首页 > 文献资料
-
艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿性关节炎对患者骨代谢的影响差异
目的：探讨艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿性关节炎对患者骨代谢的影响差异。方法：收集2012年3月～2015年2月来我院就诊的患者204例，随机分为试验组和对照组，每组102例。试验组给予艾拉莫德联合双醋瑞因治疗，对照组给予艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗，观察两组患者治疗后骨代谢差异。结果：试验组治疗后 N －MID、T －P1NP 和25（OH）D 水平高于对照组，而β－CTX 水平及 ESR、CRP、压痛关节数和肿胀关节数均低于对照组，分别经 t 检验比较，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：艾拉莫德联合双醋瑞因治疗类风湿性关节炎对患者骨代谢的影响较甲氨蝶呤治疗显著。
-
艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿关节炎对患者血清Cys-C、TNF-β1及IL-8水平的影响比较
目的:探讨艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿关节炎对患者血清Cys-C、TNF-β1 及IL-8水平的影响比较.方法:收集2012年3月~2015 年2月就诊的类风湿关节炎患者204例,随机分为试验组和对照组,每组1 02例.试验组给予艾拉莫德联合双醋瑞因治疗,对照组给予艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗,观察两组患者治疗后血清Cys-C、TNF-β1 及IL-8 水平.结果:两组患者治疗后血清Cys-C、TNF-β1 及IL-8水平均下降,但试验组下降水平高于对照组,分别经t检验比较,差异有统计学意义 (P<0. 05 ).结论:艾拉莫德联合双醋瑞因治疗类风湿关节炎较甲氨蝶呤治疗相比可显著降低患者血清Cys-C、TNF-β1 及IL-8水平.
-
艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿性关节炎的临床疗效比较
目的：对比分析艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗方案及艾拉莫德联合双醋瑞因治疗方案在类风湿性关节炎（RA）治疗过程中的应用效果。方法：随机将2012年3月～2015年2月就诊的204例 RA 患者分为两组，以接受艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗者为对照组，以接受艾拉莫德联合双醋瑞因治疗者为研究组，每组102例。对比两组治疗3个月后的临床治疗效果及副作用发生率。结果：两组接受治疗前晨僵时间、RA 活动性评分（DAS28）、血沉（ESR）、C 反应蛋白（CRP）及类风湿因子（RF）比较无统计学差异（P ＞0.05），治疗3个月后，研究组晨僵时间、DAS28评分、ESR、CRP 及 RF 明显低于对照组（P ＜0.05）。研究组治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0.05），治疗副作用发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论：艾拉莫德联合双醋瑞因治疗方案在 RA 治疗中具有更为理想的治疗效果。
-
双醋瑞因对实验性骨关节炎软骨细胞凋亡的影响
目的:研究双醋瑞因对实验性骨关节炎(OA)软骨细胞凋亡的影响,探讨其治疗OA的机制.方法:30只新西兰大白兔随机平分为3组,A组(健康对照组)、B组(模型对照组)、C组(双醋瑞因组).除A组外,其他各组均以Hulth法复制膝骨关节炎(OA)模型.术后第4周开始,A组、B组每天以5ml蒸馏水灌胃;C组每天以相应剂量双醋瑞因溶液(浓度为5mg/ml,剂量10mg/kg)灌胃.第10周处死大白兔,取右膝关节股骨内髁内侧软骨,软骨组织切片用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法观察软骨细胞凋亡.结果:①骨关节炎模型对照组关节软骨细胞凋亡率明显高于健康对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.01);②与骨关节炎模型对照组相比,双醋瑞因组可降低OA软骨细胞凋亡率,差异显著,有统计学意义(P＜0.01),双醋瑞因可抑制兔实验性OA中软骨细胞的过度凋亡.结论:软骨细胞凋亡参与骨关节炎的发病机制,双醋瑞因可通过抑制兔实验性OA中软骨细胞的过度凋亡,达到保护软骨,防治骨关节炎的目的.
-
双醋瑞因治疗疼痛性膝骨关节炎的有效性分析
目的:探讨双醋瑞因治疗疼痛性膝骨关节炎的临床措施及有效性.方法:选取我院2012年1月至2014年12月收治的膝关节骨性关节炎患者96例为观察研究对象,依据临床诊治措施的异同分为观察组(联合双醋瑞因治疗组)和对照组(常规膝骨关节炎治疗组)各48例,观察两组效果和膝关节康复情况,指导临床诊治实践 结果:联合双醋瑞因治疗组的疼痛性膝骨关节炎患者临床疾病治疗效果高于常规组,两者之间存在差异(P<0.05).结论:双醋瑞因治疗疼痛性膝骨关节炎作用显著,可改善患者膝关节功能,加快康复进度,提高整体效果,值得借鉴.
-
艾拉莫德与双醋瑞因联合治疗类风湿关节炎
目的 探讨艾拉莫德与双醋瑞因联合治疗类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性.方法 对符合标准的16例患者随机分为联合用药组11例和甲氨蝶呤组5例,联合用药组应用艾拉莫德,2次/d,每次25 mg,疗程24周；双醋瑞因,2次/d,每次50 mg,疗程12周.甲氨蝶呤组应用甲氨蝶呤7.5～15 mg/周口服；疗程24周,记录并观察治疗过程中的任何不良事件,在0、6、12、18、24周监测血常规、红细胞沉降率(ESR)、抗CCP抗体、C反应蛋白(CRP)、肝肾功能、类风湿因子(RF).结果 联合用药组和甲氨蝶呤组在ACR20,ACR70,ESR、CRP等指标均比治疗前有明显改善,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).12周后治疗组停用双醋瑞因时,观察指标均有改善,两组间的不良反应率差异无统计学意义.结论 短期艾拉莫德与双醋瑞因联合治疗RA能有效的缓解RA的症状和降低抗体水平,并不增加不良反应,具有较好的安全性.
-
双醋瑞因联合独活寄生汤治疗中老年膝骨性关节炎
目的:评价双醋瑞因联合独活寄生汤治疗中老年膝骨性关节炎的临床疗效和安全性.方法:将确诊为膝骨性关节炎患者120例随机分为A,B,C3组,A组为独活寄生汤组,B组为双醋瑞因组,C组为独活寄生汤联合双醋瑞因组,分别采用相应治疗.3组均以1个月为1个疗程,共观察、治疗3个疗程.以VAS评分、WOMAC评分、红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP)治疗前后变化作为临床疗效判定指标,并对综合疗效评分做出评价,观察治疗过程中不良反应例数.结果:3个月治疗后,3组VAS评分,WOMAC评分,ESR,CRP均较治疗前有显著改善(P＜0.01),C组临床疗效指标改善情况要优于药物单用的B和C组(P＜0.05),且综合疗效评价效果较好(P＜0.01),且具有较低的不良反应率(7.5％).结论:双醋瑞因、独活寄生汤是治疗膝骨关节炎的有效药物,临床疗效良好,联合使用效果更为显著,且无明显不良反应,值得推广.
-
强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎临床研究
目的 观察强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗肝肾不足、筋脉瘀滞型膝骨关节炎(knee osteroarthritis,KOA)的临床疗效,探讨中西药联合治疗KOA的临床优势.方法 将符合标准的90例患者随机分为中药组(30例,强骨关节冲剂治疗)、西药组(30例,双醋瑞因治疗)、联合组(30例,强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗).治疗3个月前后对各组患者的症状、体征进行评分,同时对C反应蛋白(CRP)、ESR、TNF-α、综合疗效、不良反应等方面进行评估.结果 3组均可明显缓解疼痛,改善关节功能,提高日常生活能力,各组治疗前后症状、体征积分及CRP、ESR、TNF-α检测指标水平比较,差异均有统计学意义,且联合组优于另两组(P＜0.05)；3组综合疗效比较,联合组疗效明显优于另两组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗肝肾不足、筋脉瘀滞型KOA,其综合疗效明显优于单用强骨关节冲剂或双醋瑞因治疗,且未见明显的不良反应.
-
强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床研究
目的 分析强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 收集我院2013年8月-2014年8月期间诊治的膝骨关节炎患者96例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组48例.对照组患者单纯采用强骨关节冲剂治疗,试验组患者采用强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗,对两组患者治疗前后的VAS评分、Ly-sholm膝关节功能评分、关节活动度评分以及不良反应发生情况进行分析对比.结果 研究结果显示,两组患者治疗VAS评分、Ly-sholm膝关节功能评分、关节活动度评分比较无明显差异(P＞0.05),经治疗后均得到明显改善(P＜0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P＜0.05).试验组中有8名患者出现不良反应,包括5例胃脘部不适和3例腹泻,不良反应发生率为16.67％,对照组中有7名患者出现不良反应,包括4例胃脘部不适和3例腹泻,不良反应发生率为14.58％,两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论 强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎具有良好的临床疗效,能有效促进患者的疼痛症状和关节功能改善,且不会引起明显不良反应,值得临床推广应用.
-
双醋瑞因联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床观察
目的观察透明质酸钠联合双醋瑞因对膝骨性关节炎的治疗效果并对其安全性进行评估.方法 将80例膝骨性关节炎患者随机分为两组,在常规治疗基础上,试验组(40例)采用透明质酸钠联合双醋瑞因治疗,对照组(40例)采用硫酸氨基葡萄糖胶囊联合双氯芬酸钠缓释片治疗.连续用药12周后,观察膝骨关节炎患者的疗效和安全性.结果 试验组和对照组均能改善静息痛、20 m步行痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动度,两组间近期疗效及远期疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 两组治疗方法治疗膝骨性关节炎均有一定疗效,但透明质酸钠联合双醋瑞因更有优越性.
-
关节镜术后不同时点应用透明质酸钠和双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的比较
目的 研究膝关节骨性关节炎行膝关节镜清理术后不同时点联合应用透明质酸钠及双醋瑞因治疗的疗效.方法 2009年8月至2013年3月江苏大学附属金坛医院住院治疗的膝骨性关节炎患者共70例,根据入院时间先后顺序按照随机数字表法将70例患者随机分为2组,实验组35例,膝关节镜清理术后即刻于髌骨注射透明质酸钠,2 mL/次,1次/周,共注射5次,同时口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d,4周为1个疗程,共用药3个疗程.对照组35例,膝关节镜清理术后2周用药,药物治疗方法与实验组相同.两组患者术前、术后6周、术后6个月分别进行膝关节Lysholm评分和HSS评分优良率,Lysholm评分比较采用t检验,HSS评分优良率采用x2检验.结果 术后6周,实验组Lysholm评分(78.49±7.33)分及HSS评分优良率94.3％,与对照组(75.71±5.71)分、88.6％相比,差异无统计学意义(t=1.765,P=0.080;x2 =0.729,P=0.393);术后6个月,实验组Lysholm评分(73.89±7.20)分及HSS评分优良率91.4％均显著优于对照组(57.57±7.29)分、71.4％,差异有统计学意义(=9.424,P=0.000;x2 =4.629,P=0.031).结论 术后即刻应用透明质酸钠和双醋瑞因治疗有利于膝骨关节炎关节镜下清理术后膝关节功能的近期康复.
-
双醋瑞因对破骨细胞性骨破坏的抑制作用及机制
目的考察双醋瑞因对破骨细胞生成及骨破坏功能是否具有抑制作用,以及双醋瑞因抑制破骨细胞的作用是否与影响成骨细胞中OPG及RANKL的表达有关.方法 MC3T3-E1细胞与骨髓前体细胞共培养生成破骨细胞,将TRAP染色阳性、细胞核数目≥3个的细胞作为破骨细胞,计数生成的破骨细胞.计数IL-1β作用前后典型的骨吸收陷窝以观察破骨细胞的活性.应用Western blotting法、流式细胞术及RT-PCR法在蛋白水平及基因水平观察MC3T3-E1细胞中RANKL及OPG的表达.结果双醋瑞因可显著抑制IL-1β作用下破骨细胞的生成及其骨陷窝形成功能,sRANKL的加入可逆转双醋瑞因的上述作用.双醋瑞因可在基因及蛋白水平上调MC3T3-T1细胞中OPG/RANKL的比例.结论双醋瑞因具有抑制IL-1β诱导的破骨细胞性骨破坏的作用,这一作用可能与其抑制MC3T3-E1细胞中RANKL表达同时促进OPG表达有关.
-
双醋瑞因治疗骨关节炎的多中心临床研究
目的 评价双醋瑞因(止痛抗炎药)治疗骨关节炎的疗效及安全性.方法 用多中心、开放试验设计,以服药前后病情改变作为疗效判断指标;372骨关节炎患者服用双醋瑞因每次1粒(50 mg),每日2次,疗程12周.均通过visual analog scale(VAS)评分判断.372例全部纳入安全性评价;而318例膝关节炎病例纳入疗效分析.结果 与治疗前相比,318例膝骨关节炎患者的关节触痛、20米步行痛评分有明显改善(P＜0.01);发生药物不良反应为6.72%(25/372),主要为轻、中度的胃肠道反应,未发生严重不良事件.结论 双醋瑞因治疗骨关节炎安全有效.
-
气相色谱法测定双醋瑞因中有机溶剂残留量
目的:建立双醋瑞因中有机溶剂残留量的测定方法.方法:采用高效毛细管色谱柱HP-INNO-WAX(30 m×0.32 mm,0.5μm),以聚乙二醇为固定相,应用程序升温,检测器为FID,以四氢呋喃为内标物,直接进样法测定双醋瑞因中甲醇、甲苯、乙醇、丙酮、N,N-二甲基乙酰胺等溶剂残留量.结果:线性相关系数r＞0.995 0;平均回收率为95.5%～103.6%,RSD≤2.0%(n=8),低检出浓度为0.67～4.19 μg·mL-1.结论:经方法学验证,该方法灵敏、准确、可靠,适用于本品有机溶剂残留量的检测.
-
双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效及后续效应
目的:观察双醋瑞因治疗膝骨关节炎12周的临床疗效,并明确在疗程结束后8周是否具有后续效应.方法:50例膝骨关节炎接受双醋瑞因治疗12周并随访8周,双醋瑞因胶囊每粒50 mg,每次50 mg,口服,bid,服药时间为12周.观察临床疗效、后续效应及不良事件发生率.结果:治疗12周WOMAC评分明显改善(P＜0.05);疗程结束后第4周及第8周仍有明显后续疗效.未发现严重不良反应.结论:双醋瑞因治疗膝骨关节炎安全有效,具显著长期后续效应.
-
双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的疗效观察
目的:探讨双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的疗效、安全性及延滞效应.方法:选择2012~2013门诊膝骨关节炎患者360例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各180例,观察组患者应用双醋瑞因治疗,对照组患者应用吡罗昔康进行治疗,观察患者用药前、后的症状改善情况、患者和医师对疗效的评价及不良反应发生情况,并对患者进行SF-36健康调查.结果:治疗前、治疗16周后及停药8周后,观察组患者的20 m步行疼痛积分为(45.2 ±18.6)、(15.1 ±29.1)和(14.9 ±16.1)分,对照组为(43.3 ±26.8)、(13.3 ±13.0)和(32.9 ±25.9)分;观察组患者骨关节炎指数为(65.2 ±17.7)、(21.3 ±20.7)和(20.9 ±22.2)分,对照组为(62.8 ±17.3)、(18.4 ±17.8)和(44.9 ±39.6)分,2组患者治疗16周后、停药8周后各指标与治疗前比较,差异均有统计学意义( P<0.05 ),且对照组患者停药8周后与治疗16周后比较,各指标均明显升高,差异有统计学意义( P<0.05 ).观察组患者治疗16周后和停药8周后,患者评价的的总有效率为96.11%(173/180)、91.11%(164/180),对照组为97.22%(175/180)、78.89%(142/180),对照组患者停药8周后的总有效率显著低于治疗16周后,且明显低于观察组停药8周后,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗16周后和停药8周后,医师评价的总有效率为96.67%( 174/180 )、92.22%( 166/180 ),对照组为97.22%( 175/180)、78.33%(141/180),对照组停药8周后的总有效率显著低于治疗16周后,且明显低于观察组停药8周后,差异均有统计学意义( P<0.05 ).2组患者均未见明显不良反应.结论:双醋瑞因治疗膝骨关节炎安全、有效,有一定的延滞性.
-
双醋瑞因胶囊联合牛杞地黄丸治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
目的:探讨双醋瑞因胶囊联合牛杞地黄丸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选择2015年1月-2016年12月我院收治的膝关节骨性关节炎患者89例,按随机数字表法分为研究组44例和对照组45例.对照组给予双醋瑞因胶囊(50 mg,bid)治疗,研究组在此基础上联合牛杞地黄丸(6 g,tid)治疗.观察两组临床疗效.结果:研究组总有效率为93.18%显著高于对照组的77.78%(P<0.05).治疗后研究组关节疼痛评分、关节压痛评分、关节肿胀评分及关节活动障碍评分均显著低于对照组,红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)均低于对照组(P<0.05).结论:双醋瑞因胶囊联合牛杞地黄丸治疗膝关节骨性关节炎能够有效降低机体炎症反应,治疗效果更佳.
-
双醋瑞因与塞来昔布联合硫酸氨基葡萄糖对骨性膝关节炎疗效比较
目的 了解双醋瑞因与塞来昔布联合硫酸氨基葡萄糖胶囊在缓解骨性膝关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者疼痛症状及提高膝关节功能方面的效果.方法 选取2014年9月-2015年6月于我院门诊就诊的KOA患者52例,随机分为塞来昔布组及双醋瑞因组,两组分别给予塞来昔布(45 mg,1次/d)+硫酸氨基葡萄糖胶囊(50 mg,3次/d)与双醋瑞因(50 mg,2次/d)+硫酸氨基葡萄糖胶囊(50 mg,3次/d),治疗时间持续1个月,别于治疗前、治疗后2周、4周及12周门诊及电话随访患者,并统计膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontarioand McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC).结果 塞来昔布组与双醋瑞因组治疗后2周、4周、12周的VAS评分:2.71±1.11 vs 4.27±1.15P=0.01;2.71±0.76 vs 3.59±0.69,P=0.03;2.29±1.11 vs 3.58±0.98,P=0.02.塞来昔布组与双醋瑞因组治疗后2周、4周、12周WOMAC指数:57.43±13.65 vs 49.27±12.63,P=0.03;51.43±10.60 vs 45.43±16.61,P=0.01;52.71±15.99 ys 46.86±13.19,P=0.01.与双醋瑞因组相比,塞来昔布组VAS评分较低而WOMAC指数较高.结论 塞来昔布在患者膝关节疼痛的控制上效果更好,但在膝关节功能的提升方面效果不如双醋瑞因.我们认为双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖胶囊能够作为KOA的治疗方案之一.
-
盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因治疗 膝骨关节炎的临床观察
目的 观察盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎(OA)的临床效果及安全性.方法 将膝骨关节炎(OA)患者106例随即分为两组,单用双醋瑞因组为A组,双醋瑞因联合盐酸氨基葡萄糖组为B组,观察用药治疗12周及24周后各组平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度评分,并收集各组试验过程中发生的不良事件.结果 两组治疗12周、24周后平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度评分均较治疗前降低(P<0.05),其中B组平地行走VAS评分及关节压痛VAS评分的变化较A组的差异有统计学意义(P<0.05).且两组均未出现严重药物不良反应.结论 盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎(OA)效果优于单用双醋瑞因.
-
双醋瑞因胶囊治疗骨性关节炎的临床研究
目的 评价双醋瑞因治疗骨性关节炎的有效性与安全性.方法 采用方法,选用美洛昔康作为对照.2组共治疗60例,其中美洛昔康28例,双醋瑞因32例,疗程均为3个月.结果 经治疗3个月后,双醋瑞因治疗组和美洛昔康对照组均能改善20米步行痛、关节触痛症状、健康状况、关节肿胀指数.其中双酷瑞因治疗组较美洛昔康对照组更为明显(均P＜0.05).结论 双醋瑞因能更有效的缓解骨性关节炎患者的临床症状,控制病情的急性发展,安全性较高,是治疗骨性关节炎的一种有效且安全的药物.
