医学信息(中旬刊)杂志
Medical Information 의학신식(중순간)
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内窥镜下经耳道鼓膜修补术24例分析
目的 观察内窥镜下经耳道途径鼓膜修补术的效果.方法 分析2004年6月至2006年4月在我科治疗的24例鼓膜穿孔的临床资料.全组病例均行内窥镜下经外耳道途径鼓膜修补术.结果 23例成功,1例失败,有效率95.8%,平均语频听阈术前37.8 dBHL,术后18.2 dBHL.结论 经耳道途径内窥镜下单纯鼓膜修补术是一种安全可靠,操作简单,经济、微创,值得在基层医院广泛推广的方法.
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产前超声探查胎儿中枢神经系统缺陷的价值
目的 评价产前超声检查在胎儿中枢神经系统缺陷诊断中的价值.方法 回顾性分析2005年8月至2006年8月间1412例孕妇产前超声检查情况,观察宫中胎儿发育以及中枢神经系统缺陷胎儿类型.结果 1412例常规检查的孕妇有13例为中枢神经系统缺陷的胎儿,畸形胎发生率为0.9‰,其中经超声检查确诊11例,诊断符合率85%,漏诊2例,漏诊率15%.结论 产前超声检查可以早期发现胎儿神经系统缺陷,诊断符合率高,在产前胎儿神经系统缺陷筛查中价值明显.
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不同胶体液用于急性等容性血液稀释时对血浆内皮素和降钙基因相关肽的影响
目的 观察不同胶体液用于急性等容性血液稀释时对血浆内皮素和降钙基因相关肽水平的影响.方法 选择非心脏手术ASAⅠ~Ⅱ级成年患者20例,随机分为两组,两组均于麻醉前快速输入复方乳酸钠10~15 ml/kg.麻醉后从桡动脉放血10 ml/kg,同时分别经静脉输入等量的4%琥珀酰明胶或羟乙基淀粉.观察两组急性等容性血液稀释麻醉前(T0)血液稀释完成后10 min(T1) 、20 min(T2)、30 min(T3)的血液动力学及血浆内皮素和降钙基因相关肽浓度的变化.结果 两组急性等容性血液稀释前后MAP,HR,SpO2和ECG均较稳定.急性等容性血液稀释后10 min、20 min血浆内皮素及降钙基因相关肽水平明显高于急性等容性血液稀释前,而内皮素和降钙基因相关肽比值无明显变化.结论 急性等容性血液稀释时4%琥珀酰明胶和羟乙基淀粉对血浆内皮素和降钙基因相关肽的影响无统计学意义,急性等容性血液稀释近期血浆内皮素和降钙基因相关肽水平均有一定的增加,但内皮素和降钙基因相关肽比值的变化无统计学意义,同时心血管反应不明显,表明血浆内皮素和降钙基因相关肽的动态平衡对急性等容性血液稀释时的循环稳定起着重要的作用,与扩容剂的种类无关.
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急性单纯性硬膜下血肿合并脑疝的外科综合治疗
目的 探讨急性单纯性硬膜下血肿合并脑疝的临床治疗方法.方法 对27例急性单纯性硬膜下血肿合并脑疝的患者均在伤后急性期采用手术及术后综合治疗.结果 本组患者经综合治疗后预后良好.结论 临床上,对于急性单纯性硬膜下血肿合并脑疝的患者把握好手术时机,及时手术,术后综合治疗,可取得良好效果.
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小儿腭裂修复术麻醉处理体会
目的 总结小儿腭裂修复术的麻醉处理经验.方法 对我院2001年7月~2006年12月小儿腭裂修复术的麻醉处理进行了回顾性分析.结果 大部分患儿麻醉手术顺利,部分患儿出现了一些并发症和意外.结论 1.应进行充分正确的术前准备;2.采用诱导平稳、清醒快的麻醉药物,更便于术后管理;3.气管插管的深度及导管的固定十分重要;4.严密观察病情、及时发现处理异常情况是保证患儿安全的关键.
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胸壁结核的外科治疗
目的 总结胸壁结核的诊治经验,探讨提高胸壁结核手术治疗成功率及避免其复发的方法.方法 回顾性分析68例手术治疗胸壁结核的临床资料.结果 手术切口均一期愈合,术后定期复查无复发,全组无手术死亡.结论 外科手术治疗胸壁结核成功的关键是充分术前准备,术中彻底清除结核病灶,消除残腔,术后规范治疗.
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坚固内固定治疗髁突中低位骨折
目的 探讨手术切开复位坚固内固定治疗髁突中低位骨折的治疗效果.方法 对15例中低位髁突骨折患者开放复位行小型钛板坚固内固定治疗,对比手术前后张口度、面神经损伤及咬合关系情况及术后颞颌关节功能状况,手术前后线曲面断层片及CT对比骨折复位与愈合状况.结果 所有患者张口度均大于3 cm,咬合关系良好,关节区疼痛和弹响2例,面神经暂时性损伤4例,影像学检查显示髁突外形良好.结论 中低位髁突骨折明显移位者行坚固内固定可获得满意效果.
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胫骨髁间隆突撕脱性骨折两种手术方法的比较
目的 探讨应用关节镜治疗胫骨髁间隆突性骨折的疗效.方法 回顾性分析近年经关节镜治疗胫骨髁间隆突撕脱性骨折16例与切开复位治疗15例经术后3~21个月的随访.结果 31例骨折均得到随访,关节镜治疗组优12例,良3例,可1例,优良率93.8% .切开复位钢丝内固定组优11例,良2例,可2例,优良率86.7%.结论 关节镜下治疗胫骨髁间骨折较切开复位钢丝内固定手术创伤小,对关节内环境干扰小,膝关节功能恢复快,临床效果好.
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单向活瓣补片在室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者手术中的应用
目的 探讨应用单向活瓣补片对合并重度肺动脉高压的先天性心脏病室间隔缺损患者的手术治疗方法及效果.方法 采用单向活瓣补片对8例伴有重度肺动脉高压的先天性心脏病室间隔缺损患者进行手术治疗及术后随访观察.结果 本组8例无手术死亡.均在术后开放主动脉后,心脏自动复跳.术后随访2~12个月.所有手术病人恢复良好,疗效满意.术后2个月的随访,7例病人的生活质量及自觉病情明显改善.1例3岁患者无明显变化,UCG检查显示:单向补片保持开放,右向左分流PP/PS>0.75.术后12个月复查时,单向活瓣补片已无分流,肺动脉下明显下降.PP/PS为0.55.结论 对于合并重度肺动脉高压的先天性心脏病室间隔缺损的先心病患者,应用单向活瓣补片进行手术修补,有利于患者能度过术后危险时期,减少围术期死亡的效果.
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缺氧诱导因子-1α在脑胶质瘤中的表达及意义
目的 探讨缺氧诱导因子-1α在人脑胶质瘤中的表达及意义.方法 采用免疫组化S-P法检测32例人脑胶质瘤及瘤旁正常脑组织中缺氧诱导因子蛋白的表达.结果 缺氧诱导因子-1α在正常脑组织、低度恶性及高度恶性脑胶质瘤组织中的阳性表达率分别为18.8%,54.2% 和85.7%.结论 缺氧诱导因子-1α蛋白表达与胶质瘤的发生和恶性进展有关.
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HELLP综合征9例临床分析
目的 探讨妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的发病率、诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析我院1999年1月至 2005年12月7年间收治的9例 HELLP综合征患者的妊娠结局及围产儿预后.结果 8例发生在产前,1例发生在产后;7例(77.8%)采用剖宫产结束分娩.HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的 6.82%,其主要并发症为 DIC、上消化道出血、胎盘早剥、胎儿宫内生长受限等.围生儿死亡2例(22.2%),产妇死亡1例(11.1%).结论 HELLP综合征是一种严重产科并发症,母儿并发症及死亡率均高.早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可改善 HELLP综合征患者的预后.
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盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒临床分析
目的 通过临床分析对照了解盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒的作用和优缺点.方法 随机将有机磷农药中毒患者分为对照组和治疗组,每组各60例.治疗组应用氯磷定和盐酸戊乙奎醚;对照组应用氯磷定和常规阿托品救治.结果 中毒症状消失时间和ChE活力恢复时间治疗组明显短于对照组.不良反应治疗组明显少于对照组.结论 盐酸戊乙奎醚是一种新型长效抗胆碱药物,在治疗有机磷中毒方面具有阿托品所没有的高选择性、低毒性、安全、有效的作用.
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COX-2、VEGF在乳腺癌组织中的表达及临床意义
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)和环氧化酶-2(COX -2)在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测不同乳腺组织中VEGF和COX-2的表达情况.结果 VEGF、COX-2在乳腺导管癌组织中的表达明显上调,与其在正常乳腺组织、纤维腺瘤组织中的表达相比差异显著(P<0.01).VEGF、COX-2在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达率高于其在乳腺导管癌中的阳性表达率.两组中COX-2的表达有显著性差异(77.1% vs 40%,P<0.05),VEGF的表达无显著性差异(80.0% vs 70%,P>0.05).VEGF在乳腺浸润性导管癌的阳性表达与其临床分期、淋巴结转移密切相关(P<0.05,P<0.01),与肿瘤大小无关(P>0.05).COX-2在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达与其临床分期、淋巴结转移及肿瘤大小均无关(P>0.05).VEGF、COX-2在乳腺导管癌中的表达呈正相关(r=0.98,P<0.05).结论 VEGF 、COX-2的高表达在乳腺癌的发生发展过程中起重要的作用,可作为重要的生物学标志.
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准分子激光原位角膜磨镶术术后角膜地形图及视力分析
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术术后角膜地形图形态变化及其对矫正视力的影响.方法 对40例行准分子激光原位角膜磨镶术手术的近视患者,术后1个月、3个月做角膜地形图检查并进行分析.结果 准分子激光原位角膜磨镶术术后角膜地形图以平滑居多,角膜形态异常和偏中心切削是准分子激光原位角膜磨镶术术后矫正视力下降的主要因素.结论 准分子激光原位角膜磨镶术术后角膜切削较规则,疗效可靠,稳定性好,但应注意激光切削偏心的问题.
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颈椎前路减压植骨内固定术治疗颈椎伤病
目的 探讨颈椎前路减压植骨钢板内固定术治疗颈椎伤病的疗效.方法 分析应用前路减压植骨钢板内固定治疗16例患者,其中脊髓型颈椎病12例,孤立型后纵韧带骨化症4例,2个节段12例,3个节段3例,4个节段1例,均采用Zephir钢板,其中3例用钉板系统联合钛网治疗.结果 术后均随访1年以上,经X线显示,植骨均骨性融合,都能获得满意的融合率,生理前凸正常,椎间高度基本上没有丢失,症状也消失.结论 颈椎前路减压植骨融合加钢板内固定术是治疗颈椎伤病的主要术式之一,它安全、可靠,植骨融合率高,术后生理曲度维持良好,无骨吸收及塌陷,可利于长期手术疗效的保持.
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顺铂联合白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸腔积液24例
恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)占胸腔积液的30%以上,是晚期恶性肿瘤常见并发症之一,以肺癌患者居多.积液增长迅速,常引起呼吸、循环功能障碍,严重影响患者生存质量,若不能有效控制,病情进展迅速,绝大多数患者短期内死亡,有效控制胸腔积液为姑息治疗晚期恶性肿瘤的关键措施.
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重症颅脑损伤昏迷患者高压氧治疗34例
许多研究认为脑伤后氧的供应与预后密切相关[1].高压氧(hyperbaric oxyen,HBO)下颈动脉系统血供减少而椎动脑血供反而增加,网状激活系统和脑干血流量增加[2],因此有助于昏迷患者的苏醒.
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包皮环切术商榷
1 包茎手术要解决什么问题这个问题早已明确,包皮环切手术早做为伊斯兰国家的一种割礼--这个宗教仪式,在1550年就有记载.包皮环切术适用于两种疾病,即包茎和包皮过长.
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阴茎海绵体造影42例临床分析
目的 探讨阴茎海绵体造影在勃起功能障碍中的作用.方法 阴茎海绵体注入血管活性药物诱导勃起,3~5 min后快速注入阴茎海绵体38%的泛影葡胺40~100 ml,于30、60、90、120及900 s分别摄片.结果 未见静脉瘘影像12例,占28.6%,背深静脉瘘16例,占38.1%;背浅静脉瘘4例,占9.5%;脚静脉瘘8例,占19%;海绵体静脉瘘2例,占4.8%.结论 阴茎海绵体造影在静脉性勃起功能障碍的诊断和治疗方法的选择上具有重要意义.
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尺骨鹰嘴骨折的手术治疗
通过对尺骨鹰嘴骨折的固定治疗的分析体会,及在临床手术治疗和术后恢复中跟踪观察,我们发现手术治疗尺骨鹰嘴骨折,预后较好,只要选择手术方法得当,术后功能锻炼及时、正确,均能得到比较好的疗效.
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食管癌贲门癌术后腹腔内大出血21例分析
我院1976年1月~2005年12月间共行食管癌、贲门癌手术21238例,术后腹腔内大出血21例,分析如下.
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氯胺酮复合双侧眶下神经阻滞在小儿唇裂修复术中的应用
目的 通过对688例氯胺酮复合双侧眶下神经阻滞麻醉下小儿唇裂修复术的麻醉总结,探讨术中如何正确处理来提高该方法的安全性.方法 回顾性分析了688例患儿在该麻醉方法下实施唇裂修复术的麻醉处理情况.结果 除2例改为气管内插管外,其余麻醉平稳,无麻醉意外及并发症.结论 对于手术难度不大、时间短的小儿单纯唇裂手术,可选用该麻醉方法.
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三例心脏病妊娠患者剖宫产的麻醉处理
2001~2002年有3例心衰肺水肿患者在我院接受手术麻醉治疗,现报道如下.1 临床资料例1心脏彩超示二、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全.
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尼尔雌醇治疗妇女更年期综合征的临床观察
尼尔雌醇为雌三醇的衍生物,有较强的雌激素的作用.口服有效时间长,可用于因雌激素缺乏而引起的妇女更年期、绝经期的临床症状,我们三年来用尼尔雌醇治疗更年期综合征共36例,其临床效果均为满意,现报告如下.
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剖宫产术后早期活动促进产妇恢复的体会
对剖宫产术后产妇早期活动的护理目标及方法进行对比分析,并用于临床,效果满意,值得推广应用,现报告如下.
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老年性2型糖尿病尿检分析
目的 阐明老年性糖尿病病人易发尿路感染,应引起临床医生注意.方法 对年龄>60岁的120例糖尿病人入院时的晨尿尿沉渣镜检,以尿中的白细胞>5/HP为异常的标准,并与同期非糖尿病病人120例的尿检查结果进行对比.结果 糖尿病病人尿路感染总发病率34%,显著高于非糖尿病对照组6.7%(P<0.01).结论 糖尿病人较非糖尿病人更易发生尿路感染.
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咪唑安定对老年高血压患者术前应激的影响
术前由于紧张、焦虑,患者可产生应激反应,这不仅影响麻醉和手术,甚至影响术后的恢复.临床传统的方法是在术前肌肉注射鲁米那来稳定患者情绪,然而效果不甚满意.本文观察了咪唑安定对老年高血压患者术前身心应激的影响,现报告如下.
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肺脓肿病人的38例管理体会
肺脓肿是由多种病原菌引起的肺组织化脓性病变.其临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,痰液静止后,上层为泡沫,中层为清薄粘液,下层为坏死的脓性组织,为典型的肺脓肿痰液.积极抗感染治疗和加强痰液引流是缩短疗程、提高治愈率的有效措施.
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食管癌根治术后生活质量随访结果分析(附74例报告)
根治手术是食管癌治疗手段中的首选方法.近年来,随着医疗技术的不断进步,食管癌根治手术后病人的生存率和治愈率有了显著提高,然而,手术作为创伤性的治疗方法,在达到治疗效果的同时,也影响着病人的生存质量.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折
目的 探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法.方法 选择TossyⅢ型肩锁关节脱位16例锁骨远端骨折11例,采用切开复位锁骨钩钢板内固定术,随访6~15个月,按照Lazzcano标准评定.结果 优24例,良3例,无其它合并症,肩锁关节无再脱位,骨折全部一期愈合.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的有效方法.
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激光治疗继发性青光眼的临床观察
目的 评价激光治疗继发性青光眼的临床疗效.方法 根据病人情况分别用Nd:YAG激光、多波长氪激光及两者联合的方法对36例38眼继发性青光眼进行激光治疗.结果 经激光治疗后28例(77.78%)、28眼(76.32%)眼压控制到正常,随访中2例眼压再次升高,经再次激光治疗后恢复正常,8例9眼眼压仍高于正常,联合其他手术治疗.结论 激光治疗继发性青光眼安全有效.
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比沙可啶联合硫酸镁用于内镜检查前结肠准备的临床研究
目的 探讨比沙可啶联合硫酸镁用于内镜检查前结肠准备的清肠效果和安全性.方法 对111例服用比沙可啶联合硫酸镁(研究组)及105例比沙可啶(对照组)作为结肠镜前准备的患者进行随机、对照临床研究,以整体结肠准备质量为主要疗效评价指标,并记录不良事件.结果 研究组结肠整体准备的总有效率为91.9%(102/111),对照组为78.2%(86/110),研究组的总有效率高于对照组,两组间有显著性差异(χ2=8.176,P<0.01).研究组肠镜检查前后一次排便的性状为清亮者为83.8%(93/111),对照组为73.6%(81/110),经χ2检验,两组间差异无显著性(χ2=3.398,P>0.05).两组间不良反应发生率差异无显著性(χ2=0.334,P>0.05).结论 比沙可啶联合硫酸镁用于内镜检查前结肠准备快速、安全、有效.
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晚期产后出血52例临床分析
目的 探讨晚期产后出血的预防和治疗方法.方法 对52例晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组胎膜残留15例(占28.8%),子宫复旧不良21例(占42.3%),产褥期感染13例(占25%).结论 正确处理第三产程,严格掌握剖宫产的适应证,减少反复刮宫可减少晚期产后出血的发生率.
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改良耻骨上前列腺切除术52例体会
为了减少前列腺切除术后出血、尿瘘及切口感染等并发症,缩短术后恢复时间,我们于2004年1月~2006年12月采用改良的手术方法对52例良性前列腺增生症(BPH)施行耻骨上前列腺切除术,获较佳效果,报道如下.
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男性绝育术后勃起功能障碍12例临床体会
目的 探讨男性绝育术勃起功能障碍(ED)的原因和治疗方法.方法 回顾性分析2005年1月~2006年12月我站12例男性绝育术后ED的临床资料.结果 5例痊愈,5例好转,2例无效.结论 术前详尽的咨询,术中认真操作防止并发症的发生,出现ED后进行综合治疗是预防和治疗男性绝育术后ED的关键.
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支气管内膜结核纤维支气管镜介入抗结核凝胶疗效观察
支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)是发生在气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病.由于其临床、X线表现不典型,尤其是下肺野肺结核合并支气管内膜结核和单纯性支气管结核更易误诊,常导致不可逆性支气管狭窄.
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布比卡因用于硬膜外麻醉术后镇痛(附272例报告)
目的 探讨布比卡因用于硬膜外麻醉术后镇痛的疗效.方法 连续硬外麻术毕前,从硬膜外导管内注入0.5%布比卡因10 ml后拔管,留病人于手术室观察15~30 min,术后每小时观察病人切口疼痛情况.同时对未行硬膜外术后镇痛的硬膜外麻术后病人作为对照组进行观察.结果 进行了272例观察,术后镇痛达6 h以上为224例,达82%,而对照组216例,术后均在3 h内出现疼痛,两组对比有显著意义,术后不良反应两组无差异.结论 硬膜外麻醉术后应用布比卡因镇痛是一种良好的方法.
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产后出血的病因分析及护理体会
产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡病因之首.一般来说,胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 ml称之为产后出血.
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单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤切除手术配合
显微镜下单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤切除是近年来随着显微外科及影像学发展起来的又一新技术,其手术入路更加简单、手术损伤小、患者痛苦小、无需剃头、无头面部切口、符合美容要求、术后恢复快等特点及其适应证不断扩大,已在临床上广泛推广.
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糖尿病合并白内障摘除人工晶体植入术的护理
目的 探讨糖尿病患者行白内障囊外摘除和超声晶体乳化联合人工晶体植入术护理方法.方法 对46例(51只眼)糖尿病患者行白内障囊外摘除术和人工晶体植入术,手术前后进行糖尿病知识教育,饮食、运动、药物治疗、血糖监测、并发症的预防等,使手术前后血糖稳定在6.0~8.9 mmol/L以内.结果 健康教育组血糖控制较好,视力维持较好,稍有提高.结论 通过对糖尿病健康教育干预,普及糖尿病知识,提高病人的自我保健和护理能力,可以有效地控制血糖,防止糖尿病性视网膜病变的发生、发展,维持术后视力,可取得白内障摘除和人工晶体植入手术的良好治疗效果.
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糖尿病肾病患者腹膜透析置管术后护理
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)因其不增加心脏负荷及应激性,能较好地控制细胞外液容量和高血压,已成为治疗终末期糖尿病肾病的首选治疗方式[1].
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膝关节镜手术的术中配合
目的 探讨关节镜下膝关节手术的配合方法.方法 对我院近年来326例关节镜下膝关节手术的术前准备、术中配合进行总结.结果 326例手术均顺利进行,取得良好的临床效果.结论 术中加强医护沟通和交流,严格无菌操作,熟悉手术步骤,准确熟练地配合手术,正确使用仪器和器械是手术成功的关键.
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现代无张力疝修补手术方法概论
1 概述合理的腹股沟疝修补手术应该是高位游离结扎疝囊,按解剖层次进行修补,纠正病理解剖变化,争取恢复腹股沟区的正常生理解剖机能.内环是出口,腹横筋膜是第一道防线,腹横筋膜和内环的修复对防止疝的复发有着重要作用.
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激素性股骨头坏死发病始动机制的实验研究
目的 探讨激素性股骨头坏死发病的始动机制.方法 选择健康成年新西兰大白兔48只,随机分为A组(空白对照组)、B组(造模组)两组,每组24只,B组每只每日1次肌肉注射地塞米松磷酸钠注射液2.5 mg/kg造模;A组动物每只每日1次肌肉注射等量生理盐水.两组于第2、4、6、8周分别随机选取6只进行血清、组织学检查.结果 1.血清甘油三酯(TG)两组间及2、4、6、8周不同时相间差异显著;血清胆固醇(T-CHOL)两组间及2、4、6、8周不同时相间差异显著.2.病理观察:B组:软组织内第2周出现毛细血管增生,组织水肿,脂肪细胞肥大,滑膜完整,第4周时滑膜坏死,胶原纤维增生,第6周胶原纤维部分坏死,第8周时进一步加重,未见炎性细胞侵润;股骨头内骨髓细胞随着时间延长逐渐减少,空骨陷窝每高倍视野所占百分比随着时间延长逐渐增高,经卡方检验,与A组比较差异显著,第4周出现骨小梁变细,稀疏,结构紊乱,偶见碎片,脂肪细胞增多,第8周时股骨头髓内呈现脂肪替代,部分出现软骨细胞增生.结论 1.本实验短期内单纯大剂量使用激素,可以引起股骨头坏死,为进一步探讨其发病机制建立了可靠的动物模型.2.激素性股骨头坏死早期出现的髋关节周围软组织的水肿很有可能是其发病的始动机制.
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急性酒精中毒对老龄大鼠纹状体NO和nNOS及学习记忆的影响
目的 通过观察急性酒精中毒对老龄大鼠学习记忆的影响并测定脑纹状体组织中一氧化氮(NO)与神经型一氧化氮合酶(nNOS)含量的变化,探讨酒精中毒影响学习记忆的分子机制.方法 老龄(Sprague-Dawley,S-D)大鼠购回后适应性饲养两天,随机分为2组,酒精组腹腔一次性注射乙醇2.5 g/kg[用生理盐水配成含20%乙醇(w/v)溶液]制备急性酒精中毒大鼠模型;对照组注射等容量的生理盐水.Y-型迷宫检测大鼠学习记忆成绩、硝酸还原酶法检测鼠脑纹状体中NO的含量、免疫组化方法检测鼠脑纹状体中nNOS的含量.结果 (1)酒精组大鼠达到学会标准所需要的训练次数(36.46±12.23)明显大于对照组(28.49±9.32),P<0.05;(2)纹状体NO的含量在酒精组为22.31±8.78,对照组为9.67±4.77,前者明显高于后者(P<0.01);(3)纹状体nNOS阳性神经元的数量在酒精组为10.40±4.47,对照组为5.30±3.25,前者明显高于后者(P<0.05).结论 上述结果提示酒精的神经毒性作用可能与脑纹状体组织中nNOS和 NO信号通路有关.
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宫腔镜手术中并发急性肺水肿一例
1 一般资料患者,女,31岁,既往体健,孕3产1,足月顺产一次,人工流产2次,术前检查BP 105/65 mm Hg、HR 80次/min、RR 19次/min、SpO2 99%.拟在硬膜外麻醉下行宫腔镜粘连分离术.
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中国专科医师(小儿外科)培训细则(二)
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加强医疗器械管理,提高服务临床质量
随着医疗卫生事业的飞速发展,医院对医疗器械的投入越来越大.医疗器械管理的科学化、规范化、现代化程度,是医院管理水平的一个重要组成部分,对医院的医疗、教学、科研工作有很大的影响.如何购好、用好、管好医疗器械,充分发挥其作用,从而提高服务临床一线质量,是本文探讨的重点.
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推行单病种付费对缓解群众"看病难、看病贵"问题的探讨
随着医学科学和医院管理科学发展,医院对临床诊疗过程中程序步骤的设计日趋科学合理,形成了科学合理的临床路径.为缓解群众"看病难,看病贵",减少不合理的医疗费用支出,按照卫生部颁发的《病种质量控制标准》,医院制定了"单病种付费"病种临床路径.积极推行实施单病种付费,使社会效益和经济效益双提高,促进医院核心竞争力明显增强,保障了医院的可持续发展.
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环甲筋膜切开术在急危病人的应用
在颅脑损伤、脑出血、农药中毒等急危病人的救治中,对于昏迷的患者多采用常规的气管切开术,从而保证呼吸道通畅,而环甲筋膜切开术仅作为一种临时的紧急手术方式.
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用三辨论治法指导针刀治疗慢性疼痛疾病
三辨论治法是辨病论治、辨证论治、辨经论治法的简称,是我们在理论和实践的不断探索中提出并运用到各种疾病的诊疗过程中的一种综合诊疗方法,并取得了一定的成效.文章介绍了用三辨论治法在针刀治疗慢性疼痛疾病中的思路方法和展望.