位LSA,胎心音140次/分,骨外测量25、27、19、8.5cm,耻骨弓角度>90°,外阴发育正常,已婚未产型.肛查:臀先露,高浮,宫口未开,胎膜未破,坐骨棘突+,坐骨切迹>2指,骶骨面光滑中弧形,骶尾关节活动好.
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血液透析诱发房颤胺碘酮治疗急性中毒1例报告
1.病例报告 患者,女性,71岁.2型糖尿病14年,血液透析后心悸、胸闷10min,于2010年2月1日入院.患者于14年前查体发现空腹血糖7.60mmol/L,诊断为2型糖尿病,自行控制饮食和适当运动,未行药物治疗.6年前无明显诱因出现乏力、恶心,下肢浮肿,尿检蛋白2+、潜血2+;BUN、Cre正常范围,空腹血糖9.23mmol/L,遂间断服用海昆肾喜胶囊、金水宝、二甲双胍及利尿剂.
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原发胆管细胞性肝癌伴腹主动脉夹层动脉瘤一例治疗体会
目的:探讨原发性胆管细胞性肝癌伴腹主动脉夹层动脉瘤的有效治疗方法.方法:用三维适形放射治疗(3DCRT),局部热疗及中药治疗原发胆管性肝癌而腹主动脉夹层动脉瘤观察不做特殊治疗.结果:原发性肝癌伴腹主动脉夹层动脉瘤经30CR1放射治疗、局部热疗及中药治疗后,病灶缩小,症状改善.结论:原发性胆管细胞性肝癌伴腹主动脉夹层动脉瘤患者可耐受3DCRT放射治疗,并提高其生存期及改善生存质量,不给予动脉瘤特殊治疗.
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腹腔镜下手术治疗结直肠癌临床分析
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床治疗效果.方法:回顾性分析我院从2007年2月到2010年11月间,17例在腹腔镜下行结直肠癌根治术的患者资料.结果:17例病人顺利完成腹腔镜手术.平均手术时间190分钟,术中平均出血量105ml,平均住院时间为14天.全组病人住院期间无死亡,并进行术后随访.结论:腹腔镜结直肠癌手术具有手术创伤小、术后恢复快、术后疼痛轻、瘢痕小等优点,疗效令人满意.
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成功防治剖宫产子宫切口撕裂的体会
目的:回顾性分析剖宫产易发生子宫切口撕裂的相关因素,探讨和总结防治方法,以降低切口撕裂率.方法:随机取2009年-2010年施行的子宫下段剖宫产300例产妇资料.结果:宫口扩张≥8cm(特别是活跃期晚期、第二产程延长者)、胎先露≥+2、胎方位为枕后位/枕横位、子宫下段形成差及疤痕子宫,切口撕裂率明显增加,(P<0.005).结论:子宫切口撕裂是剖宫产常见并发症,主要与宫口扩张程度、产程、先露高低、胎方位、子宫下段形成、疤痕子宫及胎儿体重有关,而严密产程监护,选择佳手术时机,熟练手术操作技巧是防止切口撕裂的关键.
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灯盏花治疗慢性肺源性心脏病疗效观察45例
慢性肺源性心脏病( chronic cot pulmonale)是一种常见疾病,是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病.近年来其发病率增高趋势;长期以来疗效较差,且易致急性加重并发症多,病死率高;慢性缺氧、血黏稠度增加等因素,导致肺循环阻力增加、肺动脉高压,右心负荷增加是肺心病第发病机制;慢性肺心病心衰常规以吸氧、抗感染、解痉祛痰、利尿、强心等综合治疗有时不够理想.为提高慢性肺心病心衰的治疗效果,减少病死率.近年来,对于慢性肺源性心脏病患者我们应用灯盏花进行治疗取得良好疗效,现报告如.
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2型糖尿病合并高血压75例临床分析
高血压病是糖尿病病人重要的伴发危险因素之一,糖尿病患者中高血压的患病率是非糖尿病患者的2~3倍,二者并率高,且糖尿病患者可加快、加重动脉硬化的形成,而高血压患者可以明显促进糖尿病病变的发生和发展,二者合并均可加速心、脑、肾血管严重疾病的发生发展,并增加了大血管和微血管并发症的风险,显着增加糖尿病患者的病死率[1].因此,我们在治疗糖尿病的同时还应良好的控制血压.我院2008年1月- 20 10年1月共收治75例2型糖尿病合并高血压病患者,疗效满意,现报告如.
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肝源性溃疡20例临床分析
目的:探讨肝源性溃疡患者的临床表现特征.方法:对笔者所在医院的20例肝源性溃疡患者进行总结分析.结果:63.3%的患者溃疡直径在0.3 ~0.5cm,60.0%的患者为H1、A1溃疡,50.0%的患者为Ⅰ度食管静脉曲张,73.3%的患者为壶腹溃疡,40.0%患者为有上腹痛且没有规律.结论:此痰病的临床表现为没有规律的上腹痛,患者的溃疡的活动度、大小和食管静脉曲张没有关联.
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综合治疗腰椎间盘突出症238例报告
目的:探讨腰椎间盘突出症的保守治疗方法.238例腰椎间盘突出症患者入院时均行腰椎X光、CT、MRI检查,单间隙、多间隙椎间盘突出219例,合并腰椎管狭窄13例,腰椎滑脱2例,急性腰扭伤4例.结论:用综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症,具有费用低、疗效显著、并发症少等优点.
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小夹板固定法在直接动脉穿刺透析患者中的应用
目的:探讨骨科小夹板在直接动脉穿刺透析患中固定肢体,保证透析的顺利进行.方法:2010年6月-2011年1月,在我中心行直接动脉穿刺血液透析治疗的患者36例,共行血液透析100例次.按患者就诊时间先后分为实验组和对照组,每组50例次,实验组用骨科小夹板、棉垫、胶布固定,对照组常规穿刺不固定.结果:实验组使用小夹板固定穿刺肢体出现渗漏及皮下血肿的机会少.结论:小夹板的固定减轻了患者的痛苦,保证了透析质量,减少了护士工作量,提高了工作效率.
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双侧输卵管结扎术后并发症52例临床分析
双侧输卵管结扎手术为进行避孕非常有效的方法,其特点为疼痛小、有效、简单等.其在我国已经开展很长时间,但是在进行手术中,如果违反了操作常规或者患者不具备手术适应症,其可致使患者出现术后并发症,给患者带来很大的影响.2001年1月~2008年11月笔者所在工作站实施输卵管结扎术600例,并收治输卵管结扎术后遗症患者52例,其中切口延期愈合(出血和血肿切口裂开)14例,肠粘连腹腔感染4例,月经异常16例,神经官能症16例,性功能淡漠、性功能亢进各1例.
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老年股骨颈骨折手术的麻醉处理体会
目的:观察连续硬膜外麻醉下实行人工全髋置换术的手术效果,探讨麻醉的处理措施.方法:对46例行人工全髋关节置换术的老年股骨颈骨骨折患者,使用连续硬膜外麻醉,观察麻醉的监护、预防并发症方面的作用,观察硬膜外麻醉对病人微循环、呼吸、镇痛、肌松、安全性的影响.结果:46例老年股骨颈骨折患者均顺利进行人工髋关节置换术,住院期间无感染、无严重并发症,术后6个月复查,功能恢复良好.结论:老年人股骨颈骨骨折手术需要做好充分的术前准备,评价病人的器官功能,根据病人的个体情况分析硬膜外麻醉下行股骨手术的可行性,术中麻醉密切监测病人的生命体征,可使人工全髋置换术顺利完成,减少病人术后并发症,改善远期功能恢复情况.
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基层医院糖尿病教育对患者相关指标的影响
目的:探讨糖尿病教育对患者相关指标的影响.方法:80例住院糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,各40例,对照组住院期间及门诊复诊时,给予相应的糖尿病治疗;实验组除上述治疗外,要求患者及家属每2周参加1次专科护士组织的糖尿病教育讲座,时间均为6个月,比较其疗效.结果:实验组在相关指标的达标率方面明显优于对照组(P<0.01).结论:系统的糖尿病教育可明显改善糖尿病患者的血糖、血脂、体重指数,提高患者的治疗依从性.
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羊水过少80例临床分析
目的:探讨羊水过少的病因及相关因素,对围产儿的影响,寻找正确的处理方法,以降低国产儿死亡率.方法:将80例羊水过少产妇作为研究对象,随机抽取80例羊水正常产妇作为对照组,分别以羊水过少对围产儿的影响及妊娠并发症的关系,分娩方式,新生儿情况等方面进行分析.结果:羊水过少严重影响围产儿的预后,新生儿窒息,胎儿窘迫,羊水粪染发生率高于对照组,有显著差异性(P<0.05).结论:羊水过少严重威胁胎儿,新生儿安全,是胎儿宫内慢性缺氧的特异性指标,一经确诊,了解胎儿宫内缺氧状况,短时间不能经阴道分娩的以剖宫产为宜.
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中度危险性物品集中处理效果分析
目的:探讨中度危险性物品有效消毒方法.方法:对两种不同管理模式消毒后的呼吸囊、湿化瓶、氧气面罩、止血带、现场抽样检查清洗质量(目测、菌落数合格率).结果:试验组、对照组清洗质量合格率目测100%、60.8%,菌落数合格率98.3%、30%、差异有统计学意义(P<0.05).结论:由消毒供应室集中处理中度危险性物品清洗、消毒流程规范,保证了消毒效果,降低医院内感染隐患,提高了医疗安全.
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浅谈现代临床根管治疗
目前慢性根尖周炎的治疗主要是根管治疗,本文主要从根管预备及根管充填材料予浅谈各家观点.
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大面积脑梗死40例临床分析
大面积脑梗死是临床上较常见的脑血管疾病之一,有起病急,进展快,意识障碍重,并发症多,预后差等临床特点.我院2006年1月~2011年5月共收治大面积脑梗死40例,现分析报告如下:1.临床资料1.1一般资料:40例大面积脑梗死患者,男24例,女16例,男∶女为1.5∶1.年龄40~79岁,平均56.5岁.既往有明确高血压病史10例(25.0%),风心病史9例(22.5%),冠心病史5例(12.5%),糖尿病史5例(12.5%),脑血管病史4例(10.0%).
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老年器质性精神障碍患者家庭负担分析
目的:分析老年器质性精神障碍的基本情况、照料者的负担及其日常生活能力情况.方法:采用统一日常生活能力量表,家庭功能评定量表由研究者于患者入院时进行评估.结果:器质性精神障碍随年龄增加而增多,患者的日常生活能力较低,家庭功能评定量表评分较高,女性较男性更明显.结论:社会关心老年器质性精神障碍患者的同时也应关心其照料者,对照料者进行心理干预有助于提高老年器质性精神障碍患者的生存质量.
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妊娠合并再生障碍性贫血的临床观察
再生障碍性贫血(简称再障),是因骨髓造血干细胞数量减少物质的缺陷,导致造血障碍.引起外周全细胞(红细胞、白细胞、血小板)减少为主要表现的一种综合症,属于一种难治性贫血,现今治疗此疾病的新方法很多,很多患者的病情都可得到长时间的缓解,故患此疾病的患者合并妊娠的情况也有所增加,而如何对此类患者进行治疗,应值得临床医生进行探讨.
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74例顽固性心力衰竭治疗并3年随访体会
心力衰竭(heart failure,HF)心衰是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率、致残率及致死率均极高,长期的治疗致使家庭及社会负担加重.顽固性心力衰竭,又称难治性心力衰竭(refractory heart failure,RHF)是指心力衰竭经常规治疗,包括去除诱因、休息、氧疗、限盐、强心、利尿、扩血管等措施而效果较差,症状持续存在的情况,是长期以来困扰医学界的难题[1].常表现为严重左、右心衰竭、心率增快,尤以房颤的心室率难以减慢,高度水肿、各浆膜腔内积液、尿少、四肢厥冷、紫绀、脉压小,常在洋地黄用量未达到治疗量时即出现中毒症状等.我们在日常诊疗工作中经常接触到各种各样的RHF患者,治疗极为困难,疗效不确定.现将我院心内科3年来收治的74例RHF患者诊治及随访情况分析总结如.
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后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症50例报告
目的:研究后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果和安全性.方法:将我于我院诊断为腰椎间盘突出并进行治疗的50例患者为研究对象,采取后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术治疗,并对患者术后疗效采用Nakai评分.结果:本组患者术后疗效Nakai评分:优45例、良4例、可1例,优良率90%.所有患者均未出现椎间隙感染、神经根、硬脊膜及马尾神经损伤等并发症.结论:后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症疗效好,并发症少,值得在临床上广泛应用.
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自由基清除术结合亚低温治疗急性脑梗死临床体会
目的:观察自由基清除剂依达拉奉联合亚低温治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:将发病3d内的急性脑梗死患者209例分为观察组(107例)和对照组(102例),对照组仅用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加头颅局部亚低温联合依达拉奉治疗.在治疗前、治疗后2周、30d时分别进行神经功能缺损评分(nds).结果:两组治疗后均无基本痊愈患者,对照组总有效率为39.2%,观察组总有效率为74.8%,经x2检验,差异有显着性(P<0.05).两组均无不良反应发生,观察组患者均能耐受亚低温治疗,未有不适出现,肝肾功检查均正常.结论:头颅局部亚低温联合依达拉奉治疗急性脑梗死比常规药物治疗更为有效.
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阑尾切口改良296例分析
目的:提高寻找阑尾速度,减少术后并发症.方法:296例阑尾炎患者均采用麦氏切口改良的方法,全部患者均常规给予硬膜外麻醉,根据个体差异于麦氏点外侧旁开1~2cm为中点,向上下打开切口,切口相对较直.结果:全部病人手术成功,手术时间6~115分钟,平均32分钟,术后肛门排气时间平均30小时,手术后4-9天出院,平均住院7天,约80%病人随访无一例并发肠粘连.结论:阑尾切口改良术,符合人体的解剖及生理特点,为我们在手术中顺利找到阑尾及缩短手术时间提供了保障,值得基层临床推广.
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锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折疗效体会
目的:探讨锁骨钩钢板切开复位内固定治疗镇骨远端骨折的治疗效果.方法:从2005年3月至2010年12月本院应用锁骨钩钢板内固定治疗Allman二型锁骨远端骨折26例.结果:所有病例手术中锁骨远端骨折均达到解剖复位,术后随访10~15个月,平均12个月,肩关节外观及功能恢复满意,按ASES法疗效评价标准,优秀22例,良好4例.结论:锁骨钩钢板切开复位内固定治疗Allman二型锁骨远端骨折,手术操作简单,疗效肯定.
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巧用真空采血针静脉穿刺留取血常规标本
根据门诊病人多,流动量大、病种繁杂、血液检验项目多,常需同时采集、生化、免疫、血常规等多项检验.而以往是给病人先扎手指头检验血常规、再抽血做其他生化、免疫检查、这样使病人比较痛苦.2010年8月开始我们用采血针同时留取生化、免疫、血常规等多项检验,减轻了病人的痛苦,现介绍如.
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脑外科贴膜用于肠管减压术及经尿道输尿管镜碎石术和经尿道前列腺电切术的体会
目的:应用脑外科贴膜用于肠管减压术及经尿道输尿镜碎石术和经尿道前列腺电切术,总结体会使用优点及注意事项.方法:2009年6月~2011年5月我院进行肠管减压术患者18例,经尿道输尿管碎石术患者87例,经尿道前列腺电切术78例.术中采用一次性脑科手术贴膜,帮助清楚排除污物.结果:所有患者使用效果良好,无过敏反应,不留粘贴痕迹,无刺激性.1例肠梗阻减压术患者出现切口感染,其余患者均无切口感染现象.结论:使用脑外科贴膜有效减少污染物与患者及医生的接触,降低污染率,减少交叉感染,现推广于各项外科手术.
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内镜下异物钳治疗胃结石体会
随着胃镜检查技术的普及、提高,胃镜下胃结石的检出率越来越高,其治疗方法也很多,但因治疗器械受限的医院,用手边现有的工具一异物钳、鼠齿钳治疗胃结石,疗效显著,我院自2000-2009年检出、治疗6例胃石患者,现报告如下:1.资料与方法 1.1一般资料:本组6例患者,其中男2例,女4例,年龄25 -52岁,病程3-12天.大量进食鲜柿子引起胃石1例3枚,食自制柿饼引起胃石1例1枚,山楂胃石1例1枚,黑枣胃石1例1枚,2例病因不详胃石1例2枚、1例1枚.胃石呈肾形、类圆形、不规则形、粗条形.临床表现多为上腹胀痛、饱胀、恶心、呕吐、黑便等.胃石大小约2.5cux3.5cm -6.0cmx9.0cm,6例患者均合并溃疡,1例3枚胃石患者合并溃疡6个,其余合并1-3个溃疡,形成的溃疡大小不等、深浅不一,多为圆形.
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隐性疟疾致脾肿大一例
1.病例介绍 雷XX,男,33岁,某部机关干部,平日身体健状,爱球类运动,有一天无意中在作腹部按摩时,突然发现左肋下有一包块,随及到医院就诊.患者9月份从重庆探亲归队,近一个月来,每天下午1-2点钟开始感到全身泛力,持续约2个小时左右后,一切恢复正常,其它无任何不适,故没在意.查体:T、P、Bp正常,皮肤巩膜无明显黄染及出血点,表浅淋巴结不肿大,头颅五官正常,心肺(一)、腹软平坦、肝未触及,脾在肋下约2cm,质中等,无明显压痛及叩击痛,其它无异常发现.B超提示:肝、胆正常,脾大(5cm),实验室检查:RBC:4.3×1012/L、Hb90g,WBC3.8×109/L、N63、L30、E7,血小板和肝功能正常.并对血常规进行了复查,其结果基本与上相同.经详细了解患者,曾几次探家,从来没有出现类似情况,入伍前后没患什么疾病,参军时经过全面体检,也没发现脾脏肿大.
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浅谈几种常见高血压急症的处理
目的:探讨高血压急症的处理措施.方法:某院于2007年2月~ 2010年6月收治的62例高血压急症患者,根据患者病情不同采用口服降压药、静脉降压、对症治疗措施,制订个体化降压方案,观察治疗效果.结果:本组62例患者,治疗有效50例(80.6%),治疗无效12例(19.4%).结论:高血压急症临床表现复杂,病情大多危急,高血压急症患者若能得到及时降压治疗,能够及时缓解病情以预防靶器官进行性损害,同时对于降低严重心血管事件发生、降低死亡率具有重要意义.
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腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用
探讨腰硬联合麻醉在妇产科手术尤其是剖宫产术中应用的安全性和术后并发症,并与单独应用连续硬脊膜外麻醉作比较,为基层医院开展下腹部手术提供参考.1.临床资料与方法1.1临床资料:选择300例ASAI -Ⅱ级的妇产科手术;脊柱无畸形及外伤史,穿刺部位无感染,血压、心率、脉搏、血氧饱和度正常、无凝血疾患的合作病人.剖宫产150例,子宫肌瘤54例(阴式子宫全切术4例),宫外孕40例,卵巢囊肿56例.年龄17 - 69岁,平均为43岁,身高136 - 172cm,平均为154cm.按病例均分为二组:A组腰硬联合组,B组对照组连续硬膜外麻醉组,两组年龄、体重、身高的分布系数和可比性基本相似.术前常规禁食6h,禁饮2h,急诊手术饱胃者行胃肠减压;术前均留置导尿,术后24 -48h拔除,术后均实施PCEA镇痛、麻醉穿刺包采用南昌贝欧特医疗设备有限公司生产的.
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放置宫内节育器后一周内禁止重体力活动
官内节育器是一种常用的避孕方法.目前全世界应用宫内节育器总人数已达1.6亿,中国占1.1亿以上,占总人数比例68.75%.在中国育龄妇女约有2.3亿,使用IUD占采取节育措施中的49%(2003年),发达国家中使用IUD较多的为北欧,约占各种节育措施的20%.中华医学会计划生育分会主任委员、上海市计划生育科学研究所临床研究与培训中心主任程利南教授曾告诉我们,女性应根据自身条件,来选择合适的避孕方法.其中,已生育过的女性更适合用宫内节育器.
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老年心力衰竭59例临床分析
目的:时老年人的慢性心力衰竭(CHF)的病因以及临床分析.方法:通过心电图和彩超等技术手段和氧疗或通气支持,抗生素,毛花甙乙,卡托普利,地高辛,利尿剂等药物治疗,心率、血压、心功能状况有了好的变化.结果:56例症状基本消失,体征显著改善而出院;3例死于慢性阻塞性肺病发作.结论:在治疗力衰竭的基础上,用以上各种方法,对基础疾病也给予相应的治疗,可明显改善心脏功能,提高生存质量.
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肺炎患儿早期佝偻病的干预200例
目的:探讨肺炎惠儿合并症早期佝倭病的干预效果.方法:选取我院2007年9月~2010年9月收治的200例肺炎合并早期佝倭病患儿的临床资料,随机分为治疗组(100例)和对照组(100例),两组患者均常规治疗肺炎,治疗组患者加用葡萄糖酸钙口服治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05),结论:对肺炎合并早期佝偻病患儿进行早期干预,能改善患儿生活质量,促进肺炎痊愈,值得在临床推广.
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CTA诊断动脉导管未闭合并严重肺动脉高压一例
1.病例介绍 患者,女性,22岁,因“剖宫产术后五小时,寒战胸闷气促一小时”入院.患者五小时前于外院行剖宫产术,术后出现胸闷气促,血压下降,一过性神志不清,呼之不应,当地抢救治疗后病情未见缓解,急送入我院ICU,查体:T37.4C,P129移/分,R.35次/分,BP147/93 mmHg,Sa0231%,嗜睡,呼吸急促,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇紫绀,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率129次/分,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,宫底齐脐,肝脾肋下未及,下腹部正中见一长约10cm手术切口,敷料干,无渗血,下肢无肿胀.辅检:心电图示:T波改变,心肌损害.
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慢性硬膜下血肿20例误诊原因分析
慢性硬膜下血肿( CSOH)在颅脑损伤硬膜下血肿中所占比例约25%[l],而且由于病史较长,在诊断上容易造成误诊,我院1999~2010年误诊慢性硬膜下血肿20例,现报告如下:1.临床资料1.1一般资料:本组男16例,女4例,年龄小者50岁,大者85岁,20例都在50岁以上,病程短者2月,长者3年,其如在3月~6月有明确头部外伤史8例,l0例在确诊后,追问出头部外伤史,2例没胡回忆起外伤史.
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内关穴位注射治疗免疫抑制剂导致的消化道反应
目的:观察内关穴位注射治疗免疫抑制剂导致的消化道反应的疗效.方法:对照组采用肌肉注射甲氧氯普胺针的方法,治疗组用内关穴位注射甲氧氯普胺针治疗免疫抑制剂导致的消化道反应32例.结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率65%,两组结果比较有显著差异.结论:内关穴位注射可以明显降低免疫抑制剂导致的消化道反应.
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老年人非典型急性心肌梗死临床误诊分析
目的:对于老年人非典型急性心肌梗死临床误诊进行分析.方法:选择2006年10月~2011年3月在某医院误诊的非典型老年急性心肌梗死患者48例,年龄42 ~75岁,平均(55.8±11.3)岁,其中男28例,女20例.结果:48例误诊患者的平均误诊时间为2.7d.误诊为消化性溃疡2例,脑血管意外5例,急性左心衰竭7例,急性胃炎5例,肩周炎2例,颈部疾病2例,低血压休克2例,急性胰腺炎4例,心律失常2例,感染性休克3例,肺水肿2例,肺心病3例,体位性晕厥3例,胆囊炎3例,口腔咽喉疾病3例.自动出院2例,死亡9例,临床痊愈出院37例.结论:重视非典型AMI的各种临床表现,及早诊断,能有效地提高抢救成功率.
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Shy - Drager综合症(SDS)合并双侧喉返神经麻痹1例报告
1.病例报告患者男性,52岁.因呼吸困难10天,无汗伴性功能障碍4年余,于2010年10月24日入院.2006年夏始觉额以下汗少,怕热,但尚能正常工作;同年秋出现阳痿;2007年3月出现小便费力,失禁和直立性晕厥;上述症状进行性加重,2009年夏患者必须在空调环境下生活.2年前患者出现间歇性胸闷和气喘,10天前无明显诱因突发呼吸困难,吸气喉鸣音.动态喉镜检查:双侧声带麻痹,固定在近中线位,提示双侧喉返神经性麻痹,Ⅳ度吸气性呼吸困难,急诊行气管切开.患者平素体健,无慢性支气管炎及哮喘病史.
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丹参酮治疗原发性痛经64例临床分析
目的:观察丹参酮治疗原发性痛经的临床疗效.方法:将128例确诊为原发性痛经的患者随机分为2组.治疗组给予丹参酮治疗,对熙组给予布洛芬片,3天后对比疗效.结果:①治疗组64例,有效率98.44%;对照组64例,有效率95.31%.②治疗组未见明显不良反应,对照组患者出现胃脘不适症状11例.结论:临床治疗原发性痛经使用丹参酮效果不错,且无不良反应,值得临床推广.
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宫颈妊娠12例诊治体会
目的:探讨宫颈妊娠的早期诊断方法及甲氨蝶呤配伍米非司酮联合保守手术的治疗效果.方法:回顾性分析我院1995年3月~2010年6月收治的12例宫颈妊娠患者的临床资料.结果:初次就诊时B超检查明确诊断10例,另2例未做B超检查,误诊为先兆流产和不全流产.除1例因误诊行人工流产术中大量阴道流血,被迫行子宫全切术,其余11例均采取药物联合保守手术治疗成功.结论:B超检查对宫颈妊娠的早期诊断有重要价值,药物联合保守手术治疗是安全可靠的方法.
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小儿唇裂修复手术中出血误吸的防护
目的:观察探计口腔放置纱布条吸血方法防止小儿唇裂手术出血误吸的效果.方法:在小儿唇裂手术中,通过放置并牵拉固定纱布条进行吸血,以防止手术出血误咽误吸.结果:放置并牵拉固定纱布条吸血效果理想,有效防止了出血渗漏至口腔,造成手术出血误咽误吸甚至窒息.结论:放置并牵拉固定纱布条进行吸血可有效防止小儿唇裂手术中出血误咽误吸,临床应用效果良好.
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钢针撬拨前臂骨折24例疗效观察
目的:为探讨尺桡骨双骨折佳治疗办法,以尽量小的创伤治疗尺桡骨双骨折,减少并发症,并进行临床分析.方法:在C型臂下以钢针撬拨法对尺桡骨双骨折进行复位,复位后以石膏小夹板外固定,评价其临床疗效.
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低钾血症引起的交感风暴4例
1.病例资料 病例1:患者李某,女,79岁,以反复恶心呕吐3天,心悸头晕1天为主诉入院.急查血钾为3.12mmmol/L,心电监护下频发室早,入院诊断:①急性胃肠炎;②低钾血症;③心律失常,频发室早.立即给予补钾补镁,利多卡因,抗炎,对症治疗,但病人反复心悸头晕,甚至抽搐,监护下出现3次室颤,给予200J电除颤,静点艾司洛尔,继续补钾补镁等抢救后病情稳定,心电图如下.
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中药游泳加抚触对新生儿黄疸的影响
目的:探讨中药游泳加抚触对新生儿黄疸的影响.方法:所有新生儿都为足月的剖宫产的新生儿,共520例,并根据新生儿的出生时间进行随机的分组,分为单纯清水组和中药游泳加抚触组,每组各260例新生儿.观察新生儿出生6d内黄疸.状况和使用中药游泳加抚触后婴儿皮肤完整性和脐部情况.结果:两组进行对比研究,中药游泳加抚触组各方面指标明显高于单纯清水组,其差异均有统计学意义.中药游泳加抚触组无1例出现不良反应.结论:中药游泳加抚触有助于新生儿生理性黄疸的消退和减少新生儿病理性黄疸的发生,方便有效,无不良反应.
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临床治疗皮肤性病难点分析
手足癣、尊麻疹、银屑病、手足癣、梅毒、尿道炎、神经性皮炎等是临床治疗上常见的皮肤性病.它的临床表现主要体现在体征和症状上,对各种皮肤性病进行诊断和鉴别诊断,是反映病情的重要指标.皮肤性病发病的原因与社会因素有很大的关联,导致在治疗的过程中会存在着一定的难度,下面以皮肤性病的常见病——梅毒及荨麻疹为例,来对治疗难点进行简要分析.
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无痛人流622例临床疗效观察
目的:现察丙泊酚静脉麻醉下实施无病人流的疗效.方法:采用回顾性分析方法,收集我院2010年1月~2010年6月收治的自愿要求实施无病人流术的患者622例资料进行分析,患者术前禁食、禁饮6小时以上,入人流室后常规吸氧,使用简便的心电监护仪测生命体征:血压、心率、呼吸、血氧饱和度.摆好体位后,根据患者体重配制药量.首先,建立静脉通道,常规消毒铺巾,在扩宫前需由麻醉师静脉注射硫酸阿托品0.3毫克,然后接盛有丙泊酚乳液的注射器,按2.5mg/kg的剂量静脉推注丙泊酚,约20秒至50秒内注完,待患者意识消失后,开始手术.术中根据患者对手术的刺激反应,以及手术时间的长短,必要时分次静注异丙酚20 ~ 50mg,手术时间5~ 15分钟,术中密切观察患者的血压、呼吸、心率和氧饱和度,术毕待患者能准确对答时,转至观察室,至少休息2小时,才能离开.结果:622例患者均对镇痛效果满意,其中,呼吸抑制3例,呕吐1例,肢体不自主活动4例,血压、心率、氧饱和度下降32例,均在30秒内自行恢复,子宫收缩欠佳2例,出血量约200毫升,无子宫穿孔.结论:虽然无痛人流手术要在全身麻醉状态下进行,但只要做好充分的术前准备,合理控制药量,术中细心观察病情,及时处理不良反应,手术是安全的.
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手部黑素瘤1例
黑色素细胞瘤可由表皮黑色素细胞,痣细胞或真皮成黑色素细胞组成.肿瘤起源于外胚叶的神经嵴,黑色素细胞位于表皮层与基底细胞间排列,细胞产生色素后,通过树状突将黑色素颗粒输送到基底细胞和毛发内.大多数恶性黑色素瘤的发生,是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变,不适当的挖除和药物腐蚀等,可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤.孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速,提示疾病与内分泌有关.从年龄上看,多发生在中老年人,很少数发生在青春期前.据报道:84%恶性黑色素瘤来自良性痣.据Wieeio报告,由于痣太小的缘故,许多病人患病初期都没有注意到.有人认为良性痣是恶性黑色素瘤的大根源.
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肝病患者血生化及凝血酶原时间检测的临床应用
目的:研究分析肝病患者血生化及凝血酶原时间检测的结果及意义.方法:选取106例肝病患者为现察组,分析其一般资料,肝病分布情况,并与随机选取的100例健康体检者组成的对照组比较血生化及凝血酶原时间检测结果.结果:与对照组比较肝病患者各生化指标及凝血酶原时间检测结果均有显著差异,组内比较也有特异性差异.结论:血生化检测及凝血酶原时间检测有助于肝病患者的疾病鉴别检测和对病情严重程度、预后进行判断.
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关于基层医院开展耳显微外科技术之管见
近30a来,耳鼻咽喉科手术学有了巨大的发展.首先,与内、外科一样,由于药物学的进展,控制了感染、减轻了炎症反应,并增加了麻醉方法,使得耳科医师得以日益精细而大胆的手术;其次,生理学与病理学的研究,特别在耳科范围内的研究,使得术者能对以前认为不能治愈的纯功能性病变进行手术治疗.现就基层医院开展耳显微外科技术谈谈我们的一些看法.
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生殖道感染妇女检测结果临床分析
目的:分析妇女生殖道感染疾病的发病情况及相关的致病因素,为今后女性生殖道感染疾病的治疗提供参考与借鉴.方法:对2006年4月~2010年11月间我院收治的2543例患者的临床资料进行分析,主要针对其生殖道感染的常见病原体及其耐药性,把患者按年龄分组,统计各种病原体资料.结果:在所有病例中,支原体感染患者33.7%,细菌性阴道炎阴道菌感染患者占31.7%,其中感染2种或2种以上病原体的混合感染率为10.8%.结论:通过对妇女生殖道感染病原体及耐药性的检测分析,有利于今后妇女生殖道感染疾病的治疗及妇女生殖健康的促进.
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内镜下诊治30例上消化道异物体会
上消化道异物是消化系统疾病中常见急症,它是由滞留在上消化道的非固有物质造成的.其临床表现取决于异物、形状、位置、类型和规模等.临床上如病人不能自行排出时,传统的做法是借助手术方法将其异物取出.近些年来,随着内镜技术的发展,内镜治疗越来越多地应用于上消化道异物的治疗.本文为笔者几年来参与内镜治疗消化道异物的临床实践体会.
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血液透析患者中心静脉置管的利弊分析
目的:分析血液透析患者中心静脉置管的利弊,预防各种并发症的发生.方法:对2008年1月至2010年12月共35例使用中心静脉置管的血透患者采取预防性护理措施,对使用中心静脉置管进行优缺点分析.结果:35例患者中7例患者在置管期间出现堵管现象,3例患者出现静脉炎,5例患者的置管有不同程度的打折现象,无一例患者置管滑脱,其余患者未见并发症发生.结论:血液透析患者在动-静脉内瘘成熟前使用中心静脉置管利大于弊,在临床可以推广使用.
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Caroli病一例
1.临床资料患者,男,3岁,近半年厌食、腹痛,伴有间歇性发热,皮肤巩膜黄染,近一月大便呈陶土色.B超检查:肝内胆管扩张,肝内可见类圆形液性低回声区.CT扫描可见肝内胆管多发囊状扩张,肝内可见一较大类圆形低密度区,为肝内胆管较大分支扩张,诊断肝内胆管囊肿V型(Caroli病).
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产后出血临床分析
目的:探讨产后出血的原因和治疗、预防方法.方法:回顾性分析我院从2008年11月至2010年11月产科共发生或收治转来我院的60例产后出血产妇的诊断和治疗资料,分析产后出血的原因、治疗、预防方法.结果:60例产后出血患者通过多种方法治疗,均获成功.结论:加强对产妇产后出血量的观察,根据患者出血情况及自身体质情况,及时采取适宜措施进行止血及后续治疗,尽大可能保全孕妇的生育功能及生命.同时高度重视产后出血高危因素孕妇的孕前宣教及孕期管理、严格按照剖宫产指征实施剖宫产手术以控制剖宫产率,加强对产后出血高危产妇生产过程中进行人员、技术、设备的准备,这些措施可以使产妇产后出血及孕产妇死亡降低.
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射频自凝刀治疗宫颈慢性疾病224例疗效观察
目的:观察射频治疗仅(即自凝刀)对宫颈慢性疾病的治疗效果.方法:将2009年10月~2010年8月份445例患有宫颈慢性病的患者分别采用射频治疗仪和微波治疗并进行对比分析.结果:射频治疗仪治疗宫颈慢性疾病疗效满意.
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交锁钉治疗胫骨骨折体会
交锁钉具有锁钉固定牢固、锁钉表面光滑以及螺杆结实粗度大的优点,本文对近两年我院临床采用交锁钉治疗胫骨骨折的案例进行分析和讨论,对交锁钉的适应症和扩髓问题提出了自己的观点.
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宫颈妊娠2例分析
宫颈妊娠指受精卵着床和发育在宫颈内,极罕见.发病率约1∶1000-1∶562000,病情凶险,处理困难.我院自2004年12月-2011年2月共收治宫颈妊娠2例,先将2例分析如下,以供参考.1.临床资料 1.1例1:患者39岁,12年前行剖宫产术.G3P1L1 A2,人工流产1次,药流1次.末次月经:2004.10.25,停经40天,基层医院诊断宫内早孕,予米非司酮+米索前列醇行药物流产后阴道流血淋漓不净40余天来我院.妇科检查:宫颈着色,膨大如桶状,宫口见暗红色血块阻塞,子宫前位,如孕3+月妊娠大,双附件未触及异常.盆腔彩超:子宫体积正常大,宫腔与宫颈上下段范围可探及50mm×42mm×38mm囊状结构,张力低,可见长约14mm稍强回声,未见原始新管搏动.临床诊断:①宫颈妊娠;②不全流产不排除.
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雌、孕激素贯序疗法在药物流产中的应用
目的:探讨雌-孕激素贯序疗法治疗药物流产术后宫腔少量残留的疗效及安全性.方法:选取药物流产术后10-15天仍有少量阴道流血,超声提示宫腔内有少量组织物残留,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)检测阴性的患者110例,分为观察组85例,对照组25例,观察组在抗感染治疗的同时,口服结合性雌激素(倍美力)片,每次1.25mg,2次/d,连用7d,后3d加服醋酸甲羟孕酮片l0mg/次,2次/d,停药后出现撤退性阴道流血时开始肌注缩宫素,10u/次,2次/d,连用3d;对照组常规行清宫术;观察术后撤退性阴道流血时间、出血量.结果:观察组治愈率95.29%,随访患者满意率97.12%,而对照组患者满意率为37.21%,两组术后阴道流血时间及出血量差异无显著性,无大出血情况发生.结论:雌-孕激素贯序疗法清除药物流产术后宫内少量组织物残留,安全有效、患者痛苦小,值得临床推广.
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糖尿病——甜蜜蜜的温柔杀手
糖尿病会对人体许多器官组织造成损害.高血糖会引起糖尿病心脏病、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病神经系统病变、视网膜病变、失明、糖尿病肾病、糖尿病足等,甚至会引发急性心肌梗塞、脑血管意外以及严重感染.糖尿病并发症正是糖尿痛患者致残、致死的主要原因,它们严重影响着患者的生活质量乃至生命,所以必须对糖尿病的并发症有足够的重视,积极控制血糖、血脂、血压,预防并发症,提高糖尿病患者的生活质量,延长患者的生命.
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局麻下疝环充填式无张力修补术治疗高龄腹股沟疝53例总结
目的:探讨局麻下疝环充填式无张力修补术治疗高龄腹股沟疝的经验.方法:回顾性总结局麻下疝环充填式无张力修补术治疗高龄腹股沟疝的效果.结果:本组病例均手术顺利,无中转麻醉,随访3 ~36个月,无严重术后并发症,无复发.结论:局麻下疝环充填式无张力修补术治疗高龄腹股沟疝是一种创伤小、并发症少、术后恢复快、安全有效的方式,尤其适用于难以耐受麻醉的高风险高龄病例,值得在基层医院推广.
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沟通技巧在初孕妇阴道分娩中的应用体会
近几年来,在产前及产程中与孕妇及家属沟通越来越受到大家的关注,尤其是初产妇,由于分娩知识缺乏,对分娩顾虑重重,精神过度紧张,常引起产程延长,甚至难产.孕妇学校在产科的广泛普及,孕妇及家属在孕期接受一些关于生产及育儿方面的知识,医护人员取得产妇信赖和安全感的第一印象是良好的基础,接待产妇时不仅要,言谈和蔼,态度热情亲切,同时还要具有丰富的临床经验和极强的责任心,根据产程进展,有的放矢地进行沟通和指导.自2009年,我科把沟通技巧运用于初产妇导乐陪伴分娩过程中,使产程进展顺利,增加自然分娩率,取得满意效果,现将体会报告如.
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口服蓖麻油煎蛋黄引产162例体会
随着围产医学的不断发展,某些晚期妊娠孕妇由于母体/盼儿的原因不宜继续妊娠,故晚期妊娠引产是摆在现代产科工作者面前的一个新课题,是对过去所谓“瓜熟蒂落”等待观念的科学否定,但孕妇及胎儿使用何种方法终止妊娠,不致因择期引产而增加孕妇及胎儿的并发症是当前产科工作者所面临的一个关键性的问题,现选择我院1999年10月-2010年10月需择期终止妊娠并符合下列条件的孕妇162例,给予蓖麻油煎蛋黄口服诱导宫缩结束妊娠的体会报告如.
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100例药物流产后阴道流血临床分析
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕是90年代以来广泛开展的一种简例、安全、有效的抗早孕措施,其成功率达90%以上.自1998年以来开始对停经8周内要求终止妊娠;无慢性病史、无药物过敏史、无反复阴道流血史;血、尿常规,出凝血时间检查,B超检查确认宫内孕及孕周后给予患者进行流产治疗,治疗的效果很好,但是仍然还有一些患者进行流产之后发生阴道出血,且时间很长,现对患者的此类情况进行分析总结,现报道如.
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宫腔内水囊纱布垫压迫治疗宫缩乏力性产后出血170例体会
产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因,早期诊断和及时恰当的处理是抢救成功的关键,本文总结了腾冲县人民医院140例阴道分娩中发生产后大出血,30例子宫下段剖宫产术后宫缩乏力出现阴道大流血,应用水囊纱布垫压迫止血的方法,取得了良好效果,现报道如下:1.资料及方法 本组患者为2004年2月至2011年3月腾冲县人民医院阴道分娩中因官缩乏力或低置胎盘子宫收缩差发生产后出血,剖宫产术后因宫缩乏力发生阴道大出血,经按摩子宫,应用缩宫药物等常规方法处理效果欠佳,估计出血量达500ml,且仍有活动性出血者作为研究对象,共有170例.年龄18-44岁,孕周38 -42 +2周,孕次1-4次,产次1-3次,阴道分娩者140例,剖宫产术后宫缩乏力30例.
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探讨防治妊娠合并糖尿病产妇出现并发症的对策
目的:探讨妊娠合并糖尿病产妇并发症的防治对策.方法:回顾性分析来我院治疗的妊娠合并糖尿病产妇,按照有无并发症分为观察组(妊娠合并糖尿病产妇正常)和对照组(妊娠合并糖尿病产妇出现并发症)每组12例,将两组的防治策略进行比较分析.结果:对照组较观察组在孕32周前诊断人数少、高血压患者多、空腹血糖≥14mmol/l患者多、尿中酮体水平高、合理使用胰岛素人少,家庭年收入≤4000元多.两组差异有统计学意义.结论:早期诊断,早期治疗,是降低妊娠合并糖尿病产妇产生并发症的重要方法,临床应给与推广.
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急性消化道的紧急检查和出血量的推测
患者发生消化道出血都为内出血,患者会因出血而出现便血、呕血等临床表现,一些患者还会出现休克的表现,因为疾病病情比较隐匿故对此疾病的诊断多出现误诊或延误时机的现象发生.1.疾病发生的具体原因致使消化道出血的疾病很多,其70% - 80%都是来自患者的上消化道部出血.笔者所在医院进行内窥镜检查的患者中多数患者都为十二指肠、胃溃疡所致使上消化道出血发生,其他病因有胃癌、食管静脉曲张、贲门粘膜撕裂症等疾病.在对此疾病进行治疗中,现今多使用组胺H12受体阻断剂药物治疗,此药物的疗效肯定,这让因为溃疡而进行手术治疗的患者明显地下降了.但是因为出血、穿孔而致使患者进行手术治疗的几率则大大地提高了.自使用此药物治疗后因为穿孔而进行手术治疗的患者由14.9%上升到43.6%,因为出血而进行手术治疗的患者由20.9%到18.1%,这和现今多使用H2受体阻断剂等药物对患者进行治疗,以及内镜的广泛应用有一定的关系.
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32例糖尿病肾病临床分析
目的:探讨早期预防糖尿病肾病,早期诊断、治疗的重要性.方法:对32例糖尿病肾病患者的资料进行回顾性分析.结果:好转20例,恶化7例,死亡5例.结论:早期控制血糖、血压、血脂等,并早期诊断、早期治疗糖尿病肾病,能明显延长患者生存时间,改善患者症状,提高患者生活质量.
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46例颌面部犬咬伤急诊处理体会
目的:对急诊科颌面部犬咬伤患者采用清创缝合加美容整复术处理治疗,总结体会.方法:对2007年4月-2009年5月收治于我院急诊科的颌面部狗咬伤患者采取及时清创处理,抗病毒治疗同时予以美容整复术,纠正患者应咬伤所致畸形.对比2000年5月- 2003年9月就诊于我院急诊科采取传统清创缝合术52例患者的临床资料.结果:46例患者术后预后较好,无狂犬痛及破伤风发生.伤口I期愈合42例,整复效果较好,无明显外形异常及瘢痕组织,Ⅱ期愈合4例,出现感染,转移皮瓣部分组织坏死,在此清创后移植整复,逐渐愈合.两组患者在愈合结果术后不良反应方面有显著差异,P <0.05.结论:美容整复术在颌面部犬咬伤急诊治疗中可以效果显著,减少瘢痕、回复面部功能,大满足患者术后功能及美现的需求.
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胆囊手术并发症及处理
目的:观察胆囊切除术的常见并发症,探讨处理措施.方法:本院于2008年2月~2010年2月收治的46例胆囊切除术后并发症患者,A组26例行传统胆囊切除术,B组20例行腹腔镜胆囊切除术,回顾性分析其术后并发症发生情况以及处理措施.结果:A组(n=26)传统胆囊切除术术后并发症有:12例(46.2%)切口感染,8例(30.8%)切口脂肪液化,6例(23.0%)胆漏;B组(n=20)腹腔镜胆囊切除术术后并发症有:5例(25.0%)中转开腹手术,7例(35.0%)胆道损伤,5例(25.0%)胆漏,3例(15.0%)腹腔内出血.所有患者经过正确及时处理后均治愈出院.结论:胆囊手术并发症与许多因素相关,及时处理相关并发症可治愈并提高患者生存质量.
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手法小切口白内障手术1829例手术体会
手法小切口白内障手术又称小切口非超声乳化白内障摘出术,此手术操作简便,安全可靠,而且经济实患,手术效果理想,特别适合基层医院和经济欠发达地区以及各地组织的大规模的复明行动.我院自2007年4月至2011年6月4年间在当地残联组织的复明活动及全国百万贫困白内障复明活动中采用手法小切口白内障囊外摘出人工晶体植入手术1829例(2146眼).
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先天性泪道阻塞临床治疗分析
目的:探讨先天性泪道阻塞治疗方法.方法:分析先天性泪道阻塞患儿的治疗方法,治疗时机.结果:患儿一般在出生后2-6个月就诊,对54例86眼先天性泪道阻塞患儿进行治疗,其中5眼泪囊按摩治愈,占6%,其中11眼泪道冲洗治愈,占13%;其余70眼通过泪道探通技术治愈,占81%.年龄大,泪道探通技术治愈率差.结论:治疗先天性泪道阻塞的主要方法是泪道探通术.6个月左右,是探通的佳时机.
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成人股骨头坏死的治疗策略
目的:探讨各种方法治疗股骨头坏死的适应证并观察其临床疗效,用以指导临床确立正确的治疗策略.方法:回顾分析2001年3月-2010年12月我院采用不同方法治疗股骨头坏死病例共93例150髋,按Steinberg进行分期后,34髋行髓芯减压术加自体植骨,29髋行带血管蒂或吻合血管的自体骨植骨术,64髋行人工关节置换术,23髋行多孔钽棒植入治疗,并追踪随访,采用Harris评分系统评估治疗后患髋功能的改善情况.结果:早期的髓芯减压术、带血管蒂或吻合血管的自体骨植骨术等手术,有部分病人进展为需行关节置换,多孔钽棒内固定术后短期随访良好,股骨头修复、无坏死进展,髋关节Harris评分令人满意.结论:ANFH的治疗方法很多,但目前仍没有一种公认方法能够得到大家的认同和取得绝对的疗效,因此早期诊断,针对不同分型采用相对应的治疗策略,才是临床上治疗ANFH的主要方向.
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功能性电刺激对偏瘫侧肢体功能恢复的影响
目的:探讨功能性电刺激对偏瘫侧肢体功能恢复的影响.方法:120例因初发急性脑卒中导致的侧肢体偏瘫患者,随机分为两组各60例,均进行常规药物治疗加肢体训练,实验组配合功能性电刺激治疗,比较两组治疗前后的FMA评分.结果:治疗前两组FMA评分无显著差异(P>0.05),治疗后,实验组上、下肢的FMA评分分别为(36.92±6.28)和(32.54±3.71),均高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:功能性电刺激治疗能增强肌肉收缩能力,减少继发性残疾,恢复患者偏瘫侧肢体的功能.
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人工流产后即时应用现代复方短效口服避孕药的疗效观察
目的:探讨人工流产后即时应用现代复方短效口服避孕药妈富隆(含去氧孕烯150ug、炔雌醇30ug),对促进人工流产术后子宫内膜修复月经转归,阴道流血时间、流血量和阴道分泌物等情况的临床观察.方法:选择我院妇产科门诊2010年1月- 12月自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女160例,随机分为口服避孕药组(80例)和对照组(80例),口服避孕药组80例在人工流产后当日即开始口服现代短效口服避孕药(妈富隆)、抗生素及生化汤剂,对照组仅服用抗生素及生化剂.结果:口服避孕药组患者子宫内膜得到修复,停药后均有月经来潮.而对照组患者恢复正常月经者73例(91.25%),口服避孕药组术后阴道分泌物较以往增多4例,对照组14例.两组比较差异均有显著性(p<0.05).结论:人工流产术后即时服用现代口服短效避孕药(妈富隆),除避孕、降低宫外孕及重复人工流产外,还能有助于减少阴道流血量,明显缩短阴道流血时间,促进子宫内膜修复,恢复正常月经.其中的孕激素还能使宫颈黏液变稠,形成粘液栓,阻止细菌入侵,从而预防粘连感染.因此能有效减少人工流产的近期及远期并发症,有益于育龄妇女的身心健康,应积极推广.
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炎琥宁针治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察
目的:观察炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的效果,为临床治疗提供依据.方法:选取急性上呼吸道感染婴幼儿患者100例,分为2组,治疗组50例,给予炎琥宁抗病毒治疗,辅以其他常规支持、对症处理;对照组50例,给予口服抗感冒药治疗,辅以常规支持、对症处理,观察其药物疗效.结果:两组比较,总有效率差异均有显著性.结论:炎琥宁在治疗小儿急性上呼吸道感染效果良好,并能明显改善急性上呼吸道感染症状、体征(如发热、咳嗽、咽部充血等).
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蛋白检测在诊断糖尿病肾病中的意义
本文通过糖尿病肾病的临床病例及健康病例血红蛋白(HbAlc)和尿微量清蛋白(mAlb)和α1 - MG微球蛋白(αl-MG)含量三个数据指标对比,研究三个指标对于诊断糖尿病肾病的诊断意义.结果显示,血红蛋白(HbAlc)和尿微量清蛋白(nmAlb)和α1 - MG微球蛋白(α1- MG)含量对诊断糖尿病肾病有重要意义,值得临床推广.
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肺炎性假瘤的放射学诊断
肺炎性假瘤并不常见,但临床上发病率有逐年上升趋势.本文从我疾控中心近二十五年的的结核检查工作中近二万份普通X线胸部照片中选出的并经追踪到各友邻医院及上级医院进行手术治疗并进行病理检查证实为肺炎性假瘤的12例患者,分析所有患者的ct、x线表现及患者的临床症状情况,结果显示:(①X线与CT检查相对比,除定性之外,CT具有明显优势.②此疾病会有一些特殊的表现,如患者可有小点状钙化灶或者并发中叶综合征、病灶内为低密度区、巨大肿块、炎症浸润型等表现.③应对患者的肺部的阴影情况进行分析,并要结合患者的临床表现等情况.④患者有特征性的表现为肿物的边缘能够看到像胸膜幕状粘连的尖角状特征,其和肿块互相结合很像一个桃子的尖部,故也可称为桃尖征.⑤瘤体多数呈类似像球形的阴影的表现,阴影的密度分布比较均匀,边界也很清楚,其直径3 ~5cm左右.
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论桩核对根管治疗牙修复后强度影响
目的:分析讨论不同桩核修复方法对进行根管治疗牙修复强度的影响.方法:选取完整拔出的上中切牙40颗随机分成5组,A组无桩核材及冠修复,剩余冠部牙本质4mm;B组无桩核材料,剩余冠部牙本质4mm;C组桩核材料用镍钛合金,剩余冠部牙本质2mm;D组桩核材料用镍钛合金;E组桩材料Parapost,核材料复合树脂,剩余冠部牙本质2mm.并对40颗牙齿进行折裂强度测试.结果:C组牙齿折裂强度高,A组牙齿折裂强度次之,其余的三个组差异无显著性意义(P>0.05).结论:桩核增强根管治疗牙抗折裂的能力与桩核修复的设计有关.牙的本质套圈能显著增强根管治疗牙抗折裂的能力.在牙组织预备中,减少磨除牙组织,增强根管治疗牙抗折裂的能力.
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210例难治性鼻出血的临床分析及治疗
目的:分析难治性鼻出血的原因,探讨有效的治疗方法.方法:回顾性分析210例难治性鼻出血患者的临床资料.结果:难治性鼻出血出血部位多隐蔽、大多靠鼻腔中后端,呈反复性出血,秋冬干燥寒冷季节为多发季节,年龄大,血压高患者发病率高;本组210例经治疗痊愈,随访3月以上无复发,一次性治疗成功率84.8%.结论:难治性鼻出血治疗重点在探明出血部位,在鼻内窥镜下电凝止血及高膨胀止血海绵填塞鼻腔止血,是有效的治疗方法,同时控制好血压和情绪,也是治疗中的重要环节.
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剖宫产临床路径现状分析
目的:了解基层医院剖宫产临床路径实施状况,提高医疗质量、预后等的可评估性.方法:抽查并分析我院100例剖宫产临床路径治疗措施,分析变异病例特殊治疗.其中完成路径75%,变异22%,退出3%.结论:剖宫产临床路径是建立一套标准化治疗模式,规范医疗行为,降低成本,提高医疗质量.
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浅谈老年心血管疾病的预防与治疗
目前,心血管疾病已成为直接威胁老年人生命的杀手.对老年心血管疾病患者来说,积极有效地对其进行心理指导与护理,帮助其养成良好的生活习惯,合理有效地配合用药,对于其病症的稳定,身心的健康是十分积极有益的.
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食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊切除手术中的应用
目的:探讨食管引流型喉罩(LMA-ProSeal,PLMA)通气下静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的应用效果.方法:择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机均分为PLMA通气静吸复合麻醉(A)组和传统气管插管静吸复合麻醉(B)组.常规监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp02)、ECG,并于麻醉前、术毕抽取桡动脉血行血气分析,比较两组麻醉效果和不良反应.结果:A组术毕MAP、HR、Sp02、pH、PaCO2与麻醉前比无明显差异(P>0.05),PaO2比麻醉前明显升高(P<0.05).B组术毕MAP、HR、与麻醉前比有明显差异(P<0.05),诉咽痛明显高于A组P.结论:与传统气管插管静吸复合麻醉相比,PLMA通气下静吸复合麻醉探作简单、循环稳定,有效避免气管插管不良反应,呼吸道消化道隔离有效,气道管理无显著差异,安全性有效性可靠,可常规用于腹腔镜胆囊切除手术.
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高血压脑出血的尼莫地平早期应用研究
目的:观察钙离子拮抗剂尼莫地平对高血压脑出血的临床作用.方法:对75例高血压脑出血患者分治疗组38例和照组37例.各组入院后即开始泵入尼莫地平,持续14d;对照组除不用尼莫地平外,其他同治疗组.对2组患者进行治疗前后颅内血肿大小及周围水肿的变化.结果:尼莫地平治疗组血肿及周围水肿面积较对照组显著减小(P<0.05).结论:尼莫地平能促进水肿和血肿吸收,抑制脑水肿形成,并且在高血压脑出血治疗中尼莫地平可以被作为一种有效的药物应用.
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58例血细胞计数仪血小板计数假性减少原因分析与纠正
血细胞计数仪具有高效、快捷及重复性好等多种优点,在血液检验已得到广泛的应用,但是,在临床应用中存在血小板计数偶尔出现假性血小板减少现象,给操作者带来很大的困扰.本文通过对58例假性血小板减少原因进行深入分析,认为血细胞计数仪检测血小板只能作为一种常规筛查手段,如果检验过程中出现血小板凝集、巨大血小板或血小板卫星等现象,就会影响血小板计数结果的准确性.在这种情况下,操作者要采取复片等方法进行核查与纠正.
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胸腔置管引流联合超短波治疗结核性胸膜炎的临床分析
目的:评价胸腔置管引流联合超短波治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法:选择在本院就诊的结核性胸膜炎患者80例,分成观察组和对照组.对照组在常规抗结核治疗的基础上采用胸腔置管引流;现察组在常规抗结核治疗的基础上采用胸腔置管引流联合超短波.结果:观察组总有效率为87.50%高于对照组总有效率67.50%,差异有显著性(P<0.01).治疗8周后,观察组胸膜肥厚、FVC、FEV1等指标优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:采用胸腔置管引流联合超短波治疗结核性胸膜炎患者具有较佳的临床应用价值.
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痔上黏膜环切术治疗重度痔疮54例临床分析
目的:探讨使用痔上黏膜环切术治疗量度痔疮的疗效.方法:对我院2009年1月-2010年9月采用痔上黏膜环切术治疗的54例重度痔疮的患者资料进行回顾性分析,观察手术后的疗效,总结治疗经验.结果:54例患者共治愈46例,好转9例,患者表现为Ⅰ级疼痛者42例,Ⅱ级疼痛12例.术后发生尿潴留4例,水肿5例.随访患者半年,无复发现象.结论:采用痔上黏膜环切术能够减少传统手术的剧烈疼痛感,患者并发症较少,生活质量得到了很好的提高,此方法值得在临床推广使用.
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浅谈晚期恶性肿瘤危急重症患者的急症处置
我国是恶性肿瘤的高发国家之一,据相关文献报道,我国恶性肿瘤的发病率在逐年上升.就目前来讲,恶性肿瘤具有不可治愈性,各种各样的晚期恶性肿瘤患者,在经过了手术、化疗、放疗、生物免疫治疗、靶向治疗或中草药抗肿瘤治疗后,终都会复发、转移、侵犯.然而经过了各种抗肿瘤治疗手段的晚期恶性肿瘤患者,病情一旦恶化,往往合并有癌性恶病质及全身多器官功能的衰竭,病情较为危重.由于各种原因他们中的绝大多数患者皆经多家医院的诊治,在辗转于多家医院的诊治过程中,患者及家属是报着后一线希望来到肿瘤医院的急诊科,家属心情急切,且期望值过高,而备受恶性肿瘤折磨的患者,身心疲惫,求生的欲望在逐渐降低,因此当这些患者病情恶化后成为肿瘤急诊来到急诊科后,无疑对接诊的医护人员是一种考验.近年来我科收治了恶性黑色素瘤、皮肤癌、鼻咽癌、舌癌、喉癌、甲状腺肿瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、胸膜间皮瘤、胸腺瘤、纵隔肿瘤、上腔静脉压迫综合征、食道癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆管癌、肠癌、肾癌、输尿管肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、骨肿瘤、颅内肿瘤、白血病等各种恶性肿瘤的危急重症患者,在对这些患者的急诊处置中,我们积累了一些经验,特此综述.
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开腹手术同时修补内环治疗合并斜疝可行性分析
腹股沟疝是普外科常见疾病,以手术治疗为主,包括传统术式、无张力疝修补及经腹腔镜修补等[1].手术操作简单,治疗效果良好.本文主要讨论因其他疾病而行开腹手术时,对于合并的腹股沟疝的处理问题.我科1997年1月至2006年10月,对于合并腹股沟疝 需开腹手术的病例,采用腹腔内修补内环的方式治疗16例,效果满意,现报道如.
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Vitapex糊剂对牙根尖周病的临床治疗价值分析
目的:探讨Vitapex糊剂对牙根尖周病的临床治疗价值.方法:应用显著性检验手段对采用Vitapex糊剂和常规材料的两组牙根尖周病患者在治疗后疼痛反应比例进行分析.结果:Vitapex糊剂治疗组疼痛反应比例明显小于常规材料治疗组,其治疗后1、3、5天疼痛反应比例的差异具有显著性(P<0.05).结论:运用Vitapex糊剂治疗牙根尖周病具有疼痛反应小的优点,值得临床推广应用.
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三种优化精子处理方法的评价
目的:为了解上游法、Percoll梯度离心法、Isolate密度梯度离心法等精子优化处理方法处理精液的质量.方法:我们选取124例女性原因引起的继发不孕的夫妇,将男方的精液标本随机分四组,每组各31例,分别为对照组,上游组、Percoll组及Isolate组.用DNA荧光染色精子动静态分析系统(简称荧光CASA)分析精子密度、a+b级、正常形态率和绿色荧光精子率.结果:三处理组富集的精子a+b级活力、正常形态率、绿色荧光精子明显高于对照组(P<0.01),Percoll组和Isolate组与对照组的精子密度无显著差异(P>0.05),但上游组与对照组相比精子密度明显降低(P<0.01);三处理组之间比较,获得的精子a+b级活力、正常形态率没有明显差异(P>0.05),但精子回收Percoll密度梯度离心法和Isolate密度梯度离心法明显高于上游法(P<0.01),Isolate密度梯度离心法富集绿色荧光精子多,对精子损伤小.结论:Isolate密度梯度离心法比上游法、Percoll梯度离心法处理精液效果好,在辅助生殖技术治疗中应优先选择.
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胆囊切除手术中并发症分析
胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的主要手段,但目前临床上,尤其是在中小型医院,行胆囊切除术后很多患者出现并发症,如胆道损伤、出血等.为更好了解并预防手术过程中或术后并发症的发生,回顾性分析我院2009年-2011年施行的96例胆囊切除手术,在手术治疗中有3例患者出现并发症,现报告如下.
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急性心肌梗死冠状动脉造影正常的临床分析
目的:分析冠状动脉造影正常的急性心肌梗死( AMI)患者的临床特点和梗死有关因素.方法:2005年8月至2010年8月间,235例AMI患者中21例血管造影显示冠状动脉正常(A组),分析患者的临床资料和有关冠心病的危险因素,并与冠状动脉异常的患者(B组)相比较.结果:该组患者年龄小,冠心痛危险因素少,多无心绞痛病史,多有大量吸烟史,住院期间心脏事件发生少,心梗部位留有节段性运动异常少.结论:冠脉造影正常的急性心肌梗死可能与冠脉痉挛、血栓自溶或溶栓后血栓消失,冠脉造影不能发现的微血管病变有关.大量吸烟是其危险因素或诱因之一.
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前置胎盘患者临床治疗分析
目的:探讨前置胎盘患者的临床治疗方法.方法:对50名临床前置胎盘产妇的资料进行临床治疗分析.结果:抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染.结论:对前置胎盘患者进行早期诊断和治疗,接受期待疗法的孕妇胎龄接近或达到足月时终止妊娠.
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对肛肠术后尿潴留防治的分析与研究
在肛肠手术后,常见的并发症是尿潴留,就是患者不能够自行排尿或者排尿不畅,尿液在膀胱里面无法排出,若不及时进行治疗,将会对患者带来极大的痛苦.笔者多年从事肛肠科治疗与研究工作,针对肛肠手术后尿潴留的防治问题开展了深入的分析与探究,本文将作简要论述.
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诊治甲亢合并糖尿病的临床分析
目的:探讨诊治甲亢合并糖尿病的措施.方法:回顾性分析2009年5月至2011年5月我院收治的甲亢合并糖尿痛患者30例的临床资料.结果:所有患者病情都得到了有效的控制.18例糖尿病在先的病人合并甲亢后,对血糖的控制效果尤为显著.10例甲亢在先的病人合并糖尿病后,抗甲状腺药物用量与之前相比显著增多.2例甲亢和糖尿病并存的唤作,降糖药物和抗甲状腺药物用量也有所增多,但这类病情的处理难度较大,需使用药物的时间长.结论:甲亢合并糖尿病是临床诊断治疗的难点,医生应采取多个方面的检查工作确诊病情,然后采取科学的方案进行处理,这样才能保证病情的有效控制.
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支架植人治疗下肢动脉硬化闭塞的病例分析
下肢动脉硬化闭塞症( atherioselerosis obliterans,ASO)是引起患者慢性下肢缺血重要原因之一,其发病率随着年龄的增长而逐渐升高.具国外文献报道,在70岁以上老年人群中该病发病率达到15% - 20%[1].我院2008年2月-2010年12月经股浅动脉腔内支架置入治疗20例ASO慢性缺血患者,现报告如下.
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推拿颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病比较分析
目的:分析推拿与颈椎牵引治疗推动脉型颈椎病的治疗效果.方法:通过对本院自2009年1月- 2010年12月所收治的患有椎动脉型颈椎病患者的分组治疗,展开比较、分析.结果:A组患者的治疗效果明显优于B组患者.结论:推拿治疗椎动脉型颈椎病比颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病更加有效.
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验证方案(A)治疗慢性肾衰的疗效追踪观察
目的:观察国家中医药管理局十一五重点肾病专科慢性肾囊临床验证方案(A)治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将60例慢性肾衰竭患者分为2组,治疗组(30例)选用慢性肾衰验证方案(A):辨证论治+冬虫夏草制剂+尿毒清+中药灌肠(大黄、牡蛎、蒲公英)治疗;对照组(30例)采用京东中美医院方案:中医辩证+中成药+静脉输液+中药灌肠治疗.治疗3个疗程(6个月),分别观察两组患者的疗效.结果:根据中医证候疗效标准,第1疗程;治疗组总有效率96.67%;对照组总有效率93.33%.第2疗程、第3疗程:两组总有效率均为100.00%.结论:两组方法均具有显著疗效(P>0.05).
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急性腔隙性脑梗塞与急性脑梗塞合并感染的相关危险因素分析
目的:调查分析老年急性腔隙性脑梗塞与急性脑梗塞合并感染患者的心血管危险因素和其他相关危险因素.方法:回顾性调查了79例>60岁老年急性腔隙性脑梗塞患者,男性47例,女性32例,以及57例>60岁老年急性脑梗塞合并感染患者,男性33例,女性24例.分析两类患者在高血压、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟、酗酒、血脂蛋白(a)、D-D二聚体、白蛋白、总蛋白、血红蛋白、血尿酸异常等方面的差异,分别对每个因素进行统计学分析.结果:冠心病、房颤、糖尿病是造成老年急性脑梗塞合并感染的显著危险因子(P<0.05),血红蛋白值降低、D-D二聚体升高、血白蛋白、总蛋白值降低是造成老年急性脑梗塞合并感染的显著危险因素(P<0.05).结论:积极治疗脑梗塞的同时,注意预防感染等并发症的发生,并积极纠正贫血及低蛋白血症,改善营养不良,控制好血糖,强化老年脑梗塞的三级预防.
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C-反应蛋白与血清白蛋白对急性心肌梗死疾病预后判断的指导意义
目的:探讨C-反应蛋白水平与急性心肌梗死的预后的关系,并找出影响C-反应蛋白的因素.方法:采用回顾性分析方法,总结68例急性心肌梗死患者的临床资料,并按患者住院期间有无心血管事件的发生分为两组患者,对两组患者的情况进行对比研究,并进行Logisitic回归的统计学分析处理.结果:血清C-反应蛋白浓度与急性心肌梗死后心血管事件的发生有关,C-反应蛋白浓度越高,急性心肌梗死发生的可能性越大.
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药物流产术与无痛人流术的对比分析
目的:探讨药物流产术与无痛人流术的疗效对比.方法:将370例要求终止早孕者随机分为无痛人流组176例和药物流产组194例,对两组患者手术情况进行比较.结果:两组患者在不良反应的发生、疼痛状况、流产成功比率、出血量及出血时间等方面均有显着性差异(P<0.01),术后感染发生率无显着性差异(P>0.05).结论:无痛人流术对患者而言,疼痛持续时间短,流产成功率高,出血量及出血持续时间少,是较为方便、有效的流产方式.
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红细胞和血小板临床输注的有效性分析
目的:探讨临床红细胞和血小板输注的有效性,为临床正确输注提供建议.方法:收集2009年5月至2011年5月在我院进行红细胞和浓缩血小板输注的患者进行研究,其中采用红细胞成分输注的患者为647例,采用浓缩血小板进行输注的患者为221例.记录患者输注时的血红蛋白升高情况、实际血小板回收率和校正血小板增加数,进而评价两组输注的有效性.采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果:红细胞成分输注有效性高的科室为内科,为76.47% (P <0.05),红细胞成分输注有效性低的科室是外科,其有效率为50.75%(P<0.05),单次输注的24CCI有效率和24hPPR有效率高(P<0.05),频繁输注24CCI有效率和24hPPR有效率低(P<0.05).结论:临床红细胞和血小板输注时应注意进行组织配型并尽量减少输血的次数,提供其治疗的有效性.
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浅谈医学检验与临床的关系
医学检验学在20世纪末期作为一个独立的学科来发展,从历史发展上医学临床与医学检验是同步诞生的.无论是西方的希波克拉底或者是东方的神医扁鹊,均为身兼临检验师和床医师两职务,对人体的分泌物进行检查和分析.
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28例急性呼吸窘迫综合征治疗分析
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年1月~2011年1月ICU病房28例ARDS患者的治疗.结果:28例ARDS患者21例治愈,7例死亡.结论:ARDS患者应给予及时的合理的呼吸机支持治疗,积极处理原发病.
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微钉种植体支抗治疗咬合平面倾斜的临床研究
微螺钉种植体早由Kanomi应用于临床,以后有很多的临床研究证实微钉种植体支抗能压低磨牙而引起下颌平面旋转,颏部前上移位等.欧阳莉等[1 ]利用微螺钉种植体支抗压低前牙,4~6个月内切牙平均压低4.3mm,有效纠正了深覆合和龈笑.在牙齿长时间缺失后,对合牙会相应的伸长.很多情况下需要压低已经伸长的牙齿来获得足够间隙,完成义齿的修复.赖晓宇等[2]利用微螺钉种植体支抗对高角非开合拔牙病例进行后牙垂直向控制,上颌磨牙平均压低2.43mm,下颌磨牙平均压低1.79mm,前牙覆合平均减小2.63mm.利用微螺钉种植体支抗,可以对牙齿和牙弓的实施有效地垂直方向的控制,达到明显的治疗效果.
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胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床应用研究
目的:探讨适合2型糖尿病患者科学的、经济实惠的治疗方案.方法:对2007年5月至2011年6月我院收治的使用胰岛素及(或)联合二甲双胍治疗的2型糖尿病患者90例进行回顾性分析.结果:与对照组比较,入选组一30例患者平均提前7天血糖达标,入选组一、入选组二胰岛素使用量均较对照组平均每天少10 -32u.结论:胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病是一种科学的、经济实惠的治疗方案.
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神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的疗效观察
神经根型颈椎病是临床常见的一种颈椎病类型,是由颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相应水平的神经根所致.其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主.我科运用小针刀配合定点手法复位治疗神经根型颈椎病取得了满意的疗效,现报告如.
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对首发症状腹痛的内科误诊研究分析
目的:对首发症状为腹痛的内科疾病误诊原因实施分析研究.方法:依据本院收治的32例首发症状为腹痛的患者病史、病症表现、体征以及辅助检查等方面资料,开展综合分析研究.结果:对患者的诊断中,终明确诊断者为32例.结论:在内科接诊病例中,首发症状为腹痛的患者较为常见,临床医生要充分提高认识,引起重视.
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Hunt综合征的临床研究
Hunt综合征的临床治疗耳带状疱疹又称Hunt综合征,是由水痘——带状疱疹病毒感染引起的多发性神经炎症,其临床表现为头痛或耳痛,周围性面瘫及疱疹,但出现症状的部位,顺序和程度都有变化.现对我科室在2006 -2009年的诊治资料完善的7例诊断和治疗数据分析,研究如下.
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血液滤过对长期血液透析患者并发症的改善
目的:探讨血液滤过(HF)患者并发症的改善.方法:采用德国产Fresenius4008S血液透析滤过,HF80血滤器,碳酸氢盐,后补液等方法,给常规雄持性血透患者,每月增加血滤两次.结果:对维持性血液透析患者常见并发症:顽固性高血压、低血压、充血性心力衰竭、周围神经病变、尿毒性心包炎、贫血都有明显改善.结论:HF+ HD治疗尿毒症,提高了患者的生存率,改善了患者的生活质量,操作简单易学,易于基层医院开展.
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颈髓损伤并发低钠血症的临床观察
目的:探讨颈髓损伤后低钠血症的发病特点、发病机制和有效治疗方法.方法:对2005年1月至2009年12月我科牧治颈髓损伤后低钠血症患者的发病特点进行分析.结果:本组51例患者,低钠血症平均4.7~12.5d出现,伤后平均7.5 ~14.8d其血钠值达低点,低钠血症消失时间为21.2 ~45.7d.结论:抗利尿激素分泌异常综合征是颈髓损伤后低钠血症的主要发病机制,积极补钠、补充血容量是治疗颈髓损伤后低钠血症的关键.
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两种抗菌剂对义齿软衬材料体外抗白色念珠菌效果的研究
目的:研究添加纳米载银磷酸锆抗菌剂和四针状氧化锌晶须抗菌剂对义齿软衬材料体外抗白色念珠菌效果的影响.方法:采用薄膜覆盖法测定纳米载银磷酸锆抗菌剂和四针状氧化锌晶须抗菌剂对义齿软衬材料体外抗白色念珠菌效果.同时测试软衬材料试件老化处理三个月抗菌效果的变化.结果:纳米载银磷酸锆抗菌剂和四针状氧化锌晶须抗菌剂对义齿软衬材料体外抗白色念珠菌均有效果.且都随着添加质量比的上升,抗菌率随之上升.纳米载银磷酸锆抗菌剂添加量2%时,抗菌率大于80%,四针状氧化锌晶须抗菌剂添加量为1%时,抗菌率大于80%.软村材料经过三个月老化处理后,抗菌率变化很小,不具有显著差异,说明添加的这两种抗菌剂均具有抗菌长效性.结论:两种抗菌剂对义齿软衬材料体外抗白色念珠菌均有效果,且四针状氧化锌晶须抗菌剂效果优于纳米载银磷酸锆抗菌剂,两种抗菌剂均具有抗菌长效性.
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早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析
目的:探讨早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的70例早期乳腺癌患者临床资料,依据手术方法不同分为两组.结果:保乳手术组手术时间、术中出血量和生活质量评分均明显优于改良根治术组,P <0.05;两组患者术后生存率无显着性差异,P>0.05;保乳手术组术后并发症稍高于根治术组.结论:在术后生存率无显着性差异的情况下,早期乳腺癌保乳手术治疗效果较好,值得临床推广应用.
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水蛭素活性成分对P53基因及血管内皮刺激因子表达的影响
目的:探讨水蛭素活性成分抗肿瘤的作用靶点,为临床用药提供理论依据.方法:①肝癌实体瘤实验:取小鼠左前腋下接种H22肝癌瘤细胞0.2ml/只,次日开始灌胃给药,模型对照组给予生理盐水,阳性对照组给予5-FU,中药组分别给予不同剂量的水蛭素活性成分,连续用药14d,于第15d处死动物,剥离肿瘤.②p53基因与血管内皮刺激(VEGF)因子表达:将剥离的肿瘤组织固定于福尔马林溶液中,包埋,切片,染色,进行免疫组化.p53基因阳性表达定位于细胞核,染色呈棕褐色.血管内皮刺激因子阳性表达定位于细胞浆,染色呈棕黄色.高倍镜下随机观察5个视野,每个视野计数200个细胞,阳性细胞占肿瘤细胞数的多少分为:细胞核内和细胞浆内未见染色颗粒为阴性(-),百分数在11~30%之间为弱阳性(+),百分数在31~50%之间为阳性(++),百分数平均大于50%为强阳性(+++).结果:实验表明,水蛭素活性成分对H22肝癌实体瘤具有明显的抑制作用,抑瘤率分别为4.9.46%和38.83%;同时,水蛭素活性成分能抑制荷瘤鼠p53基因与血管内皮刺激因子的高表达.结论:水蛭素活性成分对H22肝癌实体瘤P53基因及血管内皮刺激因子具有显著的影响.
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联合应用胎儿无负荷试验和脑脐动脉血流超声监测胎儿宫内窘迫
目的:探讨胎心无负荷试验联合脑脐动脉血流监测对诊断胎儿宫内窘迫及预后的临床价值.方法:对孕34周至41周孕妇行胎心监护,无反应型者再用彩超监测大脑中动脉血流速度,(S/D)值以及脐动脉血流速度(S/D)值,并对胎儿宫内窘迫者的NST,(S/D)值和新生儿Apgar评分进行比较分析.结果:胎心监护,脐血流与大脑中动脉血流监测单项诊断胎儿宫内窘迫均存在缺陷,三项指标均正常表示胎儿宫内情况良好,三项指标均异常提示胎儿宫内严重缺氧,须立即采取措施.结论:胎儿监护,脐血流与大脑中动脉血流联合监测可正确诊断新生儿窒息,降低假阳性率及剖宫产率.
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产后康复仪在促进产妇康复中的临床研究
目的:观察患者在分娩之后应用康复综合治疗仪后的效果.方法:随机选取600例为观察组,600例为对照组,观察组在产后用产后康复仪进行治疗,对照组自然恢复.结果:两组比较,差异有显著(P<0.05).结论:产后康复仪用于产后催乳、促进子宫复旧效果显著,值得在产科推广.
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有创无创序贯性机械通气在主动脉夹层动脉瘤术后撤离呼吸机中的应用
目的:评价在主动脉夹层动脉瘤术后患者中应用有创-无创序贯性机械通气进行撤机的疗效.方法:选择40例主动脉夹层动脉瘤术后患者经有创机械通气治疗超过24h不能完成自主呼吸实验(SBT),在临床出现有创-无创通气切换窗后,随机分为有创-无创序贯治疗组(A组)和对照组(B组)各20例.比较两组患者有创和总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生情况、血流动力学指标变化、ICU住院时间等方面差异有无显着性.结果:A组在有创和总机械通气时间、ICU住院时间及费用等方面低于B组(P <0.05);VAP发生率亦较低(P<0.05),血流动力学指标无明显差异(P>0.05).结论:在主动脉夹层动脉瘤术后呼吸衰竭患者中应用有创-无创序贯性机械通气,可以缩短机械通气时间,降低VAP发生率.
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疏肝散火法治疗带状疱疹后遗神经痛30例临床观察
目的:观察疏肝散火法内服治疗带状疱疹后神经痛的效果.方法:对60例带状疱疹患者分为治疗组30例,对照组30例,两组均抗病毒常规治疗的基础上,治疗组加服中药疏肝散火法汤剂.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),同时在VAS评分、SQS评分改善也明显优于对照组(P<0.05),且未见明显严重不良反应.结论:疏肝散火法疏肝散火法内服是治疗带状疱疹后神经病安全、有效,值得临床推广应用.
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210例急性阑尾炎经保守治疗后复发分析
目的:总结急性阑尾炎经保守治疗复发性高的原因.方法:回顾性分析我院2007年1月至2010年10月在门诊保守治疗210例急性阑尾炎均复发情况.结果:210例保守治疗的急性阑尾炎,短2周复发,长的3年复发,再次保守治疗38例,25例复发,均转入手术治疗后治愈出院.结论:选择手术治疗阑尾炎是避免复发的好方法.
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内科住院患者20例菌血症临床分析
目的:了解我院内科住院患者菌血症的相关危险因素和病原体构成.方法:回顾性分析2005年1月至2010年8月我院内科住院患者菌血症的发生情况.结果:共检出菌血症20例,男13例,女7例,年龄24~86岁,平均年龄56.8岁.革兰氏阴性菌占55%(11例),革兰氏阳性菌占40%(8例),真菌占5%(1例).革兰氏阴性菌大肠埃希氏菌多,为9例.革兰氏阳性菌主要为葡萄球菌,共6例.原发疾病以恶性肿瘤多,占45%(9/20),其中实体恶性肿瘤5例,多发性骨髓瘤4例.结论:在内科住院患者,菌血症常见的细菌是革兰氏阴性杆菌,占菌血症的55%,主要为大肠埃希氏菌.革兰氏阳性萄占40%,均为耐药菌,主要为葡萄球菌.
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咽鼓管功能对听骨链重建术的影响及术中、术后的处理
目的:探讨咽鼓管功能对听骨链重建术效果的影响.方法:采用钛质人工听骨行骨链重建术及鼓室成形术.部分患者有不同程度的咽鼓管闭塞,对于咽鼓管通畅,部分及完全闭塞等情况于术前检查,术中探通,术后鼓膜切开植管法等处理.结果:术前显示咽鼓管通畅和术中咽鼓管探通者,术后效果和听力恢复较好.咽鼓管闭塞者术后均应行鼓膜切开植管术等处理以挽救患者听力.结论:咽鼓管功能对听骨链重建手术的成功和术后听力效果有重要影响.
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侧方切除括约肌在肛裂治疗中的应用
目的:探讨侧方切除括约肌在肛裂治疗中的效果.方法:选取我院近2年来收治的186例肛裂的患者,分为对照组和观察组,各93例.对照组采用后方切除括约肌,观察者侧方切除括约肌,比较两组治疗效果.结果:对照组总有效率为89.25%,观察组总有效率为100%,差异有统计学意义(P<0.05);现察者疼痛缓解时间、愈合时间、住院时间和不良反应均优于对照组(P<0.05).结论:侧方切除括约肌治疗肛裂效果优于后方式,且能减少并发症,缩短治疗时间,值得应用.
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乳腺良性疾病60例微创人路手术探析
目的:探讨乳腺良性肿瘤使微创入路手术的方法和效果.方法:回顾性分析60例乳腺良性肿瘤微创入路术患者为观察组,并选取60例传统切口手术患者为对照组,分析两组手术方法和手术后愈合情况、并发症情况,乳晕感觉、乳房外观患者的满意程度.结果:微创入路手术患者与对照组比较在术中出血、刀口愈合、并发症、满意度等方面均有差异(p<0.05).结论:采用微创入路手术治疗乳腺良性肿瘤,可得到较好的临床疗效,且术中出血较少,术后愈合良好,术后并发症较少,是较好的治疗方式,值得临床推广.
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重组人白介素-11联合长春新碱治疗难治性慢性特发性血小板减少性紫癜疗效观察
目的:探讨重组人白介素-11(rhIL-11)联合长春新碱(VCR)治疗难治慢性性特发性血小板减少性紫癜(CTTP)的疗效.方法:对50例难治性CITP患者分为治疗组与对照组.治疗组使用rhIL-1150μg/(kg/d)皮下注射,1次/d,连续4周,VCR2mg/d,每周1次,连续8周;对照组单用VCR2mg/d,每周1次,连续8周.结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为50%.两组差异有显著性意义(p<0.05).结论:IL- 11联合VCR治疗CITP能获得较高的缓解率,是治疗难治性CITP有效方法之一.
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胃癌临终症状特点
目的:探讨胃癌患者的临终阶段症状特点.方法:回顾性分析我院280例临终胃癌患者病历资料,记录有关症状,进行统计分析.结果:临终阶段胃癌患者常见的症状及体征共有近30种:疼痛、呕吐、体质量下降、恶心、进食困难、乏力、腹胀、苍白、咳嗽、食欲减退、恶病质、便秘、黄疸、口干、呼吸困难、发热、失眠、谵妄、水肿、腹水、头晕、腹泻、胸水、大小便失禁、脱水、口腔溃疡、伤口、尿潴留、出血、心悸等.临终阶段胃癌患者发生癌症转移者占45%,不少临终症状由转移癌引起.患者多数是以症状群出现,每位患者存在以上症状中1 ~16种,平均为8种.同时存在症状<3种者仅为18%,3~8种者为52%,>8种者为30%.常见的心理症状有焦虑、抑郁、愤怒、绝望感、淡漠.胃癌患者的生存期受体质量下降、进食困难、呕吐、黄疸、谵妄等影响,这些症状越重,生存期越短.结论:胃癌患者临终阶段症状以症状群出现为多,一种症状出现,可以预示症状群中其他症状可以发生.临终阶段胃癌患者的治疗重心是提高生存质量.
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高血压患者30例的经颅多普勒表现
高血压患者的经颅多普勒(TCD)检测异常率较高,其检查的结果可以对患者的脑部血流动力学的疾病程度可以有所了解,笔者所在医院使用颅多普勒对30例高血压患者进行检测,其中男23例,女7例,年龄42 ~70岁,平均57岁,采用TCD彩色经颅多普勒血流仪探测患者的颈内动脉及椎-基底动脉、大脑后动脉、大脑前动脉、双侧大脑中动脉.对患者的血管阻力指数、血管搏动弹性指数、舒张末期流速、峰值流速进行记录工作,并对患者声频进行监听,对频谱进行观察.结果表明:高血压患者的不同发展阶段,在经颅多普勒的表现中,特点表现明显,阶段明确,对临床药物治疗高血压病,具有很强的指导意义.
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结直肠癌术后常见并发症分析(附45例临床报告)
目的:探讨结直肠癌术后常见并发症发生的原因及其防治措施.方法:回顾性分析我院2006年1月-2010年1月进行结直肠癌手术的45例患者的临床资料.结果:术后发生并发症28例,包括肺部感染3例,切口感染8例,吻合口瘘4例,肠梗阻7例,尿潴留4例,骶前出血2例,全组无因手术并发症而死亡者.结论:结直肠癌手术应注重术前预防、术后处理对减少并发症发生的作用,针对并发症发生的原因形成一套有效方案,从而减少并发症的发生.
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桡骨远端粉碎性骨折治疗的临床疗效观察
目的:探讨桡骨远端骨折分型,分析在治疗桡骨远端骨折中外固定架的应用及并发症的防治.方法:2003年3月至2009年12月,共收治前臂桡骨远端复杂骨折108例.骨折类型基于AOMU I I er法分类的桡骨远端通用的分型:Ⅱ型,关节外骨折、有移位,63例;Ⅳ型,关节内骨折,有移位,44例.Ⅱ型干骺端粉碎性不稳定的关节外骨折、Ⅳ型骨折整复不理想,小切口整复加外固定架+骨移植治疗.远端尺桡关节脱位或半脱住的患者,整复后用克氏针固定.结果:随访3~8年平均5年.根据患者的主诉、前臂远端及腕关节的外形,下尺桡关节的稳定性、腕关节屈伸与前臂旋转功能及X线征象来分析临床疗效.其中优41例(37.96%),良53例(49.07%),可9例(8.33%),差5例(4.62%).优良率为95.36%.7例患者出现尺倾角<100,腕关节僵硬;3例关节面骨折块分离和移位>2mm,其中1例因关节面塌陷,出现创伤性关节炎;3例远端尺桡关节不稳定,前臂旋转功能障碍;1例腕关节内侧皮肤坏死、缺损.结论:根据分型选择应用外固定架治疗桡骨远端骨折不稳定性骨折并发症少、创伤小、疗效满意,能恢复桡骨远端掌倾角、尺倾角及恢复远端尺桡关节的稳定.并预防前臂旋转功能障碍、创伤性关节炎、骨折愈合不良等并发症的发生.
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沙丁胺醇、布地奈德联合雾化吸人治疗42例小儿支气管哮喘急性发作的临床分析
目的:探讨沙丁胺醇、布地奈德联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作患者的疗效.方法:支气管哮喘患儿84例随机分为两组,其中对照组在常规治疗基础上给以沙丁胺醇雾化吸入;观察组在对照组用药基础上给予布地奈德雾化吸入.两组患儿疗程为7天.结果:观察组总有效率为97.6%,对照组73.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种药物联合治疗此疾病的临床疗效肯定,值得临床借鉴.
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重症肺炎患儿的病原菌及耐药分析
目的:探讨小儿重症肺炎致病菌种类,了解其耐药情况,为临床抢救重症肺炎患儿选择抗生素提供依据.方法:对我院2009年1月-2010年10月收治的142例重症肺炎患儿的痰波进行培养,并对其中78例痰培养结果阳性者给予药物敏感试验(我院采用法国梅里埃ATP自动鉴定药敏系统).结果:142例重症肺炎患儿痰培养阳性78例,检出率54.93%,其中革兰氏阴性菌48株,占59.25%.革兰氏阳性菌33株,占40.7%.在药物敏感试验中病原菌普遍对头孢呋辛、头孢他啶、头孢噻肟耐药,对哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南、夫西地酸、万古霉素等敏感.结论:重症肺炎患儿的病原菌主要为革兰氏阴性菌,多数细菌对常用抗生素耐药率高,故明确重症肺炎患儿病原菌,及时送检痰培养,选择敏感药物,降低死亡率,缩短住院时间.
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脂肪栓塞综合征22例诊断与治疗
目的:探讨骨折后脂肪栓塞综合征(脂肪栓塞综合征)的诊断与治疗.方法:回顾性分析院2006年5月至2011年02月收治的22例骨折后并发脂肪栓塞综合征病例的临床资料.结果:22例患者21例治愈,未遗留后遗症,1例死亡.结论:对骨折致脂肪栓塞综合征强调早期诊断及治疗,发生脂肪栓塞综合征时采用呼吸支持、纠正低氧血症、早期大剂量激素与保护重要脏器功能相结合的综合治疗方法.
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小切口非超声乳化白内障手术在罗定地区的应用疗效分析
目的:探讨在罗定基层医院设备比较简陋条件下行小切口非超声乳化白内障手术的疗效.方法:在广东省罗定地区基层医院进行1200例表面麻醉小切口非超声乳化白内障防盲手术,观察术后1周视力及并发症.结果:平均每台手术10min左右,除17例出现后囊膜破裂,其余均植入人工晶体,有1183例,(98.58%),术后1周矫正视力≥0.5者1178例(脱盲率98.17%),0.1 ~0.4者21例,0.1以下1例.结论:小切口非超声乳化白内障摘除手术的手术效果好,手术时间短,并发症少,能使白内障患者早日复明,是罗定基层医院白内障复明的首选手术方法.
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宫腔镜检查320例绝经后阴道出血患者临床病例资料分析
目的:探讨绝经后阴道出血的病因.方法:对我院2009年1月~2011年1月应用宫腔镜检查及治疗的320例绝经后出血患者宫腔镜检查结果进行回顾性总结.结果:宫腔镜诊断为绝经后宫腔82例(25.6%),属非器质性病变,良性病变主要包括子宫内膜息肉、内膜炎、宫颈管息肉、粘膜下肌瘤和宫颈管炎等共计224例(70.0%),恶性病变14例(4.4%).结论:绝经后阴道出血病因复杂,主要是良性病变和非器质性,较少为恶性病变,但仍应提高警惕,及早就诊.宫腔镜是绝经后子宫出血高效的检查手段,宜推广应用.
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乌体林斯加小剂量顺铂灌注治疗恶性胸水的临床观察
目的:对乌体林斯联合小剂量顺铂治疗恶性胸水进行临床疗效现察.方法:近年我院对收治的76例患者中、大量恶性胸水病人,进行控制胸水的治疗.其中治疗组39例,对照组37例,两组均采用胸腔持续时间闭式引流、胸水量接近消失后给药,治疗组为乌体林斯加小剂量顺铂行胸腔灌注方法,对照组为单用大剂量顺铂的方法.结果:治疗组CR10例,PR18例,有效率为71.8%;对照组CR5,例PR13例,有效率为48.6%,疗效呈显著性差异.结论:乌体林斯加小剂量顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水是一种短期内控制恶性胸腹水的有效方法.
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锥颅治疗基底节区高血压性脑出血疗效观察
目的:探讨CT定位下锥颅治疗基底节区高血压性脑出血的疗效.方法:锥颅治疗组与保守治疗组疗效相对比.手术组穿刺血肿置管吸引,术后尿激酶融凝引流.保守组采取降颅压,调整血压,营养脑细胞,防止并发症等内科治疗.结果:手术组病死率为11.2%,对照组病死率为28.81%,两组相比P <0.05.结论:锥颅吸引治疗高血压脑出血近期效果优于保守治疗.
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甘草酸与β2肾上腺素受体激动剂联合抑制哮喘炎症研究
作为世界公认的医学难题,哮喘虽不能根治,但可用相关药物进行控制和抑制.目前研究证明,糖皮质激素联合β2肾上腺素受体激动剂,能有效控制病情、防止哮喘恶化,而甘草酸的药用功能类似于糖皮质激素.本文主要分析甘草酸与β2肾上腺素受体激动剂联合抑制哮喘炎症的作用机制.
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54例药物导致急性肾功能衰竭病例研究
目的:对药物所致急性肾功能衰竭的临床特点进行研究,从而提高应对能力.方法:对我院2005年~2010年收治的54例药物所致急性肾功能衰竭患者进行研究,分析患者的临床表现、治疗和转归.结果:54例患者中,治愈43例,好转5例,死亡6例.结论:药物所致急性肾功能衰竭的发病率很高,研究表明只要诊断及时、准确,治疗合适,大部分患者能够治愈.
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老年人心力衰竭的诊断和治疗
心血管疾患是老年人常见的疾病之一,常并发心功能不全.65岁以上老年人心衰占66%,20%为心肌病,14%为瓣膜病,包括钙化性瓣膜病.老年人心功能差,有促发因素易激发心衰,因素有:贫血,心律失常,慢性呼吸道疾病引起的缺氧,甲亢,冠心病,高血压等.
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MRI对脑神经肿瘤的诊断分析
目的:探索MRI对脑神经肿瘤的诊断价值.方法:以脑肿瘤为例,收集并分析了2006年3月到2010年9月期间本院收治的58名临床诊断或高度怀疑脑肿瘤患者的临床资料,患者均使用MRI进行诊断.结果:脑神经肿瘤中56例为良性肿瘤,2例为恶性肿瘤.脑神经肿瘤发生在特定的部位,MRI图像有明显的特征如:嗅神经肿瘤形状为分叶状,通常位于颅前窝;视神经瘤多表现为神经束增粗;三叉神经肿瘤形状如哑铃,骑跨颅中窝、颅后窝生长;面神经瘤的形态多不规则通常位于乳头内等图像特点.本组患者的术前诊断达100%.结论:肿瘤形状不规则、信号不均匀是脑神经肿瘤的重要特点,MRI检查对临床分期评价及选择合适的治疗方案有重要意义.
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小儿病毒性心肌炎的临床症状及诊疗措施
通过时小儿病毒性心肌炎临床数据的分析,进一步了解小儿病毒性心肌炎的发病特征,并针对症状提出合理的诊疗措施.
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CPAP无创通气联用大剂量盐酸氨溴索治疗成人呼吸窘迫综合征22例
目的:观察无创呼吸机联合药物治疗呼吸窘迫综合征的疗效.方法:将22例患者分为观察组和对照组.对熙组11例采用CPAP给氧通气;治疗组在此基础上联用大剂量盐酸氨溴索治疗.结果:经CPAP给氧联用盐酸氨溴索治疗后的观察组复查血气分析提示PaO2较单纯无创通气的对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),而pH和PaC02两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:CPAP给氧联用大剂量盐酸氨溴索较单纯无创通气治疗ARDS效果好.
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依达拉奉联合前列地尔脂微球治疗进展性脑梗死45例疗效观察
目的:探讨依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:选择我院神经内科90例进展性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各45例.除给予常规治疗外,治疗组45例给予依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗;对照组45例仅给予依达拉奉治疗.观察两组患者治疗前后临床疗效、神经功能缺损评分和日常生活能力评分(BI)变化并进行对比分析.结果:两组患者治疗后临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力评分(BI)的变化差异有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗进展性脑梗死,两药具有协同作用,疗效高于单用组,且安全性高,明显降低病死率,改善神经功能缺损.
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2型糖尿病合并高血压患者的危险因素分析
目的:探讨2型糖尿病合并高血压患者的危险因素.方法:选择于我院接受治疗的58例2型糖尿病合并高血压的患者为观察组,34例2型糖尿病患者为对照组,比较两组临床资料,在单因素分析基础上采用logistic逐步回归分析确定2型糖尿病合并高血压的独立危险因素.结果:单因素分析显示年龄、低密度脂蛋白胆固醇( LDL -C)、空腹血糖(FBG)、合并糖尿病肾病、糖化血红蛋白(HbAlc)、抽烟、BMI、TG、HDL -C、TC两组比较有差异,Logistic逐步回归分析显示年龄、抽烟、HbAlc、合并糖尿病肾病为2型糖尿病合并高血压的独立危险因素.结论:高龄、吸烟、微循环障碍、HbAlc是2型糖尿病合并高血压患者的独立危险因素.
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玻璃体腔注射曲安奈德后眼压的改变
目的:探讨曲安奈德玻璃体腔内注射后眼压的改变及影响因素.方法:回顾分析在我院接受玻璃体腔注射4mg曲安奈德治疗的125人125眼,其中糖尿病视网膜病变49例,视网膜静脉阻塞56例,老年渗出性黄斑病变20例,平均随访5个月(3~21个月).术后眼压≥21 mmHg定为眼压升高(1mmHg =0.133kPa).结果:术后36人眼压升高(28.8%),术前眼压平均值为14.69±3.72mmHg(7 ~ 31mmHg),术后随访期峰值眼压平均为20.09±7.58mmHg(9 ~53mmHg),比术前眼压平均升高5.43mmHg( -9 - 34mmHg),P<0.001,表明曲安奈德注射后眼压有显著升高.结论:曲安奈德注射后眼压较术前有显著升高;眼压升高大部分发生于术后3个月内,7个月恢复基准水平;术前眼压≥15mmHg者术后眼压升高比例明显增加;年龄偏低者术后眼压升高比例大.不同病因术后眼压升高倾向不同.
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关于腹股沟疝无张力修补术的若干问题探讨
目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会与疗效.方法:采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝.结果:术后切口处有近半年疼痛坠胀感1例,感染1例,无患者复发.结论:疝环无张力修补术相对于比传统疝修补术效果优越,但仍有坠胀感及疼痛、复发及感染等并发症,手术的熟练操作及术中适当注意操作细节可以避免并发症发生.
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自闭症与感觉统合失调的关系
目的:探讨感觉统合失调与自闭症的关联.方法:通过探讨感觉统合在自闭症中的临床体现及其康复训练体现两者的关联,论述较好的治疗措施.结论:自闭症存在感觉统合的异常,通过感觉统合训练对治疗自闭症有良好的治疗效果.
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电针和温针灸合用治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察
膝关节骨性关节炎为临床上比较常见的疾病,此疾病会对患者的生活有很严重的影响,其是让患者致残的很重要的疾病,此疾病的发病可随着年龄而逐渐变多.近几年笔者应用温针灸联合电针对笔者所在医院收治的60例膝关节骨性关节炎患者进行治疗,取得了很好的效果,现总结如下.
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锁定接骨板治疗骨不连疗效观察
目的:探讨镇定接骨板在治疗骨折手术后骨不连的效果.方法:本组选择4例四肢骨折内固定手术后骨不连患者,其中硬骨骨折2例,1例直型重建板内固定14个月无明显骨痂形成,1例选择股骨髓内钉固定手术后12个月无骨痂形成;胫腓骨骨折2例,1例胫骨外固定架固定,另1例选择直型重建板固定,术后14个月后无明显骨痂生长.4例患者入院后常规取出内固定或外固定物行锁定接骨板二次固定手术,并适当植骨.结果:术后10 - 14个月复查X线均提示有骨痂形成良好,以股骨中段骨折直型重建板固定手术为例(图a、图b).结论:锁定接骨板对多种原因造成的骨不连二次手术效果肯定.
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针刀辅以热盐袋治疗骶髂筋膜脂肪疝
目的:探讨针刀辅以热盐袋治疗骶髂筋膜脂肪疝与传统手术治疗方法及单纯针刀治疗方法比较的疗效特点.方法:对42例骶髂筋膜脂肪疝患者进行针刀+热盐袋治疗,用针刀切割肿块及包绕其周围的筋膜缘,松解被卡压的神经血管束,出针后捻压肿物,使之回缩或压碎然后辅以热盐5009左右盐炒热(50 ~ 60C)装入布袋热敷患处.结果:与传统的手术治疗及单纯的针刀治疗比较,针刀辅以热盐袋治疗方法具有疗程短、治愈率高、价格低、伤口小等优点,效率100%.结论:热盐袋+针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝恢复快、损伤小、简便、费用低,疗效满意,值得临床推广.
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抗环瓜氨酸肽抗体诊断类风湿关节炎的临床应用
目的:研究抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊断中的临床应用.方法:以确诊的类风湿关节炎(RA)患者50例为研究对象,其它结缔组织疾病(connective tissue disease,CTD)患者50例作为对照,测定血清抗CCP抗体及类风湿因子(rheunatoid factor,RF)水平,观察抗CCP抗体诊断RA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果:抗CCP抗体在RA组阳性率高;诊断RA,抗CCP抗体的敏感度和特异度、阳性预测值、阴性预测值:为74.0%、97.0%、92.5%、88.2%;RF为86.0%、58.0%、50.6%、89.2%.结论:抗CCP抗体诊断RA有较高的特异度,可用于RA的诊断与鉴别诊断.
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血清S100B蛋白水平与脑梗死后发生抑郁症的相关性研究
目的:探讨血清S100B蛋白与脑梗死后发生抑郁症相关性.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对250例脑梗死患者进行抑郁症筛查,采用酶联免疫双抗体夹心法检测40例脑梗死后抑郁症患者(患者组)血清S100B蛋白浓度,40例脑梗死患者为正常对照组.比较两组间血清S100B蛋白浓度的差异.结果:①患者组血清S100B浓度高于对照组(P<0.001);②患者组血清S100B浓度与患者年龄、总病程、HAMD评分无相关(P>0.05).结论:脑梗死后抑郁患者血清S100B浓度高于正常对照组,尽管与疾病症状无关,但血清S1OOB水平可能与脑梗死后发生抑郁有关.在一定程度上反映该疾病可能性生物指标.
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寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳与脱位
目的:探讨寰枢椎椎弓根螺钉固定在治疗寰枢椎不稳与脱位的临床效果.方法:总结采用颈后路复位、减压和融合固定治疗的21例寰枢椎不穗病例临床资料.结果:完全复位13例,部分复位6例,原位固定2例.无椎动脉损伤、脊髓损伤、感染、固定失效等并发症.随访3-21个月,平均6.7个月,X光片、CT复查所有病例3个月后均达到满意融合.脊髓功能有7.5提高到13分.结论:寰枢椎椎弓根螺钉固定可使寰枢椎不稳与脱位获得即刻和长期稳定,方便术后护理和功能锻炼,临床效果好.
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个性化透析液温度在透析中的应用
自1997年kramer等首次将连续性动静脉血液滤过应用于临床以来连续性肾脏替代治疗,近几年得到了飞速发展,对它的理论知识也较前有所拓展,主要表现在3个方面:①从人们熟知的清除代谢毒素来进而发现还可以排除细胞因子,炎症介质,氧自由基趋化因子,补体活化成分等.②从纠正酸碱平衡到发现可以平衡机体免疫、内分泌、凝血与纤溶系统的紊乱.③还能够修复内皮细胞,保护心肾肝肺等器官系统[1].
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自体血循环复用法预防透析器首次试用综合征的探讨
目的:探讨预防血液透析病人出现透析器首次试用综合征(FUS)的方法.方法:106例病人四次更换新透析器,两次以普通冲管法,两次自体血液循环复用法预处理透析器,观察这两种方法对预防FUS的效果.结果:试用普通冲管法预处理透析器分别出现FUS14人次、18人次,其中A型反应的有28例、B型反应的有4例;使用自体血循环复用法预处理透析器分别出现FUS2人次、1人次,为B型反应.两组FUS发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:血液透析病人使用新透析器时采用自体血循环预先处理透析器能预防FUS的发生.
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晶状体与白内障的关系
晶状体结构性改变包括晶状体前囊膜的增厚和晶状体上皮细胞密度的降低、晶状体质量和密度的增加等.晶状体作为强大防御系统的氧化清除剂和分子伴侣在老化过程中逐渐削弱衰退.白内障的发生是由晶状体的透光性改变所引发的,晶体的透光性是由晶状体的有序结构所决定的.
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盐酸金霉素眼膏配合红外线照射治疗重度红臀的疗效观察
目的:观察外涂盐酸金霉素眼膏联合红外线照射治疗重度红臀的疗效.方法:治疗组(40例)采用外涂盐酸金霉素眼膏联合红外线照射治疗,对照组(40例)外涂湿润烧伤膏配合红外线照射.结果:治疗组治愈40例,有效率100%,明显高于对照组(80%)(P<0.01).结论:外涂盐酸金霉素眼膏联合红外线照射是治疗量度红臀的一种有效方法.
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门脉高压症食管胃静脉曲张出血的临床治疗分析
本文对门脉高压症食管胃静脉曲张出血的临床治疗进行了研究探讨.
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临床药师就临床中药注射剂不合理应用研究
目的:就临床药师查房中发现的中药注射剂在使用中存在的诸多问题,提出药学监护中需要关注的药学信息要点.方法:对静脉给药过程中中药注射剂的溶媒选择、对症用药、药物配伍、药物剂量、静脉给药速度、给药间隔和疗程等环节中存在的不合理用药情况进行分析.结果与结论:临床药师在药学监护中应加强对中药注射剂使用的各个环节相关药学信息的关注和监控,以减少中药注射剂在静脉给药过程中的不合理现象,促进中药注射剂的安全、合理应用.
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以下颌后静脉为标志寻找和保护面神经的意义
目的:观察以下颌后静脉为标志的面神经解剖方法在腮腺肿瘤切除术中的应用,以及保护面神经的方法.方法:选取手术治疗的腮腺肿瘤病人60例,随机分为两组,一组用传统方法寻找面神经,一组用新方法进行面神经解剖并切除腮腺肿瘤.对手术方式,手术时间,面神经保护等进行比较.结果:以下颌后静脉为标志的面神经解剖法,定位明确,术中寻找面神经速度快,创伤小.结论:下颌后静脉标志面神经解剖法,比常规暴露方法时间短,损伤小.值得供腮腺手术时参考.
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幽门螺旋杆菌(HP)感染与慢性浅表性胃炎的关系
目的:探讨幽门螺旋杆菌感染与慢性浅表性胃炎的关系.方法:经胃镜检查诊断,入选200例慢性胃炎患者,123例胃镜检查无明显异常者为对照,行快速尿素酶试验检测或行C呼气试验检测Hp,并随机选择100例行根除Hp治疗,比较Hp阳性率,根除率及上消化道症状改善情况.结果:慢性胃炎组幽门螺旋杆菌感染阳性率比对照组明显增高,差别有统计学意义;根除Hp治疗后患者上消化道症状改善明显,与对照组比有统计学意义;经三联药物根除Hp治疗后Hp根除率明显高于对照组.结论:幽门螺旋杆菌感染与慢性胃炎密切相关,且根除幽门螺旋杆菌对慢性胃炎患者治疗有重要作用.
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46例酒精性肝损伤治疗疗效分析
目的:探讨酒精性肝损伤的临床治疗方法,分析疗效.方法:本组共46例酒精性肝损伤患者,其中男性患者37例,年龄在30 - 65岁之间,平均年龄为38岁,女性患者9例,年龄为33 - 53岁之间,平均年龄为39岁.临床表现为肝大、AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3.结果:46例酒精性肝损伤患者经临床治疗后,病情均有所减轻,显着抑制肝细胞ALT、AST的漏出;减少肝细胞3H-甘油掺入率;降低肝细胞脂质过氧化产物丙二醛的升高,稳定肝细胞膜,呈现出量效关系.结论:在酒精性肝损伤治疗药中,有效的是肾上腺皮质类固醇.但不推荐用于所有高危患者.对于不适于应用类固醇的患者,可选用己酮可可碱,亦可应用中链甘油三酯肠道营养加皮质类固醇或己酮可可碱.
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血临床研究
目的:观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血临床疗效.方法:将100例全部为肝硬化上消化道大出血病人随机分为观察组及对照组.结果:观察组14d止血率92%,对照组组14d止血率60% (P <0.01);28d止血率观察组96.0%,对照组为86.0% (P >0.05).症状消失观察组服药3d94.0% (47/50),对照组12% (6/50),P <0.01;观察组7d疼痛消失率100%,对照组多在21d内消失.结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血疗效显著,症状缓解较快.
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18F - FLT和18F- FDG PET - CT诊断孤立性肺结节对比研究
目的:比较18F - FLT、18F - FDG PET显像诊断SPNs的敏感性和特异性,分析误诊原因.方法:55例胸部SPNs患者行18F- FLT、18F- FDG PET显像,以术后病理或随访一年为后诊断标准.结果:55例患者中肺癌患者17例、肺结核15例、肺炎13例、良性增生10例.18F- FDG显像:17例肿瘤患者中,15例18F - FDG摄取增高,平均SUVmax为6.8±3.8,假阴性2例.15例结核患者中,11例病变不同程度摄取18F - FDG,9例SUVmax> 2.5,4例显像阴性.13例炎性患者中,大部分轻度摄取18F- FDG,平均SUVmax为3.7±2.0,2例SUVmax> 10,3例显像阴性.10例良性结节不同程度摄取18F- FDG,平均SUVmax为5.2±1.3.18F - FDG诊断肺癌的灵敏度为89%,特异度67%,准确性73%.18F-FLT显像:17例肿瘤患者中,12例病变摄取18F-肿,平均SUVmax为2.9±1.2,5例显像阴性.15例结核患者中,10例摄取18F- FLT,3例SUVmax >2.0,5例显像阴性.13例炎症患者中,7例摄取18F- FLT,2例SUVmax >2.0,6例显像阴性.10例良性结节中,7例SUVmax<2.0,3例SUVmax> 2.0.18F- FLT诊断肺癌的灵敏度为71%、特异度79%、准确性76%.结论:18F - FLT并非肿瘤特异性示踪剂,炎症活动期和肉芽肿形成期也可摄取,但对肿瘤的特异度仍高于18F-FDG.
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小儿癫痫的发病原因与治疗分析
目的:探讨研究小儿癫痫的发病原因以及治疗方法.方法:回顾性分析在我院已确诊为小儿癫痫患儿50例的临床资料.结果:本组50例患儿中10例为无明显病因癫痫,脑回畸形患儿4例,头部外重伤患儿7例,灰质异位4例,中毒2例,新生儿颅内出血20例,脑瘫、化脑、病脑各1例.经过针对性治疗,3年后随访,其中45例无癫痫发作,其余5例偶有发作.结论:明确癫痫发作的原因,可以有效地指导治疗措施,对于提高治疗效果十分有意义.
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益气养阴方治疗中晚期原发性肺癌的临床研究
目的:探讨益气养阴方治疗中晚期原发性肺癌的临床疗效.方法:对40例原发性肺癌中晚期患者分成两组.治疗组20例,采用益气养阴方联合化疗治疗.对照组20例,仅采用化疗治疗.观察患者的生存期.结果:治疗组的免疫力、生活质量、临床症状及肿瘤标记物等比对照组(P<0.05)要明显的疗效好,一年的生存率也比对照组(P<0.05)高.结论:益气养阴方对于中晚期原发性肺癌有明显的效果,可以提高患者化疗后的免疫力、改善患者的临床症状、降低化疗的毒副反应等.在中西医结合治疗原发性肺癌中,益气养阴方有积极的临床效果.
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全身麻醉对不同年龄患者认知功能影响的比较研究
目的:探讨全身麻醉对不同年龄患者认知功能的影响.方法:对经全身麻醉手术的青年、中年、老年患者各20例进行术前、术后1周、术后3月内的1 -100、100-1、积累、图片、再认、再生、联想、触觉、理解、背数评分测试,并检测其与年龄的相关性.结果:所有患者在积累和再认方面能力于术后1周内出现了显著性下降(P<0.05).而1 - 100、100 -1、图片、再生、联想、触觉、理解、背数方面能力并无显著性差异(P>0.05),记忆总评分与患者的高收缩压呈正相关关系(r=0.145、P<0.05),100 -1评分与年龄也呈正相关性(r =0.329,P<0.01),积累评分与低舒张压呈负相关关系(r= -0.258,P<0.05),再认评分与输液量呈正相关关系.结论:全身麻醉对不同年龄患者认知功能影响无显著性差异,且从长期角度看对总体认知功能并无明显影响.
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肝硬化患者腰椎骨密度CT定量评价
目的:观察肝硬化患者的椎体骨密度(BMD)变化情况,探讨腰椎骨密度改变在肝硬化病变的临床意义.方法:使用螺旋CT扫描30例肝硬化患者和30例健康人的腰椎L1-4,进行骨密度(BMD)分析比较.结果:本组肝硬化患者出现骨质疏松的比例为60.0%,明显低于对照组的10.0% (P <0.05).结论:肝硬化患者存在骨质疏松,而且骨量的减少程度与肝病的严重程度密切相关.
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全自动尿沉渣仪分析法与显微镜法判断血尿来源的准确性比较
目的:比较全自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法判断血尿来源的准确性,为临床提供数据参考资料.方法:分别用全自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法检测100例血尿患者,分析其尿液中红细胞(RBC)的形态,判断其来源并统计分析比较两种检测方法的准确性.结果:全自动尿沉渣分析仪法检测诊断总符合率为96.2%,显微镜法检测诊断总符合率为83.4%.结论:全自动尿沉渣仪分析法在肾小球性和非肾小球性血尿的鉴别中敏感性、特异性均高于显微镜法,在血尿来源的诊断中具有重要价值.
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关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床观察
目的:探讨关节镜下对胫骨平台骨折手术治疗的方法和效果.方法:胫骨平台骨折患者36例,在关节镜监视下配合小切口复位骨折、锁定钢板内固定,术中保持关节囊的完整性,镜下同时处理关节内合并伤,观察治疗效果.结果:术后随访1 -3a,平均18个月,所有骨折均在3-4个月内愈合,软组织肿胀消退在术后7-15d,无感染和严重创伤性关节炎等并发症,按相关标准评定疗效,优良率93.3%.结论:关节镜监视下治疗胫骨平台骨折,具有创伤小,复位固定可靠,操作安全,可同时处理关节内合并伤,术后关节功能恢复快的优点.
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生物反馈在焦虑症治疗中的研究和应用
采用文献资料法,阐述生物反馈在生物反馈在焦虑症治疗中的研究和应用.结果表明,生物反馈主要一种辅助治疗的方式应用在焦虑症的治疗中,且主要以单一的肌电和脑电生物反馈为主.
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小切口治疗小儿腹股沟疝临床效果探讨
目的:探讨小切口手术对于腹股沟疝患儿的临床治疗效果.方法:将2009年3月~2010年7月期间我科室96例腹股沟疝患儿随机分为两组,观察组与对照组,每组48例.观察组患儿采取小切口手术方法,对照组患儿采取传统手术方法,对比分析两组患儿的手术效果.结果:观察组手术切口长度为0.9±0.3(cm),对照组为5.0±1.2(cm);观察组手术时间为24±6(min),对照组为43±9(min);观察组出血量为2.7±2.3(ml),对照组为25±11(ml);观察组住院时间为3±1(d),对照组为7±1(d),两组患儿在手术切口长度、手术时间、出血量、住院时间方面均有显著性比较差异(P<0.05),具有统计学意义.观察组患儿1例存在阴囊水肿,对照组患儿7例出现阴囊水肿.结论:小切口手术对于腹股沟疝患儿有着良好的临床治疗效果,手术切口长度相对较小,手术时间及住院时间相对较短,出血量较少,术后并发症发生率相对较低,值得临床借鉴应用.
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复方异丙托溴胺联合盐酸氨溴索雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
目的:观察复方异丙托溴胺雾化液与盐酸氨溴索(沐舒坦)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:90例AECOPD患者随机分为治疗组47例和对照组45例,2组均给予常规治疗,治疗组加用复方异丙托溴胺2.5ml联合盐酸氨溴索30mg雾化吸入,对照组给予特布他林1.0ml与布地奈德1.0ml雾化波雾化吸入,每日2次,疗程均为10天.观察2组患者症状与体征的改善情况并评价疗效.结果:治疗组总有效率为93.90%,对照组总有效率为82.27%,两组差异显著(p <0.01).两组患者治疗前、后的血气分析情况组内比较,有显著性差异,组间比较,无明显差异性.治疗组不良反应发生率明显低于对照组(p<0.05).结论:复方异丙托溴胺联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效好,不良反应发生率低,值得临床推广使用.
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MIPPO技术治疗胫骨骨折
目的:讨论微创经皮接骨板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术在胫骨骨折治疗中的应用价值及临床疗效.方法:我院对27例胫骨骨折患者,采取MIPPO技术治疗,其中胫骨近端骨折6例,远端骨折10例,骨干骨折11例.结果:所有患者术后随访12 ~26个月,平均10个月.切口均一期愈合.骨折愈合时间3~11个月,平均4.4个月.无切口延迟愈合或感染,无软组织坏死及骨外露,无骨折延迟愈合以及不愈合等并发症.术后膝踝关节功能以Johner - Wruhs方法[1]评价,优19例,良6例,中2例.结论:MIPPO技术治疗胫骨骨折微创、固定确切、术后恢复快,并发症少,符合生物学要求,是一种值得推广的佳接骨板内固定技术.
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非手术治疗25例重症急性腹膜炎的临床效果
目的:观察用非手术方法即腹腔灌洗液对腹腔进行灌洗治疗重症急性腹膜炎的临床疗效.方法:对于我院2005年-2010年接收的25例重症急性腹膜炎患者采用腹腔灌洗的方法进行治疗,回顾性观察术后症状改善,感染等并发症,死亡等的发生情况.结果:25例重症急性腹膜炎患者,腹腔的感染情况大大好转,术前的中毒症状、休克明显改善,一例出现切口感染,无死亡发生.结论:生理盐水加聚维酮碘、右旋糖酐40用于腹腔灌洗能有效的治疗重症急性腹膜炎,降低患者术后伤口感染、腹腔脓肿等并发症的发生.
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多囊卵巢综合征患者的临床治疗探讨
目的:研究分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床表现,总结其临床诊断及治疗方案.方法:选取我院2009年7月至2010年7月经诊断为多囊卵巢综合征患者118例,随机分为对照组(去氧孕烯炔雌醇片治疗)和观察组(二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇片治疗)各59例.治疗12周后,对比其体块指数、腰臀围比值、多毛评分及生殖内分泌激素、糖、脂代谢等指标,记录相关数据进行统计分析.结果:观察组治疗前后体重指数、腰臀围比值、多毛评分、黄体生成激素、睾酮、空腹胰岛素、胰岛素抵抗及甘油三酯等对比对照组均明显下降(P<0.01).治疗12周后,联合用药组黄体生成激素分别从(13.0 +4.8)nmol/L降低至(5.0±1.3)nmol/L,两组的睾酮分别从(1.9±0.5)nmol/L降低至(1.0±0.6)nmol/L.结论:二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇片治疗与单纯去氧孕烯炔雌醇片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)同样具有临床疗效,但在服药后的不良反应及指标下降幅度上,二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇片治疗效果更为明显,值得在临床上推广应用.
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纤维支气管镜下球囊扩张治疗气道狭窄
目的:总结良性气道狭窄患者的外科治疗过程.方法:分析32例纤维支气管镜下球囊扩张治疗气道狭窄外科手术病例.结果:本组32例患者术后治疗第一天后即有效果,气促得到改善,狭窄气道直径增加,半年后的疗效显示,大部分患者狭窄气道均经扩张后气道管腔扩张成型较稳定.结论:经纤维支气管镜球囊扩张治疗气道狭窄疗效好,手术简单易行、安全性高,易被患者接受,并且费用低廉,值得推广.
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激素替代疗法在绝经期骨质疏松治疗中的临床应用研究
目的:探讨激素替代疗法在绝经期骨质疏松治疗中的临床价值.方法:筛选本院就诊的绝经期骨质疏松妇女60例,将其分为实验组和对照组,实验组采用激素替代疗法,对照组采用钙尔奇D治疗,分析骨密度和治疗疗效.结果:两种治疗方法治疗6个月后的骨密度和T值较治疗前均明显改善,P<0.05说明具有统计学意义.两组间在治疗6个月后实验组在骨密度和T值两方面明显与对照组有显著性差异,P<0.05说明具有统计学意义.结论:激素替代疗法能显著地提高患者骨密度,疗效显著,有效的改善了患者的生活质量.
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80例面神经炎的临床研究
目的:通过现察80例面神经灸的治疗效果,探讨面神经炎的治疗方法.方法:回顾我院神经外科自2008年~2010年诊治的80例面神经炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组予以西药、理疗、针刺治疗,对照组仅采用西药治疗,两组均治疗4周.结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率80.0%,治疗组疗效显著,优于对照组,两组之间相比存在差异(P<0.05).结论:采用西药、理疗、针刺等联合治疗,疗效可靠,效果满意.
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甲状腺术中对甲状旁腺的显露和功能保护研究
目的:探究甲状腺切除术中直视下甲状旁腺的显露和功能保护,对预防术后甲状旁腺功能减退及防止低钙血癌的重要意义.方法:对我院2009年1月-2010年8月经甲状腺切除手术治疗的72例患者资料进行研究分析.结果:本组72例患者术中发现甲状旁腺201枚,1例未找到甲状旁腺;术后发生低钙血症和低血钙(血钙低于正常值,无症状)19例,占26.39%,均在治疗后1~2周恢复正常,无1例永久低钙血症发生.结论:甲状腺切除术容易损伤甲状旁腺,引起低钙血症.预防术后甲状旁腺功能减退的关键是术中对甲状旁腺的显露和功能保护,必要时行甲状旁腺自体移植.
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子宫内膜异位症患者的临床治疗
目的:探讨子宫内膜异位症的临床治疗方法,提高患者的临床疗效.方法:回顾性分析我院在2000年2月-2010年2月收治的88例子宫内膜异位症内异症患者的临床资料.按照患者的就诊的先后顺序将患者随机均分为2组,即药物治疗组与手术治疗组,每组患者44例.结果:药物治疗组患者的治疗总体有效率为:59%,而手术治疗组患者的治疗总体有效率为:91%.且经过长期的临床观察显示,药物治疗组患者复发率却远远高于手术治疗组患者.结论:子宫内膜异位症是妇科临床常见的疾病,能够严重影响女性的生活及生育功能,临床可采用药物治疗及手术治疗,经过本文的观察显示,手术是治疗子宫内膜异位症的有效方法,并且手术治疗可根据患者的年龄及生育要求,进行不同的手术方式进行治疗.
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微创锁定钢板固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折临床观察
目的:探讨微创锁定钢板固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效与适应症.方法:以随机分配表法将86例肱骨近端粉碎性骨折患者分为微创锁定钢板固定术治疗患者46例、传统AO切开复位内固定治疗患者40例,参照Neer评分评价2组患者的功能恢复情况.结果:全部患者均一期愈合,未发生感染、神经副损伤、肱骨头坏死、内固定松动折断,无畸形愈合等.观察组患者骨折平均愈合时间为(14.0±2.5)月,Neer评分优良率分别为80.43%,优于传统AO切开复位内固定治疗组(x2 =3.06,P<0.05).结论:微创锁定钢板固定术能有效固定肱骨近端粉碎性骨折块,使患者早期进行功能锻炼,改善关节功能,疗效满意.
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白内障小切口非超声乳化手术临床观察
目的:分析研究白内障小切口非超声乳化手术的临床治疗效果.方法:通过对80例患者采取小切口下非超声乳化白内障治疗手术,进行囊外摘除及人工晶体植入术,并观察临床治疗效果和术后恢复情况.结果:视力恢复到≥1.0者15例,0.5 -0.9者50例,0.3 -0.4者,12例,<0.05者3例,出现角膜水肿5眼;术后眼压一过性增高5眼;术后切口炎性反应3眼.结论:白内障小切口非超声乳化手术适合在基层开展,其手术操作简单,对患者影响小,术后视力恢复快,值得临床推广应用.
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SF、SI、RDW测定在妊娠缺铁性贫血中的诊断价值
目的:探讨血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、红细胞分布宽度(RDW)检测对妊娠合并缺铁性贫血的诊断价值.方法:采用微粒予捕捉免疫发光技术测定血清铁蛋白,采用亚铁嗪法测定血清铁,同时检测红细胞部分参数MCV和RDW,并对结果做相关统计学分析.结果:RDW、SI正常对照组与中度贫血组比较有显著性差异(P<0.05),正常对照组与两贫血组SF测定结果比较均差异显著(P<0.05).SF测定缺铁性贫血的敏感性高达88.2%,RDW特异性较低70.3%,而3项联合检测的敏感性达96.7%.结论:SF测定能早期反应孕妇体内铁储存、消耗状况,是铁营养状态监测的一个敏感指标,而SF、SI、RDW3项联合检测能显著提高缺铁性贫血的诊断率.
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矽肺结核与单纯性肺结核的比较研究
矽肺合并肺结核多为继发性肺结核.我国工业化进展迅速,从事粉尘作业的工人中出现了大批矽肺病人随着年龄的增大,免疫力低下(细胞免疫占主导地位)机体不同程度的衰竭,常出现其他慢性疾病(如:糖尿病、恶性肿瘤、肺气肿等),使矽肺患者易重新感染肺结核或原潜伏的肺结核病灶再燃,这也增加了结核病的诊断和治疗难度.
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外固定架联合有限内固定治疗胫骨粉碎性骨折疗效分析
目的:探讨胫骨粉碎性骨折采用有限内固定联合外固定架进行治疗的效果.方法:选择我院骨科2009年1月~2011年1月收治的胫骨粉碎性骨折的患者60例,采用有限内固定并联合外固定架进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:60例患者均随访成功,平均随访时间为12个月,3-7个月的骨性愈合时间,平均为5个月,临床骨折愈合时间为6 - 12w,平均9w.MAZUR优良率为95%.X线显示骨折均愈合,无畸形愈合及延迟愈合的情况发生.结论:采用外固定架联合有限内固定对胫骨粉碎性骨折进行治疗,切口小,缩短了手术时间及住院天数,骨折有较高愈合率,术后骨折再移位发生率降低.
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急性心肌梗死早期静脉溶栓30例效果分析
目的:分析急性心肌梗死早期静脉溶栓的治疗效果.方法:将56例急性心肌梗死患者分为观察组和对照组,观察组早期使用尿激酶静脉溶栓治疗,对照组常规治疗.结果:观察组冠脉再通率66.2%,对照组冠脉再通率为16.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组发病后不同时间内冠脉再通率差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性心梗早期采用尿激酶静脉溶栓疗效好,溶栓时间越早,冠脉再通率越高.
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关节镜下半月板成形术治疗半月板损伤56例临床观察
目的:探讨关节镜下半月板损伤部分修切成形术治疗半月板损伤的临床疗效.方法:56例半月板损伤患者在关节镜下行撕裂部分修切成形术,术后定期随访,随访时间3个月-1年半,平均10个月.对每例患者首次就诊时,每次随访就诊时进行Lysholm膝关节功能评分标准:100分为完全正常,91-99分为优,75 ~90分为良50 -74分为可,小于50分为差.结果:术后膝关节功能优37例,良14例,可4例,差1例.优良率91%,未出现下肢静脉栓塞、血管神经损伤或感染.手术前后评分比较差异有统计学意义(p<0.01).结论:关节镜下半月板修切成形术创伤小,康复快是治疗半月板损伤安全有效的方法.
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气管插管全身麻醉加臂丛神经阻滞的应用
目的:探讨气管插管全身麻醉加臂丛神经阻滞(以下简称全臂联合麻醉)的效果.方法:在气管插管全身麻醉后进行肌间沟法臂丛神经阻滞.结果:患者心率、血压、血氧饱和度术前术后无显著变化,组间兰异无统计学意义(P>0.05).镇痛、肌肉松弛、通气功能满意、术毕苏醒快而且彻底、用药量少等优点,已成为临床常用的复合麻醉.结论:全臂联合麻醉,效果确切、安全简便,具有临床应用价值.
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肥胖与高血压、高脂血症、高血糖的相关性研究
目的:调查分析人群肥胖与高血压、高脂血症、高血糖的相关性及其流行病学特征.方法:选择在我院进行健康体检的人员,分别进行身高、体重、血压、血脂、血糖等的检测,并按体重指数(BMI)进行分层分析其与高血压、高脂血症、高血糖等的相关性.结果:2200例体检人员中,肥胖组高血压、高脂血症和高血糖栓出率明显高于体重正常组(P<0.05).结论:肥胖与高血压、高脂血症和高血糖的检出率明显相关.
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HBV-DNA测定标本处理的探讨
目的:观察不同标本处理方法对实时荧光定量聚合酶链反应(PCR-荧光探针法)检测乙型肝炎病毒(HBV) DNA结果的影响.方法:收集本院50例经临床确诊门诊病人血清及产科住院的HBV阳性的乳汁作为检测标本,采用不同处理方法(煮沸法、核酸纯化法、Chelex100树脂法)平行处理后,用PCR-荧光探针法测定HBV-DNA的含量,分析结果.结果:50例乙肝确诊患者标本采用煮沸法、核酸纯化法、Chelex100树脂法处理后定量PCR检测阳性结果分别为24例(48.0%)、50例(100.0%)、26例(52.0%);核酸纯化法处理标本定量检测结果均大于102 copy/μL,与其他两种方法定量结果比较,差异具有显著性.结论:核酸纯化法提取标本进行FQ - PCR定量检测HBV-DNA,可保证标本的提取质量,对乙型肝炎的诊治具有重要意义.
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依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床研究
目的:探讨依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效.方法:对我院2006年2月-2010年10月收治的原发性高血压患者154例,随机分为实验组以及对照组,实验组患者采用依那普利联合氢氯噻嗪进行治疗;对照组患者采用依那普利进行治疗.结果:实验组患者治疗效果月显优于对照组(p<0.05);对两组患者治疗前后血压变化进行比较,结果显示,实验组患者明显优于对照组(p<0.05);对两组患者相关并发症以及治疗后心脑血管意外比较,实验组患者发生率明显低于对照组(p<0.05).结论:对原发性高血压患者采用依那普利联合氢氯噻嗪进行治疗,可有效提高患者治疗效果,降低患者病死率的发生.
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创伤性脾破裂的临床救治
目的:提高创伤性脾破裂的救治水平.方法:对2010年1月-2010年1月收治的创伤性脾破裂48例临床资料进行回顾性分析.结果:本组创伤性脾破裂48例,其中39例行脾切除术,9例非手术治疗,手术组和非手术组均死亡一例,其余均痊愈出院,平均住院17.5d.结论:迟发性创伤性脾破裂易误诊,提高对本病认识,关注腹部情况,行诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗、结合影像学检查是早期诊断的重要方法.
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透明质酸钠联合双氯酚酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节骨性关节炎
目的:观察透明质酸钠联合双氟酚酸二乙胺乳胶剂对膝关节骨性关节炎患者疼痛的影响.方法:选择我院骨科门诊从2008年8月到2009年8月收治的56例膝关节骨性关节炎患者,进行关节腔内透明质酸钠注射,每周注射1次,20mg/次,5次为1个疗程,并联合双氯酚酸二乙胺乳胶剂外擦.结果:疗程结束后膝关节疼痛症状明显缓解,关节活动功能得到显著改善,治疗有效率达80.3%,且症状改善迅速.无不良反应发生.结论:应用透明质酸钠联合双氯酚酸二乙胺乳胶剂治疗膝骨关节炎疗效显著,特别对症状较重的患者,能迅速改善临床症状,无严重的不良反应,是一种安全有效而起效迅速的膝骨关节炎治疗方法.
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GE Light speed4CT三维重建技术在骨盆骨折脱位中的应用价值
目的:探讨GE Light speed 4 CT三维重建在骨盆骨折脱位诊治中的应用价值.方法:37例骨盆骨折脱位患者,术前均行X线、GE Light speed 4CT扫描和CT三维重建成像,通过CT三维重建成像,骨盆图像可任意角度旋转,根据需要摄骨盆各个方位的图片.结果:37例CT三维重建成像均能较充分显示骨盆骨折和脱住.临床根据骨盆骨折脱位和骨盆损坏的程度,选择佳治疗方案和手术入路.其中26例行切开复位重建钢板螺钉内固定术,11例采取保守疗法.术后26例随访1 ~1.5年,平均16个月.参照骨折疗效标准:优18例,良6例,可2例.结论:GE Light speed4 CT三维重建能准确诊断骨盆骨折和脱位,对临床选择手术入路和治疗方案有指导作用.
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肝内胆管结石的外科治疗
目的:总结分析肝内胆管结石的外科手术治疗效果.方法:回顾性分析我院自2007年5月~ 2010年4月外科手术治疗84例肝内胆管结石患者的临床资料,比较4种不同手术方式的治疗效果和并发症.结果:肝内外胆管切开取石,胆肠Roux-Y吻合术组及肝叶、段切除术组优良例数、残石率均优于其余两组,P<0.05,差异有统计学意义,4种手术方式并发症比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论:4种手术方式中,肝叶、段切除术治疗肝内胆管结石疗效肯定,可降低残石率和复发率.
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浅谈消化道疾病诊断中气钡双重造影
目的:探讨气钡双重造影在临床消化道疾病的诊断价值.方法:选取于我院拟诊为消化道疾病的患者228例,回顾分析其临床资料,228例患者均行消化道气钡双重造影检查.结果:116例患者经造影检查胃肠正常,返流性性食管炎3例,肿瘤36例,慢性胃炎17例,憩室4例,胃粘膜脱垂4例,溃疡38例,小肠间质瘤2例,肠结核5例,克隆氏病I例,溃疡性结肠炎1例,腹股沟斜疝2例,功能紊乱8例.结论:气钡双重造影对于消化道疾病的诊断具有重要意义,可在临床中推广应用.
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桡动脉与股动脉不同途径冠状动脉介入术并发症对比研究
目的:对比桡动脉与股动脉不同途径冠状动脉介入术并发症的差异.方法:按一定标准筛选我院进几年接受冠状动脉介入术的患者307人,分成2组,桡动脉组191人,股动脉组116人,加以对比研究.结果:桡动脉途径冠状动脉介入术并发症少于股动脉途径.结论:经桡动脉冠状动脉介入术优势明显,值得临床进一步推广应用.
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急性心肌梗死患者早期康复运动预后探讨
目的:探讨急性心肌梗死患者进行早期康复运动的效果及可行性.方法:将我院148例急性心肌梗死患者随机分为康复组和对照组,康复组患者进行早期康复治疗,对照组患者进行传统康复治疗.结果:两组在死亡率、心脏室壁厚度、心室大小、室壁运动情况、射血分数(EF)等方面无明显差异(P>0.05),但PQLI康复组明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行早期康复运动,其康复效果优于传统康复方法.
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浅论雌激素替代疗法对围绝经期综合症的治疗
围鲍经期综合症,其实就是通常人们说的“更年期综合症”,是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群.主要表现为月经紊乱、眩晕胸闷、心悸头痛、潮热汗出、激动易怒、失眠抑郁、尿频等.本文通过研究围绝经期综合症的发病机制,给出了使用雌激素替代疗法的治疗方法.
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肝组织切除术治疗肝胆管结石的临床疗效观察
目的:对采用肝组织切除手术的方法对患有肝胆管结石的患者进行治疗的临床治疗效果进行观察,为今后临床对肝胆管结石病患者进行更加有效的治疗提供可靠依据.方法:随机抽取在2006年8月~2010年8月这四年时间里,在我院就诊的患有肝胆管结石的确诊患者病例164例,将其随机分为A、B两组,平均每组82例.A组采用肝组织切除术的方法进行手术治疗,B组患者采用胆管切开取石方法进行治疗.对两组患者的临床疗效、术后不良反应、术后并发症情况进行比较分析.术后对所有患者进行两年以上的随访,对恢复情况进行了解.结果:研究结果显示,A组患者的治疗效果明显好于B细患者,有显著的统计学差异(P<0.05);术后并发症和不良反应现象均明显少于B组,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者均没有死亡病例报告.结论;采用肝组织切除手术的方法对患有肝胆管结石的患者进行治疗的临床治疗效果十分明显,手术后的不良反应和并发症的发生率极低,安全性很高,值得在今后的临床实践中进行使用和推广.
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胱抑素C对老年人疾病患者肾功能监测的应用价值
目的:探讨血清胱抑素C检测对老年人疾病患者肾功能评价的临床应用意义.方法:检测90例健康老年人和90例老年人疾病患者血清胱抑素C(CysC)与血清肌酐(Scr)浓度.结果:血清胱抑素C检测出异常结果率显著高于血清肌酐检出异常结果率.结论:血清胱抑素C在检测老年疾病患者肾功能上比血清肌酐更为敏感,对早期肾功能损害的筛查更加有效.
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充血性心力衰竭的临床治疗
目的:探讨慢性充血性心力衰竭患者的有效临床治疗方法,提高患者的临床疗效及生存质量.方法:收集2009年1月-2010年1月因慢性心力衰竭在我院进行治疗的145例患者,经过临床吸氧、药物等相关的治疗后,统计此组患者的临床治疗有效性.结果:有针对性对性对充血性心力衰竭患者的临床治疗,患者的治疗总体有效率高达:72%.结论:慢性心力衰竭患者在积极针对病因治疗的基础上,加强身体锻炼及健康饮食,能够有效延长患者的生命,值得临床的推广.
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乳腺良性肿瘤150例手术治疗研究
目的:探讨乳腺良性肿瘤手术治疗的临床疗效.方法:收集我院自2008年-2010年间在我院住院治疗的乳腺良性肿瘤患者150例.经过鉴别诊断以及影像学的检查,确诊为乳腺良性肿瘤,其中乳腺囊性增生症32例,乳腺脂肪瘤38例,乳腺纤维瘤80例,年龄18 ~42岁.随机分成两组,治疗组和对照组.治疗组采用乳晕切口或乳晕外缘弧形切口的手术方法进行手术切除,对照组采取开放式手术方法.结果:所有患者均顺利完成手术,随访6 -12个月,所有例患者均未出现原发部位的复发.治疗组平均住院天数(3.1±1.0)d,对照组平均(6.3±1.2)d;出血量治疗组(3.0±0.6)ml,对照组(7.0±2.2)ml;术后瘢痕大小,治疗组平均(0.3±0.02)mm2,对照组平均(2.3±0.7)mm2.结论:乳腺良性肿瘤手术应根据病因和肿块大小进行治疗,采取乳晕切口或乳晕外缘弧形切口进行肿瘤切除,不仅效果好,且能达到患者的审美要求.
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安普贴膏剂联合红外线烤灯在Ⅲ、Ⅳ期压疮中的应用及效果观察
目的:探讨安普贴膏剂联合红外线烤灯治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的疗效.方法:治疗组18例首先用0.1%安多福消毒后,用红外线烤灯(TDP)照射创面20~30min.距离20~30m,注意防烫伤,其次用棉签均匀的涂上安普贴膏剂,范围要比创面大1~2cm,后用三层无菌纱布覆盖.渗液特别多时,换药2次/d,随着渗液及创面的减少,可以1次/d.压疮愈合周期平均5~7d.对渗液较多的Ⅳ期压疮,要先清除坏死组织,然后按Ⅲ期压疮换药.对照组13例采用安普贴薄膜治疗,观察2组疗效和愈合率.结果:治疗组治疗2个月Ⅲ期褥疮愈合率为92.85%,Ⅳ期褥疮愈合率为55.76%,总有效率82.78%;对照组治疗2个月Ⅲ期褥疮愈合率为53.33%,Ⅳ期褥疮愈合率为33.33%,有效率47.62%.结论:安普贴膏剂联合红外线烤灯治疗Ⅲ、Ⅳ期褥疮疗效优于安普贴薄膜.
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浅析泛影葡胺造影对肠梗阻的诊断价值
目的:探讨泛影葡胺造影在临床肠梗阻诊断中的临床意义.方法:选取2006年1月~2011年1月间于我院就诊拟诊为肠梗阻的患者112例,回顾分析其临床资料,112例患者均行消化道泛影葡胺造影辅助检查.结果:112例患者中肠梗阻104例,其中机械性肠梗阻99例(完全性:肿瘤压迫9例,肠粘连26例,不完全性:肿瘤压迫23例,肠粘连41例),肠麻痹5例,为胃肠功能紊乱8例.结论:泛影葡胺造影对肠梗阻的诊断具有重要价值,可以判断梗阻部位、性质、梗阻程度、肠道内储留液量等,并对肠梗阻具有一定的治疗作用,值得在肠梗阻临床诊断和治疗中推广应用.
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腹腔镜行子宫肌瘤剔除术50例疗效观察
目的:观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法:将子宫肌瘤患者80例分为观察组及对照组,观察组50例,采取腹腔镜手术治疗,对照组30例采取常规开腹手术治疗.结果:观察组的术中出血量、下床活动时间等均优于对照组,差异有显著性(P<0.05),手术时间、并发症发生率差异无显著性.结论:腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术安全有效,是治疗子官肌瘤的首选手术方式.
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血管紧张素转换酶抑制剂对心血管疾病的治疗分析
目的:对应用ACEI来治疗患者心血管疾病进行探讨.方法:回顾我院2008年12月- 2010年12月,我科收治的心血管疾病患者临床资料.结果与结论:治疗ACEI可以在患者心血管疾病其发生与发展以及转归各个环节中发挥重要作用,能够降低患者血压,能够预防与逆转患者左心室的肥厚,能够改善患者心力衰竭的临床预后,能够缩小患者AMI梗死面积并且降低恶性的心律失常发生,同时能够改善左室的重构与防止心衰的发生与发展,能够预防与减轻患者心肌因缺血再灌注所导致的损伤.
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去大骨瓣减压联合天幕裂孔切开治疗重型颅脑损伤合并脑疝34例手术分析
目的:观察去大骨瓣减压联合天幕裂孔切开治疗重型颅脑损伤合并脑疝的疗效.方法:68例重型颅脑损伤脑疝患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组行去大骨瓣减压术,治疗组在此基础上联合天幕裂孔切开治疗.比较两组的疗效及对预后的影响.结果:治疗组患者预后明显优于对照组,P <0.05.治疗组的各对应并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:去大骨瓣减压联合天幕裂孔切开治疗重型颅脑损伤合并脑疗效确切,可以明显改善患者的预后.
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2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系研究
目的:探讨2型糖尿痛心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系.方法:对38例2型糖尿病患者进行心脏植物神功能经检查和糖化血红蛋白(HbAlC)测定,并进行分析.结果:本组38例患者中,正常者5例,占总人数13.16%,平均HbAl C6.32%;异常者33例,占总人数86.84%,平均HbAlC8.18%.心脏植物神经功能异常患者HbAlC平均浓度显著高于正常者HbAlC平均浓度(P<0.001).早期病变组、典型病变组、严重病变组的HbAlC浓度分别与正常组之间相比较差异均有显著性(P均<0.05).结论:严格控制糖尿病患者血糖水平,降低HbAlC浓度,才能有效减少心脏植物神经病变的发生和发展.
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宫腔镜在剖宫产术后子宫切口部位妊娠诊治中的应用分析
目的:为进一步探讨了解通过宫腔镜在剖宫产手术后子宫切口部位妊娠诊断和治疗中的应用价值.方法:以我院在2007年6月~2010年10月期间收治的剖宫产手术后子宫切口部位发生妊娠的12例早期患者为研究分析对象,通过宫腔镜技术对患者进行诊断,并且结合先期药物治疗及介入治疗后在宫腔镜在下降妊娠组织彻底清除,必要时进行电凝创面止血.结果:所收治的早期妊娠患者的手术在宫腔镜的直视下均顺利的完成,将妊娠组织彻底清除,取得满意疗效.结论:宫腔镜在技术安全、直接、准确、微创等特点,在治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠诊治中有非常重要的意义.
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食管癌患者术后早期肠内营养的疗效观察
目的:分析食管癌患者手术后早期肠内营养的疗效.方法:将患者随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组,测定手术前、手术后第1d、手术后第8d的ALB、TFN、PreALB、LC计数、补体c3和c4并观察手术后并发症.结果:手术后第8d两组比较,EN组ALB、TFN、PreALB、LC计数、补体c3和c4均有所提高(P<0.05).EN组肺部感染、吻合口漏发生率分别为5.56%、3.33%,PN组为9.47%及6.31%,(P<0.05)有统计学意义.结论:食管癌患者手术后早期肠内营养能改善病人术后的营养状况、增强免疫力、减少并发症的发生率.
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胸痹心痛证治探微
探讨胸痹心痛证治,本虚标实,审证求治;补阴顾阳,补阳护阴;通补之中,权衡缓急.
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治疗晚期胰腺癌患者用GP和GX化疗方案效果的临床观察
目的:评价晚期胰腺癌患者用GP(吉西他滨+顺铂)化疗方案与GX(吉西他滨+希罗达)化疗方案的临床效果.方法:随机把我院2009年1月~2011年1月收治的60例晚期胰腺癌患者(PS评分大于等于2分)分成两组,GP与GX化疗组,每组30例,对两组患者的临床效果(疾病控制率和无进展生存期)进行观察,周期为1年.结果:GX化疗方案在疾病控制率及无进展生存期上比较略优于GP化疗方案.结论:在晚期胰腺癌的治疗上GX方案能显著延长患者的无进展生存期,疾病控制率的近期疗效也很高,能显著提高患者的生存质量,可以在临床推广.
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关于裸关节损伤摄影的探讨
踝关节骨折、脱位为临床常见损伤,这种损伤中的下胫腓关节分离是踝关节诊治的重点和难点,处理不当,踝关节的稳定性不良,是并发创伤性关节炎的常见因素.前距腓韧带(A nteriorTalofibularLigament,ATFL)和跟腓韧带(CalcaneofibularLigament,CFL)均是发生于外踝的前下方,其撕脱骨折在正侧位置X线片上与外踝出现了重叠现象,那么,这就给诊断、确诊造成了一定的障碍.我们在标本足上使用钢丝捆扎该韧带的起点,并且模拟撕脱骨折涂钡,接着对标本采用X线投照并研究,从而寻找出一种更加简单、明显、方便的摄片方法.
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慢性浅表性胃炎辨证分型与胃镜像及血清CEA、CA199、CA125的相关性分析
慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症,炎症病变比较表浅,局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之一),约占接受胃镜检查病人的80~90%,具有发病率高、易复发的特点.目前对血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199( CA199)、糖类抗原125(CA125)与慢性浅表性胃炎中医各证型关系的研究较少.本研究将慢性浅表性胃炎患者作为研究对象,探讨CSG与胃镜像、血清CEA、CA199、CA125中医各证型之间的关系.
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尿毒症维持性血液透析患者并发症的临床观察分析
目的:探讨尿毒症维持性血液透析(MHD)并发症及其原因与应对措施.方法:回顾性分析在我院行MHD的尿毒症患者84例.结果:本组84例尿毒症患者中并发症总发生率73.8%.其中低血压21.4%,高血压28.6%,心律失常41.7%,心力衰竭9.5%,肌肉痉挛20.2%,皮肤瘙痒73.8%,失衡综合征14.3%,发热寒战7.1%,头痛15.5%,出血10.7%.结论:尿毒症MHD患者应积极祛除诱因、控制血压,改善贫血及营养状况,建立良好血管通路,以减少并发症的发生,提高患者生存质量和生存率.
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浅析肺心病之肺肾阴阳与酸碱的相关性
慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease),简称肺心病,是呼吸系统的一种常见病.其疾病进程中酸碱紊乱与中医学肺肾阴阳失调有着必然相关性.
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醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床研究
目的:探讨分析醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效和安全性.方法:对本院2009年3月-2011年3月104例急性酒精中毒随机分成3组,对照组A30例,使用纳洛酮治疗,对照组B35例,使用醒脑静治疗,治疗组39例使用纳洛酮和醒脑静联合治疗.对比3组的催醒时间.结果:治疗组失调期和昏迷期平均催醒时间分别(1.02±0.25)小时和(2.32±0.55)小时,明显短于对照两组(P<0.05).结论:醒脑静联合纳洛酮对急性酒精中毒疗效明显由于单独使用醒脑静或者纳洛酮,尤其针对共济失调期和昏迷期的患者,临床上建议进一步推广.
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胆囊合并胆总管结石的微创治疗
目的:探讨联合腹腔镜、胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用价值.方法:145例胆囊结石合并胆总管结石患者中77例经腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流术(LCTD),68例行开腹胆囊切除+联合总管切开取石T管引流术.比较两组患者术后镇痛药使用、切口感染、住院时间等.结果:两组均未出现严重并发症.开腹组术后切口感染率为13.23%,平均住院(14.3±3.4)d,胃肠道功能恢复时间为(23±4.9) h;LCTD组未出现切口感染,平均住院(4.7±1.3)d,胃肠道功能恢复时间为(9.3±2.4)h,两组患者术后恢复情况比较差异有统计学意义(P <0.05 ~0.01).结论:与传统开腹手术相比,LCTD具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,安全有效,值得临床推广应用.
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厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常的临床研究
目的:探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常的临床疗效.方法:本文采用厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常患者.结果:本组64例患者中显效56例,占87.50%;有效8例,占12.50%,总有效率达100.00%.所有患者心悸胸闷症状皆改善,活动耐量增加,静息心率由(100±-15.6)次/min减至(67±8.4)次/min.QTC由(405±50) ms增至(452±61)ms治疗前后复查心超EF由(43±6.47)%上升至(54.16±5.26)%,差异具有统计学意义(P<0.05).另外,64例患者中仅有2例血压降低,5例出现静脉炎,2例心动过缓,药物减量或停药后恢复正常.结论:厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常有效、安全,值得临床推广.
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经尿道前列腺汽化电切术在治疗前列腺增生症中的临床应用研究
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的疗效.方法:80例前列腺增生患者,进行经尿道前列腺汽化电切术治疗,观察患者治疗前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱剩余尿量(RUV)、大尿流量(Qmax).结果:患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱剩余尿量(RUV)、大尿流量(Qmax)均有显著改善,P<0.05.结论:经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生是一种微创、安全可靠、疗效确切的治疗方法,值得临床推广.
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以心血管异常为首发症状的甲状腺功能亢进症临床分析
目的:探讨以心血管异常为首发症状的甲状腺功能亢进症患者的临床特点、治疗方法和预后,提高临床诊治效率.方法:回顾性分析2007年6月~2011年3月我院收治的以心血管异常为手法症状的32例甲状腺功能亢进症患者的临床资料,并以我院同期收治的32典型甲状腺功能亢进症患者为对照组,比较两组患者误诊率、临床特点,治疗效果及预后情况.结果:观察组误诊误治率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者实验室检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:误诊误治是导致心血管异常为首发症状的甲状腺功能亢进症患者预后不良的主要原因,早期正确诊断可有效改善患者预后.
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老年急腹症患者的外科处理
目的:探讨老年急腹症患者的外科治疗疗效.方法:选择2007年5月~2011年5月期间本院收治的76例老年急腹症患者,均采取手术治疗,其中急症手术34例.结果:术后并发心肺功能不全18例,多脏器功能衰竭6例,切口裂开3例,肺部感染2例,伤口感染1例,休克1例.治愈68例,自动出院6例,死亡2例,治愈率为89.5%,死亡率为2.9%.死亡原因为心力衰竭1例,另一例为患者家属未及时同意手术,并存心肌梗死发作致死.结论:及时外科手术治疗是老年急腹症患者治疗的关键.
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浅析支原体感染及耐药性
目的:分析支原体感染状况,解脲支原体和人型支原体的耐药性.方法:解脲支原体和人型支原体培养24h ~48h观察结果.结果:检测结果显示,人型支原体对环丙沙星、克拉霉素、红霉素和罗红霉素有较大的耐药性,对其他抗生素敏感性较高;而解脲支原体感染者对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、阿奇霉素敏感性较高,对环丙沙星、司帕沙星和可乐必妥耐药率较高(提示不同地区支原体感染对抗生素的耐药性有所不同).
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解剖型钢板治疗桡骨远端骨折的临床观察
目的:探讨解剖型钢板治疗桡骨远端骨折的方法及临床效果.方法:回顾性分析2009年5月至2011年5月我院收治的桡骨远端骨折患者21侧的临床资料.结果:所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,随访时间12~39个月,患者的骨折部位均全部愈合,无一例发生骨不连.优17例,良2例,可1例,差1例.优良率达90.48%.结论:解剖型钢板治.疗桡骨远端骨折疗效明显,值得临床推广运用.
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伊贝沙坦对高血压左室肥厚患者的左室结构的影响
目的:研究伊贝沙坦对高血压左室肥厚(LVH)患者的左室结构的影响.方法:60例原发性高血压左室肥厚患者随机分为2组:治疗组每天口服伊贝沙坦150mg,对照组每天口服氨氯地平5mg.平均12个月,观察用药后血压、左室结构的变化.结果:用药后2组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均显著降低(P<0.01);室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LYPWT)均变薄(P<0.01),左室重量指数(LYMI)明显减少(P<0.01),对照组各项指标无明显变化(P<0.05).结论:对原发性高血压左室肥厚的患者,长期应用伊贝沙坦具有良好降压效果,同时还可逆转LVH,改善患者预后.
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儿童口腔卫生状况与龋活性的相关分析研究
目的:探讨儿童口腔卫生状况与龋活性的相关性.方法:以100名幼儿园儿童为对象,检查儿童牙齿龋病状况,同时进行龋活性与口腔卫生状况评价.结果:不同口腔卫生状况之间与龋病的发生、发展有相关性,龋活性结果与口腔卫生状况之间有显著相关性,不同龋活性间龋状况有显著相关性.结论:口腔卫生状况差者龋牙数、龋补牙数两种龋状况严重.龋活性阳性增加,龋牙数、龋补牙数两种龋状况亦严重.口腔卫生状况与牙菌斑体外产酸龋活性结果有统计学显著相关性.
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急性重症弥漫性腹膜炎的临床诊治分析
目的:对患有急性重症弥漫性腹膜炎的患者的临床诊断和治疗方法进行总结分析.方法:随机抽取在2006年9月~2010年9月这4年时间里,在我院就诊的患有急性重症弥漫性腹膜炎的确诊患者病例86例,从该病的病因出发,对这些患者在整个就诊过程中的诊断和治疗方法进行总结分析.结果:研究结果显示,抽样患者的主要病症类型有原发性腹膜炎、继发性腹膜炎、第三类型腹膜炎三种,我们主要采用了免疫治疗、抗生素治疗、支持治疗、中西医结合治疗、手术治疗等五种治疗方式对患者进行治疗,治疗效果比较理想.结论:对患有急性重症弥漫性腹膜炎的患者进行准确的诊断和积极有效的治疗,对于患者早日摆脱病魔的痛苦,尽快恢复健康,有着积极的促进作用.
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手屈指肌腱修复术后两种康复方案的临床效果对比
目的:对比手屈指肌腱修复术后两种康复方案的临床效果,为临床康复治疗提供参考.方法:选择2008年12月~2010年5月在我院行手屈指肌腱修复术患者56例74指,随机分为对照组28例36指和观察组28例38指.全部患者术后均进行常规针对性药物和物理治疗,对照组患者术后采用Kleinert方案进行康复治疗;观察组患者术后采用Duran方案进行康复治疗.术后8周进行总主动活动度(TAM)测定和功能独立性(FIM)评定.结果:对照组患者TAM评分优12例17指,良9例11指,可4例5指,差3例3指,优良率为77.78%;观察组患者TAM评分优14例19指,良7例10指,可5例6指,差2例3指,优良率为76.32%,两组患者TAM评分比较,差异无统计学意义(p>0.05).对照组患者FIM评分为(30.76±12.38),观察组患者FIM评分为(31.05±15.21),两组患者FIM评分比较,差异无统计学意义(p>0.05).结论:手屈指肌腱修复术后及时进行科学系统的康复治疗对降低术后粘连发生率和恢复手功能十分必要,采用Kleinert康复方案和Duran康复方案均可获得较好的临床效果.
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非腔隙性脑梗死患者血小板平均体积增大
目的:探讨血小板(platelet,PLT)数量和血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)在不同的梗死特点中的变化及临床意义.方法:选取2010年6月~2011年6月在我院的急性脑梗死的患者215例,根据不同的梗死特点进行分组,测得PLT数量和MPV的变化.结果:MPV在非腔隙性脑梗死组中明显增大,差异具有统计学意义(P<0.001).结论:MPV增大预示梗死面积较大,而MPV增大与消耗大量的PLT数量相关,所以及时给予抗血小板聚集治疗,可以预防梗死面积的进一步扩大.
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肝硬化患者凝血、抗凝和纤溶指标的变化观察
目的:对肝硬化患者的凝血及纤溶指标的变化进行研究分析.方法:对50例肝硬化患者和50例健康对照者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血醇原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、抗凝血酶(AT)、纤溶酶原(PLG)、α2抗纤溶酶(α2 -AP)进行检测,并对检测结果进行比较分析.结果:肝硬化患者的APTT、PT、TT与健康对照组相比显著升高,Fib、PLG、AT、α2-AP与健康对照组相比显著降低.结论:肝硬化患者凝血处于低凝状态,并且纤溶机制也处于异常状态.
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地塞米松联合布比卡因在剖宫产中的镇痛作用的临床研究
目的:探讨地塞米松联合布比卡因在剖宫产中的镇痛作用及安全性.方法:选择本院2006年3月~2011年4月106例剖宫产妇,随机双盲分为两组,两组均使用腰麻-硬膜外联合麻醉( CSEA)的麻醉方法,观察组55例采用微电脑镇痛泵调控硬膜外腔连续注入0.075%布比卡因联合地塞米松,对照组51例采用单纯的0.075%布比卡因镇痛,对比两组产妇疼痛程度、并发症、产程时间及新生儿评分.结果:在镇痛效果两组具有统计学差异(P<0.05),在并发症、新生儿评分方面两组无统计学差异(P>0.05).结论:地塞米松联合布比卡因在剖宫产中的镇痛作用明显,临床上建议进一步推广运用.
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胸腺肽辅助治疗老年性肺结核的临床疗效分析
目的:观察胸腺肽辅助治疗老年性肺结核的临床疗效.方法:治疗组与对照组均采用3HREZ/6HR方案,治疗组在此基础上加用胸腺肽辅助治疗.定期随访2组病例病灶吸收情况、痰菌转阴情况及空洞闭合情况.结果:治疗组23例老年性肺结核病例使用胸腺肽治疗3个月后,病灶吸收、痰菌转阴、空洞闭合与对照组相比效果较佳,差异有显著性.结论:胸腺肽辅助治疗肺结核,可增强患者免疫功能,促使症状改善及病变恢复.
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浅谈超声诊断围产期新生儿颅内出血的临床价值
目的:探讨超声诊断围产期新生儿颅内出血的临床价值.方法:分析2007年至2009年期间在我院妇产科出生的新生儿颅内出血并经我科超声检查诊断为颅内出的13例患者的临床资料,总结新生儿超声诊断及超声表现.结果:13例新生儿颅内出血中,左侧侧脑室前角外侧室管膜下出血7例,其中1例合并左侧侧脑室出血,3例压迫左侧侧脑室使之畸变,另1例合并左侧侧脑室增宽.右侧侧脑室前角外侧室管膜下出血6例,其中2例压迫右侧侧脑室使之畸变.结论:采用超声诊断方法能够很好地判断新生儿颅内出血情况,及时给临床医师提供诊断和治疗依据,有效提高新生儿颅内出血的治愈率,减少患儿的后遗症和病死率.
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头颈部肿瘤放疗引起放射性脑病的诊断和治疗分析
目的:探讨头颈部肿瘤放疗引起的放射性脑病的临床特点、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析2005年11月~ 2008年11月,我院共收治的30例头颈部肿瘤放疗引起的放射性脑病的诊治资料.总结头颈部肿瘤放疗引起的脑病患者的临床特点及诊治方法.结果:28例患者通过药物保守治疗,有11例恢复正常生活,5例患者基本生活能自理,症状基本消失,2例患者大部分症状消失,8例患者伴严重症状存活,生存质量差,2例因肺部感染死亡.2例手术患者1例伴严重症状存活,1例死于脑部感染.结论:头颈部肿瘤放疗引起的放射性脑病治疗效果不理想,预后较差.根据临床表现结合MRI、CT制定对应的有效预防措施是防治头颈部肿瘤放疗引起的放射性脑病的关键.早期诊断和治疗具有十分重要的意义.
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隔药饼灸治疗运动系统疾病临床研究进展
隔药饼灸是艾灸、中药、经络、腧穴相结合的综合疗法,利用艾绒易于燃烧,火力温和的特点,使火力和药力穿透皮肤,直达穴位经络从而达到调节经络、脏腑气血的功能.由于隔药饼灸综合性强,疗效显著,因此在运动系统疾病的治疗中运用广泛,现将其综述如下,以供参考.
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社区获得性肺炎药物治疗临床研究
目的:比较左氧氟沙星与头孢他啶联用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效、细菌清除率及安全性.方法:将56例社区获得性肺炎患者,随机分为左氧氟沙星治疗组和头孢他啶联用阿奇霉素观察组,观察两组患者的临床疗效、细菌清除率和不良反应.结果:左氧氟沙星组28例患者,痊愈23例(82.14%),显效3例(10.72%),总有效92.86%,细菌清除率85.7%,不良反应发生率3.3%;头孢他啶联用阿奇霉素组28例患者,痊愈23例(82.1%),显效3例(10.71%),总有效率92.8%,细菌清除率88.9%,不良反应发生率4.0%.结论:两组差异无统计学意义,单独使用左氧氟沙星也可很好地治疗社区获得性肺炎.
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宫颈炎的临床症状、原因与防治研究
本文主要针对宫颈炎的临床症状、产生原因以及相关的防治措施进行综合研究,以供广大临床医生参考.
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氯胺酮对大鼠神经病理痛的治疗作用及机制*
目的:研究氯胺酮对神经病理痛大鼠脊髓P2X7受体表达的影响.方法:采用免疫组化SABC法和RT - PCR检测神经病理性疼痛模型(CCI模型)大鼠脊髓P2X7受体蛋白及P2X7 - mRNA表达变化.结果:神经病理痛大鼠脊髓P2X7受体及mRNA表达明显增加(P<0.05),给予氯胺酮干预后P2X7受体及mRNA表达有所下降,但不能达到术前水平(P<0.05).结论:CCI模型大鼠氯胺酮能部分缓解神经病理性疼痛,其作用机制与直接或间接降低脊髓神经胶质细胞P2X7受体表达有关.
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外科急腹症患者的临床观察与治疗
目的:探讨外科急腹症的临床观察和治疗方法.方法:回顾分析个人工作中遇到的急腹症患者的临床资料.结果:急腹症起病急,变化多,进展快,一旦延误诊治,会造成严重后果甚至死亡.结论:认真询问病史,仔细体格检查,进行必要的实验室检查和鉴别诊断,有利于急腹症的正确诊断.为给予患者恰当的治疗,使患者转危为安打下了基础.
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COPD肾上腺皮质激素治疗方法的探讨(附30例报告)
目的:本组分别给予不同的治疗方案,监测患者血浆皮质醇水平,急性加重发作次数以及激素总量,以致总结何种治疗方案较为合适.方法:选取2006年12月~2010年12月本院收治符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》上提出门诊诊断标准30例,分为激素逐渐减量组(A组)和非激素减量组(B组)各15例.结果:激素逐渐减量组入院时血浆皮质醇水平为126±2,第36个月时血浆皮质醇水平为380±13,明显高于入院未经激素治疗前水平.非激素逐渐减量组入院时血浆皮质醇水平为135±17,第三十六个月时血浆皮质醇水平为153±50,于激素治疗前的血浆皮质醇水平大致相仿.结论:COPD长期使用皮质激素患者要进行动态监测皮质醇水平,可及时患者肾上腺皮质功能的情况,有助于及时修订治疗方案.
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肾积水的病因及临床分析
目的:探讨临床肾积水病发因素和临床诊治分析.方法:选择我院2009年1月~2011年1月收治的各种原因的肾积水患者80例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组80例患者中,肾积水主要因输尿管梗阻引起,输尿管结石52例;输尿管癌1例;输尿管结核12例;左侧榆尿管扭曲粘连1例;右侧肾盂输尿管交界处狭窄1例;输尿管囊肿1例;双输尿管1例,输尿管息内1例;轻度梗阻因炎症引起7例;前列腺重度增生2例.结论:查明肾积水患者的病因,尽早明确诊断并采取有效的措施治疗,可定期做B超检查,提高了临床诊断率和治愈水平.
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结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病相关性分析
目的:对由于结核杆菌所引起的感染导致的肾损伤和IgA肾病的发病的相关性进行分析.方法:随机抽取在2006年8月~2010年8月这四年时间里,在我院就诊的该类患者病例60例,其中20例泌尿外科的肾结核患者定义为A组,20例肾内科肾小球肾炎的患者定义为B组,剩下的20例肾内科有肾结核病史,血液结核抗体检验为阳性,尿液检测抗酸杆菌为阳性.对三组患者的细胞进行采集并作病理学检验,分析结核杆菌感染导致肾损伤和IgA肾病发病的相关性.结果:研究结果显示,C组的平均灰度值和吸光度与A组基本相同,没有显著的统计学差异(P>0.05),明显高于B组患者,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:结核杆菌所引起的感染导致的肾损伤和IgA肾病的发病的相关性,在今后的临床工作中应该给予足够的重视.
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脂蛋白(a)检测在临床诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病中的意义分析
目的:探讨分析脂蛋白(α)在冠状动脉粥样硬化性心脏病临床诊断中的诊断意义.方法:选择2010年3月~2011年3月在我院住院治疗的86例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者归为患者组,检测血浆脂蛋白(α)含量,并与经体检中心筛查过的86例健康人组成的健康组进行统计学分析比较.结果:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者脂蛋白(α)含量明显高于健康组脂蛋白(α)含量,两组血浆脂蛋白(α)检测结果之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:脂蛋白(α)检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床诊断中具有重要价值.
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小儿肺炎病原学探讨
连续三年对本院10000例住院儿童肺炎患者进行痛原检测.检测结果显示:病毒性肺炎占34.3%,其中RSV(呼吸道合胞病毒)占5.8%,PIV(副流感病毒)占4.7%,IVA(流感病毒)占2.4%,ADV(腺病毒)占I.3%.RSV在1岁以下组、大于1-3岁组、大于3岁组的检出率分别为:33.1%、19.7%、5.1%.ADV型肺炎在一岁以上组检出率约2.3% -2.5%,1岁以下组约0.7%.IVA型在大于1-3岁组的检出率约3.4%,高于1岁以下组.PIV1肺炎在1-3岁组约占1.2%,高于其他年龄组.PIV3在1岁以下组、大于1-3岁组和大于3岁组分别占4.7%、3.2%和1.4%.RSV感染率虽每年有所不同,但进入11月份后显著增高直至次年的3-4月.
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气管切开病人气道阻塞的识别及处理
目的:探讨气管切开病人发生气道阻塞原因和预防措施.方法:回顾分析2009年2月至2010年2月我院92例气管切开患者的气道情况,统计及分析病人出现部分阻塞的原因及人数,确定出现阻塞的要因,针对要因制定切实可行的护理干预措施.对护理人员进行理论及临床培训,护理组长跟踪措施的落实.结果:采用预见性的评估气道状况,给予充分湿化气道,球囊胀肺,机械辅助排痰,正确的吸痰技巧等循证的护理方法可减少气管切开病人的气道阻塞发生率.结论:定期胸肺部物理治疗、掌握球囊胀肺技术和加强气管湿化是预防气管切开后痰痂堵塞的重要措施.
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原发性下肢静脉曲张术后并发症的防治探讨
目的:探讨原发性下肢静脉曲张术后并发症的发病原因及防治措施.方法:总结分析我院2000年1月~2009年12月收治的原发性下肢静脉曲张363例,共468条患肢,均采用高住结扎大隐静脉或小隐静脉主干加剥脱术加交通静脉结扎术.术后采用抗炎、抗凝、抬高患肢及早期下床活动等措施.结果:随访1 -3a,除12例术后并发小隐静脉曲张外,其余351例术后曲张静脉消失,患者顺利康复.结论:下肢静脉曲张术后,采用抗炎、抗凝、抬高患肢及早期下床活动等措施,是预防术后并发症的有效方法.
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心电图早期判定急性右心室梗死的研究
目的:分析探讨急性右心室心肌梗死的临床特征及早期诊断要点,以提高早期检出率,提高患者生存率和预后生活质量.方法:回顾性分析2008年6月至2010年6月期间在我院住院的急性右心室梗死患者的心电图资料.重点分析心电图不同导联S-T段改变对急性右心室梗死诊断的意义.结果:所有右室梗死患者右胸导联ST段上抬≥0.1mv,右胸导联ST-T有动态变化,是诊断右室梗死的良好指标.右胸导联QRS波群形态非诊断右室梗死的可靠指标,急性下壁梗死ST段抬高程度Ⅲ导联>Ⅱ导联提示合并右室梗死,急性右室梗死合并前间壁梗死时V4R导联ST段抬高程度大于V1-V3导联,下后壁梗死出现房室传导阻滞和或右束支阻滞提示合并右室梗死.结论:利用常规心电图检测不同导联的ST段改变有助于期判定急性右心室梗死.
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限制性液体复苏在低血容量性休克中的应用研究概况
低血容量性休克的治疗一直是外科的难题.从人工胶体及等渗盐水广泛应用于临床后,低血容量休克的预后已明显改善,但早期为达到理想血压的积极液体复苏治疗,往往会导致血液稀释凝血功能障碍,组织缺氧加重,酸中毒加剧,从而加重出血,导致死亡.显然,失血性休克的液体复苏治疗已成为了休克治疗中的一个重要问题.
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糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的临床分析
目的:探讨糖化血红蛋白( HbAlc)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的价值及意义.方法:对正常妊娠组、妊娠糖尿病组(GDM)和糖耐量受损组进行空腹血糖(FPG)、糖筛查实验(GCT)、口服葡萄糖耐量实验(OGTT)和糖化血红蛋白(HbAlc)测定,并对结果进行回顾性分析.结果:妊娠糖尿病组FPG,HbAlc和糖筛查实验结果与正常妊娠组及糖耐量受损组两组结果相比均明显增高,差异有显著性(P<0.05).妊娠糖尿病组的HbAlc结果与OGTT实验结果阳性率无明显差异(P>0.05).结论:HbAlc水平测定具有快速简便、准确、取血量少的特点,并且不易受其他因素的影响,可作为临床GDM诊断筛查的指标.
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高龄食管贲门癌患者的手术治疗
目的:探讨高龄食管贲门癌患者行根治切除术的围手术期处理方法.方法:回顾性分析我科近8年来193例高龄食管贲门癌患者行根治切除手术的临床资料.结果:本组术后并发吻合口瘘6例(胸内2例,颈部4例),脓胸2例,喉返神经损伤9例,呼吸系统感染29例,切口感染8例,尿潴留56例,其它18例.徐3例术后分别死于AMI、脑梗塞和ARDS外,184例治愈出院.结论:高龄食管贲门癌患者行根治切除术后并发症多,但积极的围手术期处理可以使高龄病人取得满意的治疗效果.
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高血压病患者心血管危险性分层与治疗情况探析
目的:探析高血压患者的心血管危险性分层与血压治疗控制的关系.方法:随机选择我院2007年1月~2010年12月门诊高血压患者146例(现察组),采用检查结果、记录病史及发放问卷调查的形式,按中国高血压防治指南的心血管危险分层方法对选中的146例患者进行危险性分层,并根据分层采取相应的治疗措施进行治疗,于3月后与本院门诊140例普通治疗的高血压患者(对照组)的治疗进行效果评价.结果:本组146例患者治疗后分层与首诊分层情况差异明显,具有统计学意义P<0.05.两组患者分别治疗3个月后治疗效果比较差异明显,具有统计学意义P<0.05.结论:对高血压病患者进行心血管危险分层后,针对不同的分层采取不同的治疗方式,对提高治疗效果,降低心血管并发症具有积极的意义,该方法值得推广应用.
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普米克令舒万托林与爱全乐雾化吸人治疗慢阻肺急性加重期的临床观察
目的:观察普米克令舒、万托林与爱全乐雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗.方法:选择COPD60例随机分为治疗组和对照组,治疗组用普米克令舒、万托林与爱全乐,对照组用普米克令舒,疗程均为一周.结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率66.67%,组间差异有显著性(P<0.05).结论:普米克令舒、万托林与爱全乐雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗效果明显.
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全脑血管造影术的护理
全脑血管疾病是目前危害人体健康的常见病之一,其死亡率仅次于恶性肿瘤,全脑血管造影及脑血管介入治疗是诊治脑血管病的重要手段.
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失代偿期肝硬化患者的心理护理
目的:探讨失代偿期肝硬化患者接受心理护理的临床意义.方法:对57例失代偿期肝硬化患者采取综合心理护理措施,分析其住院期间自动出院率及3月生存率,并与对照组比较.结果:与对照组相比,心理护理组患者自动出院率显著降低(P<0.05),3月生存率显著提高(P<0.05).结论:心理护理能提高失代偿期肝硬化患者的依从性并且改善短期预后.
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术中患者等待快速切片结果期间的心理干预效果
目的:分析术中患者等待快速切片结果期间的心理特点,探讨针对性心理干预效果.方法:选取在我院进行手术需要等待快速切片的108例患者,分为对照组和干预组,各54例.对照组在等待快速切片结果的过程中给予常规护理,干预组在对照组的基础上,结合以往经验分析患者心理特点,有针对性的实施心理干预,比较两组护理效果.结果:干预组术前睡眠状况、等待过程中血压、心率和焦虑状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o结论:在等待快速切片结果过程中,患者情绪波动大,通过分析其心理特点,采取针对性心理干预能够稳定患者情绪,提高手术依从性、耐受力和效果.
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门诊静脉输液患者服务需求的调查分析
目的:了解门诊输液室患者的需求和满意度.方法:对门诊输液患者进行问卷调查.结果:门诊静脉输液患者的需求,从高到低依次为:护理服务态度、护理技术、疾病相关知识、就医环境设施.病人的满意度达到95%.结论:护士对患者需求的准确把握是提高患者满意度的前提.
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门诊带状孢疹患者的护理干预90例观察
目的:分析探讨带状疱疹患者的护理干预疗效.方法:对我院收治的90例带状疱疹病人进行护理,观察新疱停止发生、疼痛消失、结痂及疱疹痊愈等的时间,并比较观察组和对照组的护理效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组,且其止痛时间和疱疹愈合时间明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:及时有效的干预护理,可增强患者的康复疗效,缩短患者病程,从而提高患者生活.
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培养护士自身的心理健康
目的:探讨护士自我调节方法.方法:历时二年对全院108名护士通过集体心理健康讲座、个别谈话疏导、心理治疗或心理危机干预.结果:通过心理咨询师与护士的自身努力寻找到适合自己的自我调节的方法.结论:提高护士生活质量及心理健康水平,让健康快乐的群体-护士服务于病人.
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妊娠合并梅毒产妇的护理体会
目的:研究妊娠合并梅毒产妇的护理特点.方法:通过对本院10例妊娠合并梅毒的产妇的观察,分析其住院期间与护理有关的各种问题,实施有效地护理措施.结果:妊娠合并梅毒产妇会在心理、传染控制、新生儿方面产生各种问题,需采取相应措施.结论:应重视对梅毒产妇的护理问题.
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社区高血压治疗期间的护理分析
目的:探讨心理干预手段对社区内高血压患者的护理分析.方法:选取2008年6月至2009年6月我院门诊确诊的高血压病人120例为研究对象(均居住于本社区),随机分为观察组与对照组,每组各60例,对照组采用一般的护理干预,观察组进行心理护理干预.结果:在接受心理护理手段治疗后,患者血压值下降具有显著性,同时其焦虑和抑郁水平也明显小于治疗前(P<0.05).结论:运用心理干预手段护理高血压病具有成本低、副作用小、效果显著而持久等优点,值得进一步推广.
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脑血管病患者的心理特点与护理干预
通过60例脑血管病患者的心理调整分析,认为患者在漫长的疾病过程中的心理变化分3个阶段,即危急阶段、治疗阶段、康复阶段,如果患者的心理不健康会影响疾病康复.本文作者对60例患者在不同的心理阶段实施对症心理护理,取得良好效果.
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留置胃管的护理进展
留置胃管是临床护理工作中常用的护理技术操作,是临床治疗疾病、观察疾病变化的一项重要措施.虽然大部分护士都能熟练掌握其操作方法,但由于个体差异,实际操作中常常出现置管困难.为提高胃管置入成功率,广大护理工作者对此进行了很多的相关性研究工作,本文对此进行综述.
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中医护理特色在临床护理工作中的优越性
我国的中医护理独具特色,本文从针灸推拿和辩证施护两方面阐释了中医护理在临床护理工作中的优越性.针灸推拿在临床护理工作的独特优点包括:它体现了整体论的哲学思想,并且蕴含着心理疗法的优点.而辨证施护在临床护理工作的独特优点包括:辩证施护体现了归纳的方法论,以及实施三因的针对性的护理.因此,中医护理在现代医学的整体护理工作中具有极大的优越性,它能够为人们的疾病的治疗和康复做出积极贡献.
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早期动脉溶栓治疗急性脑梗死的护理体会
目的:旨在探讨并总结早期动脉溶栓治疗急性脑梗死患者的围手术期护理干预的临床目的和意义.方法:收集子2008年6月-2010年12月因急性脑梗死入院并符合动脉溶栓治疗标准的患者52例,随机分为对照组和护理组各26例,对照组动脉溶栓术后按内科常规护理,护理组在此基础上给予精心围手术期护理.观察并比较溶栓后两组患者的再通等情况.结果:对照组和护理组患者总显效率(以基本痊愈和显著进步者计)分别为65.38%和69.23%.结论:精心围手术期护理对早期动脉溶栓治疗急性脑梗死有明显的临床意义,值得推广于临床.
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预防留置导尿管患者泌尿系感染的护理体会
目的:减少留置导尿管患者泌尿系感染的发生率.方法:对留置导尿管的住院患者采用一套完整的护理方法,定期进行尿常规及尿培养检查.结果:2009年1月-2010年1月,我院因留置导尿管引起的泌尿系感染率(7%),明显低于国内外的资料报道的感染率(13%).结论:采用完整的护理方法能降低因留置导尿管引起的泌尿系感染的发生率.
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糖尿病病人的饮食治疗及护理新进展探讨
长期的饮食不节是诱发糖尿病的重要因素之一,良好的饮食管理是所有糖尿病患者治疗的基础,是糖尿病患者进行综合治疗的重要组成部分.饮食控制的目的是减轻胰岛负担,尽可能将血糖水平、尿糖水平、血脂水平控制或接近正常水平,避免或者延缓各种并发症发生及发展.对于任何糖尿病患者来说,饮食治疗都是必须的.糖尿病患者的护理重点是给患者提供正确的治疗方法并能定期对其进行检查督导,社区医疗模式作为糖尿病患者的护理模式是目前发展较快效果较好的一种护理模式,值得推广应用.
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Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者覆膜支架植入术的护理
目的:探讨覆膜支架植入术治疗Ⅲ型主动脉夹层瘤的观察与护理,熟练掌握观察护理要点,提高治愈率.方法:介入前后严密观察心率、心律、血压、脉搏及全身情况的变化;注意观察药物疗效、控制血压、减轻疼痛、稳定患者的情绪.加强术中监护、术后护理和出院指导等内容.结果:20例患者覆膜支架均顺利成功植入,均在术后2周安全渡过危险期并康复出院.结论:充分的术前准备、术中密切监护、精心的术后护理,能提高介入成功率,降低死亡率,预防和减少并发症,促进患者的康复.
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浅谈剖宫产产妇的心理护理
产科具有很大的责任,且其风险也很高,对于产妇来说,分娩时一种很强烈的体验,其对产妇的各个方面都有很强烈的刺激.产妇的这种不良心理不仅对其自身有很大的影响,其对新生儿也有一定的影响,现今,剖宫产手术率明显增加,产妇的不良心理对手术会有很大的影响,故应对产妇进行相应的心理干预措施,以让产妇顺利分娩.2008年7月至2010年10月笔者所在医院开展对进行剖宫产手术分娩的产妇进行心理护理,取得了很好的疗效,现总结如.
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对我院118例产妇剖宫产术后的观察护理
目的:探讨剖宫产术后的护理方法.方法:对我院t18例实行剖宫产的妇女进行术后护理并总结.结果:经过精心护理,118例患者无一例不良反应和并发症,术后尿潴留、产后子癫、感染、低血糖等全无症状,全部康复出院.结论:产妇产后需要积极配合护理人员进行有效的护理不仅可以早日恢复而且有效地降低不良反应以及并发症的发生,可以很好地促使患者早日康复,提高生命质量.
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ICU病人心理护理的体会
ICU病人入院后,因疾病而致死亡的威胁始终存在,创伤和痛苦的治疗,如气管切开、开胸以及连续输液治疗等,再加上身处陌生环境,缺乏家人陪护,可能面对其他病人的死亡等因素的影响,病人易产生焦虑情绪,临床表现为心理否认、抑郁、恐惧、依赖、敏感、急躁和绝望等.因此,要挽救病人生命、减少死亡,使重疾病人转危为安,积极和有效的心理护理尤为重要.
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动静脉内瘘术后患者在血液透析中行血管穿刺致假性动脉瘤的护理
目的:探讨动静脉内瘘术后患者在血液透析中行血管穿刺因血肿直接导致假性动脉瘤的预防和处理的护理方法.方法:观察124例动静脉内瘘术后的慢性维持性血液透析病人行64960人次血管穿刺后假性动脉瘤的形成情况和处理.结果:3例病人发生假性动脉瘤,并且经治疗后所有患者的假性动脉瘤均消失.结论:假性动脉瘤是内瘘术后患者在血液透析中行血管穿刺的并发症之一,通过合理的护理方法可以预防和消除动脉瘤.
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慢性心力衰竭的临床护理观察
目的:通过对慢性心力衰竭的临床护理观察来探讨对该病的临床护理研究.方法:对我院近年来32例患者进行病因分析进行治疗.结果:患者经过观察治疗,大部分已经痊愈.结论:慢性心力衰竭发病与生活中较强的应激原或较大的生活事件诱因有关,也可能是体力活动受限有关.
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护理干预对腹部手术后患者疼痛程度的比较研究
目的:探讨护理干预对腹部手术后患者疼痛程度的影响.方法:将涿州市医院100例腹部择期手术患者随机分为对照组和干预组各50例,对照组按腹部外科手术后一般护理常规;干预组在常规护理的基础上,实施心理护理、镇痛药应用、健康宣教.采用视觉模拟评分法评估疼痛,并做比较分析.结果:干预组术后24、72小时疼痛的评分明显低于对照组P<0.05有统计学意义.结论:通过护理干预可有效地缓解手术后患者的疼痛,减少镇痛药的应用,促进患者的早日康复.
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超声刀辅助下甲状腺手术的护理配合
传统的甲状腺手术存在着创伤大、颈部疤痕较长等缺点,随着时代的进步,它已经越来越不能适应当今患者的美观要求.而超声刀作为近年来新型的外科手术器械,可减少甲状腺手术时间、术中出血及手术并发症,术后恢复快,手术切口小,具有美容效果[2].我院从2010年开始进行超声刀辅助下甲状腺手术,共完成238例,取得了良好的效果,现将手术配合和体会介绍如.
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恶性肿瘤病人的心理护理
目的:探讨恶性肿瘤病人的心理护理.方法:对本院2009年1月- 2009年12月收治的179例恶性肿瘤病人的心理反应进行分析和了解,采取有效的心理护理.结果:病人积极配合治疗,取得了满意的效果,提高了病人的生存质量.结论:良好的心理护理对病人的治疗效果及生活质量的提高起着举足轻重的作用.
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浅谈对流浪住院精神病患者护理的认识
随着国务院《城市生活无着落的流浪乞讨人员救助管理办法》的出台,流浪无主精神病患者的救助便成为社会关注的重点,为了更为规范的救助住院期间的流浪无主精神病患者,解决治疗护理的困难,本文对流浪精神病患者救活面临的问题进行了分析,阐述了针对这类患者的护理方法.
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中药泡足促进剖宫产术后肛门排气的临床护理体会
目的:探讨中药泡足对剖宫产术后肛门排气的临床疗效.方法:将我院120例子宫剖宫产术的产妇随机将其分为观察组(60例)和对照组(60例),术后两组患者给予相应的护理干预外,观察组给予中药足浴,对照组不做任何处理.观察两组产妇第一次排气、排便时间.结果:观察组在排气时间及排便时间上均较对照组短,P值分别为0.003和0.01,差异有显著意义.结论:中药泡足对剖宫术后肛门排气效果明显,再加上适当的护理干预,可达到很好的通气目的,提高了母婴健康质量,值得临床推广.
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神经介入治疗病人的术前心理干预
神经介入治疗因其独特的优势在脑血管疾病治疗中得以广泛应用.随着护理模式的转变,针对介入治疗术前患者的心理问题,探讨术前心理干预的必要性、重要性、可行性.
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50例胶囊内镜检查的护理体会
目的:探讨护理措施在胶囊内镜检查中的重要性.方法:对50例胶囊内镜检查的患者进行检查前、检查中、检查后规范护理,以期取得较好的检查结果.结果:50例患者均顺利完成检查,发现异常病例,图像清晰,取得满意效果,无明显并发症发生.结论:胶囊内镜检查是无创伤、无痛苦、无交叉感染且安全、可行的检查.护士需详细了解患者的病史和检查禁忌证,良好的肠道准备及规范护理是检查成功的必要条件.
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浅谈重症监护室病人的心理特征和心理护理
目的:探讨有效而实用的心理护理对危重病人康复的重要性.方法:采用危重监护室患者心理护理调查量表对2010年1- 10月70例入住危重监护室的清醒患者进行心理调查,测定其心理压力因素,针对患者的负性心理进行心理干预,对其结果进行评估,并评价其结果.结果:对70例重症清醒病人进行相应的心理护理后,其因种种原因造成的心理障碍发生率有所降低,病人情绪稳定,积极配合治疗和护理,使抢救成功率大大提高.结论:针对重症监护室病人的心理特征,巧妙运用心理护理的方法,能增强患者机体的抗病能力,有效消除心理障碍、帮助其康复.
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浅谈社区医院老年病人的护理
我国以进入老龄化社会,随着我国人口结构老龄化的发展趋势的到来,老年人的问题已成为当今社会的主要问题.我们主要采取以下几点护理措施:我们首先抓住了与患者及家属接触的机会,向他们发放健康处方和小册子,介绍常见的老年病,慢性病的预防,治疗及护理的有关知识.做好患者的心里健康教育工作.指导病人的膳食.提高老年人的自理能力.动脑思考,积极想办法,用相应的塑料袋为老年男性患者接取小便.经过我们全体医务人员的精心治疗和护理,大大地提高老年人的生活质量,延长他们的生存寿命.同时我们社区医院也离不开临终关怀护理.临终和死亡是人生的自然归宿.由于我们为他们提供了优质的关怀服务,使患者家属都非常满意,收到了很好的社会效益,让患者满意,让家属满意,让社会满意,是我们服务的宗旨,让我们携起手,把社区医院建成真正的老百姓医院.
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小儿断指再植术后护理
目的:探讨小儿断指再植术后的护理重点及方法,为以后的护理工作提供依据.方法:对17例断指再植病人在护理中积极配合治疗,严密观察病情变化,制定护理措施.结果:治愈16例,失败1例,治愈率达90%以上.结论:围术期对患儿进行心理护理对病情及局部组织全面观察和护理,并发症的处理,术后功能锻炼是再植成功的重要因素和关键.
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腹腔镜辅助性下先天性巨结肠根治术的护理
先天性巨结肠是小儿常见的消化道发育畸形之一,占婴幼儿消化道畸形的第2位[1],其病因主要是肠壁肌间和粘膜下神经丛内神经细胞缺如、稀少和异常,病变肠管持续痉挛、狭窄造成功能性肠梗阻,继发近端结肠扩张、肥厚甚至细胞退化变性,而出现的一系列临床症状及体征.常需要手术治疗.传统手术创伤较大,恢复慢,而且并发症较多.1994年,Smith等[2]首次报道腹腔辅助下的Duhamel手术,随后Georgeson[3]等开展了腹腔辅助下Soave手术取得令人鼓舞的近期疗效.腹腔镜手术经过近十多年来的运用及发展,正逐步得到临床的重视和普及,我科在2010年开展了腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术的治疗,取得良好效果,现将护理总结如.
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巧用短桶丝袜固定浅静脉置管
在我国,这几年来浅静脉置管在临床中应用很广泛,但由于各种原因,有一部分患者留置时间比较短,不能充分利用浅静脉置管的作用.为了延长留置时间,更好的利用留置针的作用,我科经过长期临床实践证明,采用短桶丝袜固定浅静脉置管,可以解决浅静脉置管常见问题,并有效的延长留置时间.
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院外护理干预方法对老年糖尿病患者胰岛素治疗的影响
目的:探讨院外护理干预方法对老年糖尿病患者胰岛素治疗的影响及如何采取相应的护理对策,为临床护理工作提供指导.方法:选择120例老年糖尿病患者随机分为两组,其中59例出院后定期接受专业护理人员的评估与指导包括生活方式、胰岛素治疗相关知识)为干预组;另61例未定期接受专业护理人员的评估与指导为对照组.随访1年,观察两组患者的1年低血糖事件发生率、死亡年、再住院率及生化指标(FBG、PBG、HbAlc).结果:随访1年干预组低血糖事件发生率、再住院率、漏注率、停用率、生化各项指标均低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.干预组死亡1例(1.69%),因病情变化死于心源性猝死;对照组6例(9.84%),均因遵医行为不良,低血糖、肥胖出现各种心脑肾并发症而死亡.结论:院外护理干预措施应用于老年糖尿病患者可提高患者胰岛素治疗的依从性,降低死亡率和住院率,FBG、PBG、HbA1c亦有显着下降.
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老年高血压患者的护理
高血压严重影响老年人的健康、长寿等生活质量,是老年人常见的疾病之一.老年高血压患者的护理应从心理护理、饮食护理、药物护理、病情观察等方面做好护理工作.
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儿科护理投诉原因的思考及对策
目的:探讨儿科护理投诉原因并提出防范对策.方法:对我院一年来12起儿科护理投诉进行了回顾性分析.结果:护理投诉的主要原因是:护患沟通占25%(3例),静脉穿刺失败占25%(3例),医疗费用问题占16.7%(2例),护理差错8%(1例),服务态度不佳8%(1例),医疗法律知识缺乏16.7%(2例).结论:由于服务群体的特殊性,我们更应提供优质的护理服务,加强护患沟通,提高护理质量,让患儿及家长满意;同时养成良好的医德修养和职业情操、加强法律意识、规范护理行为是降低儿科护理投诉的紧迫任务.
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血液透析抢救3例鱼胆中毒的护理体会
鱼胆中毒是我国特有的疾病,因民间有服鱼胆治疗支气管炎、高血压病及眼病等习俗[1],它是内科严重急症.鱼胆中毒为患者食用的鱼中的胆汁致使的中毒,鱼中的胆汁中有很强的毒性,其液不容易被加热和乙醇给予破坏,其致病有发病急骤,症状严重的特点.笔者所在医院2008年11月~2009年2月共治疗因为食用鱼胆而致使出现急性肾衰的3例患者,给予3例患者进行血液透析进行治疗,并给予其进行有效地护理措施,3例患者都治愈后出院,现把对患者进行的护理措施总结如.
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急诊手术对护士及家属行为影响及护理对策
根据统计记录急诊手术术前过程,分析护士和家属的行为对急诊手术的影响,提出了相应的护理对策.指出护理人员必须具备良好的职业道德、娴熟的护理操作技术、保持良好的心态、注意和病人及家属沟通、认真组织抢救和处置、防止因急躁技术操作不当加重病情或副损伤、做好相关记录、保持术后治疗工作顺利进行.
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改良Chiari氏截骨术治疗重度儿童股骨头缺血性坏死的护理
目的:探讨改良Chiari氏截骨术治疗重度儿童股骨头缺血性坏死的护理方法.方法:对15例改良Chiari氏截骨术患儿术前给予心理护理,术后给予观察伤口情况、监测体温变化、支具使用指导及功能锻炼.结果:所有患儿获得随访,随访6个月~24个月,髋关节功能明显改善,术后一年时伸屈可达0 -120°,疼痛消失,跛行明显改善.复查X片示股骨头均覆盖良好,骨盆截骨处骨愈合,截骨线模糊的时间为6~12周,平均8周.结论:改良Chiari氏截骨术配合系统的康复指导对于解除髋部疼痛,恢复髋关节功能的疗效显著.
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护理干预对腰椎病变病人围手术期的排尿影响
目的:探讨护理干预对腰椎病变病人围手术期的排尿影响.方法:回顾性分析我院2008年6月-2011年6月298例腰椎病变施行手术的患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组149例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理干预.观察并比较两组的护理效果.结果:观察组排尿时间情况明显优于对照组(P<0.05).观察组尿潴留的发生率及导尿率均明显低于对照组(P均<0.05).结论:整体护理干预可明显降低腰椎病变患者术后尿潴留的发生率和导尿率,改善其排尿功能,值得广泛推广.
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社区门诊老年病人静脉输液的护理体会
本文主要总结了老年患者社区门诊静脉输液护理的一些经验和体会,此项护理需做好心理护理,合理选择血管及穿刺方法,以及强化职责,严防出错,及时处理意外事故及不良反应.
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浅析护理幼儿的难点和方法
幼儿通常是指年龄介于1-3周的小儿,此阶段的小儿身体状况无论从解剖、生理生化、营养代谢及免疫都处于一个较为迅速的发展过程.此阶段的小儿在疾病的发生、发展以及疾病的转归及预后方面与成人均有较大的差别,通常表现为起病急、病情变化快等特点.因此加强对幼儿阶段的护理具有重要的临床意义.本文就幼儿时期的护理难点及方法加以总结,以提高患临床的对幼儿的护理质量.
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气管切开术的护理体会
气管切开是解除呼吸道梗阻,保障通气的重要措施,气管切开不仅便于吸痰,减少呼吸道死腔,增加有效通气,而且有利于各种呼吸器械的连接,加强气管切开护理对提高抢救成功率及改善预后极为重要.
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Stanford B型主动脉夹层腔内治疗围手术期护理
主动脉夹层(AD)是指主动脉内膜破裂,血液从内膜破裂口进入中层,使主动脉壁分离,形成真假两腔的一种疾病.AD起病急,进展快,是一种非常凶险的疾病.如不予以治疗,Stanford B型AD急性期病死率为25%,5年生存率仅为10%.但传统外科治疗方法创伤大、病死率高、操作复杂,而腔内微创治疗,尤其Stanford B型AD具有微创、安全、恢复快、操作简便、近期疗效确切、病死率低等优点.我科自2010年6月~2011年4月共收StanfordB型主动脉夹层患者6例,均行经皮主动脉腔内覆膜支架置入术,无1例发生死亡或严重并发症,现将护理体会报告如.
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妊娠期糖尿病的护理干预
妊娠期糖尿病是指妊娠首次发现或妊娠后才发生的糖尿病,妊娠期糖尿病发生率约为1 -5%,近年呈逐渐上升趋势[1].大部分妊娠期糖尿病孕妇分娩后能恢复正常,预后良好.但糖尿病孕妇孕期血糖如没有得到很好的控制,病理性妊娠和新生儿患病率明显增加,如先天畸形、流产、早产、胎儿生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合征、孕妇感染、血压增高、产程延长和羊水增多等,对母儿均有较大危害.因此,做好妊娠期、分娩期、产褥期护理及监测是减少母婴并发症的重要环节,对保障母婴安全有非常重要的意义.
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急诊科护士的职业防护
职业危害是近年来国内外关注的焦点,而急诊科护士更是职业暴露的高危群体.急诊护士工作接触面大,面对的病人病情危、急、重、突发、多变,常常在患者诊断尚未清楚时即开展处置与抢救,若不注意个人防护极易造成职业性损伤,危害极大,因此如何加强和改进急诊科护士日常工作中的职业防护十分重要.
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产房护士的职业危险因素及防护干预
助产士是医院这一特殊环境中为患者进行服务的人员,其会和很多的危险因素接触,致使发生职业疾病,其会对助产士有很大的影响.因此,从助产士常见职业危害因素,如医源性感染、体液污染、化学性危害和物理性危害等方面提出做好安全防范对策.
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关节镜手术治疗膝关节疾病的围手术期护理
目的:探讨关节镜手术治疗膝关节疾病的围手术期护理要点.方法:过时本院60例关节镜手术患者的入院宣教、精心的术前术后护理,制定个体化的康复护理计划等进行围手术期护理.结果:60例手术患者均取得满意的护理效果,无一例并发后遗症.结论:确合理的围手术期护理明显降低并发症的发生率,有利于膝关节功能的恢复.
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108例扁桃体切除术后护理体会
目的:探讨扁桃体切除术后护理体会.方法:我科室通过对108例病人的扁桃体切除术后护理.结果:通过对108例病人的实践,效果比较满意.结论:扁桃体切除术后护理效果显著,易于推广.
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手术室护理中的人性化措施探讨
构建社会主义和谐社会对医疗卫生的发展有了更为严格的要求,手术室护理作为医疗领域中的重要内容,也在积极探索践行和谐理念的方法路径.手术室护理中人性化措施的采用是“以人为本”的发展服务理念对手术室护理工作提出的新要求,其发展仍处在不断的探索之中,有待更进一步的发展和完善.
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浅谈妇产科病人护理伦理问题及对策
随着社会的不断进步和医学科学的不断发展,越来越多的伦理问题呈现在医务人员面前.尤其是妇产科,涉及两代人的问题,牵动着家庭和社会,是一个伦理问题相对复杂的科室.掌握妇产科病人的疾病特点、心理特点及社会相关因素,认清护理工作中存在的伦理问题并采取相应的对策,对于减少医疗纠纷、保护病人的合法权益尤为重要.
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成人破伤风的对症护理
目的:探讨对成人破伤风按中医的方法实行对症护理.方法:将10例破伤风患者按《中医病症诊断疗效标准》分为风毒在表和风毒入里两型,给口服中药煎剂、针灸、外敷中药,配合对症护理并给予药膳.结果:10例患者中痊愈9例,有效率占90%.结论:对成人破伤风实施对症护理,能有效预防并发症,降低病人的死亡率.
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缩窄性心包炎的围手术期护理
目的:探讨缩窄性心包炎围手术期的护理经验.方法:回顾性分析医院对2005年1月~2010年12月期间20例缩窄性心包炎患者围手术期的护理方法.结果:20例病人手术均获成功,手术后症状体征有不同程度的改善,提高了病人的生活质量.结论:术前充分准备,抗结核治疗,营养支持,术后生命体征,循环功能的密切观察,加强呼吸道管理,做好引流管的护理尤为重要.
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高血压性脑出血急性期的护理
高血压性脑出血是指由高血压引起的原发性脑实质出血,为脑血管病的常见病,其起病急,发展迅速,并发症多,病死率高等特点,因此,急性期的护理非常重要,包括要严密观察患者的病情变化、日常护理和各种管道的护理,防止各种并发症的发生.
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基层医院耳鼻咽喉科80例老年患者手术前心理护理的临床分析
目的:探讨和分析耳鼻咽喉科老年患者手术前的心理障碍及心理需求.方法:对160例耳鼻咽喉科老年患者手术前心理状况进行调查和评估,制定心理治疗计划.结果:耳鼻咽喉科老年患者手术前恐惧感97.5%,焦虑感94%,悲观失望50%,害怕手术中疼痛22.5%,对医护人员过度要求25%.156例患者通过心理护理后能够积极配合,手术顺利完成.结论:术前心理护理对耳鼻咽喉科老年患者手术有很重要的作用.
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中西医结合治疗39例肠梗阻的护理体会
目的:探讨采用中西医结合治疗和护理肠梗阻的临床效果.方法:对38例肠梗阻患者实施中西医治疗及护理.结果:本组共38例患者中,治愈30例,有效6例,无效转手术2例,总有效率94.7%.结论:中西医结合治疗和护理肠梗阻能够有效避免手术,减轻患者所遭受的痛苦以及经济负担,提高治愈率.
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浅议护理程序在安全注射中的应用
针对现阶段各医院存在的不安全注射因素,一次性注射用具重复使用、注射器具用后处理不当、医务人员发生针刺伤等进行评估,并根据实际情况制定相应的安全注射目标,同时加强安全注射的宣教,收到了良好的效果.由此证明,护理程序的应用能够更有效的进行安全注射,尽可能的减少对医务人员、患者、环境及他人的危害.
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糖尿病患者社区健康教育的应用与效果
目的:通过实施切实可行的社区护理,使糖尿病(DM)患者能良好地控制血糖,同时帮助患者建立健康的生活方式,以预防和廷缓并发症的发生和发展.方法:①发放糖尿病健康教育小册子;②举办糖尿病知识专题讲座,以幻灯、投影、播放糖尿病专题录相等形式系统讲解,鼓励患者及家属互相交流经验;③电话热线咨询解答;④家庭随访,开展了有效的健康教育.结果:DM患者防病意识明显提高,有效地控制血糖,提高了患者的生活质量.结论:社区护士通过健康教育不断提高了自己在各方面的综合素质能力.
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手术室整体护理中人性化护理的体会
目的:探讨整体护理中人性化护理的重要性以及应用方法,充分体现了“以人为本”的护理理念.方法:通过我院手术室2010年1月~2010年6月100例择期手术的患者的整体护理中术前、术中、术后的人性化护理的应用效果.结果:手术室的服务质量明显提高,服务满意度达98%以上.结论:加强人性化护理,使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,缓解患者手术中的紧张情绪,使患者对护理工作的满意度大大提高.
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前列腺切除术后并发症的护理
目的:本文通过对前列腺增生症切除术患者的护理,使手术过程顺利完成,并减少感染及手术并发症,取得了良好的效果.方法:将我科收治的20例前列腺增生症患者,对其术后并发症的预防与护理进行探讨.结果:经过术后护理及一般健康护理指导等,全程规范的对症护理,20例前列腺增生症手术切除患者均取得了良好的效果,获痊愈出院.结论:通过对前列腺增生症切除术患者,术后并发症全程规范的护理,对提高手术成功率减少并发症和感染,起到了积极的作用和意义,终达到了全部患者痊愈出院的目的.
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30例小儿重症肺炎的护理体会
目的:总结30例小儿重症肺炎的护理,提高临床护理效果和护理质量.方法:病情变化的护理,高热的护理,保持呼吸道通畅的护理,用药的护理,患儿和家长的心理护理和健康教育等方面进行总结.结果:提高了小儿肺炎的治愈率.结论:积极有效的护理是治疗本病的重要环节,可以降低各种并发症的发生,缩短病程,减轻患者的经济负担.
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肝硬化患者的心理护理
肝硬化是临床一种常见的由不同病因长期或反复作用引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,是肝病进展的后阶段,病情相对较重,病程迁延不愈,症状不易改善,预后差.因此,肝硬化患者的心理负担都比较重,不同患者由于个性不同,心理反应也不尽一致.如何控制病情的发展,提高治愈率,在积极使用药物治疗的同时,护理人员应针对不同的心理问题为患者进行相应的心理护理.
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高龄患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理
腹腔镜胆囊切除术(1 aparoscopic cholecystectomy,LC)目前已基本取代了开腹手术成为胆囊切除的常规择期手术,成为胆囊切除的“金标准”[1].随着LC的开展,高龄患者行LC者逐渐增多,针对行LC的高龄患者生理、病理特点进行优化的护理,目前已成为临床护理工作中的重要环节.2005年6月至2011年2月我院共为232例高龄患者行LC,通过细致周到的护理,疗效满意,现将护理体会报道如.
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浅议如何有效开展吸吮和吞咽功能较差新生儿护理
在吸吮和吞咽功能较差新生儿的护理工作中,科学合理喂养是重要的环节,采取正确的喂养方式,能够有效提高不能进食新生儿存活率,减少新生儿后遗症,促进新生儿健康成长.在具有并发症的新生儿喂养过程中,静脉营养具有一定的必要,但是在功能上是无法取代胃管喂养方式的.通过对各例胃管喂养的新生儿的分析比较,可以发现喂养与护理具有同等的重要性,在实施胃管喂养的过程中,开展科学全面的护理,有助于进一步提高不能进食的新生儿存活率.
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静脉输液护理分析
目的:探讨静脉输液护理的体会.方法:我科室通过对1000例病人的实践静脉输液护理.结果:通过对1000例病人的实践,未出现意外现象,效果比较满意.结论:静脉输液护理的效果显著,易于推广.
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食管癌手术后病人的管道护理
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治食管癌的主要方法[1].但手术本身对心肺功能损伤较大,而且术后病人携带胃管、小肠营养管、胸腔闭式引流管、中心静脉置管、外周留置针、导尿管等各种管道.所以做好各种管道的护理,利于减少术后并发症,提高手术效果.1.临床资料 本组病人84例患者,其中男51例,女33例,年龄38 ~71岁,食管癌全麻术后麻醉清醒后由苏醒室返回病房.本组病人中除1例病人发生吻合口瘘外其余病人术后恢复顺利.
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临床护理路径在高频泪道再通术患者护理中的应用
目的:探讨临床护理路径在高频泪道再通加义管植入术患者护理中的应用效果.方法:将132例(167眼)患者随机分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组按制定好的临床护理路径实施护理.比较两组患者的住院天数、住院费用、疾病相关知识掌握率和对护理的满意度.结果:研究组患者住院天数及住院费用明显小于对照组患者(P<0.01),对疾病相关知识的掌握程度及对护士的满意度明显高于对照组患者(P<0.01).结论:对高频泪道再通术患者按临床护理路径实施护理,可对患者实施有效性健康教育,可针对性解决患者术前、术后的主要护理问题,可减少住院天数和住院费用、规范并提高护理质量,提高患者满意度,值得推广.
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侧卧位手术中下侧上肢静脉输液的观察与思考
侧卧位是手术室常用的手术体位,而静脉输液是保证手术顺利进行的必要条件.目前侧卧位手术中根据手术病人的病情和术中静脉输液的原则,首选上侧上肢,次选下侧下肢,一般不选择下侧上肢,因下侧上肢传统认为属受压肢体.在临床护理工作中,通过改进的体位护理,在侧卧位的腋下垫凝胶腋垫,使腋窝悬空,可保持下侧上肢静脉输液畅通,防止肢体受压,减少压疮等并发症,保证手术顺利进行.
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肛肠疾病术后并发排尿困难的护理对策
排尿困难是肛门疾病术后常见的并发症之一,多发生于术后10小时内,也可以发生在第一次排小便之后.主要症状为:小腹胀痛,排小便费力,呈点滴状,由此给患者带来了身心痛苦.做好预防及护理工作,可以有效的防止及减少肛肠疾病术后排尿困难的发生.
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多根多处肋骨骨折病人的胸腔闭式引流管护理
多根多处肋骨骨折病人多伴有气胸、血胸或血气胸.因此,做好胸腔闭式引流管护理,利于减少并发症,提高治疗效果.1.临床资料本组病人56例患者,其中男42例,女14例,年龄5 ~71岁.单侧多根多处肋骨骨折病人21例,双侧多根多处肋骨骨折病人35例,单纯气胸者3例,单纯血胸者37例,合并血气胸者16例.本组病人均于15天内拔出胸腔闭式引流管.
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人工血管转流术治疗血栓闭塞性脉管炎的护理1例
血栓闭塞性脉管炎(thromboangitis obliterans,TAO)是一种非动脉粥样硬化的节段性炎症性疾病,常常累及上、下肢的中、小动脉和静脉[1].又称伯格氏(Buerger)病,该病起病隐匿,进展缓慢,呈周期性发作,被认为是“第二癌症”.多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟史.人工血管转流是血管外科解决此病的常用且为有效的方法,2010年11月,本院为1例右下肢多发粥样硬化伴右下肢动脉管腔闭塞的患者实施了腹腔镜主动脉-右股动脉人工血管转流术,经过精心的护理,患者康复出院,现将护理报告如.
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痔疮手术前后的护理体会
目的:总结手术治疗痔疮的围术期的护理体会.方法:采用手术治疗60例痔疮患者,对其进行术前心理干预,彻底清洁肠道及其充分的术前准备;术后密切观察患者刀口处疼痛、出血情况及其他并发症,给予正确的饮食指导和护理干预并做好出院指导.结果:本组60例痔疮患者经手术治疗及围术期精心护理后,术后肛门平整,大便通畅,无复发现象,均治愈出院.结论:做好痔疮手术围术期的护理工作与术后愈合情况密切相关,可减轻患者痛苦,提高治愈率.
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长期卧床病人的社区干预和家庭护理对策
目的:通过切实可行的社区干预和指导,使卧床病人减轻痛苦,减少或避免并发症.方法:医护人员在了解病人健康的基础上,采取有效的护理措施,协助家属减轻病人的痛苦.结果:病人家属提高了预防并发症的意识,使病人病而不残,残而不废.结论:通过社区干预,使卧床病人保持清洁舒适,提高生活质量.
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浅析静脉输液纠纷的原因及对策
随着医疗卫生改革的不断深入,人们的法制观念逐渐增强.患者对医疗服务的要求也越来越高,特别是随着医疗市场由技术竞争向服务竞争,乃至向更高层次的文化竞争转变[1],多元性人性化医疗服务已被越来越多的患者所期待,在就诊过程中,医务人员稍有疏忽或处理不慎,就易引起医患矛盾,甚至导致纠纷的发生.分析我院三年来发生在静脉输液中的护理纠纷,旨在找出问题、分析原因,探讨管理对策.
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综合护理干预对解除骨科卧床病人便秘的效果观察
目的:探讨综合护理干预对解除骨科卧床病人便秘的疗效.方法:骨科术后卧床便秘病人80例,随机分为2组,每组40例,对照组给予番泻叶导泻治疗,观察组给予综合护理干预,比较2组治疗前后大便通畅及腹泻、腹痛不良反应情况.结果:现察组效果显著优于对照组(P<0.01),不良反应显著低于对照组(P<0.05).结论:对于骨科便秘的患者应用综合护理干预,不良反应少,效果显著.
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晚期肝癌病人的护理
目的:探索晚期肝癌患者的护理方法.方法:选取自2005年1月-2011年1月在本院接受护理治疗的晚期肝癌患者30例,其中男13例,女7例,进行了临床护理研究.结果:护理干预后患者的心理问题明显好于护理干预前,P <0.05表示差异有统计学意义.护理后从Ⅲ度疼痛转为Ⅱ度疼痛的患者有18位,占总病例数的60%.结论:有效地护理能够缓解病人的疼病感,为患者带来较为满意的生活感受,为晚期肝癌患者带来心理安慰和身体舒适感觉.
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新生儿应激性溃疡不同止血方法的护理体会
目的:新生儿应激性溃疡的不同止血方法及护理体会.方法:将40例发生应激性溃疡的新生儿随机分入对照组与治疗组,每组20例.对照组给予常规治疗与护理,治疗组在常规治疗基础上,给予凝血酶和去甲肾上腺素注射液胃管注入,同时给予综合护理措施.结果:治疗组止血时间显著少于对照组(P<0.01);治疗组治疗总有效率为90.0%,对照组为75.0%,治疗组显著优于对照组(P<0.01).结论:凝血酶联合去甲肾上腺素注射液胃管注入治疗新生儿溃疡疗效确切,采取综合性护理措施是改善新生儿应激性溃疡的关键.
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糖尿病的护理
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性高血糖共同特征的代谢异常综合征,患者的胰岛素的分泌情况出现了绝对的或者相对的不足的情况,患者的靶组织细胞对于胰岛素的敏感性减小可致使其发生水电解质、蛋白质、脂肪、糖等代谢性的疾病,其会对患者的日常生活有严重的影响,现把对此类患者的护理措施总结如.
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无痛静脉输液的方法及护理
静脉输液是临床治疗的重要手段之一,静脉穿刺是护理工作中基本的护理操作技术,在迅速有效的补液、给药方法、疾病的治疗中占有重要位置.随着社会的进步,人民生活水平的提高,人们的自我的健康意识、维权意识逐渐增强,护理人员要有过硬过强的静脉穿刺技术,确保患者静脉穿刺一针见血,提高穿刺成功率,静脉穿刺成功率高低直接体现护士操作技术水平,体现医院护理质量好坏,并对治疗效果和医患关系产生重要影响,减轻患者痛苦,可增加护患之间的感情为患者提供优质安全的护理服务,使患者早日恢复身心健康.
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腹腔镜围手术期护理300例体会
目的:探讨腹腔镜手术的围手术期护理体会.方法:分析我院自2008年6月~2010年12月之间收治的300例经腹腔镜手术患者的护理记录,与同期收治的经传统手术的216例患者进行比较.结果:观察组与对照组相比较,经过围手术期的良好护理,具有术后恢复快、并发症少以及住院时间短等优点,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜手术较传统开放式手术具有显著的优越性,手术室护理人员要做好患者术前访视,术中的配合要点,积极做好围手术期护理工作是手术患者康复的关键环节.
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36例护理疑难病例会诊的实施
目的:探讨护理专家会诊的效果,落实护理会诊制度.方法:对护理疑难病人及特殊问题而又非本科室专业能够胜任的护理任务,可按照工作程序实行护理专家会诊.结果:通过临床护理会诊,护理资源得到充分利用,护理质量明显提高,护士职业价值感得到提升,病人及医生对护理满意率上升.结论:护理专家会诊是提高护理质量的有效措施.
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如何有效减少心内科护理纠纷
近几年来,心血管疾病已经成为一种全球性常见病和多发病.由心血管乐统疾病引起的各种脏器的损害和并发症,逐年增高,严重危及患者的生命安全.而针对心血管内科护理的投诉,也逐年增多.如何加强心血管内科护理质量和管理,对提高疗效,减少医疗事故有重要意义.
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先天性唇腭裂围手术期的护理
目的:总结先天性唇腭裂患儿围手术期的护理体会.方法:分析127例先天性唇腭裂患儿修复术的临床资料和术前术后护理方法.结果:127例唇腭裂畸形均一次修复成功.结论:术前全面贯彻评估准备和术后密切观察、周到护理、健康指导是手术成功的关键.
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循证护理在135例恢复期精神分裂症患者康复中的应用
目的:应用循证护理的思想探讨对恢复期精神分裂症患者的佳护理.方法:纳入2008年- 2010年于我院诊治的恢复期精神分裂症患者135例,根据住院号尾号单双数分组.对循证护理证据进行查询,并在实验组实施循证护理.在入组前及入组6周后对患者进行住院精神病人康复疗效评定量表( tPROS)评估,并将两组患者进行比较.结果:①入组时两组各项评分差异均无显著性;②入组6周后IPROS评分显示3项指标在实验组显著下降.讲究卫生能力评分,对照组2.88±1.15,实验组2.23±1.07(t= 1.98,p<0.05);关心和兴趣评分,对照组3.34±1.16,实验组2.76±0.97(t =2.10,p<0.05);社交能力评分,对照组6.11±2.12,实验组5.27±2.04(t= 1.86,p <0.05).结论:以循证护理的思想,以实证为依据对病人进行护理,能有效的促进患者康复.
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浅谈从构建护患和谐关系人手优化护理质量
在实际工作中,护患关系的不协调的具体原因很多,找出根本原因,进而对各种不和谐护患关系的基本内容进行细致分析总结,进而提出实现和谐护患关系建设的相关问题及对策,以进一步提高患者的护理质量,分析结果显示:医院管理因素、护士因素、患者因素和社会因素几方面直接影响着护患关系,故得出相关结论,要优化护理质量,必须从护士入手,对其职业道德、专业技能、患者的安全管理以及科室内病案、急救物品等的方面的管理进行逐步完善.
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剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防护理效果观察
目的:探讨预防剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的护理效果.方法:210例存在血栓形成危险的剖宫产孕妇随机分为干预组110例和对照组100例,分别给予积极预防护理干预及常规护理.结果:两组产后PLT、PT、Tr、D- Dimer较产前升高,FIB较产前减低,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组剖宫产前后凝血指标差异显著小于对熙组(P<0.05),干预组DVT发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:预防护理干预能有效降低剖宫产术后DVT形成的发生率.
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PCI术后48小时内发生支架再狭窄的患者的护理
目的:探讨PCI术后48小时内发生支架再狭窄患者的护理方法.方法:回顾性分析我院1995年4月至2010年4月,PCI手术后48小时内发生支架再狭窄的6例患者的护理资料,总结对PCI术后患者的护理及48小时内发生支架再狭窄患者的护理注意事项.结果:患者通过有效的护理得到良好的预后.结论:通过球囊行扩张(PTCA)术联合应用抗凝药和抗血小板药物,严密观察患者的血常规、凝血功能并采取相应的护理措施,对PCI术后48小时内发生支架再狭窄患者有较好的疗效.
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手术室护士抢救创伤性休克的体会
1.临床资料 本组30例,男16例,女14例,龄13 ~70岁.颅脑损伤11例;骨盆骨折并腹部脏器破裂12例;胸腹部及其他多处损伤7例.经抢救本组病例全部存活.2.急救护理 2.1立即安置病人,测量血压、脉搏.用休克指数(脉搏/收缩压mmHg)来监护血压.正常休克指数为0.5,严重休克>2.0,观察神志和表情、皮肤的色泽温度、周围循环等.创伤早期,机体代偿功能尚好,动脉血压相对稳定,脑缺氧较轻,病人一般神志清楚,但烦躁不安.随着休克的加重,进入失代偿期,表情淡漠,甚至昏迷.取头测平卧位,头部抬高15.,下肢抬高20.,以增加回心血量,利于循环功能的恢复[1].
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优质护理服务在注射室中开展产生的效果分析
目的:对在注射室中开展优质的护理服务所取得的效果进行分析,为今后对注射室患者进行更好的护理服务提供可靠依据.方法:随机抽取在2011年3月~2011年5月在我院注射室接受皮下注射或肌肉注射的患者病例130例,对其进行优质化的护理服务,对所产生的效果进行分析.结果:研究结果表明,通过我对每位注射室的患者所进行的优质护理服务,每位患者都能够顺利的完成注射,患者出现的药物过敏、晕厥、低血糖等症状均得到了及时有效的控制.结论:在注射室中开展优质的护理服务,对注射的顺利完成有着积极的促进作用,可以有效地避免患者在注射过程中出现过敏、晕厥、低血糖等症状,值得在今后的临床护理工作中进一步的推广和普及.
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提高护理工作质量的意义
在日益激烈的市场竞争中,我们医院要生存、发展,要立足于不败之地,除了要不断地学习、不断地探索、不断地开拓创新,更应巧妙处理好与患者之间的关系和提高护理工作质量.护士言行举止对护理的质量有着直接的影响.所以在医院整个的医疗活动中,护理人员须严格的加强护理的质量管理,确保医院的护理工作顺利的进行.医院的工作当中,护理的质量和临床的医疗工作的质量关系非常密切,护理的质量高低将直接的影响到医疗的质量.为了进一步确保护理的质量,须采取切实可行措施,有条不乱的、循序渐进的开展医护工作,圆满的完成护理的工作任务,同时引导、教育相关护理人员,树立源于对患者需求研究基础上的护理观念,不断的研究患者,分析患者,强化护理质量内涵.
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新生儿脐膨出的护理体会
脐膨出是一种先天性腹壁发育不全,生后脐带周围有不同程度的腹壁破损,腹腔内脏脱出体外,是一种新生儿畸形.我院2000 -2008年共收治20例经手术、胃肠减压、保温、输液、抗感染,减少了并发症发生,使疾病得到康复.
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急性胰腺炎治疗的观察与护理
目的:观察临床路径护理对非手术治疗期间的急性水肿型胰腺灸病人疗效影响.方法:对照组给予一般护理,观察组给予临床护理路径管理,护士长随机进行检查评估.在每住病人出院前1d,发放《征询意见表》.结果:①实施临床护理路径住院天数缩短,观察组平均住院天数较对照组缩7.5d,差异有统计学意义(P<0.05).②实施临床护理路径可减少医疗费用.③实施临床护理路径,护理质量提高.④应用临床护理路径,病人对护理质量满意度提高.结论:通过临床路径护理住院天数可明显缩短,治疗费用降低,病人满意度提高.
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护理干预对心血管病患者生活质量的影响
目的:探讨护理干预对提高心血管病患者生活质量的影响.方法:选取我院200例心血管疾病患者随机分为两组,观察组100例,对照组100例,对照组给予常规护理,观察组给予全程护理干预,观察护理干预后患者的生活质量.结果:观察组进行护理干预后,护理质量较对照组提高,p <0.05.结论:实施全程护理干预,有利于提高心血管病患者的生活质量,效果显著.
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糖尿病足中药煨脓祛腐及护理
目的:通过对30例糖尿病足中药煨脓祛腐护理,可减少感染难以控制时的截肢.方法:采用初期箍毒消肿,成脓开窍泄毒,溃后去腐生肌中药煨脓祛腐外治能促使溃疡创面肉芽组织生长.结果与结论:除了例坏疽外其余溃疡基本控制.
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蛛网膜下腔出血的临床护理体会
目的:总结蛛网膜下腔出血手术治疗后的护理体会.方法:收集蛛网膜下腔出血手术治疗后患者51例,总结护理经验.结果:42例患者顺利出院,1例死亡.结论:蛛网膜下腔出血后致残致死率极高,明确诊断后尽快手术是佳的治疗方法,但术后密切观察患者的病情变化及精心细致的护理,出现病情变化及时告知医生可以提高治愈率,可降低患者致残致死率.
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温馨护理在降低住院患儿恐惧心理中的应用
目的:通过温馨护理降低住院患儿的恐惧心理.方法:将本科室2010年6-8月份所收治的230名患儿,按照就诊时间的先后顺序随机分为2组,即:观察组与对照组,观察组患者在常规的护理基础上提供温馨护理,共120例;对对照组患者进行常规护理,共110例.然后观察两组患儿配合临床治疗的情况.结果:观察组患儿在住院治疗过程中能够完全配合治疗率高达:65%,对照组患儿在住院治疗过程中能够完全配合治疗率为:32%.结论:温馨护理能够显著降低住院患儿的恐惧心理,使患儿能愉快地完成各项治疗护理.温馨护理在儿科中的应用,是优质服务、责任制整体护理内涵的需要.
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急性心肌梗塞患者便秘的原因分析及护理体会
目的:探讨急性心肌梗塞患者便秘的原因及护理.方法:通过对86例急性心肌梗塞病人采用心理护理、饮食指导、根据医嘱使用缓泻剂、人工排便方法,帮助患者解除或改善便秘.结论:86例便秘患者均未出现并发症,且便秘症状解除或改善.
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新生儿重症监护室对新生儿操作性疼痛护理干预
目的:探讨有效的护理措施,减少操作性疼痛对新生儿近期和远期的不良影响.方法:利用药物干预、改善环境、体位治疗、抚触治疗、采血、蔗糖水和葡萄糖水、母乳喂养等方法对我院新生儿重症监护室新生儿有效施护.结果:减轻疼痛及其带来的不良后果.结论:护理干预在新生儿治疗中起到了促进康复、防治了新生儿操作性疼痛,有利于婴儿的生长发育.
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乡镇卫生院门诊静脉输液的护理
目的:护理是医疗服务中的关键环节之一,笔者结合我院的100例门诊静脉输液的病例,探讨了对在乡镇卫生院门诊静脉输液的病人的护理方法、存在的问题以及应对的措施.方法:笔者将我院2010年1月-2010年8月间的100例门诊静脉输液的病例,随机分为实验组(A组)和对照组(B组),各50例病例.在输液过程中,对照组常规护理,实验组在常规护理中加入特殊护理,比较两组患者输液过程中产生的疼痛、休克、静脉穿刺失败等不良反应率以及患者的舒适满意度[1].结果:50例对照组病人中有穿刺失败的病例5例(10%),疼痛的病例7例(14%),出血的病例6例(12%),液体外渗的有5例(10%);实验组的50例病人中有穿刺失败的2倒(4%),疼痛的有5例(10%),出血的病例有2例(4%),液体外渗的病例有3例(6%).实验组的统计数据与对照组的对照,差异有统计学意义(P>0.05).结论:加强到乡镇卫生院门诊静脉输液病人的护理,不仅可以帮助病人有效地治疗疾病,提高患者的舒适度,而且可以减少输液过程中不良反应的产生,提高门诊的口碑.
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关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后护理和康复指导
目前,关节镜技术已成为膝关节疾患诊断和治疗的重要手段,广泛应用于膝关节创伤的诊疗过程,是一种比较安全实用的新技术.膝关节前交叉韧带的损伤是较为常见而又严重的运动性损伤,常使患者残留程度不等的关节不稳,表现为打软腿或错动感,运动能力下降[1],亦可造成继发性的关节疾患,如半月板撕裂,早期关节退变,膝痛,股四头肌萎缩等.我科自2007年3月~2009年12月期间在关节镜下行膝关节前交叉韧带重建术23例,配合正确合理的术后康复护理,取得了良好效果.
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临床护理路径在老年性白内障患者围手术期护理中的临床应用研究
目的:探讨临床路径对老年性白内障患者围手术期护理的效果以及价值.方法:选择本院2010年4月~2011年3月老年性白内障手术治疗病例120例(130只患眼),采用临床护理路径的60例(66眼)患者设定为实验组,采用常规护理的60例(64眼)设定为对照组,进行对比分析.结果:实验组住院时间、住院花费和术后视力与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径实施护理,提高了护理质量,节省卫生资源,促进患者康复,应用价值前景广阔.
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潜在的ICU护理安全问题及防范
ICU是集中救治危重患者的场所,由于患者病情危重和抢救监护设施复杂,基础护理密集繁多,潜在的护理安全问题也相应增多,加强科学管理,加强职业道德教育,提高护理人员的综合素质是控制或消灭不安全因素的保证.
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健康教育在哮喘患儿护理中的应用效果分析
目的:研究健康教育在哮喘患儿护理中的应用效果.方法:哮喘患儿80例,将患儿随机分为两组,各40例.两组患儿均给予吸入沙美特罗替卡松干粉剂,2次/d,哮喘发作时给予支气管扩张剂,症状缓解后停用,观察组加予按计划实施健康教育宣传.结果:经1年健康教育,观察组患儿正确使用干粉剂例数、坚持监测峰流速例数、按期复诊例数及记录哮喘情况例数均明显优于对照组(P<0.01);观察组患儿发作次数为(2.13±1.32)次,明显少于对照组的(3.73±0.84)次(P<0.01);观察组患儿入院次数为(1.04±0.35)次,明显低于对照组的(2.35±1.42)次(P<0.01);观察组患儿误学天数为(5.45±2.76)d,明显少于对照组的(9.54±5.87)d,(P<0.01).结论:健康教育可以有效提高患儿哮喘护理能力和疗效,值得临床推广.
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儿童常见皮肤病幼儿急疹、水痘和疥疮的护理
儿童皮肤娇嫩,常常会因为一点点刺激引起皮肤疹,尤其小孩子的皮肤未曾暴硒过太阳,抵抗力较差,更容易出现皮肤疹.儿童的皮肤疹,除了少数可以查明其发病原因外,大多数皆不明了其机转的变化,知道其中有一些这种皮肤疹子足由某些疾病在皮肤上出现的症状之一,但并非每一种疹子之真正病因都能找到.皮肤疹由于发病原因之不同,出现之临床症状亦多少有些不相同,这又影响着对其治疗.
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47例主动脉夹层动脉瘤的手术护理体会
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤手术后的护理体会.方法:回顾性总结并分析了我院2009年2月~2010年12月47例主动脉夹层行各型手术治疗患者的手术护理方法和护理心得.结果.45例主动脉夹层动脉瘤均手术成功,终5例死亡,余40例痊愈出院,未见护理相关并发症发生.结论:加强主动脉夹层动脉瘤的手术护理,有利于患者预后恢复.
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高频电刀术治疗宫颈上皮内瘤变的护理
回顾性分析了2008年4月~2009年4月之间126例宫颈上皮肉瘤变患者在妇产科门诊行LEEP刀术治疗的术前、术后护理及术后随诊情况.认为建立良好的护患关系并进行心理疏导,完善术前准备,做好术中配合和术后指导,有助于提高治愈率,无一例发生感染及宫颈狭窄等并发症,手术成功率100%.
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逆向静脉穿刺输液在老年患者中的护理体会
目的:探讨采用逆向静脉穿刺输液在老年患者中的护理效果.方法:选取240例年龄大于60岁的老年患者,随机将其分为对照组和观察组,观察组患者采用逆向穿刺输液,对照组采用顺向输液,比较两组患者一次穿刺成功率、输液时对手的活动度的影响、输液时针的稳定性、液体流速指标.结果:观察组患者在一次穿刺成功率、手活动度、输液针稳定性及流速方面均较对照组有优势,且P<0.05,有统计学意义.结论:采用逆向穿刺输液较传统的顺向输液能较好的改善老年患者在输液过程中易发生的输液穿刺难问题,且对患者输液过程中手的活动度及输液针的稳定和液体流速改善均有好处,是临床值得推广的一种输液方式.
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一例罕见的重症11/2心室矫治术患者的护理体会
在先天性心脏病手术治疗中,某些先天性心脏病存在两个心室腔及两组房室瓣可行手术分隔,但由于右心室结构发育不良或右心室功能较差而不能承担全部心排量时,可进行11/2心室矫治术,又称部分双心室矫治,即在纠正心内畸形的同时,将上腔静脉与肺动脉端侧吻合[1].我院近期成功的为一例极其复杂先天性心脏病患者实施了11/2心室矫治术,并安放心外膜临时起搏导线,经过治疗及护理,患者康复出院.
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急性有机磷农药中毒护理体会
目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理体会.方法:回顾分析2005年~2010年间我科收治的30例急性有机磷农药中毒患者的抢救及护理措施等临床资料.结果:本组患者经积极抢救及精心护理护理后,共有28例患者治愈出院、2例患者经积极抢救治疗无效死亡,抢救成功率93.3%.结论:严密观察病情变化,掌握有机磷中毒患者在抢救护理过程中易出现若干问题的原因与症状,做好预防;加强临床护理与观察,及时发现问题,及早解决问题是抢救有机磷农药中毒成功的关键.
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震后高血压病人的心理干预
目的:探讨震后高血压患者的心理干预方法及应用价值.方法:对2008年5月12日后来自四川汶川地震灾区就诊的56例高血压患者进行回顾性分析,总结心理干预方法.结果:本组56例患者经过药物治疗和心理干预指导后精神明显好转,血压在住院治疗5~7d内得到明显改善,测定晨起血压为舒张压均值为76.8±10.5mmHg,收缩压均值为142.5±12.4mmHg;38例患者治疗1周后即恢复正常生活,其余18例患者住院时间10 -24d,血压基本恢复正常,能够正常生活.结论:震后高血压是常见的地震应激反应,对患者进行药物治疗的同时配合心理干预措施可以明显提高治疗效果.
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闭角型青光眼早期发现及日常护理
目的:探讨早期发现、治疗、精心护理闭角型青光眼患者的临床疗效.方法:观察100例闭角型青光眼患者的病情、收集临床资料,对患者进行手术前、手术后的日常护理.结果:经过治疗护理后,100例患者治愈98例,好转2例.治愈率达98%.无一病例致盲,致盲率为0%,全部术眼无严重并发症的发生.结论:闭角型青光眼是青光眼的常见病,通过早期发现、早期治疗、正确的手术前、手术后护理,绝大多数可以治愈.
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腹腔镜直肠癌根治手术的护理配合体会
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治手术的护理配合要点,为临床手术配合提供参考.方法:回顾性分析我院2009年5月~2011年5月具有完整手术资料的126例行腹腔镜直肠癌根治术治疗的患者临床资料,回顾手术配合过程,并查阅相关文献,总结护理配合经验.结果:126例均顺利完成手术,手术时间1 10~185min,平均(142.5±24.5)min;术中出血量46~112ml,平均(72.5±15.7)ml;术后2~4d肠蠕动恢复,平均(2.4±0.7)d.患者术后恢复良好,术后住院时间7 ~ 13d,平均(9.2±2.5)d.结论:护士准备好各种仪器和物品,正确摆放患者体位,术中注意气腹的监视和调节,密切配合术者操作,及时提供钛夹、切割缝合器、吻合器等器械,严格执行无菌技术和无瘤技术,是配合此类手术的关键.
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VSD技术在创伤骨科临床应用中的护理
VSD( vacuum sealing drainage)即封闭负压引流技术是一种新型的引流技术,自1992年德国Fleischmann博士首创以来,VSD已得到公认和应用于临床.近年来,国内外的研究结果表明负压封闭引流可以促进急、慢性创面愈合,在皮肤软组织缺损的四肢创伤的治疗中起了重要作用[1].自2009年5月-2010年7月,我科采用VSD技术治疗皮肤软组织缺损的四肢创伤及感染创面25例,术后采取有效的护理措施,疗效满意.
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基础护理质量管理和提高对策
为了使基础护理工作的质量进一步提高,在护理人员工作的范畴,目标以及使基础护理质量控制方法上达到提高,下文将对如何提高基础护理工作质量进行讨论.
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肝癌介入术后的护理探析
目的:探析肝癌介入治疗术后较优的护理方法,提高肝癌介入治疗的成功率及改善肝癌病人的生活质量.方法:对我院原发性肝癌患者55例进行经皮穿刺肝动脉灌注、栓塞治疗术后的护理进行回顾性分析.结果:所有病人术后的病情均较稳定,没有患者出现并发症.结论:肝癌介入治疗术后采取恰当的护理方法和护理观察也是介入治疗的一个很重要的环节,它将影响着介入治疗的效果.
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我院护理不良事件原因分析与防范
目的:调查我院临床护理过程中常见的护理不良事件,分析护理不良事件的发生原因,提出防范措施,确保对病人治疗护理的及时性、准确性和安全性.方法:通过对2010年7~9月份18个临床科室发生不良事件登记记录调查分析,设计不良事件名称、发生科室、发生例数、原因内容等项目.结果:不良事件11类合计61件,不良事件原因8类共205份.结论:临床护士对病人安全重要性、严重性认识不够深,其次,要保证对病人治疗护理的及时性、准确性和安全性,与护士素质及其法律意识、不遵守规章规程、技术水平及工作责任心等关系非常密切.
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老年患者睡眠障碍因素的调查分析和护理对策
目的:对138例老年患者的睡眠状况及失眠原因进行调查,探讨减少老年患者睡眠障碍的有效措施.方法:采用访谈式睡眠调查法调查外科病房老年病患者睡眠情况.结果:入睡困难、睡眠不稳、早醒是失眠常见的症状.引起睡眠障碍的原因依次为:焦虑、抑郁、病理生理因素、药物因素、睡眠环境等因素.结论:建议以生物-心理-社会模式为指导,采用个体化的综合治疗方法,提高老年患者的睡眠和生存质量.
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83例慢性心力衰竭病人的临床护理分析
目的:总结分析和了解针对慢性心力衰竭患者的护理方法,减少在治疗过程中给患者带来的任何不良反应且同时减少并发症的发生,从而使药物发挥出更好的疗效,大限度的改善患者的生存质量.方法:通过对83例慢性心力衰竭的患者进行有效的护理措施(本实验主要采用的护理措施是饮食护理、健康教育和心理护理及药物护理预防并发症发生等方法),观察患者状况时做好临床记录,达到良好的治疗效果.结果:在83例慢性心力衰竭患者中有80例患者不但症状得到缓解且无并发症发生;3例患者死亡,其中2例患者死于充血性心力衰竭,1例患者猝死.结论:为心力衰竭患者提供其所需要的护理和社会支持,能提高治疗有效率,提高患者治疗后的生存质量,减少和避免并发症的发生.
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血液透析患者出血及内瘘渗血的预防及护理分析
目的:探讨血液透析患者出血及内瘘渗血的预防及护理方法,降低透析过程中出现并发症的几率.方法:回顾性分析我院自2008年3月~2010年5月收治的78例出血及内瘘渗血的血液透析患者的临床资料,对出血及内瘘渗血的防治护理进行总结,提出预防出血及内瘘渗血的相关对策.结果:通过良好的护理配合和对应治疗,本组78例患者出血状况得到好转,无死亡病例.经过相关预防对策的实施,我院血液透析出血及渗血并发症发生率明显下降.结论:血液透析过程中引起出血原因较多,应根据具体情况选择应用对应护理措施,可有效降低并发症的发生率.
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在康复治疗中对于上肢偏瘫患者的心理护理
偏瘫足脑血管意外、颅脑外伤、脑科手术后等许多神经系统疾病常见的功能障碍.偏瘫是许多神经系统疾病常见的功能障碍,偏瘫上肢的预后如何恢复与改善和生活质量的高低有着决定性的意义.偏瘫上肢的功能恢复不仅涉及运动功能问题,而且还涉及心理问题,偏瘫上肢的心理问题除涵盖一般偏瘫病人的心理问题外,还因偏瘫上肢的功能障碍特点而有其特殊性.
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慢性阻塞性肺气肿80例临床护理分析
目的:探讨临床护理在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用效果.方法:选择我院2009年2月至2011年2月收治的慢性阻塞性肺气肿患者80例,在治疗全程实施有针对性的护理干预.结果:本组80例患者中,显效62例,占77.5%;有效17例,占21.25,无效1例,占1.25%,总有效率为98.8%.住院时间缩短了2.8d.结论:对患者开展疾病的健康教育,行适当运动,加强增加营养的饮食护理,在提高患者身体素质的同时,明显提高了临床治愈率和患者的生存质量.
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精神科护理中潜在的法律问题与对策
目的:对精神科护理中潜在的法律问题及护理措施进行分析,做到防患于未然.方法:通过精神疾病的特别性,治疗、护理、服务态度方面.,病人家属对疾病知识掌握程度,进行分析思考.结果:病人家属对疾病知识掌握程度,护理工作的责任心、服务态度及法律意识需加强.结论:加强医德执法意识,规范护理行为,树立举证倒置的观念,减少医疗纠纷的发生.
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100例新生儿脐炎的临床观察及护理对策
目的:新生儿脐炎指与脐带相连组织的感染[1],是由于断脐后,脐带伤口处理不当,被细菌入侵、繁殖所致.轻者表现为脐渗注、渗血或脓液凝结,是新生儿时期常见的脐部疾病之一.严重感染时局部肿胀、红斑、触痛,甚至脐部颜色发黑,细菌可侵入血液,引起败血症或腹膜炎,亦可导致门静脉炎,以后发生肝外性门静脉高压症.探讨总结新生儿脐炎患儿的临床观察及护理对策,为新生儿脐炎患儿提供高质量、科学、有效的家庭及医疗护理支持.方法:回顾2009年1月~2010年1月收治的100例新生儿脐炎患儿的护理情况,并进行总结.结果:100例新生儿脐炎患儿治愈100例,治愈率为100%;无并发症的发生;患儿家长的就医满意度为100%.结论:对新生儿脐炎患儿采取科学、有效、高质量的护理措施,有助于准确、及时防治并发症的发生,提高患儿的生命质量.
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关于长期氧疗的护理工作研究
本文基于工作实践和提高长期氧疗护理工作效果的需要,分析了当前氧疗工作存在的问题,并着重介绍了加大对氧疗护理知识的宣传、定期有效清理和改善供养设备、定期对家庭氧疗护理进行上门指导等相关策略和解决方案,希望相关人员加以借鉴和思考,氧疗患者对以下问题给与关注,为自己的健康着想,采取有效合理方法完善疗养护理.
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1例系统性红斑狼疮患者的护理体会
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种侵犯多系统和多脏器的自身免疫病,其发病在不同年龄、性别、种族和地区存在明显差异[1].多见于生育期女性,老年人及儿童较少见.其病情迁延,反复发作,严重影响了患者的生活质量.
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护理干预在高血压患者治疗中的作用分析
目的:分析护理干预在原发性高血压患者中的作用,为高血压护理工作提供数据支持,提高改一下护理质量.方法:分析2009年3月~2011年3月我院采用药物联合综合护理干预治疗的118例高血压患者的临床资料,并以同期单纯采用药物治疗的患者为对照组,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗依从性和血压控制率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05);现察组患者治疗期间(12个月)心血管不良事件发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可有效提高高血压患者的治疗依从性,提高血压控制率,值得临床推广.
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手术室舒适护理的现状及提高分析
目的:研究手术室舒适护理的现状及提高分析.方法:对110例在手术室进行手术的患者采用舒适护理的方法,总结提高舒适护理的措施.结果:采取舒适护理之后,本组所有手术患者均顺利完成手术,手术过程中,患者情绪相对放松,并且主动配合手术治疗,舒适护理效果显著.随访患者手术后满意度达98%(107/110).结论:手术室中运用舒适护理,更有利于患者的治疗和手术顺利完成,提高了患者接受手术的舒适度,增强了患者战胜疾病的信心,减少了并发症的发生,提升了手术室的护理服务质量.
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浅谈妇科护理安全隐患的现状及对策
妇科护理是一项需要专业技术知识、熟练的业务能力和敬业的工作精神的服务性医护工作,对患者康复、提高患者对医院的满意程度有重要影响.目前我国部分医院的妇科护理工作中还存在着一些安全隐患,这些不安全因素不利于保障患者的权利,提高医院的医疗和服务水平.本文主要针对这些安全隐患,结合笔者在实际工作中的经验,试图提出解决的对策和办法,为医院的护理工作水平提高提供一些参考.
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急性心肌梗死急诊介入治疗时动脉压力监测与护理
急性心肌梗死也就是心肌缺血性坏死,它的特征是发病比较危急、发病速度快、死亡率高.急诊经皮冠状动脉介入治疗是用机械方法使梗死相关血管持久开通并使冠脉血流恢复的一个有效的方法,能够使患者的心肌功能得到改善,从而降低急性心肌梗死的死亡率.本文研究了某医院的45例急性心肌梗死患者进行皮冠状动脉介入治疗的方法,并提出不同时段相应的护理措施.
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内镜下胆总管取石术的护理配合
目的:探讨内镜下胆总管取石术的护理配合方法.方法:选择了2010年1月~2011年5月期间来我院治疗的64例胆总管结石患者,采取内镜下胆总管取石术治疗过程中护理配合.结果:64例患者均插管成功,56例一次取石成功,占87.5%,7例二次取石成功,占10.9%,由于结石过大1例患者转入外科治疗.术中,3例患者出现术中内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)切口渗血,4例术后出现腹痛,经过治疗3d后恢复正常.术后均未发生大出血以及穿孔现象.结论:内镜下胆总管取石术是一项治疗效果确切、创伤小、并发症低的手术.经过良好的护理配合,可以缩短手术时间并且减少并发症的发生.
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子宫切除术后的心理分析及护理干预
目的:分析妇科手术患者的术后心理,探讨护理干预的意义.方法:评定30例患者的心理状况.结果:妇科手术病人存在不同程度的焦虑情绪.结论:对妇科手术患者的焦虑情绪及时给予护理干预可促进患者康复.
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重度烧伤病人院前及院内护理干预
目的:探讨重度烧伤病人院前及院内急救护理,以提高基层医院烧伤病人抢救成功率.方法:回顾性分析2005 - 2011我院重度烧伤病人院前急救资料,通过对病人实施严密隔离、特护、生命体征及出入量进行严密监护,加强基础护理、心理护理、生活护理,疗效满意.
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浅析冠心病负面情绪临床护理中的心理护理
目的:探讨心理护理在冠心痛负面情绪护理中的临床护理效果.方法:选取于我院诊断为冠心病患者72例,随机分为对照组和实验组各36例,给予对照组一般临床护理,在对照组基础上给予实验组特殊心理护理.结果:61例治疗显著,11例明显好转,无效0例,共出现并发症4例.结论:心理护理能够缓解冠心病患者的负面情绪,值得推广.
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护理干预对白血病患者化疗的效果观察
目的:观察护理干预对白血病患者化疗效果.方法:2008年1月-2010年1月我院将48例白血病化疗患者随机分为干预组和对照组各24例,对照组给予CAG方案进行化疗;干预组在对照组的基础上实施护理干预.结果:与对照组比较,干预组护理效果好,护理满意度高、住院时间短(P<0.05),且并发症的发生率低(P<0.05).结论:对白血病化疗的患者实施系统、全面的护理干预措施,可以提高患者的满意度,缩短住院时间,降低并发症的发生率.
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15例子宫收缩乏力的产程护理探讨
目的:对子宫收缩乏力产妇的产程护理进行探讨,力促产妇自然分娩,减少产时产后并发症的发生.结论:细心全面的护理,严密观察产程,树立产妇信心,适当加强宫缩,是子宫收缩乏力产妇产程护理的重点,同时可提高自然分娩率,减少产时产后并发症的发生.
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浅谈淤胆型肝炎的护理
淤胆型肝炎又称胆汁淤积型肝炎或胆小管型肝炎,占黄疸型肝炎的2~8%,是因多种原因引起肝细胞或毛细胆管胆汁分泌障碍,导致部分或完全性胆汁流阻滞为特征的综合症,其主要表现有皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝脏肿大及肝内梗阻性黄疸的实验室检查结果.且黄疸较深,不易不退,自觉症状较轻,皮肤瘙痒或有灼热感,抓后有细小出血点及瘀斑,右胁胀痛,肝脏肿大,稍感乏力,口咽干燥,小便深黄,大使色浅或灰白.目前对于淤胆型肝炎缺乏特效治疗[1],多采用中西医结合治疗,因此从临床症状的角度来看,对这个病例护理就显得尤为重要.这里重点谈谈以下几个方面的临床护理经验.
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探讨新生儿缺血缺氧脑病的临床护理措施
目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病临床上有效地临床护理措施.方法:选取于我院诊断为新生儿缺血缺氧脑病患儿68例,随机分为对照组和治疗组各34例,给予对照组常规临床护理,在对照组基础上给予实验组综合护理服务.结果:实验组并发症发生率和平均住院天数都明显低于对照组,其健康知识评分、家属满意度也明显高于对照,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预对新生儿缺血缺氧脑病预后具有积极意义,值得推广.
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对糖尿病患者的护理和自我护理要求
社会的高速发展,人们的生活水平的日益提高,高蛋白、高胆固醇食物的大量摄入,饮食结构的破坏,三大物质的代谢紊乱.目前,糖尿病已经成为除心脑血管疾病和肿瘤之外的第三大非传染性疾病.随着其发病率的增高,糖尿病已经成为全球性的卫生保健问题,相比之,糖尿病的并发症是影响人们身心健康的主要因素.
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颈椎骨折伴高位截瘫患者的护理
脊髓损伤能够让患者受到损伤的平面之下出现排便、排尿、运动、感觉的功能障碍,此疾病的致残率很高.此疾病患者因为需要长期卧床,故会多发大小便障碍、体温异常、泌尿系感染、压疮、呼吸衰滞、肺部感染等其他并发症.患者的脊髓损伤处位置越高,此类情况就越容易发生,其会对患者用很严重的影响.结合本院近年来共收治10例颈椎骨折伴高位截瘫患者的案例,浅谈对颈椎骨折高位截瘫患者的护理体会.
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首次使用动静脉内瘘的护理
动静脉内瘘是血液透析患者的生命线,特别是新瘘成熟后初次使用尤为重要.因此,正确掌握新瘘的使用时间、穿刺法、拔针后的处理反正确指导患者对新瘘的自我保健,可减少首次穿刺给患者带来的痛苦并延长瘘管的使用寿命.
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浅谈急性阑尾炎的护理
急性阑尾炎是外科多见的急腹症之一,多发于青壮年,以男性居多.绝大多数急性阑尾炎一经确诊,应早期施行阑尾炎切除手术,其术后护理如下:1.一般护理病人由手术室返回病房后根据不同麻醉,选择适当卧位休息,全麻手术后清醒,连硬外麻醉后,病人可取平卧位,6小h,血压脉搏平稳后改半卧位.鼓励病人手术后早期活动肢体,24h可下床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连,同时可增进血液循环,促进伤口愈合.
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我院儿内科感染调查与护理对策
目的:调查并分析长春市儿童医院儿内科中的感染及发生情况,并制定相应的救治护理措施,控制并降低儿内科医院的感染的发生几率.方法:用回顾性的调查方法,从我院2009年1月-2010年1月一年间对其中1000例儿内科的住院患者进行感染、调查统计和分析.结果:研究发现患者主要是以呼吸系统疾病的感染率处在第一位,发生感染的主要原因是由于小儿呼吸系统及消化系统发育不完全,还有抗生素的使用方法不合理.结论:对患儿加以隔离,这是因为小儿抵抗力不强,很容易感染.并对其实行以便能够防止儿内科患儿感染.
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心理干预对老年高血压病病人降压效果的影响
目的:探讨心理干预对老年高血压痛病人降压效果的影响.方法:选择116例老年高血压痛痛人,随机分成观察组和对照组,两组采用相同的药物控制,同时观察组给予心理干预,对照组给予常规护理,疗程一个月,对比观察降压效果.结果:经心理干预后,现察组的降压效果明显优于对熙组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:执行心理干预对控制老年人的高血压有较大作用,值得临床推广应用.
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乡镇卫生院分娩期护理体会
分娩是一种自然生理现象,在分娩过程中,产妇的心理状态是影响产程的重要因素之一,因此首先要对产妇进行必要的心理护理干预,加强医患沟通,以利于分娩过程中的主动配合及增加产妇的信心.同时进行必要的生活护理,观察生命体征以及对产妇进行产前呼吸训练等,以利于缩短胎儿娩出时间,通过全面耐心细致的护理,本院2010年1月~2010年12月分娩的112例产妇全部顺产,无一例剖宫产.
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糖尿病肾病末期患者血液透析的护理
目的:探讨对糖尿病束期患者进行血液透析的护理方法.方法:选取2009年8月~2010年8月于我院治疗的29例糖尿病肾病末期患者,观察患者治疗前后体重指数,血清总胆固醇,血红蛋白,血清白蛋白,尿素氮,肌酐,空腹血糖等指标,和并发症发生情况.结果:29例患者治疗后BMI、血清总胆固醇均较治疗前下降,血红蛋白、血清白蛋白、尿素氮、肌酐较治疗前升高.3例患者发生低血压,2例患者发生低血糖,9例患者发生高血压.结论:经血液通路护理、饮食护理、心理护理可有效的控制糖尿病肾病末期患者的病情进展,减少并发症的发生.
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经颈静脉穿刺PICC置管的临床观察及护理探讨
目的:探讨颈静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的临床应用及护理方法.方法:选取我院2007平5月~2010年9月收治的120例行颈静脉穿刺PICC置管患者的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用常规护理,治疗组患者采用系统性护理,包括穿刺前评估、穿刺配合、穿刺并发症的预防处理,比较两组患者穿刺成功率及并发症发生率.结果:治疗组患者穿刺成功率高、并发症少,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经颈静脉穿刺PICC置管,可以充分发挥PICC的功能,进行系统性护理,保证穿刺顺利进行,并降低并发症发生率.
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急性心肌梗死患者的观察与护理
45例急性心肌梗死病人的护理经验,证实现察与护理是促进心肌梗死患者康复重要手段.护理措施:疼痛现察,饮食、休息,心理护理,排便护理,用药观察,并发症观察康复指导.
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新生儿窒息的抢救及护理
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍.它是新生儿常见的症状,也是引起伤残和死亡的主要原因[1].由于新法复苏的推广和使用,新生儿窒息的发生率已明显下降.窒息发生后正确的护理措施是提高抢救成功率,降低并发症及死亡率的重要措施,报告如下.
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喉癌手术后并发症的观察与心理护理分析
目的:探讨喉癌患者手术后并发症发生情况,为临床合理有效的护理提供较为可靠的参考依据.方法:对2009年3月~2010年7月期间我科室41例喉癌手术患者术后并发症临床相关资料予以回顾性的分析总结.结果:41例喉癌手术患者当中,共14例患者发生各种术后临床并发症,并发症发生率约为34.15%;其中有4例患者术后并发肺部感染,约为9.76%;3例患者并发切口出血,约为7.32%;2例患者误吸及饮食呛咳,约为4.88%;3例患者发生咽瘘,约为7.32%;1例患者出现窒息,约为2.44%;1例患者发生脱管,约为2.44%.结论:喉癌患者术后并发症发生率相对较高,及时有效的护理干预措施可以较好的降低喉癌患者术后并发症发生率,提高手术疗效,改善患者的预后生活质量,值得临床借鉴应用.
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双腿悬吊皮牵引治疗幼儿股骨干骨折15例护理体会
目的:总结垂直悬吊牵引治疗幼儿股骨干骨折护理体会.方法:25例患儿行垂直悬吊牵引治疗,维持有效皮牵引,现察双下肢血循,功能锻炼.结果:25例患儿骨折愈合良好,无髋关节,膝关节功能障碍,行走无跛行.结论:双下肢垂直悬吊皮牵引是治疗幼儿股骨干骨折行之有效的方法,护理亦是光为重要.
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胸腔闭式引流的护理体会
目的:对胸腔闭式引流手术后的临床护理进行简单探讨.方法:通过对116例胸腔闭式引流患者术后护理的临床资料进行分析,总结出有效的安全护理措施.结果:经医护人员的精心护理,116例患者均治愈康复.结论:医护人员应做仔细观察胸腔闭式引流患者病情发展并对其进行精心护理,这样可以有效提高此类患者的治愈率,减轻患者痛苦.
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住院患者病区内跌倒的原因分析及对策
目的:为减少住院患者病区内跌倒的发生事件,探讨跌倒的原因,并针对性的提出安全护理措施,保障患者的安全.方法:对2010年1月-2011年4月科室主动上报的跌倒不良事件,采用鱼骨图分析法进行根本原因分析.结果:跌倒发生时间在晨午晚夜间的比率高;住院患者病区内容易跌倒的地点有病室内、卫生间.结论:对跌倒高危患者应全面评估及识别,并重点护理,做好防范措施,加强护士及陪护的培训,提高预防跌倒的意识;增加薄弱时间段的护理工作人员,减少住院患者病区内跌倒发生率,确保患者安全.
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完善护理记录防范医疗纠纷
目的:提高护理记录书写质量,防范医疗纠纷.方法:根据自己历年在科室书写护理记录和护理质控中积累的经验及存在的缺陷,总结出护理记录书写的几点体会和认识与大家共同探讨.结果:因护理记录书写不规范和存在的缺陷引发医疗纠纷呈上升趋势.加强责任心,完善护理记录,可以减少医疗纠纷.结论:真实、客观、科学、及时、规范书写护理记录,能提高护理质量,防范医疗纠纷.
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腹腔镜Tenckhoff导管复位术的围手术期护理
目的:探讨腹腔镜下Tenckhoff导管复位术有效的护理方法.方法:对5例Tenckhoff导管漂管在腹腔镜下行复位固定术的患者给予针对性护理.结果:5例病人均成功复位并进行腹透,未出现渗漏,血性渗出液,随访半年导管住置正常,未再出现漂管.结论:使用腹腔镜进行Tenckhoff导管复位,可固定导管,防止再次漂管.做好术前、术后护理是复位手术成功的基础,有效的健康教育是防止再移位的保证.
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护理干预对早产儿呼吸暂停治疗临床观察
早产儿呼吸暂停(apnea of prematurity,AOP)是指呼吸暂停时间大于20S,常伴有心动过缓(<100次/分)及氧饱和度降低.发病率随着新生儿的不成熟程度剧增,可造成新生儿颅内出血、呼吸衰竭、缺氧性脑损伤、多脏器功能衰竭等并发症,危及患儿生命.因此对AOP护理干预近年来倍受关注.
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19例胎盘早剥的临床观察及护理体会
目的:本文就19例胎盘早剥的临床观察及护理体会进行探讨.方法:选取2006年5月~2009年5月我院收治胎盘早剥患者中的19例为研究对象.本组19例病人,年龄24 ~41岁;初产妇15例,经产妇4例,均发生在孕32周以后.对其进行观察和护理.结果:其中17例行剖宫产手术终止妊娠,2例经产妇顺产分娩.出现并发产后大出血1例,子宫卒中行全宫切除1例,失血性休克4例.本组无孕产妇死亡发生.结论:护理人员应该随时注意观察患者的症状,及时监测宫底高度,一旦发现可疑的胎盘早剥现象时,就一定要及时向医院报告,让医生及时处理,以此来降低围产儿死亡率、提高早期诊断率.因此,积极采取应急护理措施,密切观察患者病情,是非常重要的.
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护理健康教育在临床护理中的应用
护理健康教育是医院健康教育的重要组成部分,同时在整体护理中,更具有特殊的意义和作用,本文主要分析护理健康教育的内容和脑血管疾病护理的意义.
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对术前患者提供心理支持的研究
目的:观察术前为患者提供心理支持和不进行心理支持的效果,提高护理质量,降低手术风险、确保患者安全.方法:测定访视前后患者焦虑值、收缩压、心率以及手术正常率的变化,评价为患者提供心理支持的有效性.结果:术前为患者提供心理支持可提高手术室护理质量安全,降低麻醉风险、手术并发症的发生几率,提高手术质量及成功率,减少护理不良事件的发生,保证患者的手术安全.
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神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察
目的:对采用康复护理对患有脑卒中的患者进行治疗的效果进行观察.方法:随机抽取在2005年10月~ 2009年10月这4a时间里,在我院就诊的患有脑卒中的确诊患者病例92例,将其随机分为A、B两组,平均每组46例;A组患者在常规治疗基础上采用康复护理;B组患者在常规治疗基础上采用常规护理.对两组患者的恢复效果、治疗前后的CSS和ADL评分的变化情况进行比较.结果:研究结果显示,A组患者的临床治疗效果明显优于B组患者,有显著的统计学差异(P<0.05);治疗一个月后A组患者的CSS评分的下降幅度明显大于B组,有显著的统计学差异(P<0.05),其ADL评分的上升幅度明显大于B组,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:对脑卒中患者采用有针对性的康复护理,其效果明显优于常规护理,对患者的生活能力的尽快恢复,减少出现并发症现象,都有积极的促进作用,值得在今后的临床治疗过程中予以使用和推广.
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更年期女性的心理护理
女性更年期是妇女从性成熟逐渐步入老年期的过渡时期,这一时期由于生殖内分泌系统发生了重大变化,90%以上的女性会出现不同程度的心理疾患,对中老年女性的身心健康和家庭幸福产生严重的干扰.讨论女性更年期心理变化的特点,提出心理问题及护理对策.
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如何让你的护理水平更加完美.
所谓护理早在1980年美国护理学会将护理定义为:“护理是诊断和处 理人类对现存的或潜在的健康问题的反应.”从这一定义引申出:现代护理 学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科 学.强调“人的行为反应”,表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应.如心肌梗塞病人的行为反应可以表现为:生理 的——疼痛、胸闷、气急;心理的——害怕、恐惧;社会的——亲属单位的关 心;文化的——对疾病知识的认识和理解;精神的——是否被护士和医生重 视与尊重.因此,护理医学不是单纯的执行医嘱,和完善制度地完成自己的 护理任务,更主要的是一个病人与其依赖的健康人的心理交流,在护理人员 对病人实施医疗护理的同时,有很多肢体语言和面部表情都能影响病人的 身心健康,特别是对那些心理反应比较敏感的病人以及有其个人隐私的病 人更应注意.如果在医护过程中让病人心理放松、配合治疗能达到事半功 倍的效果.孟子在描述他所理想的社会时说:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼.”
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输人性疟疾的护理
疟疾( Malaria)是经蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病.疟疾可发生于任何年龄段,以儿童发病率高,多发于夏秋季节.不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟和卵圆疟等.临床表现为周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大,如治疗不及时可出现脑水肿,呼吸衰竭及肾功衰竭等危重症状.输入性疟疾是指本市居民或外来人员在疟疾传播季节到其他疟疾流行区感染疟疾后在本地发病的病例[1].近年来随着出外劳务和外来人口的增加,输人性疟疾的发病率也逐渐增加,如不及时诊治和规范化的护理,会造成大范围的传播,严重危害人民的健康.本研究回顾性分析我院收治的16例输入性疟疾患者诊治和护理措施.
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儿童哮喘的中医护理
小儿哮喘为临床常见病、多发病,而气道的高反应性是导致哮喘发作的重要因素.笔者根据儿童哮喘的临床症状、发病特点,摸索出一套辨证施护与基础护理相结合的中医护理方法,具体包括饮食调护、心理调护、生活起居调护、特色护理(包括中药雾化和穴位敷贴)和健康教育,收到良好的临床疗效.
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护理工作中的“慎独”探讨
“慎独”在护理工作中非常重要,它左右护士行为、情感,当护士在独自工作无监督情况下,凭着高度的自觉性、责任心、良心和良好的职业道德来约束自己,让我们的护理工作得到社会的认可,让我们得到人们的尊重,让自身的素质和修养得到提高.
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观察和护理血液透析中低血压现象
血液透析中常见也危险的并发症是出现低血压.低血压其发生快常使血液透析不能顺利进行,不仅影响患者生活质量及存活率,而且可以诱发心肌缺血、心律失常,甚至死亡.而良好的血压控制,可提高透析效果,延长病人的生存时间和改善生活质量.因此在血液透析护理中应加强对低血压的重视.透析早期患者首次透析、血液动力学的改变,对血容量减少不适应、或由于年龄大、病情重、及过敏体质等.患者在透析0.5 -1h左右即出现低血压并伴有自觉症状:视物模糊,心悸,胸闷、头晕、大汗淋漓.透析中后期多由于透析间期患者体重增长过多,透析时,潴留水量过大,超滤速度过快致有效血容量减少.此期典型的表现有恶心、呕吐,大汗淋漓并伴有抽筋,重者出现面色苍白、呼吸困难,血压降至10/7kpa甚至更低,还有些特殊表现可能足低血压的早期反应如打哈欠,便意、背部发酸发沉等.
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肿瘤危重病人护理记录书写的认识
目的:为了适应护理工作新形势,提高肿瘤危重病人护理记录书写质量.方法:根据自己历年在科室书写护理记录和护理质控中发现的缺陷,总结出危重病人护理记录书写的几点体会和认识与大家共同探讨.结果:因危重病人护理记录书写不规范和存在的缺陷引发医疗纠纷呈上升趋势.所以应认识护理记录书写的法律责任,并根据肿瘤危重病人护理的特色,客观、真实、科学、及时、规范书写护理记录,才能提高护理质量,防范医疗纠纷.结论:危重病人护理记录是病历书写中重要组成部分,书写质量好、坏反映一个医院的护理群体素质,而不是个人行为.因此,必须以高度负责的精神,实事求是的写好每一份危重病人的护理记录,才能保证医疗质量和医疗安全.
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心理康复护理对脑卒中后抑郁的影响
目的:探讨心理康复护理方法对脑卒中后抑郁(Post - stroke depression,PSD)的影响.方法:选择86例PSD患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组运用心理康复护理方法,对照组常规护理.结果:实验组和对照组比较,抑郁改善程度、神经功能缺损及生活能力状态改善程度均有显著性差异.结论:对PSD患者的心理康复护理能有效改善抑郁症状,有利于患者神经功能缺损的康复和生活能力的提高.
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浅谈妇科护理中有效沟通的运用
现代护理是“以病人为护理的中心”,妇科护理由于群体和病情的特殊性,在护理过程中更要以病人为护理的中心,要与病人进行沟通来了解病人的各方面情况,并且保护病人的隐私.本文主要围绕如何在妇科护理中保证沟通的有效性来展开讨论,提出保证沟通有效进行的方法和途径.
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脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理
目的:探讨脑积水患者行脑室-腹腔分流术治疗的术前、术后护理,常见的护理观察要点和护理措施,以减少并发症、提高治愈率.方法:回顾性分析70例行脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者的病历资料,患者均在全麻下行脑室-腹腔分流术,术后均进入监护室监护.结果:共有13例有术后并发症,分流术后并发症包括:分流管阻塞、感染、分流异常、腹部并发症等.对出现并发症的患者经临床处理,严密观察病情,采取及时有效的护理措施,所有患者均平稳度过手术期,颅内高压症状缓解.平均随访6个月,临床症状均得到不同程度的改善,疗效满意.结论:对采取脑室-腹腔分流术治疗脑积水的患者采用心理护理、严密观察病情并加强术前、术后护理是提高手术成功率的关键,可以减少并发症、提高治愈率.
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关于社区护理管理的问题及规范化管理实践
目的:探讨社区护理管理存在的问题及对策.方法:回顾性分析社区卫生服务中心的规范化管理实践及效果,针对性地提出相应的对策和建议.结果:护理人员接受再培训和业务进修后,基础护理操作技能和急救能力明显提高,居民满意度显著改善,由38%上升至87%.结论:要继续深化护理管理体制改革,推进社区护理服务工作的纵深发展.
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中老年高血压患者社区护理干预模式研究
目的:研究高血压患者社区护理干预的有效性.方法:随机将中老年高血压患者分配为护理组、常规组,考察两组3年后的血压控制效果及相关并发症状况.结果:护理干预组在血压与并发症控制方面取得良好成效.结论:高血压病社区护理干预,可提升患者的治疗依从性,对于患者高血压与并发症控制存在良好效果,具有推广价值.
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急救的护理安全问题与应对措施
急救护理是面对急、危重患者护理与救治.该类患者多数病情急剧、危重、复杂,工作具有突发性强、时间性强、群体协作性强和风险大等特点.对急救护理人员提出了更高的要求,不仅应具有丰富的急救知识和熟练的抢救技术,还须具备高尚的护理道德品质.正因为急救对护理的高严格要求,潜在的护理安全问题也显得更加的重要和突出,能够及时的发现急救护理过程中存在的安全隐患,并以此来采取有效的防范措施,把不安全因素控制在萌芽 阶段,对避免医疗纠纷事故的发生具有可行性意义.
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急性心肌梗死病人的护理
目的:探讨急性心肌梗死病人的护理及健康教育.方法:密切观察病情,及时、准确有效的护理及健康指导.结果:从2010年3月-2010年8月心脏病重症监护室(ccu)共收治急性心肌梗死病人56例,42例治愈,10例好转,4例死亡.结论:通过加强对急性心肌梗死实行全面、系统的护理与监测,以及患者与家属的积极配合,提高患者生活质量,减少并发症,降低了死亡率.
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老年期抑郁症病人的护理体会
目的:护理干预对老年期抑郁症病人的影响.方法:选择100例老年期抑郁症病人随机分为治疗组56例和对照组44例,治疗组采用氟西汀治疗同时进行有针对性护理干预:对照组仅仅采用氟西汀治疗,疗程均为28天,治疗前后分别进行汉密顿抑郁量(HMAD)评分.结果:治疗组在改善抑郁症的症状方面明显优于对照组(P<0.05),而且无明显不良反应.结论:药物结合护理干预在治疗老年期抑郁症病人的抑郁状态方面安全、复发率低的特点.
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护理管理新趋势门诊患者咨询内容以关怀民生为宗旨
强化服务意识,以人文本的人性化工作管理,是现代护理学事业发展的标签,它与国际护理事业接轨的管理观念已经被认可,沿袭多年临床被动服务变为主动服务,临床反馈良好,特别是在门诊这个流动大,服务内涵丰富的区域,服务工作更要重视.对于门诊建立一个咨询服务的长效机制,重要的作用是鼓励患者提倡保健意识,为患者减轻疾病的痛苦,并对计划科学分流,防止交叉感染,有其积极的工作意义.临床实践表明,做好咨询服务能赢得社会信誉,提升经济建设和良好的社会效益,升华工作者本人的素质.为此,门诊建立咨询服务体系在大的限度上满足了患者的需求,并提供快捷、全方位的有效服务空间,根据咨询工作量化分析,实施的管理套路及管理工作趋势的经验与同仁交流.
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小儿腹泻护理经验浅谈
目的:做好消毒隔离,防止交叉感染.方法:加强饮食护理,指导合理喂养,宣传母乳优点.结果:进行护理,更有利于小儿腹泻的缓解和治愈.结论:加强消毒隔离措施,有效地控制肠道病菌蔓延,防止腹泻.
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浅谈医院护理现有的问题及对策
医院护理工作是一门科学也是一门艺术,科学的对待护理工作,能够大限度的发挥每一个护理人员的积极主动性.为患者提供更优质的、更有效地、更标准的服务是当前每一个医院管理者所面对的问题.基于这种情况,笔者将浅谈医院护理中现存的问题,提出相应的解决政策,以期改善医院护理工作质量.
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我院门诊注射室护理管理模式的实施与应用体会
目的:探讨护理管理模式在我院门诊注射室的应用和实施体会.方法:对我院门诊自2009年以来开展的护理管理模式实施过程进行回顾性分析,包括层级培训、制度和流程管理、护理文化的建设等环节,就及应用结果和体会进行分析.结果:护理管理模式实施前后患者满意度和输液等候时间均改善,差异有统计学意义(P<0.01),实现了注射工作的“零缺陷”.结论:有效的管理模式的实施对患者的生命安全起到了关键作用,提高了护理的工作质量.
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疗科护士五年内规范化培训的经验探讨
放疗科对专业护士的要求日趋提高,为帮助年轻护士尽快适应放疗科临床护理工作,规避护理风险,开展五年内护士的规范化培训至关重要,也是一名护士从业生涯的良好开始.
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小儿静脉留置针护理研究
静脉留置针(又称静脉套管针)以其柔软、光滑、不易打折,可随血管弯曲的特性,及其不易脱出、避免反复穿刺、降低患者费用、提高护理效率和质量的特点成为广泛应用于临床输液的主要工具,在严格的无菌技术操作下静脉留置针在血管内的留置时间可达3-7天,减轻了了患儿长期输液每天穿刺的痛苦,和家长的焦虑的心情,缓解了医患关系,更是抢救重危患儿的重要措施之一,然而由于小儿自制力差等原因,留置针脱管、堵管、意外拔管、静脉炎等现象亦有发生,为减少并发症,延长留置时间,我们对2010年11月~2011年5月儿科132例住院患儿进行了留置针静脉输液的护理研究,收到了良好效果.
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分娩期胎儿脐带绕颈的护理干预效果观察
目的:研究分娩期胎儿脐带绕颈的护理干预效果的临床应用价值.方法:2007年7月~2010年6月,我院产科随机纳入孕产妇200例,产前经过B超、彩色多普雷超声检查确诊为胎儿脐带绕颈.随机分为护理干预(100例)和对照组(100例),两组均给予产科孕妇待产的常规护理.在此基础上,护理干预组给与待产妇分娩教育、心理干预、行为指导和营养干预.记录护理干预组和对照组脐带绕颈情况、三个产程的时间、分娩方式和胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率,并采用t检验和卡方检验的统计学分析.结果:两组的人数、年龄、孕周和初产妇、经产妇比例没有显著的差异,具有可比性;两组胎儿脐带绕颈方式经统计分析后,无显著差异(P>0.05),两组之间具有可比性.比较两组三个产程的时间,护理干预组(10.11±1.08h、0.80±0.58h、0.17±0.08h)明显低于对照组(14.41±2.08h、1.10±2.58h、0.47±2.18h),差异有统计学意义(P<0.05);护理干预组剖宫产率(28.0%)和产钳/胎吸助产率(6.0%)低于对照组的宫产率(48.0%)和产钳/胎吸助产率(16.0%),差异有统计学意义(x2 =6.31、8.90,P<0.05);护理干预组胎儿窘迫发生率(14.0%)和新生儿窒息发生率(2.0%),显著低于对照组胎儿窘迫发生率(25.0%)和新生儿窒息发生率(7.0%),差异均有统计学意义(x2 =8.73、7.90,P <0.05).结论:对于诊断或疑似脐带绕颈的待产妇,在常规护理的基础上给与分娩教育、心理干预、行为指导和营养干预能显著改善孕妇分娩脐带绕颈困境,缩短产程时间,提高阴道分娩率,降低宫内窘迫和新生儿窒息的发生,值得临床护理的应用和推广.
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早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响
目的:探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响.方法:将201例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组(103例)和对照组(98例)进行临床对照研究.两组患者均接受神经内科常规药物治疗和护理,康复组加用康复护理.每例患者在治疗前、治疗后1个月采用Fugl - Meyer评定法评定患者的运动功能,采用Barthel指数(BI)评分评价患者日常生活能力.结果:治疗前康复组与对照组患者的运动功能和日常生活能力差异无显著性(P>0.05),而治疗后1个月Fugl - Mayer运动功能评定及BI评分差异均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:早期康复护理介入可以促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复,有利于改善预后.
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晚期癌症患者的心理护理体会
目的:减轻患者痛苦,提高晚期癌症患者的生存质量.方法:对本院收治的50例晚期癌症患者实施护理干预,进行心理疏导.结果:提高了晚期癌症患者的生存质量,让患者保持良好的心理状态,积极配合治疗.结论:对于晚期癌症病人来说,疼痛控制、心理护理及基础护理在整个护理程序中,处于尤为重要的地位,应为广泛推广.
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导乐分娩的护理体会
目的:辨别导乐分娩方式与普通分娩方式的不同之处,探讨导乐分娩的护理对产妇的影响.方法:将我院2008年01月-2011年03月间的200例导乐分娩孕妇和200例非导乐分娩孕妇的临床护理做对比现察.结果:导乐分娩组产程明显缩短,自然分娩率得到极大提高,产后出血率明显减少,新生儿窒息率和难产率降低.结论:实施导乐分娩,能使产妇发挥自身潜能,提高自然分娩率,保证产妇和新生儿的生命安全.
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剖宫产术后常见护理问题的原因分析与对策
剖宫产是处理高危妊娠、解决难产的重要措施,近30 -40年来剖宫产率有较大提高.但其术后如母乳不足、疼痛、寒战等表现明显高于自然分娩,对剖宫产术后常见问题采取有针对性的护理对策,可有效降低术后疼痛、尿潴留和寒战的发生,促进母乳喂养成功率,提高了母婴康复进程.
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眼科手术患者的护理安全管理
目的:提高护理人员时眼科手术患者护理安全的认识,加强对患者的护理安全管理.方法:对影响眼科患者手术的护理安全因素进行分析和讨论,提出加强护理安全管理的对策.结果:采取具体有效的防范措施,得到满意效果,未发生患者护理安全不良事件.结论:健全各项规章制度,注重对护理人员安全教育和业务培训,重视手术过程的安全细节管理等,可保证患者手术护理安全.
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真空静脉采血并发症观察及护理分析
目的:现察我院静脉采血患者的并发症状,针对患者临床症状表现和产生症状的原因对真空静脉采血的护理方法方面进行分析.方法:通过对需要进行真空静脉采血的100例患者的并发症进行观察总结,将检索文献中和资料里记载的护理方法再次整理总结到一起并与临床患者的实际情况相结合,拟定相应的护理方法.结果:其中有4例患者有皮下淤血症状;3例患者有溶血症状;有5例患者出现血液流入不畅;有1例患者出现针头脱出;有6例患者出现血液污染其它的物品的现象.结论:通过对真空静脉采血并发症的现察总结及护理分析提高了患者真空静脉采血的效率,减少了并发症的发生率.
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人文关怀理念在乳腺癌患者心理护理中的应用
目的:探讨人文关怀理念在乳腺癌患者心理护理中的作用.方法:对本科86例乳腺癌患者的护理进行回顾性研究分析.结果:通过人文关怀可以促进与患者的交流,大限度解决患者的心理问题.结论:对乳腺癌患者实施人文关怀可以进一步提高乳腺癌患者的生存质量.
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浅谈小儿护理的关键
目前的医改政策正在紧张有序的进行中,为了顺应这些政策的实施,医院方面也在不断的改进其医护模式.其中整体护理是我国医学界极力推行的护理模式.整体护理要求在护理工作中,要将患者视为生理、心理、社会、精神、文化的统一体.在小儿护理中,要根据儿童的各个年龄段的生理、心理、社会需求等的不同,采用不同的护理方式.
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护理安全的影响因素及防范对策
1.影响护理安全的因素 1.1护理人员的素质与数量因素.目前医院大部分护士是中等专业学校毕业的年轻护士,整体素质不高减员增效,很多病区护士严重缺编,使护理工作超负荷运转.护士忙于应对日常的治疗和护理工作,很少有时间与病人沟通交流,如果不能及时地根据技术的进步与专业发展情况进行调整,通过有效的途径与方法提高人员素质,合理增加人员数量,这方面因素对护理安全的影响将越来越显著.
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高原血液透析患者干体重的护理干预
目的:运用护理干预有利高原地区血液透析患者认识到干体重的重要性,控制体重,减少因体重增长而引起的并发症.方法:选116例高原地区血液透析患者,随机分为两组,对照组58例采取血液透析常规护理,护理干预组58例在常规护理基础上采取干体重的护理干预.结果:干体重的护理干预组患者血液透析并发症明显少于对照组(P<0.05),生活质量明显高于对照组(P<0.01),两组具有显著差异.结论:干体重的护理干预对高原地区血液透析患者有较好的作用.
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胃十二指肠溃疡急性穿孔21例诊治体会
总结我院2002年- 2009年21例十二指肠溃疡穿孔的诊治情况.腹痛,腹膜炎体征,腹部X线检查和腹部穿刺是诊断的主要依据.治疗方法分为非手术治疗、穿孔单纯缝合术和胃大部切除术.对各种治疗方法选择进行了讨论.
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正确使用机械通气技术促进婴儿先天性心脏手术成功的经验
随着医疗事业的发展,技术的提升,及人体生理因素、环境污染,社会因素的影响,更多的低体重、低龄化的患儿,发生先天性心脏病机率增多,都必须实施外科手术治疗.由于婴儿先天生理机构不完善,呼吸道功能弱,以及体外循环、手术创伤、原发心脏病对呼吸功能的影响,常需呼吸机辅助呼吸以渡过术后早期心肺功能不全危重期.因此,决定手术成功的关键,是要以人本,把好提高机械通气期间护理质量观,促进病人康复.如下阐述心外科自2010年6月~2011年3月,72例婴儿先心病术后机械通气实施护理经验.
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糖尿病病人的全面护理措施
随着人们生活水平的提高,全球糖尿病迅速流行,糖尿病的发病率明显增高,已经成为部分国家心血管病、肿瘤疾病之后的第三大非传染病,对人们的健康产生了严重的威胁,是世界性的卫生难题.由于不同原因所导致的胰岛素的分泌出现绝对或者相对的不足,靶细胞对于胰岛素的敏感性出现下降,体内的糖、脂肪和蛋白质的代谢出现异常的高糖状态均为糖尿病的主要病因.以疲乏消瘦,多饮多食等为主要的临床表现,并好伴发各类急慢性的并发症.加强糖尿患者的护理干涉,能够长期而又有效的控制患者血糖,防止并延缓并发症发生及发展,维持患者健康水平及劳动力,从而进一步延长患者生存率.糖尿病的治疗方式多为饮食及药物的治疗,也需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的全方面护理是十分重要的,护士应着重进行以下方面的护理.
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心理干预在晚期肝癌患者中的应用
目的:观察心理干预对于晚期肝癌患者治疗的效果.方法:将住院的60例晚期肝癌患者随机分成心理干预组及普通对照组两组,各30例,两组患者均接受相应的内科综合治疗及护理,心理干预组则在此基础上给予心理治疗和认知治疗,治疗后选用症状自评量表、焦虑自评量表来评估临床疗效.结果:治疗后心理干预组的症状自评量表评分及焦虑自评量表评分较普通对照组下降均显著,两组比较在统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:心理干预能有效地减轻晚期肝癌患者的不良心理负担,提高患者治疗效果和生存质量.
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浅谈新时期护理部干事的素质与技能培养
目的:探讨新时期护理部干事的素质与技能培养方法.方法:通过培养良好的专业素质以及高超的业务能力来保障护理部高效的工作.结果:提升了综合素质,能较好的配合护理部主任的工作,成为其得力的助手.结论:只有提高了各项素质,和运用得当的技巧,才能完美地配合护理部主任的工作,并得到各相关部门的肯定,才能适应护理专业的飞速发展,成为一名新时期合格的护理部干事.
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观察高血压患者戒烟后对血压的影响
目的:观察高血压患者戒烟后对血压的影响.方法:选择120例高血压且长期吸烟患者,随机分为常规组和戒烟组,于戒烟前、戒烟3月后,分别行24小时动态血压监测获得的血压平均值,观察常规组与戒烟组的结果.结果:常规治疗组治疗前收缩压为151.534.83(mmHg) (P <0.001)、常规治疗组治疗前舒张压为102.554.77(mmHg)(P<0.001)、常规组治疗3月后收缩压为139.253.51 (mmHg)(P<0.001)、常规组治疗3月后舒张压为90.683.25(mmHg)(P<0.001)、戒烟组治疗前收缩压为151.935.13 (mmHg)(P<0.001)、戒烟组治疗前舒张压为102.474.39 (mmHg)(P<0.001)、戒烟组在常规治疗的基础上严格戒烟3月后收缩压为126.274.42(mmHg)(P<0.001)、戒烟组在常规治疗的基础上严格戒烟3月后舒张压为81.822.09(mmHg)(P<0.001),戒烟组降压程度明显优于常规组.结论:戒烟能明显增强高血压患者的降压效果.
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浅谈护患关系
护患关系是护理人员和病人在特定的时空条件和目标下建立起来的一种以病人的利益为中心的工作和帮助性质的人际关系.良好的护患关系是整体护理过程中的一个重要部分.护士在应用程序过程中要具有良好的素质,沟通技巧,以便取得患者的信赖.要以高质量的护理,使病人心情舒畅,感到温暖亲切,促进身心早日康复.
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视听网络式护理操作技能培训考核模式的探讨
目的:培养从事临床护理工作的实用型人才.方法:对全院护士进行视听网络式护理操作技能培训考核,即结合临床实际,设置临床实用护理操作培训项目,按照护理程序梳理操作流程,集中示教后拍摄DV,护士通过观看DV练习、考核.结果:增强了护理人员对护理操作技能培训的重视度,提高了护士解决实际问题的能力.结论:规范了护理人员操作技能,提高了培训效果,提高了患者满意度.
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病案复印中常见问题和合理流程建议
随着医学科学和保险事业的发展,病案复印工作不断增加.病案复印是病人住院后的终末服务,已成为病案室重要工作之一.病案复印流程的畅通与否能够对患者产生很深的影响.本文阐述了病案复印工作中的常见问题,并提出了合理流程的一些建议,以求更好地开展病案复印工作.
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浅谈当代知识女性如何适应时代和工作要求
论述了当代知识女性的基本特征,如何提高知识女性自身道德和科学文化素质及其重要性,同时阐述了知识女性应如何去适应新时代的要求.
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机动门脉动真空灭菌器的常见故障及改进
医院是患者的集聚地,也是各类病菌病毒交叉衍生的地方,做好灭菌工作显得尤为重要.机动门脉动真空灭菌器是采用物理方法快速杀灭细菌的常用器具,在临床医疗中广泛应用.具有灭菌可靠、能源消耗少、消毒时间短、工作效率高、对工作环境温度要求不高等优势,是现阶段先进灭菌设备之一.本文先阐述了机动门脉动真空灭菌器的定义与工作原理,进一步分析其适用范围和结构特点,并着重对密封门故障、产生湿包、灭菌不合格等主要故障进行讲解剖析,旨在为实践中解决机动门脉动真空灭菌器的常见故障提供参考,并为医疗器具的进一步改进和完善提供第一手资料.
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注射用磷酸氟达拉滨的制备工艺研究
目的:确定注射用磷酸氟达拉滨的处方和生产工艺.方法:通过处方筛选和考察样品的稳定性,确定优选处方.结论:确定了注射用磷酸氟达拉滨的制备工艺,该处方和工艺合理,利于生产操作,能保证产品质量.
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医院档案的价值及开发利用
医疗机构档案是档案的重要组成部分,它既是一个单位过去发展历程的缩影,又是现在管理建设状况的记录,是整个执业活动的法定依据,因此在这个医疗活动过程中发挥着不可忽视的重要作用.1.医院档案的历史价值医院档案是医院发展的历史见证.档案记载了医院的发展历程,他从不同角度全面客观的反映了医院各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重大人物、重要工作,通过档案我们可以探寻历史发展的轨迹和规律.医院档案是联系过去、现在和未来的信息纽带,它记录着医院兴衰发展的历史,是医院现代化建设的有机整体的一部分.在医院医疗活动中形成病历档案等资料,可为后来人提供一定经验和帮助,使我们可以少走弯路甚至不走弯路,可以直接利用前人的成果,不断创新,促进医学科学进步.
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基于全电子病历信息系统下的软件规划和设计思想
电子病历的文本和数据要求长期存储(15年以上),模版内容随医疗技术的发展要求不断修改,模版内容修改后被删除的字段和相应的数据要求妥善保存,这些功能要求计算机软件系统要用更强大的功能来支持.2000年以来世界流行的XML-可扩展的标志化语言和Caché多维数据库有效地解决了这些问题.2000年以前用PB、VB等工具结合SQL、ORECEL等二维数据库开发的电子病历无法解决这些问题,所以,2000年以后搞电子病历,应当选择XML和Caché多维数据库技术支持的软件.
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把好驾驶员体检关
机动车驾驶员是一种高风险作业的特殊职业人群,他们的健康状况,直接关系到自身和他人及国家财产的安全,因此要重视驾驶员的体检工作,尤其是要重视驾驶员的色觉检查.
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校园内不同场所空气中病原微生物的检测
空气中含有大量的病原微生物,例如真菌孢子、病毒、放线菌等生物粒子,它们不但具有极强的生态功能,由于校园内学生集中,这些病原微生物还和学生身体健康、校园环境卫生等方面密切相关,本论文主要对校园内不同场所内病原微生物的检测及分析.
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复方地苯乳膏质量标准的制定
地苯乳膏是医院研制的一种外用霜剂,它是以醋酸地塞米松、硫酸新霉素、盐酸苯海拉明、维生素B6与乳膏基质混合配制而成.用于治疗神经性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等疗效确切,临床效果较好.为了控制制剂的质量,确保临床疗效,制定质量控制标准如.
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浅谈护士长领导艺术的提高
护士长是护理工作的核心管理层和前沿示范者,集组织管理和业务技术于一身,在医院管理工作中的地位举足轻重.近年来,护士长的选用配备注重知识化、年轻化,在实务操作中可以说都是行家里手,但由于其角色的转变,在进行日常工作的管理、进行人员协调时会出现经验不足等表现.故护士长应全面提高自身的领导艺术,这对其在日常工作中会起到很重要的作用.本人认为应着重注意以下几个方面的提高.
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浅谈医学档案信息的开发和利用
随着我国医学的不断发展,其档案信息工作正在作为医学信息的载体,服务于整个医学界.档案信息作为一种材料记载的媒介,不仅在医学界甚至是整个社会中对于人们借鉴、参考、促进等工作都是具有很高的利用价值.这样,对于医学档案信息的开发、利用、管理等就显得尤为重要.我们只有不断的利用新的档案信息服务去积极主动的配合当今发展的经济、生活、建设,才能够让全体人民的生活质量更上一层楼,充分完善医院档案信息的开发与利用,是当今医学不断深入、发展、细化的资料保障.
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综合性医院社区化管理模式管理慢性非传染性疾病的初步探索
在慢性非传染性疾病给人类带来的严重危害和沉重的经济负担下,综合性医院在适应现代医学发展模式的前提下,利用城市、农村的社区化管理体系,整合临床医学、健康管理学、客户关系管理3个领域的优势资源,建立慢性非传染性疾病管理基地,设计服务流程,提供以规范化诊疗为基础,以生活方式干预为重点,以密切医患关系为纽带的全方位慢性非传染性疾病管理服务.
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GE BrightSpeed16排螺旋CT高压技术分析及故障维修
通过对GE BrightSpeed 16排螺旋CT高压结构特点和工作原理的分析,解决KV不足和KV不平衡的高压故障.
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医疗器械专利信息检索
医疗器械专利信息在新产品的创新、研发中有很重要的作用.检索方法有手工检索印刷型工具及网络检索,重点讨论利用互联网获取医疗器械专利的检索工具及策略.
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浅析我院首创推行“医保一站式感动服务”的意义和成效
2011年迎来了“十二五”规划的开局,《社会保险法》在7月1日实施,医疗保障制度建设进入了关键时期,提出了健全医疗保障体系五项任务:巩固全民医保,实现全覆盖;积极推进医疗保障城乡统筹;稳步提高保障待遇;提高服务水平;加强医疗保险管理.我院首创推出“医保一站式感动服务,”是提高服务水平的重要体现.现对这一做法的意义和成效进行简单分析,为医保服务机构提供经验借鉴,为我国医疗保障体系建设提供参考.
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我院110例抗结核药品不良反应分析
目的:分析抗结核药品不良反应(ADR)的特点和规律,为指导临床合理用药提供参考.方法:对我院近年来上报国家药品不良反应监测中心的110例抗结核药品不良反应报表进行分析.结果:涉及ADR药品5种,利副平居首位,其次为异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺.各年龄组均有不良反应发生,不良反应主要累及肝胆系统.结论:为保障结核病治疗的有效进行,应注意联合用药并及时发现并处理不良反应,尽可能有效地减少抗结核药品不良反应的严重后果.
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手术室护理纠纷及防范措施
目的:探索手术室护理纠纷引起的原因,有效实施预防纠纷出现的防范措施.方法:对手术室纠纷产生的原因进行分析,总结出合理有效的防范措施.结果:手术室护士与患者之间得到更好的沟通,医疗护理质量得到更大的提高,有效降低了医疗事故的发生.结论:医院手术室在护理过程中,必须要大程度上尽职尽责,严格遵从医院医疗规章制度和操作流程,为患者创造一个安心舒适的环境是每一个医疗工作者的责任.
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我院儿科手足口病住院病人病区医嘱用药评价反馈
1.一般资料1.1方法:从2011年2-7月儿科归档病历中随机抽取手足口病病历共50份,按照相关要求填写《漯河医专第二附属医院病区医嘱用药评价表》.1.2用药合理性评价标准:参照《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部《手足口病诊疗指南2010年版》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发[2009] 38号评价,个别具体情况结合本院临床实际判断.
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血站采血护士的职业暴露与防护对策
站工作人员特别是采血护士,每天接触大量的不明原因的传染源,有很多的危险操作和意外暴露.随着我国乙肝、丙肝总感染率的增多,艾滋病的流行也进入了快速增长期,而采血护士在工作中,因各种原因被血液污染和针头刺伤的情况时有发生,对自身的安全造成了一定的威胁.因此提高安全意识,采取必要的防护措施事关重要.
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浅谈提高眼科护士急救技能的重要性
随着医学的发展和生活水平的提高,我国将迈入“老年型”社会,眼科住院老年患者日益剧增.多数老年人不同程度的存在着各种慢性疾病,极有可能突发猝死.猝死是指自然发生,出乎意料的突然死亡,此时心脏停止收缩,及早给予救治,患者有望存活.因此提高眼科护士急救技能非常重要.
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医护管理中的全面质量保证体系
全面质量管理主要包含:一是要生产出用户满意的产品需要一系列的组织管理工作,数理统计方法只是其中的一种主要工具.二是产品质量有个形成发展过程,这些环节一环扣一环,相互制约,相互促进,不断循环,周而复始,一次比一次提高,形成一个螺旋式上升的过程.医院工作的特点,决定了医院工作必须以病人为主体,以医护工作为中心,不断提高技术水平和医护质量,这就要求对医护质量进行管理,建立医护质量保证体系,提高医护质量是医院管理的根本目的,医护人员必须牢固树立“质量第一”的思想.“质量第一”的具体体现就是“预防为主和“为用户服务”.
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医院如何正确认识与开发人才
衡量一个医院是否成功,一要看管理业绩,二要看占有市场的份额,达到这两个目标的关键在人才.人才足推动医院乃至社会发展的缺少和珍贵的资源.在西部大开发中医院能否得到充分发展,取决于人才.人才问题是大变革、大发展时期的先导性、关键性工作.怎样认识、培养、对待人才,需要认真研究.
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浅谈健康教育在输液室的应用
目的:使患者在有限的时间里,获得健康知识,从而积极配合治疗,优化护患关系,提高病人满意度.方法:评估输液室特点及病人学习需求.根据病人的病情、学习需求、文化程度的不同,采取针对性的健康教育方法如语言教育、形象化教育、文字教育、电化教育.结果:输液室护士较高的医学理论水平、良好的沟通技巧、灵活多样的教育方法、及时评估总结是健康教育取得良好效果的关键.结论:提高了护士的业务水平,优化了护患关系,使病人身心处于佳的治疗状态,病人满意度从不愿意评价到抢着要为护士评价、从80%提高到96%,甚至100%,为提高全民健康素质打下了基础.
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以人为本、情系患者、兢兢业业做好中心供应室工作
供应室是控制医院感染至关重要的部门,作为一名供应室消毒人员,我深知消毒灭菌工作对患者健康的重要性,它直接关系到医疗、护理的质量,与医院的生存发展密切相关,灭菌效果得不到保证,往往给患者带来严重后果,轻则加重病情,重则失去生命.随着当今科技的飞速发展,人们对医疗质量的要求不断提高,且法律意识也在不断增强,医疗纠纷的频频发生,供应室的工作面临的医疗风险越来越大,这就对医院供应室工作提出了更为严格的要求.因此,在日常工作中我不敢有半点懈怠,本着以人为本、情系患者、兢兢业业,及时归纳总结工作经验,不断提高工作质量和效率.
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宗教干预在社区临终关怀中的应用
目的:减轻临终患者的痛苦,提高其生命质量.方法:通过各类宗教干预的方法.结果:应用宗教干预的临终患者的生命质量高于无宗教干预的患者.结论:宗教干预能使临终患者与其家属坦然面对患者的死亡,提高其生命质量.
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临床带教老师对实习期内护生焦虑的影响
目的:探讨临床带教老师对实习期间护生产生焦虑的影响,为制定有针对性地采取防治对策提供依据,帮助护生更好地完成临床实习任务.方法:采用焦虑自评量表(SAS),对在院实习的护生随机分为观察组和对照组进行调查.结果:两组实习护生入科前测得焦虑值无明显差异(p>0.05),实习护生普遍存在来源于陌生环境和陌生同事的压力、人际关系敏感等产生焦虑、孤独等不良情绪;两组在实习中期测得焦虑值有明显差异,有统计学意义(p>0.05);两组实习护生在实习后期测得焦虑值比较有明显差异,有统计学意义(p<0.01),提示:临床带教老师在护生实习期控制不良情绪起着重要作用.结论:针对实习护生不同阶段存在的心理问题在带教中给予积极引导,取得了较好的效果;临床带教老师在护生临床实习期控制不良情绪起着非常重要的作用.
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乡村卫生防保机构组织机制探讨
乡村进行卫生方面的防保工作的机制为养老保险、约束、服务、补偿、内涵组织这个5个机制项目,其为乡村卫生防疫工作的重要工作之一.其也是防疫工作的基础工作.因为乡村的防报工作有一定的特点,其具体工作有爱国卫生、妇幼保健、卫生监督、卫生防病等等.而对乡村的防疫工作也在这一组织中进行开展,故对其研究也就是对防疫工作的研究工作.
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基层医院急诊护士素质
急诊医学在人类健康事业中占有重要地位,急诊护理工作质量,历来是衡量每所医院整体水平、服务质量、应急能力的一个重要指标[1].随着医学模式的转变,人们对急诊医疗服务有了更高的要求,但因诸多因素,基层医院急诊护士的素质与时代的要求有一定的差距,因此,提高基层医院急诊护上的素质,是全面挽救患者生命和促进康复的重要措施,是体现基层医院整体服务水平的重要标志之一,是基层医院亟待解决的一项重要问题.
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浅谈我国临床药学的发展现状
临床药学,是医院医药结合、探讨、研究药物应用规律和合理用药的一门药学学科,临床药学通过运用药学知识,协助医师用药方案,观察患者整个的用药过程,更大限度的药物在临床的疗效,临床药学通过药师进入临床.中国医疗体制改革以后,相继发展以“病人为中心”服务理念,药学界也把讨论的焦点放在“如何建立以病人为中心的临床药学服务”上.
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深化拓展统计工作促进医院发展
目的:发挥医疗信息统计工作的职能作用,为医院管理决策提供可靠依据.方法:建立一套完整科学的统计分析体系,对不同时期统计指标进行统计分析.结果:准确、及时、全面的掌握医疗信息的动态变化.结论:促进医院发展.
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门急诊静脉滴注室面临的护理安全隐患与对策分析
目的:分析门急诊静脉滴注过程中存在的安全问题,采取行之有效的方法杜绝护理安全事故的发生.方法:研究我科针在门诊静脉滴注方面暴露出的问题,在临床护理实践中,把来门急诊静脉滴注的病人随机分为试验组和对照组,对照组病人静脉滴注时不做标记,试验组静脉滴注病人根据不同疾病、不同用药情况给予不同标记.发烧病人的标记为红色标记,输注刺激性药品的病人的标记为绿色标记,注意滴速病人的标记为蓝色标记.结果:病情更容易受到重点观察的是试验组的病人,遗漏情况很少发生.护理中常常被忽略的是对照组的病人.试验组病人与对照组病人得到的护理观察次数比较具有显著性意义(P<0.05).结论:在门急诊中心静脉滴注室对不同的病情、不同的用药的病人做相应的标记可以较好地观察病情,第一时间发现疾病的发展变化,是临床静脉滴注的护理安全的有力保障.
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手术室硬式内镜器械的清洗、灭菌及保养
目的:探讨硬式内镜器械的清洗、灭菌及保养方法.方法:总结我院手术室硬式内镜的清洗、灭菌及保养经验.结果:减少医院感染率,延长硬式内镜器械的使用寿命.结论:强化手术室硬式内镜器械的管理,提高清洗质量和灭菌成功率,确保手术患者的安全.
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试论卫生监督与疾病控制工作的定位问题
随着我国卫生体制改革的深入,卫生监督与疾病控制机构开始分别设置,二者的定位也发生改变.只有明确各自的定位,明确划分各自职责,才能提高卫生监督的执行力度与疾病控制的工作效率.本文将就卫生监督与疾病控制工作的定位问题进行分析与阐述.
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青岛市四方区住宿业卫生监督现状与对策分析
经济全球化正在逐渐完善,各地之间的经济联系日益密切,人员流动日益频繁,公共卫生情况的完好与否显然已经成为了一个地区甚至一个国家是否拥有良好的精神文化素质的突出表现.对住宿业公共环境是否良好进行监督是对公共卫生情况进行维护的一个重要方面,住宿场所的卫生情况吸引了人们广泛的注意力.
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手术租借器械全过程管理的方法探讨
目的:加强手术租借器械的全过程管理,保障医疗和护理质量.方法:规范租借器械管理、清洗、消毒、包装和灭菌、监测,优化工作流程,建立全过程管理方式.结果:租借器械管理有序,清洗、消毒、包装、灭菌质量合格,确保手术安全、顺利实施,保障患者的医疗安全和医院感染质量.结论:手术租借器械管理是医院医疗安全和院感质量的重要保障,不可轻视.
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助产士如何应对产程观察中存在的安全隐患
产时对产程监护主要是发现胎儿缺氧以便及时进行干预,预防新生儿不良结局,也是对胎儿本身的安全性起到保护作用,从助产士角度了解产程观察中存在的安全隐患保证产妇安全,杜绝医疗事故和纠纷的发生.助产士在产程的观察和处理中容易导致医疗纠纷的原因有:工作责任心不强、违反操作常规、技术不过关、护患沟通不到位、语言欠规范等.按照各项操作制度加强助产士的职业道德教育和从业风险教育、规范服务行为,同时加强规范化管理、把好环节质量关、加大质控力度是做好产程观察中医疗纠纷防范的主要措施,从而有效降低安全隐患发生,为病人提供安全、方便、舒适、满意、优质的护理服务.
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浅论手术室护士的综合素质和工作中要注意的事项
手术室是医院重要的科室之一.手术室是为病人提供手术及抢救的场所,其也是整个医院重要的科室,故此科室如发生医疗事故会给患者带来很大的影响,其会导致患者出现残疾甚至死亡的情况发生.本文对如何提高手术室护士的综合素质作了详细的阐述.
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血压表示值误差的测量不确定度评定
本文依据JJG270 - 2008《血压计和血压表》计量检定规程,对血压表示值误差的测量不确定度的来源进行了分析,综合在检测过程存在的各种因素,利用A类和B类的不确定度评定方法,对血压表示值误差的测量不确定度进行了评定.
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健康快车在地震灾区医院的管理和运行模式研究
“健康快车”大规模复明活动首次由地震极重灾区国家二级甲等医院单独承办,根据灾区特殊情况,结合医院实际,我院对“健康快车”在灾区医院的管理和运行模式进行探索和研究,建立一套建制完整、适合地震灾区特点的基地医院行之有效的管理运行模式,确保复明活动圆满完成.
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康复期乳腺癌患者健康教育讲座
本文介绍了对80例康复期乳腺癌的患者开展健康教育的体会,主要是通过对康复期乳腺癌的患者开展系统的健康教育讲座,使患者掌握良好的心理调适、科学的饮食调节、适当的活动与休息、正确的功能锻炼以及特殊问题的处理方法等各方面的知识.健康教育需要有计划、系统、持续地进行,患者、家属、医务人员共同配合,并根据不同患者的心理状态、疾病恢复程度、文化差异等进行个别指导,使健康教育达到理想的效果,患者生存质量得以提高.
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抓处方点评促合理用药
合理检查,合理用药,合理治疗是医学领域永远的话题,尤其合理用药方面存在问题较复杂,在规范医疗行为中的份量亦越来越重.我院从抓处方点评人手,门诊处方每月随机抽取门急诊处方100张,按照《处方点评工作表》进行分析点评.病区处方每月初随机抽取上月病历,每个临床科室抽取两份,进行合理用药评价.除了对抗菌药物进行点评外,还初步尝试了对其他专项处方进行点评,如中药注射剂、肠外营养制剂和质子泵抑制剂奥美拉唑等药品的专项处方点评.2010年1~12月共抽取898份病历,发现用药不合理35份,不合理用药病历比例为4%,虽然属少数,但不容忽视.
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从医患关系看纠纷协调办公室的必要性和作用
在医患关系白热化的今天,在医疗保证制度不健全的情况下,如何采取措施和谐医患关系,保证医务人员全身心地入工作,使医院健康发展尤为重要,本文主要从医患关系现状、影响因素浅谈我院医疗纠纷协调办公室的成立的作用和必要性.
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社区卫生健康教育的对策
目的:通过健康教育改变社区居民个人的不良行为和生活方式.方法:制订健康教育计划,确定教育干预策略,并逐步实施.结果:二年来社区居民通过健康教育,常见病慢性病得到控制.结论:健康教育增强了铜井社区居民健康意识和自我保健能力,提高了全民身体素质.
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浅谈定期健康体检的重要性
目的:探讨定期健康体检的重要性.方法:回顾性分析2010年1月~2011年5月在我院体检的人员13225例的临床资料.结果:接受体检的人员各项指标阳性率的种类多样,疾病的阳性率高达79%.各种症状都显现出异常状况.结论:定期健康体检可以有效的早期发现身体异常状况,从而更好的进行预防治疗.
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某市2347例狂犬病疫苗接种者免疫效果分析
目的:观察狂犬病疫苗接种后抗体产生情况,为狂犬病的预防接种提供依据.方法:选取2347例狂犬病疫苗接种者,对每名接种者运用ELISA 方法检测狂犬病IgG抗体,计算不同年龄段、不同性别接种者的抗体阳性率.结果:2347例狂犬病疫苗接种者中,2294例接种者于30d后出现抗体阳性反应,阳性率达到97.74%,接种疫苗后的阳性率自年龄增加而逐渐下降,而男性与女性之间在阳性率方面无统计学差异.结论:本次研究显示,狂犬病疫苗接种后抗体阳性率在不同年龄人群之间有一定的差异,并非所有接种者均能达到满意的免疫状态,因此我们在预防接种中应根据患者具体情况确定接种方法,并进行血清学监测.
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社区管理对糖尿病患者血糖控制的影响
目的:讨论糖尿病社区管理对于糖尿病患者血糖控制的重要性.方法:随机抽取72名非胰岛素依赖型糖尿病患者,进行登记建档.分为三组,一组为对照组,二组定期随访,三组定期进行健康教育.比较三组血糖控制情况.结果:对照组血糖控制率明显低于定期随访和健康教育,社区管理可有效控制患者的血糖.
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一例考试焦虑的心理咨询案例报告
采用阿伦·贝克的认知疗法和行为主义的放松训练技术,对来访者过分关注考试结果而引起的心理问题进行了解与分析,设计了一个四次时间的咨询方案,帮助来访者对自己的问题进行反思.经过咨询,来访者焦虑症状明显改善.
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乳腺癌患者常见心理问题及其综合干预
乳腺癌是一个世界范围内严重威胁女性健康的恶性肿瘤,在我国女性所患癌症中居首位,近年来发病率逐年上升并趋于年轻化,已成为导致妇女死亡常见的恶性肿瘤之一[1].乳腺癌目前有效的方法是乳腺癌改良根治术,但术后女性性征的改变给患者心理上造成了很大压力,许多患者常出现焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,严重影响患者的生活,所以有针对地进行综合心理干预,对患者的康复、治疗效果及以后的生活质量具有重要的意义[2].
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RP-HPLC法测定红花注射液中槲皮素的含量
目的:建立红花注射液中槲皮素的含量测定方法,为红花注射液质量控制提供新方法.方法:色谱柱为C1s(150×4.6mm,5μm),流动相为0.05%磷酸:甲醇(72∶28),流速为1.0mL/min,柱温为25℃,检测波长为360nm.结果:槲皮素在0.15 -2.4g/L之间线性关系良好,该组分在注射液中的平均回收率在97.5% ~98.1%之间,且精密度、稳定性、重复性皆满足含量测定要求.结论:建立了较完善的红花注射液质量控制方法,其含量测定方法专属性强、准确、稳定.
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病原生物学综合实验室仪器设备管理与开放的探索与实践*
高校综合实验室的任务是为学生和教师提供一个高效运转的科研平台,以服务教学和科研为宗旨,全面提高学生素质和学校科研水平为己任.病原生物学综合实验室就如何充分提高大型仪器设备的使用效益和加大综合实验室的开放进行了探索与实践,以建立一个资源共享、高效运转、服务社会的开放型综合实验室.
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60例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤诊治体会
目的:提高合并颅脑伤的闭合性腹部损伤早期诊断率.方法:回顾总结60例闭合性腹部损伤合并颅脑伤患者入院时休克、腹部症状、体征表现、诊断性腹穿及相关物理检查.结果:提高早期诊断率要加强对多发性损伤的认知,把握合并颅脑伤的闭合性腹部损伤特点,密切观察病情变化,及时应用辅助检查.结论:早期明确诊断并及时手术是减少并发症、降低死亡率的关键.
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乳腺癌保留乳房手术26例临床疗效
目的:探讨乳腺癌保留乳房手术的方法及临床疗效.方法:将我院2007年1月至2008年1月收治的60例乳腺癌患者随机分为观察组26例和对照组34例,观察组行保留乳房根治术,对照组行改良根治术,比较两组患者的局部复发率、远处转移率及3年生存率.结果:观察组局部复发率、远处转移率及3年生存率分别为7.7% (2/26)、7.7%(2/26)、96.2% (25/26);对照组分别为8.8% (3/34)、11.8% (4/34)、94.1% (32/34),两组比较无显著性差异,P>0.05.结论:保乳根治术治疗乳腺癌安全、可靠,同时具有良好的美容,临床应用中要严格掌握其适应证.
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笑气吸人用于人工流产的临床观察
目的:探讨笑气吸入用于人工流产的镇痛和降低人流综合征发生率的效果.方法:选择自愿要求使用笑气吸入镇痛的早孕妇女50例作为观察组,并与同期使用传统方法行人工流产术者作为对照组,观察比较两组的镇痛效果和人流综合征发生率.结果:与对照组相比较,观察镇痛效果有显著差异性(P<0.05),两组人流综合征发生率有显著的差异(P<0.05).结论:笑气用于人工流产有良好效果,镇痛作用强,可降低人工流产综合征发生率.
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他汀药物在低密度脂蛋白胆固醇偏低的动脉粥样硬化性脑梗死患者中二级预防的研究
目的:探讨他汀治疗在低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)偏低的动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者中二级预防的疗效.方法:入选103例LDL -c小于2.1 mmol/L的ACI患者,随机分为常规治疗组(51例)和他汀治疗组(52例),分析比较组间和组内阿托伐他汀治疗1月后LDL -c水平的变化,同对观察患者急性期(1月)内和1年随访期间脑血管事件及神经功能缺损情况.结果:治疗1月后,他汀治疗组的LDL -c水平和治疗前比较下降无显著性差异(P>0.05),但与常规治疗组相比,急性期内患者神经功能缺损评分降低,差异有统计学意义(P<0.05).随访1年期间缺血性脑卒中的复发率较常规对照组降低,神经功能缺损的加重也显著低于常规治疗组(P<0.05).结论:LDL-c偏低的ACI患者因早期启动他汀治疗而受益,其原因可能并不是单一依赖降脂这一途径,而是通过其他神经保护功能起到作用.
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剖宫产后再次妊娠子宫破裂20例临床分析
目的:探讨我院剖宫产后再次妊娠子宫破裂的相关因素及预防措施.方法:对我院2003年1月至2010年12月收治的20例剖宫产后再次妊娠发生子宫破裂患者的临床病例进行回顾性分析.结果:本院同期共收治剖宫产后再次妊娠患者595例,有20例发生子宫瘢痕不同程度破裂,发生率为3.36%,13例患者发生完全子宫破裂,其中有2例还合并膀胱破裂,7例患者发生不完全性子宫破裂.20例患者中15例患者均为彝族女性,4例为汉族,1例为回族.完全性子宫破裂患者中有11例均为彝族女性,2例膀胱破裂患者均为彝族女性.围产儿死亡率为30% (6/20).16例行子宫破裂修补术,4例行子宫次全切除术.结论:孕期管理系统不到位、患者对本身疾病的认识不够,民族之间的文化差异是导致我院剖宫产后再次妊娠子宫破裂的主要原因,加强孕期管理及宣教、普及生育知识、严格掌握初次剖宫产指征是预防剖宫产后再次妊娠子宫破裂、保障母婴安全的重要保障和有效途径.
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永久性人工心脏起搏器置人术的护理
目的:探讨永久性人工心脏起搏器置入术的护理体会.方法:永久性人工心脏起搏器置入术是一项心脏介入性手术,采用经锁骨下静脉心内膜电极法,会给病人带来巨大的精神和心理压力.对患者进行手术配合,结合整体心理护理和术前、术后护理及出院健康指导等护理措施,能有效解除患者的恐惧和精神负担,增强病人的信心和信任度.结果:患者术后恢复良好,没有出现严重的并发症,无感染发生和电极脱位、心肌穿孔、空气栓塞、气胸等常见并发症[1].结论:护士的整体护理水平和业务素质对提高永久性人工心脏起搏器置入术成功率起着重要的作用.
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改良B - Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床分析
目的:探讨改良的B - Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法:回顾性分析2007年1月至2008年12月20例行改良的B- Lyneh缝合术治疗剖宫产产后出血病例资料.结果:20例采用改良的B- Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的患者全部成功止血.结论:应用改良的B-Lynch缝合术可以有效控制剖宫产产后宫缩乏力引起的出血.
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小儿自发性脑出血的病因及诊治
目的:小儿自发性脑出血患者的治疗情况及其疾病的病因情况进行探讨.方法:所有患者共25例都为小儿自发性脑出血患者,此疾病发病年龄多在8~ 14岁左右.其发生癫痫的情况要高于成年人,在44.0%左右.一些患者还会有贫血发生.此疾病以脑动静脉畸形(AVM)为常见的病因,可占48.0%,其他未血液痛(16.0%).另外还有25%左右的疾病病因并不明朗.对患者应给予手术等治疗.结果:19例(76.0%)患者经治疗为治愈,好转3例(12.0%),死亡3例(12.0%).随访16例(1~6.5年),发生死亡的患者为1例.发生再次出血表现的患者有1例,其他患者没不良表现.结论:此疾病常见的病因为血液病(16.0%)、脑动静脉畸形(48.0%).早期给予患者进行法疗患者的预后情况会很好.
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干细胞抗原-1(Sca -1)在干/祖细胞自我更新和分化中的作用研究
干细胞抗原-1是小鼠造血干细胞的标志分子,同时几乎在所有组织、器官的干/祖细胞表面都有表达.已有越来越多的学者开始研究并发现了Sca-1的其他功能,发现它不仅仅是一种表面标记分子,还在干/祖细胞的自我更新及分化过程中发挥重要作用,并有可能为人类众多疾病的发病机理提供依据.本文就目前对干细胞抗原-1的相关认识、研究发现及存在的问题进行综述.
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美托洛尔预防双腔支气管内插管心血管反应的临床应用
目的:观察美托洛尔预防双腔支气管插管时心血管反应的临床效果.方法:将48例行肺叶切除或食道癌手术的患者用数字随机法分为两组,每组各24例.对照组静脉注射生理盐水5min后诱导插管,治疗组静脉注射美托洛尔0.04mg/kg后5min诱导插管.测定用药前、用药后插管前、插管后1、3、5、10min的HR、SBP、DBP.结果:对照组在插管后1、3、5min的HR、SBP均明显高于治疗组(P<0.05或0.01),DBP在插管后1min均明显升高,但治疗组与对照组比较无明显差异(P >005).结论:美托洛尔能有效预防双腔支气管插管的心血管反应,值得临床使用.
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nm23在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
目的:研究nm23在非小细胞肺癌患者的具体表达意义.方法:对患者的手术切除标本使用S-P免疫组化检查,检查两组患者中nm23蛋白表达水平.结果:nm23蛋白在NSCLC组织阳性表达与患者年龄、性别、组织学类型均无关(P>0.05).nm23的表达与肿瘤的组织分化程度无关(P>0.05),与肿瘤的临床分期、淋巴结转移和患者的生存期有明显相关性(P<0.05).结论:nm23在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中均异常表达,与NSCLC的发生发展密切相关,可作为NSCLC诊断的标志物.nm23在NSCLC的发生发展中起协同作用,检测nm23表达对于临床选择高危复发病例,给予积极治疗,提高预后水平具有重要意义,并可作为建立NSCLC预后模型的重要指标.
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葡萄糖浓度对杆菌肽发酵过程的影响
以地表芽孢杆菌(Bacllius licheniformis) JY164为供试菌,考察了初始葡萄糖浓度和发酵过程中葡萄糖维持浓度对菌体比生长速率、菌体生物量、乙酸含量及杆菌肽产量的影响.终确定:基础料中葡萄糖浓度为10g/L,采用流加葡萄糖维持葡萄糖浓度为2-3g/L培养方式.该方法使菌体生长和杆菌肽的合成能达到佳平衡,30h放罐效价达到1015u/ml.
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96例小儿支气管肺炎临床分析
目的:通过对96例小儿支气管肺炎的临床分析,探讨常见病、多发病对小儿健康的影响.方法:对我院2008 -2010年收治的218例小儿支气管肺炎中96例病例进行回顾性研究.结果:本组病例临床表现比较典型,诊断治疗也不复杂,病死1例的主要原因是就诊时间迟,入院时已有严重心、脑合并症.结论:在西部欠发达地区、城市农民工集结区域,要控制和减少小儿支气管肺炎的发病率和病死率就必须重视以健康教育为主的卫生知识的普及工作,加强规范全民就医素质以提高广大人民群众早发现、早治疗及关注健康、相信科学的意识.
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短暂性脑缺血发作患者血清同型半胱氨酸与颈动脉内膜-中层厚度检测的临床价值研究
目的:检测短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TLA)患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与颈动脉内膜-中层厚度(Intima - media thickness,IMT),探讨二者在TIA发病中的作用及相关性.方法:选择住院确诊TIA患者58例,正常对照组50例,采用酶法测定全部受试者血清Hcy水平,应用颈动脉多普勒彩色超声检查颈动脉IMT,并对结果进行相关性分析.结果:TIA组血清Hcy浓度、IMT均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(p<0.05);线性相关分析显示TIA组血清Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.454,p<0.05).结论:血清Hcy增高可能是TIA患者早期动脉粥样硬化的危险因素之一.检测Hcy和IMT对预测TIA发生风险具有重要临床意义.
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儿童胆脂瘤型中耳炎77例的临床特征及针对性治疗
目的:探讨研究儿童胆脂瘤型中耳炎患者的临床主要特征及针对性治疗方法,以期能为提高儿童胆脂瘤型中耳炎患者的临床诊治水平.方法:选择本院2001年9月至2011年3月间所收治的胆脂瘤型中耳炎患儿77例的临床资料进行了回溯式分析研究.结果:患儿的主要特征为发病年龄小、多数表现为患耳流脓及听力下降等症状;临床治疗均痊愈出院,术中均未有显著并发症发生处理,术后不存在面瘫、眩晕、耳鸣等症状.术后听力复查,显示听力改善患者为69例(89.6%).结论:临床宜根据患儿胆脂瘤病变范围、咽鼓管情况等临床情况的程度选择不同治疗方式,通过早期症状发现,临床及时确诊、准确选择治疗方式的流程,大限度的治愈胆脂瘤型中耳炎患儿并改善患儿听力状况.
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动态心电图诊断无症状性心肌缺血临床分析
目的:探讨动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值.方法:应用Holter对80例无症状性心肌缺血患者进行检测并记录结果.结果:80例无症状性的心肌缺血表现的患者,患者的心电图显示ST段下移,所有患者中没有缺血表现的382次,有此表现的68次,SMI持续时间(15.0±19.5) min/次,有症状性心肌缺血持续时间(31.8±26.7)min/次,经比较发现两者有显著性差异(t=2.211.P<0.05);患者的ST段的平均(1.61 ±0.52) mm,患者的ST段下降表现的很明显.结论:对患者进行Holter检查可明确患者的诊断,可为临床早期诊断提供重要帮助.
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康体多治疗面部激素依赖性皮炎156例疗效观察
目的:观察康体多治疗面部激素依赖性皮炎的效果.方法:将156例激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组84例、对照组82例,分别采用康体多+迪皿和维丁胶钙+迪皿的方法,观察两组治疗2周和4周后的疗效.结果:4周后治疗组的总有效率为95.25%,对照组总有效率为62.19%,治疗组的疗效显著优于对照组.结论:康体多治疗皮质类固醇激素依赖性皮炎疗效显著.
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2型糖尿病患者遵医行为与并发症的关系
目的:探索2型糖尿病患者的遵医行为与并发症的关系.方法:应用自行设计的糖尿病患者遵医行为和并发症调查问卷对106例符合WHO诊断标准的糖尿病患者进行调查分析.结果:106例糖尿病患者遵医行为差的66例,占62.3%,尚可的30例,占28.3%,理想的10例,占9.4%,无合并并发症27例,占25.5%,合并一种并发症的31例,占29.2%,合并两种及以上并发症的48例,占45.3%.糖尿病患者不同遵医行为的并发症发生率之间差异有统计学意义(x2 =8.452,P=0.015).结论:糖尿病患者遵医行为越差,并发症发生率越高.
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凉山州贫困落后地区新生儿疾病筛查率低原因分析
目的:探讨凉山州贫困落后地区新生儿疾病筛查率低的原因,主要针对甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的筛查.分析存在的问题,引起各级医疗管理机构和医务人员的高度重视,逐步提高新生儿疾病筛查率,减少出生缺陷,提高凉山州贫困落后地区的出生人口素质.方法:采用回顾性的调查方法,对2008年至2010年住院分娩的新生儿,开展疾病筛查的情况进行分析,结果发现由于交通闭塞、经济、文化落后、管理存在缺陷、宣传、教育等多方面的原因,凉山州疾病筛查率明显低于经济发达,接受文化教育高的城市和地区,并且越是偏远的山区,经济、文化越落后,新生儿疾病的筛查率就越低.
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灰色系统在结核病预测的应用
目的:通过灰色系统预测某县结核病的发病情况,以探讨灰色系统在结核病预测中的应用.方法:通过查阅某县数年结核病发病数据,建立灰色预测系统,使用灰色系统对结核病发病情况进行预测,并对结果进行检验.结果:过对模型估计值和实际值的比较分析,发现其预测精度及临床可信度均令人满意,预测值和真实发病情况现对误差在5%以内.结论:由于结核病的发病原因是多因素的,建立结核病预测的多因素模型相对较为复杂,灰色系统作为一种相对较为简单的预测模型,影响因素考虑较少,样本量较少,可对结核病的流行趋势作近期预测,对于基层结核病预防控制单位不失为较为简便的方法.
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左旋门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合应用治疗肝性脑病55例
目的:观察左旋门冬氨酸乌氨酸与乳果糖联用治疗肝性脑病的临床疗效.方法:将110例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例,对照组综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,乳果糖口服或灌肠,7d为1疗程.结果:治疗组总有效率(89.0%)、降低血氨和改善肝功能明显优于对照组(p<0.05),且无明显不良反应.结论:门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联用治疗肝性脑病,疗效显著,无明显不良反应,是一种较好的方法.
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物联网技术在医院的应用现状与展望
本文从技术、应用、前景三个方面简要阐述了物联网技术在医院信息化建设中的应用现状与展望,对相应的应用进行了简要的利弊分析,以期梳理物联网技术在未来医院现代化建设中发挥的作用.
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化学发光法测定胰岛素及C肽在2型糖尿病诊断中的应用
目的:初步探讨化学发光法检测血清胰岛素、C肽水平在2型糖尿病临床诊断上的应用价值.方法:随机选取2009年05月-2011年05月我院收治的2型糖尿病患者128例、健康体检者58例,对其应用化学发光法进行血清胰岛素、c肽检测并比较两组检测结果.结果:2型糖尿病组患者基础胰岛素水平为10.16±4.42uU/L,基础c肽水平为1.19±0.52ng/L.健康对照组基础胰岛素水平为15.62±5.72uU/L,基础c肽水平为1.79±0.64ng/.2型糖尿病组基础血清胰岛素、c肽水平均明显低于健康对照组(P<0.05).结论:化学发光法操作方法简便,操作时间短,重复性好,且操作过程中无放射性污染,在糖尿病临床检验中有重要的应用价值.
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新型颈椎前路Uniplate钛板系统的初步临床应用
目的:探讨一种新型颈前路Uniplate铁板系统的初步临床应用效果及其设计特点和临床优势.方法:2008年8月-2009年3月,采用Uniplate铁板及碳纤维cage对11例患者进行颈前路单节段椎间盘切除、植骨融合术.其中Hangman骨折伴C2 -3椎间盘损伤6例;颈椎间盘突出并颈椎不稳3例;急性颈椎间盘突出2例.评价及分析Uniplate钛板的新型设计、术中操作特点及患者术后恢复情况.结果:所有患者内固定安放顺利,手术时间平均90min.出血平均85ml.无喉返神经及食管牵拉损伤等相关并发症发生.术后X线片示内固定位置良好,颈椎生理曲度恢复.结论:Uniplate颈前路钛板系统的独特设计,使其术中操作更加便捷,显著降低手术难度,而且有效减轻软组织牵拉.其初步临床应用效果较好,但远期效果还需大宗病例长期随访观察.
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利用校园网络开展临床护理专业课教学
利用校园网络,开展临床护理专业课网络教学,在校园网上分别设立电教区、课程区、讨论区、答疑区,提出临床护理专业课网络教学教师所要做的工作,对临床护理专业课教学效果进行分析,展望临床护理专业课的教学前景.
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对临床实习学生危重病人气道管理技术的现状调查与培训
目的:了解临床实习学生对危重病人气道管理技术掌握的现状,寻求有效提高临床实习学生危重病人气道管理急救意识、应急能力的方法.方法:采用问卷及模拟人操作对187名医学临床实习学生进行危重病人气道管理技术调查,然后对学生进行危重病人气道管理急救技术培训,比较培训前后临床实习学生对危重病人气道管理急救技术的知晓率及操作.结果:培训后临床实习学生对危重病人气道管理急救技术的知晓率及操作能力显著高于培训前(均P <0.01).结论:临床实习学生危重病人气道管理急救技术水平亟待提高.在学生进入临床实习前的岗培训内容中加入危重病人气道管理技术,有利于进入临床后应对突发事件及参与患者急救.
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急诊进修生的带教体会
临床进修学习是有效提高护士临床能力的继续教育手段之一.由于急诊护理的特殊性,急诊进修带教在很多方面有别于其他科室.笔者根据多年急诊带教经验,下面就如何把握急诊特点、做好进修生带教工作谈一些体会.
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不同碳源、氮源对粗毛黄褐孔菌[ Inonotus hispidus(Bull.)Pat.]菌丝生长量的影响
本试验研究不同碳源、氮源对粗毛黄褐孔菌菌丝生长量的影响,结果表明:所选的葡萄糖、蔗糖、可溶性淀粉、玉米粉四种碳源中,玉米粉为佳碳源;所选的蛋白胨、牛肉膏、酵母粉、麸皮四种氮源都能满足其菌丝的生长,且四种氮源之间没有差异,但从经济上考虑麸皮为佳氮源.
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注重学习和记忆方法提高生理学教学效果
鉴于人体生理学具有灵活性、广泛性、逻辑性、趣味性、抽象性等特点,在教学过程中会遇到不少困难,尤其是记忆的难度更大.作者根据多年教学经验,在教学中推介理解、归纳、形象、比较四种学习与记忆方法,以期激发教师与医学生们的探索实践精神,调动教与学的积极性,提高教学效果.
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不同眩光角度对视觉恢复时间的影响实验研究
目的:通过对30个样本的实验,研究不同眩光角度对人们视觉恢复时间的影响规律,从而为进一步预防机动车驾驶员夜间事故的发生提供依据.方法:实验主要由30名视力正常的受试者参与.每位受试者的矫正视力均达到5.0以上.8种不同眩光角度下,受试者的视觉恢复时间由秒表测得,并通过SPSS统计软件分析测得数据.结论:实验测得当眩光角度从0°向上增加到40°时,或向下增加到-30.时,人的视觉恢复时间都会逐渐减小.并且10°与-10°、20°与-20°、30°与-30°的视觉恢复时间大致相同.另外,性别的差异对本实验也有影响,女性的恢复时间要比男性长.所以建议女性驾驶更夜间驾车时更应需佩戴防眩目护具,以保证驾驶安全.
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对大学新生进行思想教育的几点思考
大学新生面对崭新的校园生活总会产生这样那样的问题,同题的原因是多方面的,如何时这一特殊群体进行思想教育,引领其走出迷惘,以全新的面貌应对和规划大学生活,是高校新生工作的重点.
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我国大学生肥胖现状及健康教育对策研究
近年来,随着我国经济的发展,肥胖在我国大学生中迅速蔓延,严重影响我国大学生的体质和发育,因此加强时大学生的营养教育和科学膳食、科学锻炼等的指导,促使其养成良好的行为生活方式十分必要.本文对我国大学生的肥胖现状、原因进行了分析总结,并提出了健康教育对策.
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临床技能教学改革的设想
为了加强临床实践能力的培养及重视临床基本技能的训练,全面、系统、规范地提高医学生临床基本技能,实现“实用型”人才培养的办学宗旨.我们提出“临床技能教学改革的设想”.
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浅析在药理学教学中学生学习兴趣的培养
药理学课程内容涉及面广,掌握的知识点多,记忆量大,既有理论教学,又有实验教学,加之新药和复方制剂的不断出现,学生的学习和教师的教学难度都很大.培养学生的学习兴趣是优化药理教学的重要因素.
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融关怀理念于护理技能实验室开放的管理
护理技能实验室是培养应用型护理人才的重要场所,而实验室开放则是培养创新人才的重要举措[1].护理行业中普遍存在着“重技术、技能,轻服务、人文关怀”的现状[2].关怀理念已成为21世纪新的教育哲学.教育部提出了护理专业人文关怀理念是以护理对象为中心,强调人与人之间的情感和联系,尊重人的独特性和个体性,主张人对人的宽容与开放.这一理念将成为社会文化发展的必然走向.实验室开放过程中教师对学生的人文关怀理念的培养是一种专业素养,不仅使学生在校期间得到大限度的发展,还可以使他们走上工作岗位后以人文关怀的素养回报他人,回报社会[3].
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临床路径概述
临床路径降低医疗成本、提高医疗水平的优势使得其发展迅速.本文就临床路径的基本概念、发展状况、实施所需注意的问题等试做简要概述.
关键词: 临床路径 -
我院药学专业实习生的实践教学及管理体会
随着教学改革的深入,医院药学工作模式的转变,医院药学将朝着整体化、综合化和多元化方向发展,药学的实践教学也将面临一系列新的严峻挑战.强化实践教学管理,提高实习教学质量,培养和造就新时代高素质的药学专业人才.
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临床带教对医学生临床实习效果的调查研究
了解影响实习医生临床实习情况的带教老师因素,分析临床带教老师需具备的素质和能力.通过问卷调查研究,认为带教老师应注重自身的专业思想、工作态度、职业道德等多方面的素质和能力的提高,为做好带教工作奠定基础.
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演示法在急诊临床护生带教中的作用
目的:探讨演示法在提高急诊护生急救技术操作中的效果.方法:选择急诊科护理实习生80名作为培对象,为了解决急诊实习生在实习过程中无所是从的问题,制定了各种急、危、重症患者的急救流程,并在带教老师指导下模拟演示,并将实习生接受培训前后的急救技术作量化比较.结果:流程演示法培训前后护生在各项急救技术操作成绩、急救流程考试成绩及相关理论考试成绩相比较,两者之间存在统计学意义(p<0.5).结论:演示法可在短时间内迅速提高急诊科护生急救理论和急救技术操作能力,保证了带教质量.
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参附注射液治疗脓毒性休克的应用研究
目的:研究参附注射液治疗脓毒休克时的临床影响.方法:将脓毒性休克患者93例随机分为治疗组和对照组,两组均进行早期液体复苏、纠正酸中毒、选用敏感抗生素、必要时使用血管活性药物及激素等基础治疗和积极后续器官功能支持治疗,治疗组全程同时加用参附注射液.结果:体克复苏成功率治疗组、对照组分别为73.08%、42.22%,差异呈显著性(P<0.05);血管活性药物及激素的使用差异呈显著性(P<0.05);治疗组中需再次复苏者较对照组明显减少(P<0.05);后续治疗中治疗组患者ALT、AST、Cr的改变与对照组相比差异呈显著性(P<0.05).结论:参附注射液治疗脓毒性休克安全有效,且能减少血管活性药物及激素的使用,对重要器官功能有保护作用,从而减少其并发症,降低病死率.
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硫化硒洗剂复方酮康唑霜单独及联合治疗花斑癣的临床疗效观察
目的:观察两种药物单独及联合治疗花斑癣的疗效及安全性.方法:240例,患者随机分为3组,A组硫化硒洗剂单独治疗,B组复方酮康唑霜单独治疗,C组硫化硒洗剂复方酮康唑霜联合治疗,比较备组的1个月疗效(采用x2检验).结果:C组疗效显著优于A、B组(P<0.01).结论:硫化硒洗剂复方酮康唑霜联合使用治疗花斑癣比单独使用疗效显著.
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瑞芬太尼在临床麻醉中的应用现状
瑞芬太尼作为一种新型的阿片μ受体激动剂,目前广泛应用于临床实践中.本文在纵览近几年文献的基础上,按照其在不同手术及不同人群中的应用现状进行总结,以期对其更好的应用于临床提供理论基础及借鉴.
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丹参注射剂不良反应临床分析
目的:了解丹参注射剂在临床中的不良反应及原因分析.方法:通过丹参的主要不良反应分析.结果:此药物副作用不常见,但也要引起重视.结论:把好药物的质量关及对易敏患者进行密切的观察可避免副作用的发生.
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奥美拉唑联合甲氧氯普胺治疗胃食管反流病24例疗效观察
胃食管反流病( GEPD)是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心、反酸等症状,可引起反流性食管炎(ER)以及咽喉、气道等食管邻近组织损害.现就我院自2008年1月-2010年10月收治的GERD患者219例中食管镜下可见食管粘膜炎症改变者48例,分组给予奥美拉唑联合甲氧氯普胺治疗或单纯奥美拉唑治疗的效果观察,报道如.
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复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗复发性宫颈癌疗效观察
目的:观察复方苦参注射液联合三维适形放疗对复发性宫颈癌治疗的疗效.方法:选择本院2005年2月-2010年2月期间收治的46例复发性宫颈癌患者,行复方苦参注射液联合体外三维适形放疗(治疗组)或单纯三维适形放疗(对照组).两组放疗均给予计划靶区总剂量4000 ~ 6000CGy,每周5次,每次200cGy.观察组放疗同时加用复方苦参注射液20ml+生理盐水200ml,每日1次,连续10天为1个疗程,间隔1周重复,直至疗程结束.结果:两组治疗有效率分别为82.6%(治疗组)、60.86%(对照组),P<0.05,说明治疗组近期疗效优于对照组.说明治疗组的治疗方法提高患者生存率,提高患者生存质量.两组放疗并发症比较无显着性差异,说明复方苦参注射液不会增加放疗毒性反应.结论:复方苦参注射液联合适形放疗治疗复发性宫颈癌疗效好,生存率高,值得在临床上广泛推广及应用.
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盐酸氨溴索的药理和临床分析
本文在大量搜集资料和文献的基础上,通过对盐酸氨溴索在临床上的应用现状分析探讨盐酸氨溴索的临床表现及其具体的药理作用.
关键词: 表面活性物质(PS) 盐酸氨溴索 -
七氟醚与异丙酚在人工流产术中的比较研究
目的:比较七氟醚与异丙酚在人工流产术中的效果和不良作用.方法:检测人工流产术中分别使用七氟醚与异丙酚的各25例患者进行麻醉相关生理指标和术后血糖浓度变化.结果:七氟醚组扩张宫颈显效为23人(92.0%),显著高于异丙酚组显效15人(60.0%);七氟醚组术中出血量为(26.4±0.4)ml,异丙酚组术中出血量为(27.5±0.3)ml,两组差异无显著性(P>0.05);两组在术后较术前宫腔均小于1cm,对子宫收缩无显著性差异(P>0.05);诱导睫毛反射消失时间相比,七氟醚组为(64.2±6.9)秒,异丙酚组为(73.3±6.4)秒,七氟醚组显著低于异丙酚组(P<0.05);睁眼时间七氟醚组和异丙酚组分别为1.7±0.4分钟和3.5±0.4分钟,差异有统计学意义(P<0.05).结论:七氟醚麻醉用于人工流产术时,相比较异丙酚可快速麻醉诱导和维持过程中出现的稳定,扩张宫颈效果较异丙酚好,苏醒快,副反应少,且不增加术中出血量,不影响子宫收缩,较异丙酚有一定的优势.
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胸腺肽联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的:探讨胸腺肽联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选取128例慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组在常规护肝治疗同时应用胸腺肽联合苦参碱治疗,对照组单纯给予胸腺肽治疗,观察两组治疗前后临床症状、肝功能、HBV标志物变化情况.结果:在临床症状改善方面,两组差异不大,在肝功能改善、HBeAg阴转率、HBeAb阳转率、HBVDNA阴转或下降103copies.ml-1以上发生率方面,观察组与对照比较,有明显统计学意义(p<0.05).结论:胸腺肽联合苦参碱是慢性乙肝病人较好选择,值得在临床试用推广.
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儿科抗生素的使用和细菌耐药性监测
目的:研究我院近年来住院患儿抗生素的使用情况和细菌耐药性的变化情况.方法:从我院住院信息管理中心按系统抽样法选取2007年1月- 2008年12月间收治患儿的用药详细信息进行抗生素使用情况的分析.对金黄色葡萄球菌等5种致病菌进行药敏性监测.结果:抗生素门诊内科使用率64.3%,抗生素累计DDDs分别占10.85%,11.42%.主要检出菌为大肠埃希菌,肺炎克雷伯杆菌,肺炎链球菌等.结论:抗生素使用依然为高水平,消耗量大.细菌耐药性较高,在日后临床工作中,尤其是儿科临床中医生应慎重使用抗生素类.
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米非司酮配伍米索前列醇药物流产效果分析
药物流产又称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法,米非司酮配伍米索前列醇药物流产自问世以来,以其痛苦小,安全,非侵入性的独到优势在临床被普遍应用,越来越为广大妇女所接受,流产效果在90%以上[1,2].
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沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作43例临床分析
目的:探讨沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作的临床治疗效果.方法:选择我院2008年5月~2010年5月慢性支气管炎急性发作患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.其中观察组41例,对照组40例.两组患者均给予有效的抗生素抗感染,同时给予解痉平喘药物、镇咳祛痰药物、吸氧等.在采用以上常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予沭舒坦30mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,2次/d,连续应用14d.观察两种患者在治疗期间的临床症状改善情况.结果:观察总有效率为95.3%,对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05).结论:沐舒坦能够限制改善慢性支气管炎急性发作患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴.
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低分子肝素联合复方丹参注射液治疗儿童过敏性紫癜性肾炎33例疗效观察
目的:探讨低分子肝素联合复方丹参注射液治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床疗效.方法:选择我院过敏性紫癜肾炎患儿64例,将以上患儿随机分为两组,观察组和对照组.对照组31例,给予抗血小板聚集药物、抗组胺药、糖皮质激素类药物和对症治疗等常规治疗方法.观察组33例,在此基础上,给予低分子肝素钙70 ~ 100u/kg,1次/d,腹部皮下注射,同时给予复方丹参注射液5- 15ml,加入5%葡萄糖注射液250m1中静脉滴注,1次/d.连续治疗3个月后,观察并比较两组的临床疗效.结果:与对照组相比,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:低分子什素联合复方丹参注射液能够显著改善过敏性紫癜肾炎患儿的临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴.
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新型脑保护药依达拉奉治疗急性脑梗死
脑卒中已经成为人们常见的疾病之一,其死亡率仅次于恶性肿瘤而位列第二.从脑卒中的分类来看,脑出血的发病率呈下降趋势,而脑梗塞的比例在增加.依达拉奉具有清除自由基和抑制脂质过氧化的作用,是一种新型自由基清除剂,可以抑制脑细胞(神经细胞、血管内皮细胞)的过氧化作用及延迟性神经细胞死亡,并且还可以减轻脑缺血和由脑缺血引起的脑水肿及组织损伤.
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氨溴索治疗小儿支气管炎效果分析
目的:对采用盐酸氨溴索对小儿毛细支气管炎进行治疗的临床效果进行分析.方法:研究对象为我院2010年1月~2011年6月儿科收治疗的150例毛细支气管炎患儿,采用随机分方法将患者分为两组,对照组35例采用常规方法进行治疗,包括吸氧、止咳、镇静、抗感染以及β2受体激动剂雾化吸入等方法.实验组则对照组方法的基础上,采用盐酸氨溴索注射液静脉注射,对比两组治疗效果.结果:治疗1个疗程后,实验组毛细支气管炎患儿显效率和总有效率均比对照组高,实验组和对照组相比具有显著差异(P<0.05).结论:在常规治疗小儿毛细支气管炎的基础上采用氨溴索静脉注射能够有效提高临床治疗效果,有利于患儿康复,是一种理想的治疗方案,值得推广和应用.
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48例急性胰腺炎患者的维拉帕米治疗观察
目的:分析及探讨维拉帕米在治疗急性胰腺炎患者的疗效及应用价值.方法:将患者随机分成试验组和对照组,对照组行预防感染及改善微循环等常规疗法,试验组在行对照组疗法基础上,增加维拉帕米治疗方法.结果:试验组患者的疗效显著优于对照组.其中,试验组治愈率和显效率分别为72.4%和20.7%,总有效率高达93.1%,显著高于对照组的治愈率(21.1%)、显效率(26.3%)和总有效率(47.4%).结论:应用维拉帕米治疗急性胰腺炎,疗效显著,具有很高的临床应用和推广价值.
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布地奈德混悬液、盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸人治疗毛细支气管炎的疗效观察
目的:探讨布地奈德混悬液、盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法:选择2007年11月-2010年12月本院儿科收治的120例婴幼儿毛细支气管炎.随机分成治疗组和对照组各60例;入院后均给予综合治疗外,治疗组加用布地奈德混悬液、盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸人治疗,疗程3 -7d.结果:治疗组与对照组比较,喘憋、咳嗽、啰音消失及住院时间差异有统计学意义,所有P<0.01).对照组、治疗组治愈率分别为80%、93.3%.治疗组与对照组比较差异有统计学意义(x2 =4.62,P<0.05).结论:布地奈德混悬液、盐酸氨溴索联合氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效良好.
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多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿窒息后心肌损害
目的:观察多巴胺及多巴酚丁胺在治疗新生儿窒息后心肌损害的作用.方法:对84例新生儿窒息后心肌损害患儿随机分为对照组及治疗组,对照组采用综合治疗措施,治疗组加用多巴胺及多巴酚丁胺,并对其治疗效果进行评估.结果:治疗组在降低心肌酶、缓解症状及缩短住院时间方面均优于对照组(P<0.05).结论:多巴胺及多巴酚丁胺联合治疗新生窒息后心肌损害疗效显著,值得推广.
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丝裂霉素C在青光眼小梁切除术中的应用
目的:探讨丝裂霉素C在青光眼小梁切除术中的应用.方法:对青光眼行小梁切除术时,随机分两组,一组应用丝裂霉素C,另一组不用丝裂霉素C.结果:应用丝裂霉素C组手术成功率高于不用丝裂霉素C组.结论:丝裂霉素C联合小梁切除术治疗青光眼安全性高,术后并发症少,疗效确切,操作简便,青光眼小梁切除术需要较低眼压水平或存在使滤过手术失败的因素时应选用丝裂霉素C.
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积大本特治疗良性前列腺增生症的临床观察与探讨(附366例病例)
目的:探讨并分析积大本特治疗良性前列腺增生症前景及疗效.方法:良性前列腺增生症(BPH)患者366例,平均年龄63岁.对治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS),大尿流率(MFR),残余尿量,前列腺体积变化进行统计学分析.结果:366例前列腺增生患者中,I-PSS评分,服药8周即由药前的11.13降至7.09,在1年时进一步降为6.32.其有效率也可达85.56%,而半敷以上患者的MFR及残余尿则在服药1年时分别由原先的11.63ml/s增至14.96mL/s和40.85 ml/s降至18.1 lml/s,差别也均有统计学意义.IPSS及MFR在治疗后8周的改善率分别为80.52%和56.90%,治疗后1年的改善率分别为85.83%和68.51%.但未能观察到盐酸坦洛新缓释片(积大本特)对前列腺体积有显看的影响.结论:BPH用积大本特治疗安全,有效,可长期使用.
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浅谈在小儿手术中应用复合麻醉法
目的:观察异丙酚、地氟醚和氯胺酮静吸复合麻醉在小儿手术中临床应用.方法:通过观察心率、血压、血氧饱和度和呼吸变化及术毕小儿苏醒时间等探讨三种药物的临床应用.
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思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效观察
目的:观察思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效.方法:回顾分析我院自2007年1月~ 2008年1月入诊的240例小儿腹泻病患者,随机分为在一般基础治疗的基础上加思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗组(治疗组)和单纯的一般基础治疗组(对照组).观察比较两组患儿平均止泻时间及总有效率等临床疗效.结果:一般基础治疗的基础上加思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗组(治疗组)患儿平均止泻时间(46.3±6.7)(h)明显短于单纯的一般基础治疗组(对照组)(98.7±5.9)(h),总有效率治疗组92.5%明显高于对照组69.2%,有明显统计学差异(P<0.05).结论:思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病较单纯一般基础治疗临床疗效显著,临床上值得推广应用.
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硫普罗宁联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝140例疗效观察
慢性乙型病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的常见病,对于该病的防治是一个全球性公共卫生问题,已引起世界各国的关注.我国是病毒性肝炎的高发区,平均每年发病率为(120 ~ 140)/10万,特别以乙型肝炎为突出,现在慢性乙型肝炎患者和病毒携带者约有1.2亿人[1].同时随着人们生活水平提高,肥胖和脂肪肝的发生率也逐年上升,我院传染科自2004年10月~2006年10月共收治慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者140例,应用硫普罗宁(以下简称凯西莱)联合苦参索注射液(以下简称索帮)治疗取得了较好的疗效,现总结报告如.
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74例反流性食管炎患者维持治疗的疗效观察
目的:观察并探讨维持治疗对反流性食管炎的临床治疗效果.方法:选择我院2008年3月至2010年3月经PPI治疗8周未能痊愈的74例反流性食管炎患者,分为埃索美拉唑组40例和奥美拉唑组34例.两组继续治疗,并统计治疗效果.结果:埃索美拉唑组疗效显著优于奥美拉唑组,不良反应轻微.结论:采用埃索美拉唑对反流性食管炎进行维持治疗,疗效满意,值得临床上推广.
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丹红注射液联合替米沙坦治疗慢性心力衰竭临床研究
目的:观察丹红注射液联合替米沙坦治疗慢性心衰的临床疗效.方法:对台儿庄区人民医院2008年6月至2010年6月收治的慢性心衰住院病人269例,随机分为治疗组和对照组:一是丹红注射液和替米沙坦联合治疗组139例,对照组常规治疗130例,所有患者均常规应用洋地黄制剂、利尿剂、β-受体阻滞剂等治疗.治疗组加用替米沙坦80mg,每天一次,丹红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,10到15天为一疗程,治疗后观察临床症状、复查心脏彩超、左室射血分数等指标.结果:治疗组患者的临床症状和心功能得到明显改善,超声心动图左室射血分数(LVEF)明显增加,E/A明显升高,左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES)明显减少,两组间有显著差异性(P<0.01).结论:常规治疗的基础上,加用丹红注射液和替米沙坦治疗慢性心力衰竭,使患者的临床症状和心功能得到明显改善,提示对左室重塑有逆转作用,疗效肯定.
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米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺对12-18周孕引产效果比较
目的:探讨12 -18周孕引产采用米非司酮与米索前列醇配伍与利凡诺羊膜腔注射的应用效果比较.方法:选择我站2009年2月~2011年2月收治的中期妊娠引产的患者140例,随机分为2组,对照组采用利凡诺羊膜腔内注射方法,观察组用米非司酮配伍米索前列醇治疗,对两组临床效果进行回顾性比较分析.结果:2组均成功引产,成功引产率为100%,差异无统计学意义(P>0.05).临产发动时间、注射药物到排胎的引产时间、胎盘胎膜娩出时间观察组均短于对照组,及宫内残留低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).药物不良反应发生率无显著差异.结论:中孕引产采用米非司酮与米索前列醇配伍具有较高安全性,提高了引产的成功率,缩短了引产时间,使出血量减少,不用常规清宫,值得临床推广应用.
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思密达联合甲硝唑注射液灌肠治疗重症腹泻76例疗效观察
目的:探讨在重症腹泻患者中采用思密达和甲硝唑联合灌肠的疗效.方法:将重症腹泻患者纳入回顾性研究,根据灌肠用药不同分为实验组和对照组.实验组76例,使用思密达加甲硝唑注射液;对照组81例,使用思密达加生理盐水.将两组止泻有效率、止泻时间及肛周皮损进行比较.结果:①实验组总有效率92.11%,对照组总有效率71.60%,两组有显著性差异,x2=18.20.②实验组止泻时间47.33±17.24h;对照组止泻时间88.96±32.20h,两组有显著性差,t=2.33.③实验组肛周皮损发生率为13.16%;对照组为29.63%,两组有显著性差异,x2=16.51.结论:思密达和甲硝唑注射液联合灌肠治疗效果好,在重症腹泻的治疗手段中具有一定优势.
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胺碘酮治疗心衰并室上速30例临床观察
目的:探讨胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室上速的临床效果.方法:选择我院慢性充血性心力衰竭合并持续性室上性心动过速患者30例,其中心功能Ⅲ级患者18例,心功能Ⅳ级患者12例.本组患者均给予常规抗心衰治疗,同时给予胺碘酮注射液150mg加入5%葡萄糖20ml中行静脉注射,在10min内注射完毕;10min后没有复律者可重复注射1次,而后以0.5~1 mg/min行持续静脉滴注,滴注时间为72h.在静脉滴注期间每隔8h服用胺碘酮0.29,服用1周后改为每隔12h服用胺碘酮0.2g,服用1周后改为0.2g.1次/d,继续服用1周后停药.结果:本组30例患者中,在2h内室上速消失有14例,占46.7%;在72h内室上速消失有29例,占96.7%;患者心衰症状也随之改善.其中1例患者在治疗期间出现窦性心动过缓、Q-T间期延长,停用胺碘酮和β受体阻断剂后心率恢复正常.本组患者中,1例患者治疗无效,使用直流电同步复律成功.结论:胺碘酮能够显著控制心衰合并室上速心律失常,改善患者心衰症状.临床效果显著.
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吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察
目的:观察由吉西他滨(GEM)联合长春瑞滨(NVB)组成的方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(non - Hodgkin'S lymphoma,NHL)的近期疗效和毒副反应.方法:2009年01月至2011年3月收治的31例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者,给予吉西他滨1000mg/m2,长春瑞滨30mg/m2,d1,8.21天为1周期,2个周期后评价疗效.结果:31例患者中,17例获缓解(58%),其中完全缓解7例(23%),部分缓解11例(35%).主要不良反应为骨髓抑制.骨髓抑制主要表现为Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少占35.5%( 11/31),Ⅲ~Ⅳ度血小板减少占10% (3/31),Ⅲ~Ⅳ度贫血占9.7% (3/31).结论:吉西他滨联合长春瑞滨组成的方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效较好,胃肠道反应小,安全性较高.
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丹红注射液联合京必舒心治疗原发性肾病综合症高脂血症45例临床分析
目的:观察丹红注射液联合京必舒心治疗原发性肾病综合症高脂血症临床疗效.方法:45例原发性肾病综合症伴高脂血症随机分为治疗组和对照组,治疗组22例,对照组23例.对照组在一般常规治疗的基础上给予京必舒心20mg,日一次,治疗组患者在对照组患者治疗方法的基础上给予患者150ml生理盐水加20ml丹红注射液进行治疗,日一次.疗程均为四周.比较治疗前后两组血脂指标的变化.结果:治疗组血脂改善均优于对照组.结论:丹红注射液联合京必舒心可降低糖尿病患者的血脂和血粘度,疗效显著,优于京必舒心对照组.
关键词: 丹红注射液 原发性肾病综合症高脂血症 -
喜炎平注射剂的不良反应与防治措施
针对我院近期连续出现4例关于静脉滴注中药喜炎平注射液引起的不良反应进行报道.对中药发生不良反应的原因及预防措施进行探讨,为临床用药及药物安全性评价提供借鉴和参考.
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甲硝唑剂型对滴虫阴道炎疗效影响的探讨
目的:通过临床疗效的比较,探讨甲硝唑剂型对滴虫阴道炎疗效的影响,以找出甲硝唑治疗滴虫阴道炎的佳给药途径.方法:150例患者随机分为三组,A组甲硝唑棒局部给药,B组甲硝唑片口服,C组甲硝唑液局部冲洗.比较三组2周后疗效.结果:A组2周后疗效显著优于B、C两组(P<0.05),B组疗效优于C组(P<0.05).结论:甲硝唑棒是甲硝唑治疗滴虫阴道炎的佳剂型.
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培哚普利治疗老年高血压病临床疗效和安全性
目的:评价培哚普利治疗老年轻中度高血压病的临床疗效和安全性.方法:120例高血压病患者均服用培哚普利,老年组2~4mg;非老年组4~8mg;每日1次,疗程4周.主要观察两组降压疗效.结果:经四周治疗后,老年组总有效率为93.4%,非老年组总有效率为96.7%,两组降压总有效率没有显着性差异(P>0.05),降压效果中显示两组的舒张压和收缩压在治疗之后平均都有显着的下降(P<0.01),但两组之间的舒张压和收缩压下降的幅度并没有显着性差异(P>0.05).结论:培哚普利治疗老年轻中度高血压的疗效较好而且安全.
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盐酸戊乙奎醚联合吲哚美辛栓治疗肾绞痛的疗效观察
肾绞痛是一种突发剧烈难忍阵发性绞痛,有效止痛是治疗的关键.本研究采用盐酸戊乙奎醚联合吲哚美辛栓治疗输尿管结石引起的肾绞痛63例,取得较好疗效,现报道如下:1.资料和方法 1.1一般资料:选择2004年8月至2009年10月期间保山市第二人民医院泌尿科收治126例输尿管结石病人,其中男性81例,女性45例,年龄22~74岁,平均年龄(48.04±12.11)岁.采用数字表分组法随机分为两组:治疗组63例和对照组63例,两组病例在肾绞痛程度、年龄、性别方面差异均无统计学意义(P>0.05).
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普伐他汀钠对糖尿病并发高脂血症临床研究
目的:探讨普伐他汀钠治疗糖尿病并发高脂血症的临床治疗效果.方法:选择我院2008年2月~2010年2月2型糖尿病合并高脂血症患者50例.均给予药物控制血糖或者血压到达可接受水平,在应用试验药物前2周均停用其他调脂药物.合并有高血压患者在饮食控制基础上给予口服降压药物;给予磺脲类或者双胍类降糖药控制血糖等.同时给予普伐他汀10mg口服,1洗/d,连续服用24周.检测治疗前后血脂、血液流变学指标和颈动脉内膜中层厚度.结果:①治疗后血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗后全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数及红细胞压积分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).③治疗后斑块大小、颈动脉内膜中层厚度分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:普伐他汀钠能够限制改善糖尿病并发高脂血症患者的血脂、血液流变学指标及改善动脉粥样硬化斑块,临床效果显著.
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米索前列醇后穹窿给药用于足月妊娠引产
目的:探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性和效果.方法:对40例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的产妇,用米索前列醇25μg阴道后穹窿给药,1次/4h,直至胎儿娩出,进行引产(米索组).以40例同样条件的孕妇,用催产素引产(催产素组)为对照.结果:米索组及对照组引产成功及有效率两组差异有显著性.两组12h分娩成功率差异有显著性.两组有效率分别为88.12%和53.26%,差异有显著性.结论:米索前列醇用于足月妊娠引产疗效显著、安全有效、方便,出血少,需密切监护.
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金黄散外敷联合青霉素治疗丹毒22例
目的:观察金黄散外敷联合青霉素治疗丹毒的临床疗效.方法:将44例丹毒患者随机分为治疗组22例和对照组22例,对照组采用单纯青霉素治疗,治疗组在对照组基础上加金黄散外敷,观察疗程3天、6天、9天的疗效.结果:治疗组疗程第3天和第6天有效率优于对照组(P<0.05),但治疗9日后两组总有效率均为100%.结论:金黄散外敷联合青霉素治疗丹毒能改善早期症状,缩短疗程.
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云南白药与凝血酶冻干粉治疗上消化道出血的对比研究
目的:现察云南白药和凝血酶冻干粉对上消化道出血的治疗效果.方法:上消化道出血病人69例,分为两组,凝血酶治疗组39例(男性24例,女性15例;年龄44±s8a),用凝血酶冻干粉1-2(KU)用生理盐水或温开水(不超过37℃)溶解成10~100单位/ml的溶液,口服或局部灌注.云南白药治疗组30例(男性23例,女性7例;年龄43±s8a),将云南白药49溶于200ml生理盐水中自胃管内注入或口服.结果:云南白药治疗组总有效率为73.33%,凝血酶冻干粉治疗组治疗上消化道出血的有效率为82.05%,两组数据经数理分析无显著差异.结论:云南白药治疗上消化道出血效果肯定,安全方便.
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银杏叶注射液治疗急性脑梗塞40例疗效观察
目的:观察银杏叶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择急性脑梗死患者80例,随机分为银杏叶注射液组(治疗组)和香丹注射液组(对照组)各40例进行对比研究,观察其治疗前后症状、血液流变学变化,判断其临床疗效.结果:治疗组总有效率(92.5%)高于对照组总有效率(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组神经功能评分及血液流变学指标均有显著改善且治疗组改善更明显(P<0.05).结论:银杏叶注射液治疗急性脑梗死效果优于香丹注射液.
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除痹汤1号、2号合丹红注射液治疗胸痹心痛62例临床观察
目的:除痹汤1号、2号合丹红注射液治疗胸痹心痛62例临床观察确定其安全性及其疗效.方法:急性期口服除痹汤1号汤剂合静脉点滴丹红注射液,病情稳定后改用除痹汤2号汤剂合静脉滴点丹红注射液针剂,经1-2个疗程观察病情恢复情况.结果:通过治疗痊愈18例占29%,显效32例占51.6%,有效8例占12.9%,无效4例占6.5%,总有效率93.5%.
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替硝唑联合硝酸银治疗复发性口腔溃疡40例疗效观察
目的:探讨替硝唑联合硝酸银治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2011年4月收治的老年复发性口腔溃疡患者80例,随机分为对照组与治疗组,每组40例.对照组给予替硝唑治疗;治疗组给予替硝唑联合硝酸银治疗,治疗后,评价临床疗效,观察两组临床症状消失时间,统计不良反应发生率.结果:治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗组痛疼以及溃疡面愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:替硝唑联合硝酸银治疗复发性口腔溃疡的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
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度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效和安全性分析
目的:观察度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:选取我院自2008年3月~2010年6月收治的120例抑郁症患者随机分为观察组(度洛西汀肠溶胶囊治疗组)和对照组(多赛平治疗组)各60例,比较两组患者的治疗效果和不良反应.结果:观察组痊愈38例,显效14例,总有效率为86.7%;对照组痊愈29例,显效12例,总有效率为68.3%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.观察组出现恶心3例,呕吐1例,便秘1例,不良反应发生率为8.3%;对照组出现腹泻便秘各2例,消化不良1例,烦躁1例,不良反应发生率为10.0%.两组患者不良反应症状均轻微,经调整用药后消失.结论:度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症效果理想,且临床用药安全性较高,值得临床推广应用.
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双醋瑞因治疗骨关节炎的90例临床观察
目的:观察双醋瑞因治疗骨关节炎的临床疗效.方法:双醋瑞因组50mg/d,美洛昔康组15mg/d,1个月为1疗程,持续1~3个疗程,随访1~3月.结果:经1疗程治疗,有效率分别是62.22%和68.33%,3疗程后,有效率分别是84.44%和71.67%.双醋瑞因组和对照组在主要疗效指标(步行痛、上下楼梯痛)和次要疗效指标(关节压痛)均较治疗前明显改善,随访期(停药1个月后),双醋瑞因能持续发挥药效,以上各项疗效参数较治疗结束时变化不大.但在对照组.随访期与治疗结束时相比,步行痛、上下楼梯痛和关节压痛程度有所加重.在观察期间,双醋瑞因出现不良反应约为5%,主要为轻度腹泻及腹部轻微疼痛,持续治疗后绝大多数可自行消失,美洛昔康组出现不良反应约为6%,主要为胃肠道反应,如恶心、呕吐等,停用后可消失.结论:应用双醋瑞因治疗膝骨关节炎疗效肯定,而且双醋瑞因的作用持久,无严重不良反应发生,安全性好.
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氨溴索治疗呼吸系统疾病的临床效果观察
目的:对采用氨溴索对患有呼吸系统疾病的患者进行治疗的临床效果进行观察.方法:随机抽取在2006年10月至2009年10月这三年时间里,在我院就诊的患有慢性支气管炎的确诊患者病例132例,将其随机分为A、B两组,平均每组66例.A组患者采用临床常规药物进行治疗;B组患者在A组治疗的基础上采用静脉注射氨溴索的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果:研究结果显示,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05).两组患者在用药过程中均没有出现特别严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用氨溴索对患者有慢性支气管炎等呼吸系统疾病的患者进行治疗的临床效果十分明显,用药后不会出现严重的并发症和不良反应现象,值得在今后对该类患者进行治疗的过程中予以使用和推广.
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促菌生与思密达联合治疗小儿秋季腹泻疗效观察
目的:探讨促菌生与思密达联合用于治疗小儿秋季腹泻的临床效果,为临床用药提供依据.方法:将就诊于我院的140例腹泻的小儿患者随机分为观察组和对照组,观察组联合应用促菌生和思密达进行治疗,对照组仅用思密达进行治疗,对两组治疗效果进行比较.结果:观察组的疗效明显好于对照组;差异显著,具有明显的统计学意义(p<0.05).结论:促菌生联合思密达治疗小儿腹泻疗效显著,具有很好的临床应用价值.
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他汀类药物在冠心病患者中的应用效果分析
目的:观察与分析他汀类药物在冠心病中的效果.方法:选取符合条件的60例冠心病者且将其分为两组,即常规治疗组和他汀类治疗组,同时对其治疗情况进行观察与相关数据统计分析.结果:他汀类治疗组患者血脂水平得以明显改善且不良事件发生率低于常规治疗组(p<0.05).结论:他汀类药物在冠心痛患者中应用效果良好,是治疗冠心病不可缺少的重要措施之一.
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多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗慢性肺心病
目的:多巴酚丁胺和酚妥拉明对肺心病治疗的综合效应.方法:本组56例住院治疗的病人.主要疾病是慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿.男性31人,25名女性,年龄51 -83岁.两组均给予抗生素,吸氧,平喘,止咳化痰,改善呼吸,心脏利尿剂对症治疗中的应用.持续低流量吸氧,保持电解质酸碱平衡,加多巴酚丁胺酚妥拉明20毫克和10毫克,加5%葡萄糖250ml,15 ~20滴/分钟,一起用7~ 10d,用药期间密切监测血压,心率,心率,尿量等变化,前后两组心功能测定,10天,以确定疗效.结果:有效17例(31%),好转27例(66%),无效3例(5.0%),与一些心动过速和胃肠道反应的患者,慢滴速后好转,总有效率为97.0%.结论:多巴酚丁胺联合酚妥拉明是肺心痛患者安全有效的药物,疗效高,副作用少的治疗.
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奥美拉唑联合莫沙必利用于治疗反流性食管炎的近期临床疗效观察
目的:观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的近期临床疗效,探讨提高反流性食管炎临床疗效的药物治疗方法.方法:选择反流性食管炎患者170人,随机均分为对照组和观察组,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,治疗4周后比较两组患者临床疗效和生活质量.结果:治疗4周后,两组患者在临床疗效和生活质量方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效好于对照组.结论:临床药物治疗反流性食管炎时,应选择奥美拉唑联合莫沙必利治疗.
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口服氟康唑预防新生儿真菌感染的临床观察
目的:观察口服氟康唑预防新生儿重症监护室真菌感染的效果.方法:2009年度收治的280例为对照组,2010年度收治的411例为预防组.预防组给予6mg/(kg·次)的氟康唑口服,隔日一次;用药4周后检查肝功能(检测血谷丙转氨酶水平).结果:2009年真菌感染率为7.04%,转氨酶异常者3.40%;2010年真菌感染率为2.16%,转氨酶异常者5.07%.两组比较:真菌感染率差异有统计学意义(x2=10.12,P<0.01),转氨酶异常率差异无统计学意义(x2 =1.38,P>0.05).结论:口服氟康唑预防新生儿重症监护室真菌感染有效,而且相对安全.
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米非司酮治疗子宫肌瘤临床分析
目的:分析探讨应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取我院妇产科2008年7月~2009年7月57例子宫肌瘤患者的临床案例进行口服米非司酮治疗,12.5mg/d,三个月为一疗程,用药前后B超检查记录子宫体积及肌瘤体积,分析总结治疗效果相关的数据.结果:57例子宫肌瘤患者皆出现闭经,围绝经期出现绝经;贫血现象均得以纠正,子宫肌瘤体积明显缩小,记录数据,P <0.05具有统计学意义.结论:应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果较明显,发生不良反应及副作用较少,是一种非手术治疗的相对安全有效的保守治疗方法.
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逍遥丸在女性恶性肿瘤中的应用
目的:探讨逍遥丸在女性恶性肿瘤中的临床应用.方法:对国内近期文献进行总结归纳.结果:逍遥丸对焦虑性神经症[1]、乳腺增生[2]、更年期综合征[3]等疾病报道较多,对恶性肿瘤的报道较少.逍遥丸比较经济实用,副作用少,临床应用安全.结论:逍遥丸是治疗黄褐斑、月经不调、焦虑症等的有效药物.
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运用药学理论指导合理用药探讨
随着社会和科技的进步,医疗水平的提高,对医疗服务提出了更高更严的要求,临床上在保证治疗效果的同时,对用药的安全性、有效性等方面提出了更高的要求;据相关文献报道,全世界有50%以上的药品用药不合理,是以不合理的方式处方、出售和调配的,也就是说有50%的患者未能正确合理的使用药品[1].从目前临床用药的情况看,不合理用药的主要表现在药物用法用量不合理、选药不当,药物之间的配伍不当、联用不合理、疗程不合理等现象,特别是在对抗生素的使用上,大大超标;用药不当可能会造成不良的后果.因此,在医院开展“以服务病人为中心、合理用药为目标”的临床药学工作是非常重要和必要的.临床药师可利用药动学、药物化学、药效学和药剂学的知识指导医师合理用药,提高医生的药物治疗水平和整体的医院治疗水平,更好地服务患者.
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雷贝拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效观察
目的:探讨使用雷贝拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效.方法:将我院2009年1月~2010年7月收治的98例胃食管反流病的患者随机分为2组,对照组给予奥美拉唑联合多潘立酮治疗,治疗组采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组患者47例,显效19例,有效18例,总有效率为78.72%;治疗组患者51例,显效36例,有效10例,总有效率为90.20%.治疗组总有效率明显高于对照组,p<0.05,差异有统计学意义.结论:采用雷贝拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效较好,患者无明显不良反应,值得在临床推广使用.
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瑞芬太尼和舒芬太尼控制性降压在鼻窦镜手术中的应用
目的:观察瑞芬太尼和舒芬太尼控制性降压在鼻窦镜手术中的应用效果.方法:40例择期鼻窦镜手术患者ASA Ⅰ ~Ⅱ级,无高血压、糖尿病及心脏病史,随机分为瑞芬太尼(R)组和舒芬太尼(S)组,每组各20例.控制性降压的方法:瑞芬太尼(R)组:瑞芬太尼异丙酚联合硝酸甘油;舒芬太尼(S)组:舒芬太尼异丙酚联合硝酸甘油.记录并对比基础值,手术时及术后1h和2h的平均动脉压,心率和两组手术时间,出血量.结果:两组术中平均动脉压和心率与各自基础值相比有统计学意义(P<0.05),两组术中平均动脉压、心率、手术时间和出血量相比无统计学意义(P>0.05),两组术后1h和2h的平均动脉压和心率相比有统计学意义(P<0.05).结论:两种控制性降压方法均可以满足手术的要求,但相比瑞芬太尼,舒芬太尼联合降压病人术后的血流动力学更加平稳,在临床麻醉中有很好的应用价值.
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早期应用抑酸药预防急性脑血管病后应激性溃疡出血的临床观察
目的:观察早期应用抑酸药对急性脑血管病后应激性溃疡出血的预防作用,比较4种抑酸药的临床预防效果.方法:选择急性脑血管病患者308例(脑梗死194例,脑出血114例),随机分成4组.A组:泮托拉唑组61例(脑梗死38例,脑出血23例);B组:奥美拉唑组62例(脑梗死38例,脑出血24例);C组:法莫替丁组62例(脑梗死39例,脑出血23例);D组:西米替丁组62例(脑梗死40例,脑出血22例);E组:对照组61例(脑梗死39例,脑出血22例).E组常规治疗.其他组在常规治疗的基础上,A组加用泮托拉唑40mg静滴,1次/d;B组加用奥美拉唑40mg静滴,1次/d;C组加用法莫替丁20mg静滴,1次/12h;D组加用西米替丁0.4静滴,1次/12h;4组用抑酸药均为7天.5组一般资料(年龄、性别、病种、病情等)比较无显著性差异,具有可比性.观察4组早期应用抑酸药治疗后患者应激性溃疡发生率、死亡率及不良反应.结果:A组、B组、C组、D组四组分别与E组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组三组分别与D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组三组分别相互比较,三组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂均能有效预防急性脑血管病后应激性溃疡出血的发生.其中质子泵抑制剂泮托拉唑、奥美拉唑及H2受体拮抗剂法莫替丁疗效均明显优于西米替丁,且无明显不良反应,是预防急性脑血管病后应激性溃疡发生的较理想的药物.
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不同剂量纳络酮治疗新生儿窒息疗效观察
目的:对采用不同剂量的纳洛酮对新生儿窒息患者的临床治疗效果进行观察.方法:随机抽取在2006年8月至2009年8月这三年时间里,在我院出生的发生窒息现象的新生儿病例80例,随机抽取20人为一组,分为A、B、C、D四组,进行临床用药观察.A组患者采用浓度为0.02mg/kg的纳洛酮进行治疗;B组患者采用浓度为0.05 mg/kg的纳洛酮进行治疗;C组患者采用浓度为0.1mg,/kg的纳洛酮进行治疗;D组患者采用浓度为0.2mg/kg的纳洛酮进行治疗.对两组患者的相关生理变化情况进行比较分析.结果:研究结果显示,C、D两组患者的呼吸恢复时间、心率恢复时间、肤色恢复时间,均较A、B两组短很多,有显著的统计学差异(P<0.05);四组患者均没有出现特别严重的并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用浓度为0.1mg/kg的纳洛酮对窒息新生儿进行治疗的效果好,具有安全性高、副作用小的特点,值得在今后的临床工作中予以使用和推广.
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硝苯地平缓释片联合美托洛尔治疗高血压病58例临床观察
目的:探讨硝苯地平缓释片联合美托洛尔治疗高血压的临床观察及疗效.方法:将116例高血压痛患者随机分为2组.治疗组58例,给予硝苯地平缓释片10mg,2 次/d,美托洛尔25mg,2 次/d.对照组58例,单给硝苯地平缓释片20mg,1次/d.疗程均为8周.结果:治疗组降压的效果、心率下降和血压平均下降幅度均大于对照组,(P<0.01).结论:硝苯地平缓释片联合美托洛尔的降压效果显着,不良反应少.
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易坦静佐治小儿支气管肺炎64例疗效观察
目的:观察易坦静佐治小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:选择大庆油田总院支气管肺炎患儿108例,随机分为治疗组与对照组,观察两组的治疗效果.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为92.2%及75.0%,治疗组总有效率高于对照组.结论:易坦静辅助治疗支气管肺炎咳嗽咳痰症状疗效好、安全性高,服用方便,缩短住院时间,值得儿科临床推广使用.
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通心络用于冠心病心绞痛治疗的40例临床观察
目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法:选择2010年3月至2011年3月期间来我院相关门诊就医的冠心痛心纹痛患者70例,分为治疗组40例,对照组30例.其中,治疗组给予通心络口服,每次3粒,每日3次.对照组给予复方丹参片口服,每次4片,每日3次.结果:通心络可缓解心纹病症状.结论:通心络可明显提高冠心病心绞痛的治疗效果.
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阿托伐他汀对维持性血透患者血脂及炎性状态的影响
目的:观察阿托伐他汀对维持性血液透析(MHD)患者血脂及炎性因子的影响.方法:选择稳定的MHD患者30例,在常规治疗基础上,每晚服用阿托伐他汀钙片,于治疗前及治疗后的12周观察CRP、TC、TG及营养学指标变化,并设20例健康者作为对照组进行比较.结果:患者TC、TG、CRP水平显著高于健康对照组,而营养学指标含量均低于健康对照组.治疗12周后,MHD组TC、TG、CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),营养学指标均较治疗前增高(P<0.05).与同期对照组相比,有显著性差异(p<0.05).结论:他汀类药物治疗可改善MHD患者的微炎症状态及脂代谢紊乱.
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厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片治疗中重度高血压患者的疗效观察
目的:探讨厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片(商品名:安博诺)治疗中重度高血压的疗效及安全性.方法:选择中重度高血压病人57例接受安博诺治疗,给予安博诺1片/天,治疗12周,观察其降压疗效和不良反应.结果:安博诺降压的总有效率为96.5%,平均降幅收缩压为37.8mmHg,舒张压为28.1mmHg,未观察到严重不良反应.结论:安博诺治疗中重度高血压患者疗效显著,不良反应少,临床值得推广应用.
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药物流产后服用左炔诺孕酮炔雌醇避孕药临床观察
目的:对药物流产后的使用左炔诺孕酮炔雌醇避孕药(以下称:特居乐)进行治疗的临床疗效进行观察,为今后临床治疗方面的应用提供可靠依据.方法:随机抽取在2008年12月至2010年12月这两年时间里,在我院就诊的药物流产患者病例250例,将其随机分为A、B两组,平均每组125例.A组患者在流产后每晚睡觉前口服特居乐,B组患者在流产后不服用避孕药,两组患者坚持治疗三周后,对其阴道流血量和阴道流血时间进行比较分析.结果:研究结果显示,A组患者在治疗三周后其阴道流血量明显低于B组,有显著的统计学差异(P<0.05);其阴道流血时间较B组相比也要短很多,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:对药物流产后的使用左炔诺孕酮炔雌醇避孕药(以下称:特居乐)进行治疗其临床效果明显,能有效减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,值得临床使用与推广.
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参麦注射液治疗冠心病心绞痛68例
目的:观察参麦注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择冠心痛心绞痛患者68例,随机分为治疗组与对照组.治疗组给予静点参麦注射液,对照组给予静点灯盏花注射波.心绞痛发作时均给予含服硝酸甘油等治疗.结果:临床综合疗效,治疗组有效率96.97%,对照组有效率85.71%,P<0.05,差异有统计学意义.结论:参麦注射液可以作为临床治疗冠心病心绞痛的较为安全有效的药物.
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血栓通治疗脑梗死临床观察及早期康复治疗
目的:观察血栓通注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法:将120例患者随机分成2组.治疗组应用血栓通注射液,对照组应用丹参注射液.急性期患者给予康复治疗.结果:应用血栓通注射液治疗脑梗死有效率80%,优于对照组.结论:血栓通治疗脑梗死疗效显著,副作用少,值得临床应用和推广.
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贝那普利联合罗盖全治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的:观察贝那普利联合罗盖全对糖尿病肾病的治疗效果.方法:将近年我院糖尿病肾病患者124例纳入研究.见那普利组42例,罗盖全组41例,联合组41例,疗程均12周.结果:①治疗12周后,各组血肌酐、尿素氮均无显著性变化,但各组24h尿蛋白定量较治疗前显著降低(P<0.05).②治疗12周后,各组比较显示血肌酐、尿素氮均无显著性差异,但是24h尿蛋白定量比较有显著性差异(p<0.05),以联合组24h降低为明显,其次为贝那普利组.结论:贝那普利联合罗盖全两种药物通过不同的作用途径降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,联合应用对肾脏保护作用更强.
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早期应用无创通气治疗多发肋骨骨折疗效分析
目的:探讨早期应用无创正压呼吸机通气治疗多发肋骨骨折的临床疗效.方法:将我院2008年2月至2010年6月90例多发肋骨骨折患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组:24小时内予以无创正压呼吸机通气.对照组:常规予以吸氧,抗感染,化痰,胸廓外固定,止痛,防治休克等处理.结果:两组治疗48小时后,治疗组二氧化碳分压和呼吸频率明显下降,氧合指数明显升高,两组之间比较差异有显著性意义(P<0.01).住院期间肺部感染发生率以及住院时间比较,治疗组肺部感染发生率低,住院时间短,两组之间比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用无创正压呼吸机通气治疗多发肋骨骨折,疗效好,并发症少,住院时间短,值得推广.
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头孢替唑钠与硫普罗宁存在配伍禁忌
头孢替唑钠为白色至淡黄色结晶性粉末、无臭、有引湿性,属于第一代头孢菌素,对革兰阳性菌尤其是球菌,包括肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等相当敏感;对革兰阴性菌呈中度敏感,是临床使用频率比较高的一种抗生素,硫普罗宁为一种新型含游离巯基的甘氨酸衍生物,具有解毒作用,保护肝组织、细胞,对乙醇性肝损伤有显著修复作用,改善肝功能,笔者在临床工作中发现,注射用头孢替唑钠(苏州东瑞制药有限公司)与注射用硫普罗宁(山西普德药业有限公司)之间存在配伍禁忌.
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纳络酮治疗急性缺血性脑血管病40例临床分析
目的:观察纳络酮治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效.方法:收集2009年5 -2010年5月因急性脑缺血来我院治疗的患者的临床治疗,随机挑取经纳洛酮进行治疗的40例患者作为观察组,经胞磷胆碱治疗的39例患者为对照组.观察、对比分析两组患者的临床疗效.结果:经纳洛酮治疗急性脑缺血患者的治疗总体有效率高达87.5%,明显高于对照组患者的临床疗效.结论:纳络酮能明显恢复患者的意识,缩短病程,提高治愈率,与对照组相比差异有显著性,纳络酮治疗急性缺血性脑血管病有良好疗效,值得在临床推广应用.
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扩血管药物治疗脑出血的临床疗效探析
目的:研究扩血管药物临床治疗脑出血的效果.方法:对采用扩血管疗法和传统疗法进行治疗的脑出血患者进行观察和对比.结果:治疗组治愈48例,对照组治愈40例,治疗组的有效率明显高于对照组.两组均未见明显副作用.结论:非手术治疗的脑出血适当使用扩血管药物治疗是安全、有效的.
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埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察
目的:探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:100例反流性食管炎患者被随即分为观察组和对照组,对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗,观察组采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗.结果:两组患者4w、8w时显效率及总有效率均有显著性差异(P<0.05),观察组均高于对照组,8w治疗结束时观察组除1例食道压过低的患者症状及胃镜结果无任何改善外,其余患者均有程度不同的改善.结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,其显效率及总有效率均显著高于奥美拉唑与莫沙必利的联合用药,应在临床推广使用.
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奇正消痛贴治疗骨关节炎的临床观察
目的:观察消痛贴治疗骨性关节炎的疗效.方法:将80例患者按就诊顺序随机分为消痛贴组(治疗组)和双氯芬酸二乙胺软膏组(对照组)进行治疗,各组治疗1个疗程后对比观察治疗效果.结果:两组患者治疗1个疗程后,治疗组总有效76例,对照组有效62例,总有效率分别为95%和78%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消痛贴治疗骨性关节炎疗效满意,值得推广应用.
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米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床观察
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效.方法:将我院2008年6月~2010年6月收治的40例稽留流产的患者随机分为观察组和对照组,对照组注射己烯雌酚,观察组采用米非司酮配伍米索前列醇,比较两组患者的宫口有效扩张率、再次清宫率、手术时间、术中出血量及人流综合症的情况.结果:观察组在宫口有效扩张率、再次清宫率、手术时间、术中出血量及人流综合症的发生率方面显著优于对照组,P <0.05.结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产手术时间短,清宫容易,不良反应少,值得临床推广.
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痰热清注射液治疗晚期胃癌并发肺部感染的临床观察
回顾分析45例痰热清注射液治疗晚期胃癌并发肺部感染的临床资料,观察痰热清注射液的临床疗效.结果45例患者总有效率91.0%,认为痰热清注射剂治疗晚期胃癌并发肺部感染能够缩短控制感染的时间,且安全性高,临床效果满意.
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中成药不良反应的原因分析及预防措施
目的:探讨和分析中成药产生不良反应的原因并且提出相应的预防措施.方法:通过对各大医院尤其是本院近些年来的中成药使用问题进行分析和综合,参考相关文献和相关临床实例,找出中成药不良反应的原因和提出预防措施.结果:中成药产生不良反应的主要原因是不合理用药,不合理用药主要体现在辨证不足、用法用量不当、配伍不当、滥用滋补性中成药等.结论:临床应用中成药要遵循中医辨证论治的法则,只有认识到中成药的施治本质才能达到预期的目的和治疗效果.
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我院240例药品不良反应报告分析
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,评价ADR报告填写质量,推动我院ADR监测工作的进一步开展,促进临床合理用药.方法:对我院2005 ~ 2010年ADR报表进行回顾性分析.结果:静脉用药211例,占总例数的87.92%;由抗菌药物引发的ADR.为多见,有153例;皮肤及其附件损害的ADR为总报告例次的49%.结论:应重视ADR的报告与监测,减少或避免ADR的发生.
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普米克令舒联合万托林爱全乐治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
目的:对毛细支气管炎患儿在常规治疗的基础上加用普米克令舒和万托林、爱全乐空气压缩泵雾化吸入治疗以观察其疗效.方法:对毛细支气管炎患儿在抗病毒等综合治疗的基础上加用普米克令舒和万托林、爱全乐雾化吸入并对比其疗效.结果:治疗组在缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间与对照组差异有显著(P<0.01)(P<0.05).结论:普米克令舒万托林、爱全乐雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,有明显疗效,可作为佐治毛细支气管炎的主要药物.
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小儿咳喘颗粒治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的疗效观察
目的:探讨小儿咳喘颗粒治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的临床疗效.方法:以小儿咳喘灵颗粒为对照药,从西药与中医两种诊断角度观察西安碑林药业股份有限公司生产的小儿咳喘颗粒治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的安全性及有效性,进一步考察该药的适应症、不良反应及注意事项.结果:试验组对治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的治愈率可达96.32%,对照组88.89%,总有效率几乎能达到100%,两组均无不良事件、严重不良事件、重要不良事件、不良反应发生,是一种安全有效的治疗药物.结论:小儿咳喘颗粒在中医或西医诊断的基础上均可以达到非常有效的治疗效果,治疗范围较广,可以满足14岁以下的患者,并且安全可靠,对临床应用有很大意义.
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盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效观察
目的:观察盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床效果.方法:将30例诊断为先兆早产的孕妇作为本次研究的时象,随机分为盐酸利托君治疗组和硫酸镁治疗组,每组15例,给子盐酸利托君、硫酸镁治疗.观察每组治疗后孕妇的心率、宫缩抑制、血压和血糖变化.结果:应用盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产后,孕妇的宫缩抑制具有统计学意义((P>0.01),用药后,硫酸镁组有几例的孕妇有心率加快的现象,但无1例是>120次/min的.结论:盐酸利托君、硫酸镁能通过有效地抑制孕妇宫缩,能有效治疗先兆早产.硫酸镁对产妇的心律虽有一定影响,但不会有危险.
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格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察
目的:探讨格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将我院2009年1月~2011年4月收治的2型糖尿病患者100例,随机分为对照组与治疗组,每组50例,对照组给予二甲双胍,治疗组给予格列美脲联合二甲双胍治疗,2组均连续治疗8周,检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)变化;检测体重指数(BMI)、血脂(TG)和血压(SBP和DBP);统计不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组的FBG、PBG以及HbAlc明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前后BMI、TG以及血压比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论:格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
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产后出血欣母沛治疗40例临床观察
目的:探讨欣母沛在治疗产后出血的疗效和用药安全性.方法:对本院2008年3月-2011年3月40例因子宫收缩乏力引起的产后出血患者,在常规经按摩子宫,注射缩宫素、益母草、肛塞米索前列醇等处理无效后使用欣母沛治疗,观察其临床疗效.结果:40例患者中36例患者疗效显著,显效率为90%,3例有效,总有效率为97.5%.结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著.
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小剂量阿司匹林应用于高血压病患者心脑血管事件中的一级预防分析
目的:探讨小剂量阿司匹林用于高血压疾病患者的心脑血管事件一级预防中的效果,以供临床参考.方法:将我院2006年1月~ 2007年10月收治的高血压患者110例随机分为两组,1组患者作为对照组,给予常规的降压治疗,Ⅱ组患者作为观察组,在患者血压控制正常的前提下,为患者使用小剂量阿司匹林.对所有患者进行随访,随访3 ~4a.观察两组患者的心脑血管事件发生情况.结果:110例患者均得到了我院的有效随访,患者资料完整.Ⅰ组患者55例,发生脑梗死2例,脑出血2例,心肌梗死2例,总发生率为10.99%.Ⅱ组患者55例,发生脑梗死1例,无其他情况,总发生率为1.82%.Ⅱ组患者的心脑血管事件发生率明显低于Ⅰ组患者,p<0.05,两组患者均无死亡情况.结论:对高血压患者使用小剂量的阿司匹林能够很好地避免心脑血管事件的发生,其可作为一级预防性用药.
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甘精胰岛素治疗糖尿病的临床效果观察
目的:观察应用甘精胰岛素对糖尿病患者进行治疗的疗效.方法:收集我院2008年5月- 2009年7月,我科收治的56例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组28例,对照组28例患者应用胰岛素强化治疗,治疗组28例患者应用甘精胰岛素进行治疗.对两组患者低血糖的发生、胰岛素的用量、餐后2小时的血糖、治疗后的空腹血糖、治疗后其血糖达标的时间等进行对比分析.结果:两组患者在血糖达标的时间上无差异,胰岛素的用量以及低血糖的发生率差异均不具有统计学意义(P>0.05).结论:应用甘精胰岛素进行强化治疗糖尿病患者,与应用胰岛素强化治疗糖尿病患者的疗效相当,能够良好的控制患者高血糖,并且降低患者低血糖的发生率.
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乳果糖联合培菲康治疗儿童功能性便秘临床分析
目的:探讨乳果糖联合培菲康治疗儿童功能性便秘的临床效果.方法:选择72例功能性便秘患儿,对照组采用一般治疗,观察组在上述治疗基础上采用乳果糖和培菲康联合治疗.结果:治疗组总有效率为92.5%,明显高于对照组的53.2% (P <0.01).结论:乳果糖和培菲康联合治疗儿童功能性便秘疗效显著,不良反应小,提倡在临床推广使用.
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门冬胰岛素30注射液对老年2型糖尿病患者临床疗效分析
目的:观察门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效,为临床治疗药物的选择提供参考.方法:将我院2009年3月~2010年6月收治的76例老年2型糖尿病患者随机分为两组,对照组和观察组各38例.对照组患者给予盐酸二甲双胍片口服,观察组患者给予门冬胰岛素30注射液皮下注射.7d为一个疗程,连续使用2个疗程.比较两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化和不良反应发生率.结果:与治疗前比较,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白具有明显的下降,差异有统计学意义(p<0.05).与对照组比较,观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).对照组患者发生消化道反应3例,皮疹1例,乳酸性酸中毒1例,不良反应发生率13.16%;观察组患者发生注射点局部过敏反应1例,不良反应发生率2.63%.观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病,可以取得较好的治疗效果,且不良反应小,值得临床推广.
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从典型病例看临床药师在神经内科药学服务中的作用
通过临床药师在参与医师查房中遇到的典型病例进行叙述和分析,临床药师对临床用药提出建议.临床药师可通过参与医师查房,解决有关用药问题等方式提供药学服务.临床药师参与临床用药,有利于促进合理用药安全.
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扶他林治疗57例四肢急慢性疼痛的疗效观察
扶他林乳胶剂主要成份双氯芬酸为前列腺素合成抑制剂,具有抗炎、镇痛作用.局部应用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛.作者在门诊使用扶他林乳胶剂治疗57例四肢疼痛患者并通过3个月随访.
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氯沙坦联合贝那普利在早期糖尿病肾病治疗中的临床疗效分析
目的:探讨氯沙坦联合贝那普利在早期糖尿病肾病治疗中的临床疗效.方法:将88例糖尿病肾病患者随机分为两组,氯沙坦与贝那普利联合用药为观察组,单用氯沙坦为对照组.观察两组治疗前后血糖水平及肾功能指标.结果:观察组空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前显著下降,且较对熙组治疗后肾功能指标改善更为明显(P<0.05).结论:氯沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效确切.
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复方肝素钠尿囊素凝胶预防术后肠粘连的研究
目的:探讨复方肝素钠尿囊素凝胶对术后肠粘连的预防作用.方法:治疗组53例术后患者用复方肝素钠尿囊素凝胶稀释液行腹腔灌注预防术后肠粘连;对照组40例仅行常规预防措施.结果:治疗组较对照组术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间明显缩短,术后肠粘连发生率治疗组也明显低于对照组(P均<0.05).结论:复方肝素钠尿囊素凝胶有明显的预防术后肠粘连的作用.
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奥曲肽联合生大黄治疗急性胰腺炎的疗效观察
目的:通过对我院急性胰腺炎患者进行治疗的临床资料,探讨奥曲肽联合生大黄对急性胰腺炎的治疗效果.方法:选取我院2007年1月~2009年12月在我院住院治疗的急性胰腺炎患者116例,将患者随机平均分为两组,观察组男性38例,女性20例,重症胰腺炎患者11例;对照组男性36例,女性22例,重症胰腺炎患者10例.结果:观察组显效39例(67.24%)、有效12例(20.69%)、无效4例(6.90%)、中转手术3例(5.17%),总有效率为87.93%,与对照组相比显效率、无效率、中转手术率和总有效率具有显著性差异(P<0.05).结论:奥曲肽联合生大黄治疗急性胰腺炎,具有疗效显著、无效率低,还能够降低中转手术的发生,显著提高总有效率,具有良好的临床效果.
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热毒宁治疗手足口病随机对照临床研究
目的:探讨热毒宁治疗手足口病的有效性、安全性.方法:将诊断为手足口病患儿60例随机分为2组,分别为西医治疗组(A组)30例、热毒宁组(B组)30例,两组均进行卫生部《手足口病诊疗指南2010年版》的治疗方法,B组加用热毒宁,干预时间为7- 10天,随访5天,比较两组治愈率、退热时间、症状消失时间、住院时间、不良反应的差异,利用SPSS16.0进行t及Z检验.结果:热毒宁组具有佳的退热效果,且不反弹,在皮疹消退时间及住院时间均优于对照组(P<0.05),所有患儿均治愈出院.结论:热毒宁能快速缓解手足口病的发热症状,抑制EV71病毒,促进皮疹消退,缩短住院时间,具有较高的安全性,可作为手足口病抗病毒推荐用药.
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彩超用于乳腺疾病诊断的临床分析
目的:探讨彩色多普勒超声诊断不同乳腺疾病的临床应用.方法:回顾性分析我院2008年至2010年期间接受乳腺疾病诊断筛查684例,均采用彩色多普勒超声进行诊断,分析乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿和乳腺癌在人群中的发生率.结果:684例受检对象中乳腺增生有83例(发生率为12.13%),乳腺炎36例(发生率为1.90%),乳腺纤维瘤13例(发生率为1.90),乳腺囊肿37例(发生率为5.41%),乳腺癌12例(发生率为1.75%).乳腺增生的发生率显著高于其他四种类型(p<0.05),乳腺炎和乳腺囊肿的发生率无显著性差异(p>0.05),乳腺纤维瘤和乳腺癌的发生率无显著性差异(p>0.05).结论:彩色多普勒超声可应用于诊断和区分不同类型的乳腺疾病,具有很大的临床应用价值.
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X线诊断小儿支气管肺炎640例分析
目的:进一步提高对小儿支气管肺炎的认识和诊断水平.方法:对我院诊治的640例小儿支气管肺炎患儿的临床X线进行总结分析.结果:75.8%的患儿为支气管肺炎典型X线表现.结论:小儿支气管肺炎X线表现各异,诊断时要综合分析小儿病理、生理特点,细致分析X线表现,紧密结合临床症状及体征.
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利用Excel进行卡方检验为临床数据分析提供支持
目的:为医护人员编著学术论文提供数据分析支持.方法:通过Excel程序,简化数据分析操作过程.结果:使原来复杂繁琐的数据分析变得简单易行.结论:Excel完全胜任简单数据分析,高效易行,值得推广.
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43例泌尿系统畸形患儿的超声诊断
目的:探讨起声检查在胎儿泌尿系统畸形检查中的效果.方法:对本次样本选取的43例患儿进行彩超检查,并记录下两侧肾脏的大小和形状特点,对其内部回声区的大小进行测量.如果发现胎儿的泌尿道有梗阻,应在先观察确认胎儿膀胱是否充盈的基础之上对肾盂分离数值的大小进行测量.结果:10例患儿存在严重的泌尿系统畸形,行其行流产处理,并对畸形情况进行解剖分析记录在随访资料中;1例患儿出现多囊肾在分娩19小时后死亡;9例患儿出现肾盂扩张且很显著,在其出生后立即进行手术治疗;23例患儿进出现轻度的肾盂积水,并在后期随访的3个月内症状完全消失.结论:在超声检查仪器不变的前提下,医师对胎儿泌尿系统畸形诊疗经验不断丰富的基础上,胎儿泌尿系统畸形在早期孕周的检测准确率越来越高.肾盂积水的诊断标准目前在国内外存在较大争议,但是大家普遍认为,肾盂扩张以10毫米为界限作为患儿是否需要长期进行临床复查的指标.随着彩起技术的越来越成熟,其分辨率越来越高,为胎儿早期的疾病诊断提供了有利的参考标准.
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转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的临床应用价值
目的:研究转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值.方法:选择2010年1月~2011年1月976名体检者,予清晨空腹采血,进行相关检测,并对受检者的临床资料进行分析,根据脂肪肝的诊断标准,确定脂肪肝患者例数,讨论脂肪肝的发生与转氨酶异常情况的关系.结果:我院976位体检者中,结果阳性的患者260例,检出率达26.63%;其中533位男性受检者中结果阳性者216例,检出率为40.53%;443位女性受检者中结果阳性者44例,检出率为9.93%.通过统计学比较发现男性脂肪肝检出率(40.53%)明显高于女性(9.93%)(P<0.05).结论:定期体检对于早期发现脂肪肝十分重要,转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中作用显著.
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微生物快速检测方法及应用进展
近年来,随着人们生活水平的逐渐提高,各种安全方面的问题也越来越受到了人们的重视.微生物对食品、环境以及疾病等各个方面产生的影响也相应地备受关注.为了防止微生物污染事件的发生,就需要采用恰当的检验方法来对食品及环境等进行检测.传统的检测方法不仅需要专业的仪器和人员,而且操作复杂,检测周期比较长,因此不能满足对于某些检测快速、及时的要求.为此人们提出了快速检测的检测方法,这种检测方法成本低廉,省时省力.本文对快速检测的一些方法和应用进展作一综述.
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超声内镜对胃癌术前分期的诊断价值
目的:主要分析了超声内镜对胃癌术前分期的诊断价值意义.方法:对本组的90例患者进行内经超声检查,并进行比较分析.结果:超声内镜检查对胃癌术前T分期的判断正确率为81.4%、N分期判断的正确率为85.4%.结论:超声内镜检查能够比较正确的判断出胃癌的分期,同时还有助于制定合理的手术方案.
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肿瘤学教育中若干问题的探讨
步入21世纪,科学技术的日新月异带动肿瘤学的飞速发展和肿瘤学教育模式的巨大变化,而这些改变势必对肿瘤学生的培养和医生的能力提出更好更高的要求,因此如何培养出适应新时代新形势的好医生,成为当前的重要任务.结合我院及相关学者的培养经验与体会,认为肿瘤学方向学生的素质应该包括较高的专业知识技能和临床技能,高尚的职业道德和医德医风,良好的创新性和健康的情商,全面的法律意识.
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垂体微腺瘤的MRI诊断
目的:分析MRI在临床上对垂体微腺瘤的诊断方法和意义.方法:对本组50例患者采取MRI法诊断.结果:病灶的部位,26例于垂体前叶的左侧部位,16例于垂体前叶右侧,5例于垂体前叶中,3例于垂体后叶;患者均出现不同程度的临床表现.结论:MRI对垂体微腺瘤的的临床诊断具有较高的敏感性、真确性,同时还具有特振兴的影像表现,所称图像直观、形象,为临床诊断提供了确切的帮助.
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疾病控制机构卫生微生物检验质量控制管理
为保证疾病控制机构卫生微生物检验工作的质量,获得实验室之间可比性较高的准确结果,为疾控工作提供可靠依据,研究分析疾病控制机构当前存在的影响微生物检验质量的因素和原因,针对性的提出加强痰控机构微生物检验质量控制管理的一系列对策、措施.达到以管理求质量的目的.
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经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值
目的:探讨子宫内膜癌经阴道超声声像图及多普勒表现,评价其诊断价值.方法:对30例经阴道彩超诊断疑似子宫内膜癌的病例与手术后病理结果进行分析比较,并对其诊断价值做出临床评价.结果:经阴道彩超诊断疑似子宫内膜癌病例30例,经手术后病理证实子宫内膜癌21例,确诊率70%,其余9例,5例病理证实为子宫内膜增殖症,2例为子宫内膜炎,1例为粘膜下肌瘤伴感染,1例为内膜息内.
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经阴道彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕与妊娠黄体的鉴别诊断
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在未破裂型宫外孕包块和妊娠黄体的鉴另诊断中的价值.方法:分析67例后经病理证实的未破裂型宫外孕包块及118例妊娠黄体在二维超声和CDFI血流显像声像图特点.结果:宫外孕包块以不均质高回声团块型和厚壁囊肿型为主,CDFI血流显像以点状血流和条状血流为主;而妊娠黄体则主要以不均质低回声团型和厚壁囊肿型为主,CDFI血流显像主要为环状血流和半环状血流为主.结论:经阴道彩色多普勒超声检查在未破裂型宫外孕包块和妊娠黄体的鉴别诊断中有重要的临床价值.
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不孕症治疗中经阴道超声监测卵泡及子宫内膜的价值
卵泡监测是不孕症和内分泌失调治疗中的主要观察手段,尤其是不孕症的促排卵治疗时,通过观察卵泡的生长速度、卵泡形态及卵泡的大小,可以正确的预测排卵时间,指导不孕症准确掌握易受精期,同时观察卵泡的数目、大小可以指导临床合理用药,防止并发症的发生,提高临床治疗效果.
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CT动态增强扫描对孤立性肺结节病灶的临床价值
目的:评价CT增强特性对孤立性肺结节病灶(SPN)性质的鉴别诊断价值.方法:用螺旋CT动态增强扫描法,对经手术、病理证实的孤立性肺结节病的38例患者进行动态增强时间-密度曲线分析.结果:性结节的强化性质(18 -68HU)明显高于良性结节(5 -45HU),炎性结节呈明显强化(范围20- 78 HU),恶生结节动态增强时间-密度曲线呈缓慢上升型,炎性结节呈持续上升型,其他良性结节为平坦型.结论:T动态增强扫描对孤立性肺结节性病灶的诊断和鉴别诊断有较高临床价值.
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阴道彩超在盆腔肿块中的应用价值
目的:探讨经阴道彩超在盆腔肿块中的价值.方法:选取我院2009年12月-2010年12月56例通过经阴道彩超诊断的患者,将其结果与手术和病理诊断结果进行比较,计算经阴道彩超诊断的符合率.结果:主要疾病有子宫肌瘤、异位妊娠、巧克力囊肿、黄体囊肿、畸胎瘤、输卵管病等,56例患者中经阴道彩超确诊53例,确诊率为94.64%,与手术和病理诊断无统计学差异(P>0.05).结论:经阴道彩超能够比较好的对盆腔肿块中作出明确的诊断,对病理特性的判断有一定的参考价值.
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超声误诊肠道畸胎瘤1例
生理情况下,胚胎在进行发育时,其会出现多能细胞,此细胞具有多能发展潜力.此细胞可以进行分化,其可发展成为各种各样的成熟细胞.在胚胎发展的各个时期,一些多能细胞出现了脱落的现象,其可让胚胎德细胞基因出现突变的表现,细胞进行分化出现异常的表现,其可致使胚胎异常发生.众多学者认为此种现象在早期发生,其可致使出现畸胎发烧,在后期发生,其可致使外、中、内胚层出现分化异常的表现,终导致畸胎瘤的情况发生.
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快速CRP血常规联合检测在儿科疾病中的应用
目的:探讨C-反蛋白和血常规联合检测在儿科疾病中的应用价值.方法:本文对353例患儿同时进行C-反蛋白和血常规联合检测.结果:353例患儿CRP增高14.7%,WBC与CRP同时升高者占10.7%,WBC升高而CRP正常者占28.6%.WBC正常CRP升高者占4.0%,WBC与CRP均在正常范围内者占56.7%.结论:CRP与血常规中的WBC计数联合检验有助于儿科医生对患儿病情进行初步诊断,减少不必要的抗生素的应用.
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经阴道三维超声成像诊断先天子宫畸形
目的:探讨经阴道三维超声成像诊断先天性子宫畸形的价值.方法:对46例可疑子宫畸形的患者经阴道二维超声、阴道三维立体超声成像检查,并与宫腹腔镜及子宫输卵管碘油造影(HSG)结果进行比较.结果:经阴道二维超声检查双子宫3例,双角子宫2例,完全纵膈子宫10例,不完全纵膈子宫21例,弓形子宫2例,误诊8例,超声诊断符合率82.6%.经阴道三维立体超声成像检查双子宫3例,双角子宫3例,完全纵膈子宫12例,不完全纵膈子宫21例,弓形子宫7例,超声诊断符合率100%.结论:经阴道子宫冠状切面三维成像,可清晰立体的显示子宫外形轮廓及宫腔内部结构,尤其宫底及内膜形状,弥补二维超声无法获取冠状切面信息的不足.
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彩超诊断腹内疝并发肠梗阻的临床分析
目的:结合临床实践经验,开展彩超诊断腹内疝并发肠梗阻的临床分析.方法:选取2004年1月-2009年12月期间我院腹内疝并发肠梗阻患者34例为研究对象,采用回顾性分析法,对37例经手术证实的腹内疝并发肠梗阻患者的临床资料和彩超结果进行总结分析,探讨彩超表现特点,以提高对本病的认识和及时正确的诊断.给予其进行数据库的建立工作,并应用统计学软件包进行处理.结果:所有患者都被确诊为肠梗阻,进行手术治疗后确诊为此疾病的患者为24例(73.53%),在胃肠手术之后出现肠系膜裂孔疝的患者有12例,并发局部的肠扭转.腹内疝而肠梗阻的患者有15例.2例为盲肠周围疝,4例为网膜孔疝,1例肠管发育异常.腹内疝并发肠梗阻声像图表现:①肠管扩张及位置改变;②大部分存在腹腔积液;③肠管血流动力学改变.结论:彩超结果为临床诊断提供了较为准确的参考价值,多数诊断都在术中、术后得到证实,本次提示了彩超腹内疝并发肠梗阻诊断中的应用价值,可以作为腹内疝并发肠梗阻的有效方法,值得临床推广应用.
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浅谈尿液样本的收集、保存与送检
目的:为了保证尿液检验结果的可靠性.方法:应该根据不同的病情,不同的检验项目,采用不同的尿液标本收集法.结论:尿液标本的收集方法、时间、数量、保存、传递等是否适当,直接影响尿检能否进行和检验结果是否准确.
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1000例婴幼儿抹梢血微量元素检测结果分析
婴幼儿的健康与体内微量元素的含量有着密切关系,如果微量元素缺乏、过量或比例失调,都会引起婴幼儿身体的生理和病理反应,影响婴幼儿的生长发育,甚至会引起疾病发生.为了解婴幼儿体内微量元素含量情况,更好的做好婴幼儿营养及保健指导,我科对到本院儿保的1000例婴幼儿进行了微量元素检测,结果分析如下.
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X线气钡检查与胃镜检查对胃溃疡的比较
本人对我院2008年3月至2009年6月检查出的48例胃溃疡进行X线气钡检查与电子胃镜检查比较,所得结果与手术和病理分析对照,结果X线气钡检查检出率为72.9%,电子胃镜检查检出率为91.6%.结论:电子胃镜诊断胃溃疡检出率明显优于X线气钡检查,但X线气钡检查在现有条件下仍有其不可替代的优点.
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溶血对临床生化检验结果的影响分析
目的:探讨溶血对临床生化检验结果的影响.方法:随机选择2009年1月至2010年1月我院门诊健康体检的正常人50例,采集每名受检者血液标本10ml,分为实验组(溶血组)和对照组(非溶血组).结果:实验组的血糖和酸性磷酸酶测定值显著较低,总胆红素、直接胆红素、总蛋白、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、尿酸、碱性磷酸酶、总胆固醇、甘油三酯显著升高.结论:应充分认识溶血对临床生化检验结果的影响,减少测量误差,提高临床检验结果的准确度和精准度.为临床诊断及治疗服务.
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超声引导下经皮肾穿刺活检术临床体会
目的:通过回顾性分析258例超声引导下经皮肾穿刺活检术患者的临床资料,总结经验,提高穿刺的成功率,减少术后并发症.方法:258例患者分别在B超和彩超引导下经皮肾穿刺活检术,做好充分的术前准备,根据具体情况决定穿刺装置、穿刺针型号、穿刺部位和穿刺次数.结果:成功获取肾组织258例,光镜及电镜下均未见肾小球6例,仅电镜未见肾小球4例,余标本光镜下肾小球4 -47个,平均22.7个,电镜下肾小球1-5个,平均2.4个.252例获得相应的病理诊断.术后腰酸腰痛243例,镜下血尿/加重227例,一过性内眼血尿19例,持续性肉眼血尿伴低血压1例,肾周血肿21例.结论:定位方式(B超vs彩超)、穿刺部位(右vs左肾下极)、穿刺装置(半自动tru -cut vs穿刺枪)及穿刺次数对取材和并发症的影响没有统计学意义,可根据客观条件选择.16G针获取的肾小球数较18G多,但血尿加重/发生率也明显较高.
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97例非外伤性小儿急腹症的超声诊断及鉴别诊断
目的:探讨小儿急腹症的诊断及鉴别诊断.方法:对97例急度症患儿进行超声检查,对异常回声及对症治疗后声像图特征进行分析.结果:经手术、其他检查及对症治疗证实.结论:超声对小儿急腹症的诊断与鉴别诊断具有重要价值.
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《黄帝内经》“奇特现象”的分析与疑问
本文从《黄帝内经》与中医学的关系中,发现了很多非常奇特的现象,并尝试作了初步的原因分析;同时也提出了若干的疑问,以期同道共事共研.
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浅谈中医药退热机制的研究新进展
作为临床常见的一种病症,发热时病症常困扰着广大的患者,特别是婴幼儿患者.中医在发热的治疗中,具有一定的优越性.围绕中医治疗的退热机制,探析中医退热机制研究的新进展,对不断研究进取中所取得的新成果进行综述.归纳总结,大致分成中药组方退热、单味中药及其有效成分退热和中成药退热三种构成方式进行研究.分别讨论每一种中药构成方式退热机制的实际临床疗效,根据其药理充分阐述了药物的退热原理,从根本上分析退热的疗效,系统的论述中医药退热机制研究的新进展.
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灵芝多糖与灵芝三萜的抗肿瘤作用研究概况
近年来,灵芝的抗肿瘤作备受瞩目.灵芝的化学成分复杂,抗肿瘤作用的研究主要集中在灵芝多糖和灵芝三萜方面,本文主要对目前灵芝多糖、灵芝三萜的抗肿瘤作用以及作用机制方面的研究进行简要总结.
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《内经》与现代中医药
本篇简单地阐述了《内经》的辨证施治、用药治疗和针灸推拿,结合中医临床实际,提出现代中医药应继承和发扬先人的宝贵遗产,创新中医药.
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针刺结合推拿治疗失眠症的临床观察
目的:观察针刺结合推拿治疗失眠症的临床疗效.方法:选择失眠症患者80例,随机分为治疗组42例及对照组38例,治疗组给予针刺结合推拿治疗,对照组给予口服艾司唑仑治疗,5周后进行疗效评定.结果:2组的愈显率及有效率均有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:针刺结合推拿治疗失眠症效果满意,值得推广.
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中药外敷治疗糜烂性胃炎56例
糜烂性胃炎可归属于中医学“胃脘痛”、“腹胀”、“嘈杂”等证范畴,本病在临床中较为常见,历代医家论述较多,积累了丰富的治疗经验.目前临床上大部分患者经抑制胃酸、保护胃粘膜等药物正规治疗后可取到良好效果,但尚有部分患者胃糜烂灶未完全消除,导致病情复发.笔者自2009年起在传统药物治疗糜烂性胃炎的基础上配合中药外敷疗法,临床取得了较好的疗效,现报道如.
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论中西药联用相互作用37例
目的:总结中西药物相互间的作用.方法:通过37例药物的联合使用,对药物利用情况、药品不良反应进行统计、分析.结果:通过37例药物的联用的利弊,在临床实际工作中制订合理、有效的药疗方案.结论:随着中西医药的深入发展,中西药联用成为我国临床用药的优势与特色,它拓宽了临床用药的空间,只要联用得当、合理,可相互为用,取长补短,可使疗效增强,病程缩短,药物的毒副作用减少,使患者得到好的治疗效果.
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止嗽化痰汤治疗慢性咳嗽450例疗效观察
慢性咳嗽系指病程≥8周的咳嗽,在专科门诊中高达10 - 38%,是一组常见而治疗义比较棘手的疾病.2010年笔者在呼吸专台门诊治疗慢性咳嗽患者450例,采用自拟“止嗽化痰汤”加减,辨证与辨病相结合的方法,取得较好疗效,现总结如下:1.临床资料 本组450例患者,其中男244例,女206例,年龄大88岁,小5岁,平均50岁,病程长60年,短8周.按中医辨证分型,风寒束肺92例,风热犯肺88例,风燥伤肺42例,痰浊阻肺102例,痰热郁肺66例,气阴两虚60例.按现代医学疾病病因分类,咳嗽变异性哮喘78例,可疑嗜酸粒细胞性支气管炎42例,胃食管反流性咳嗽55例,上气道咳嗽综合征(鼻后滴流)77例,慢性支气管炎30例,感染后咳嗽36例,变应性咳嗽56例,支气管扩张24例,间质性肺纤维化20例,ACEI诱发的咳嗽14例,原因不明者18例.
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针灸推拿配合仰角持续牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:探讨针炙推拿配合仰角持续牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将86例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与观察组,给予40例对照组患者针炙推拿治疗,46例观察组患者在针炙推拿基础上给予仰角持续牵引治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率为91.3% (42/46),对照组治疗总有效率为82.5% (33/40),观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:针炙推拿配合仰角持续牵引治疗腰椎间盘突出可调整腰椎力学关系、可松解肌肉痉挛,以达到舒筋通络,行气止痛的作用,是理想的治疗方法.
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90例慢性萎缩性胃炎患者中医治疗效果
目的:了解通过中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:于我院中医科收治的慢性萎缩性胃炎患者共90例,随机分为2组,对照组给予甲硝唑400mg,兰索拉唑30mg,左氧氟沙星200mg.实验组在此基础上给予中医治疗,中药方剂为每日2次,饭前服用,并进行两组的比较,两组患者均服用3个月.结果:实验组显效例数为20,有效例数为27,无效例数为5例,总有效率为90.38%,对照组的显效例数为12,有效例数为18,无效例数为8例,总有效率为78.95%,经过比较,差异具有统计学意义.结论:益气活血、健脾补肾方对慢性萎缩性胃炎的治疗具有一定的疗效,值得临床推广.
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自拟加味四妙散治疗急性痛风关节炎41例
痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一种临床综合征.在全球范围内痛风发生率正在逐年增加,是危害人类健康的一种严重的代谢性疾病.此疾病多发生于中老年患者中,现今有向低年龄发展的趋势.近几年笔者使用中医药对笔者所在医院的41例急性痛风性关节炎患者进行治疗,疗效肯定,现总结如.
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中药口服及保留灌肠治疗结肠炎
总结中药口服及保留灌肠治疗结肠炎的临床疗效.结肠炎一病,属祖国医学“泄泻”、“痢疾”范畴,多因外邪、饮食、情绪、体虚等多种因素所致.临床表现腹泻、腹痛、粘液便和脓血便.有难治愈,病程长、反复发作的特点.西药疗效不理想,采用中药口服及保留灌肠治疗结肠炎,经临床观察疗效理想.
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论胃痛之五法论治
胃病多由脾胃素虚,情志失和,饮食不节所造成.治疗胃病,特别是慢性胃病的辨证要点,是以脾虚、气滞、湿热、湿浊、食积五者为常见重要.因而补虚、理气、清热、去湿、消滞就成为慢性胃痛的五天治法.本文将胃病分为脾胃气虚型、肝气犯胃型、湿热胃病型、湿阻胃病型、食滞胃病型进行论述.
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加味桃红四物汤治疗眩晕
采用活血祛瘀法(加味桃红四物汤)来治疗眩晕症,在临床上通过对几个典型病例的论治,取得了较好的疗效,以此论述了活血祛瘀法治疗某些眩晕症的可行性,并对活血祛瘀法治疗眩晕症的理论根据进行了阐述:认为其理论依据是“痰瘀同源”.无形之痰阻滞经络,而致痰凝气滞,气滞血缓而成瘀,还对活血祛瘀法治疗眩晕症的适应证和禁忌证作了初步讨论,认为梅尼埃病,证属寒水上泛型眩晕,以及由血管、血液因素导致脑循环不良而致脑缺血型眩晕和药物中毒性耳眩晕,证属气滞血瘀者,均可采用本法治疗,而对颅内感染性病变、颅内占位性病变所引起的眩晕及伴有发热、出血等症状者,则非本法所宜.
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中医药辩治痛经体会
痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶,每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响.痛经分为原发性、继发性两种类型,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者,此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致.痛经是妇科常见病,在临床中病因不同治疗有异,笔者采用四物汤合中医辩证用药治疗此病,标本兼顾,疗效显著,且治愈率高,现将辩治情况介绍如.
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儿童过敏性鼻炎辩治探析
本文旨在探讨中医、西医、中西医结合治疗小儿过敏性鼻炎各自的特色及优势,强调急则治其标,缓则治其本,尤其是对于本病缓解期的诊治.以往对于本病的治疗,不管是中医还是西医一般只注重急性期的治疗,而忽视缓解期的用药,因而使得本病极易复发,迁延难愈,从而成为临床上较为复杂的难治性疾病,而充分发挥中西医各自优势,尤其是探讨中医药治疗的优势所在,达到从根本上控制本病的发作,为提高临床治愈率,减少或防止复发提供一条新的思路和方法.
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独活寄生汤加味与传统手法、敷药法配合治疗肩周炎85例临床疗效观察
目的:观察中医方药与传统手法、敷药法配合治疗肩周炎临床疗效.方法:选择2004年1月至2010年3月来我院骨伤科85例典型肩周炎患者,内服独活寄生汤加味、中医手法治疗、外敷七厘散及功能锻炼.结果:本组85例痊愈53例、好转32例,总有效率100%.结论:中医方药与传统手法、敷药法配合治疗肩周炎具有疗效好,患者易于接受、安全可靠等优点,临床实用价值较大.
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穴位注射治疗颈腰膝骨质增生126例
2006年3月至2010年3月我们采用穴位注射方法治疗颈椎、腰椎、膝关节骨质增生126例,疗效满意,现报告如下:1.一般资料 本组126例患者,其中男65例,女61例,年龄在51岁~75岁之间.所有病例均经X线摄片检查确诊,其中颈椎骨质增生26例,腰椎骨质增生59例,膝关节骨质增生41例.
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老年抑郁症的中医防治
随着我国经济的快速发展,老龄化社会的逐渐逼进,老年抑郁症发病率越来越高.西医治疗易产生依赖性和副作用.中医标本兼治有很好的防治作用.本文应用中医理论探讨老年抑郁症的病因病机,临证分型,治疗方法及预防措施.主张老年抑郁症应早预防,早治疗.
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自拟《平哮汤》治疗小儿哮喘180例疗效观察
目的:探讨自拟方汤剂治疗小儿哮喘的疗效.方法:根据中医中药理论自拟中药方剂《平哮汤》,剂量按年龄分为低量、中量、高量:≤3岁,>3岁~6岁,>6岁.连续服用3天,若病情未控制再服3天.结果:180例哮喘患儿,显效45例(25.00%),有效119例(66.11%),无效16例(8.89%),总有效率91.11%.结论:用自拟《平哮汤》治疗小儿哮喘效果良好.
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肾小球肾炎中医临床治疗分析与饮食治疗原则
肾小球肾炎,它包括急性、慢性肾小球肾炎,病情复杂.现代医学认为:是由链球菌等感染,自身变态反应引起的肾脏肾小球慢性损害肾脏疾病.依据中医从肾开窍于耳,肾主水,肾主骨,肾生髓,其华在发对诊断肾脏疾病和治疗,提供了有力基础.自1995年至2009年治疗肾小球肾炎患者105例,取得了较好疗效,现将疗效观察结果报告如.
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大黄不同炮制品的临床应用
目的:研究大黄不同炮制品的临床应用.方法:查阅各种资料和文献.结果:大黄不同的炮制品临床上功能主治各有差异.结论:要正确对待大黄不同炮制品的功效区别.
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中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察
目的:探讨早期诊断后应用中西医结合治疗方法对于异位妊娠患者的临床治疗效果.方法:2008年1月~2011年5月我院83例异位妊娠住院患者中,对照组42例患者采取西医治疗方法,观察组41例患者采取中西医结合治疗方法.对两组患者临床效果予以对比分析.结果:观察组治愈率约为75.61%,对照组治愈率约为54.76%,二者之间比较差异性显著(P<0.05).结论:早期诊断后应用中西医结合治疗方法对于异位妊娠患者有着良好的临床治疗效果,安全可靠,疗效明显,值得临床借鉴应用.
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急诊高血压脑出血患者48例治疗分析
目的:急诊抢救48例高血压引起的脑出血患者.方法:通过对本院2009年3月-2011年3月急诊高血压脑出血患者48例采取静脉滴注甘露醇早期降低颅内压、治疗脑水肿,合理控制血压,保持呼吸道通畅,严密监护生命征等综合措施.结果:46例患者被急诊转送入院进一步综合治疗,死亡2例.结论:对高血压性脑出血患者,及时急诊抢救是提高存活率的关键,战少病死率的重要环节.
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探讨治疗中小面积烧伤150例临床疗效分析
目的:探讨了中小面积烧伤临床疗效.方法:回顾性分析了我院150例烧伤患者的临床资料,将其分为对照组和治疗组,观察两组的临床疗效.结果:AgNo3组自愈64例,占85%,平均愈合时间18.6±3.6;SD-Ag组自愈45例,占60%,平均愈合时间22.1±3.2,自愈率AgNo3组明显优于SD - Ag组,有非常显著性差异(P <0.005);AgNo3组合时间显著短于SD - Ag组有显著性差异(P<0.01).结论:AgNo3组治疗的中重度烧伤创面炎症控制迅速,创面愈合时间短值得推广.
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胎膜早破320例临床分析
目的:探讨胎膜早破对妊娠结局的影响.方法:对320例胎膜早破患者临床资料进行回顾性分析.结果:320例胎膜早破中剖宫产116例,自然分娩172例,阴道助产32例,新生儿窒息20例,胎儿窘迫24例,产褥感染6例,新生儿肺炎24例.结论:足月胎膜早破导致剖宫产、新生儿窒息的机率升高,威胁母儿安全,应高度重视产前检查以及对足月胎膜早破后感染的防治,降低母儿并发症的危害.
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浅析医源性子宫内膜异位症的病例临床分析
目的:探讨医源性腹壁切口导致的子宫内膜异位症的诊断、治疗及预防.方法:收集我院自2000年-2007年间在我院住院治疗的22例腹壁切口子宫内膜异住症患者,进行回顾性总结分析患者资料.结果:本组22例患中有14例术后口服达那唑6个月,其余8例仅行手术切除,未予口服治疗.随访1~3a,22例中有2例复发,经续服一疗程药后也获痊愈.结论:临床上在行剖宫术、剖宫产及卵巢巧克力囊肿剔除术等腹部手术时,应谨慎操作,并加强对腹壁切口的保护,这对减少腹壁切口子宫内膜异位症的发生具有十分积极的意义.
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80例尖锐湿疣患者的治疗分析
目的:探计分析尖锐湿疣的临床治疗方法与治疗效果.方法:分析我院2008年9月~2010年5月来我院就诊并确诊的尖锐湿疣患者,随机分为A组与B组,A组患者进行微波治疗,B组患者进行药物治疗.治疗结果后对两组患者的治疗效果、不良反应进行对比.结果:两组治疗效果在对去除可见的皮损疗效相当,但在复发率上有显著性差异.结论:临床治疗尖锐湿疣要依据病人的不同情况和心理,灵活选取不同治疗方法和措施.但是如果疣体数目在5个以下,并且散在分布,还是以微波治疗更为适宜.
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继发性IgA肾病的常见原因与诊断要点分析
对于继发性IgA肾病的发病原因的研究一直以来都是医学界研究的重点性课题,只有了解了该病的发病原因,在对该病进行诊断的时候才能很好的抓住要点,对该病进行准确及时的诊断,有效避免出现漏诊和误诊现象的出现,在治疗时也能够做到有的放矢.本文从引发继发性IgA肾病的原因出发,对与肝病相关的IgA肾病、紫癜性肾炎、与结缔组织病相关的IgA肾病的表现和诊断进行介绍.为今后临床对该病进行准确及时的诊断提供可靠依据和方法.
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63例外伤性脾破裂的外科诊治分析
目的:分析探讨外伤性脾破裂外科治疗手术方式及其临床效果.方法:回顾性分析2008年2月-2010年2月期间在我院住院治疗的32例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果:32例患者中,通过脾修补术、脾切除术及保守治疗等方法,全部痊愈出院.治愈率100%.无1例由于脾全部切除发生重症感染致死,无后遗症发生.结论:对于外伤性脾破裂患者应该做到早期诊断,准确评估脾破裂损伤程度及其分级,采取个体化治疗措施,以期提高疗效,减少痛死率.
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一例慢性心衰患者的用药监护及病例分析
1.病情介绍 患者:王XX,男,68岁,以“反复胸闷,呼吸困难二个月,加重十余天.”为主诉人院.该患二个月前突发胸闷、胸痛,伴呼吸困难,喘息,不能平卧.就诊于“202医院”.诊断“心力衰竭,肺内感染”住院治疗,入院第2d发现双下肢浮肿及胸腔积液.因怀疑结核转诊于“胸科医院”,抽胸水化验除外结核,性质为漏出液.诊断“急性前间壁心肌梗死,心力衰竭.”药物治疗好转后出院.出院后仍有胸闷、气短,乏力,轻微活动即出现喘息,呼吸困难.10多天前上述症状加重.夜间呼吸困难加重,夜间睡眠常有憋醒现象.双下肢浮肿加重.
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非体外循环冠脉搭桥术46例临床分析
目的:分析研究非体外循环下的冠状动脉搭桥术早期疗效和经验.方法:回顾性分析2009年1月-2010年6月期间在我院行非体外循环冠脉搭桥术治疗的46例冠心痛患者的临床资料.结果:全部患者中无一例死亡病例,均顺利恢复.手术时间85 -210min,平均(127.3士58.8)min,气管插管时间(8.0±2.4)h,在ICU治疗(38.9±5.5)h,住院(13.4±2.2)d,术后随访1-6个月,无远期死亡,心绞痛症状明显缓解,26例心绞痛症状完全消失,患者心功能改善.结论:非体外循环下的多支冠状动脉搭桥术是安全可行的,在临床疗效上具有优势,近期临床疗效较好.
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腹部手术后粘连性肠梗阻58例临床分析
本文结合我院2003年6月至2011年3月间腹部手术后粘连性肠梗阻58例患者临床资料及治疗情况,分析该病例发生的原因及相应治疗措施,提出采用非手术方法治疗是目前治疗该病例首选方法的结论.
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78例宫腔镜诊治宫腔粘连临床分析
目的:研究宫腔粘连的临床特点,评价宫腔镜治疗的疗效,为宫腔粘连有效防治提供依据.方法:回顾分析宜宾市第一人民医院在2007年4月到2009年9月中诊治的78例IUA患者的病历资料.结果:宫腔粘连主要的临床表现是月经改变,占84.62%;清宫术和人流为主的宫腔操作引起的IUA占84.62%,宫腔操作的次数和术前分度并不相关;手术后3个月宫腔镜下疗效评估正常66.24%;Ⅱ度粘连的治愈率明显比Ⅲ-Ⅳ度粘连要高.结论:宫腔镜下TCRA为治疗IUA很有效的方法,但是减少人流以及规范人流的操作才是预防宫腔粘连的根本措施.
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踝关节骨折22例手术治疗临床分析
目的:总结踝关节骨折手术治疗的手术过程并对其疗效进行分析.方法:回顾性分析2010年1月-2011年1月我院踝关节骨折患者22例实行手术治疗者的临床资料.结果:按改良评定标准评定术后疗效,其中优13例,良7例,可1例,差1例,优良率为90.90%;术后切口一期愈合20例,延期愈合2例,本组病例均无伤口破溃、感染、骨不连等并发症.结论:早期行切开复位手术、骨折解剖复位、牢固内固定、早期功能锻炼有利于肘关节功能恢复.是一种治疗踝关节骨折行之有效的方法,值得在临床上推广.
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骶前囊肿并发肛瘘临床分析
目的:探讨骶前囊肿并发肛瘘临床特点,诊断及治疗.方法:回顾性分析2005年1月~2011年1月我科收治的2例骶前囊肿并发肛瘘患者,现察其临床特点,行手术治疗.结果:骶前囊肿并发肛瘘患者肛门旁间断流脓水,伴肛门下坠感及排便困难.病理诊断:骶前上皮囊肿并感染.X线及CT可明确诊断为肛管用围脓肿并瘘管形成.行囊肿切除术及肛瘘手术,予以抗感染治疗,术后每天换药,均于3个月后痊愈,随访未见复发.结论:影像学检查是骶前囊肿并发肛瘘的重要检查手段,确诊后选择合适手术治疗,对诊治成功至关重要.
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8例原发腹部淋巴瘤误诊分析
目的:分析8例腹部淋巴瘤误诊患者,从中获得经验,减少误诊.方法:对我院8例误诊患者进行回顾性分析.结果:8例患者均初诊误诊,经过开腹手术或诊断性腹腔镜检查后病检和免疫组化确诊.结论:高度的重视和取尽可能多的病变组织进行病检和免疫组化,可减少误诊.
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蛛网膜下腔出血致神经源性肺水肿5例临床分析
目的:探讨蛛网膜下腔出血并急性神经源性肺水肿的发病机制、临床特点及诊断与治疗方法.方法:对5例有典型表现的蛛网膜下腔出血并急性神经源性肺水肿的临床资料进行回顾性分析.结果:神经源性肺水肿起病急,病情进展迅速,预后差,病死率高.虽然采取积极降低颅内压减轻脑水肿,保持气道通畅等重要措施,终痊愈出院1例,死亡4例.结论:急性神经源性肺水肿起病急,病死率高,治疗效果差,应引起高度重视,尽早诊治.
关键词: 蛛网膜下腔出血并急性神经源性肺水肿 临床分析 -
急性脑出血并发上消化道出血的临床分析
上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage,UGH)是脑出血常见、严重的并发症之一.国内文献报道:应激上消化道出血的出现.预示了脑卒中病情严重,死亡率可达50 ~ 90%[1].脑出血并发UGH的发病机理迄今仍不明确.可能与丘脑、丘脑下部受损有关;溶栓治疗广泛开展,导致消化道出血的发生率增高;应激状态导致胃黏膜发生糜烂,溃疡出血;胃黏膜失去食糜的保护等.消化道出血若不能及时控制,常成为脑出血致死的原因.所以要注意观察出血先兆,早发现,早治疗.
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98例胆道疾病手术术式临床分析
目的:分析探讨胆道疾病的手术术式选择,总结其临床意义.方法:选取我院2007年7月~2009年3月98例胆道疾病的患者,其中肝胆管结石57例(肝外胆管结石29例,肝内胆管结石12例,肝内及肝外胆管结石16例),胰腺肿瘤10例,胆管癌6例,壶腹部肿瘤4例,胆总管下段炎性狭窄11例,胆管炎6例,总管炎性息肉4例,观察分析其手术术式的选择及其治疗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果:肝胆管结石57例,选择术中胆道镜取石,术后检查胆道结石残留6例,其中肝外胆管结石无残留,肝内胆管结石残留2例,肝内及肝外胆管结石残留4例,术中发现左肝管严重狭窄或合并萎缩14例,采取左肝外叶切除;胆总管下段炎性狭窄11例,选择胆道镜扩张或支撑治疗;胆总管炎性息肉4例,选择经胆道镜检查取组织活检并摘除;术中取活检确诊为胆管炎6例,给予对症治疗;胰腺肿瘤10例,胆管癌6例,壶腹部肿瘤4例,选择相应手术切除病灶治疗,其中选择胰十二指肠切除术10例,内引流6例,外引流4例.结论:选择合适的手术术式在肝胆管结石的治疗中可避免不必要的肝部分切除,充分发挥不同术式的治疗优势,减少并发症及术后不良反应,具有重要的临床意义.
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剖宫产术后腹部切口愈合不良30例分析
目的:探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的原因及治疗方法.方法:选取我院2009年6月~2010年6月剖宫产术后切口愈合不良的患者30例为研究对象,总结发病原因,并随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用中药外敷,比较两组患者的临床疗效.结果:妊娠合并症、产程延长、破膜时间长、孕妇肥胖等因素剖宫产术后切口愈合不良的主要因素.观察组的症状消失时间、切口痊愈率及裂开率均显著优于对照组,P<0.05.结论:及时发现切口感染征象,合理处理,彻底清创,中药外敷可加速切口愈合,缩短切口愈合时间.
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98例男性泌尿生殖系感染的临床分析
目的:探讨男性泌尿生殖系感染的临床症状及泌尿生殖道感染的细菌培养,分析指导临床用药.方法:回顾性分析我院男科2011年1月~2011年7月98例泌尿生殖道感染患者的临床症状,细菌培养及药敏分析报告,并结合耐药检测指导用药,4周后观察98例男性泌尿生殖系感染治疗效果.结果:男性泌尿生殖系感染在发病症状上有其特殊性,在病原感染中革兰阴性杆菌感染占36.73%,革兰阳性球菌感染占29.59%,支原体感染占28.57%,(P<0.05).结论:采取及时、规范、系统、同治的原则,正确利用细菌培养及药敏分析报告合理应用抗生素是治疗男性泌尿生殖系感染的可靠方法,值得临床应用.
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15例老年甲状腺功能亢进症的误诊分析
目的:研究老年甲状腺功能亢进症的临床特点.方法:从2009年1月份至2010年12月期间到我院就诊的老年患者中选择15例误诊的老年甲状腺功能亢进症患者进行分析.结果:老年甲状腺功能亢进症隐匿而不典型,临床上经常会出现误诊的现象.结论:医生应提高对老年甲亢的临床认识,综合分析减少或避免对老年性甲亢的误诊.
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主动脉夹层30例治疗分析
主动脉夹层是主动脉疾病中常见的灾难性病变,需要早期诊断和迅速治疗.随着人们年龄的增加,与该病发生的两个相关因素——高血压和血管退行性病变不断进展,患此病的几率也同时增加.随着60岁以上的老年人群的持续增长,会有越来越多的病人有这种潜在的危险.我院于2001年1月~2010年12月共收治主动脉夹层患者30例.
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肾病综合征并发医院感染临床分析
目的:探讨肾病综合征(PNS)患者并发医院感染的原因及预防对策.方法:对我院住院治疗的肾病综合征患者102例,进行医院感染的临床分析.结果:102例肾病综合征患者医院感染率为29.4%.医院感染部位主要是呼吸道、泌尿道、消化道.主要以感染革兰阴性杆菌及真菌为主;住院时间及患者年龄等均和医院感染有显著关系.结论:积极治疗原发病,加强医院病房管理,合理用药以及提高患者自身的免疫功能等均能有效预防医院感染.
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恶性黑色素瘤临床病理分析(附39例)
恶性黑色素瘤发病隐匿,表现复杂,光镜下细胞呈明显的多形性,细胞类型以上皮样细胞、梭形细胞、透明细胞及瘤巨细胞为主,多种细胞以不同比例混合存在为主要特征,常以片状,漩涡状,或弥漫分布.本文回顾性分析了37例恶性黑色素瘤的临床病理情况,对恶习黑色素瘤的病理特征及免疫组化特征进行了总结.
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高原性心脏病68例临床分析
目的:探讨丹红注射液辅助治疗高原性心脏病的治疗效果.方法:64例高原心脏病患者随机分为观察组及对照组,两组患者均采用以卡托普利及酚妥拉明为主的基础治疗,观察组加用丹红注射液辅助治疗,2周后观察两组患者治疗效果.结果:对照组34例,显效11例(显效率32.3%),有效14例(有效率41.2%),无效9例(无效率26.5%),临床总有效25例(总有效率73.5%);观察组34例,显效15例(显效44.1%),有效17例(有效率50.0%),无效2例(无效率5.9%),临床总有效32例(总有效率94.1%);观察组临床有效率高于对照组(P<0.05).结论:丹红注射液辅助治疗高原性心脏病,能够提高高原性心脏病治疗效果,具有较好疗效.
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年轻恒牙冠折治疗的临床分析
目的:研究活髓切断术用于年轻恒前牙外伤露髓临床疗效.方法:对65例76颗因外伤引起的年轻恒前牙冠折露髓的病例采用部分活髓切断术治疗,并定期观察.结果:76颗牙成功71颗,占93.4%;失败5颗,占6.6%.结论:年轻恒前牙外伤冠折后,应尽可能保存并保持活牙髓,以利于牙齿的继续发育和修复.
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肝纤维化的细胞和分子机制研究进展
肝纤维化指慢性肝损伤之后,肝组织的修复过程;表现为炎症细胞募集并诱发级联反应,肝肌成纤维细胞激活和再生,细胞外基质成分如胶原的过度形成和沉积.反复的损伤-炎症-纤维化发生过程和累积导致纤维间隔和假小叶形成.肝脏小叶结构被肝硬化结节取代,血管重构,终导致肝衰竭.
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中药杠板归的研究进展
综述中药杠板归化学成分、药理作用和临床应用等.
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生物被膜与细菌相关感染的机制
生物被膜(BF)是指单一或者多种类群体细菌为了适应周围的环境,吸附于机体黏膜或者植入性生物医学材料表面并分泌多糖基质等多糖蛋白复合物体,而使细菌互相粘连,组成具有三维立体结构的膜样物.BF可对其膜内细菌起到有效保护,避免和减少了免疫机制对细菌的处置,但同时,膜内的细菌在相应适宜的条件下通过从膜内扩散、游离,会多次导致机体感染,给临床治疗带来困难.
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癌痛护理方法的新进展
国际疼痛学会对疼痛的定义为[1],疼痛是非愉快的感觉体验和情感体验,通常在发生或引起各种组织损伤及至继续组织损伤的一种特殊表现.目前疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[2].疼痛是癌症病人常见和难忍受的症状之一,而癌症的治疗措施也给病人造成很大的痛苦,如手术治疗、放射治疗、化学治疗均可引起疼痛.癌痛得不到充分的治疗和护理是个普遍现象,控制癌痛是个不容忽视的全球性公共健康问题.
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风险管理在住院患者口服用药中的应用探讨
目的:探讨风险管理在住院患者口服用药的应用.方法:通过分析住院患者口服药发送中存在的不安全因素,制定出相应对策并予以实施.结果:能有效减少用药差错,避免纠纷.结论:对住院患者强化口服药风险管理能有效降低用药差错,避免医患纠纷.
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浅谈医院管理
随着人民的生活水平越来越高,科学技术越来越先进,医院间的竞争也越来越激烈.要想在竞争中处于不败之地,不仅要改善医院就诊环境、提高医生医疗水平,更重要的是医院的管理水平,是否科学是否人性化,才能使医院的整体水平进一步提高.
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医疗设备的质量控制及管理
随着先进医疗设备的广泛应用于临床,其质量的优劣直接密切关系着疾病的诊疗,患者的生命,医院服务质量及经济效益.医疗设备的质量控制贯穿于医疗设备的购置、认证、使用、维修、计量及报废的全过程.本文基于医疗设备管理现状,结合笔者多年的维修经验,对现存问题作了相关分析.
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提高急诊护士素质加强急诊护理管理
急诊科是医院急救工作的第一线,也是具有综合性治疗的多功能科室.急诊医护人员急救水平的高低,代表了一个医院医疗水平的一个重要侧面.急诊科护士工作在临床第一线,先同病人接触,参加了抢救的全过程,是医生对急诊病人诊察和治疗的主要助手.提高急诊护士素质,加强急诊护理管理,提高对危重病人的抢救质量,保障危重病人的生命安危,是急诊护士的重要任务.
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如何做好医院财务风险管理的思考
随着经济和社会的发展,医院已经逐步走入市场化的管理.面对复杂多变的市场竞争,如何规避财务风险已成为越来越重要的话题.
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诸城市2010年手足口病流行病学分析
目的:调查诸城市手足口病发病分布和流行特征.方法:2010年报告的现住地址为诸城市的所有手足口病病例.结果:我市手足口病流行以EV71流行为主,流行月份为5-8月份.结论:在发病流行季节,严格落实各项防控措施,能有效减少手足口病的发病,与感染的病毒类型无关.
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某市2008-2010年狂犬病疫情流行特征分析及防控对策
目的:了解本市狂犬病的流行病学特征,探讨狂犬病的防控策略.方法:收集本市2008 ~ 2010年三年的年内狂犬病发病率、死亡率、暴露史及疫苗接种情况,对其进行个案调查、具体描述及统计学分析.结果:2008 - 2010年本市发生狂犬病31例,均死亡.患者以农村居民为主,共29例,占总数的93.55%.其中获得明确暴露史的患者28例,犬咬伤27例,猫咬伤1例,其中12例患者未接种任何疫苗防治,9例患者未对伤口进行包扎等处理,仅有2例患者于正规医院接种狂犬病疫苗.结论:本市狂犬病患者以农村居民为主,其发病与伤口处理不规范、不及时,疫苗接种不及时有关.我们应继续加大疾病宣教范围,确保及时有效的包扎和疫苗接种.
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我院2010年药品不良反应报告分析
我院是一所高校附属医院,同时也是三级医院.为更好地开展药品不良反应监测工作,提高人们对药品不良反应的认识、重视程度,避免ADR重复发生,在2007年我院成立了药品不良反应监测小组,实行药品不良反应自愿上报制度,对全院患者的药品不良反应进行监测.现对我院2010年全年发生的79例药品不良反应进行归类统计与分析,探讨我院药品不良反应发生特点,为临床安全用药提供参考.
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某部队院校新生入学体检精索静脉曲张的调查分析
2008年至2010年,某部队院校对新人学8112例男性新生身体复检,在外科检查中对精索静脉曲张发病情况进行调查,先将结果报告如下:1.资料与方法1.1资料来源:所以资料均来源于三年入学新生复检的记录资料.1.2方法:依据《军队院校学员体格检查标准》的规定项目和《应征公民体格检查办法标准》由同一名外科医生检查做出诊断,对结果做调查分析.
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2008-2010年铜川市手足口病疫情分析
目的:了解手足口病发病特征及流行趋势,为制定防治策略提供科学依据.方法:应用描述流行病学方法对铜川市2008~2010年手足口病疫情资料进行分析.结果:2008 -2010年铜川市共报告手足口病1116例,年平均发病率为44.79/10万,不同年份间发病率的差异有统计学意义.铜川市所在的四个区县均有手足口病发生,耀州区病例数多,宜君县低.4~7月为高发季节,占全年发病的78.22%.男性病例数675例,女性病例数441例,男女发病数之比1.53∶1.6岁以下年龄组发病多1010例,占90.51%.职业分布中以散居儿童(658例)、幼托儿童(320例)发病较多,分别占58.96%、28.67%.结论:手足口病是危害儿童身体健康的重点传染病,应加强疲情监测和控制,减少其对儿童身体健康的危害.
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缺血性脑卒中的危险因素知晓率的流行病学调查
目的:探讨老年人缺血性脑卒中高危因素、病因、临床特点及其发病规律.方法:调查回顾性984例40岁以上中老年人患者的流行病学临床资料.分析缺血性脑卒中的危险因素,临床特点及发病规律.结果:984例患者中患高血压387例,患糖尿病106例,病因均以高血压、高血糖、高血液粘稠度、高龄、高血脂症为多,其它病因包括吸烟、酗酒、心房纤颤等.结论:高血压、高血糖是脑卒中危险因素的主要原因,对脑卒中积极有效地进行危险因素如高血压、高血糖、高血脂症、吸烟、酗酒、心房纤颤等预防知识的干预,可以大程度防止缺血性脑卒中发生.因此,我们通过流行病学调查,了解人群对缺血性脑卒中主要危险因素的知晓率,提高生活质量和健康水平,对早期预防脑卒中打下基础.
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延吉市2004年-2011年流行性出血热疫情及防治对策的探讨
流行性出血热在延边州8个县市均有分布.2004年至2010年全州出血热累计死亡21例,值得强调的是该病主要侵害肾脏,病情虽然得到医治,但造成的肾脏损害无法修补.经我中心近几年流行病学调查显示,治疗本病少则花费四至五千元,多则花费上万元.近10年在延吉市城市中的发病率也在增加,成为延边州、延吉市重点防治的传染病之一.现将延吉市出血热疫情及防治对策探讨一下.
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2010年梨树县农村饮用水调查与管理对策
目的:了解该县农村人口饮用水概况,为提高饮水卫生管理质量提供科学依据.方法:对全县农村139个水厂资料及出厂水和管网末梢水进行统计、评价和分析.结果:枯水期:采集水样246份,全部合格82份,合格率33.3%;丰水期:采样196份,全部合格48份,合格率24.4%.结论:通过改水工程的实施,该县农村居民饮用水水质基本达到国家卫生标准,部分指标超标,还需要加强卫生管理.
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柳州市8~10岁学龄儿童尿碘监测报告
目的:了解广西柳州市学龄儿童碘营养状况,发现碘营养不良个体,为制定相应的干预措施提供科学依据.方法:按地理分布采用随机整群抽样方法,采取8 y10岁学龄儿童尿样,砷铈催化分光光度法测定.结果:共检测分析了409份样品,尿碘中住数为324.0μg/L,其中有6.84%学龄儿童碘营养不足,不同年龄、不同性别学龄儿童尿碘水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:应加强全市学龄儿童人群的碘营养监测,进一步巩固我市取得的碘缺乏病防治成果.
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梨树县2001-2010年艾滋病病情统计分析
随着改革开放的不断深入,市场经济的迅猛发展,流动人口的增多和频繁流动,公共娱乐场所成了时代消遣主流,卖淫、嫖娼等高危行为屡禁不止,而且不断扩大,致使经性行为传播的艾滋病疫情呈运年上升趋势.通过对梨树县近十年(2001 y2010)的艾滋病疫情进行分析:累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人20例(每年都有新发病例,逐年累加),总发病率为2.5/十万.农村高于城镇,男性高于女性,年龄区间为20 -70岁其中以青中年龄组居多.艾滋痛预防和控制工作刻不容缓,加大宣传广度和深度,推动全社会参与,人人养成洁身自爱的健康生活.
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我院2010年门诊处方书写质量调查分析
目的:调查分析宜昌市中心人民医院门诊处方在书写格式方面存在的问题,探讨改进处方书写格式合格率的措施.方法:随机抽取门诊处方67200张,对处方书写质量进行分析.结果:不合格处方3754张,不合格率5.59%.结论:我院门诊处方质量基本合格,但仍存在一些问题,应加强处方书写质量持进行教育和培训,同时要加强督查.
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某县级市实施国家基本药物制度调查与分析
我国卫生部等九部委发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》(卫药政发[2009]78号),A市作为试点县级市积极参与实施基本药物制度,本文对该市基层医疗机构现状等作了深入调查与分析,通过测算,分析实施基本药物后需要财政补助及对基层医疗机构、人民群众等的影响.
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一起由鹿肉引起的亚硝酸盐食物中毒调查分析
目的:探讨由鹿肉引起的亚硝酸盐食物中毒调查结果.方法:对睢县一起食物中毒进行流行病学调查和实验室分析.检验方法参照《实用卫生检测技术大全》中相关规定定性分析方法格氏法进行亚硝酸盐检验.参照GB/T5009.33 -2008《食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定》中有关盐酸萘乙二胺的检测方法进行检测.结果:研究样本中4份样品中亚硝酸盐显示为阳性,其具体含量为411.75mg/kg,183.75mg/kg,169mg/kg,185.6mg/kg.经流行病学调查和实验室分析为鹿内引起的亚硝酸盐中毒.结论:应注意防范食物中毒,加强管理.
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成华区妇女病普查普治分析及干预措施
目的:了解成华区妇女病发展情况及趋势.方法:对2008年成华区65岁以下已婚妇女进行妇女病普查.根据普查的情况及发病状况分析常见病所占的比例和发展趋势.结果:全区已婚至65岁的妇女总数90421(户籍人口85258加流动人口5168例),今年全区计划普查妇女数30142,实查17913人.全区普查率为59.43%.查处患病人数4703例,患病率26.25%.治疗4703例,治疗率为93.47%,共查出疾病类型5种,排前两位分别是阴道炎、慢性宫颈炎.结论:阴道炎、慢性宫颈炎、尖锐湿疹、乳腺疾病、宫颈癌,是严重的影响妇女生殖健康的疾病,是预防保健的重点,要提高妇女的整体健康水平,必须大力普及妇女健康知识的知晓率,使妇女了解生殖健康的重要性,提高自我保健意识,有效降低妇女病发生率,定期开展妇女病普查工作,同时落实好治疗后的跟踪访视工作,以达到降低妇女病发病率,保障妇女身心健康的目的.
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农村妇女与城镇职业妇女妇科病普查结果对比
目的:对比农村妇女与城镇职业妇女妇科病的患病率,关心农村妇女生殖健康,创建和谐社会.方法:采用统一制定的妇科普查表对普查对象进行妇科检查、宫颈刮片、白带常规检查及B超检查.结果:2010年普查东丰县农村妇女1500例,患妇科病542例,患病率36.13%,主要疾病为宫颈糜烂、子宫肌瘤、阴道炎等.普查城镇职业妇女1500例,患病213例,患病率14.20%,主要疾病为阴道炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂等.两组人群患病率上有显著差异.结论:农村妇女在生活水平、医疗保险及生殖健康知识等方面不及职业妇女而致妇科患病率高.
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2008年~2010年我院113例药品不良反应报告分析
目的:分析药品不良反应的特点和规律,促进临床合理用药.方法:对我院113例药品不良反应报表进行分析.结果:涉及ADR药品58种.抗感染药物居首位,其次为中成药;静脉注射引发的ADR86例(76.11%);ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件损害为主,其次是消化系统损害.结论:应注意合理用药,并加强合理用药监测,以避免和减少药品不良反应发生.
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综合医院法定报告传染病疫情监测分析与防控
目的:监测医院法定传染病疫情报告情况并进行疫情分析,为今后院内传染病防控管理工作提供科学依据.方法:采用医院2007 -2010年网络直报的法定传染病疫情资料进行统计分析.结果:4年来共报告法定传染病5793例:甲类传染病报告为0例、乙类传染病4843例、丙类传染病576例、其它法定管理以及重点监测的传染病374例;乙类、丙类传染病的发病率和报告的病种均呈逐年上升的趋势;乙类传染病平均占网络直报总数的84%,报告的乙类传染病主要有肝炎、结核、梅毒等,这三种传染病一直排在报告的前三位;报告的病种也由2007年的9种上升到2010年的17种.结论:提示在传染病防控工作中,应结合传染病疫情分析,实施调整传染病工作管理模式,做好各种传染病的预防控制工作.
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减少甘露醇致局部静脉硬化的探讨
20%甘露醇注射液是神经外科常用的脱水剂,长期、大剂量应用常常会导致局部静脉硬化,为确保甘露醇的正常使用,保护好静脉血管,减少其导致的局部静脉硬化是极其重要的.我科自2009年9月至2010年12月对静滴甘露醇的病人采取了穿刺处保暖,热敷,交替选择静脉和甘露醇加热的方法,对预防局部静脉硬化收到了较好的效果,现报告如下.
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50例胆道术后并发症临床处理措施探讨
目的:对于50例胆道术后并发症临床处理措施进行探讨.方法:某医院2003年1月~2009年12月收治的经确诊的胆道术后并发症患者,共选取50例.对其进行分别治疗.结果:本组病例就诊后24h内即明确诊断者45例(90%),就诊后2~4d内明确诊断5例(10%).50例胆道并发症中有46例经积极正确的处理痊愈出院.统计显示,>60岁发生胆道术后并发症患者37例,<60岁发生胆道术后并发症患者13例,P<0.05,具有统计学意义.结论:胆道疾病多为急诊手术,加之其解剖结构复杂、易变异,易造成副损伤,因而熟悉胆道解剖及手术操作,提高胆道并发症的风险意识及应对措施是成功治愈的关键.
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糖尿病患者的治疗及并发症的预防
目的:探究对糖尿病患者的治疗的方法以及其并发症的预防的措施.方法:搜集临床资料以及前人记载的关于糖尿病患者的治疗方案以及并发症的预防措施.结果:总结了关于糖尿病治疗以及并发症预防的一些方法及思路,对于以后临床治疗此类患者提供确实有效的依据.结论:对于糖尿病患者的治疗需要首先明确所属分型,对症治疗;在解决并发症问题时预防为主,防治结合,病人在控制血糖的基础上需要注意个人卫生以及养成良好的生活习惯.
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浅谈小儿腹部外科手术后注意事项
目的:探讨小儿腹部外科手术后出现并发症肠梗阻的诊疗及影响因素.方法:收集我院2000年~2009年住院治疗的共40例术后小儿早期肠梗阻病例资料,回顾性观察患儿腹部外科手术后出现肠梗阻情况,对比分析哪种手术容易导致术后肠梗阻发生及不同手术引起的肠梗阻经保守治疗后效果.结果:术后再发肠梗阻的患儿在入选病例中以阑尾切除术后患儿的病例数比例占高,约为55.00%,结肠造口还纳术后的患者数相对于其它三组来说为少,约为10.00%;入院治疗一周后,肠粘连松解术后的患儿症状缓解构成比为50.00%,在四组患者中,缓解病例我的构成比低,肠套叠复位术后患儿症状缓解构成比高为87.50%.结论:小儿术后并发症的出现需要早期发现早期诊疗,早期肠梗阻主张保守治疗,引起小儿腹部外科手术后出现肠梗阻与术前的腹腔炎症情况及所行术式有关,术后需要密切关注.
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肝硬化消化道出血患者的临床观察及护理
上消化道出血为肝硬化常见的并发症.病人常因突然发生大量的呕血或黑粪而出现休克或诱发肝性脑病,病死率很高.由肝硬化引起的食管、胃黏膜病变,如食管胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病和肝源性消化道溃疡是肝硬化患者合并消化道出血的常见原因.通过对我院2007年1月~2010年12月收治的乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者121例,对其临床症状表现进行观察分析总结,并提出有针对性的护理方法与措施.
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剖宫产率下降的相关因素分析
目的:探讨导致剖宫产率下降及指征变化的原因,总结降低剖宫产率的措施.方法:回顾性分析3年间在我院住院产妇的病例资料,共有三种分娩方式:顺产、阴道助产(胎头吸引)和剖宫产.结果:3年间剖宫产率显著下降,分别为37.35%和25.90%及16.92%差异有显著性,同期阴道助产率是4.21%,5.70%,6.57%.结论:胎儿宫内窘迫及其他相关因素的下降、阴道助产技术的提高、得力有效的宣教工作是导致剖宫产率下降的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和适当提高阴道助产的比率及加强宣教是降低剖宫产率有效措施.
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心理行为干预对提升老年恶性肿瘤病人生活质量的研究
目的:研究心理行为干预对提升老年癌症病人生活质量的影响.方法:对84名60岁以上老年恶性肿瘤病人发放调查问卷,采用癌症生命质量核心量表( QLQ - C30)于心理干预前、后进行评定.结果:心理行为干预有利于改善老年恶性肿瘤病人的生活质量,减轻焦虑和抑郁,纠正消极的认知.
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冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的临床分析及护理
目的:探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的特点.方法:选择120例冠心病患者进行冠状动脉造影,其中合并糖尿病组60例,无糖尿病组60例,根据临床特点及冠造结果进行对比.结果:糖尿病合并冠心病患者甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显升高(P<0.05),高密度脂蛋白水平明显下降(P<0.05).冠脉造影主要表现多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于对照组(P<0.05),而单支血管病变发生率明显低于无糖尿病组(P<0.05),两组病变血管的分布情况无差异(P>0.05).结论:冠心病合并糖尿病患者冠脉造影主要表现为冠状血管病变广泛、严重.
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浅谈妇科手术患者的心理状况及心理治疗的作用
手术作为终止病症的有效方法同时也会给患者带来一定的创伤,这种创伤既包括生理上的也包括心理上的.妇科手术患者的心理状况一般包括术前、手术中、手术后的紧张、恐惧、忧虑、甚至绝望等,这些都会影响到手术的正常进行,不利于患者的身体健康.心理治疗可以帮助患者放松情绪、保持体力,保证手术的顺利进行,有利于患者手术后的身体恢复.
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支气管异物取出体会
支气管异物是小儿常见急症之一,起病急,较大异物有可能引起患儿窒息,较小异物会使家长忽视,引起患儿长期咳嗽,故应及时处理,术前应对异位有大概估计,术中应控制手术时间,防止出现并发症,术后应观察呼吸变化.
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400新生儿听力筛查AABR初筛时间探讨
目的:探讨新生儿听力筛查不同初筛时间对通过率的影响.方法:选择2010年1月~2011年5月我院出生的足月顺产新生儿400例,随机分为2组.A组于出生后第7d进行听力筛查初筛,B组于出生后第30d进行听力筛查初筛.对于初筛未通过的新生儿,均于出生后第45d复查.比较2组初筛通过率、复查通过率及2组假阳性率.结果:A组初筛通过率67.00%,B组初筛通过率90.50%,差异有统计学意义(P<0.01);A组复查通过率100.00%,B组复查通过率9474%,2组比较差异有统计学意义(P>0.05);A组初筛的假阳性率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:新生儿出生后第7d进行听力筛查的通过率明显低于出生后第30d的筛查结果,假阳性率高于第30d的筛查结果.
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学龄前儿童尿碘水平监测分析
目的:对学龄前儿童进行尿碘水平检测,早期监控碘缺乏病.方法:采用随机抽样法,抽取8、9、10岁三个年龄组学龄前儿童各450例,然后采用砷铈催化分光光度法测定尿碘水平.结果:此次共调查学龄儿童1350例,尿碘均值(309.1±32.7) mg/L.表明现阶段的碘干预措施已能满足学龄儿童生理需要,普及碘盐后出生的学龄儿童已不再缺乏碘营养,进而保证了阶段性消除IDD成果.三个年龄组性别间和各年龄组间学龄儿童尿碘均值均无显著差异(P>0.05),说明上述三个年龄组儿童一致性较高,代表性强,碘营养和排泄水平不存在群体差异.结论:抽样显示三个年龄组儿童尿碘水平正常.
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妇科LEEP治疗宫颈尖锐湿疣的应用
目的:探讨应用LEEP治疗宫颈尖锐湿疣的临床价值.方法:选择我科2008年1月-2010年1月收治100例宫颈尖锐湿疣患者,其中50例应用LEEP治疗(治疗组),并与同期应用微波治疗的患者(对照组)作比较,比较两组患者的疗效.结果:与微波组比较,LEEP术组的痊愈率及有效率明显高于微波组,两组比较差异有显著性,P<0.05.结论:Leep刀治疗宫颈尖锐湿疣其痊愈率显著高于微波组,具有较好的临床效果.
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不同真空采血管对电解质检测结果的影响
目的:由于使用不同真空采血管可能会对电解质检测结果产生不同程度的影响.因此,及时准确的分析血液中的电解质浓度在临床中显得极其关键.方法:我院这次使用了肝素锂抗凝管和普通促凝真空管进行比较,观察三者之间的被检测的结果.结果:血清组中的K浓度P<0.01,Cl浓度P<0.05,TCO之间的差异无统计学意义P>0.05.结论:不真空采血管的不同类型极大地使血浆和血清的分离速度加快,这样充分地满足了临床医学的使用需求.
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高血压与脑卒中的预防探讨
脑卒中的死亡率及致残率都很高,脑卒中给患者及家属及社会所带来的经济负担越来越成为全球性问题.在所有心血管事件中,脑卒中较心肌梗死的发生率高.而高血压是所有脑卒中病因中为重要的因素,这一观点以通过众多的流行病学家的普遍认同.然而,高血压在不同脑卒中亚型中,其发生的机理也不尽相同,其危险性也有较大差异.其预防的重点也不相同.目前,积极降压依然是预防脑卒中的关键措施.
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婴幼儿两种采血方法比较
目的:探讨桡动脉采血与下肢大隐静脉采血的成功率与副作用.方法:将678例新生儿随机分为2组各339例,观察组采用桡动脉采血,对照组采用下肢大隐静脉采血,分别记录一次穿刺操作时间、溶血、凝血、血小板破坏率.结果:首次采血成功率观察组(96.4%),对照组(95.5%),两组比较p>0.05差异无显著性意义.两组血标本质量情况比较以及抽血时间比较,p<0.01,差异有显著性意义.结论:新生儿桡动脉采血比股静脉采血一次成功率高、损伤程度轻、操作时间短.
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放置宫内节育器424例并发症体会
宫内节育器当中,吉尼环是当前很先进的含铜节育器,这种节育器没有支架,可以弯曲,表面积很小,对子宫的刺激很小,不会引起疼痛或者出血,但是它也有副作用,2008年1月~2010年1月期间,我院收治了要求避孕的424例妇女,并且成功放置宫内节育器,随访半年后观察疗效,并且报告如下.
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浅谈肠道菌的病因及健康
肠道内的某些特定细菌,对人体健康特别重要.人体肠道里的细菌有万亿之多,基本上称为肠道菌群,他们和人体之间的关系密不可分,互相依存,肠道菌群影响着人体的健康,而且在其中起了比较重要的作用.肠道菌群的结构紊乱和糖尿病,肥胖症的引起都有着很大的关系,在不同的身体结构中,肠道菌群的结构也有不同,所以个体倡导的营养结构或是生物环境对于微生物菌群都有着极大的影响,保持健康的肠道健康对于菌群保持平衡有着至关重要的作用.人体肠道菌群平衡与自然界生态平衡一样,是需要保护的.维护肠胃道菌群平衡,是肠胃健康的保障.
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药物性色素沉着症
皮肤色素沉着是皮肤科临床常见的症状之一,也往往是患者就诊的主要原因.尽管没有皮肤痛、痒等痛苦,但皮肤或黏膜的颜色异常却使大多数病人心理负担很重,急于诊治.能引起皮肤色素沉着的原因非常复杂,既有患者自身疾病所造成的(有些可能是系统性疾病所致),又有外来因素而引起,其中药物是导致皮肤色素沉着常见的外部因素(尽管物理因素也非常多见).随着越来越多的化学药物在临床中的应用,药物导致的皮肤色素沉着变得更加常见,已成为药物不良反应的重要方面之一,应成为临床皮肤科医生关注的内容.
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623例产后访视的结果分析
目的:探讨社区开展产后访视工作的情况.方法:选择2010年6月31日~2010年12月31日,离石城区产褥期妇女的访视资料进行分析.结果:①在离石区建立孕产妇管理手册并住院分娩后在该城区内居住休养的产妇623人,接受产后访视517人,未访21人,拒绝访视85人,产后访视覆盖率84.34%.②产褥期妇女的主要健康因素前四位有:乳汁不足、贫血、乳头破裂和乳腺炎、痔疮.③2天内的纯母乳喂养402例(77.76%),混合喂养74例(14.31%),人工喂养41例(7.93%).结论:目前该社区产妇中仍然有较多未接受访视和拒绝访视现象的存在,应加强宣传教育,增加孕产妇的保健意识,提高产褥期妇女的产后访视覆盖率;产后访视可以及时发现疾患,有利于降低产褥期妇女的发病率,提高纯母乳喂养率,对母婴保健具有重要意义.
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血液透析患者并发低血压的临床观察与护理分析
目的:探讨血液透析过程中低血压发生的相关因素,为合理有效的对症治疗及护理提供较为可靠的临床参考依据.方法:对2009年7月~2010年3月期间我科室79例行血液透析的慢性肾衰患者临床相关资料予以回顾性的分析总结.结果:79例行血液透析的慢性肾衰患者当中,有47例患者发生低血压,低血压发生率约为59.49%;47例患者低血压发生次数为113次,通过降低血流量、超滤率,输注生理盐水、高渗葡萄糖,行吸氧治疗,101次低血压情况均得到了及时有效的纠正,8次低血压情况发生时因透析将近完成而停止;4次低血压情况发生时,患者通过及时处理后效果不明显而停止透析.结论:合理有效的临床预防及护理措施可以较好的降低患者在血液透析过程当中低血压发生率,防止慢性肾衰患者肾功能的持续性降低,对于缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量有着十分重要的临床意义,值得临床借鉴应用.
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会阴阻滞麻醉在第二产程中的应用
目的:价第二产程中应用利多卡因麻醉后的止痛效果.方法:100例初产妇在第二产程中用1%的利多卡因30ml行会阴局部浸润麻醉,另外100例初产妇在第二产程不进行麻醉,观察止痛效果.结果:察组较对照组明显减轻,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的缝合平均时间和产后2h出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:多卡因在第二产程麻醉后能使会阴、阴道及盆壁组织松弛,大大降低会阴裂伤程度、会阴侧切率及产褥感染率,值得推广.
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门诊大厅医院感染的途径和预防措施
本文主要根据多年从事医院管理工作的经历经验出发,对医院门诊大厅导致的各种医院感染因素和问题进行分析,如收费处和挂号处的交叉感染、门诊大厅公共设施设备交叉感染、医务人员等引起的感染等各类原因进行分析.要求医院采取加强对医院感染的宣传和教育、加大公共设施的消毒和处理、门诊大厅垃圾的处理及完善和健全门诊大厅管理制等措施,严格控制门诊大厅医院感染的发生,切实保障患者和医务人员的生命和健康安全.
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浅谈产科急诊床旁超声检查及临床价值
目的:探讨急诊床旁超声的临床价值.方法:回顾性分析我院206例住院待产产妇并行急诊床旁超声检查患者的临床资料,检查患者胎儿个数,胎儿双项径、头围、腹围、股骨长度等测值及羊水大深度、羊水指数及透声,胎盘位置、厚度及成熟度.结果:206例患者经过我院的急诊床旁超声诊断,可详细诊断出胎儿的个数,判断胎位,评价患者是否有前置胎盘情况,详细评价患者羊水量.诊断结果明确可靠.结论:产科急诊床旁超声诊断,能够为医生提供可靠的诊断参考依据,对胎儿情况做出快速、准确的评估,以准确选择分娩方式.
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两种肛管用于人工肛门灌肠的效果比较
目的:人工肛门对粪便有一定的控制作用,但对稀便无法控制,而对灌肠液更无法保留,为了使人工肛门的患者得到更好的灌肠效果,现研究人工肛门的灌肠方法.方法:将近50例病人随机分为两组,实验组和对照组各25例,实验组采用气囊肛管灌肠的方法,灌注量大于700ml,对照组采用普通肛管灌肠的方法,灌肠量大于700ml,根据灌注液体返流量的多少,而比较灌肠效果.结果:气囊肛管用于人工肛门的灌肠效果明显优于普通肛管灌肠效果.普通肛管,差异.结论:采用气囊肛管灌肠不仅效果好,还弥补了普通肛管灌肠液返流量较多的缺点,在很大程度上减轻了病人的精神压力和心理负担,是一种理想的灌肠方法.
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维持性血液透析患者的低血压并发症观察与护理分析
目的:探讨维持性血液透析患者发生低血压的临床观察及护理方法.方法:选取我院自2006年5月~2010年3月收治的120例维持性血液透析过程中发生低血压患者的临床资料,对临床观察及护理对策进行总结.结果:本组120例患者发生低血压症状后均给予有效治疗和护理配合,所有患者低血压症状均获得纠正,无其他并发症和死亡病例发生,未影响持续治疗.结论:维持性血液透析患者低血压较为常见,根据患者具体情况制定个性化的透析方案、透析过程中及时调整透析方案、对发生低血压患者及时给予抢救和护理可以纠正低血压症状、降低死亡率、改善患者预后.
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妇科痛经的危害和治疗分析
痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶.随月经周期发作,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥.目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多又称功能性痛经,多见于青春期、未婚及已婚未育者.此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失.继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致.痛经只是子宫异常明显的外在表现.子宫异常还会使阴道内表层细胞数和分泌液逐渐减少,引起阴道萎缩、干燥不适,产生痛苦的性生活不悦感.
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经胃管注入泛影葡胺及液体石蜡治疗肠梗阻的临床体会
目的:探讨经胃管注入泛影葡胺及液体石蜡对肠梗阻的治疗作用及临床意史.方法:回顾性分析石家庄市长安区医院及桃园医院2001年8月至2010年12月经胃管注入泛影葡胺及液体石蜡治疗肠梗阻76例临床资料.结果:保守治疗成功66例,其中粘连性肠梗阻55例,粪石性肠梗阻2例,肿瘤性肠梗阻2例(保守治疗缓解后进一步行结肠镜检查确诊);中转手术9例,其中粘连性肠梗阻4例,肿瘤性肠梗阻、肠扭转各2例,粪石性肠梗阻1例.结论:经胃管注入泛影葡胺及液体石蜡治疗肠梗阻尤其是粘连性肠梗阻,方法简单,安全有效,值得推广.
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院前急救与护理现状分析
目的:探讨院前急救与护理现状.方法:回顾性分析我院2009-2010年收治的327例患者进行院前急救与护理情况,分析其发病特点、预后与院前急救和护理的关系.结果:发病后,呼叫早,经过有效的院前急救和护理,患者大多预后较好.结论:及时有效的院前急救和护理能提高患者的生存率,减少伤残率和病死率.
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浅谈高血压病的防治与护理
高血压病又称原发性高血压,是以动脉压升高尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病.本病病因尚不十分清楚,长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率高.临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征.晚期病人常伴有心脑肾等器质性损害,甚至危及生命.故有人把高血压病比喻成无声的杀手.因此我们要对高血压病引起重视,做到未病先防,一但确诊积极治疗,加强护理.确保身体健康.
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100例静脉输液外渗处理效果观察
目的:采用冰敷方法对输液外渗的处理效果进行观察.方法:将100例输液外渗患者随机分为实验组50例和对照组50例.对照组采用硫酸镁温敷法,实验组采用冰敷法,并对效果进行比较.结果:冰敷治疗在消肿时间及费用方机明显优于硫酸镁湿敷治疗(P<0.05).结论:输液外渗用冰敷效果更好.
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控制脊髓灰质炎中应用脊髓灰质炎减毒灭活疫苗的必要性
脊髓灰质炎,俗称小儿麻痹症,是一种高度传染性疾病,在疫苗使用之前曾经导致很多瘫痪病例.实践证明:控制脊髓灰质炎中应用脊髓灰质炎减毒灭活疫苗,效果较好.本文首先分析了脊髓灰质炎发病机制及病理,其次,就控制脊髓灰质炎中应用脊髓灰质炎减毒灭活疫苗的必要性进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
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10岁以下小儿扁桃体切除术临床麻醉观察
扁桃体肥大腺样体肥大引起上呼吸道梗阻引起睡眠是打鼾,张口呼吸,夜间惊醒,严重影响睡眠质量,时间长了会引起记忆力下降,学习困难,生长发育迟缓,行为异常,还引起心血管,神经系统病变.手术治疗可以得到满足的效果,但是手术时外科医生和麻醉医生都在口咽部口腔内呼吸道上进行操作术中或术后的气道管理是个突出问题题,笔者对术中气道管理,术后麻醉苏醒及并发症的处理经验介绍如下.
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18例以肠梗阻为表现的老年人急性阑尾炎诊治体会
急性阑尾炎是基层医院中老年人急腹症之首.随着我国人口老龄化进展,老年人急性阑尾炎的发病率也相应升高,其临床表现多样,其中以肠梗阻为主要表现的病人不在少数,因其病理变化重,误诊率高,并发症多,有时并发休克及多器官功能衰竭,导致死亡.而其目前治疗的有效方法仍为阑尾切除术.现将我院2006-2010年收治的18例老年人急性阑尾炎患者中以肠梗阻为主要表现的进行回顾性总结分析如下.
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乙型肝炎疫苗在无或弱应答人群中的免疫效果分析
目的:讨论乙型肝炎疫苗在接种乙型肝炎疫苗后无或弱应答人群中的相关免疫的效果分析,探讨能够提高乙肝免疫接种成功率的措施.方法:根据检验放射免疫方法的测定,测定我院出生的婴幼儿根据0、1、6的接种计划标准接种乙肝疫苗的后的结果,将经过测定为无或弱应答者的的正常健康婴儿72例,按照随机对照原则分为两组,实验组与对照组各31例,两组均重新根据0、1、6接种计划方案再次进行接种,但实验组在接种的同时采用肌注卡介苗素,检测复种前后血清中乙肝表面抗体.结果:采用注射过卡介苗素的实验组的婴幼儿乙肝疫苗的接种率明显的高于对照组,有显著性意义(P<0.01).结论:卡介苗素通过诱导刺激作用能够升高乙型肝炎疫苗接种成功率,因此在临床应用中,卡介苗素可能逐渐成为一类有效的乙型肝炎疫苗辅助药.
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36例小儿肺炎并心衰的临床观察及护理分析
目的:探讨小儿肺炎并心衰的临床观察及护理方法,提高临床护理水平.方法:回顾性分析我院自2007年3月~2010年8月收治的36例肺炎合并心衰小儿的临床资料,总结临床护理方法.结果:本组患儿均给予抢救治疗和相关护理措施,无死亡病例,所有患儿均好转出院.住院时间为5~23d,平均15.4d.家属对护理工作满意度为88.9% (32/36).结论:小儿肺炎合并急性心衰病情重、转变快,容易导致死亡,通过及时有效的治疗及护理措施可以显著缓解临床症状、改善呼吸功能、降低致死率.
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沟通评估在芯丝翠果酸活肤嫩肤治疗中具有重要意义
目的:明确沟通评估在芯丝翠果酸活肤嫩肤治疗中的重要意义,总结经验,以达到佳治疗效果.方法:2008年12月~2010年8月,220例皮肤疾患的患者行芯丝翠果酸治疗,进行健康宣教,加强沟通评估,观察治疗效果,总结治疗护理经验.结果:220例皮肤疾患患者在完善沟通和细致评估的前提下实施芯丝翠果酸治疗,效果显著,患者满意.结论:沟通评估在芯丝翠果酸活肤嫩肤治疗中具有重要意义.
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小儿输液反应60例分析及防治探讨
目的:探讨引起小儿输液反应的原因及防治措施.方法:随机选取来我院门诊进行输液出现反应患者60例,并对其临床资料进行回顾性分析,观察患者在输液过程中的临床表现及不良反应情况,同时制定相应的防治措施.结果:经分析得知,60例患者输液反应常发生在输液后15 - 60min,临床表现可见寒战、面色苍白、恶心、呕吐、腹痛、心慌、四肢冰冷、发热等症状.临床根据患者的用药及不良反应情况制定相关防治措施,具体措施有停止输液、静脉推注地塞米松、吸氧、降温、气管插管等,同时密切监测患者的生命体征变化情况.结论:加强对医务人员的输液反应教育,充分掌握静脉输液的适应症、不良反应及注意事项等情况,于此同时,做好各项抢救措施,对减少输液反应的发生具有一定的参考价值.
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高血压脑出血并发消化道大出血的观察与护理
目的:探讨高血压脑出血并发消化道大出血的治疗方法和护理措施.方法:通过对本院2008年1月-2011年1月高血压脑出血并发消化道大出血患者36例,对所有患者的资料进行回顾性分析,总结患者的高血压脑出血并发消化道大出血的治疗方法和护理措施.结果:36例患者治愈23例,好转11例,死亡2例,病死率5.56%.结论:高血压脑出血并发消化道大出血不但需要及时发现,而且科学合理的护理措施是其治疗的重要环节,对高血压脑出血并发消化道大出血的疗效有重要的决定作用.
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骨折并骨筋膜综合征效果及护理措施
目的:探讨分析骨折并发骨筋膜室综合征治疗及护理效果.方法:对2009年-2010年来我院进行诊治的34例骨折并发骨筋膜室综合征的患者进行综合治疗及护理,并观察术后患者恢复情况.结果:来我院诊治的34例骨折并发骨筋膜室综合征的患者,有1例遗留伏克曼氏挛缩,有1例因就诊时间较晚遗留后遗症,其余32例患者经过功能康复训练痊愈出院.结论:早期诊断,早期治疗是治疗成功的关键因素,骨折早期复位和固定是减压的重要措施,护理人员加强观察及功能康复指导是治疗的一个重要环节.
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88例神经外科医院感染的分析与研究
目的:对于神经外科医院感染的患者进行分析,探讨其感染的原因等相关情况.方法:回顾性分析2010年7月12月来我院治疗神经外科患者的相关资料.结果:600例患者中共有88例患者发生医院感染,其概率达14.7%,并且在这些患者中,以下呼吸系统和泌尿系统感染的患者居多,分别为30.7%和26.1%.结论:神经外科的感染的患者比重很大,需要对医院的各个环节进行严格的控制,从而减少患者的感染几率,尤其是医务人员的安全意识,更是重中之重.
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70例桡骨远端骨折手法复位超腕小夹板固定治疗体会
桡骨远端骨折是临床骨科常见的骨折,大多数桡骨远端骨折能通过手法复位,小夹板固定获得较满意的疗效,除少数关节内骨折严重者需收住院手术治疗外,多数患者都可以在门诊行手法复位夹板固定或石膏固定保守治疗.本院2005年至今,采用手法复位超腕小夹板固定共治疗70例桡骨远端骨折,效果良好,现总结如下.
关键词: 桡骨远端骨折 手法复位超腕小夹板固定 -
闭合性腘动脉损伤8例治疗体会
目的:探讨闭合性腘动脉损伤的特点,受伤机制及治疗体会,并分析其与糖尿病的关系.方法:选择本院2007年8月至2010年6月间收治的闭合性腘动脉损伤患者8例,经彩色多普勒检查诊断明确后行手术治疗.结果:占四肢动脉损伤的10.7%,易延误诊治.腘动脉损伤的机制与其解剖特点有关.闭合性腘动脉损伤的诊断与治疗及与糖尿病的关系.我院近年来共收治闭合性腘动脉损伤患者8例,均行手术治疗,疗效满意.
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浅谈妇科患者隐私的保护
随着病人对隐私保护的认识逐渐提高,医护人员也应该对患者的隐私进行大限度的保护,维护患者的隐私权,尊重患者.目前我国医院中对妇科患者隐私的保护上还存在一些不足,需要医院和医护人员继续强化保护患者隐私的意识,在护理、手术、教学过程中,加强对患者隐私的保护,加强对患者病历的管理.
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胎头吸引术失败的原因分析与预防对策
产妇生产过程中情况随时有可能发生变化,每次分娩都有可能需要紧急或者是选择性助产.胎头吸引术可谓头住分娩的一种阴道助产的方式,是结合负压吸引基理,凭借正常牵引以助于胎儿娩出,该术式具有替代产钳牵引、回转胎头之用,倘若应用失当时较易失败.笔者将通过分析临床胎头吸引术失败的原因,进而提出几点预防对策与建议.
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97例手足口病患儿的临床观察与护理分析
目的:针对手足口病患儿的临床表现,探讨有效的护理措施.方法:采取我院自2009年3月~2010年9月收治的97例手足口病患儿,分为对照组48例与实验组49例,其中实验组进行积极有效的临床观察与护理分析,采取隔离护理、常规护理、口腔及皮肤护理、心理护理、并发症护理等措施进行护理治疗,对照组则仅进行常规治疗.结果:实验组中,49例患儿在住院期间除1例患者因病重需转院外,其余48例患者全部痊愈出院,对照组中,4例患儿因严重并发症转上级医院治疗,其余45例患者全部痊愈出院.结论:采取积极有效的临床护理是该病治疗的关键,对提高该病治愈率非常重要.
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放射性I125粒子置人术后胃瘫的中西医治疗及护理体会
通过放射性I125粒子置入术后28例胃瘫患者进行回顾性分析,总结对放射性I123粒子置入术后胃瘫患者的护理经验,体会对该类胃瘫患者的护理要点,从而为提高护理质量提供帮助.
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妊娠合并肾积水伴泌尿系感染的观察与护理
报告10例妊娠合并肾积水并发泌尿系感染的观察与护理.通过及早行经尿道膀胱镜输尿管支架管置入和经B超引流下行肾盂穿刺引流术,加强病情观察及护理,预防感染及并发症,给予患者心理支持,收到了良好的效果.
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影响城乡产妇住院分娩的相关因素分析
随着人们生活水平的提高以及现代科学技术广泛应用于医学,越来越多的产妇实行住院分娩.提高住院分娩率作为降低孕妇死亡率的一项有效措施在城乡医院中都得到了广泛应用.但是城乡产妇住院分娩的方式存在着很大差别,本文主要来分析影响城乡产妇住院分娩的相关因素.
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颅脑损伤后脑脊液漏56例治疗体会
脑脊液漏是颅脑损伤的严重合并症之一,属于开放性颅脑损伤范畴,可分为脑脊液耳漏、鼻漏及伤口漏.其中鼻漏好发于前颅窝骨折,耳漏好发于中、后颅窝骨折.我院自2006年1月~2010年1月共收治颅底骨折脑脊液漏56例.
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小儿非住院呼吸系统病的治疗与护理
近年来,随着生活水平提高,独生子女家庭在城市占多数,学龄前期-14岁的小孩大部分都是以群居生活、学习、玩乐方式居多.除校园以外的时间,其余时间仍然是家庭各年龄阶段共处一室的生活方式居多.而垃圾食品和室内少活动的电脑游戏上网,或看电视等也是降低小儿抵抗力各种细菌病毒侵袭的另一种原因.所以在小儿免疫系统未达到成人那么完善稳定的时期时,各种呼吸系统疾病就会登门拜访!在门诊就诊输液非住院的小儿,在90例患儿中其中各年龄阶段小孩82例是呼吸系统疾病,占小儿非住院病例多!男女比例男>女.3∶2,年龄6月- 10岁较多.在儿科门诊就诊如腺病毒,合胞病毒,细菌感染较重的肺炎,持续高热不退有抽筋等病情较重的病例大部分都收入院治疗,其余各种急性上呼吸道感染支气管炎,支气管肺炎,咽炎,扁桃体炎等较为多见,并且都是非住院门诊输液或口服药物治疗.小儿呼吸系统疾病在城市人群密集环境恶略的外因环境下不仅发生率高,如得不到及时的就诊治疗,病情发展迅速,到后期带来危害会更加严重,有些甚至危及生命,这与小儿呼吸系统解剖生理特点,年龄,免疫系统机体抵抗力低,病原体密切相关.
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舒泰润滑剂在术前导尿中的应用
目的:探讨两种导尿方法对术前30分钟患者心率、血压的影响及患者主观感受的差别.方法:将100例患者随机分成两组,A1组和A2组,A1组是常规导尿组,使用普通石蜡油作为润滑剂,A2组使用舒泰润滑剂,比较两组患者的心率、血压及主观感受.结果:A2组患者在使用舒泰润滑剂后,心率、血压变化不大,主观感受良好,痛苦小,与A1组相比差异有统计学意义.结论:使用舒泰润滑剂可以明显减轻因导尿带来的不适,帮助患者愉快地接受手术治疗.
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脑卒中并发肺内感染的临床探讨
近年来研究普遍表明,肺部感染是脑卒中的常见并发症之一,是引起脑卒中患者死亡的重要原因,又以肺部感染为急性脑卒中患者的常见而严重的并发症,尤其以老年人为主,病情危重,一旦发生肺内感染,增加患者的痛苦和经济负担的同时,影响病床周转率,给治疗和预防均造成不同程度的危害,基于此,本文探讨急性脑卒中患者合并肺部感染的危险因素及病原学特点,回顾性分析5年来260例急性脑卒中患者的临床资料,统计其发生率与病情轻重程度、意识障碍、卒中类型、基础疾病、侵入性检查的关系,总结临床特征.以期为治疗急性脑卒中预防肺部感染提供可靠的理论依据.
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180例脑出血患者的观察及护理分析
目的:探讨脑出血患者的观察及护理分析.方法:回顾性分析我科2008年2月-2009年3月共收治的180例急性脑出血患者的病情观察及护理分析.结果:180例脑出血患者经及时有效的临床治疗与护理,治愈好转率达78.3%,病情恶化占12.8%,死亡率占8.9%.明显地提高了该病的治愈率,减少了病死率.结论:对于脑出血患者需严密观察病情变化,做好各项护理工作,预防病情恶化,从而能有效降低病死率,提高治愈率.
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浅析宫腔镜在宫腔粘连治疗中的应用
目的:分析宫腔镜电切术在治疗宫腔粘连中的作用.方法:回顾性分析40例宫腔粘连患者行宫腔镜电切术的治疗情况.结果:40例宫腔粘连患者经1次宫腔镜电切术后,治愈24例,改善13例,无效3例,无并发症发生.随访la后25例有生育要求的患者14例受孕,受孕率56%.结论:宫腔镜治疗宫腔粘连安全有效,可恢复宫腔形态,术后配合人工周期治疗可提高恢复正常月经率,改善与提高妊娠率.
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法洛四联症根治术38例临床体会
目的:总结我院心外科法洛四联症根治手术的临床经验.方法:全组均在低温体外循环下手术,术中以连续缝合涤纶补片修补室间隔缺损,以涤纶片内衬心包片拓宽流出道,其中26例跨瓣环补片.结果:术后低心排综合征9例,心律失常7例,灌注肺2例,胸腔积液5例,术后死亡2例,死亡原因低心排综合征.结论:术中满意的右室流出道疏通成形及室缺修补,加上合理的围术期处理是法洛四联症根治术成功的关键.
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产科母婴同室常见的安全问题及对策
母婴同室作为一种新的医院管理制度在我国已广泛展开,其可增进母子感情,为以后的持续母乳喂养奠定基础,但是对于产科母婴同室的安全护理问题还存在一定的弊端,本文详细地分析了母婴同室存在的安全问题,总结了产科母婴室的安全管理对策,提出了完善制度、加强学习、增强责任心等一系列的控制措施,为进一步地完善母婴同室的院内管理提供了宝贵建议.
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无创机械通气治疗呼吸衰竭临床观察
目的:探讨双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机对呼吸衰竭患者的临床治疗作用.方法:对46例呼吸衰竭患者在常规治疗无效时加用BiPAP无创呼吸机辅助通气,检测其应用前后的心率、血压、呼吸与动脉血气等参数,观察其疗效.结果:46例慢性阻塞性肺病患者中,好转出院42例,死亡4例.结论:无创机械通气治疗呼吸衰竭有效改善患者的呼吸状态,疗效显著,安全可靠,有重要的临床治疗作用.
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导乐陪伴无痛分娩的优越性
目的:探讨导乐陪伴在无痛分娩过程中的临床效果.方法:分析本院2009年1月~2010年10月产科实施导乐陪伴无痛分娩的125例产妇的临床资料.结果:观察组分娩镇痛率为93%,明显高于对照组的43.50%,差异有统计意义(P<0.05);现察组剖宫产率为12%,明显低于对照组的35%,差异有统计意义(P<0.05).观察组比对照组产儿的发病率明显降低,P <0.05.结论:导乐陪伴无痛分娩有效地缩短了产程,减少了产时产后出血量,降低了剖宫产率,对母婴均无不良影响.
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浅谈精神分裂症复发因素及社会护理
精神分裂症患者的复发是精神科常见的问题,如何及时并有效地进行防范精神分裂症病人复发是精神科临床工作面临的一项新任务.精神科的护理随着医学模式的改变服务对象的不同应该有一整套服务和护理.
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PR预处理对急性STEMI再灌注心肌HIF -1α表达的实验研究
目的:探索丙泊酚( propofol,PR)在急性ST段抬高型心肌梗死再灌注损伤的作用机制,研究丙泊酚对急性STEMI再灌注过程中缺氧诱导因子-1αt( hypox iainducible factor 1α,HIF- 1α)表达的影响.方法:60只SD大鼠,雌雄不限,随机分为四组:①假手术对照组(A组):开胸但不结扎;②I/R模型组(B组):缺血前10min开始持续静脉滴注以生理盐水稀释的脂肪乳1.0ml·kg-1,至再灌注持续2h结束;③丙泊酚Ⅰ组(C组):丙泊酚6mg·kg-1稀释于生理盐水,缺血前10min开始持续静脉滴注,至再灌注持续2h结束;④丙泊酚Ⅱ组(D组):丙泊酚12mg·kg-1稀释于生理盐水,缺血前10min开始分别持续静脉滴注,至再灌注持续2h结束.实验12h后取出心脏组织.通过Western Blot方法检测再灌注心肌组织HIF - 1α的表达;用Real Time PCR方法检测HIF -1 αmRNA的表达.结果:与假手术组比较,HIF -1α活化,mRNA表达量也显著增加(P<0.05),HIF - 1α的表达量也明显高于I/组(P<0.05).结论:丙泊酚可能通过上调HIF -1α的表达,从而保护急性STEMI再灌注损伤心肌.
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肩周炎方影响红细胞聚集性及变形性的动物实验研究
建立肩周炎动物模型,随机分成空白组、中药组和模型组,对中药组进行肩周炎方灌服,检测对比各组动物全血聚集及变形指数,结果表明肩周炎方可以明显降低肩周炎动物模型的红细胞聚集性,提高红细胞变形指数.
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审核门诊处方用药的合理性——临床药师作用和责任
目的:探讨审核门诊处方用药合理性的方法.方法:依据《处方管理办法》第三十五条规定,针对我院门诊处方用药进行合理性审核,并针对不合理用药情况提出改正意见.结果:门诊处方在诊断与用药相符、给药剂量、给药途径、联合用药等方面存在问题.结论:药师审核处方有助于促进临床合理用药.
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社区慢性病管理存在的问题与对策
开展社区卫生服务是慢性病防治的佳途径,将疾病预防的重点落实到社区、家庭,具备大医院不可能有的优势,能成为慢性病防治好的平台.本文首先分析了社区慢性病管理存在的问题,其次,从加强健康教育和健康促进活动;建立完善的上下级医院转诊制度;完善社区慢性病管理经费机制;实现社区居民自我健康管理等方面就如何有效加强社区慢性病管理进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
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超药品说明书范围用药思考
随着医药科技的不断发展,许多观念、理论、标准的不断更新,一些药物的说明书的使用,已有几十年或更长时间,导致药品说明书中的药物信息往往滞后于医学进展.例如:甘露醇,作为脱水降压药物,用于治疗多种原因所致的脑水肿、低颅内压、防止脑疝,该药品的说明书中以颅内活动性出血为禁忌.但在《中国脑血管病防治指南》中明确指出:急性脑出血常规使用甘露醇,发挥其降低颅内压的作用,用于抢救病人生命.再如:白蛋白的说明书中的禁忌症5条:高血压患者、急性心脏病患者、肾功能不全者、心力衰竭患者、严重贫血者.目前高血压患者发病率高达18%,如有低蛋白血症,体质差的患者就应该增加营养,还可以补充白蛋白.临床常用10克/支,每日1次,连用数日,这不会对一般高血压患者有损伤.
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贵州省首届重症医学护理论坛会议论文研究分析
目的:分析贵州省首届重症医学护理论坛会议论文的特点及现状,为重症护理学学科建设和护理科研管理决策提供客观依据.方法:从论文类型、研究对象、研究内容等方面对82篇重症医学护理会议论文进行统计分析.结果:会议论文的研究内容较广泛,以疾病护理和改良技术/方法的效果评价为主(62.19%);经验性论文占64.63%,研究性论文中实验性研究达44.44%,作者单位集中在我省4个地区8家医院.结论:随着重症护理学的不断发展和逐渐完善,进一步深化其研究内容,促进重症护理研究由经验型向科研型转变,调动护理人员参与科研的自觉性,加强地区间合作与交流,有利于护理研究科学性和有效性的提高、重症护理研究的多元化发展及我省护理科研水平的整体提升.
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关于做好临床药师工作的探讨
随着社会的进展,人类对健康越来越重视,发展临床药学已经成为国内外医院药学工作者的一个普遍趋势.在发达国家(以美国为例),45%的医院设有临床药师职位,而我国也从20世纪60年代逐渐开展临床药学工作,但历经40余年的发展却不尽如人意,可以说是举步维艰,发展缓慢,且各医院的发展情况也不平衡,这除了人们对临床药师的不重视,以及药师本身所学专业不包括临床药学的专业局限性是影响临床药学发展的重要因素.所以临床药师必须除了有丰富的药学知识之外还要努力学习医学知识、护理知识,才可以在药物咨询以及临床查房中做到游刃有余,为医师、护士和患者提供更好的药学服务,提高医院合理用药水平,从而在临床中得到重视.
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乡镇卫生院构建和谐医患关系的探讨与分析
医患关系是当今乡镇卫生院重要工作之一,处理好医患关系直接关乎乡镇卫生院工作的良性运转.要想建立良好医患关系,本文除了在乡镇卫生医要以患者为中心探讨以外,在医患沟通,医院规章制度,法律意识,医生责任心等方面提出一些建设性的对策.
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低投入构建医院有线电视系统的要点
为了以电视媒体为平台展示医院文化,利用现有医院有线电视系统,以低成本和媒体技术构建医院有线电视系统,使有线电视成为加强医院精神文明建设和传播医院技术优势的有力工具.实践证明,此法构建医院有线电视系统,成本低,技术简单,效果好.
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浅谈信息系统在医疗设备管理中的应用
医疗设备管理在医院医疗活动中涉及领域广,安全性要求高,需求及时,物品种美多,资金所占比重大,是医院物流中的重要部分.本文综合运用医院医疗设备管理系统战略规划、软硬件平台的设计和实现等交叉学科的知识,从理论、方法和支撑技术上对医疗设备管理管理系统进行了较深入、全面的探讨,将数据仓库、数据挖掘及决策支持等智能技术设计和运用到医疗设备管理管理子系统中,从实际应用情况来看,该系统有很高的适应性,既可以单机运行又可以在网络中运行,可以满足医院、分科室、修理单位三级对医疗设备管理的需求,同时易于不断扩充、完善,可成为医院各级保障平台的有机组成部分.
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教师常见职业病及防治
本文介绍了教师中常见职业病(慢性咽炎、肩颈椎疼痛、静脉曲张等)的发病原因、症状、临床表现,有针对性的提出了防治措施.
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浅探学龄儿童脑发育测试结果及其分析
目的:了解学龄儿童脑发育情况,探讨影响儿童脑发育的因素.方法:对102例学龄儿童用中国修订韦氏儿童智力量表手册进行智力测试,并对其进行家庭问卷调查分析.结果:早期疾病是影响儿童脑发育的主要因素,微量元素对儿童脑发育有一定影响,男女间无显著性差异.结论:防治小儿贫血是促进儿童脑发育的重要因素.此外要为儿童提供合理的营养,对对儿童开展早期教育等.
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推动新农村人口计生宣教工作纵深发展
计划生育工作的重点在农村,做好农村计划生育宣教工作是提升我国计划生育工作整体水平的有效手段,本文首先分析了当前新农村人口计生工作的形势,其次,就如何推动新农村人口计生宣教工作纵深发展进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
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传染科护理人员职业暴露的危险因素及其防护对策
本文初步探讨了传染科护理人员职业暴露的常见危险因素及其防护对策.常见危险因素包括物理性、生物性和社会心理因素,常常发生在护理操作前、操作中及操作后.发生职业暴露原因与护理人员在执行操作规程时不规范及护理技术水平偏低有关.笔者认为,应建立健全护理安全质量管理制度,加强护士消毒隔离观念,提高护士的心理承受能力,医院、科室应加强发生职业暴露后的支持系统,从而把职业暴露危险因素降到低,大限度地保障护理人员的身心健康.
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精神科医疗纠纷的原因及对策研究
随着社会的发展、人民群众生活水平的提高,医学知识、法律知识逐渐普及,人们的维权意识也在逐渐增强,医疗行业已成为高风险行业.精神科由于对象的特殊性、病情的复杂和不稳定性,使精神科医疗纠纷的发生率非常高.本文主要阐述精神科医疗纠纷发生的原因,并试图找出解决的对策、办法.
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开展药物咨询避免用药隐患
随着新药品越来越丰富,不同药物间相互作用的不确定性以及患者健康安全理念的逐步建立,患者越来越重视药品的安全性,渴望了解药物相互作用及不良反应.我院通过开展药物咨询服务平台,大限度地避免了医疗纠纷的发生以及潜在的用药隐患,对用药安全、康复治疗,以及解决医患纠纷的发生,发挥着积极的重要性,实施以来,我院的整体医疗水平和工作服务质量大大提高.
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药品三级管理系统在药品量化管理中的应用研究
目的:讨论药品三级管理系统在药品量化管理中的应用价值.方法:利用药品三级管理系统,开展药品数量管理.结果:实施药品三级量化管理,药房实行专人专拒或窗口管理,设三级管理,有效减少药品流失,提升药剂人员的责任心和业务素质,使医院药品管理更加科学化、规范化和制度化.结论:药品三级管理系统使得药品管理更加科学和准确,充分体现了以人为本,以患者为中心的服务宗旨.
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医院血库质量体系的建立
输血是现代医疗中重要的抢救、治疗手段.随着社会的发展和医疗水平的进步,输血医学已逐渐形成一门独立的学科.各级医院都在逐步的完善医院血库的建设.而在输血科的建设中,质量管理体系的建设尤为重要.
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碘缺乏病的预防问题和策略
目的:分析和总结碘缺乏病的预防控制措施和效果.方法:收集进6年来的病例资料,按照抽样调查的方式对碘缺乏病的发病情况进行了评估.结果:采取以落实加碘盐为主的综合防治措施效果良好,对幼儿的碘缺乏防治工作应进一步加强.结论:对碘盐中碘的浓度问题应该重视,健康教育工作不容忽视.
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大岭山两社区居民对糖尿病知识需求情况调查
目的:了解社区居民对糖尿病知识的需求内容,为糖尿病患者的教育提供依据.方法:采用问卷调查法对287名大岭山大唐及金桔社区常住居民的糖尿病知识需求情况进行调查.结果:调查的287名社区居民中,愿意了解更多糖尿病知识的有266名,其中想了解糖尿病的症状有185名;想了解糖尿病的类型有162名;想了解糖尿病的诊断有231名;想了解糖尿病的治疗有261名;想了解糖尿病对生活的影响有259名.结论:社区居民都非常渴求了解更多糖尿病知识,社区医疗中心应制定全面的健康教育计划,为社区居民提供系统的糖尿病防治知识.
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手术室护士工作压力分析及对策
手术室是医院对病人实施手术、麻醉、治疗、检查并担负抢救的重要场所,手术室护士就是在这种特殊环境下工作的群体,面临的应急因素较多,所以使手术室护士承受的压力很大,造成身心平衡失调,甚至影响护理质量.为减少手术室护士的工作压力,分析手术室护士工作压力产生的原因,并及时采取相应的对策.
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珠三角生物医药产业的发展策略与设想
珠三角生物医药产业的发展将影响区域经济的进程,本文着重从全球生物医药发展及区域经济角度探讨对珠三角生物医药产业的带动作用和促进影响,同时从高新技术、人才资源和构建产业链设想等不同角度简述珠三角生物医药产业的发展策略和设想.
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医院在职医务人员继续教育现状分析及对策
目的:了解在职医务人员接受继续教育的现状,为医院制定切实可行的继续教育方案提供依据.方法:采用自行设计的问卷,对通许县妇幼保健院和通许县中医院的在职医务人员进行问卷调查.结果:通许县妇幼保健院和通许县中医院的100名医务人员中,74%的医务人员因为工作忙而影响其完成继续教育的学分;30%以上的医务人员认为继续教育存在的问题是培训内容陈旧和管理不规范.结论:研究提示医务管理者应改进继续教育管理模式,创造多渠道的学习途径,使继续教育真正起到在职人员岗位培训的作用.
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浅析消毒供应室与院内感染控制的几个环节
目的:分析消毒供应室的管理的几个环节,达到有效防控医院院内感染的目的.方法:依据国家卫生部法规性文件,严格控制供应室的各个环节.结果:据《消毒技术规范》规定每月对空气物体表面细菌检测一次,对使用中的灭菌器检测1次结果均为合格.结论:严格控制消毒供应室人员培训、器械处理、彻底清洗、严格包装、规范消毒、安全储运等几个环节,可以有效地防控医院院内感染.
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消毒供应室包装质量缺陷分析与对策
目的:分析发生包装质量缺陷的原因探讨其防范措施.方法:对我院2010年1月份-2011年1月份发生的包装缺陷进行收集、归纳和分析.结果:有效控制和减少了包装质量缺陷的发生.结论:通过分析包装质量缺陷发生的原因并积极采取相应的对策,提高了消毒供应室工作质量,有效控制和减少了医院感染的发生.
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医学社会学发展简史
医学社会学研究的是健康和疾病的社会原因及其影响.文章阐速本学科的发展历史,为今后医学社会学的发展提供参考.
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手术室护士健康教育能力调查分析
目的:了解手术室护士健康教育能力极其相关因素,为制定手术室健康教育方案提供依据.方法:采用自制调查问卷对我院手术室护士进行调查,问卷内容包括学历、护士职称、工作年限、相关培训时间,对手术是开展健康教育的必要性的认识、健康教育知识、健康教育技能等内容,对所得数据进行统计分析;并针对调查中发现的问题提出整改意见.结果:职称、工作年限、相关培训等与手术室护士健康教育能力密切相关.手术室护士对健康教育的重要性均能正确理解,但是对健康教育知识掌握不足,缺乏有效手段.结论:对手术室护士进行系统培训有助于其健康教育能力的提高,对提高手术室护理质量具有重要意义.
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全自动生化分析仪总反应时间对临床测定结果的影响
目的:探讨总反应时间对检测结果是否有影响,偏差是否在允许的范围内.方法:对反应时间不同的全自动生化分析仪进行方法对比和预期偏差分析.结果:两台仪器的相关性比较好,测量结果差异无显著性.结论:两台仪器使用终点法检测,均可以满足临床常规测定的要求,偏差在允许的范围内.
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新理念,多措施-计生宣传工作探讨
在新的形势下,采用新的理念、多方面的措施来进行计划生育的宣传工作.本文通过对实施计划计生宣传工作的重大意义进行分析,并提出几点在新时期下计生宣传工作的新方法,希望能为我国计生工作做贡献.
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浅谈护士长在减轻聘用护士工作压力源中的作用
目的:用护士的视角,探讨护士长在减轻聘用护士工作压力源中的作用.方法:采取问卷调查法对本院内、外科系统的聘用护士的工作压力源进行调查.结果:聘用护士工作压力平均值为59.1分;护理工作压力源单项计分前六项依次为:①工作性质不稳定;②待遇过低;③社会地位比正式护士更低;④工作辛苦易出差错和纠纷;⑤缺少深造的机会;⑥正式护士与合同护士间缺少理解与关爱.结论:护士长应重视聘用护士的心理健康,“公平理解、关爱相容、严格严谨”是鼓励她们积极向上,正确认识和缓解工作压力的有效方法.
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计算机网络在我院统计数据采集中的应用
目的:做好医院信息系统下统计数据的采集工作.方法:分析网络环境下医院统计工作的模式及统计职能的转变,分析网络环境下统计数据的特点,从统计的全过程出发,采集统计数据.结果:完成医院信息系统下统计数据的采集.结论:利用网络资源,发挥统计数据的优势.
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建立及完善基本药物不良反应监测体系的分析
目的:探讨如何建立及完善基本药物不良反应(ADR)的监测网络.方法:以避孕药的ADR分析为例,解析我院药品不良反应监测网络的建立,结构,各组成部分的作用以及确保其正常运行的措施.结果:通过建立健全ADR组织机构,充分利用ADR监测信息网络,发挥临床药师和护理人员的作用,建立奖惩机制,开展ADR知识,扩大宣传,提高认知等措施,从而建立并完善ADR监测网络.结论:建立并完善药品不良反应监测网络,对保证合理用药、保障患者生命安全具有重大意义.
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论加强卫生职业道德建设的重要性
加强职业道德建设,同倡导良好的社会公德和家庭美德一样,是社会主义道德建设的重要任务之一.高强部长在全国卫生系统思想政治工作会议上对加强职业道德建设提出了明确的要求,把卫生道德建设融入到以胡锦涛总书记提出的“八荣八耻”社会主义荣辱观为统领的道德建设体系中,大力弘扬救死扶伤、敬业乐群、无私奉献、道济天下的崇高品德,是摆在广大医务工作者面前的一道重要课题.
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从开展血液透析技术对缓解边远山区群众看病难、看病贵的思考
1.基本情况1.1我县地处边远山区,属国家级贫困县,面积3383平方公里,辖48个乡镇,2010年全县农民人口占85%,全县城镇居民可支配收入为12771元,农民人均纯收入3906元[1].为满足我县患者血液透析治疗需要,在卫生主管部门大力支持下,我院于2009年12月底组建了血液透析室,2010年1月正式开展血液透析工作.
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120例原发性脑出血CT及临床分析
目的:了解我院脑出血的特点,为该病诊断和治疗提供基础数据和信息.方法:收集我院2009至2010年经CT诊断证实的原发性颅内出血病人120例,进行整理和分析.结果:脑出血中老年发病率95%,部位在基底节区为68.33%,高血压合并脑出血占63.33%.结论:头颅CT是诊断脑出血的首选方法,脑出血好发部位为基底节区,好发于伴有高血压的中老年男性,青年人脑出血有上升趋势.
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临床护士压力及调节措施
护理人员应该怎样为患者服务,担负起为全人类提供健康保障的重任,是一线护理人员永远的课题.研究护士担心的问题,了解他们的工作压力,从而有针对性的制定心理保健措施,使其更好地为患者服务.提高护士的身体健康水平,解决护士的实际问题,进而提高护理工作质量.
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浅析学校食堂食品卫生安全管理现状及应对策略
学校食堂是学生主要的用餐地点,若对其管理不当,很容易引起学生消化道疾病甚至发生食物中毒.虽然随着学校后勤工作的改进,学校食堂食品的质量逐渐提高,但一些学校食堂的食品安全仍然存在严重问题.这与食品原材料质量低劣、食堂管理混乱等各项因素有很大关系.所以,学校食堂必须从食品原料、食品加工、器具消毒、员工个人卫生状况等方面严格把关,层层控制,保障学校食堂食品安全,从而为处于成长期的学生提供充足的营养.
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电子病历的临床应用
目的:电子病历是医院临床医疗信息化的基础和核心,它应该被医院管理者重视、应用.方法:论述了电子病历的意义,以及它在临床中体现出来的作用,并且在现阶段中还存在的问题,后对电子病历的将来做了一下展望,探讨电子病历的未来发展和需求.结论:电子病历系统的应用不仅带给我们先进的医疗模式与管理理念,同时也将对医疗质量的提高、医疗行为的规范起到有力的促进作用.
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消毒供应室无菌物品质量监测
目的:了解我院消毒供应室无菌物品质量监测情况,提高无菌物品的管理质量,有效预防医院感染.方法:2007年~ 2009年采用采样方法对我院不同的无菌物品进行质量监测.结果:我院各项消毒灭菌质量采样监测,结果呈逐年升高趋势.2010年各项检测合格率均为100%.结论:提高无菌物品质量管理,有效预防医院院内感染.
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关于医院档案工作的几点认识
当前,很大的变化在医院档案工作中有了突出的显现,我国现代体制出现的新旧问题的,这是一种转折,同时也是科技中一种发展的必然.所以,我们应该不断的改进医院档案的管理思路,面对现实中的诸多问题,促进方法的改进,以此来顺应形式,以确保工作的顺利开展和进行.
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震后医院信息化建设
地震后随着上海援建的开展,我院的震后重建也在迅速开展,而信息化的震后建设也是医院的重要工程,本文对震后的医院信息化建设做了一些总结.
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超声波清洗技术在消毒供应室的应用
目的:探讨超声波清洗技术在消毒供应室的应用价值、使用方法.提高消毒供应室的工作质量.方法:采用超声波技术对医疗器械物品进行规范清洗.结果:超声清洗采用目测法,ATP生物荧光法检测效果良好.结论:超声波利用空化效应,清洗比手工清洗更加有效、彻底、快速,提高了供应室的工作质量.
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加强放射防护安全培训 提高放射卫生防护水平探讨
目的:探讨加强放射防护安全培训措施,以及对于提高放射卫生防护水平的意义.方法:分析我国近几年来的放射行业相关规定规则,探讨可采取的措施.结果:国内国际关于放射防护与安全的相关法律法规甚多,我国放射事故发生率高与缺乏放射防护安全培训相关.结论:放射防护安全相关机构部门应履行义务,提供符合规定的放射防护安全培训,有助于提高放射卫生防护水平,提高放射相关从业人员的生命质量.
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新型合作医疗制度的完善及农户调查与分析——以中江县悦来镇为例
新型农村合作医疗制度已经推行了7年,但由于国内鲜有以农户为研究对象的调查,故自行设计问卷对新型农村合作医疗制度进行调查.通过对中江县深入的调研分析后,认为应当加大宣传力度,进一步改善农村医疗机构服务能力和服务行为,进一步完善对药品价格和种类的监控,创新基层医院的运营机制,从而进一步推进新型农村合作医疗体制改,造福8亿广大农民.
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怎样当好基层医院病理科主任
当一个基层医院病理科主任实为不易,科室小、收入少、重视不够、缺乏投入[1]、科室地位不高、发展遭遇瓶颈,怎么办呢?如果有一个好的科主 任,也许这些问题会相对好解决一些.那么,怎样当好基层医院病理科主任呢?本文作者根据自己多年工作经验作出总结:必须要加强自身休养,要具备有 良好的管理能力、业务能力、社交能力、沟通能力和创新能力.
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门诊病人健康教育的方法和内容
门诊作为医院重要的窗口之一,也是对群众进行健康教育的窗口.随着医学模式的转变,医院发展的大趋势已由单纯的医疗型服务向医疗、预防、保健相结合的方向发展.健康教育是十分重要的一个环节,开展健康教育是社会发展的需要,对门诊病人及家属开展门诊健康教育,使他们在就医的过程中得到具体的、专业的健康宣传教育服务,掌握有关疾病的防治知识,有的放矢地加强自我保健,从而增强身体抵抗力,降低疾病复发率,影响和改变病人的健康行为,使病人从被动接受治疗和护理转变为可以主动采取预防疾病,从疾病的护理扩展到疾病预防及有关健康问题的保健领域,对于提高个人的生活质量和人群的健康水平具有重要的积极意义.同时促进了医患关系,社会效益非常显著.
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关于避孕药具管理服务的思考
本文基于工作实践,分析了当前避孕药具管理服务的现状,并着重介绍了深化管理思想,完善管理制度;提高服务水平,进一步推动知情选择,建立健全运行体制等三种解决方案及其具体应用,希望相关人员加以借鉴和思考,进一步采取有效措施解决避孕药具管理服务上出现的各种问题.
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论如何做好农村生殖健康宣教
本文基于工作实践,并着重介绍了完善生殖健康宣教方式,强化生殖健康意识,创新监督机制等三种解决方案及其具体应用.希望给相关人员一些启发和思考,努力做好农村生殖健康宣教工作.
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一起外来务工人员麻疹暴发的调查分析
目的:通过对该起外来务工人员麻疹暴发的流行病学调查分析,为制定有效的预防控制措施提供科学依据.方法:对患病病例逐个进行调查,并对其流行病学及临床资料进行分析.结果:发病场所共有员工74人,疫情持续5d,确认病例4例,排除病例1例,罹患率为5.41%.结论:认真贯彻2006年11月卫生部下发的《2006~2012年全国消除麻疹行动计划》,加强流动人口麻疹的预防控制,提高麻疹疫苗接种覆盖率,是控制和消除麻疹的关键.
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新农合政策对原州区农村精神病患者的影响
固原市原州区位于宁夏南部山区,总人口43.48万人,其中农业人口32.49万人,占总人口的74.7%,是国家“三西”贫困地区之一,农民人均年收入不足1000元.贫困地区农民因病致贫是农民无法脱贫主要原因之一.据卫生部门调查,原州区精神病患者数量在该区各科疾病构成中排名首位,约占疾病患者总量的9.6%,其中农村精神病患者约占精神病患者总数的93.7%.农村新型合作医疗实施以前,精神病患者住院费用全额自付,由于住院治疗时间长,医疗和生活费用累积较高,因此,大多数患者家属选择放弃治疗或中断治疗,导致病人病情反复发作、肇事肇祸率不断上升、劳动力不断丧失、家庭负担逐年增加,贫困加剧;实施以后,门诊量逐年增加,住院治疗人数也逐年增加,脱贫人口增加,参与治疗的病患者家庭生活质量也有了明显的提高.
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高警讯药物静脉应用的三期控制管理
目的:探讨高警讯药物在基层医院中的安全管理方法.方法:成立安全委员会,制定安全管理制度,规范操作流程,开展培训与考核,从而做好前馈控制、同期控制、反馈控制管理.结果:实施高警讯药物静脉应用的三期控制管理,提高了护士对高警讯药物安全管理的认识,增强了护士的责任心,有效地提高了高警讯药物安全管理质量.结论:实施高警讯药物静脉应用的三期控制,减少和杜绝了用药缺陷,是专业化管理的有效手段.
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穴位外敷联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症80例
目的:穴位外敷联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的临床现察.方法:随机抽取腰椎间盘突出症患者分成两组各40名,对照组采用射频消融术治疗,治疗组在对照组基础上加用穴位外敷.结果:对照组有效率为82.5%,治疗组有效率为92.5%,两组比较有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:穴位外敷联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症效果显著.
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胆囊结石误诊为胃炎2例
1.病例介绍例1,男,48岁,上腹部间断性隐痛不适已5年,曾在医院作胃镜检查,诊断为“慢性表浅性胃炎”,经系统治疗,服用大量胃药,但效果欠佳,疼痛不适还是间断发作,有时服解痉药症状也不能缓解.近年来,胃区不适,疼痛难忍加重,但无放射性疼痛,患者有时腹胀,恶心呕吐,查血发现白血球总数和中性粒细胞偏高,在对症治疗的同时,给予抗炎治疗后,其症状稍有减轻.查体:心肺(-),肝脾未触及,剑突下偏右有轻微压痛,腹软平坦,未触及包块,肠鸣音正常,其它无特殊.B超检查:“慢性胆囊炎,胆囊结石”.经手术切除胆囊,取出大小不等结石11枚,术后随访8个月,上述症状消失.
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哮喘患者治疗及预防发病措施
哮喘是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一.其治疗,西医着眼于病变本身,中医侧重于患者整体.其预防,中西医却有着相同之处.本文将从哮喘的发病、中西医治疗及哮喘的预防等方面试论哮喘患者治疗及预防发病措施.
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890例肺结核病治疗患者追踪调查
本文对实施免费治疗的890例肺结核病患者进行了追踪调查,采取问卷及患者X胸片检查,观察结核病控制项目免费治疗效果,进一步分析感染诱因,提出预防对策.
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孕中期引产子宫破裂1例
1.病例报告患者26岁,孕2产1,住院号2527,因孕20周,疤痕子宫,利凡诺(75mg)引产术后39h,于2008年5月10日23时急诊入院.末次月经2007年12月20日,停经40+天查尿TT(+),停经18周感胎动,孕期无阴道流血及腹痛史,未行产前检查,因违反计划生育于镇计生办引产,于5月9日8时在镇计生办行利凡诺宫腔内注射,于5月10日22时左右突然下腹剧痛,遂疼痛减轻,伴少许阴道流血,急转入我院.人院后未行B超及辅助检查.患者3a前孕足月因“宫颈坚硬”行子宫下段剖腹产术娩一女婴,体健.入院查体:体温)T37℃,脉搏P94次/min,呼吸R26次/min,血压BP90/60mmHg,神志清,步入病房,自主体位,查体合作,皮肤黏膜无黄染,心肺(-),下腹有一长15cm横疤痕.妇检:外阴(-);阴道:畅,有少许红色血迹,色稍鲜红;宫颈:坚硬、未扩张,中位;宫底脐下一指.
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针药结合治疗上消化道出血32例临床观察
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,是临床常见急诊,临床特征性表现为呕血与黑粪[1],胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属于这一范围.其中常见的病因为消化性溃疡,为主要病因,危险为食管胃底静脉破裂出血,其中溃疡以胃酸/胃蛋白酶比值异常失调为主要机制,笔者于2007年1月~2011年3月期间运用针药结合对32例上消化道出血患者进行疗效观察,效果较满意.
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手足口病88例临床观察
目的:观察手足口病的临床特点,选药及疗效.方法:将88例手足口病患儿随机分为四季抗病毒治疗组和利巴韦林治疗组.两组均给予对症治疗,并对临床疗效进行观察比较.结果:四季抗病毒组总有效率97.92%,明显优于利巴韦林组总有效率85%(p<0.01);四季抗病毒组退热时间、口腔溃疡及皮疹消退时间短于利巴韦林组.结论:四季抗病毒合剂治疗手足口病疗效显著,无明显毒副作用.
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AM800电子生物反馈治疗结合运动疗法对脑梗死患者肢体功能障碍康复的影响
急性脑梗死是一种发病率、死亡率、致残率较高的疾病.由于临床上对脑血管疾病的诊断、抢救和治疗技术的提高,病人的生存率相对提高,同时,后遗症患者的数量也相应增加.幸存者中,60 - 80%的患者存在不同程度的肢体功能障碍.我们采用AM800电子生物反馈治疗结合运动疗法对病人进行肢体康复.本文采集了114例脑梗死病人的临床资料,观察了AM800电子生物反馈治疗结合运动疗法对急性脑梗死患者肢体功能康复的影响.
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大隐静脉曲张实微创手术配合讨论课题
单纯性下肢静脉曲张是常见的下肢血管性病变,其原因多为原发性下肢浅静脉曲张或慢性深静脉瓣膜功能不全,轻者妨碍生活工作,重者可致不同程度病残,目前临床治疗下肢静脉曲张血象采取微创手术的方式,激光治疗下肢静脉曲张是将纤维导光束插入曲张的静脉腔内,利用激光的脉冲效应,分段破坏曲张的静脉膜,使官腔发生纤维化闭塞.此项手术具有管手术创伤面积小,出血少、缩短术后康复时间,增加美容效果.复发率低的疗效.2010年6月,我们大隐静脉曲张高位结扎剥脱术,为基础手术式,分别采取血管腔内激光治疗术,电凝手术,共治疗静脉曲张132例,治疗效果显著.现将手术配合与体会报告如下.
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益肾生精法治疗不育症临床观察及作用原理探讨
不育症是现在男性的常见病、疑难病,目前,国内外治疗不育症的药物及方法很多,但确切疗效不是非常好,需要我们进一步研究.为此,我院近几年来从不育症的发病机理着手,利用中药益肾生精汤加减治疗不育症并临床观察病例50例,疗效满意,现报道如下:1.临床资料本组临床观察50例,均为成年男性,年龄大者45岁,年龄小者23岁,全部病例一般状态尚可,未合并其他重大疾病.
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土豆片外敷治疗静脉留置针所致机械性静脉炎的效果
静脉留置针因其留置时间长,对患者生活基本无影响、易于操作等优点,近年来已被基层广泛应用.但由于导管在血管内的异物特性,留置后不可避免的出现一些并发症,其中常见的为机械性静脉炎.我科应用土豆片外敷治疗静脉炎,取得较好的效果.
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震动排痰机并雾化后吸痰治疗婴儿肺炎的临床观察
目的:观察震动排痰机配合普米克令舒、喘乐宁雾化后吸痰治疗婴儿肺炎的治疗效果.方法:将40例婴儿肺炎分为实验组与对照组各20例,观察治疗7d的临床症状、体征改善时间情况,对照组单纯普米克令舒、喘乐宁雾化吸入,每次普米克令舒1ml、喘乐宁0.25ml,bid,时间为15 -20min;实验组在对照组基础上,配合震动排痰机联合治疗,比较两组患者症状、体征差异,利用SPSS16.0进行统计分析.结果:实验组临床症状体征改善时间低于对照组(P<0.05).结论:震动排痰机配合普米克令舒、喘乐宁雾化后吸痰组排痰效果优于单纯普米克令舒、喘乐宁雾化吸入组.
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输精管结扎后附睾淤积症17例手术治疗体会
我站1993年9月到2010年12月,采用目视下输精管吻合手术治疗附睾淤积症17例,效果较满意,现总结如下:1.资料与方法 1.1一般资料:17例都是输精管结扎术后,其中在乡镇卫生院和计生服务所施术10例,在县医疗单位和计生服务站施术7例,结扎时年龄为23~55岁,症状出现距结扎时间为6个月至15年,全部病例均为阴囊内胀痛不适,伴腰骶痛6例,下腹痛5例,性交痛11例,左恻8例,右侧5例,双侧4例,线扎14例,粘堵2例,钢夹1例.
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手法整复配合经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折21例
目的:观察分析21例手法整复配合经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的方法和临床疗效.方法:选取21例跟骨骨折患者为研究对象,分析其一般资料,采用手法整复配合经皮撬拔复位内固定治疗,分析治疗方法和临床疗效.结果:21例患者2例复位不佳改为开放手术,余19例中手法复位良好,Bohler角度Gissne恢复,优14例,良5例.结论:手法整复配合经皮撬拔复位内固定治疗跟骨骨折有着创伤较小,手术复位良好,恢复时间短,关节活动度恢复好的优点,临床疗效优良.
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浅析高血脂可诱发多种疾病对人体的危害
目的:探讨高血脂可能诱发的疾病,以及诱发疾病对人体造成的伤害.方法:回顾性分析我院2009年8月~2010年8月收治的高血脂患者641例,跟踪病历记录筛选诱发其他疾病的名称以及数量,随访诱发疾病对患者造成的危害.结果:本组641例高血脂患者中,诱发其他疾病483例(75.35%),其中单纯诱发冠心病82例,单纯诱发高血压133例,单纯诱发脑中风34例,单纯诱发心肌梗塞51例,单不纯诱发脂肪肝83例,同时诱发以上两种痰患100例.结论:高血脂可以导致动脉粥样硬化,诱发冠心痛、脑中风、心肌梗塞、偏瘫等疾病.如果人体血脂过高时,还会诱发高血压、高血糖、脂肪肝、胰腺炎、眼底出血等严重的疾病.对人体的健康造成很大影响.
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针灸配合经方治愈一例急性便秘
便秘是老年人常见症状,由于脏腑功能渐衰,大肠血虚津枯,传送无力,或由于器质性病变导致其传送功能失常,从而导致便秘.本文主要记述了一例老年器质性病变引起的急性便秘,通过针药结合治疗,效如浮鼓.
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肝包虫病的X线诊断
肝包虫病又称肝包虫囊肿或肝棘球蚴病,是棘球绦虫的蚴虫所致的寄生虫病,为人畜共患的自然疫源性地方病,主要流行于我国的新疆、甘肃、青海、西藏、陕西、宁夏和内蒙古等畜牧业发达地区.犬是细粒棘球绦虫的主要宿主,它的中间宿主是羊、马、牛、猪及人.成虫生活在犬的小肠内,虫卵随粪便排出,常粘附于犬或羊毛上,常与犬或羊接触的人误吞虫卵,虫卵在十二指肠内孵化成蚴虫,蚴虫穿入小肠壁进入门静脉系统,约70%停留在肝脏,其余的散布于肺、肾、脑和骨等组织,形成囊肿.本文报告的两列患者均为内蒙古牧区长期居住者,患者经CT诊断为肝包虫,实验室补体结合实验均呈阳性反应.
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闭合性骨折的治疗
骨骼作为人体的支架,它以关节为枢纽,通过配合肌肉的收缩而完成肢体的一切活动.伤者发生骨折后,一般都是骨折段发生移位的情况,从而导致伤者肢体骨骼的支架作用丧失,不能进行正常生活,而且剧痛.我们通常遵守一定的治疗原则,以便切实保证治疗效果.治疗原则有四:复位、固定、功能锻炼和药物治疗.
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孕妇出现异常症状的原因及护理措施
孕妇出现不适的症状是孕妇普遍的经历,由于个体差异不同,其感受的程度也不同.在临床上表现为贫血、恶心、呕吐、尿频、尿急、胃区不适、便秘、下肢肌肉痉挛等症状.加强对孕妇的护理,使孕妇处于佳身心状态,对优生优育有着重要的意义.
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产后出血的临床分析与护理对策
目的:探讨产后出血的临床分析及护理对策.方法:分析43例产后出血产妇的病因,并给予积极护理干预.结果:产后出血病因主要包括宫缩乏力、凝血功能障碍、胎盘因素、软产道损伤,其中宫缩乏力为多见占60.47%.结论:对产后出血常见病因给予有针对性的预防及护理干预,能够提高治疗的成功率.
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冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理
目的:分析冠心痛患者用药依从性低的原因及临床护理措施.方法:在护理措施等方面加强对病人的护理干预.结果:及早发现教育方法的不足,不断改进教育方法,以提高健康教育质量,提高患者应对疾病的能力,从而提高患者药物治疗的依从性.结论:这种做法值得推广.
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上消化道出血患者的观察和临床护理体会
通过对上消化道出血患者护理工作的横断面研究,归纳上消化道出血的观察指标,探索上消化道出血患者的护理方法和护理途径,为上消化道出血患者整个治疗过程中实施有效护理提供借鉴.
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急性上呼吸道感染患儿的临床护理研究
目的:结合临床实践经验,探讨急性上呼吸道感染患儿的临床护理.方法:选取我院诊治的急性上呼吸道感染伴发热患儿48例为研究对象,采用回顾性分析法,对患儿的病例资料进行总结分析,探讨急性上呼吸道感染患儿的临床护理,采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析.结果:本次研究中,患儿的总有效率为87.50%,经过恰当的治疗与护理,大部分患儿康复出院,且未出现不良反应.结论:临床护理对于急性上呼吸道感染患儿康复十分重要,应根据患儿情况采取针对性护理措施,并注意关键护理事项,促进患儿早日康复.
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小儿高热惊厥58例急救与护理
目的:总结小儿高热惊厥患儿的急救与护理经验,提高急救与护理效果.方法:回顾性分析2009年06月~2011年06月我科收治的58例高热惊厥患儿的临床资料.结果:58例高热惊厥患儿通过快速建立静脉通道、迅速止惊、及时降温、保持呼吸道通畅、给氧、加强监护等一系列综合治疗和护理后全部转危为安.结论:及时迅速控制惊厥、高热,加强综合护理是治疗小儿高热惊厥的关键.
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小儿肺炎的临床治疗与家庭护理
进一步了解阿奇霉素与β-内酰胺类抗生素治疗小儿细菌性肺炎临床疗效及安全性,并列举出了治愈小儿肺炎的家庭护理措施.
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心肌梗死的观察与护理
急性心肌梗死是内科严重威胁患者生命与人类身体健康常见的心血管疾病.患者由于冠状动脉痉挛,使受损的心肌发生缺血缺氧加重,导致心肌坏死病情极易反复,栓塞机会增加,变化快,并发症多.因此,加强敏锐病情观察与护理,直接影响治疗的效果.及时提出护理中存在的问题,制定相应的护理措施,使患者尽快康复,预防并发症的发生.
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全麻患者苏醒期躁动的原因分析与护理措施
术毕全身麻醉药物停止使用后,患者一般可在短时间内苏醒,但有一部分患者在意识恢复阶段出现意识模糊、嗜睡到极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍[1].虽然出现躁动不安是短暂的,但其使机体耗氧增加,心率加快,血压升高等一系列症状,并可引起手术切口裂开,手术部位出血,气管导管及名种引流管道脱落,甚至坠床等意外伤害.因此,苏醒室护士必须严密观察病情,准确评估发生躁动的原因,及时作出相应的护理措施,使患者平稳渡过麻醉苏醒期.
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骨科病人压疮的预防与护理
压疮又称褥疮,是因身体局部受压引起血液循环障碍,造成局部皮肤及皮下组织坏死而形成.压疮是护理三大并发症之一,压疮一旦发生不但会加重病情,延误治疗降低病人的生活质量,严重的还会引起严重的感染而导致病人死亡.由于病人因躯干肢体活动受限,生活自理能力下降,另外由于长期卧床不活动,就容易发生压疮.同时单调呆板的生活使病人易产生消极心理,因此应主动与病人谈心,掌握其思想动态,引导病人开展读书活动及欣赏音乐等,以丰富其文化生活,分散注意力,解除不良心理状态,鼓励病人增强战胜疾病的信心.
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脑血管病继发癫痫患者的预警观察及应急护理
癫痫为反复致病的疾病,其时因为患者的大脑神经元细胞出现了异常放电的因素所引起的短暂中枢神经系统功能失常的疾病[1].此疾病会因为脑血管病所引起,脑血管病的患者中有20%的患者会发生癫痫发作[2].且随着脑血管病发病率的升高癫痫发病率亦相应增高.癫痫疾病的发生有很多的特点,其有渐重性、刻板性、反复性、突发性等特点.此疾病在发生时一般都比较突然,会让其他人有所害怕.因为上述的情况对患者的护理应和其他疾病有所不同,应给予患者进行特殊的护理措施.本文针对顺义区医院神经内科脑血管病继发癫痫的预警及应急观察、护理的要点进行总结,现报道如.
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妊娠合并急性阑尾炎35例观察与护理
急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症之一,是孕妇非产科情况引起腹痛的常见原因之一.如果治疗不及时,则可致孕妇和胎儿的并发症和死亡率上升.随着腹腔镜技术的发展,经腹腔镜下行阑尾炎阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)已成为“金标准”,可获及时、有效的诊治.本研究回顾性分析我院2009年1月至2010年10月对35例早期妊娠合并急性阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗,并经精心护理,效果满意,现报道如.
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深静脉置管常见并发症的观察及临床护理
深静脉置管存在诸多优点,在临床护理中得到广泛应用,但是深静脉置管也存在许多严重的并发症,所以在临床护理过程中要深入熟悉并发症,采取积极的用对措施,只有做好有效的护理工作,才能减少并发症延长使用寿命.
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30例上消化道大出血患者临床观察与护理体会
上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000毫升,或超过全身血量的20%,如不及时抢救,往往危及生命.本文就30例上消化道大出血患者临床观察与护理体会进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
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米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察及护理
目的:观察米索前列醇应用于无病人工流产不同给药途径及护理对疗效的影响.方法:将320妊娠患者随机分为观察组与对照组,其中观察组200例采用术前2h阴道后穹窿部给药0.4mg米索前列醇,且配合全程护理;对照组120例采用术前2h口服米索前列醇0.4mg,且只予以常规护理.观察对比两组患者临床疗效、手术时间、并发症情况.结果:观察组临床有效率80.5%明显优于对照组71.67%,两组相比经统计学处理有显著性差异(P<0.05);但手术所需时间观察组明显短于对照组,两组相比亦有显著性差异(P<0.05);并发症情况观察组发生吸宫不全、人流综合症、子宫穿孔情况明显少于对熙组,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:米索前列醇应用于无痛人工流产疗效显著,且不同给药途径及护理效果不同,阴道后穹窿部给药及全程护理优于口服及常规护理,还可缩短手术时间,降低并发症发生率,临床值得推广应用.
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人工髋关节置换术后并发症的预防及护理
人工髋关节置换术是人体矫型外科中较大的重建手术,是采用金属、非金属高分子化学物的材料,模拟人工髋关节,用以替代严重受损关节的一种功能重建手术[1].它能有效地解除病变关节造成的疼痛,纠正关节畸形,提高肢体功能状态,改善患者生活质量,术后患者容易发生多种并发症,包括感染、髋关节脱位、褥疮,下肢深静脉栓塞等.因此在我们护理过程中及时发现,及时处理,减少并发症的发生,及加强康复护理,是保证人工髋关节置换术成功的重要因素.
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1例暴发型流行性脑髓膜炎的抢救与护理
1.病史接要患儿,男,4个月,6kg,因发烧半天,出疹5小时入院.查体:T37.1℃HR,180次/分,R70次/分,呈线昏迷状,皮肤青灰,全身可见密集分布0.5-1cm紫色瘀斑及针尖大小出血点,双侧瞳孔等大等圆,直径约6mm,对光反射迟钝,前囟膨隆,张力稍高,颈稍抵抗,心音低钝,节律整齐,四肢凉,见花纹,诊断为暴发型流行性脑髓膜炎,人院后立即置抢救室,给予抗休克,抗DIC,抗感染,改善微循环,保护重要脏器功能,纠正酸中毒等治疗,经过二十天的精心治疗和护理,患儿康复出院,先将护理体会报告如下.
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生理盐水雾化吸人对鼻内镜术后患者鼻腔护理效果观察
目的:探讨生理盐水雾化吸入对鼻内镜术后患者进行鼻腔治疗和护理的临床疗效.方法:将鼻内镜术后的60例患者随机分成两组,每组各30例.病人术后抽除鼻腔填塞物后,治疗组和对照组分别给予生理盐水鼻腔雾化吸入和1%呋麻滴鼻液滴鼻,观察护理和治疗疗效.结果:治疗组有效率96.6%,对照组有效率86.6%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:生理盐水雾化吸入对鼻内镜术后患者进行鼻腔护理和治疗疗效显著.
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87例重症创伤患者的院前急救与护理
总结了87例重症创伤患者的现场急救与转运途中的护理,通过迅速、准确、全面地评估伤情,及时处理危及生命的紧迫问题;并迅速、安全、平稳地转运病人有效地防止了再次损伤及医源性损伤,提高了抢救成功率.
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小儿过敏性哮喘的临床观察及护理对策
目的:通过对小儿过敏性哮喘的临床观察总结相应的护理对策.方法:通过回顾性分析我院收治的52例过敏性哮喘患儿的临床资料,观察其发病诱因,总结有效的护理方法.结果:经过常规治疗后患儿哮喘症状有所改善,相比之下经脱敏治疗后效果更明显.结论:经过常规治疗和脱敏治疗后患儿病症明显减轻,与常规治疗相比,脱敏治疗效果更显著.
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的观察及护理
目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)行钻孔引流术(BHID)后并发症的形成原因及预防措施.方法:对94例慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术进行回顾性总结.结果:发生并发症12例,其中颅内血肿3,颅内积气4例,癫痫2例,脑脊液漏3例.结论:钻孔引流术中操作规范,选择引流管合适及置管合理,术后观察仔细,引流管护理得当,可有效降低CSDH术后并发症的发生率.
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彩色多普勒超声与MSCT在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的分析
目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的螺旋CT及彩色多普勒超声的影像学表现、临床诊断价值.方法:对17 例经手术病理证实RAML的MSCT(含平扫及增强扫描)、超声表现进行回顾性分析.结果:17例RAML超声声像图分为:高回声型、低回声型、无回声型和混合回声型.CT平扫分为:依据三种成分的含量及是否合并出血分别呈低密度、等低混杂密度、等高密度;增强扫描软组织密度呈均匀强化;而不强化的脂肪性低密度是其特征性表现.结论:CT增强扫描是诊断RAML有效的影像学方法,超声则是诊断RAML首选的检查方法.
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DR在静脉肾盂造影中的应用价值
目的:探计数字化摄影(DR)技术在静脉肾盂造影(IVP)检查中的应用价值.方法:对1054例数字化ⅣP检查与735例普通IVP检查的图像进行对比分析.结果:数字化IVP检查图像优于IVP检查.
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宫内节育器位置异常42例超声表现
放置宫内节育器(IUD)是常见的避孕方法之一,其机制尚未完全阐明.但目前公认它可以作为一种异物,直接对局部子宫内膜产生一系列的病理变化,从而干扰和阻碍受精卵的着床和发育达到避孕的目的.由于绝大多数受精卵是在子宫腔上部的前壁着床[1],B超检查IUD可以清晰地显示节育器在宫腔内的形态及位置.现将我院2008年6月-2010年12月期间发现的42例节育器位置异常情况作一小结,供同仁参考.
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膝关节软骨损伤的MRI影像学诊断分析
目的:评价MRI诊断膝关节软骨损伤的临床应用价值.方法:将59例膝关节软膏损伤患者的MRI和关节镜检查结果进行相关性对照研究.结果:与关节镜检查结果比较,FS -FSE - T2WIs序列对软骨损伤显示的敏感度和特异度分别为72.9%、95.9%;3D - FS - SPGR序列的敏感度和特异度分别为89.5%、97.3%.结论:MRI对膝关节软骨损伤具有重要的临床诊断价值.
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超声影像特点对甲状腺结节性质的诊断价值
目的:主要是对良性以及恶性甲状腺结节的超声影像学特征进行总结性分析,以探究利用超声造影技术对甲状腺结节性质的诊断价值,为甲状腺结节的诊断提供一个科学的方法.方法:对在2008.03 - 2010.03入住我院的450名经过触诊或是通过超声检查发现甲状腺结节的患者的临床资料进行回顾性的分析,对在术前经超声检查的结节的二维声像,如结节规格、数量、声像结构、形态、边缘以及同声类型等)、内部以及周边血流与颈部淋巴结出现异常肿大的现象资料进行详细地记录.并根据术后所有患者的结节进行地诊断,主要将其分为A、B两组,A组为良性480个结节,B组为79个恶性甲状腺结节.结果:多结节组的单个结节恶性率为11.0% (43/391),单结节组的单结节恶性发生率为21.4% (36/168),统计学相关性系数P=0.0003;良性结节的平均大直径为(25.1±11.2)mm,这个数值要大于癌性结节(癌性结节为(20.8±13.7)mm,统计学相关性系数P=0.0003);发生了细小点状钙化、边界不清、实性以及形态不规整、低回声等声像特征;对于形态不规整的时候癌性结节的诊断敏感度以及阳性预测值大.对于细小点状钙化诊断的准确性则为高;伴同侧颈部淋巴结肿大的结节癌变率高于未伴有异常肿大者(前者为25.8% (70/271),后者为9.2%( 15/163)).结论:通过上述结果可以看出,即使癌性结节并未出现特异性的超生影像学的特征,对于形态不是那么规整以及细微钙化的甲状腺病变具有非常显著性的关系,基于以上可以得知:超生影像学特征的显现及判别对于鉴别甲状腺结节的性质具有非常大的诊断价值.
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浅论TCD在诊断脑血管病中的应用
TCD是经颅多普勒的简称,自1989年引入我国以来得到了快速的发展目前已经是我国脑血管疾病诊断的重要手段之一.经颅多普勒是通过超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学及各血流生理参数,具有检测准确性高、对患者损害小等优点.本文主要论述TCD在诊断脑血管病中的实际应用.
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MRI在隐匿性骨折诊断中的应用
目的:探讨骨隐性骨折MRI诊断价值.方法:对2006 -08 ~2010 -01进行MRI检查的124例临床高度怀疑隐性骨折而常规X线平片检查骨质未见明显异常患者进行分析.结果:其中膝关节周围64例,脊柱36例,髋关节8例,胫骨中下段8例,踝关节周围6例,眼眶2例.MRI主要表现为在SE序列T1WI上,均呈片状广泛或局限的不规则的低信号,在FFE序列或TSE序列T2WI上,呈高信号或略高信号,其范围和程度不如T1WI所显示,在STIR上,均呈明显的片状高信号.隐性创伤性骨折,尚能显示一条或多奈线样异常信号,代表骨小梁断裂交错形成的骨折线.线样异常信号多呈低信号,亦可以表现为高低混杂的异常信号带.常伴有韧带、软骨等损伤.结论:X线平片虽为外伤性骨折的基本检查方法,但易漏诊,而MRI可提高隐匿性骨折检出率.尤其是MRI能早期诊断骨隐性骨折,若患者局部症状明显,X线检查无阳性征象者应行MRI检查.
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搞好生化质控提高检验质量探析
生化质量控制影响到医院的全局发展,需要我们医疗人员在实际工作中认真对待.通过分析搞好生化质量控制的重要性,就如何搞好生化质量控制来提高检验质量提出了几项措施.
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超声检查诊断亚急性甲状腺炎
目的:对亚急性甲状腺炎声像图进行研究,探讨诊断亚急性甲状腺炎的应用价值.方法:对行超声诊断亚急性甲状腺炎的诊断彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎29例的结果进行回顾性分析.结果:彩色多普勒率明显提高,准确率达93%.结论:彩色多普勒超声对具有重要价值.
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高频彩色多普勒超声对睾丸疾病鉴别诊断的价值
目的:探讨高频彩色多普勒超声对睾丸疾病鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析我院2010年1月-2010年12月期间的85例经手术压病理或临床证实为睾丸疾病患者的声像图和彩色血流,对照患者所患睾丸疾病,来证实高频彩色多普勒超声对以上睾丸疾病不同的声像图和血供特点可以用来对以上睾丸疾病做出诊断以及鉴别诊断.结果:36例睾丸疾病患者中睾丸肿瘤7例(精原细胞瘤3例、白血病浸润睾丸1例、畸胎瘤2例、卵黄囊瘤1例、);睾丸炎5例;睾丸结核1例;睾丸炎8例;睾丸损伤5例;睾丸扭转3例;睾丸囊肿1例;隐睾5例(均为腹股沟型);睾丸微石症1例;以上病例均经过手术及病理在临床得到证实.结论:高频彩色多普勒超声能显示各种睾丸疾病的声像图和血供特点,并应用血流动力学的明显不同之处,为睾丸疾病的临床诊断以及鉴别诊断提供了重要价值.
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64例异位妊娠经阴道彩色多普勒超声定位诊断分析
目的:分析探讨经阴道行彩色多普勒超声检查异位妊娠的临床价值.方法:回顾本院64例异位妊娠患者的彩色多普勒超声检查资料,所有患者均经手术、病理检查证实为异位妊娠,分析彩超图像的特点.结果:64例中有62例经彩超确诊,确诊率96.9%;本组彩超检出团决61例(95.3%),团块内类滋养层血流共57例(89.1%);彩超可观察到附件区的Donut征、低回声包块、类滋养层血流时间流速曲线.结论:经阴道彩色多普勒起声定位诊断异位妊娠的确诊率高,具有Donut征和具有特点的血流时间流速曲线,可用于早期诊断异位妊娠.
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螺旋CT在十二指肠肿瘤诊断中的应用价值
目的:分析螺旋CT在十二指肠肿瘤诊断中的应用价值.方法:回顾性分析经螺旋CT检查检出并经手术病理证实的十二指肠肿瘤16例十二指肠肿瘤患者的临床资料.结果:腺癌十二肠腔不规则缩窄,肿瘤边缘部分或大部与肠壁分界不清;平滑肌瘤软组织块影,密度均匀,与胰腺及周围血管分界清楚;间质瘤为形状不一的较大肿块,增强扫描明显强化;恶性淋巴瘤肠壁不规则增厚,密度低于正常肠壁肌层,呈中度均匀强化.结论:CT检查可直接显示十二指肠肿瘤的范围,对临床治疗有重要意义.
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十二指肠结核病的X线分析和诊断
目的:探讨X线在十二指肠结核病的分析和诊断中的临床应用价值.方法:2009年10月~ 2010年10月,我院消化科收治的30例经手术病理活检证实为十二指肠结核病患者,比较X线、CT、MRI和纤维肠镜在诊断十二指肠结核病的灵敏度.结果:X线、CT、MRI和纤维肠镜检查的阳性率分别为86.67%、66.67%、66.67%、70.00%,以x线的阳性率为标准,余三种于之比较差异均有统计学意义(x2 =7.899、7.899、5.002,p<0.05).结论:对于十二指肠结核病的诊断,钡餐检查是主要的首选方法,有比较特异的X征象,可以进行鉴别诊断,较CT、MRI和纤维肠镜有一定的优势,值得临床应用和推广.
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浅谈平板影像技术的新发展
随着数字化X光机及CT、MRI等大型影像仪器的推广及普及,平板影像新技术不断涌现,一些新的诊断方法和新型技术相结合,从而实现了影像仪器和临床应用更好的结合,进一步提高了诊断的准确性、可靠性、安全性,为全人类的生命安全增添了一份保障.
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经阴道超声早期诊断异位妊娠的临床价值及误诊分析
目的:评价经阴道超声(TVS)早期诊断异住妊娠的临床价值及误诊分析.方法:对我院经TVS诊断并经腹腔镜及手术证实的148例异位妊娠病例资料作回顾性分析.结果:破裂型44例(30%),未破裂型101例(68%),误诊3例(2%),诊断符合率98%.结论:TVS在早期诊断异位妊娠中具有很高的价值,是目前临床早期诊断异位妊娠的首选方法.
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B超对宫内节育器异位合并宫内早孕的诊断价值
目的:探讨B超对宫内节育器异住合并宫内早孕的诊断价值.方法:对我院2009年1月~2010年12月就诊的89例宫内节育器异位合并宫内早孕患者进行B超检查,分析宫内节育器避孕效果,评价B超检查对此疾病的诊断价值.结果:89例患者中,孕囊一侧见节育器的有23例(占25.8%),在孕囊下方但未达宫颈段有19例(占21.3%),宫腔见孕囊,宫颈管段见节育器有47例(占52.8).结论:超声检查和监测宫内节育,可提高宫内节育的节育率以及减少置宫内节育器的并发症和后遗症的发生,对宫内节育器异位合并宫内早孕的诊断有重要临床价值.
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X线在周围型小肺癌的诊断中的应用研究
目的:研究X线在周围型小肺癌的诊断中的临床应用价值.方法:选择2008年11月~2009年5月入住我院的临床和病理检查已证实的早期无症状周围型小肺癌患者39例,并对其检查的影像学资料进行回顾分析.结果:不同种类的周围型小肺癌其X线影像特征不同,例如在肺泡癌中空泡征较常发生,腺癌中也可见到一定的空泡征,而对于鳞癌就比较难发现有空泡的影像,而未分化癌则根本看不到有空泡现象.像一些比较常见的征象如分叶征、毛刺征、等则会出现在各种类型的肺部癌症中.此外,高千伏的摄影效果好于低千伏,结合感绿片体层摄影后的效果更优于前二者.结论:对于特定的病人,若发现其肺部X线显示有空泡征、分叶征、毛刺征、血管穿过征等具有特征性的影像中的两种或两种以上者,即可判断为可疑性早期周围型小肺癌.
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孤立肺结节(SPN)的影像诊断新技术及临床分析
目的:探讨轴位薄层CT图像和冠状住重建图像(两种CT成像方法的对比)在评价孤立性肺结节(SPN)良恶性的判定及鉴别诊断中的应用价值方面的差异.方法:对经手术病理证实为SPN(直径<3cm)的34例患者分别采用轴住薄层CT图像和冠状位重建图像进行诊断并对结果进行分析.结果:在病变良恶性判断方面两组图像之间差异不显著,不具有统计学意义.在病变诊断正确率方面,两组图像的诊断正确率几乎相等(冠状住重建图像(75%)与轴位薄层CT图像(73%).结论:在对SPN的诊断方面轴位薄层CT图像和冠状位重建图像均具有较高的应用价值.
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经阴道彩色多普勒在多囊卵巢综合症诊断中的应用价值
目的:探讨经阴道彩色多普勒在多囊卵巢综合症(PCOS)诊断中的应用价值.方法:对60例PCOS患者及60例健康育龄妇女进行阴道超声检查,测量5个参数,分别为卵巢总体积(OV)、卵泡数(FN)、卵巢总面积(TA)、间质面积(SA)、间质面积与总面积的比值(SA/TA).结果:OV、FN、TA、SA及SA/TA在PCOS组与对照组之间有显着性差异.结论:经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合症有较高的诊断价值.
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CT灌注成像在缺血性脑卒中临床诊断中的应用
CT灌注成像可显示出脑部缺血性改变,通过对脑血流量、脑血容量、平均通过时间等指标检查,在定量分析时还可区分中心梗死区、缺血半暗带区,其敏感性更高,成本较低,操作简单,尤其在脑部缺血的发病早期具有十分重要的意义.本文主要探讨临床采用CT灌注成像对缺血性脑卒中诊断价值,分析其临床使用的过程,检测诊断指标等,以更好地在临床诊断脑部缺血性改变时使用此方法,辅助临床确诊和方案的治疗.
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单排螺旋CT三期动态增强扫描对鉴别肝脏占位性病变的意义
目的:探讨单排螺旋CT三期动态增强扫描对鉴别肝脏占住性病变的临床价值.方法:选取我院50例经病理证实的肝脏占位性病变的患者为研究对象,对该组患者进行单排螺旋CT三期动态增强扫描,总结其肝脏病变的强化形式与特征.结果:原发性肝癌、肝转移瘤及肝血管瘤平扫期多为低密度灶,原发性肝癌在动脉期及静脉期多为不均匀强化,肝转移瘤多呈环形强化或不强化,肝脓肿于动脉期病灶边缘呈宽带状强,血管瘤动脉期及静脉期可见结节样强化.结论:单排螺旋CT三期动态增强扫描可检测出肝脏占位性病变的特征性变化,具有较为重要的临床价值.
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420例输尿管结石诊断手法和技法的初步探讨
目的:探讨超声诊断手法和技法在全程输尿管结石诊断中的价值.方法:对我院420例输尿管结石的患者进行综合分析.结果与结论:熟练的超声诊断手法和技法不仅能提高诊断的时效性,还可提高诊断率.
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多排螺旋CT三维重建在肺栓塞中的诊断价值
目的:探讨16层CT肺动脉成像在诊断肺动脉栓塞中的临床应用价值.方法:回顾分析23例已确诊为肺栓塞的患者临床与影像资料,对CTPA检查进行5mm、2.5mm、1.25mm、0.625mm薄层重建,包括容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP).结果:23例病人以胸痛、呼吸困难及咯血发生率高,CTPA均检出栓塞灶,其中右肺5级以上动脉栓塞灶69个,左肺5级以上动脉栓塞灶59,病变累及肺动脉主干3个,左右肺动脉及叶动脉61个,栓塞率37.9%,肺段及肺亚段动脉64个,栓塞率17.9%,1.25mm与0.625mm组病灶检出率相近似,1.25mm与2.5mm组及5mm组栓塞率有差异,其中在2~3级肺动脉栓塞检出率中,x2=10.0328,P<0.05,差异有统计学意义.在4~5级肺动脉栓塞检出率中,x2=6.0644,P <0.05,差异也有统计学意义.结论:16层以上的螺旋CT能够准确显示肺动脉栓塞的部位、累及范围,可作为诊断肺动脉栓塞主要的检查方法和确诊依据;1.25mm薄层MIP图像后处理技术是检出肺动脉栓子的佳技术.
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老年性白内障眼超声的诊断
目的:探讨高频超声诊断老年性白内障的应用价值.方法:采用美国Humphrey公司眼科专用A、B超测量系统,对520例老年性白内障组及410例对照组进行前房深度,晶体厚度超声影像测量.各项均值进行组间比较和分析.结果:老年性白内障组与对照组相比,在前房深度、晶体厚度等方面,均有明显差异.结论:老年性白内障组前房深度变浅,晶体厚度增加,同时超声影像上有显著改变,提示眼超声在白内障诊断上安全有效.
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胆囊腺肌症的超声图像分析
胆囊腺肌症是一种病因不明的非炎性非肿瘤性的良性增生性疾病,本病临床明确诊断较为困难.近年来,随着超声仪分辨率的提高和超声诊断医师的临床经验的积累,胆囊腺肌症的诊断率明显提高.本文就我院2006年10月~2010年9月期间在我院手术治疗并经病理证实的29例胆囊腺肌症的超声图像特征作一回顾性分析,旨在提高超声对本病的诊断及鉴别诊断的能力.
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丹莪妇康煎膏治疗气滞血瘀型痛经的临床观察
目的:观察丹莪妇康煎膏治疗气滞血瘀型痛经的临床效果.方法:选取2007年10月至2009年10月在本院中医门诊就诊的气滞血瘀型痛经患者120例(其中原发痛经、继发病经各60例),给予丹莪妇康煎膏口服治疗三个疗程,治疗前后对痛经情况及疗效进行评分,并测定血肝肾功能、血常规、血粘度,对继发痛经患者B超测定内异囊肿体积.结果:原发性痛经总有效率86.67%,继发性痛经总有效率63.33.痛经症状积分比较:原发病经组治疗前后比较有显著差异(p<0.01);继发痛经组治疗前后比较有显著差异(p<0.01);治疗前两组间积分比较无统计学意义(p>0.05);治疗后两组间积分比较有显著差异(p<0.01).治疗前后血液流变化学全血粘度高切、全血粘度中切、全血粘度低切均明显下降,具有显著差异(P<0.05).肝肾功能、血常规的测定结果显示服药前后比较差异无显著性.继发病经治疗组服药前后内异囊肿的体积比较有显著差异(P<0.01).结论:丹莪妇康煎膏治疗气滞血瘀型痛经疗效确切,原发性痛经效果更佳.
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胃底静脉曲张组织胶治疗临床疗效观察
目的:探讨硬化剂及组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血的疗效.方法:按随机分成对照组和观察组,对照组为1%聚桂醇注射液加奥曲肽,观察组为组织粘合剂加奥曲肽.结果:两组急诊止血率相似,但观察组曲张静脉消失率明显高于对照组,观察组患者拔针后注射部位出血率发生及再出血发生率明显低于对照组,对照组注射后疼痛、发热及溃疡的发生率明显高于观察组.结论:组织粘合剂加奥曲肽是治疗胃底静脉曲张出血佳冶疗方法.
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亚低温治疗对脑卒中合并SIRS患者炎性介质的影响
目的:观察亚低温对急性脑卒中合并全身炎症综合征(SIRS)患者C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子- α(TNF - α)和白细胞介素-6(IL -6)的影响.方法:选择急性脑卒中并发SIRS的患者80例,采用前瞻性单盲随机对照研究.全部病例随机分为亚低温和常规治疗组,常规治疗组给予常规治疗(包括脱水、使用脑保护剂、控制血压和血糖、抗感染、营养支持等),亚低温治疗组使用低温床使患者肛温保持在33 ~ 35℃,检测入院第1、3、14d血清CRP、TNF -α、IL -6水平,进行比较.结果:入院dl两组患者血清CRP、TNF -α及IL -6水平同治疗组相比无差异(P>0.05),亚低温组d3、d14血清CRP、TNF -α及IL -6水平低于同期常规治疗组(P<0.05).结论:亚低温能降低患者血清CRP、IL-6及TNF -α水平,减少炎症介质的释放,改善炎症反应,有助于改善脑卒中合并SIRS患者的预后.
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医院医疗服务收费管理存在问题及对策
本文重点分析了目前医院医疗收费管理工作中存在的间题及原因,从建章立制;严把医疗服务项目准入和规范收费标准;完善价格公示,增强医疗收费透明度;建立监督机制,规范医疗服务行为等方面提出建议和对策,以促进医疗收费管理质量的提高.
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α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的36例疗效分析
目的:探讨α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选择我院2009年1月-2010年1月收治的72例2型糖尿病并发周围神经病变(DPN)患者作为观察对象,随机分为治疗组(α-硫辛酸联合甲钴胺)和对照组(常规治疗)各36例,比较两组的治疗效果.结果:治疗1个疗程后,与对照组相比,治疗组总有效率88.9%,明显高于对照组(69.5%)(P<0.05).结论;α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,不良反应少,值得临床推广和应用.
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多穴位电脉冲刺激的脑皮层功能区fMRI研究
目的:探究多穴位电脉冲在刺激大脑皮层时脑功能区域的变化状况.方法:使用偏瘫患者的常用穴位(刺激手三里、肩髃、合谷、曲池四个穴位)对8例健康的右手利志愿者的右上肢进行电脉冲对穴位进行刺激,在刺激时使用BOLDZIIRI扫描,观测并记录实验结果,运用统计学方法分析试验结果得出大脑的刺激状态和静息状态信号对比与脑功能图像.观察脑功能图像与大脑皮层相对应的功能区域分析多穴位电脉刺激对大脑皮层的影响,使用随机抽样选出6例在不同时段进行多次检测,研究兴奋区的可重复性.结果:8例右手利志愿者的初级躯体感觉区被实验激活.8例志愿者中有5例的运动前区出现兴奋,4例可以观察出一侧或者两侧的辅助运动区产生兴奋.对激活区的可重复性检测大于75%.结论:在针刺穴位电脉冲的刺激下能使对应的大脑皮层出现兴奋,穴位的对应选择要与临床病症相结合.
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急救护理干预对呼吸心跳骤停88例分析评价
目的:探讨呼吸心跳骤停时规范的护理急救干预的有效性.方法:前瞻性研究了2009年1月至2010年12月在我院急诊科院前及院内的死亡早期病人,将病人分为两组,治疗组是发现病人立即开始进行CPR,对照组是医疗护理组到现场后予以CPR.结果:88例呼吸心跳骤停病人中,治疗组49人,复苏17例,成功率34.69%;对照组39例,复苏1例,成功率2.56% (p <0.05),有显著性差异.结论:从治疗组明显高于对照组的结论可以看出,呼吸心跳病人是否规范护理抢救,对病人的抢救成功有明显的影响.
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轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的临床研究
目的:探讨轮状病毒感染对心肌的损伤及相关影响因素.方法:对252例轮状病毒肠炎患儿(观察组)和.200例其它原因所致的腹泻患儿(对照组)进行血清心肌钙蛋白T和心肌酶谱的检测.结果:观察组cTn -T、CK - MB及LDI要明显高于对照组(P<0.05),而AST和LDH别无显著性差异(P>0.05).结论:轮状病毒性肠炎可致心肌损害,心肌损伤的程度与年龄、发热、腹泻、脱水以及酸中毒和电解质紊乱相关.
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比索洛尔对慢性心力衰竭的临床疗效及心功能的影响
目的:探讨比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效,进一步观察其对CHF患者心功能的影响.方法:将我院2008年12月至2010年12月收治的76例慢性心力衰竭患者随机进行分组,治疗组和对照组各38例,两组均常规进行抗心衰治疗,其中治疗组在上述治疗的基础上给予比索洛尔,比较观察两组患者疗效及治疗前后的心功能变化.结果:治疗组的总有效率为92.1%,对照组总有效率为78.9%,两组总有效率分别比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,两组的左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前有明显改善,且治疗组较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:比索洛尔对慢性心力衰竭疗效确切,能有效的改善患者心功能,值得临床推广和应用.
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尼莫地平联合川芎素片治疗儿童偏头痛疗效观察
目的:探讨尼莫地平联合川芎片治疗儿童偏头痛的疗效.方法:将126例患儿随机分为尼莫地平组40例,川芎素片组38例和联合治疗组48例.尼莫地平组:6 - 10岁10mg/次,2次/d;10 - 14岁15mg/次,2次/d.川芎素片组:20mg/次,3次/d.联合治疗组同时服用尼莫地平和川芎素片.3组疗程均为1-2月以上.结果:联合治疗组的有效率(91.7%)高于尼莫地平组(77.5%)和川芎素片组(76.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:尼莫地平与川芎素片联用,给药方法简单,疗效显著,不良反应少,患儿易于接受,值得临床推广.
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同济大学中医大师班教学探索与改革
本文通过总结同济大学中医大师班教学经验,对加强中医大师班的教学模式、教学方法进行探讨和思考,认为中医传承人才的培养要探索师承学习与院校教育相结合的方式,注重经典学习,注重名师指导,注重临床实践,引导学生向理论与实践结合,思维与能力结合的方向发展,培养学生解决实际问题的能力.
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本科护生心理问题的分析与对策
目的:探讨本科护生的心理问题,指导护理临床教学工作.方法:通过观察了解与分析,认识当前本科护生的心理问题.结果:本科护生的心理问题比较严重,与其他不同职业的本科实习生有相当不同,说明其职业的独特性.结论:本科护生的心理问题应引起更多的重视.
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标准化病人在骨科临床实习中的应用
标准化病人(Standardized Patients,SP)广泛应用于国内外临床教学与评估,但目前将其应用于骨科临床教学和考评的报道依然很少,经验也非常有限.我院编写骨科临床常见病例脚本,培训年轻的住院医师进行训练,将SP应用于实习生临床教学及研究生考核中,探讨了在骨科临床教学中应用SP的经验.初步的应用发现标准化病人的教学方法能够缓解临床资源的不足,有效提高了临床教学质量,值得在教学中不断完善和推广.
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免疫学理论教学的有效性调控与探讨
医学免疫学课堂教学的有效性研究是通过一定的教学活动,使学生的学习达到预期的佳效果.包括提高学生对相关知识的联系性、对新知识的获取、自主学习的积极性和联系实际的综合性解决问题的有效性,本文主要探讨课堂理论教学过程中,教师对医学免疫学课堂教学有效性的调控.
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骨科临床教学中CBL教学模式的应用体会
CBL教学模式的核心是以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导的小组讨论式教学法.在骨科临床实习教学中应用CBL教学模式,有助于激发学员学习的兴趣与求知欲,训练骨科临床思维,提高学员综合能力和医学素质,提高骨科临床教学效果.
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中医院校开设通识教育课程的思考
在传统社会,为医者,要“上知天文,下知地理,中通人事”,可谓典型的全才、通才;现代社会,自从按照西方的办学模式建立了中医院校并且仿照西医的课程体系进行授课之后,中医院校育人模式的专业化倾向越来越明显,由此带来的一系列问题使得通识教育的引入成为必要,下面就中医院校开展通识教育的一些问题进行探讨.
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护理专业实训教学现状分析与改革探讨
护理专业实训教学要求强化学生基本操作技能,增强学生实践能力,是培养护理学生实习前的必修专业技能.护理实训在整个护理教育课程体系中占有重要地位,因此,从护理实训教学入手,树立以就业需求为向导的职业教育改革理念至关重要.
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对高职高专卫生法学课程教学内容优化与更新的思考
课程教学内容是教师实现教学目的的重要保证,是教师与学生开展教育活动的基本依据.高职高专卫生法学教学中,教材内容与教学实际需要之间存在着内容过多与课时偏少之间的矛盾、内容滞后与立法步伐加快之间的矛盾.本文思考对卫生法学课程教学内容进行优化与更新,并提出具体设计方案,解决教学实际问题.
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高职兽医专业兽医内科学实践教学的研究
实验实践教学已成为21世纪高职兽医专业教育的重要教学形式,兽医内科学作为一门实践性很强的兽医专业主干课程,根据对兽医专业的培养目标和培养规格,提出了兽医专业兽医内科学实验实践教学模式.结果表明,新的兽医内科学实验实践教学模式打破了传统的实验和实践教学模式,提高了学生的分析问题和解决问题的能力,学生的综合素质也得到了提高.
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临床技能模拟教学中心建设与应用研究
学生以病人为实践对象的临床技能训练机会明显减少,临床技能的教学与训练不足的矛盾突出.为此我们建立了临床技能模拟教学中心,见习、实习前安排学生进行临床模拟强化训练,利用该平台实施了客观结构化临床考试,并进行了实验室开放尝试.我们的工作缓解了临床技能的教学与训练不足的矛盾,也为同类学校提供了借鉴.
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PBL模式在中医学教学中应用研究
PBL( Problem Based Learning)是以“问题为基础的学习”,由美国神经病学教授BarrowS于1969年在加拿大的麦克马斯特大学医学院首先提出的一种新的教学模式.PBL即在教师的指导下,以临床问题作为激发学生学习的动力和引导学生把握学习内容的教学方法,以病人问题为基础、以学生为中心的小组讨论或教学[1].21世纪,医学模式正从生物医学模式彻底转变为“生物-心理-社会-环境”医学模式,这种转变将导致人类对健康标准和医学服务要求的提高,促使医学服务模式从传统的纯治疗型向群体、保健、预防和主动参与模式转变[2].PBL教学模式在人才素质培养方面具有独特的优势,为了探讨PBL教学模式在中医学教学中的利弊,我们进行了PBL教学模式的应用研究.
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对中医急诊学教学的思考
高等医学教育包括公共基础课程、专业基础课程和临床教学三部分.临床教学阶段由临床理论教学、临床见习和临床实习三部分组成.临床教学阶段是整个医学教育过程中的重要环节,是医学院校学生从学校跨人工作岗位的桥梁课程.临床教学质量的优劣,直接影响到医学院校毕业生的质量和学生的就业率.二十一世纪的医学教育模式已从传统的生物医学模式向新型生物一心理一社会医学模式转变.医学教育正面临着培养高素质人才的艰巨任务.造就适应新世纪社会发展所需求的人才,医学教育必须以提高学生的综合素质、培养独立、创新精神为目标,教学质量是学校赖以生存与发展的基础,决定着学校人才培养的质量.除受社会环境、教育资源等客观因素的影响外,教师的教学水平、学生的学习能力、管理部门的管理水平等都是影响因素.
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《药事管理学》的几点教学体会
根据药事管理学的内容特点,本文从教学重点、案例分析教学、实践教学等方面探讨药事管理学教学中的一些体会.
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严重气管支气管损伤的外科治疗
目的:探讨严重气管支气管损伤的外科治疗方法及围手术期处理.方法:回顾性分析我院1991年3月-2011年3月收治的15例气管支气管损伤患者的临床资料.结果:15例气管支气管损伤患者中膜部损伤10例,其中9例规则损伤直接缝合修补,1例较大范围不规则裂伤行气管环切除后重建;5例气管支气管断裂伤,2例急诊行断端直接端端吻合,3例就诊时已超过1个月,经处理后亦行端端吻合;无一例死亡,无一例行肺叶切除,术后肺功能正常.结论:严重气管支气管损伤手术治疗是唯一有效的方法,应根据不同伤情选取不同手术方式;手术原则为大限度保护肺功能;恰当的围手术期处理是提高手术治疗的效果.
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鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床对照研究
目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效和安全性,提高新生儿呼吸窘迫综合征的临床治疗效率.方法:回顾性分析2009年5月~2011年5月我院采用鼻塞式持续气道正压通气联合药物治疗的112例新生儿呼窘迫综合征患者的临床资料,并以同期采用常规机械通气模式联合药物治疗的112例患者为对照组,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿通气治疗时间、住院时间明显缩短,治疗费用降低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:鼻塞式持续气道正压通气治疗可有效提高新生儿呼吸窘迫综合征患儿的治疗效率,降低并发症发生率,值得临床推广.
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冠心病患者的超声诊断价值
目的:观察冠心痛患者的超声图像特点,探讨心脏彩超在冠心病的诊断的作用及对临床治疗的帮助.方法:总结并分析了2006年9月至2010年10月期间我院拟诊为冠心病的224例住院患者,所有患者均经过心脏超声心动图进行检查,其中120例患者又进行冠状动脉造影检查.将此120例患者的超声诊断结果与冠状动脉造影诊断结果相比较,以分析超声在诊断冠心病患者的正确率.结果:经过对120例患者冠状动脉造影结果的对比显示,超声在诊断冠心病的正确率高达90%,超声在检查冠心病患者时能够明确显示心室、心房等具体情况.结论:超声在诊断筛查冠心痛患者时的诊断价值较高,且超声检查方便无创伤,为临床治疗提供可靠的依据,值得临床的广泛推广.
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骨质疏松症两种诊断标准的对比
目的:比较两种诊断标准对社区老年自然人群骨质疏松症分布的影响.方法:抽取2009年上海市浦东新区北蔡社区60岁以上人群626例进行双能X线骨密度仪(DXA)测定,分别按照国际标准,国内标准诊断.结果:国内标准,626例中共有304例诊断为OP,患病率48.6%;国际标准,626例中共有184例诊断为OP,患病率29.4%.两种标准诊断OP具有显著性差异(x2= 48.356,P=0).结论:上海市浦东新区北蔡社区60岁以上社区自然人群骨质疏松症患病率较高,不同诊断标准对骨质疏松症比例有明显的影响,国内诊断标准比国际诊断标准更有利于早期发现人群.
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腹部合并颅脑损伤的诊治
在多发性创伤中,腹部伤合并颅脑损伤在诊断和治疗上有其特殊性.该文总结分析了1998年1月至2008年1月以来收治颅脑外伤合并腹部闭合性脏器损伤的患者共30例.所有患者都有外伤痛史,给予患者进行CT、B超、腹腔灌洗(DPL)、腹腔穿刺(DPP)、X线等辅助检查,对患者进行治疗应要以先进行抢救之后再给予治疗的原则.及早的诊断,合理的处理是减少腹部合并颅脑损伤死亡率、减少术后并发症的关建.
关键词: 腹部损伤合并颅脑损伤 诊治 -
曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗术后的心肌保护作用
目的:对比分析曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后的心肌保护作用.方法:162例2009年1月至2010年6月在我院心内科住院的明确有陈旧性心肌梗死病史或存在客观心肌缺血证据的稳定或不稳定性心绞痛患者,随机分为曲美他嗪组(n=80)和对照组(n=82).曲美他嗪组在术前一周口服曲美他嗪20mgtid,手术当日术前30分钟口服曲美他嗪负荷剂量60mg,术后服用曲美他嗪20mgtid4周,同时接受手术常规用药.对照组仅应用手术常规用药.观察术前、术后24小时肌钙蛋白TnT含量,术后4W复查心脏彩超左室射血分数,并与术前相对比.结果:①曲美他嗪显著减少PCI术中缺血心肌的损伤.②术后服用曲美他嗪显著改善左心功能.
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HPLC法测定康齿灵3优倍护牙膏中丁香酚的含量
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定康齿灵3优倍护牙膏中丁香酚含量的方法.方法:高效液相色谱法,紫外检测器.色谱柱为AglentSB- C18(250mm ×4.6mm,5μm),以甲醇-水(60:40)为流动相,流速:1.0ml/min,柱温:40℃,紫外检测器,检测波长:280nm.结果:丁香酚进样量在0.0365 μg~ 1.095μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9993,平均回收率为99.5%,RSD =0.63% (n =6).结论:本方法快速简便,结果准确、可靠,重现性好,可用于康齿灵3优倍扩牙护的质量控制.
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GE Light speed4CT后处理技术在结直肠癌诊断中的应用
放射科结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,以男性发病率高,40-50岁为发病高峰年龄[1].现对经手术或病理证实的结直肠癌30例的GE Lightspeed 4 CT的各种后处理技术在手术前诊断进行总结分析,并与病理结果对比分析.
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基底动脉尖综合征患者诊断及治疗
目的:探讨基底动脉尖综合征诊断与治疗方法.方法:选择2009年4月~2011年4月期间本院收治的64例基底动脉尖综合征患者,经过头颅CTA诊断确诊,患者入院后即刻采取适量脱水剂压低颅压,改善微循环、抗凝降纤、抗血小板聚集、抗感染、抗自由基治疗,再辅以脑保护药物进一步治疗,并发其他疾病症状的患者对症治疗.结果:在治疗30d后,5例患者生活能够自理,6例患者轻度依赖,22例患者中度依赖,17例患者重度依赖,10例患者完全依赖,4例患者死亡.结论:可以通过头颅CTA诊断对基底动脉尖综合征确诊,此病预后较差,死亡率较高.
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微波治疗宫颈糜烂248例观察
目的:了解微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:对248例宫颈糜烂患者进行微波治疗,并跟踪观察疗效.结果:248例患者治愈236例,治愈率达95.2%.结论:微波治疗宫颈糜烂效果良好,是一种简便、安全、有效的方法.
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替硝唑滴丸的制备工艺研究
目的:考察不同pH值和加热时间对替硝唑滴丸降解产物的影响.方法:制备替硝唑滴九,采用高效液相色谱法测定不同pH值滴丸中替硝唑的含量和降解产物.结果:随着加热时间的增加和pH值的增高,替硝唑滴丸的降解产物的数目和含量逐渐增加.结论:替硝唑滴丸在酸性环境中较中性及碱性环境中稳定.有利于制备,并确保制剂质量.
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石墨炉原子吸收法检测儿童发铅的应用价值
目的:采用石墨炉原子吸收法检测儿童发铅含量,评价其临床检测效果及应用价值.方法:对409例1~10岁儿童头发铅含量进行检测,并同步进行全血血铅检测.结果:发铅检测的离散程度、变异系数略高于血铅检测,发铅阳性检出率为7.58% (31/409),血铅阳性检出率为3.91%(16/409),两者差异有统计学意义(x2=7.84,P<0.05).结论:石墨炉原子吸收法检测儿童发铅是可行的,但还需对影响其检测的多种因素进行系统研究,以提高其准确性.
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无痛胃镜检查中不同麻醉方法的临床效果观察
目的:观察并比较不同麻醉方法在无痛胃镜检查中的应用效果,为胃镜检查前麻醉方案的选择提供参考.方法:选择2007年5月~2010年3月在我院行无痛胃镜检查的患者186例,随机分为对照组和观察组各93例.对照组患者给予丙泊酚静脉注射;观察组患者给予芬太尼、丙泊酚静脉注射.观察并比较两种麻醉方法对无痛胃镜患者的麻醉效果、苏醒时间和不良反应的影响.结果:两组患者麻醉效果、苏醒时间比较,差异无统计学意义(p>0.05);观察组患者术后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉进行无痛胃镜检查安全、有效,术后不良反应少,值得临床推广.
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累及血管的原发性腹膜后肿瘤12例临床治疗观察
目的:探讨累及血管的原发性腹膜后肿瘤的诊疗方法.方法:回顾性分析我院2005年1月~2008年12月间收治的12例累及血管的原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料.结果:本组12例患者中,良性7例,恶性5例;行血管重建7例,未行血管重建5例.良性肿瘤的3年生存率为71.4%;恶性肿瘤的3年生存率分别为40.0%,两组之间比较具有统计学意义(P<0.01).患者行血管重建和未行血管重建术后生存率比较具有统计学意义(P<0.01).结论:累及血管的腹膜后肿瘤已经不再是手术禁忌症.彻底切除肿瘤以及血管重建是减少患者术后复发以及提高长期存活率的有效方法.
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中西医结合治疗不同类型桡骨远端骨折
桡骨远端骨折在临床工作中十分常见,约占所有骨折的1/6,多发于中年及老年患者,女性多于男性[1],传统的治疗方法以手法复位、夹板外固定居多,这对于稳定性桡骨远端骨折多可获得较为满意的疗效.但对于不稳定桡骨远端骨折,再应用传统的治疗方法,骨折端易发生二次移位导致畸形愈合而影响关节功能的恢复.随着人们生活质量的提高,对于骨折的功能恢复也在提高,交通业的发展,高能量损伤也不断增加,加之随着人口老龄化,骨质疏松等因素导致桡骨远端不稳定骨折也逐渐增加,因此,不能完全依靠传统的治疗方法治疗.因此,我院自2006年,根据AO分型,对于稳定性骨折,我们仍采用传统的治疗方法,对于不稳定骨折,我们采用手术治疗.
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中西医结合治疗慢性胃炎65例总结
目的:现察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:选择慢性胃炎患者145例,均为有症状者,随机分为综合治疗组65例、西药对照组40例和中药对照组40例,主要观察其临床症状、胃镜检查、及HP结果.结果:中西医结合治疗组总有效率均高于其他2组.结论:慢性胃炎的治疗,采用中西医结合的方法,辩病、辩证治疗,疗效更满意.
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慢性咳嗽证治分析
目的:探讨慢性咳嗽的中医辨证论治方法.方法:对本人从医多年的病例进行整理,选择2002年11月~2009年11月共收治的326名慢性咳嗽患者作为本次研究的对象,对其诊断和治疗资料进行分析,总结采用中医辨证论治治疗咳嗽的经验.结果:136名慢性咳嗽患者采用从肺论治、75名患者采用从肝论治、36名患者采用从肾论治、24名患者采用从脾论治、25名患者采用从心论治、20名患者采用从胃论治,均取得较好的临床疗效.结论:中医学将慢性咳嗽归于久咳、久嗽、顽固性咳嗽范畴,发病部位在肺,但其与心、肝、脾、胃、肾等脏腑功能失调密切相关.临床辩证以脏腑为纲,以阴阳虚实为本,治疗时在辨证基础上施治以相应方药可以取得较好疗效.
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中西医结合治疗糖尿病合并抑郁症39例效果分析
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:选取糖尿病合并抑郁症患者78例,随机分为两组,两组患者均采用常规的糖尿痛饮食控制、适量运动、口服降糖药、常规抗抑郁药等进行治疗.观察组在常规治疗的基础上加用养心清郁汤进行治疗,经过1个疗程的治疗后,比较两组患者的空腹、餐后血糖水平及抑郁量表评分以判定治疗效果.结果:经过1个疗程的治疗后,两组患者的空腹、餐后血糖水平均有不同程度的下降,临床症状均有所改善,抑郁评分也有明显所改善,但观察组较对照组更有优势,两组比较差异明显,有统计学意义.结论:采用中药组方养心清郁汤结合抗抑都西药治疗糖尿病合并抑郁症患者,具有较好的疗效,通过控制抑郁症状舒缓患者情绪,患者的空腹、餐后血糖水平也得到降低.
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清热利湿剂保留灌肠治疗小儿急性肠炎92例疗效观察
在我国小儿腹泻属第二常见病仅次于上呼吸道感染,腹泻中细菌性肠炎所占比例大,本病特点是粪便白细胞阳性,可能导致中毒性休克,脱水,电解质紊乱等情况,对儿童生命健康危害极大,在第三世界国家长期占据疾病致死原因第一位,由于细菌耐药的不断增加及小儿生理特点,我院2006年-2010年收治小儿急性肠炎92例,以中药清热利湿剂保留灌肠,取得了满意的疗效.
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试探中西医理论结合——冠心病
近年来我国在中西医结合方面侧重于治疗结合,在中西医理论结合方面报道较少.中医理论自成体系,是人们经过长期的与疾病斗争,总结治疗效果,从临床经验中发展而来的.它是一门经验医学,也是临床医学.它与现代医学(即西方医学)的循证医学不谋而合.由于当时的历史条件所限,中医理论朴素、唯物而辩证,与现代医学高科技技术及其基础理论学说必有差别,但同样治疗疾病有效,甚至有些西医解决不了的疾病中医照样奇效.
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自拟复方葛根白芷辛夷汤治疗感冒100例
目的:观察自拟复方葛根白芷辛夷汤治疗感冒的临床疗效.方法:以本方加减,水煎服,1剂/d,分三次服用,连服3 -5d,以观察临床症状的改善情况.结果:患者临床症状和体征消失或明显减轻.结论:本方不论风寒、风热感冒,均可缩短病程,取得满意的疗效.
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白花蛇舌草提取物对肝组织的保护作用
目的:本研究主要考察白花蛇舌草提取物对肝组织的保护作用.方法:腹腔注射0.1% CC14制备小鼠急性肝损伤模型,检测血清ALT和T - Bil、肝脏重量指数,显微镜观察肝脏组织学变化.结果:连续7d灌胃给予30、609生药/(kg.d)白花蛇舌草不同提取物,能明显抑制肝损伤小鼠血清ALT活性和T - Bil的升高,降低肝脏指数,其中乙酸乙酯萃取物效果好(P<0.01),通过病理学切片观察,能明显改善肝组织的病理变化.结论:白花蛇舌草各种提取物对CCl4引起的小鼠急性肝损伤都具有一定保护作用,乙酸乙酯萃取物效果好.
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浅析银杏叶的药理作用和功效
近年来,银杏叶提取物的药用和临床治疗价值,椎动了国内外医学界对它的深入研究.银杏叶随着化学检测手段及临床应用的深入研究,在银杏叶的制剂工艺、成分分析、药理作用、毒理实验和临床试验等方面国内外都有许多报道.银杏叶中含有各种黄酮苷和萜内酯等主要药效成分,对心脑血管和中枢神经系统有显著的保护作用,且安全范围大,已逐渐获得各国医学界的认可,有广阔的应用前景.文章主要综述银杏叶的药理作用和功效.银杏叶人药始于明代.1998年卫生部批准上海中药研究所申报的二类新药,命名为银杏酮酯,成为我国银杏叶制剂的第五代产品.为治疗心、脑血管等多种老年疾病的又一个新药.
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中西医结合救治急性乌头碱中毒成功一例
1.病历摘要 患者男,54,退伍军人,因“进食草乌后恶心、头晕4小时伴意识障碍、呕吐1小时”来诊患者由家属背扶到我院急诊科,当时症状表现为:意识丧失,呼之不应,无二便失禁,呕吐数次,为胃内容物,无咖啡渣样物,汗多,四肢厥冷.测血压为:60/40mmHg,双肺呼吸音清,心音低、心率测不出.查体:T:35.7度,R:24次/分,HR:测不出,Sp0293%,一般情况差,浅昏迷,呼之无反应,体型中等,营养良好,被动体位,全身皮肤巩膜无黄染,无皮下出血点及瘀斑,未见斑疹、色素沉着,全身浅表淋巴结未触及,头颅五官无畸形,双眼眼睑无浮肿,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光放射迟钝,鼻通气良好,双耳外耳道无异常分泌物,口唇发绀,齿龈无红肿出血,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,颈静脉无充盈,颈动脉无异常搏动,胸廓无畸形,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心尖搏动位于第五肋间隙及左锁骨中线内0.5cm,无弥散,心脏浊音界无扩大,心音低,心率测不出,P2<A2,各瓣膜区未闻及收缩期和舒张期杂音,腹平软,无肌卫和肌紧张,肝脾肾未触及,肝颈静脉回流征阴性,肝上界于右锁骨中线第五肋间,肠鸣音正常,脊柱四肢关节无异常,双下肢无凹陷性水肿,四肢肌力0级,病理征未引出,舌质红紫暗少津,舌下静脉无迂曲,舌苔灰暗,脉细弱.
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中医药治疗糖尿病神经原性膀胱研究进展
通过查阅近几年来有关糖尿病神经源性膀胱的文献,综述学者们对该病中医的病因病机认识及治疗方法的探索,为中医药治疗该病提供参考.
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中医辨证治疗糖尿病足病57例体会
目的:观察中医辨证内外兼治的方法治疗糖尿病足的临床疗效.方法:57例糖尿病足患者,辨证分为寒湿阻滞型、瘀血内停型、湿热炽盛型、气阴两虚型,每日1剂内服.同时,根据糖尿病足创面按干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽分别采用不同的方法创面治疗.结果.52例患者治愈,3例好转,2例未愈.总治愈率达到86.49%.结论:中医辨证内外兼治的方法治疗糖尿病足疗效显著.
关键词: 糖尿病足j中医辨证论治 内外兼治 -
十二指肠溃疡中医辨治
目的:探究十二指肠溃疡的中医辨证和治疗方法,从而找到一条有效地治疗途径,解除病人的痛苦.方法:收集本科室自2009年1月-2010年1月这1年中收治的156例十二指肠溃疡患者,将其分为中医治疗组78例和西医治疗组78例,分组进行治疗.结果:中医治疗组治愈率明显高于西医组治愈率.结论:对于十二指肠溃疡的治疗,中医具有其独特治疗效果,而且副作用小,大大降低了复发率.
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中医药疗法治疗高脂血症
高脂血症的发病,脾失健运是首要因素.因膏脂的生成与转化无不与脾的运化功能有关,故脾失健运是高脂血症发病的重要病机.脾是影响血脂正常代谢的关键,因而在健脾的基础上活血化痰,能有效地降低血脂.从脾论治高脂血症具有很重要的临床意义.
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关于中医治疗骨与关节结核的疗效分析
骨与关节结核是我们在临床上常见到的一种外科慢性病,由于结核杆菌侵入到人体的呼吸道或消化道以后,再经过血或淋巴组织的循环而继发于骨与关节的病变.此病好发于小孩及青年人.然而小孩和病势不稳定的骨结节都不适宜手术治疗.所以目前用手术方法治疗一切骨结核病人还是不可能的.但是在祖国医学里,几千年来早就积累了许多宝贵而有效的经验,用中药黑追龙丸(或黄追龙丸)、大龟片、内消片等药治疗骨与关节结核确有显著疗效.现介绍如下,并加以分析和讨论.
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浅析中医心理疗法
中医心理治疗是运用心理学的理论和方法,研究中医领域心理现象及其规律的一门学科.中医心理治疗的历史渊源可追溯到两千多年前的远古时代,且随着历代的发展到至今形了如情志相胜法、气功导引法、修身养性疗法等多种治疗方法.在心身疾病的治疗中发挥着较大的作用.
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中老年高血压病中医辩证分型临床分析
目的:探讨中医辩证分型治疗中老年高血压病临床效果.方法:选择我院2009年2月~2011年2月收治的中老年高血压病患者60例,采用中医辩证分型的方式进行治疗,对临床资料进行回顾性分析.结果:本组60例患者中,显效45例,占75%;有效12例,占20%;无效3例,占5%.总有效率为95%.结论:采用中医辩证分型对中老年高血压患者进行治疗,血压在用药1-3个疗程后,大多呈正常范围恢复,滋补阴虚是治疗的关键环节,为对本病治疗之本.活血化瘀、平肝潜阳为本病治疗之标,加之健脾、养肝、补气组方应用,使阳平阴密、阴阳平衡,全面改善了疾病症状,有效的控制了血压,具有较好临床效果.
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介入栓塞联合中医消癥汤治疗子宫肌瘤的临床观察
目的:评价经介入栓塞法联合中药自拟消癥汤治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:经CT及B超确诊子宫肌瘤68例随机分为治疗组34例,经介入栓塞法联合中药自拟消癜汤治疗;对照组34例,单纯经微创介入法治疗.结果:治疗组在减少月经量、缩短月经期、增加血红蛋白、减少子宫肌瘤平均体积上明显优于对照组(P<0.01).结论:经介入栓塞法联合中药自拟消瘢汤治疗子宫肌瘤,疗效确切,值得临床推广、应用.
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中药治疗过敏性哮喘缓解期30例临床观察
目的:探讨中药在治疗过敏性哮喘的临床疗效.方法:共30例过敏性哮喘患者,观察患者的症状变化.结果:中药对过敏性哮喘的疗效显著,总有效率达96.67%.
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中药扶正祛邪治疗神经型颈椎病临床效果分析
目的:研究中药扶正祛邪治疗神经型颈椎病的临床疗效.方法:选取神经型颈椎病病患者220名,分成对照组和观察组,各110名,年龄、性别分布均匀,对照组采用常规的牵引方法进行治疗,观察组采用我院自制的扶正祛邪药进行治疗,收集两组患者的总有效率.结果:两组患者的总有效率比较,服用我院自制的扶正祛邪药患者组较牵引治疗患者组有明显优势.结论:扶正祛邪较常牵引疗神经型颈椎病总有效率高9.25%,值得临床进一步的推广使用.
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镇肝息风汤加减治疗椎动脉型颈椎病197例
目的:观察镇肝息风汤加减治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:选用镇肝息风汤加减治疗椎动脉型颈椎病197例.结果:总有效率95.9%.结论:镇肝息风汤加减治疗推动脉型颈椎病疗效可靠.
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平喘汤治疗老年支气管哮喘40例临床体会
目的:探讨平喘汤治疗老年支气管哮喘的临床疗效.方法:将我院2010年2月到2011年4月收治的80例老年支气管哮喘患者随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组给予吸氧、解痉平喘、合并感染时用抗生素等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予平喘汤治疗.治疗后,评价临床疗效;测定两组患者治疗前后的肺功能指标;测定外周血嗜酸性粒细胞( EOS)计数和免疫球蛋白(IgE)的变化.结果:治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的肺功能指标明显优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的EOS和IgE明显低于对照组(P<0.05).结论:平喘汤治疗老年支气管哮喘的临床疗效确切,值得推广应用.
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胆总管结石中医治疗
肝外胆总管结石包括肝总管结石、合流部结石、胆总管结石与壶腹部结石等.有原发性和继发性二类,临床上共同特点是绞痛、梗阻以及感染,由于这些结石中胆总管结石占大多数,故称为胆总管结石.临床中医分型可分为隐匿型、气郁型、蕴热型、湿热型、脓毒性、正虚型.根据具体分型采取不同的治疗手段,如疏肝解郁,利胆溶石;清热解郁,利胆排石;泄热利湿,利胆排石等.临床证明,中医对于胆管结石的治疗确有奇效.
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针灸治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究进展
带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,早见于《诸病源候论》.而带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹皮损完全消退后,皮损部位遗留的烧灼样刺痛.好发于老年及免疫力低下的带状疱疹患者,可持续数月至数年,疼痛程度较剧,严重影响患者的生活质量.近年临床广泛采用针灸治疗带状疱疹后遗神经痛,效果显著.
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肺栓塞的临床诊断进展
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是常见的心血管疾病,病死率高,而临床缺乏确实有效的单一检查方法.现就各种临床诊断方法,尤其是合理的选择进行综述.
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背部点刺、拔罐、超短波治疗乳腺炎38例
目的:探讨中医结合超短波治疗急性乳腺炎的方法.方法:采用背部点刺、火罐、配合超短波消炎消肿止痛治疗急性乳腺炎.结果:38例,痊愈32例,显效5例,无效1例,总有效率97.4%.结论:背部点刺、火罐、超短波治疗急性乳腺炎此法简便经济,效果显著.
年 | 期数 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 03 04 05 |